06.02.2020 йилда рўйхатдан ўтган, рўйхат рақами 3217
ONLINE TRANSLATE
Ўзбекистон Республикаси cоғлиқни сақлаш вазирининг буйруғи, 06.02.2020 йилда рўйхатдан ўтган, рўйхат рақами 3217
Kuchga kirish sanasi
06.02.2020
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
буйруғи
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартиби тўғрисидаги низомни тасдиқлаш ҳақида
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
[Ўзбекистон Республикаси Адлия вазирлиги томонидан 2020 йил 6 февралда рўйхатдан ўтказилди, рўйхат рақами 3217]
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ўзбекистон Республикасининг «Фуқароларнинг репродуктив саломатлигини сақлаш тўғрисида»ги Қонунига мувофиқ буюраман:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
1. Ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартиби тўғрисидаги низом иловага мувофиқ тасдиқлансин.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
2. Мазкур буйруқ расмий эълон қилинган кундан эътиборан кучга киради.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Вазир А. ШАДМАНОВ
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Тошкент ш.,
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
2020 йил 14 январь,
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
106-сон
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирининг 2020 йил 14 январдаги 106-сон буйруғига
ИЛОВА
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартиби тўғрисидаги
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
НИЗОМ
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Мазкур Низом Ўзбекистон Республикасининг «Фуқароларнинг репродуктив саломатлигини сақлаш тўғрисида»ги Қонунига асосан ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартибини белгилайди.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
1-боб. Умумий қоидалар
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
1. Ёрдамчи репродуктив технологиялар (бундан буён матнда ЁРТ деб юритилади) уруғлантиришнинг айрим ёки барча босқичларида аёлнинг организмидан ташқарида амалга ошириладиган ҳомиладорликка эришишга қаратилган тиббий технологиялар, даволаш усуллари ва муолажаларидан иборатдир.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
2. ЁРТ эркак ва аёлнинг (бундан буён матнда беморлар деб юритилади) мазкур Низомнинг 1-иловасига мувофиқ шаклдаги ЁРТни қўллаш бўйича ихтиёрий розилик аризаси асосида қўлланилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
3. ЁРТ усуллари репродуктология ихтисослиги бўйича фаолиятни амалга оширувчи тиббиёт ташкилотлари томонидан кўрсатилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
4. Репродуктология ихтисослиги бўйича фаолиятни амалга оширувчи тиббиёт ташкилотлари томонидан ЁРТни қўллашда шифокорлик сирини ва ахборотнинг махфийлигини сақлаш «Фуқароларнинг репродуктив саломатлигини сақлаш тўғрисида»ги Қонуннинг 19-моддасига асосан амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
2-боб. ЁРТдан фойдаланиш
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
5. Бепуштлик сабабларини аниқлаш ва ЁРТдан фойдаланиш мақсадида беморлар қуйидаги бирламчи текширувлардан (бундан буён матнда бирламчи текширув деб юритилади) ўтказилади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
эндокрин ва овулятор ҳолатини баҳолаш (қон таркибида пролактин, гонадотропинлар, стероидли гормонлар ва шу кабилар даражасини аниқлаш);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
кичик тоз аъзоларини ультратовушли трансвагинал текшириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
гистеросальпингография, контрастли эхогистеросальпингоскопия ва лапароскопия усулларидан фойдаланган ҳолда бачадон найчаларининг ўтказувчанлигини баҳолаш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
эндометрий аҳволини баҳолаш (эндометрийни ультратовушли трансвагинал текшириш, гистероскопия, эндометрий тўқималарининг биопсияси);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
беморларни урогенитал инфекциялар мавжудлигига текшириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бемор эркак спермасини (эякулятини) текшириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
сперматозоидлар агглютинацияси аниқланган ҳолда сперматозоидларнинг аралаш антиглобулин реакциясини ўтказиш.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
6. Мазкур Низомнинг 5-бандида қайд этилган текширувлар олти ойдан кўп бўлмаган муддатда ўтказилиши лозим.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
7. Ўтказилган бирламчи текширув натижасида бепуштлик сабаби аниқланган беморларда консерватив ва жарроҳлик даволаш ўтказилгандан сўнг 9 — 12 ой давомида ҳомиладорлик кузатилмаса, мазкур беморлар ЁРТ ёрдамида даволанишга юборилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
8. Ўтказилган бирламчи текширув натижасида бепуштлик сабаби аниқланган 35 ва ундан катта ёшдаги бемор аёллар консерватив ва жарроҳлик даволаш ўтказилмасдан, 9 — 12 ой муддатсиз шифокорлар консилиумининг қарори бўйича ЁРТ ёрдамида даволанишга юборилиши мумкин.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
9. ЁРТ ёрдамида даволанишга юборилган беморлар мазкур Низомнинг 2-иловасига мувофиқ ЁРТ ёрдамида даволаш усулларини қўллашга қарши кўрсатмаларни аниқлаш юзасидан қуйидаги текширувлардан ўтказилади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
қон таҳлилида рангпар трепонемага антитаначаларни, одам иммун танқислиги вируси (ОИВ) М, G синфи антитаначаларини, В, С вирусли гепатити антигенига 1 ва 2-антитаначаларни, қондаги қизилча вирусига антитаначаларни аниқлаш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
қонда 1 ва 2-тур оддий герпес вируси, цитомегаловирус (ЦМВ) молекуляр-биологик таҳлилини ўтказиш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
хламидиялар, микоплазма ва уреаплазма мавжудлигига микробиологик текшириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
токсоплазмоз, бруцеллёз мавжудлигига текшириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
жинсий йўл ажралмаларини (қин ажралмаси, эякулят) микроскопик текшириш.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
10. Мазкур Низомнинг 9-бандида назарда тутилган текширувлардан ташқари бемор аёллар қуйидаги текширувлардан ўтказилади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
қоннинг умумий (клиник) таҳлили, қоннинг биокимёвий таҳлили, коагулограмма (зарур ҳолларда гемостаз тизимини батафсил текшириш ва гематолог маслаҳати);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бачадон бўйинини цитологик текшириш (Папаниколау усулида);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
пешобнинг умумий таҳлили, буйракларни ультратовуш текширувидан ўтказиш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
ўпка флюорографияси (бундай текширувдан 12 ойдан ортиқ вақт давомида ўтмаганлар учун);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
электрокардиограмма;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
қонни гормонлар мавжудлигига текшириш (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол ва антимюллер гормони);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
ҳомиладорликни давом эттириш имконияти юзасидан шифокор-терапевт кўриги (тиббий кўрик, маслаҳат);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
35 ёшгача бўлган бемор аёлларда сут безларини ультратовуш текшируви, сут безларининг хасталиги аниқланган тақдирда эса маммография текшируви;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
35 ва ундан катта ёшдаги бемор аёллар учун маммография текшируви.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
11. Анамнезида ёки яқин қариндошларида ривожланишнинг туғма нуқсонлари ва хромосом хасталиклари мавжуд бўлган, бирламчи аменорея касаллигига чалинган, 35 ва ундан катта ёшдаги, ЁРТдан фойдаланиш ҳаракатлари самарасиз кечган бемор аёлларга шифокор-генетик кўриги (маслаҳати) ва хромосом аппарати текшируви (кариотиплаш) ўтказилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
12. Текширув натижасида эндокрин ўзгаришлар аниқланган бемор аёлларга шифокор-эндокринолог маслаҳати, қалқонсимон без, қалқонсимон олди бези, буйрак усти безларининг ультратовуш текширувлари тайинланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
13. Мазкур Низомнинг 9-бандида назарда тутилган текширувлардан ташқари бемор эркакларга эякулят таҳлили ҳамда 35 ва ундан катта ёшдаги бемор эркакларга генетик текширув ўтказилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
3-боб. ЁРТдан фойдаланишда қўлланиладиган даволаш муолажалари ва усуллари
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
1-§. Умумий қоидалар
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
14. Текширув натижаларига кўра, ЁРТ ёрдамида даволаш усулларини қўллашга қарши кўрсатмалар аниқланмаган беморларга қуйидаги даволаш усуллари қўлланилади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
экстракорпорал уруғлантириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
сунъий уруғлантириш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
хэтчинг;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
криоконсервация;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
сперматозоиднинг интрацитаплазматик инъекцияси (бундан буён матнда ИКСИ деб юритилади).
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
15. Текширув натижаларига кўра беморларда ЁРТ ёрдамида даволаш усулларини қўллашга қарши кўрсатмалар аниқланганда, мазкур беморларга ЁРТ қўллаш тақиқланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
16. ЁРТ усуллари қўлланилишидан аввал беморларга бу усулларнинг афзалликлари ва камчиликлари тўғрисидаги тўлиқ маълумот шифокор томонидан берилиши шарт.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
17. ЁРТ усулларидан бирининг қўлланилиши самара бермаганда, ЁРТнинг бошқа усуллари қўлланилиши мумкин.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
2-§. Экстракорпорал уруғлантириш усулини қўллаш
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
18. Экстракорпорал уруғлантириш (бундан буён матнда ЭКУ деб юритилади) усули бепуштликка ечим топиш мақсадида она организмидан ташқарида сунъий шароитларда тухумҳужайрани уруғлантириш орқали амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
19. ЭКУ усулини қўллаш мумкин бўлган ҳолатлар:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бепуштлик сабаби аниқланган бемор аёлларда консерватив ва жарроҳлик даволаш ўтказилгандан сўнг 9 — 12 ой давомида ҳомиладорлик кузатилмаса;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
ЭКУ усулларисиз ҳомиладор бўлиш имкони бўлмаса.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
20. ЭКУ усули қуйидаги ҳолларда чекловлар билан қўлланилади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
овариал захиранинг камайиши (тухумдонлар ультратовуш текшируви хулосалари ва қон таҳлилидаги антимюллер гормони даражаси бўйича);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
аёллар жинси билан боғлиқ ирсий касалликлар (гемофилия, Дюшенн мушаклар дистрофияси, X-хромосомага боғлиқ ихтиоз, Шарко-Мари неврал амиотрофияси).
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
21. ЭКУ усулини ўтказиш қуйидаги босқичларда амалга оширилади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ўзбекистон Республикасида давлат рўйхатидан ўтказилган дори воситалари ёрдамида суперовуляцияни қўзғатиш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
гонадотропин-рилизинг гормонлар, гонадотропинлар, менотропинлар, гонадотропин-рилизинг гормон ўрнини босувчи аналоглар ва антагонистларни ишлатиш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
ультратовуш текшируви назорати остида трансвагинал йўл орқали тухумҳужайраларни олиш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
тухумдон фолликулалари пункциясини оғриқсизлантириш асосида трансвагинал йўл орқали ўтказиш (трансвагинал йўл орқали бажариш имкони бўлмаган ҳолатларда ооцитлар лапароскопик йўл орқали олиниши мумкин);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
шифокор анестезиолог-реаниматолог томонидан оғриқсизлантириш турини белгилаш (беморларнинг ихтиёрий розилиги асосида);
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бемор эркакнинг махсус тайёрланган спермаси билан ооцитларни инсеминациялаш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
эмбрионларни культивация қилиш;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ўзбекистон Республикасида давлат рўйхатидан ўтказилган дори воситалари ёрдамида ҳайз даврининг лютеин фазасини қўзғатишни ушлаб туриш.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
22. ЭКУ усули қўлланилгандан сўнг ҳомиладорликни ташхислаш учун эмбрионлар кўчирилган кунининг 12-кунидан бошлаб қон ёки пешоб таҳлилларида хорионик гонадотропин даражасини аниқлаш амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Эмбрионлар кўчирилган кунининг 21-кунидан бошлаб ҳомиладорликнинг ультратовуш текшируви амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
3-§. Сунъий уруғлантириш усулини қўллаш
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
23. Сунъий уруғлантириш усули бепуштликка ечим топиш мақсадида спермани қинга, цервикал каналга, бачадон бўшлиғига юбориш орқали амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
24. Сунъий уруғлантириш усулини қўллаш учун қуйидагилар кўрсатма ҳисобланади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бемор эркакда сперматогенезнинг оғир бузилиши, эякулятор-сексуал бузилишлар, ирсий касалликлар ривожланишининг юқори хавфи кузатилиши;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бемор аёлда бачадон бўйини билан боғлиқ бепуштлик, вагинизм;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
ноаниқ этиологияли бепуштлик.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
25. Сунъий уруғлантириш усулида аввалдан тайёрланган ёки криоконсервацияланган, натив спермадан фойдаланилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
26. Бемор аёлда бачадоннинг иккала найчаларининг ўтказувчанлиги бузилиши аниқланганда, сунъий уруғлантириш усулини қўллаш тақиқланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
27. Икки маротаба ўтказилган сунъий уруғлантириш усули самара бермаган тақдирда, ЁРТнинг бошқа усуллари қўлланилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
28. Сунъий уруғлантириш усулини қўллашдан аввал шифокор томонидан фойдаланишга тайёрланган эякулятнинг миқдор ва сифат кўрсаткичлари тўғрисидаги маълумотлар беморларга етказилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Мазкур маълумотлар асосида беморлар фойдаланишга тайёрланган эякулятни қўлланилишига рози ёки норози эканлигини маълум қилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
29. Сунъий уруғлантириш усули табиий циклда ва Ўзбекистон Республикасида давлат рўйхатидан ўтказилган дори воситалари ёрдамида суперовуляция стимуляциясида амалга оширилган ҳолларда қўлланилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
4-§. Хэтчинг усулини қўллаш
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
30. Хэтчинг имплантациядан олдинги ташхислаш мақсадида ооцит ёки эмбрионнинг ялтироқ қобиғини ёриш орқали амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи хэтчинг эмбрионнинг ёриб чиқишини осонлаштириш мақсадида қўлланилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
31. Хэтчинг усулини қўллаш мумкин бўлган ҳолатлар:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
35 ва ундан катта ёшдаги бемор аёлларга;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
анамнезида яхши сифатли эмбрионларни кўчиришда қўлланилган ЭКУ усули уч ва кўп маротаба натижасиз бўлганда;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
ялтироқ қобиқ морфологиясининг бузилишида;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
криоконсервацияланган эмбрионлардан фойдаланишда.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
32. Хэтчинг эмбрионларни бачадон бўшлиғига кўчиришдан олдин амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
5-§. Криоконсервация усулини қўллаш
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
33. Криоконсервация чуқур музлатиш (-200 С) жараёни ёрдамида репродуктив ҳужайралар ва гонада тўқималарини (эмбрионлар, сперма ва тухумҳужайралар) сақлаш мақсадида амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
34. Криоконсервация усулини қўллаш бемор ва репродуктив саломатликни сақлаш соҳасидаги фаолиятни амалга оширувчи тиббиёт ташкилоти ўртасида тузилган шартнома асосида амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
35. Криоконсервацияланган репродуктив ҳужайралар ва гонада тўқималари суюқ азотга солинган махсус маркировкаланган контейнерларда сақланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
36. Криоконсервацияланган репродуктив ҳужайралар ва гонада тўқималарини музлатиш ва муздан чиқаришнинг оптимал усули шифокор томонидан ҳар бир ҳолат учун индивидуал тартибда танланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
37. Криоконсервацияланган репродуктив ҳужайралар ва гонада тўқималари ушбу материалларнинг хавфсизлигини таъминлаш учун дезоксирибонуклеин кислота (ДНК) таҳлиллари билан бирга сақланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
6-§. ИКСИ усулини қўллаш
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
38. ИКСИ ооцит цитоплазмасига сперматозоидни инъекция қилиш орқали амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
39. ИКСИ усулини қўллаш учун қуйидагилар кўрсатма ҳисобланади:
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
сперматогенез бузилиши;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
эякулятор дисфункцияси;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
қўлланилган ЭКУ усулида ооцитларнинг уруғланмаганлиги ёки 20% кам фоизда уруғланганиши;
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
бемор аёлда тўрттадан кам миқдорда ооцитларнинг мавжудлиги.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
40. ИКСИ усулини қўллашда обструктив азооспермия ва эякулятор дисфункцияси ҳолатларида сперматозоидлар беморларнинг розилиги асосида жарроҳлик йўли билан олинади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
41. Ҳар қандай ўткир юқумли касалликлар сперматозоидларни жарроҳлик йўли билан олишга қарши кўрсатма ҳисобланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Сперматозоидларни олишнинг оптимал усули шифокор-уролог томонидан белгиланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
7-§. ЁРТ усулларини қўллашда эмбрионлар редукцияси
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
42. Ҳомиладорликни ташхислаш натижасида кўп ҳомилалик ҳолатлари (уч ва ундан ортиқ эмбрионлар мавжуд бўлганда) аниқланганда, акушерлик ва перинатал асоратларни олдини олиш мақсадида «Фуқароларнинг репродуктив саломатлигини сақлаш тўғрисида»ги Қонуннинг 11-моддасига асосан эр ва хотиннинг, эр бўлмаган тақдирда аёлнинг ёки ота-онасининг ёхуд у вояга етмаган ёки муомалага лаёқатсиз бўлган тақдирда бошқа қонуний вакилларининг мазкур Низомнинг 3-иловасига мувофиқ шаклдаги розилик аризаси асосида эмбрионлар редукцияси қўлланилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Эмбрионлар редукцияси қўлланилишига розилик берилмаган тақдирда, уни қўллаш мумкин эмас.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
43. Эмбрионлар редукцияси — бу беш ҳафтадан ўн бир ҳафтагача ҳомиладорликда ультратовуш текшируви назоратида тирик эмбрионлар сонини сунъий равишда камайтириш.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
44. Редукция қилиниши лозим бўлган эмбрионлар ультратовуш текширув хулосасига асосан даволовчи шифокор тавсияси асосида амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Эмбрионлар редукциясини ўтказиш натижаси бўйича шифокорлар консилиуми томонидан баённома расмийлаштирилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
45. Редукция қилиниши лозим бўлган эмбрионларга кириш (трансвагинал, трансцервикал, трансабдоминал йўллари орқали) ва уларни ривожланишдан тўхтатиш даволовчи шифокор томонидан бемор аёлнинг ҳолатини ҳисобга олган ҳолда амалга оширилади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
46. Ҳар қандай ўткир яллиғланиш касалликлари эмбрионлар редукциясини ўтказишга қарши кўрсатма ҳисобланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
47. Ҳомила тушиши хавфининг мавжудлиги эмбрионлар редукциясини қўллашга нисбий қарши кўрсатма ҳисобланади.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
4-боб. Якуний қоидалар
Олдинги таҳрирга қаранг.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
48. Мазкур Низом талаблари бузилишида айбдор бўлган шахслар қонунчилик ҳужжатларига мувофиқ жавобгар бўлади.
(48-банд Ўзбекистон Республикаси адлия вазирининг 2021 йил 28 июлдаги 16-мҳ-сонли буйруғи (рўйхат рақами 3313, 28.07.2021 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 28.07.2021 й., 10/21/3313/0724-сон)
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
49. Ушбу Низом Ўзбекистон Республикаси Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси билан келишилган.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ўзбекистон Республикаси Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси раиси Р. ИЗАМОВ
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
2020 йил 12 январь
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартиби тўғрисидаги низомга
1-ИЛОВА
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологияларни қўллаш бўйича ихтиёрий розилик
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
АРИЗАСИ
Олдинги таҳрирга қаранг.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish

Мен (Биз)____________________________________________________________________________________Ф.И.О., ёши

____________________________________________________________________________________________Ф.И.О., ёши

биометрик паспорт ёки идентификация ID-карта маълумотлари: ________________________________________
‎____________________________________________________________________________________________
‎________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Менга (бизга) қуйида кўрсатилган усулда ёрдамчи репродуктив технологияларни қўллашингизни сўрайман (сўраймиз):

экстракорпорал уруғлантириш (ЭКУ)
‎тухумҳужайрани экстракорпорал уруғлантириш инъекция йўли билан унга сперматозоид юбориш (ЭКУ + ИКСИ)
‎сунъий уруғлантириш (СИ)
‎қуйидагилардан фойдаланилган ҳолда:
‎криоконсервацияланган/криоконсервация қилинмаган спермаси
‎криоконсервацияланган/криоконсервация қилинмаган ооцитлари
‎криоконсервацияланган/криоконсервация қилинмаган эмбрионлар билан

Преимплантацион генетик таҳлил ўтказишингизни сўрайман (сўраймиз):

эмбрионлар/ооцитларни, қуйидагилар бўйича нуқсонларни аниқлаш мақсадида

___________________________________________________________ хромосомаси бўйича

Менга (бизга) ЭКУ/ЭКУ+ИКСИ/СИ усулида даволаш тартиби тушунтирилди ва қуйидагилар маълум қилинди:

ҳомиладор бўлишдан олдин даволаниш ҳаракатлари бир неча маротаба бўлиши мумкин;
‎даволаниш жараёнида аввалда маълум бўлмаган фактлар аниқланиши мумкин, шу туфайли даволаниш режаси ёки усулини ўзгартириш талаб этилиши мумкин;
‎даволаниш самарасиз бўлиши мумкин;
‎бепуштликни ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланган ҳолда бартараф этилиши ҳомилада туғма касалликлар хавфини оширмайди, бироқ камайтирмайди ҳам;
‎ҳозирги кунда фан ва тиббий амалиётда репродуктив ҳужайралар ва гонада тўқималарини музлатиш/муздан эритиш туғилажак фарзанднинг соғлиги учун зарарли асоратлар мавжуд ёки мавжуд эмаслиги тўғрисида қатъий хулоса чиқариш учун етарли даражада кузатувлар мавжуд эмас.

Менга (бизга) шифокор томонидан даволаниш жараёнида энг яхши натижаларга эришиш учун дори воситаларини ишлаб чиқарувчилар, уларнинг аннотацияларида бепуштлик кўрсатма сифатида ёки ҳомиладорликка қарши кўрсатма сифатида баён қилмаган дори воситалари қўлланилиши мумкинлиги тушунтирилди. Мен (биз) бу дори воситаларидан фойдаланиш афзалликларини ва юзага келиши мумкин бўлган хавфларни тушундим (дик). Мен (биз) ушбу препаратлардан фойдаланишга:

розилик бераман (миз) розилик бермайман (миз).

ЭКУ/ЭКУ+ИКСИ/СИ ўтказилгандан кейин қолган менинг (бизнинг) жинсий ҳужайраларимизни/эмбрионларимизни сўрайман(миз):
‎криоконсервациялашни;
‎утилизациялашни.
‎Менга (бизга) маълум бўлган менинг (бизнинг) соғлиғим(миз) аҳволи, оилам(из)даги ирсий, таносил, руҳий ва бошқа касалликлар тўғрисида барча маълумотларни шифокорга маълум қилганлигим(миз)ни баён қиламан(миз).

Мен (биз) ЭКУ/ЭКУ+ИКСИ/СИ усулида даволаш муолажасини бажариш ва тухумдонлар функциясига таъсир кўрсатувчи (тухумдонлар гиперстимуляцияси синдроми, тухумдоннинг ретенцион кисталари шаклланиши, аллергик реакциялар ва дорилар ишлаб чиқарувчиси томонидан кўзда тутилган бошқа ножўя таъсирлар) дори воситаларидан фойдаланиш асоратларга (қон кетиши, яллиғланиш, яқин жойлашган аъзолар яраланиши) олиб келиши мумкинлиги тўғрисида огоҳлантирилдим(дик).
‎Даволаниш натижасида содир бўлган ҳомиладорлик бачадондан ташқари, кўп ҳомилали ҳамда ҳомиладорликнинг тўхташи мумкинлиги тўғрисида мен (биз)га маълум.
‎Мен (биз) тиббиёт ташкилоти мутахассислари томонидан мен (биз)га тақдим этилган муолажа, тиббий ёрдам кўрсатиш усуллари, у билан боғлиқ асоратлар, даволанишнинг мавжуд вариантлари, унинг оқибатлари ҳамда тахминий натижалар тўғрисида барча маълумотни диққат билан ўқидим(дик) ва барчасини тушунганим(миз)ни тасдиқлайман (миз). Мен (биз) мени (бизни) қизиқтирадиган ёки менга (бизга) бу соҳада тушунарсиз бўлган масалаларни муҳокама қилиш имконига эга бўлдим (бўлдик). Барча берган саволларга мен (биз) қониқарли жавоб олдим (олдик). Менинг (бизнинг) қарорим(из) эркин бўлиб, ушбу муолажани ўтказиш учун хабардор ҳолатда ўз ихтиёрим(из) билан розилик беришим(из)ни ифодалайди.

____________________________________________________________________________________________

(розилик берувчи шахс(лар)нинг Ф.И.О., имзоси)

____________________________________________________________________________________________

(суҳбат ўтказган шифокорнинг Ф.И.О., имзоси)

____________________________________________________________________________________________

(тўлдирилган санаси ва вақти)

(1-илова Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирининг 2021 йил 7 майдаги 5-сонли буйруғи (рўйхат рақами 3217-1, 17.05.2021 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.05.2021 й., 10/21/3217-1/0463-сон)
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартиби тўғрисидаги низомга
2-ИЛОВА
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологиялар ёрдамида даволаш усулларини қўллашга қарши кўрсатмалар
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
РЎЙХАТИ
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish

Т/р

Қарши кўрсатмалар номи

Қарши кўрсатмалар шакли, босқичи, даражаси, фазаси

Изоҳлар

Айрим инфекцион ва паразитар касалликлар

1.

Сил касаллиги:

Барча фаол шакллари

а) бактериологик ва гистологик йўл билан тасдиқланган нафас олиш аъзоларининг сил касаллиги

б) бактериологик ва гистологик йўл билан тасдиқланмаган нафас олиш органлари сил касаллиги

Ўпка-юрак етишмовчилиги аниқланганда ЁРТ қўлланилмайди.

в) асаб тизими сил касаллиги

г) бошқа аъзолар ва тизимларнинг сил касаллиги

д) суяклар ва бўғимлар сил касаллиги

е) сийдик йўли аъзоларининг сил касаллиги (аёлларда)

ж) ичак ва қорин бўшлиғининг лимфа тугунларининг сил касаллиги

з) сил перикардити

Констриктив перикардит

Юрак етишмовчилиги ривожланиши билан ва жарроҳлик амалиётини ўтказиш имкони бўлмаганда ЁРТ қўлланилмайди.

2.

Вирусли гепатит: Ўткир гепатитлар: А, В, С, D, G; Сурункали гепатитлар хуруж фазасида (сариқлик, индикаторли ферментларнинг юқори даражалари)

3.

Одам иммун танқислиги вируси (ОИВ) билан орттирилган касаллиги

Босқичлари: Инкубация (1 босқич), бирламчи белгилари (2А, 2Б, 2В), иккиламчи белгиларини жадаланиши (4А, 4Б, 4В); терминал (5 босқич)

Касалликни 1, 2 А, 2Б, 2В босқичларида ЁРТдан фойдаланишни касаллик субклиник босқичига ўтгунгача қадар қолдириш. Касалликни 4А, 4Б, 4В босқичларда ЁРТдан фойдаланишни касаллик камида 6 ойлик ремиссия босқичига ўтгунига қадар қолдириш

4.

Сифилис (захм) эркак ёки аёлда

ЁРТни касалликдан тузалгандан сўнг қўллаш мумкин.

Ўсма касалликлар

5.

Ҳар қандай локализацияли ёмон сифатли ўсма касалликлари

Барча фаол шакллари

Анамнезда ёмон сифатли ўсма касалликлар мавжуд бўлганда ЁРТдан фойдаланиш масаласи шифокор-онкологнинг хулосаси асосида ҳал қилинади.

6.

Жарроҳлик даволашни талаб қиладиган бачадон ва/ёки тухумдонлар бези яхши сифатли ўсма касалликлар

Барча фаол шакллари

Қон ва қон ҳосил қилувчи органлар касалликлари

7.

Илк бор аниқланган ўткир лейкозлар

Барча фаол шакллари

8.

Миелодиспластик синдромлар

Барча фаол шакллари

9.

Юқори хавф гуруҳидаги лимфомалар

Барча фаол шакллари

10.

Лимфогранулематоз

Барча фаол шакллари

11.

Сурункали миелолейкоз: а) тирозинкиназ ингибиторлари билан даволашни талаб қиладиган б) касалликнинг терминал босқичи

Барча фаол шакллари

12.

Сурункали миелопролифератив касалликлар

Бластли криз

13.

Апластик камқонлик касаллиги

Оғир тури

14.

Гемолитик камқонликлар: ўткир гемолитик кризлар

Оғир қайталанувчи кечиш

15.

Идиопатик тромбоцитопеник пурпура

Сурункали доимо қайталанувчи кечиш, ҳар қандай даволаш турларига рефрактерлиги

16.

Ўткир порфирия ҳужуми, охирги ҳужумдан кейин «ёруғ» даврининг давомийлиги икки йилдан кам

Барча фаол шакллари

17.

Геморрагик васкулит (Шенлейн-Генох пурпураси)

Оғир қайталанувчи кечиш

Буйраклар зарарланаши ва буйрак, ўпка, ошқозон-ичак трактининг етишмовчилиги ривожланиши

18.

Антифосфолипидли синдром

Оғир кечиши

Анамнезда қайта мияда қон айланиши бузилишлари, юрак клапани нуқсонлари шаклланиши, буйраклар зарарланиши, артериал гипертензия ва буйрак етишмовчилиги билан

Эндокрин тизими касалликлари, овқатланиш ва моддалар алмашинуви бузилиши

19.

Қандли диабет билан терминал буйраклар етишмовчилиги (ўрнини босувчи буйрак давоси ва буйракни трансплантация қилиш имкони йўқлиги)

Оғир кечиши

20.

Буйрак трансплантациясидан кейинги қандли диабет

Оғир кечиши

21.

Қандли диабет ва пролифератив ретинопатия ривожланиши билан

Барча фаол шакллари

22.

Гиперпаратиреоз

Оғир шакли, висцерал ва суякли намоёнлари билан

Руҳий бузилишлар

23.

Сурункали ва давомли руҳий бузилишлар, оғир ва барқарор оғриқ билан (психозлар ва ақлий заифлик) ёки ҳомиладорлик ва туғруқ таъсирида зўрайишининг катта эҳтимоли билан

24.

Ирсий ва дегенератив руҳий бузилишлар

25.

Яққол ифодаланган психоген бузилишлар

26.

Психоактив моддаларни истеъмол қилиш билан боғлиқ руҳий бузилишлар

27.

Кайфият бузилиши (аффектив бузилишлар)

Турғун суицидли йўналганликда ва суицидли ҳаракатларни амалга ошириш хавфида ЁРТ қўлланилмайди.

Асаб тизими касалликлари

28.

Асаб тизимининг турли этиологияли оғир ногиронловчи нокурабелли касалликлар, яққол ифодаланган ҳаракатланишдаги ва руҳиятдаги бузилишлар билан кечиши

Қон айланиш тизими касалликлари

29.

Юракнинг ревматик нуқсонлари:

а) қон айланиши етишмовчилиги билан кечиши

2Б, 3 даражаси

б) юқори ўпка гипертензияси билан кечиши

в) анамнезда тромбоэмболик асоратлар билан ҳамда юрақ бўшлиқларида тромб мавжудлиги

30.

Кардиомиопатиялар:
а) дилатацион кардиомиопатия

б) рестриктив кардиомиопатия

в) гипертрофик кардиомиопатия, юракнинг чап, ўнг ёки иккала қоринчалари чиқариш трактининг ифодаланган обструкцияси

г) гипертрофик кардиомиопатия, чап қоринчанинг чиқариш тракти обструкциясиз, юрак уриш мароми мураккаб бузилиши билан

31.

Аэрз (Айерс) касаллиги (синдроми) (ўпка артерияларининг ажратилган склерози, ўпка гипертензияси билан)

32.

Кардиохирургик аралашувлардан кейинги ҳолат:

а) туғма юрак нуқсонини паллиатив (нотўлиқ) коррекциясидан кейин

б) туғма юрак нуқсонини жарроҳлик коррекциясидан кейин, ўпка гипертензиясининг қолдиқ белгилари билан

в) юракнинг ҳар қандай нуқсонини жарроҳлик коррекциясидан кейин, қониқарсиз натижа билан бажарилганда

г) кўп клапанли протезлаш

33.

Томирлар касалликлари:

а) аорта ва унинг тармоқлари касалликлари:

ҳар қайси бўлимдаги (кўкрак қафаси, қорин бўшлиғи) аорта аневризмаси, шу жумладан реконструктив операциялардан кейин — шунтирлаш, протезлаш

магистрал артериялар аневризмалари (миядаги, буйракдаги, қовурға билан қорин орасидаги, талоқдаги ва ш.к.), шу жумладан хирургик даволашдан кейин

б) тромбоэмболик касаллик ва тромбоэмболик асоратлар (мия, қўллар, оёқлар, буйраклар, мезентериал томирлар ҳамда ўпка артериялари тармоқлари томирларининг тизимли эмболиялари)

34.

Гипертоник касаллиги

2 В ва 3-босқичларидадаволаш самарасиз бўлганда

Нафас аъзолари касалликлари

Оғир нафас етишмовчилиги ривожланганлиги ҳолатида, бирламчи ўпка хасталиги усусиятлари ва/ёки ўпка гипертензиясидан қатъи назар ЁРТ қўлланилмайди.

Овқат ҳазм қилиш аъзолари касалликлари

35.

Жигар етишмовчилиги, жигарнинг бирламчи касаллигидан қатъи назар

36.

Жигар циррози, қизилўнгач томирларидан қон кетиши хавфи билан портал гипертензияси билан, буйрак етишмовчилиги

37.

Жигарнинг ўткир ёғли дистрофияси

38.

Крон касаллиги, стеноз, оқма, шимиш бузилиши ва қон кетиш асорати билан

39.

Носпецифик ярали колит, йўғон ичакнинг токсик дилатацияси, профузли ич кетиши, ичакдан кўп миқдорда қон кетиш асорати билан

40.

Целиакия, ингичка ичакда шимиш бузилиши билан

Ташхис ингичка (ўн икки бармоқли) ичакни гистологик текширув таҳлили ва иммунологик тестларда глиадин ва тўқима трансглутамазага антитаначаларни аниқлаш орқали тасдиқланиши лозим.

41.

Қорин девори чураси

Катта ўлчамли, қорин девори айирилиши ва жаррохлик коррекцияси имконсиз бўлганда.

42.

Ичакнинг ёпишиб қолиш касаллиги, ичак тутилиши хуружлари билан

43.

Ичак оқмалари

Жарроҳлик даволашнинг имконсиз бўлганда.

Сийдик йўли тизими касалликлари

44.

Ўткир гломерулонефрит

45.

Сурункали гломерулонефритнинг ҳар қандай шакли

Зўрайиш босқичи

46.

Ҳар қандай этиологиядаги сурункали буйрак етишмовчилиги

Ҳар қандай ташхисда ҳомиладорликкача қон зардобдаги креатинин миқдори 200 мкмоль/л (1,8 мг/дл) дан ортиқ бўлмаслиги шарт.

Ҳомиладорлик, туғруқ ва туғруқдан кейинги давр

47.

Ел бўғоз, шу жумладан аввалда ўтказилган (камида икки йил)

48.

Хорионэпителиома

Суяк-мушак тизими ва бириктирувчи тўқималар касалликлари

49.

Ревматоидли артрит, бошқа аъзо ва тизимларни жалб қилган ҳолда

Тез ривожланаётган кечиши назоратланманган юқори фаоллиги билан

50.

Тугунчали полиартериит

Оғир кечиши

Полиорганли зарарланиш ва ёмон сифатли гипертензия ҳолатларида

51.

Ўпкани зарарлантирувчи полиартериит (Чердж-Стросс)

Оғир кечиши

Ўпка зарарланиши, қон қусиш ва нафас олиш етишмовчилиги ҳолатларида

52.

Вегенер гранулематози

Оғир кечиши

Ўпка ва буйрак зарарланиши ва уларнинг етишмовчилиги ҳолатларида

53.

Аорта ёйи синдроми (Такаясу) (носпецифик аортоартериит)

Оғир кечиши

Юракнинг аортал клапанлари шикастланиши қон айланиши етишмовчилиги ҳолатларида

54.

Тизимли қизил бўрича

Касалликни ўткир ва сурункали кечиши тез-тез қайтарилиши билан

Буйракларни (нефрит нефротик синдром билан), марказий асаб тизимини (қайталанувчи эписиндром) юракни клапанлар нуқсонлари шаклланиши билан, ўпкаларни шикастланишлари ва ушбу аъзолар фаолиятининг бузилиш белгилари билан

55.

Дермато (поли) миозит

Оғир кечиши, глюкокортико-идларнинг юқори дозалари ёрдамида узоқ муддатли даволашни талаб қилган

Юрак зарарланиши, юрак уриши ва юрак уришининг бузилиши ва қон айланиши етишмовчилиги белгилари билан

56.

Ривожланаётган тизимли склероз (тизимли склеродермия)

Ўткир ва сурункали кечиши, жараённинг юқори фаоллиги билан

Буйрак, ўпка, юрак зарарланиши, уларнинг фаолиятининг бузилиши билан

57.

Қуруқ синдром (Шегрен)

Оғир кечиши

Ўпка ва буйрак зарарланиши, уларнинг фаолиятининг етишмовчилик белгилари билан

Ривожланишнинг туғма нуқсонлари

58.

Бачадоннинг туғма аномалиялари (нуқсонлари), бу ҳолатда эмбрионларни имплантацияси ёки ҳомиладорликдан сақланишнинг имкони бўлмаганда

ЁРТдан фойдаланиш имконияти ва унинг турлари тўғрисидаги масаласи шифокорлар консилиуми томонидан ҳал қилинади.

59.

Юракнинг туғма нуқсонлари

а) патологик қон отилиши мавжудлигида (қоринчалар олдиаро тўсиқнинг нуқсони, қоринчалараро тўсиқнинг нуқсони, очиқ артериал оқим):

қон айланиши етишмовчилиги (ҚЕ) кечиши билан

ҚЕ 2Б, 3 даража

ўпка гипертензияси кечиши билан

2 — 4 даражали ўпка гипертензияси (Хит-Эдвардс бўйича таснифи)

бактериал эндокардит билан асоратланган

б) чап қоринчадан (аорта стенози, аорта коарктацияси) ёки ўнг қоринчадан (ўпка артерияси стенози) қон чиқиши қийинлашган юрак нуқсонлари:

ҚЕ кечиши билан — постстенотик кенгайиш мавжуд бўлганда (аорта ёки ўпка артерияси аневризмаси)

ҚЕ 2А ва ундан юқори даража

в) 3-4 даражали регургитация ва юрак уриши ритмининг мураккаб бузилишларкечиши билан атриовентрикуляр клапанларнинг туғма нуқсонлари

г) Фалло тетрадаси

Нокорригирланган паллиатив жарроҳлик амалиётлардан кейин

д) Фалло пентадаси

Нокорригирланган паллиатив жарроҳлик амалиётлардан кейин

е) Эбштейн аномалияси

Нокорригирланган

ж) юракнинг мураккаб туғма нуқсонлари (магистрал томирларини транспозицияси, атриовентрикуляр коммуникациянинг тўлиқ шакли, умумий артериал ствол, юракнинг ягона қоринчаси, атриовентрикуляр ёки ярим ой клапанлар атрезияси)

з) Эйзенменгер синдроми

и) Лютембаше синдроми

60.

Ягона буйрак (туғма ёки нефрэктомиядан сўнг), азотемияда, артериал гипертензияда, сил касалида, пиелонефритда, гидронефрозда

61.

Сийдик қопи экстрофияси

62.

Туғма кўпсонли артрогрипоз

63.

Суяклар ва умуртқанинг дистрофик дисплазияси

64.

Суякларнинг туғма мўртлиги (якунланмаган остеогенез)

65.

Қўл ёки оёқларнинг туғма йўқлиги

66.

Краниосиностоз

Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Ёрдамчи репродуктив технологиялардан фойдаланиш тартиби тўғрисидаги низомга
3-ИЛОВА
Олдинги таҳрирга қаранг.
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish
Hujjatga taklif yuborishAudioni tinglashHujjat elementidan havola olish

Эмбрион(лар) редукциясини амалга ошириш учун ихтиёрий розилик
‎АРИЗАСИ

Мен___________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

ёшим _______________________________________________________________________________________

биометрик паспорт ёки идентификация ID-карта маълумотларим ‎________________________________________

_________________________________________________________________________________________ да

(Ф.И.О.)

мавжуд бўлган кўп ҳомилалик туфайли ҳомила тушиш хавфи бўлганлиги сабабли __________________ эмбрион(лар) редукциясини бажаришингизни сўрайман.

Эмбрионлар редукциясини ўтказиш тартиби тушунтирилди.
‎Эмбрионлар редукцияси ҳомиладорликни тўхтатишга олиб келиши мумкинлиги тўғрисида огоҳлантирилдим.
‎Шифокорлар ҳамда тиббиёт ходимларига боғлиқ бўлмаган ҳолда бачадон ичи жарроҳлик амалиёти натижасида юз берган қуйидаги асоратлар бўлиши маълум қилинди:
‎қон кетиш;
‎инфекцион-септик касалликлар;
‎қўлланилган дори-воситаларига аллергик реакциялар;
‎тромбоэмболик асоратлар;
‎ривожланиши мумкинлигида интенсив даволаш ва/ёки режада бўлмаган жарроҳлик амалиётларини (бачадон ва унинг қисмларини олиб ташлаш кабигача) талаб қилиниши.

Шифокорга

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ да

(Ф.И.О.)

соғлиғи(м), ирсий, венерик, психик ва оила(м)даги бошқа касалликлар ҳақида барча маълумотларни берганлигимни маълум қиламан.

Мен тиббиёт ташкилоти мутахассислари томонидан тақдим этилган муолажа, тиббий ёрдам кўрсатиш мақсади, усуллари, улар билан боғлик бўлган хавфлар, бўлиши мумкин бўлган жарроҳлик амалиётлар, уларнинг асоратлари, шунингдек кутилаётган натижалар тўғрисида маълумотларни диққат билан ўқиганлигимни, шифокор билан бу соҳада мени қизиқтирган барча масалалар бўйича суҳбат ўтказилганлигини тасдиқлайман. Берган саволларимга қониқарли жавоб олдим. Менинг қарорим эркин бўлиб, ушбу муолажанинг қўлланилишига розиман.

____________________________________________________________________________________________

(розилик берувчи шахс(лар)нинг Ф.И.О., имзоси)

____________________________________________________________________________________________

(даволовчи шифокорнинг Ф.И.О., имзоси)

____________________________________________________________________________________________

(тўлдирилган санаси ва вақти)

(3-илова Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирининг 2021 йил 7 майдаги 5-сонли буйруғи (рўйхат рақами 3217-1, 17.05.2021 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.05.2021 й., 10/21/3217-1/0463-сон)
(Қонун ҳужжатлари маълумотлари миллий базаси, 06.02.2020 й., 10/20/3217/0136-сон; Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.05.2021 й., 10/21/3217-1/0463-сон, 28.07.2021 й., 10/21/3313/0724-сон)