TASDIQLANGAN
1-ILOVA
|
1-jadval*. | ||
|
_________________________________________ ning | ||
|
(sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | ||
|
20__ y. “___” ____________ holatiga | ||
|
transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasini hisoblash maqsadida daromadlar, xarajatlar va moliyaviy natijalarning | ||
| Satr t/r | Koʻrsatkich nomi | Miqdori (ming soʻm) |
|
1. |
Hisobot davrida hisoblangan sugʻurta brutto-mukofoti | |
|
2. |
Hisobot davrida sugʻurtalovchining toʻlovlarni kafolatlash Jamgʻarmasiga majburiy badallari | |
|
3. |
Hisobot davri boshiga IMZ | |
|
4. |
Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) IMZ | |
|
5. |
Hisobot davri boshiga XZZ | |
|
6. |
Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) XZZ | |
|
7. |
Hisobot davri boshiga SXZZ | |
|
8. |
Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) SXZZ | |
|
9. |
Hisobot davrida amalga oshirilgan sugʻurta toʻlovlari | |
|
10. |
Shartnomalarning muddatidan oldin tugatilishi (shartlarining oʻzgartirilishi) munosabati bilan hisobot davrida sugʻurta qildiruvchilarga qaytarilgan sugʻurta mukofotlari (badallari) | |
|
11. |
Hisobot davrida transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilishni amalga oshirish uchun amalga oshirilgan xarajatlar (shu jumladan, sugʻurta hodisalari sodir boʻlishining oldini olish va ogohlantirish boʻyicha ogohlantirish chora-tadbirlari zaxirasiga ajratmalar) (11 satr = 1 satr x 25%) |
|
|
12. |
Hisobot davrida IMZ, XZZ va SXZZ oʻzgarishi (12 satr = 4 satr – 3 satr + 6 satr – 5 satr + 8 satr – 7 satr) |
|
|
13. |
Jami — daromadlar (agar 12 satr > = 0, bu holda 13 satr = 1 satr; agar 12 satr < 0, bu holda 13 satr = 1 satr – 12 satr.) |
|
|
14. |
Jami — xarajatlar (agar 12 satr > = 0, bu holda 14 satr = 2 satr + 9 satr + 10 satr + 11 satr + 12 satr; agar 12 satr < 0, bu holda 14 satr = 2 satr + 9 satr + 10 satr + 11 satr.) |
|
|
15. |
Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardan yoki xarajatlarning daromadlardan yuqoriligi) (15 satr = 13 satr – 14 satr) |
|
|
2-jadval*. | ||
|
_________________________________________ ning | ||
|
(sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | ||
|
20__ y. “___” ____________ holatiga | ||
|
transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasining | ||
|
t/r |
Koʻrsatkich nomi | Miqdori (ming soʻm) |
|
1. |
Daromadlar (1-jadvalning 13 satri maʼlumotlariga koʻra) |
|
|
2. |
Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardan yoki xarajatlarning daromadlardan oshganligi) (1-jadvalning 15 satri maʼlumotlariga koʻra) | |
|
3. |
Hisobot davri boshiga transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (FJMS BZ) | |
|
4. |
FJMS BZ ning koʻpayishi/kamayishi (agar 2 satr > = 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 2 satr – 0,05 x 1 satr; agar 0 < = 2 satr < 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 0; agar 2 satr < 0, bu holda 4 satr = 2 satr.) |
|
|
5. |
Oraliq yakun (3 satr + 4 satr) |
|
| 51. | Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish shartnomalari boʻyicha hisobot sanasiga qadar oʻttiz olti oy davrida amalga oshirilgan sugʻurta toʻlovlari summasi | |
|
6. |
Hisobot sanasiga transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (agar 5-satr < 0, bu holda 6-satr = 0; agar 51-satr > 5-satr >= 0, bu holda 6-satr = 5-satr; agar 5-satr > 51-satr, bu holda 6-satr = 51-satr.) | |
Mazkur shaklda berilgan maʼlumotlar toʻgʻriligi va toʻliqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl sugʻurtalovchilarning sugʻurta zaxiralari toʻgʻrisidagi nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | ||
| Imzolar: |
____________________________________ |
____________________ |
|
(F.I.Sh.) |
(imzo) | |
| ___________________________________________________________________ | ||
|
(sugʻurtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | ||
|
Bosh hisobchi ________________________________ |
_____________________ | |
|
(F.I.Sh.) |
(imzo) | |
| | ||
2-ILOVA
| | |
1-jadval* |
|
_________________________________________ ning | ||
| (sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | ||
| 20__ y. “___” ____________ holatiga ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasini hisoblash maqsadida daromadlar, xarajatlar va moliyaviy natijalarning | ||
| HISOB-KITOBI | ||
| Satr № | Koʻrsatkich nomi | Miqdori (ming soʻm) |
| 1. | Hisobot davrida hisoblangan sugʻurta brutto-mukofoti | |
| 2. | Hisobot davri boshiga IMZ | |
| 3. | Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) IMZ | |
| 4. | Hisobot davri boshiga XZZ | |
| 5. | Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) XZZ | |
| 6. | Hisobot davri boshiga SXZZ | |
| 7. | Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) SXZZ | |
| 8. | Hisobot davrida amalga oshirilgan sugʻurta toʻlovlari | |
| 9. | Shartnomalarning muddatidan oldin tugatilishi (shartlarining oʻzgartirilishi) munosabati bilan hisobot davrida sugʻurta qildiruvchilarga qaytarilgan sugʻurta mukofotlari (badallari) | |
| 10. | Hisobot davrida ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilishni amalga oshirish uchun amalga oshirilgan xarajatlar (shu jumladan, sugʻurta hodisalari sodir boʻlishining oldini olish va ogohlantirish boʻyicha ogohlantirish chora-tadbirlari zaxirasiga ajratmalar) (10 satr = 1satr x 30%) | |
| 11. | Hisobot davrida IMZ, XZZ va SXZZ oʻzgarishi (11 satr = 3 satr – 2 satr + 5 satr – 4 satr + 7 satr – 6 satr) | |
| 12. | Jami — daromadlar (agar 11 satr > = 0, bu holda 12 satr = 1 satr; agar 11 satr < 0, bu holda 12 satr = 1 satr – 11 satr) |
|
| 13. | Jami — xarajatlar (agar 11 satr > = 0, bu holda 13 satr = 8 satr + 9 satr + 10 satr + 11 satr; agar 11 satr < 0, bu holda 13 satr = 8 satr + 9 satr + 10 satr) |
|
| 14. | Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardan yoki xarajatlarning daromadlardan yuqoriligi) (14 satr = 12 satr – 13 satr) | |
| | |
2-jadval* |
|
_________________________________________ ning | ||
| (sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | ||
| 20__ y. “___” ____________ holatiga ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasining | ||
| HISOB-KITOBI | ||
| Satr № | Koʻrsatkich nomi | Miqdori (ming soʻm) |
| 1. | Daromadlar (1-jadvalning 12 satri maʼlumotlariga koʻra) |
|
| 2. | Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardan yoki xarajatlarning daromadlardan oshganligi) (1-jadvalning 14 satri maʼlumotlariga koʻra) |
|
| 3. | Hisobot davri boshiga ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (IFJMS BZ) | |
| 4. | IFJMS BZ ning koʻpayishi/kamayishi (agar 2 satr > = 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 2 satr – 0,05 x 1 satr; agar 0 < = 2 satr < 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 0; agar 2 satr < 0, bu holda 4 satr = 2 satr) |
|
| 5. | Oraliq yakun (3 satr + 4 satr) | |
| 6. | Hisobot sanasiga ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (agar 5 satr < 0, bu holda 6 satr = 0; agar 5 satr > = 0, bu holda 6 satr = 5 satr) |
|
Mazkur shaklda berilgan maʼlumotlar toʻgʻriligi va toʻliqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl sugʻurtalovchilarning sugʻurta zaxiralari toʻgʻrisidagi nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | ||
Imzolar: |
|
|
| |
(F.I.Sh.) |
(imzo) |
| |
_______________________________________________ | |
| |
(sugʻurtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | |
| Bosh hisobchi _________________________________________ | ___________ | |
| |
(F.I.Sh.) |
(imzo) |
| | | |
21-ILOVA
|
1-jadval*. | ||
|
_______________________________________________________ ning | ||
|
(sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | ||
|
20__ y. “___” ____________ holatiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasini hisoblash maqsadida daromadlar, xarajatlar va moliyaviy natijalarning | ||
|
HISOB-KITOBI | ||
|
Satr T/r |
Koʻrsatkich nomi |
Miqdori (ming soʻm) |
|
1. |
Hisobot davrida hisoblangan sugʻurta brutto-mukofoti |
|
|
2. |
Hisobot davri boshiga IMZ |
|
|
3. |
Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) IMZ |
|
|
4. |
Hisobot davri boshiga XZZ |
|
|
5. |
Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) XZZ |
|
|
6. |
Hisobot davri boshiga SXZZ |
|
|
7. |
Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) SXZZ |
|
|
8. |
Hisobot davrida amalga oshirilgan sugʻurta toʻlovlari |
|
|
9. |
Shartnomalarning muddatidan oldin tugatilishi (shartlarining oʻzgartirilishi) munosabati bilan hisobot davrida sugʻurta qildiruvchilarga qaytarilgan sugʻurta mukofotlari (badallari) |
|
|
10. |
Hisobot davrida tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilishni amalga oshirish uchun amalga oshirilgan xarajatlar (shu jumladan, sugʻurta hodisalari sodir boʻlishining oldini olish va ogohlantirish boʻyicha ogohlantirish chora-tadbirlari zaxirasiga ajratmalar) (10 satr = 1 satr x 30%) |
|
|
11. |
Hisobot davrida IMZ, XZZ va SXZZ oʻzgarishi (11 satr = 3 satr — 2 satr + 5 satr — 4 satr + 7 satr — 6 satr) |
|
|
12. |
Jami — daromadlar (agar 11 satr > = 0, bu holda 12 satr = 1 satr; agar 11 satr < 0, bu holda 12 satr = 1 satr — 11 satr) |
|
|
13. |
Jami — xarajatlar (agar 11 satr >= 0, bu holda 13 satr = 8 satr + 9 satr + 10 satr + 11 satr; agar 11 satr < 0, bu holda 13 satr = 8 satr + 9 satr + 10 satr) |
|
|
14. |
Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardan |
|
|
2-jadval*. | |||||
|
________________________________________ ning | |||||
|
(sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | |||||
|
20__ y. “___” ____________ holatiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasining | |||||
|
HISOB-KITOBI | |||||
|
Satr T/r |
Koʻrsatkich nomi |
Miqdori (ming soʻm) | |||
|
1. |
Daromadlar (1-jadvalning 12 satri maʼlumotlariga koʻra) |
||||
|
2. |
Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardanyoki xarajatlarning daromadlardan oshganligi) (1-jadvalning 14 satri maʼlumotlariga koʻra) |
||||
|
3. |
Hisobot davri boshiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (TFJMS BZ) |
||||
|
4. |
TFJMS BZ ning koʻpayishi/kamayishi (agar 2 satr > = 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 2 satr — 0,05 x 1 satr; agar 0 < = 2 satr < 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 0; agar 2 satr < 0, bu holda 4 satr = 2 satr) |
||||
|
5. |
Oraliq yakun (3 satr + 4 satr) |
||||
|
6. |
Hisobot sanasiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (agar 5 satr < 0, bu holda 6 satr = 0; agar 5 satr > = 0, bu holda 6 satr = 5 satr) |
||||
|
Mazkur shaklda berilgan maʼlumotlar toʻgʻriligi va toʻliqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl Sugʻurtalovchilarning sugʻurta zaxiralari toʻgʻrisidagi nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | |||||
|
Imzolar: |
__________________________ |
___________ |
__________________________ | ||
|
(F.I.Sh.) |
(imzo) |
(sugʻurtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | |||
|
Bosh hisobchi |
__________________________ |
___________ |
|||
|
(F.I.Sh.) |
(imzo) |
||||
|
|
|||||
3-ILOVA
|
(sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | |||||
|
20___ y. “___” ________ holatiga sugʻurta zaxiralarining | |||||
|
UMUMIY MIQDORI | |||||
|
Zaxiralar |
Jami (ming soʻm) |
Shulardan xorijiy valyutada | |||
|
AQSH dollari |
yevro |
boshqa |
jami (ming soʻm ekv.) | ||
|
Ishlab topilmagan mukofot zaxirasi (jami) |
|
|
|
|
|
|
1-hisob guruhi, shu jumladan: |
|
|
|
|
|
|
FJMS boʻyicha IMZ |
|
|
|
|
|
|
IFJMS boʻyicha IMZ |
|
|
|
|
|
|
TFJMS boʻyicha IMZ |
|
|
|
|
|
|
2-hisob guruhi |
|
|
|
|
|
|
3-hisob guruhi |
|
|
|
|
|
|
4-hisob guruhi |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning |
|
|
|
|
|
|
Xabar qilingan, lekin bartaraf etilmagan zararlar zaxirasi (jami), shu jumladan: |
|
|
|
|
|
|
FJMS boʻyicha XZZ |
|
|
|
|
|
|
IFJMS boʻyicha XZZ |
|
|
|
|
|
|
TFJMS boʻyicha XZZ |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning |
|
|
|
|
|
|
Sodir boʻlgan, lekin xabar qilinmagan zararlar zaxirasi (jami), shu jumladan: |
|
|
|
|
|
|
FJMS boʻyicha SXZZ |
|
|
|
|
|
|
IFJMS boʻyicha SXZZ |
|
|
|
|
|
|
TFJMS boʻyicha SXZZ |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning |
|
|
|
|
|
|
Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi |
|
|
|
|
|
|
Ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (IFJMS BZ) |
|
|
|
|
|
|
Tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sugʻurta qilish boʻyicha barqarorlashtirish zaxirasi (TFJMS BZ) |
|
|
|
|
|
|
Mukofotlar zaxirasi (jami) |
|
|
|
|
|
|
jumladan, hayotni sugʻurta qilishning jamgʻarilib boruvchi turlari boʻyicha zaxira |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning HJZdagi ulushi |
|
|
|
|
|
|
Hayotni sugʻurta qilishning boshqa turlari (jamgʻarilib boruvchi turlaridan tashqari) boʻyicha zaxira |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning HZdagi ulushi |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning mukofotlar zaxirasidagi ulushi |
|
|
|
|
|
|
Texnik zaxiralarning umumiy miqdori |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning texnik zaxiralarda umumiy ulushi |
|
|
|
|
|
|
Ogohlantirish chora-tadbirlari zaxirasi (jami), shu jumladan: |
|
|
|
|
|
|
FJMS OCHZ |
|
|
|
|
|
|
IFJMS OCHZ |
|
|
|
|
|
|
TFJMS OCHZ |
|
|
|
|
|
|
Sugʻurtaning boshqa turlari boʻyicha OCHZ |
|
|
|
|
|
|
Boshqa sugʻurta zaxiralari |
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sugʻurta zaxiralarining umumiy miqdori |
|
|
|
|
|
|
Qayta sugʻurtalovchilarning sugʻurta zaxiralaridagi umumiy ulushi |
|
|
|
|
|
|
Mazkur shaklda berilgan maʼlumotlarning toʻgʻriligi va toʻliqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl Sugʻurtalovchilarning sugʻurta zaxiralari toʻgʻrisidagi nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | |||||
|
Imzolar: |
_____________________________________ |
______________ |
_________________________ | ||
|
|
(F.I.Sh.) |
(imzo) |
(sugʻurtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | ||
|
Bosh hisobchi |
_____________________________________ |
______________ |
|
| |
|
|
(F.I.Sh.) |
(imzo) |
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-ILOVA
| ______________________________________________ning | ||||
| (sugʻurtalovchining toʻliq nomi) | ||||
| 20__ y. “___” _________ holatiga aktivlar tarkibi toʻgʻrisida | ||||
| MAʼLUMOT | ||||
| | | | | ming soʻmda |
| Aktivlar | Jami aktivlar | Ulardan ajratilgan aktivlar | ||
| Oʻzbekiston Respublikasi hududida | Oʻzbekiston Respublikasi hududidan tashqarida | Oʻzbekiston Respublikasi hududida | Oʻzbekiston Respublikasi hududidan tashqarida | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Asosiy vositalar | | | | |
| Ulardan, koʻchmas mulk | | | | |
| Nomoddiy aktivlar | | | | |
| Investitsiyalar, jami | | | | |
| Tijorat banklaridagi depozitlar (bank omonatlari) | | | | |
| Kredit tashkilotlaridagi depozitlar (tijorat banklaridan tashqari) | | | | |
| Xodimlarga berilgan qarzlar, (bogʻliq shaxslar hisoblanuvchi xodimlardan tashqari) | | | | |
| Sugʻurtalovchining bogʻliq shaxslari hisoblanmaydigan taʼsischilari va aksiyadorlariga qarzlar | | | | |
| Bogʻliq shaxslarga berilgan qarzlar | | | | |
| Boshqa qarzlar | | | | |
| Shuʼba korxonalariga qoʻyilmalar | | | | |
| Bogʻliq shaxslarga qoʻyilmalar | | | | |
| Davlat qimmatli qogʻozlari | | | | |
| Aksiyalar | | | | |
| Obligatsiyalar | | | | |
| Boshqa qimmatli qogʻozlar | | | | |
| Boshqa investitsiyalar | | | | |
| Pul mablagʻlari, jami | | | | |
| Hisob raqamidagi pul mablagʻlari | | | | |
| Kassadagi pul mablagʻlari | | | | |
| Xorijiy valyutadagi pul mablagʻlari | | | | |
| Boshqa pul mablagʻlari va ekvivalentlar | | | | |
| Boshqa aylanma aktivlar, jami | | | | |
| Ishlab chiqarish zaxiralari (materiallar) | | | | |
| Tugallanmagan ishlab chiqarish (xizmatlar) | | | | |
| Sotib olingan xususiy aksiyalar | | | | |
| Debitorlik qarzlar, jami | | | | |
| Sugʻurta qildiruvchilar bilan | | | | |
| Qayta sugʻurtalovchilar bilan hisob-kitoblar | | | | |
| Boʻnak toʻlovlari | | | | |
| Taʼsischilar bilan hisob-kitoblar | | | | |
| Budjet bilan hisob-kitoblar | | | | |
| Boshqalar | | | | |
| Boshqa aktivlar, jami | | | | |
| Boshqa aktivlar (koʻrsating) | | | | |
| … | | | | |
| JAMI AKTIVLAR | | | | |
Mazkur shaklda berilgan maʼlumotlar toʻgʻriligi va toʻliqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl sugʻurtalovchilarning sugʻurta zaxiralari toʻgʻrisidagi Nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | ||||
| Imzolar: | __________________________ | __________________________ | ||
| | (F.I.Sh.) | (imzo) | ||
| __________________________________________________________________ | ||||
| (sugʻurtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | ||||
| Bosh hisobchi | __________________________ | __________________________ | ||
| (F.I.Sh.) | (imzo) | |||