_______________________ga

^{(lavozimi, harbiy unvoni, F.I.O.)}

ARIZA

Men _______________________________________________________________________________

^{(harbiy unvoni, F.I.O)}

_________________________________________________________________________________________

^{(tugʻilgan yili, kuni, oyi va joyi)}

_________________________________________________________________________________________

^{(doimiy yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi)}

_________________________________________________________________________________________

^{(qaysi mudofaa ishlari boʻlimida harbiy hisobda turadi)}

_________________________________________________________________________________________

^{(maʼlumoti: qaysi taʼlim muassasasini qachon va qaysi mutaxassislik boʻyicha tamomlagan)}

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

^{(harbiy xizmatni qayerda va qaysi lavozimda oʻtagan)}

_________________________________________________________________________________________

^{(ilgari kontrakt boʻyicha harbiy xizmatni oʻtagan boʻlsa, uni qayerda va qaysi lavozim boʻyicha oʻtaganligi,
harbiy xizmatdan Qurolli Kuchlar rezerviga boʻshatilganlik sababi va asoslari)}

Menga Oʻzbekiston Respublikasi Favqulodda vaziyatlar vazirligi tizimiga kontrakt boʻyicha
harbiy xizmatga nomzodlarni saralash tadbirlarida qatnashishga ruxsat berishingizni soʻrayman.

Kontrakt boʻyicha harbiy xizmatni oʻtash talablari va sharoitlari bilan tanishdim. Oʻzbekiston Respublikasining istalgan hududida kontrakt boʻyicha harbiy xizmatni oʻtashga tayyorman.

Harbiy xizmat boʻyicha menga maʼlum boʻlgan davlat va harbiy xizmatga oid maʼlumotlarni sir
saqlashga vaʼda beraman.

Pasport yoki identifikatsiya ID-kartasi maʼlumotlari _________________________.

^{(seriyasi va raqami)}

Sinovlarni ____________tilida topshiraman.

^{(oʻzbek, rus, qoraqalpoq)}

________________________

________________________

^(imzo)

^(F.I.O)

T/r

Sana

F.I.O.

Tugʻilgan yili, oyi va kuni

Maʼlumoti va mutaxassisligi

Telefon raqami

Dastlabki oʻrganish natijasi

Nomzodning imzosi

1.

2.

3.

4.

5.

6.

...

1. Erkak jinsidagi nomzodlar uchun:

Mashqning nomlanishi

Oʻlchov birligi

Yosh guruhi

Baholash mezonlari

Aʼlo

Asosiy ball

Yaxshi

Asosiy ball

Qoniqarli

Asosiy ball

100 metrga yugurish

soniya

1

14,0

10

14,4

7

15,2

5

2

14,2

10

14,6

7

15,4

5

3

14,8

10

15,4

7

16,0

5

4

15,4

10

16,0

7

16,6

5

Toʻsinda (turnikda) tortilish

marotaba

1

14

10

12

7

10

5

2

13

10

11

7

9

5

3

10

10

8

7

6

5

4

8

10

6

7

4

5

3000 metrga yugurish

daqiqa, soniya

1

12,40

10

13,00

7

13,35

5

2

12,50

10

13,10

7

13,45

5

3

14,20

10

14,50

7

15,30

5

4

15,00

10

15,50

7

16,40

5

2. Ayol jinsidagi nomzodlar uchun:

Mashqning nomlanishi

Oʻlchov birligi

Yosh guruhi

Baholash mezonlari

Aʼlo

Asosiy ball

Yaxshi

Asosiy ball

Qoniqarli

Asosiy ball

100 metrga yugurish

soniya

1

16,8

10

17,4

7

18,0

5

2

17,4

10

18,0

7

18,6

5

3

18,0

10

18,6

7

19,2

5

4

18,6

10

19,6

7

20,6

5

Kuch ishlatish mashqlari kompleksi

marta

1

32

10

29

7

26

5

2

30

10

27

7

24

5

3

28

10

25

7

22

5

4

25

10

22

7

19

5

1000 metrga yugurish

daqiqa, soniya

1

4,25

10

4,40

7

5,00

5

2

4,35

10

4,50

7

5,20

5

3

4,50

10

5,05

7

5,40

5

4

5,10

10

5,30

7

6,00

5

20__ yil “____” ____________

1. Erkak jinsidagi nomzodlar uchun:

T/r

Nomzodning F.I.O.

Mashqlarning nomi va baholash

Umumiy ball

Yosh guruhi

Toʻsinda (turnikda) tortilish

100 metrga yugurish

3000 metrga yugurish

natija

ball

natija

ball

natija

ball

1.

2.

3.

4.

5.

...

2. Ayol jinsidagi nomzodlar uchun:

T/r

Nomzodlarning F.I.O.

Mashqlarning nomi va baholash

Umumiy ball

Yosh guruhi

kuch ishlatish mashqlari kompleksi

100 metrga yugurish

1000 metrga yugurish

natija

ball

natija

ball

natija

ball

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Komissiya aʼzolari:

________________________

________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

________________________

________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

________________________

________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

T/r

Intellektual rivojlanganlik darajasini oʻrganish

Psixoemotsional barqarorlikni oʻrganish

Natija

1-vazifa

2-vazifa

3-vazifa

4-vazifa

Asab-ruhiy barqarorlik shkalasi

Kommunikativ qobiliyatlar shkalasi

Axloqiy-meyoʼriy shkalasi

Samimiylik shkalasi

1.

9 — 30

9 — 30

6 — 17

0 — 29

0 — 16

0 — 11

0 — 9

Nomzod kontrakt boʻyicha harbiy xizmat talablariga muvofiq

2.

0 — 8

0 — 8

0 — 5

30 — 96

17 — 31

12 — 23

10 — 13

Nomzod kontrakt boʻyicha harbiy xizmat talablariga nomuvofiq

20__ yil “____” ____________

T/r

Nomzodning F.I.O.

intellektual rivojlanganlik darajasi

psixoemotsional barqarorlik darajasi

yakuniy natija

(ballar yigʻindisi)

natija

(ball)

natija

(ball)

1.

2.

3.

4.

5.

...

Komissiya aʼzolari:

____________________

__________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

____________________

__________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

____________________

__________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

“TASDIQLAYMAN”

________________________ komissiyasi raisi

^{(komissiya nomi)}

________

_____________

^(imzo)

^(F.I.O.)

20__ yil “___” ________

Nomzodlarni harbiy-kasbiy saralash boʻyicha ____________________ komissiyaning

^{(boshqarma nomi)}

_______-son BAYONNOMASI

T/r

Nomzodning F.I.O.,

tugʻilgan vaqti va joyi

Maʼlumoti va mutaxassisligi, lavozimi, harbiy xizmatni oʻtagan vaqti va joyi

Harbiy-kasbiy saralash natijalari

Komissiya xulosasi

jismoniy tayyorgarlik darajasi

psixologik oʻrganish natijasi

jami ball

umumiy ball

umumiy ball

1.

2.

3.

...

Komissiya aʼzolari:

_____________

______________

^(imzo)

^(F.I.O.)

_____________

______________

^(imzo)

^(F.I.O.)

Komissiya kotibi:

_____________

_____________

^(imzo)

^(F.I.O.)

Kontrakt boʻyicha harbiy xizmatga nomzodni harbiy-kasbiy saralash

KARTASI

Nomzod ____________________________________________________________________________________

^{(harbiy unvoni, F.I.O.)}

Harbiy hisobdagi joyi _____________________________________________________________________

^{(mudofaa ishlari boʻyicha boʻlim nomi)}

Maʼlumoti ________________________________________________________________________________

^{(taʼlim muassasasi nomi, tamomlagan yili, mutaxassisligi)}

Harbiy xizmat oʻtagan _______________________________________________________________________

^{(qayerda, qachon va qaysi lavozimda harbiy xizmatni oʻtagan)}

Harbiy-kasbiy saralash natijalari

Psixologik oʻrganish natijasi_______________________________________________________________

Intellektual rivojlanganlik darajasi

________________________________

^{(umumiy ball)}

Psixoemotsional barqarorlik darajasi

________________________________

^{(umumiy ball)}

Psixologik oʻrganish xulosasi

________________________________

^{(umumiy ball)}

Jismoniy tayyorgarlik darajasini baholash natijasi: ________________________________________

Turnikda tortilish (kuch ishlatish mashqlari kompleksi)

________________________________

^{(koʻrsatkich va ball)}

100 metrga yugurish

________________________________

^{(koʻrsatkich va ball)}

3000 (1000) metrga yugurish

________________________________

^{(koʻrsatkich va ball)}

Jismoniy tayyorgarlikning umumiy bahosi

________________________________

^{(koʻrsatkich va ball)}

Reyting bali va oʻrni _______________________________________________________________________

Harbiy-kasbiy saralash komissiyasining qarori

_____________________________________________________________________________________

^{(hududiy boshqarma, tarkibiy tuzilma nomi)}

_________-son bayonnoma

20___ yil “___” _______________

Komissiya raisi _______________________

______________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)

Komissiya kotibi _____________________

______________________________

^(imzo)

^(F.I.O.)