‎‎ДОГОВОР
‎обязательного страхования гражданской ответственности
‎перевозчика № __________

‎‎«___» ___________ 20__ г.

‎‎
‎_____________________________, именуемое(ая) в дальнейшем «Перевозчик», в лице _____

‎‎(наименование перевозчика)

‎‎(Ф.И.О. и должность уполномоченного лица перевозчика)

‎‎‎‎(наименование документа)

‎‎(наименование страховщика)

‎‎на основании лицензии от «__» ________ 20__ года серии ___ № ____, выданной уполномоченным государственным органом в сфере страхования, и действующее(ая) от имени ‎Страхового пула по обязательному страхованию гражданской ответственности перевозчика в качестве лидера на основании договора о совместной деятельности о создании страхового пула от «___» ________ 20__ года № ____, именуемое(ая) в дальнейшем «Страховщик», ‎в лице________________________________________________________________________,

‎‎(Ф.И.О. и должность уполномоченного лица страховщика)‎‎‎ ‎‎

‎‎(наименование документа) ‎‎

‎‎1. Предмет договора

‎‎1. Страховщик обязуется в соответствии с настоящим договором и Правилами обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика, утвержденными постановлением Кабинета Министров Республики Узбекистан от «__» __________ 20__ года № ____, при наступлении страхового случая возместить потерпевшему или выгодоприобретателю либо Перевозчику вред, причиненный жизни, здоровью и (или) имуществу пассажиров, в период действия настоящего договора.

‎‎2. Страховая сумма и страховая премия

‎‎‎‎(сумма цифрами и прописью)

‎‎для возмещения вреда, причиненного его жизни или здоровью — ________________________‎
‎‎‎________________________________________________________________________ сум.;

‎‎(сумма цифрами и прописью)

‎‎(сумма цифрами и прописью)

‎‎(сумма цифрами и прописью)

‎‎5. Страховая премия уплачивается единовременно в течение пяти рабочих дней с даты заключения настоящего договора.

‎‎3. Вступление в силу и срок действия договора

‎‎6. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует в течение одного года.
‎Обязательства Страховщика вступают в силу с 00 час. 00 мин. начальной даты периода страхования, указанного в страховом полисе по обязательному страхованию гражданской ответственности перевозчика, но не ранее дня, следующего за днем поступления страховой премии на расчетный счет Страховщика или страхового агента, и заканчиваются в 24 часа 00 мин. конечной даты пер?ода страхования, указанного в страховом полисе по обязательн??у страхованию гражданской ответственности перевозчика.
‎7. Страховая премия уплачива?тся Перевозчиком путем перечисления денежных средств на расчетный счет Страховщика. Да?ой уплаты ??раховой премии по настоящему договору считается дата поступления денежных средств на расчетный счет Страховщика.

4. Права и обязанности сторон

‎‎8. Перевозчик имеет право:
‎требовать от Страховщика разъяснения условий настоящего договора;
‎обжаловать решение Страховщика об отказе в выплате страхового возмещения.
‎Перевозчик может иметь и другие права в соответствии с законодательством.
‎9. Перевозчик обязан:
‎уплатить страховую премию по настоящему договору на условиях и в порядке, установленном законодательством;
‎ознакомить лиц, управляющих транспортными средствами Перевозчика, с условиями настоящего договора, в том числе разъяснить права и обязанности сторон по данному договору;
‎размещать заверенную им копию страхового полиса по обязательному страхованию гражданской ответственности перевозчика, действующего на день перевозки, во всех эксплуатируемых им транспортных средствах и (или) на своем официальном веб-сайте;
‎уведомлять в письменной или электронной форме Страховщика о происшествии при перевозке не позднее пяти рабочих дней с момента обращения потерпевшего или выгодоприобретателя с претензией, содержащей требование о возмещении причиненного вреда;
‎сообщить Страховщику об излишне выплаченном страховом возмещении, если оно было выплачено необоснованно вследствие подлога документов или иного обмана со стороны потерпевшего или выгодоприобретателя, и принять необходимые меры по возврату Страховщику излишне выплаченных средств.
‎Перевозчик несет и другие обязанности в соответствии с законодательством.
‎10. Страховщик имеет право:
‎участвовать в рассмотрении Перевозчиком претензии потерпевшего или выгодоприобретателя, а при необходимости привлекать соответствующих экспертов;
‎давать рекомендации по предупреждению возникновения страховых случаев;
‎предъявлять регрессное требование к Перевозчику в случаях, определенных пунктом 55 Правил обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика, утвержденных постановлением Кабинета Министров Республики Узбекистан от «__» ______ 20__ года № __.
‎Страховщик может иметь и другие права в соответствии с законодательством.
‎11. Страховщик обязан:
‎ознакомить Перевозчика с условиями настоящего договора, в том числе разъяснить его права и обязанности;
‎обеспечить конфиденциальность сведений о Перевозчике и потерпевшем или выгодоприобретателе, полученных в результате осуществления своей деятельности.
‎Страховщик несет и другие обязанности в соответствии с законодательством.

‎‎5. Ответственность сторон

‎‎12. За неисполнение или ненадлежащее исполнение принятых на себя обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с законодательством.

Подписывая настоящий договор страхования, перевозчик выражает свое согласие на списание в бесспорном порядке страховщиком страховой премии со счета перевозчика через банковское учреждение в случае неуплаты им страховой премии в течение пяти рабочих дней с момента заключения договора.

‎‎6. Форс-мажорные обстоятельства

‎‎13. Стороны не несут ответственность за частичное или полное невыполнение своих обязательств по настоящему договору на период действия форс-мажорных обстоятельств.
‎К форс-мажорным обстоятельствам относятся следующие: чрезвычайные, непредотвратимые и непредвиденные при данных условиях обстоятельства, вызванные природными явлениями (землетрясения, оползни, ураганы, засухи и другие, не перечисленные стихийные бедствия, не предусмотренные договором страхования) или социально-экономическими обстоятельствами (военные действия, забастовки, блокады, ограничительные и запретные меры государственных организаций и между государствами, а также решения правительства и прочее), если эти обстоятельства повлияли непосредственно на исполнение настоящего договора.
‎При наступлении и прекращении форс-мажорных обстоятельств стороны извещают друг друга в письменной форме.
‎В случае наступления форс-мажорных обстоятельств срок выполнения обязательств сторонами отодвигается соразмерно времени, в течение которого действуют форс-мажорные обстоятельства.

‎‎7. Порядок разрешения споров

‎‎14. Все споры и разногласия, вытекающие из настоящего договора, разрешаются в порядке, установленном законодательством.

‎‎8. Заключительное положение

‎‎15. Порядок изменения и расторжения настоящего договора, порядок рассмотрения страховой претензии, порядок определения размера вреда и выплаты страхового возмещения по настоящему договору определяются в соответствии с Правилами обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика, утвержденными постановлением Кабинета Министров Республики Узбекистан от «__» __________ 20__ года № ____, являющимися неотъемлемой частью настоящего договора.

‎‎9. Реквизиты сторон:
‎

‎‎Страховщик: _____________________
‎Адрес: _________________________
‎тел: ____________, факс: __________
‎р/с ____________________________
‎МФО __________ ИНН ____________
‎

‎‎Перевозчик: _____________________
‎Адрес:__________________________
‎тел: ____________, факс: __________
‎р/с ____________________________
‎МФО ________ ИНН _____________

‎‎_______________________________
‎(Ф.И.О., должность)

‎‎_____________________
‎(подпись)

‎‎______________________________
‎‎‎(Ф.И.О., должность) ‎

‎‎_____________________ ‎
‎(подпись) ‎‎‎‎‎
‎

‎‎
‎Правила обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика, утвержденные постановлением Кабинета Министров Республики Узбекистан от «__» __________ 20__ года № ____, получил.

‎‎
‎___________________
‎(подпись)

‎‎‎_____________________________________
‎(Ф.И.О. уполномоченного лица перевозчика)

№

Вид транспортного средства

Годовая базовая
ставка, Тб₁

1.

Легковые автомобили

0,2046

2.

Микроавтобусы

0,0606

3.

Автобусы

0,0151

4.

Троллейбусы

0,0102

5.

Трамваи

0,0102

6.

Метрополитен

0,0018

7.

Железнодорожный транспорт

0,0091

8.

Воздушный транспорт

0,2513

9.

Другие транспортные средства, не предусмотренныев пунктах 1 — 8

0,0909

№

Уровень убыточности

Коэффициент
К_n

1.

если У_n / Пp_n = 0

0,95

2.

если 0 < У_n / Пp_n ≤ 0,3

1,00

3.

если 0,3 < У_n / Пp_n ≤ 0,5

1,50

4.

если 0,5 < У_n / Пp_n

2,00

Статья

Характер повреждения

Размер
возмещаемого вреда, %

ЦЕНТРАЛЬНАЯ И ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ
НЕРВНАЯ СИСТЕМА

1.

Перелом костей черепа:

а) наружной пластинки костей свода

5

б) свода

15

в) основания

20

г) свода и основания

25

д) при открытых переломах выплачивается дополнительно

5

2.

Внутричерепные травматические гематомы:

а) эпидуральная гематома

20

б) субдуральная гематома

25

г) субарахноидальная

15

3.

Размозжение вещества головного мозга

50

4.

Ушиб головного мозга

10

5.

Сотрясение головного мозга

5

Примечания:

1. Если в связи с черепно-мозговой травмой проводилась трепанация черепа, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

2. Если в результате черепно-мозговой травмы наступят повреждения, перечисленные в ст.ст. 1 — 5, страховое возмещение выплачивается с учетом каждого из них путем суммирования.

6.

Случайное острое отравление нейротропными ядами, клещевой или послепрививочный энцефалит (энцефаломиелит), поражение электротоком, атмосферным электричеством, столбняк при стационарном лечении:

а) до 7 дней включительно

5

б) до 21 дня включительно

10

в) до 30 дней включительно

15

г) свыше 30 дней

25

7.

Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также конского хвоста:

а) сотрясение

5

б) ушиб

10

в) частичный разрыв, сдавление, полиомиелит

50

г) полный перерыв спинного мозга

100

8.

Периферическое повреждение черепно-мозговых нервов

10

9.

Повреждение шейного, плечевого, поясничного, крестцового сплетений и их нервов:

Сплетений:

а) травматический плексит

10

б) частичный разрыв сплетений

40

в) перерыв сплетений

70

Нервов на уровне:

г) лучезапястного, голеностопного сустава

10

д) предплечья, голени

20

е) плеча, локтевого сустава, бедра, коленного сустава

40

Примечание: повреждение нервов на уровне кисти или стопы не дает оснований для выплаты страхового возмещения.

ОРГАНЫ ЗРЕНИЯ

10.

Паралич аккомодации одного глаза

15

11.

Гемианопсия (выпадение половины поля зрения одного глаза) одного глаза.

15

12.

Сужение поля зрения одного глаза:

а) неконцентрическое

10

б) концентрическое

15

13.

Пульсирующий экзофтальм одного глаза

20

14.

Проникающее ранение глазного яблока, иридокциклит, хориоретинит, рубцовый трихиаз, заворот века, дефект радужной оболочки, изменение формы зрачка (см. примечание 2 к ст. 16)

10

15.

Нарушение функции слезопроводящих путей одного глаза.

10

16.

Ожоги II-III степени, непроникающие ранения глазного яблока, гемофтальм, смещение хрусталика, немагнитные инородные тела глазного яблока и глазницы, конъюктивит, кератит, рубцы оболочек глазного яблока, не вызвавшие снижения зрения.

5

Примечания:

1. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема), не повлекшее за собой патологических изменений, не дает оснований для выплаты страхового возмещения.

2. Если в результате одной травмы наступит несколько повреждений, перечисленных в ст.ст. 14, 16, страховое возмещение выплачивается в однократном размере.

3. В том случае, если травма глаза повлечет за собой развитие патологических изменений, перечисленных в ст.ст. 10 — 16, и снижение остроты зрения, страховое возмещение выплачивается с учетом всех последствий повреждения путем суммирования.

17.

Повреждение глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения единственного глаза, обладавшего любым зрением или обоих глаз, обладавших любым зрением.

100

18.

Удаление в результате травмы глазного яблока, не обладавшего зрением

10

19.

Перелом орбиты

15

20.

Снижение остроты зрения (см. таблицу)

Острота зрения

Размер
страхового возмещения,
подлежащего
выплате
(%)

Острота зрения

Размер
страхового возмещения,
подлежащего
выплате
(%)

до травмы

после травмы

до травмы

после травмы

1,0

0,9

5

0,6

0,5

5

0,8

5

0,4

5

0,7

5

0,3

10

0,6

5

0,2

10

0,5

10

0,1

15

0,4

10

ниже 0,1

20

0,3

15

0,0

25

0,2

20

0,5

0,4

5

0,1

30

0,3

5

ниже 0,1

40

0,2

10

0,0

50

0,1

10

0,9

0,8

5

ниже 0,1

15

0,7

5

0,0

20

0,6

5

0,4

0,3

5

0,5

10

0,2

5

0,4

10

0,1

10

0,3

15

ниже 0,1

15

0,2

20

0,0

20

0,1

30

0,3

0,2

5

ниже 0,1

40

0,1

5

0,0

50

ниже 0,1

10

0,8

0,7

5

0,0

20

0,6

5

0,2

0,1

5

0,5

10

ниже 0,1

10

0,4

10

0,0

20

0,3

15

0,1

ниже 0,1

10

0,2

20

0,0

20

0,1

30

ниже 0,1

0,0

20

ниже 0,1

40

0,0

50

0,7

0,6

5

0,5

5

0,4

10

0,3

10

0,2

15

0,1

20

ниже 0,1

30

0,0

40

Примечание:

1. К полной слепоте (0,0) приравнивается острота зрения ниже 0,01 и до цветоощущения (счет пальцев у лица).

2. При удалении в результате травмы глазного яблока, обладавшего до повреждения зрением, а также сморщивании его выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

ОРГАНЫ СЛУХА

21.

Повреждение ушной раковины (ранение, ожог, отморожение) повлекшее за собой:

а) рубцовую деформацию или отсутствие до 1/3 части ушной раковины

5

б) отсутствие 1/2 части ушной раковины

15

в) отсутствие ушной раковины

30

22.

Повреждение уха, повлекшее за собой снижение слуха:

а) шепотная речь на расстоянии от 1 до 3 м

5

б) шепотная речь — до 1 м

15

в) полная глухота (разговорная речь — 0)

25

23.

Разрыв одной барабанной перепонки, наступивший в результате травмы, и не повлекший за собой снижения слуха

5

Примечания:

1. Если в результате травмы произошел разрыв барабанной перепонки и наступило снижение слуха, страховое возмещение определяется по ст. 22, ст. 23 при этом не применяется.

2. Если разрыв барабанной перепонки произошел в результате перелома основания черепа (средняя черепная ямка), ст. 23 не применяется.

24.

Повреждение уха, повлекшее за собой хронический посттравматический отит.

10

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

25.

Перелом костей носа или передней стенки лобной, гайморовой пазухи:

а) без смещения отломков

5

б) со смещением отломков

10

26.

Повреждение легкого, подкожная эмфизема, гемоторакс, пневмоторакс, пневмония, экссудативный плеврит, инородное тело грудной полости:

а) с одной стороны

5

б) с двух сторон

10

Примечания:

1. Пневмония, развившаяся в период лечения травмы (за исключением повреждений грудной клетки и органов грудной полости) или после оперативного вмешательства, произведенного по поводу травмы, не дает оснований для выплаты страхового возмещения.

2. Если переломы ребер, грудины повлекли за собой осложнения, предусмотренные ст. 26, страховое возмещение, по этой статье выплачивается дополнительно к ст.ст. 28, 29.

27.

Повреждение легкого, повлекшее за собой:

а) удаление доли, части легкого

40

б) удаление легкого

60

28.

Перелом грудины

10

29.

Переломы ребер:

а) одного ребра

5

б) каждого последующего ребра

3

Примечания:

1. При переломе ребер во время реанимационных мероприятий страховое возмещение выплачивается на общих основаниях.

2. Перелом хрящевой части ребра дает основание для выплаты страхового возмещения.

3. Если в справках, полученных из разных лечебно-профилактических учреждений, будет указано различное количество поврежденных ребер, страховое возмещение выплачивается с учетом наибольшего из указанных числа ребер.

30.

Проникающее ранение грудной полости, торакотомия по поводу травмы:

а) при отсутствии повреждения органов грудной полости.

б) при повреждении органов грудной полости

Примечание: если в связи с повреждением грудной клетки и ее органов было произведено удаление легкого или его части, страховое возмещение выплачивается в соответствии со ст. 27; ст. 30 при этом не применяется.

31.

Повреждения гортани, трахеи, перелом подъязычной кости, трахеостомия, произведенная в связи с травмой, бронхоскопия с целью удаления инородного тела.

10

32.

Повреждения гортани, трахеи, подъязычной кости, щитовидного хряща, трахеостомия, произведенная в связи с травмой, повлекшие за собой нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, ношение трахеостомической трубки.

30

Примечания:

1. Если страховое возмещение было выплачено в соответствии со ст. 32, статья 31 не применяется.

2. В том случае, если страхователь в своем заявлении указал, что травма повлекла за собой нарушение функции гортани или трахеи, необходимо получить заключение специалиста.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

33.

Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных сосудов.

25

34.

Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных сосудов, повлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность.

50

35.

Повреждение крупных периферических сосудов не повлекшее за собой нарушения кровообращения.

10

36.

Повреждение крупных периферических сосудов, повлекшее за собой сосудистую недостаточность

30

Примечание:к крупным магистральным сосудам следует относить: аорту, легочную, безымянную, сонные артерии, внутренние яремные вены, верхнюю и нижнюю полые вены, воротную вену, а также магистральные сосуды, обеспечивающие кровообращение внутренних органов.

К крупным периферическим сосудам следует относить: подключичные, подмышечные, плечевые, локтевые и лучевые артерии до уровня нижней трети предплечья, подвздошные, бедренные, подколенные, передние и задние большеберцовые артерии до уровня нижней трети голени, плечеголовные, подключичные, подмышечные, бедренные и подколенные вены.

ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

37.

Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти, вывих нижней челюсти.

5

Примечания:

1. При переломах верхней и нижней челюсти страховое возмещение выплачивается с учетом повреждения каждой из них путем суммирования.

2. При переломах челюсти не учитывается одно или двухсторонность повреждения.

3. При переломе челюсти, наступившем случайно во время стоматологических манипуляций, страховое возмещение выплачивается на общих основаниях.

4. Перелом альвеолярного отростка в результате травмы, сопровождающейся потерей зубов, или при удалении зубов не дает оснований для выплаты страхового возмещения.

5. При переломах верхней челюсти и скуловой кости страховое возмещение выплачивается в однократном размере.

38.

Привычный вывих нижней челюсти

15

Примечание: при привычном вывихе нижней челюсти страховое возмещение выплачивается лишь в том случае, если это осложнение наступило в результате травмы, полученной в период страхования.

39.

Повреждение челюсти, повлекшее за собой:

а) отсутствие части челюсти

40

б) отсутствие челюсти

80

Примечания:

1. При выплате страхового возмещения в связи с отсутствием челюсти или ее части учтена и потеря зубов, независимо от их количества.

2. В тех случаях, когда травма челюсти сопровождалась повреждением других органов ротовой полости, процент страхового возмещения, подлежащий выплате, определяется с учетом этих повреждений по соответствующим статьям путем суммирования.

40.

Повреждение языка (ранение, ожог, отморожение)

3

41.

Повреждение языка, повлекшее за собой:

а) образование рубцов (независимо от размера)

5

б) отсутствие языка на уровне дистальной трети (кончика)

15

в) отсутствие языка на уровне средней трети

30

г) отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие языка

60

42.

Потеря зубов:

а) 1 зуб

5

б) 2-3 зуба

10

в) 4 — 6 зубов

15

г) 7 — 9 зубов

20

д) 10 и более зубов

25

Примечания:

1. При переломе или потере в результате травмы несъемных протезов зубов страховое возмещение выплачивается с учетом потери только опорных зубов. При повреждении в результате травмы съемных протезов страховое возмещение не выплачивается.

2. При потере или переломе молочных зубов у детей в возрасте до 5 лет страховое возмещение выплачивается на общих основаниях.

3. При потере зубов и переломе челюсти размер страхового возмещения, подлежащий выплате, определяется по ст. 37 и ст. 42 путем суммирования.

4. Перелом или отлом (не менее одной четверти) коронки зуба в результате травмы приравнивается к потере зуба.

5. Если удаленный в связи с травмой зуб будет имплантирован, страховое возмещение выплачивается на общих основаниях. В случае его удаления дополнительная выплата не производится.

43.

Повреждение (ранение, ожог) отделов желудочно-кишечного тракта:

а) полости рта, глотки, пищевода, желудка.

5

б) эзофагогастроскопия с целью удаления инородных тел пищевода, желудка, не повлекшее за собой функциональных нарушений

10

44.

Повреждение (ранение, ожог) пищевода, вызвавшее:

а) сужение пищевода

40

б) непроходимость пищевода (при наличии гастростомы), состояние после пластики

100

Примечание: процент страхового возмещения, подлежащего выплате по ст. 44б, определяется не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. Ранее этого срока страховое возмещение выплачивается предварительно по ст. 44а.

45.

Повреждение (разрыв, ожог, ранение) органов пищеварения, случайное острое отравление, повлекшее за собой:

а) холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит, энтерит, колит, проктит, парапроктит

15

б) спаечную болезнь (состояние после операции по поводу спаечной непроходимости) рубцовое сужение (деформацию) желудка, кишечника, заднепроходного отверстия

30

в) кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы

50

г) противоестественный задний проход (колостома)

100

Примечания:

1. При осложнениях травмы, предусмотренных в подпунктах «а», «б», страховое возмещение выплачивается не ранее, чем через 3 месяца после повреждения.

2. Процент страхового возмещения, подлежащий выплате, определяется по ст. 45 (в, г) не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. Ранее этого срока страховое возмещение выплачивается по ст. 45а.

46.

Грыжа, образовавшаяся на месте повреждения передней брюшной стенки, диафрагмы или в области послеоперационного рубца, если операция проводилась в связи с травмой, а также состояние после операции по поводу такой грыжи

10

Примечания:

1. Страховое возмещение по ст. 46 выплачивается дополнительно к страховому возмещению, определенной в связи с травмой органов живота, если она явилась прямым последствием этой травмы.

2. Грыжи живота (пупочные, белой линии, паховые и пахово-мошоночные), возникшие в результате поднятия тяжести, не дают оснований для выплаты страхового возмещения.

47.

Повреждения печени в результате травмы или случайного острого отравления, повлекшие за собой:

а) гепатит (гепатоз), развившийся непосредственно в связи с травмой или случайным острым отравлением

10

б) разрыв печени, в связи с которым проведено хирургическое вмешательство

15

в) удаление желчного пузыря

20

48.

Удаление части печени в связи с травмой

30

49.

Повреждение селезенки, повлекшее за собой:

а) подкапсульный разрыв селезенки, не потребовавший оперативного вмешательства

5

б) удаление селезенки

30

50.

Повреждение желудка, поджелудочной железы, кишечника, брыжейки, повлекшее за собой:

а) образование ложной кисты поджелудочной железы

20

б) удаление части (резекцию) до 1/3 желудка, 1/3 кишечника (брыжейки)

30

в) удаление части (резекцию) 1/2 желудка, 1/3 хвоста поджелудочной железы, 1/2 кишечника

45

г) удаление части (резекцию) 2/3 желудка, 2/3 кишечника (брыжейки), 1/2 тела поджелудочной железы

60

д) удаление желудка, 2/3 поджелудочной железы, кишечника (брыжейки)

80

е) удаление желудка с кишечником и частью поджелудочной железы

100

51.

Повреждение органов живота, в связи с которым произведены:

а) лапароскопия (лапароцентез)

5

б) лапаротомия при подозрении на повреждение органов живота

10

в) лапаротомия при повреждении органов живота

15

г) повторная лапаротомия

10

Примечания:

1. Если в связи с травмой органов живота имеются основания для выплаты страхового возмещения по ст.ст. 47 — 50, статья 51 не применяется.

2. Если при оперативном вмешательстве, произведенном в связи с травмой органов пищеварительной системы, будет установлено, что был поврежден болезненно измененный орган и произведено частичное или полное его удаление в связи с имевшимся ранее заболеванием, страховое возмещение выплачивается только по ст. 51б.

МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА

52.

Повреждение почки, повлекшее за собой:

а) ушиб почки

5

б) удаление части почки

35

в) удаление почки

60

53.

Повреждение органов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), повлекшее за собой:

а) цистит, уретрит

10

б) пиелит, пиелонефрит, пиелоцистит, уменьшение объема мочевого пузыря

15

в) гломерулонефрит, сужение мочеточника, мочеиспускательного канала

30

г) почечную недостаточность

35

д) непроходимость мочеточника, мочеиспускательного канала, мочеполовые свищи

50

Примечание: если в результате травмы наступит нарушение функции нескольких органов мочевыделительной системы, процент страхового возмещения, подлежащий выплате, определяется по одному из подпунктов ст. 53, учитывающему наиболее тяжелое последствие повреждения.

54.

Повреждение органов мочевыделительной системы, в связи с которым произведено оперативное вмешательство:

а) при подозрении на повреждение органов

10

б) при повреждении органов

15

в) повторная операция, произведенная в связи с травмой

10

Примечание: если в связи с травмой было произведено удаление почки или ее части, страховое возмещение выплачивается по ст. 52 (б, в); ст. 54 при этом не применяется.

55.

Повреждение (ранение, разрыв, ожог, отморожение) органов половой или мочевыделительной системы.

5

56.

Повреждение половой системы, повлекшее за собой:

а) потерю одного яичника, маточной трубы, яичка

15

б) потерю обоих яичников, маточных труб, яичек, части полового члена

30

в) потерю матки у женщин в возрасте:

до 40 лет

50

с 40 до 50 лет

30

50 лет и старше

15

г) потерю полового члена

50

МЯГКИЕ ТКАНИ

57.

Повреждение мягких тканей лица, передне-боковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшее за собой:

а) умеренное нарушение косметики

5

б) значительное нарушение косметики

15

в) резкое нарушение косметики

40

г) обезображение

70

Примечания:

1. К косметически заметным рубцам относятся рубцы, отличающиеся по окраске от окружающей кожи, втянутые или выступающие над ее поверхностью, стягивающие ткани.

Обезображение — это резкое изменение естественного вида лица человека в результате механического, химического, термического и других насильственных воздействий.

2. Если в связи с переломом костей лицевого черепа со смещением отломков была произведена операция (открытая репозиция), вследствие чего на лице образовался рубец, страховое возмещение выплачивается с учетом перелома и послеоперационного рубца, если этот рубец нарушает косметику в той или иной степени.

3. Если в результате повреждения мягких тканей лица, передне-боковой поверхности шеи, подчелюстной области образовался рубец или пигментное пятно, нарушающее косметику, и в связи с этим была выплачена соответствующая часть страхового возмещения, а затем застрахованный получил повторную травму, повлекшую за собой образование новых рубцов (пигментных пятен), также нарушающих косметику, вновь выплачивается страховое возмещение с учетом последствий повторной травмы.

58.

Повреждение мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшее за собой после заживления образование рубцов площадью:

а) от 2,0 до 5,0 кв. см

3

б) от 5 кв. см до 0,5% поверхности тела

5

в) от 0,5% до 2,0% поверхности тела

10

г) от 2,0% до 4,0% поверхности тела

15

д) от 4% до 6% поверхности тела

20

е) от 6% до 8% поверхности тела

25

ж) от 8%до10% поверхности тела

30

з) от 10% и более

35

Примечание: 1% поверхности тела исследуемого равен площади ладонной поверхности его кисти и пальцев. Эта площадь определяется в квадратных сантиметрах путем умножения длины кисти, измеряемой от лучезапястного сустава до верхушки ногтевой фаланги III пальца, на ее ширину, измеряемую на уровне головок II — V пястных костей (без учета I пальца).

59.

Повреждение мягких тканей туловища, конечностей, повлекшее за собой образование пигментных пятен площадью:

а) от 1 до 2 % поверхности тела

3

б) 2% и более

5

60.

Ожоговая болезнь, интоксикация, ожоговый шок

10

Примечание: страховое возмещение по ст. 60 выплачивается дополнительно к страховому возмещению, выплачиваемому в связи с ожогом или отморожением.

61.

Закрытое повреждение мягких тканей, повлекшее за собой возникновение мышечной грыжи, посттравматического периостита, разрыв мышц и сухожилий; взятие мышечного или фациального трансплантата для проведения пластической операции в связи с травмой, а также не удаленные инородные тела мягких тканей, не рассосавшаяся гематома.

5

ПОЗВОНОЧНИК

62.

Перелом или вывих тел, дужек и суставных отростков позвонков:

а) одного-двух позвонков

20

б) трех и более позвонков

30

63.

Частичный или полный разрыв межпозвоночных связок, подвывих позвонков

20

Примечания:

1. Если в связи с травмой позвоночника проводилось оперативное лечение, страховое возмещение дополнительно выплачивается в размере 15%.

2. В том случае, если перелом или вывих позвонков сопровождается повреждением спинного мозга, страховое возмещение выплачивается с учетом обоих повреждений путем суммирования.

64.

Перелом поперечных или остистых отростков

а) одного-двух

5

б) трех и более

10

Примечание: в том случае, если в результате одной травмы произойдет перелом тела позвонка, повреждение связок, перелом поперечных или остистых отростков, страховое возмещение выплачивается по статье, предусматривающей наиболее тяжелое повреждение, однократно.

65.

Перелом крестца копчика, вывих копчиковых позвонков

10

66.

Перелом или вывих копчиковых позвонков, в связи с которым произведено удаление копчика

20

Примечание: если в результате одной травмы наступит перелом (вывих) любого отдела позвоночника, а также крестца или копчика, страховое возмещение выплачивается с учетом каждого повреждения путем суммирования

ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

ЛОПАТКА И КЛЮЧИЦА

67.

Перелом лопатки, ключицы, разрыв акромиально-ключичного, грудино-ключичного сочленений:

а) перелом одной кости или разрыв одного сочленения

5

б) перелом двух костей, разрыв двух сочленений или перелом одной кости и разрыв одного сочленения

10

в) несросшийся перелом, ложный сустав, разрыв двух сочленений и перелом одной кости, перелом двух костей и разрыв одного сочленения

15

Плечевой сустав

68.

Повреждение плечевого сустава (перелом суставной впадины лопатки, головки плечевой кости, анатомической шейки, большого бугорка, разрыв связок, суставной сумки, вывих плеча):

а) перелом одной кости, вывих плеча, повреждение связок, суставной сумки

5

б) перелом двух костей, переломо-вывих

10

в) перелом кости (костей) и повреждение связок, несросшийся перелом

15

69.

Повреждения плечевого сустава, повлекшие за собой:

а) привычный вывих плеча

20

б) отсутствие движений в суставе (анкилоз)

45

в) «болтающийся» плечевой сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей

60

Примечания:

1. В том случае, если в связи с повреждениями, перечисленными в ст.ст. 67, 68, 69, будут проведены оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%. При этом дополнительная выплата за взятие трансплантата не производится.

2. Страховое возмещение при привычном вывихе плеча выплачивается в том случае, если этот вывих наступил в результате первичного вывиха, происшедшего в период действия договора страхования. Диагноз привычного вывиха плеча должен быть подтвержден лечебным учреждением, в котором производилось его вправление. При рецидивах привычного вывиха плеча страховое возмещение не выплачивается.

3. Если в связи с травмой плечевого сустава производилась выплата страхового возмещения по ст. 68, а затем возникли осложнения, перечисленные в ст. 69, страховое возмещение выплачивается в соответствии с одним из подпунктов ст. 69 с учетом ранее произведенной выплаты путем вычитания.

ПЛЕЧО

70.

Перелом плечевой кости на любом уровне (за исключением области суставов):

а) без смещения отломков

15

б) со смещением отломков

25

Примечание: если в связи с переломом плеча проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

71.

Травматическая ампутация верхней конечности или ее тяжелое повреждение, приведшее к ампутации:

а) с лопаткой, ключицей или их частью

80

б) плеча на любом уровне

75

72.

Перелом плечевой кости, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшегося перелома)

45

Примечание: страховое возмещение по ст. 72 выплачивается не ранее чем через 9 месяцев после травмы. Если ранее выплачивалось страховое возмещение в связи с переломом плеча, ее размер вычитается при принятии окончательного решения.

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

73.

Повреждения области локтевого сустава (перелом костей, составляющих сустав, в том числе метафизарный, повреждение связок, суставной сумки, вывих предплечья):

а) перелом одной кости без смещения отломков, повреждение связок

5

б) перелом двух костей без смещения отломков

10

в) перелом кости (костей) со смещением отломков

15

74.

Повреждение области локтевого сустава, повлекшее за собой:

а) отсутствие движений в суставе (анкилоз)

40

б) «болтающийся» локтевой сустав (в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей)

50

Примечания: если в связи с травмой области локтевого сустава проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

ПРЕДПЛЕЧЬЕ

75.

Перелом костей предплечья (диафиза):

а) одной кости

10

б) двух костей, перелом одной кости и вывих другой

15

76.

Перелом одной или обеих костей предплечья, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшийся перелом):

а) одной кости предплечья

25

б) двух костей предплечья

40

в) одной кости предплечья и сросшийся перелом — второй

35

Примечания:

1. Если в связи с переломом костей предплечья проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

2. Страховое возмещение в связи с несросшимся переломом или ложным суставом выплачивается не ранее, чем через 9 месяцев после травмы.

77.

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации предплечья на любом уровне

65

ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ

78.

Перелом костей предплечья в области дистального метафиза (типичное место), внутрисуставные переломы костей, составляющих лучезапястный сустав, повреждение связок сустава, вывих кисти

10

79.

Повреждение лучезапястного сустава, повлекшее за собой отсутствие движений (анкилоз) в этом суставе

30

Примечание: если в связи с травмой области лучезапястного сустава проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

КИСТЬ

80.

Перелом или вывих костей запястья, пястья одной кисти:

а) одной кости (?роме ладьевидной)

5

б) двух и более костей, ладьевидной кости

10

в) несросшиеся переломы, ложные суставы

15

Примечание: если в связи с травмой кисти проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

81.

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение кисти, приведшее к ее ампутации на уровне пястных костей или запястья

65

ПАЛЬЦЫ КИСТИ

Первый палец

82.

Перелом, вывих, ранение с дефектом мягких тканей фаланги (фаланг), повреждение сухожилия (сухожилий) пальца, панариций (см. примечение к ст. 85).

5

83.

Повреждение пальца, повлекшее за собой отсутствие движений:

а) в одном суставе

10

б) в двух суставах пальца

15

84.

Травматическая ампутация пальца или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальца на уровне:

а) ногтевой фаланги и межфалангового сустава

10

б) основной фаланги, пястно-фалангового сустава (потеря пальца)

20

в) пястной кости

25

Второй, третий, четвертый, пятый пальцы

85.

Перелом, вывих, ранение с дефектом мягких тканей фаланги (фаланг), повреждение сухожилия (сухожилий) пальца, панариций

5

Примечание: страховое возмещение по ст. ст. 82 и 85 выплачивается в том случае, если имел место подкожный, сухожильный, суставной или костный панариций. Воспаление околоногтевого валика (паронихия) не дает оснований для выплаты страхового возмещения.

86.

Травматическая ампутация пальца или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальца на уровне:

а) ногтевой фаланги (потеря фал?нги)

5

б) средней фаланги (потеря двух фаланг)

10

в) основной фаланги (потеря пальца)

15

в) пястной кости

20

87.

Травматическая ампутация или повреждение, повлекшее за собой ампутацию всех пальцев одной кисти

65

Примечание: при повреждении нескольких пальцев кисти в период действия одного договора страхования страховой возмещение выплачивается с учетом каждого повреждения путем суммирования. Однако размер ее не должен превышать 65% для одной кисти и 100% для обеих кистей.

ТАЗ

88.

Переломы костей таза:

а) перелом крыла подвздошной кости

5

б) перелом лонной, седалищной кости, тела подзвдошной кости, вертлужной впадины

10

в) перелом двух и более костей

20

89.

Разрыв лонного, крестцово-подвздошого сочленения:

а) одного сочленения

10

б) двух сочленений

15

в) трех сочленений

20

Примечания:

1. Если в связи с переломом костей таза или разрывом сочленений проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

2. Если в результате одной травмы наступит перелом костей таза и разрыв сочленений, страховое возмещение выплачивается с учетом каждого повреждения путем суммирования.

НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ

90.

Перелом головки, шейки бедра, повреждение связок, вывих бедра

20

Примечание: если в связи с травмой тазобедренного сустава проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное ?траховое возмещение в размере 10% однократно.

91.

Повреждение тазобедренного сустава, повлекшее за собой:

а) неподвижность сустава (анкилоз)

50

б) «болтающийся» сустав (в результате резекции головки бедра, вертлужной впадины)

70

в) эндопротезирование

45

БЕДРО

92.

Перелом бедра на любом уровне (за исключением области суставов):

а) без смещения отломков

20

б) со смещением отломков

25

Примечание: если в связи с переломом бедра проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10%.

93.

Перелом бедра, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшего перелома).

55

Примечание: страховое возмещение в связи с несросшимся переломом или ложным суставом бедра выплачивается не ранее чем через 9 месяцев после травмы. Если ранее выплачивалось страховое возмещение в связи с переломом бедра, его размер вычитается при принятии окончательного решения.

94.

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации конечности на любом уровне бедра:

а) одной конечности

70

б) единственной конечности

100

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

95.

Повреждения коленного сустава, повлекшие за собой:

а) гемартроз, повреждение мениска (менисков), связок, отрыва костных фрагментов

5

б) перелом надколенника

10

в) перелом костей, составляющих коленный сустав (дистальный эпифиз бедра и проксимальный эпифиз большеберцовой кости), вывих голени

20

Примечания:

1. Если в связи с травмой области коленного сустава проводились оперативные вмешательства, выплачивается дополнительное страховое возмещение в размере 10% однократно.

2. При сочетании различных повреждений коленного сустава страховое возмещение выплачивается однократно в соответствии с одним из подпунктов ст. 95, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение.

96.

Повреждения области коленного сустава, повлекшие за собой:

а) отсутствие движений в суставе

35

б) «болтающийся» коленный сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей

45

ГОЛЕНЬ

97.

Перелом костей голени:

а) малоберцовой кости

5

б) большеберцовой кости

15