ИЛОВА
ИЛОВА
2-ИЛОВА
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Олд томони | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||
| ________________________________________________________________________________________________________________________________ (раҳбар кўрсатмаси) |
| | | |
Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси ____________ (республика, вилоят, шаҳар) ______________________ туман (шаҳар) бўлими бошлиғига | ||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||||
| Фуқаро _____________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О.) | |||||||||||||||||||||||||||||
| Манзили ____________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| Туғилган санаси ______________________________ паспорт серияси ____________ рақами _______________ | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Берилган вақти _______________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| Телефон рақами ___________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
|
А Р И З А | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Менга ёшга, ногиронликка, боқувчисини йўқотганликка доир пенсия ёки ижтимоий нафақа тайинлашингизни (қайта ҳисоблаш, тиклаш, бошқа турдаги пенсияга ўтказиш, улушини ажратиш) сўрайман (кераклигининг тагига чизилсин). | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Пенсия ҳисоблаб чиқариш учун иш ҳақини (охирги ўн йиллик меҳнат фаолияти давомидаги исталган кетма-кет беш йилдаги) _______ йил _____ ойидан _______ йил _____ ойигача олишингизни сўрайман. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Сизга маълум қиламанки, менга авваллари пенсия (нафақа) бошқа асосларга кўра ёки бошқа муассаса томонидан тайинланмаган, тайинланган (кераклигининг тагига чизилсин). | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Ҳозирги кунда ишламайман, ишлайман, манзил-колониясида жазо муддатини ўтамоқдаман (кераклигининг тагига чизилсин). | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Иш жойи ____________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Менга пенсия (нафақа) маҳалла фуқаролар йиғини, тижорат банки филиали ёки пластик (банк) карточкаси, манзил-колонияси (кераклигининг тагига чизилсин) орқали тўланишини сўрайман. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Қонун ҳужжатларига асосан ҳар хил турдаги пенсия (нафақа) олиш ҳуқуқига эга бўлган шахсга фақатгина битта турдаги пенсия олиш мумкинлиги ҳамда пенсия (нафақа) тайинлаш муддати тўғрисида танишдим. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси _________________ туман (шаҳар) бўлимини ишга кириш ёки ишдан бўшаш, оила аъзолари таркиби ўзгарганлиги, яшаш жойи ўзгарганлиги каби ўзгаришлар содир бўлганда ўз вақтида хабардор қилиш мажбуриятини оламан. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Тақдим этилган ҳужжатларнинг ҳаққонийлигини кафолатлайман. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Иш стажи ва иш ҳақини Халқ банки филиалига шахсий жамғарилиб бориладиган пенсия ҳисобварағига (ШЖБПҲ) киритилган жамғариб бориладиган мажбурий пенсия бадаллари орқали текширишга розилик бераман. | |||||||||||||||||||||||||||||
| «____»____________ 20___ й. | | | | | Аризачи имзоси ___________________ | ||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
Паспорт маълумотлари ва тақдим этилган ҳужжатлар текширилди. Ариза ва унга илова қилинган ҳужжатларни « ____ » ____________ 20____ йил қабул қилинди ва __________-сон билан қайд этилди. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Пенсия тайинлаш учун етишмаётган ҳужжатлар |
Охирги ҳужжатни тақдим этиш санаси | ||||||||||||||||||||||||||||
|
ҳужжат номи |
тақдим этиш санаси | ||||||||||||||||||||||||||||
| | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |
Аризачи имзоси ________________________ |
|
|
Қабул қилувчи имзоси _____________________ |
| ||||||||||||||||||||||||
| | | |
----------------------------------------- кесиш чизиғи -------------------------------------- |
| | | |||||||||||||||||||||||
| |
Орқа томони |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
|
Аризага илова қилинган |
|
Қўшимча тақдим этилган | |||||||||||||||||||||||||||
|
Т/р |
Ҳужжат номи |
Сони |
Санаси |
|
Т/р |
Ҳужжат номи |
Сони |
Санаси | |||||||||||||||||||||
|
1. |
Паспорт нусхаси | | | |
1. |
| | | |||||||||||||||||||||
|
2. |
Тақдимнома | | | |
2. |
| | | |||||||||||||||||||||
|
3. |
Меҳнат дафтарчаси | | | |
3. |
| | | |||||||||||||||||||||
|
4. |
Иш ҳақи тўғрисидаги маълумотнома | | |
4. |
| | | ||||||||||||||||||||||
|
5. |
Қарамоғида бўлганлигини тасдиқловчи ҳужжатлар | | | |
5. |
| | | |||||||||||||||||||||
|
6. |
Иш стажини тасдиқловчи ҳужжатлар | | | |
6. |
| | ||||||||||||||||||||||
|
7. |
Тижорат банки филиали томонидан банк картасини очишга шартнома нусхаси | | |
7. |
| | | ||||||||||||||||||||||
|
8. |
Банк карта орқали пенсия (нафақа) тўлаш тўғрисида ариза | | | |
8. |
| | | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги Пенсия жамғармаси _____________________ туман (шаҳар) бўлими пенсия тайинлаш бўйича комиссиясининг 20____ йил «____» _________ даги ______-сон қарорининг қисқача баёни. | |||||||||||||||||||||||||||||
|
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |
Комиссия аъзолари имзолари: |
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | |
Раис |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
|
|
|
|
Аъзолар |
|
1. |
________________________ | | | | | | | | | | | | | |||||||||||
| | | | | | | | | |
2. |
________________________ | | | | | | | | | | | | | |||||||
| |
М.Ў. |
| | | | | |
3. |
________________________ | | | | | | | | | | | | | ||||||||
| | | | | | | | | |
4. |
________________________ | | | | | | | | | | | | | |||||||
| | | |
------------------------------------------------------- кесиш чизиғи ----------------------------------------------------- |
| | | |||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
|
Паспорт маълумотлари ва тақдим этилган ҳужжатлар текширилди. Ариза ва унга илова қилинган ҳужжатларни «____» ___________ 20____ йил қабул қилинди ва __________-сон билан қайд этилди. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Пенсия тайинлаш учун етишмаётган ҳужжатлар |
Охирги ҳужжатни тақдим | ||||||||||||||||||||||||||||
|
ҳужжат номи |
тақдим этиш санаси | ||||||||||||||||||||||||||||
| | | | |||||||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Аризачи имзоси _______________________ | | | Қабул қилувчи имзоси ______________________ ». | |||||||||||||||||||||||||