В целях дальнейшего совершенствования системы оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи населению, а также определения порядка трансплантации гемопоэтических стволовых клеток костного мозга Кабинет Министров постановляет:

1. Внести изменения и дополнения в постановление Кабинета Министров Республики Узбекистан от 23 октября 2017 года № 859 «Об утверждении Временного положения о порядке родственной трансплантации почки и (или) доли печени» согласно приложению.

2. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан:

совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами в месячный срок привести принятые ими нормативно-правовые акты в соответствие с настоящим постановлением;

до 1 июля 2021 года с учетом требований настоящего постановления утвердить «Дорожную карту» по организации этапов пересадки гемопоэтических стволовых клеток костного мозга.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан по вопросам социального развития Б.А. Мусаева и министра здравоохранения Республики Узбекистан А.М. Хаджибаева.

1. Наименование постановления изложить в следующей редакции:

2. Преамбулу постановления изложить в следующей редакции:

«В целях обеспечения больных на терминальном этапе с хроническими заболеваниями почечной и печёночной, а также кроветворной системы высокотехнологичной специализированной медицинской помощью, а также широкого внедрения трансплантации в хирургическую практику в республике Кабинет Министров постановляет:».

3. Пункт 1 изложить в следующей редакции:

«1. Утвердить Временное положение о порядке проведения трансплантации почки и (или) доли печени, а также гемопоэтических стволовых клеток костного мозга согласно приложению».

4. В приложении:

а) наименование изложить в следующей редакции:

б) пункты 1 и 2 изложить в следующей редакции:

«1. Настоящее Временное положение определяет порядок проведения трансплантации почки и (или) доли печени, а также гемопоэтических стволовых клеток костного мозга от живого донора, а также показания и противопоказания к проведению трансплантации, права и обязанности донора и реципиента.

2. Трансплантация почки и (или) доли печени является оперативным вмешательством, выполняемым с целью пересадки реципиенту здоровой почки и (или) доли печени от живого родственного донора взамен поврежденной почки и (или) печени, не способных выполнять свои жизненно важные функции и приводящих к необратимым расстройствам здоровья.

Проведение трансплантации гемопоэтических стволовых клеток костного мозга — является оперативным вмешательством, выполняемым с целью пересадки реципиенту своих здоровых стволовых клеток костного мозга или стволовых клеток костного мозга живого донора взамен поврежденных клеток, не способных выполнять жизненно важные функции кроветворения и приводящих к необратимым расстройствам здоровья»;

в) в пункте 3:

абзац первый изложить в следующей редакции:

«3. Для проведения трансплантация почки и (или) доли печени живыми родственными донорами могут быть лица, которые состоят в первой, второй, третьей и четвертой степени родства между собой, при этом:»;

дополнить абзацем в следующей редакции:

«Живыми донорами для трансплантации стволовых клеток костного мозга могут быть как родственники реципиента, так и лица, не состоящие с ним в родстве»;

г) пункты 6¹ и 6² изложить в следующей редакции:

«6¹. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток костного мозга проводится только в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре гематологии.

6². В медицинских учреждениях Министерства здравоохранения Республики Узбекистан госпитализация реципиента (с донором) для проведения операции по трансплантации почки и (или) доли печени, а также гемопоэтических стволовых клеток костного мозга и организация оказания медицинской помощи осуществляются в соответствии с Положением о порядке оказания медицинской помощи в медицинских организациях системы Министерства здравоохранения Республики Узбекистан за счет средств Государственного бюджета Республики Узбекистан, утвержденным постановлением Кабинета Министров от 5 сентября 2017 г. № 696»;

д) дополнить пунктом 8¹ в следующей редакции:

«8¹. Показаниями к трансплантации клеток костного мозга являются:

острый лимфобластный лейкоз и его разновидности, острый миелобластный лейкоз и его разновидности;

миеломная болезнь, хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, миелодиспластический синдром;

апластическая анемия, первичный врожденный иммунодефицит, некоторые виды аутоиммунных системных заболеваний, лимфомы, тяжелые формы талассемии»;

е) дополнить пунктом 10¹ в следующей редакции:

«10¹. Противопоказаниями к трансплантации клеток костного мозга являются:

психические расстройства;

активная инфекция;

декомпенсация сахарного диабета;

беременность;

инкурабельный рецидив основного заболевания;

несовместимость донора и реципиента;

химиорезистентность пациента»;

ж) абзацы второй и третий пункта 12 после слов «доля печени» дополнить словами «а также гемопоэтических стволовых клеток костного мозга».