ИЛОВА
20 ___ йил «___» _______________ | ___________________________ | ||||||||
(шаҳар, аҳоли турар жойининг номи) | |||||||||
Мен (бизлар), __________________________________________________________________________ | |||||||||
(ички ишлар органлари ходим(лари)ининг лавозими, унвони, фамилияси, исми, отасининг исми) | |||||||||
_____________________________________________________________________________ томонидан | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
(юридик шахс раҳбари (унинг вакили)нинг лавозими, фамилияси, исми, отасининг исми) | |||||||||
____________________________________________________________________________ иштирокида | |||||||||
гиёҳвандлик воситалари, уларнинг аналоглари, психотроп моддалар ва прекурсорлар сақланадиган жой текшириб чиқилди ______________________________________________________________________ | |||||||||
(ГАППларни сақловчи юридик шахснинг номи) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
(ГАППларни сақлаш фаолияти амалга оширилаётган манзил) | |||||||||
Текширув давомида қуйидагилар аниқланди: | |||||||||
1. Объектнинг тоифаси ва тури ____________________________________________________________ | |||||||||
(объектнинг тоифаси — I, II, III; тури — завод, база, омборхона, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
дорихона базаси, дорихона, лаборатория, бўлим, тиббиёт пункти, бошқа тиббиёт муассасаси) | |||||||||
2. Ташкилот (омборхона, база) ҳудудининг ҳолати ______________________________________________ | |||||||||
(фақат I тоифадаги объектларга тўлдирилади: | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
ҳудуднинг яроқлилиги, техник ҳолати ва ёритилиши; ўтиш тақиқланган ҳудуднинг кенглиги, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
жиҳозланиши ва ундан фойдаланиш тартиби; кириш (ички) темир йўлларининг ҳолати; ёнғинга қарши сув | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
манбалари ва яшин қайтарувчи ускуналарнинг мавжудлиги ва ҳолати, омборхоналар оралиғида ўзаро ҳамда | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
омбор иншоотлари ва алоҳида бинолар ўртасида белгиланган ёнғинга қарши масофаларга риоя этилиши ва ҳ.қ.), | |||||||||
3. Тўсиқларнинг ҳолати: __________________________________________________________________ | |||||||||
(фақат I тоифадаги объектларга тўлдирилади: | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
тўсиқларнинг тури ва баландлиги, белгиланган талабларга мувофиқлиги (мувофиқ эмаслиги), | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
тешиклар, ўпиришлар, осилиб қолишлар ва ҳ.қ. камчиликлар мавжудлиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
4. Ёритилиш ҳолати: _____________________________________________________________________ | |||||||||
(тўғри ва тўлиқ ёритилганлиги, ёритиш манбаларининг етарлилиги ва созлиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
5. Қўриқлаш-ёнғинга қарши сигнализация мосламаларининг (ҚЁҚСМ) мавжудлиги ва ҳолати: | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
пунктига, қўриқлаш постига ёки мансабдор шахсга уланганлиги, объект 1 ва 2-рубежларда ҚЁҚСМ | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
билан жиҳозланганлиги, ҚЁҚСМларнинг ҳолати — соз, носоз, кабелларни ўтказиш усули — ҳуфёна, очиқ) | |||||||||
6. ГАППларни сақлаш шароитлари: _________________________________________________________ | |||||||||
(алоҳида (умумий) хонада, хонанинг жойлашуви, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
деворлар, пол ва шипнинг ўрнатилган талабларга мувофиқлиги, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
деразалар металл панжаралар билан ҳимояланганлиги, уларнинг ўрнатилган талабларга мувофиқлиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
7. Эшикларнинг ҳолати: асосий _____________________________________________________________ | |||||||||
(эшик ишланган материал, унинг техник мустаҳкамлиги, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
қулфлар етарлилиги ва ишончлилиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
қўшимча (панжарали) ____________________________________________________________________ | |||||||||
(эшик ишланган материал, унинг техник мустаҳкамлиги, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
қулфлар етарлилиги ва ишончлилиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
8. Металл қути (сейф, шкаф)лар мавжудлиги ва ҳолати: __________________________________________ | |||||||||
(қути (сейф, шкаф)ларнинг | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
етарлилиги, ишончлилиги ва техник мустаҳкамлиги, қулфларнинг етарлилиги ва ишончлилиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
9. ГАППларни сақлаш тартиби: _____________________________________________________________ | |||||||||
(металл қути (сейф, шкаф)лар ичида сақланиши ташкил этилганлиги, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
улар ишдан ташқари вақтда муҳрланиши) | |||||||||
10. Қўриқлаш ҳолати: ____________________________________________________________________ | |||||||||
(қўриқлаш тури, постлар сони ва етарлилиги, қуролланиши, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
қўриқлаш хизматининг иш тартиби, постлар орасида алоқа воситалари мавжудлиги, созлиги ва ҳ.қ.) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
11. Аввалги текширув(лар) натижасида аниқланган камчиликлар бартараф этилганлиги: | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
(охирги текширув(лар) ким томонидан ва қачон амалга оширилган, аниқланган камчиликлар, | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
уларни бартараф этиш даражаси, далолатномада белгиланган муддатларда бартараф этилганлиги) | |||||||||
______________________________________________________________________ | |||||||||
12. ГАППларни сақлашда аниқланган камчиликлар ва уларни бартараф этиш бўйича таклифлар: | |||||||||
Т/р | Аниқланган камчиликларнинг мазмуни | Аниқланган камчиликларни бартараф этиш бўйича таклифлар | Ижро муддати | ||||||
Имзолар: | ____________________ | ____________________ | |||||||
(имзо) | (фамилияси, исми, отасининг исми) | ||||||||
____________________ | ____________________ | ||||||||
(имзо) | (фамилияси, исми, отасининг исми) | ||||||||
Далолатнома нусхасини олдим: | ____________________ | ____________________ | |||||||
(имзо) | (фамилияси, исми, отасининг исми) ». |