ЖИСМОНИЙ ШАХСЛАР | ||||||||||||||||
Т/р | Фамилияси | Исми | Отасининг исми | Жисмоний шахснинг хос рақами (ЖШШИР,D код) | Шахсни тасдиқловчи ҳужжат маълумотлари | Яшаш жойи | Телефон рақами | Иш жойи тўғрисида маълумот | Устав капиталига киритилган улуш миқдори | |||||||
Серияси (мавжуд бўлса) ва рақами | Берган орган | Берилган санаси | Ташкилот номи | Фаолият тури | Эгаллаб турган лавозими | Почта манзили | Телефон рақами | минг сўмда | фоизда | |||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
1. | ||||||||||||||||
2. | ||||||||||||||||
3. | ||||||||||||||||
4. | ||||||||||||||||
5. | ||||||||||||||||
0,00 | 0,00% | |||||||||||||||
Т/р | Юридик шахснинг тўлиқ номи | Давлат рўйхатидан ўтказилганлиги тўғрисида маълумот (рақами ва санаси) | СТИР | Почта манзили | Телефон рақами | Тўлов реквизитлари | Устав капиталига киритилган улуш миқдори | ||
хизмат кўрсатувчи банк МФО | асосий ҳисобварағи | минг сўмда | фоизда | ||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1. | |||||||||
2. | |||||||||
3. | |||||||||
4. | |||||||||
5. | |||||||||
0,00 | 0,00% | ||||||||
Кузатув кенгаши раиси ________________________ (Ф.И.Ш.) | |||||||||
(имзо) |
Жисмоний шахс бўлган потенциал олувчи (муассис) томонидан тўлдириладиган | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
АНКЕТА | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1-қисм. Умумий маълумотлар | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. Ф.И.Ш. __________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. Агар фамилия, исм ёки ота исмингизни ўзгартирган бўлсангиз, ўзгартириш вақти ва сабабини, шунингдек аввалги фамилиянгиз (фамилияларингиз), исмингиз (исмларингиз) ёки ота исмингизни (ота исмларингизни) кўрсатинг. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Аввалги фамилия, исм ва ота исмингиз | Ўзгартириш вақти | Ўзгартириш сабаби | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. Туғилган сана (кун, ой, йил) ________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4. Туғилган жой (шаҳар/туман, вилоят, мамлакат) ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5. Фуқаролик (кўп фуқаролик мавжуд бўлса ҳаммасини кўрсатинг) _________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ушбу фуқаролик қандай олинганлигини кўрсатинг: туғилган жой бўйича, никоҳдан ўтгандан кейин, бошқа сабабларга кўра-тушунтириш беринг ______________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.6. Шахсни тасдиқловчи ҳужжат: серияси (мавжуд бўлса) ____ рақами _________ ким томонидан берилгани __________________________ берилган санаси ____________ (бир нечта давлат фуқаролигига эга бўлганда, уларнинг барчаси томонидан берилган шахсни тасдиқловчи ҳужжатларнинг маълумотларини кўрсатинг) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.7. Прописка жойи (ҳужжатларга мувофиқ яшаш жойи) ____________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.8. Яшаш жойи (амалдаги яшаш жойи) __________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.9. Телефон рақамлари (уяли, уй) _______________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.10. Хизмат манзили, телефон рақами, факс, электрон почтаси ______________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.11. Маълумоти _____________________________ (олий, тугалланмаган олий, ўрта махсус, ўрта) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ўқув муассасаси номи | Жойлашган ери | Факультети еки бўлинмаси | Кирган ва тамомлаган йили | Олинган дипломига мувофиқ мутахассислиги | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.12. Касбий фаолияти (меҳнат фаолиятининг бошланишидан) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ишга қабул қилинган санаси (ойи, йили) | Ишдан бўшаган санаси (ойи, йили) | Муассаса номи | Жойлашган ери | Эгаллаб турган лавозими | Бўшаш сабаби | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.13. Сизга нисбатан ёки ҳал қилувчи эгаликка эга бўлган иштирокчи (акциядор) ва (ёки) мансабдор шахс (кузатув кенгаши аъзоси, ижро этувчи орган аъзоси, бош бухгалтер ёки молиявий бошқарувчи, директор в.х.) сифатида Сиз билан алоқадор бўлган юридик шахсга нисбатан қачондир календар давлатда: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- маъмурий ҳуқуқбузарлик содир этганлик учун айблов эълон қилинганми, шу жумладан иш тугатилган ёки айблов олиб ташланган ҳолатларда (ҳа / йўқ) ______________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- интизомий жазо чоралари қўлланилганми (ҳа / йўқ) ______________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- жиноятлар содир этганлик учун жиноят тўғрисидаги қонун ҳужжатларига мувофиқ айблов эълон қилинганми, шу жумладан жиноят иши тугатилган, оқлов ҳукми чиқарилган ва жиноий жавобгарликдан озод қилинган ҳолатларда (ҳа / йўқ) ____________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Агар ҳа бўлса, ҳуқуқни муҳофаза қилувчи орган номини кўрсатган холда ҳуқуқни муҳофаза қилувчи органнинг айблови, ҳукми, хар қандай давлат органининг айблови ёки кўллаган интизомий жазо чоралари, суд муҳокамаларининг натижалари ва қарорлари (шу жумладан, иш тугатилган, айблов олиб ташланган, оқлов ҳукми чиқарилган ёки жиноий жавобгарликдан озод қилинган ҳолатларда) ҳақида батафсил маълумот беринг: ___________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.14. Сизда тугалланмаган ёки олиб ташланмаган судланганлик ҳолатлари мавжудми? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Агар мавжуд бўлса, тушунтириш беринг: _________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сизга нисбатан муайян касбий фаолият билан шуғулланишни тақиқлаш тўғрисида қарор қабул қилинганми? Агар ҳа бўлса, тушунтириш беринг: ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анкетага ушбу бандда кўрсатилган маълумотларни тасдиқловчи ҳужжатларни илова қилинг. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.15. Ҳал қилувчи эгаликка эга бўлган иштирокчи (акциядор) ва (ёки) мансабдор шахс (кузатув кенгаши аъзоси, ижро этувчи органи аъзоси, бош бухгалтер ёки молиявий бошқарувчи, директор в.х.) сифатида Сиз билан алоқадор бўлган, мажбурий тартибда банкрот деб топилган ёки мажбурий тутатиш жараёнидаги хар бир юридик шахсни кўрсатинг: __________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сиз билан алоқадор бўлган ва банкротлик, мажбурий тугатиш ҳолатига қўйилган юридик шахсда Сизнинг ҳал қилувчи эгаликка эга бўлган иштирокчи (акциядор) ва (ёки) мансабдор шахс сифатидаги ролингиз ва масъул бўлган соҳаларингиз тўғрисида батафсил асослантирилган маълумот беринг: ________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.16. Сизга нисбатан ёки хат қилувчи эгаликка эга бўлган иштирокчи (акциядор) ва (ёки) мансабдор шахс (кузатув кенгаши аъзоси, ижро этувчи орган аъзоси, бош бухгалтер ёки молиявий бошқарувчи, директор в.х.) сифатида Сиз билан алоқадор бўлган юридик шахсга нисбатан давлат ёки назорат органлари томонидан тергов ишлари амалга оширилганми? Агар ҳа бўлса. тушунтириш беринг: ________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.17. Айни вақтда сизга нисбатан суриштирув, дастлабки тергов ёки суд муҳокамаси олиб борилмоқдами? Агар ҳа бўлса. тушунтириш беринг: ______________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анкетага ушбу бандда кўрсатилган маълумотларни тасдиқловчи ҳужжатларни илова қилинг. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.18. Чет давлатнинг ваколатли органи томонидан Сизни банк акциядори сифатида баҳолаш амалга оширилганми? Агар ҳа бўлса, анкетага тегишли орган қарорини (хулосасини) илова қилинг. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.19. Илгари ваколатли органлар томонидан Сизга нисбатан устав фондига (устав капиталига) эгалик қилишни чекловчи санкциялар қўлланилганми? Агар ва бўлса, тушунтириш беринг: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.20. Оилавий ҳолатингиз | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2-қисм. Молиявий ҳолати | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. Қайсидир шахснинг олдида кредит қарздорлиги (бошқа мажбуриятлар) мавжуд бўлса, хар бир қарздорлик (мажбурият) бўйича тегишли тасдиқловчи ҳужжатларни илова қилган холда қуйидаги маълумотларни кўрсатинг: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Банк раҳбарлигига номзоднинг АНКЕТАСИ | |||
1. Умумий маълумотлар | |||
1.1. | Лавозим тўғрисидаги маълумот | ||
Банк номи | |||
Номзод тавсия этилаётган лавозим | |||
1.2. | Ф.И.Ш. | ||
Фамилияси | |||
Исми | |||
Шарифи | |||
1.3. | Аввалги Ф.И.Ш. | ||
Фамилияси | |||
Исми | |||
Шарифи | |||
Ўзгарган санаси | |||
Ўзгариш сабаби | |||
1.4. | Амалдаги яшаш жойи | ||
Манзили | |||
Шаҳар / туман | |||
Вилоят | |||
Мамлакат | |||
Ушбу манзилда яшай бошлаган сана | |||
1.5. | Доимий яшаш жойи | ||
Манзили | |||
Шаҳар туман | |||
Вилоят | |||
Мамлакат | |||
Ушбу манзил бўйича рўйхатга олинган сана | |||
1.6. | Шахсни тасдиқловчи ҳужжат маълумотлари (бир нечта давлат фуқаролигига эга бўлганда, уларнинг барчаси томонидан берилган шахсни тасдиқловчи ҳужжатларнинг маълумотларини кўрсатинг) | ||
Серияси (мавжуд бўлса) ва рақами | |||
Берилган сана | |||
Амал қилиш муддати | |||
Берган мамлакат | |||
Берган орган | |||
1.7. | Бошқа маълумотлар | ||
Туғилган вақти (кун, ой, йил) | |||
Туғилган жойи (шаҳар, мамлакат) | |||
Фуқаролиги (бир неча фуқаролик мавжуд бўлганда барчасини кўрсатинг) | |||
1.8. | Боғланиш учун маълумотлар | ||
Мобил телефон рақами | |||
Хизмат телефони рақами | |||
Электрон почта манзили | |||
2. Ишчанлик обрўси | |||
2.1. | Сизда иқтисодиёт соҳасида, бошқарув тартибига қарши жиноятлар ёхуд жиноий фаолиятдан олинган даромадларни легаллаштириш, терроризмни ва оммавий қирғин қуролларини тарқатишни молиялаштириш билан боғлиқ жиноятлар учун муддати ўтмаган ёки олиб ташланмаган судланганлик ҳолати мавжудми? | □ ҲА □ ЙЎҚ | |
Агар ҳа бўлса, тўлиқ тушунтириш беринг. | |||
2.2. | Сиз юридик шахснинг лицензияси чақириб олиниши ва (ёки) унда вақтинчалик бошқарув режими жорий қилинишига, шунингдек унинг ўзингиз масъул бўлган фаолият йўналишларида молиявий ва (ёки) маъмурий муаммолар юзага келишига олиб келган ҳаракатлар учун масъул бўлганмисиз? | □ ҲА □ ЙЎҚ | |
Агар ҳа бўлса, тўлиқ тушунтириш беринг. | |||
2.3. | Марказий банк ёки чет давлат ваколатли органининг талабига кўра эгаллаб турган лавозимингиздан четлатилганмисиз ёхуд ваколатларингиз муддатидан олдин тугатилганми? | □ ХА □ ЙЎК | |
Агар ҳа бўлса, тўлиқ тушунтириш беринг. | |||
2.4. | Марказий банк ёки чет давлат ваколатли органи томонидан Сизнинг номзодингизни раҳбарлик лавозимига келишиб олиш (тайинлаш, тасдиқлаш) рад этилганми? | □ ҲА □ ЙЎК | |
Агар ҳа бўлса, қуйидаги маълумотларни тақдим этинг: а) баҳолашни ўтказган ваколатли орган номи: б) банк номи: в) қайси лавозимга баҳолангансиз: г) баҳолаш ўтказилган сана: д) куйидаги мезонлардан қайси бири асосида Сизга келишиб олишга (тайинлашга, тасдиқлашга) рад этилган (агар бир неча мезонга асосан рад этилган бўлса, барчасини кўрсатинг): □ ишчанлик обрўси: □ малака, билим ва кўникмалар; □ мулоҳазанинг мустақиллиги; □ вақтнинг етарлилиги; □ жамоавий яроқлилик; □ бошқа мезонга асосан (мезонни кўрсатинг): Ушбу ҳолатга алоқадор бўлган бошқа хар қандай маълумотни кўрсатинг. | |||
2.5. | Сизнинг раҳбарлик лавозимига келишиб олинганлигингиз (тайинланганлигингиз, тасдиқланганлигингиз) Марказий банк ёки чет давлат ваколатли органи томонидан чақириб олинганми? | □ ҲА □ ЙЎҚ | |
Агар ҳа бўлса, тўлиқ тушунтириш беринг. | |||
2.6. | Лавозимга киришишдан олдин Марказий банк ёки чет давлат ваколатли органининг келишиб олиниши (тайинланиши, тасдиқланиши) талаб қилинадиган раҳбарлик лавозимига бундай келишиб олишсиз (тайинланишсиз, тасдиқланишсиз) киришганмисиз? | □ ҲА □ ЙЎК | |
Агар ҳа бўлса, тўлиқ тушунтириш беринг. | |||
2.7. | Юридик шахсда ёки унинг алоҳида бўлинмасида раҳбар сифатида ушбу юридик шахс ёки унинг алоҳида бўлинмасига зарар етказган холда шахсий ёки гуруҳ манфаатларини кўзлаб қарорлар қабул қилганмисиз ёхуд бундай қарор қабул қилишда иштирок этганмисиз? | □ ҲА □ ЙЎК | |
Агар ҳа бўлса, тўлиқ тушунтириш беринг. |
Ўзбекистон Республикаси | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
_________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||
(банк номи) | |||||||||||||||||||
_____________________________________________ филиали очилганлиги тўғрисида | |||||||||||||||||||
Банк ушбу хабарномани юбориш орқали қуйидагиларни тасдиқлайди: | |||||||||||||||||||
1) банкнинг барқарор молиявий ҳолатга* эга эканлигини; | |||||||||||||||||||
* банкнинг барқарор молиявий ҳолати — банкнинг молиявий оқимлар мутаносиблигини, тўлов қобилиятини, ликвидлилиги ва рентабелли фаолиятини сақлаб туриш учун маблағларнинг етарлилигини, шунингдек барча пруденциал нормативлар банк томонидан бажарилишини ифодаловчи ҳолати. | |||||||||||||||||||
Филиал тўғрисидаги маълумотлар: Жойлашган ери/почта манзили ______________________________________________ | |||||||||||||||||||
(вилоят, шаҳар/туман, МФЙ/ШФЙ, кўча номи ва уй рақами кўрсатилади) | |||||||||||||||||||
Почта индекси ____________ Телефон _________________ Факс _______________ | |||||||||||||||||||
Хабарномага илова қилинган ҳужжатлар рўйхати ______ варақда: | |||||||||||||||||||
1) ______________________________________________________________; 2) ______________________________________________________________; 3) ______________________________________________________________. | |||||||||||||||||||
«____» _________________ й. | |||||||||||||||||||
Бошқарув раиси | _____________ | ||||||||||||||||||
(имзо) | |||||||||||||||||||
Ўзбекистон Республикаси | |||||||||||||||||||
Банк хизматлари офисини очганлик тўғрисида | |||||||||||||||||||
_________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||
(банк номи) | |||||||||||||||||||
___________________________________________________________ банк хизматлари офиси очилганлиги тўғрисида хабардор қилади. | |||||||||||||||||||
Банк ушбу хабарномани юбориш орқали қуйидагиларни тасдиқлайди: | |||||||||||||||||||
1) банкнинг барқарор молиявий ҳолатга* эга эканлигини; | |||||||||||||||||||
* банкнинг барқарор молиявий ҳолати — банкнинг молиявий оқимлар мутаносиблигини, тўлов қобилиятини, ликвидлилиги ва рентабелли фаолиятини сақлаб туриш учун маблағларнинг етарлилигини, шунингдек барча пруденциал нормативлар банк томонидан бажарилишини ифодаловчи ҳолати. | |||||||||||||||||||
Банк хизматлари офиси тўғрисидаги маълумотлар: Жойлашган ери/почта манзили ______________________________________________ | |||||||||||||||||||
(вилоят, шаҳар/туман, МФЙ/ШФЙ, кўча номи ва уй рақами кўрсатилади) | |||||||||||||||||||
Почта индекси ____________ Телефон _________________ Факс _______________ | |||||||||||||||||||
Банк хизматлари офиси бириктирилган филиал номи ва коди:___________________ | |||||||||||||||||||
Хабарномага илова қилинган ҳужжатлар рўйхати ______ варақда: | |||||||||||||||||||
1) ______________________________________________________________; 2) ______________________________________________________________; 3) ______________________________________________________________. | |||||||||||||||||||
«____» _________________ й. | |||||||||||||||||||
Бошқарув раиси | _____________ | ||||||||||||||||||
(имзо) | |||||||||||||||||||