(рекомендуемое)
| № схемы | Объект экологической сертификации | Порядок проведения | Инспекционный контроль |
| 1. | Ввоз партии | Испытание образцов взятых у потребителя | Не проводится |
| 2. | Вывоз партии | Испытания образцов взятых у изготовителя | Не проводится |
| 3. | Производство (обращение) | Испытание образцов взятых у изготовителя. Обследование производства. | Проводится |
| 4. | Транзит | Внешний осмотр | Не проводится |
| 5. | Рассмотрение декларации о соответствии с прилагаемыми документами. | Идентификация с прилагаемыми документами. | Не проводится |
(обязательное)
| _______________________________________ | | | | | |||||
|
(наименование органа экологической сертификации) |
| | | | |||||
| _______________________________________ | | | | | |||||
|
(адрес органа экологической сертификации) |
| | | | |||||
|
| |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
наименование заявителя (предприятия изготовителя, поставщика или Ф. И. О. индивидуального предпринимателя ) | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(адрес заявителя, контактный телефон) | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| в лице ____________________________________________________________ | |||||||||
|
(Ф. И. О. руководителя) | |||||||||
| заявляет, что _______________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование продукции, код ТН ВЭД, выпускается серийно, ввоз, вывоз | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
транзит, количество (на партию, транзит)) | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| выпускается по _____________________________________________________ | |||||||||
|
( наименование нормативного документа) | |||||||||
| соответствует требованиям __________________________________________ | |||||||||
|
(номера и наименования нормативных документов) | |||||||||
| ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||
|
и просит провести экологическую сертификацию продукции на соответствие требованиям указанных документов по схеме ___________________________ | |||||||||
| | | | | | |
(номер схемы сертификации) | |||
| Дополнительные сведения ___________________________________________ | |||||||||
| | | |
(указываются другие документы (инвентаризация, ПДВ и др.)) | ||||||
| ____________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||
| | Заявитель | |
____________ |
|
___________________ | ||||
| | | | |
(личная подпись) |
|
(Ф.И.О) | |||
| |
М.П. |
| | | | | | | |
| | | | | | |
«____» _____________ 20___г. | |||
(обязательное)
| __________________________ | | |
«УТВЕРЖДАЮ» | ||||||
|
(наименование органа экологической сертификации) |
| |
Руководитель органа экологической сертификации | ||||||
|
__________________________ |
| |
____________ |
_____________ | |||||
|
(адрес ОЭС) |
| |
(подпись) |
(Ф.И.О.) | |||||
| «____» ____________ 20___ г. | | |
М. П. |
| | | |||
| | | | | | | | | | |
|
РЕШЕНИЕ | |||||||||
|
№ ________ от «____» ______________20___г. | |||||||||
| Рассмотрев заявку___________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование предприятия-изготовителя, поставщика) | |||||||||
| на экологическую сертификацию______________________________________ | |||||||||
| | | | |
(наименование продукции, код ТН ВЭД, размер партии) | |||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| сообщаем, что: | | | | | | | | ||
| 1. Экологическая сертификация будет проведена по схеме ________________ | |||||||||
| | | | | | |
(номер схемы сертификации) | |||
| 2. Испытания для экологической сертификации следует провести в ________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование аккредитованной испытательной лаборатории или аккредитованной экоаналитической лабораторией, адрес) | |||||||||
|
3. Экологическая сертификация будет проведена на соответствие требованиям ______________________________________________________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование и обозначение нормативных документов) | |||||||||
| 4. Форма оплаты работ ______________________________________________ | |||||||||
|
(хозяйственный договор, тариф, другой вид оплаты) | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| 5. Для целей экологической сертификации необходимо представить | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(перечислить необходимые документы) | |||||||||
(обязательное)
| _______________________________________ | | | | | |||||
|
(орган экологической сертификации) |
| | | | | ||||
| _______________________________________ | | | | | |||||
|
(адрес ОЭС) |
| | | | | ||||
|
| |||||||||
| Обращаемся с просьбой о признании экологического сертификата на_______ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование экологически опасной продукции, тип, модель, марка, размер партии) | |||||||||
| Изготовленную | | | | | | | |||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование предприятия изготовителя, адрес, страна) | |||||||||
| испытанную в _____________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование испытательной лаборатории, адрес) | |||||||||
| на соответствие требованиям ________________________________________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
(обозначение, наименование документа, на соответствие которому проведена экологическая сертификация) | |||||||||
| Экологический сертификат выдан _____________________________________ | |||||||||
| | | | |
(наименование органа, выдавшего экологический | |||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
сертификат) | |||||||||
| _____________________ по правилам _________________________________ | |||||||||
| | (адрес) |
(наименование системы сертификации или номер оглашения) | |||||||
| на срок с ______________ до ______________ | | | | | |||||
| Дополнительные сведения ___________________________________________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| К заявке прилагаем:_________________________________________________ | |||||||||
|
(перечень документов и материалов) | |||||||||
| ____________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||
| Наименование и адрес заявителя______________________________________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| Телефон/факс заявителя ______________________________________________ | |||||||||
| Междугородная телефонная связь _____________________________________ | |||||||||
| Ф. И. О., должность и телефон уполномоченного заявителя | |||||||||
| ____________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||
| | | | | | | | | | |
| | (личная подпись) | | | | «____» _____________20 ___г. | ||||
(обязательное)
| _______________________________________ | | | | | |||||
|
(наименование органа экологической сертификации) |
| | | | |||||
| _______________________________________ | | | | | |||||
|
(адрес ОЭС) |
| | | | |||||
|
| |||||||||
| 1. Наименование продукции__________________________________________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| 2. Наименование заявителя, его юридический адрес _____________________ | |||||||||
| ____________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||
| 3. Происхождение продукции ________________________________________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
| 4. Размер партии ___________________________________________________ | |||||||||
| 5. Класс опасности__________________________________________________ | |||||||||
| 6. КодТНВЭД ______________________________________________________ | |||||||||
|
7. Анализ соответствия показателей, характеристик экологической безопасности продукции требованиям охраны окружающей среды _________ | |||||||||
| __________________________________________________________________ | |||||||||
|
Наименование нормативных документов | |||||||||
| ____________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ | |||||||||
| ВЫВОДЫ: |
| | | | | | |||
|
Представленная продукция идентифицирована (не может быть идентифицирована ) с образцом и его маркировкой _____________________ | |||||||||
| ____________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ | |||||||||
| | | | | | | | | | |
|
Представитель органа по экологической сертификации |
|
____________ |
| ||||||
| | | | | |
подпись |
Ф.И.О | |||
| |
М.П. |
| | | | | | | |
|
Форма листа регистрации изменений | ||||
| Издание | Редакция | Измененные листы | Содержание изменения | Дата |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |