ИЛОВА
1-ИЛОВА
|
Т/р |
Фойдали қазилма номи |
Ўлчов бирлиги |
|
1. |
Асбест |
маъдан, минг т / асбест, |
|
2. |
Абразивлар: |
|
|
а) гранат ва корунд |
маъдан, минг т / минерал, | |
|
б) наждак |
маъдан, минг т | |
|
3. |
Барит |
маъдан, минг т |
|
4. |
Бентонитли гил |
маъдан, минг т |
|
5. |
Бром |
кўллардаги тош тузи захиралари — минг т, чуқурликдаги сувларда — минг куб. м / сутка;бром қазиб чиқариш — |
|
6. |
Битум (қатрон) |
минг т |
|
7. |
Брусит |
минг т |
|
8. |
Ванадий |
маъдан, минг т / V2O5, минг т |
|
9. |
Вермикулитли маъданлар |
маъдан, минг т / вермикулит, минг т |
|
10. |
Висмут |
маъдан, минг т / висмут, т |
|
11. |
Вольфрам |
маъдан, минг т / WO3, т |
|
12. |
Юқори глиназёмли хом ашё (алунит, диаспор, андалузит) |
маъдан, минг т |
|
13. |
Гипс, ангидрит ва гипсоангидрит (ганч, гажа) |
минг т |
|
14. |
Адсорбцион гиллар |
минг т |
|
15. |
Бурғулаш қоришмалари учун гиллар |
минг т |
|
16. |
Дағал керамика учун гиллар |
минг т |
|
17. |
Уюмлаб ишқорлаш остига тўшама учун гиллар |
минг т |
|
18. |
Ўтга чидамли гиллар |
минг т |
|
19. |
Графит |
маъдан, минг т / графит, |
|
20. |
Темир |
маъдан, минг т / темир, |
|
21. |
Олтин |
маъдан, минг т / қум, минг куб. м / олтин, кг |
|
22. |
Оҳак тайёрлаш учун оҳактош |
минг куб.м |
|
23. |
Флюсли оҳактош |
минг т |
|
24. |
Олтин таркибли маъданларни бойитишда фойдаланиш учун оҳактош |
минг т |
|
25. |
Йод |
чуқурликдаги сувларда — сув қазиб чиқариш — минг куб. м / сутка |
|
26. |
Тошда қуйиш учун, кислотага чидамли тошлар (андезитлар, базальтлар ва б.) |
минг куб. м |
|
27. |
Қурилиш тошлари |
минг куб. м |
|
28. |
Арраланадиган тош |
минг куб. м |
|
29. |
Чинни тоши |
минг т |
|
30. |
Каолин |
минг т |
|
31. |
Кварц ва кварцитлар |
минг т |
|
32. |
Керамзитли хом ашё |
минг куб. м |
|
33. |
Ғишт-черепица ва аглопоритли хом ашё |
минг куб. м |
|
34. |
Конденсат |
минг т |
|
35. |
Литий |
маъдан, минг т / Li2O, минг т |
|
36. |
Марганецли маъданлар |
минг т |
|
37. |
Мис |
маъдан, минг т / мис, минг т |
|
38. |
Бўрсимон жинслар |
минг т |
|
39. |
Минерал бўёқлар (мумиё, охра, сурик, умбра, вивианит, глауконит ва бошқалар) |
минг т |
|
40. |
Молибден |
маъдан, минг т / молибден, т |
|
41. |
Нефть |
минг т |
|
42. |
Ниобий |
маъдан, минг т / Nb2O5 |
|
43. |
Озокерит |
т |
|
44. |
Қалай |
маъдан, минг т / қалай, т |
|
45. |
Шиша ишлаб чиқариш учун қум ва қум тошлар |
минг т |
|
46. |
Қум-шағал материаллари |
минг куб.м |
|
47. |
Қурилиш ишлари учун қумлар |
минг куб.м |
|
48. |
Платина, платиноидлар |
маъдан, минг т / платина, кг |
|
49. |
Эрувчан шпат |
маъдан, минг т / CaF2, минг т |
|
50. |
Дала шпати хом ашёси ва волластонит |
минг т |
|
51. |
Ёнувчи газлар |
млн куб.м |
|
Этан, пропан, бутан |
минг т. | |
|
Гелий |
минг куб.м | |
|
Олтингугурт |
минг т. | |
|
52. |
Табиий қопламабоп тошлар |
минг куб.м |
|
53. |
Тарқоқ элементлар (индий, кадмий, рений, селен, таллий, теллур) |
маъдан, минг т / элементлар, т |
|
54. |
Симоб |
маъдан, минг т / симоб, т |
|
55. |
Қўрғошин ва рух |
маъдан, минг т / қўрғошин, минг т |
|
56. |
Табиий олтингугурт |
маъдан, минг т / олтингугурт, минг т |
|
57. |
Сульфидли олтингугурт |
маъдан, минг т / олтингугурт, минг т |
|
58. |
Кумуш |
маъдан, минг т / кумуш, т |
|
59. |
Олтингугуртли колчедан |
маъдан, минг т / олтингугурт, минг т |
|
60. |
Ёнувчи сланецлар |
минг т |
|
61. |
Глауберов тузи (мирабилит, тенардит, олтингугуртли нордон натрий) |
минг т |
|
62. |
Калийли туз (карналлит, сильвинит, полигалит, олтингугуртли нордон тузлар) |
ҳўл туз, минг т / K2O га ҳисобланган тузлар |
|
63. |
Магнийли туз (астраханит, эпсомит, хлорли магний) |
ҳўл туз, минг т / MgCl2, |
|
64. |
Ош тузи (тош, шўр сувлардаги чўкинди, рапа) |
тош ва рапада, минг т |
|
шўр сувлар, куб. м / сутка | ||
|
65. |
Ерларни тиклаш учун суглинкалар |
минг куб. м |
|
66. |
Минерал момиқ ишлаб чиқариш учун хом ашё |
минг куб. м |
|
67. |
Минерал тола ишлаб чиқариш учун хом ашё |
минг куб. м |
|
68. |
Тўғонлар қуриш учун хом ашё |
минг куб. м |
|
69. |
Тальк, тальк тоши |
минг т |
|
70. |
Тантал |
маъдан, минг т / ТaО2, минг т |
|
71. |
Кўмир (тош, қўнғир) |
минг т |
|
72. |
Уран |
маъдан, минг т уран, т |
|
73. |
Флюсли карбонатли хом ашё (оҳактошлар, доломитлар) |
минг т |
|
74. |
Қолиплаш материаллари (қолиплаш қумлари, гиллари, чангсимон кварц) |
минг т |
|
75. |
Фосфоритлар |
маъдан, минг т / P2O5, минг т |
|
76. |
Рангли тошлар |
кг, т, минг куб.м |
|
77. |
Целестин |
маъдан, минг т / целестин, т |
|
78. |
Цемент хом ашёси (оҳактош, мергель, бўр, гил, гажа, гидроцемент, темир маъданлари) |
минг т |
2-ИЛОВА
|
Қаттиқ (металл ва нометалл) фойдали қазилмалар захиралари ҳисобот баланси | ||||||||||||||||||
|
_____________________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||
|
Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: |
__________________________________________________________________________________________________ | | | | | | ||||||||||||
|
манзили: |
____________________________________________________________________________________________________________________________ | | | | ||||||||||||||
|
|
|
|
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
|
|
| ||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | | |
5-ГР шакл (қаттиқ фойдали қазилмалар (металл ва нометалл) | |||||
|
Т/р |
Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), энг яқин жойлашган аҳоли пункти ва темир йўл станцияси ва уларгача бўлган масофаси, ишга туширилган вақти |
Фойдали қазилма конининг (участкасининг) саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, ер қаъридан фойдаланувчининг лойиҳавий ишлаб чиқаришдаги йиллик унумдорлиги, ишлатилмаётган конлар учун разведка ва доразведка ишлари якунланган вақт |
Фойдали қазилма конининг: а) тури, нави (маркаси); б) таркибидаги фойдали компонентларнинг ўртача миқдори (фойдали қазилма ва тайёр маҳсулотининг чиқиши); в) захиралари ҳисобланадиган чуқурлик (м) г) қазиб чиқариш фактик чуқурлиги (м) |
Фойдали қазилма захиралар тоифалари А |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги фойдали қазилма захиралари миқдори |
20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги фойдали қазилма захиралари миқдори |
Давлат комиссияси ва идоравий комиссияси баённомалари билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари |
Қазиб чиқаришдаги лойиҳаланган йўқотишларнинг камайиши (фоизда) |
Фойдали қазилма конининг лойиҳавий қуввати, қазиб чиқаришдаги йўқотишлар ва камайишдан келиб чиқиб ер қаъридан фойдаланувчининг А+В+С1тоифага оид балансдаги захиралари билан таъминланганлиги (неча йилга таъминланганлиги): а) барча захиралар билан; б) қазиб олишнинг лойиҳавий чегарасидаги захиралари билан | ||||||||
|
балансдаги |
балансдан ташқаридаги |
қазиб чиқариш |
қазиб чиқаришдаги йўқотишлар |
разведка (+ кўпайиши, — камайиши); |
қайта баҳолаш (+ кўпайиши, — камайиши); |
тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш |
техник чегаралар ўзгариши ва бошқа сабабларга кўра ўзгариш (+ кўпайиши, — камайиши); |
балансдаги |
балансдан ташқаридаги |
а) жами захиралар миқдори б) тасдиқланган сана ва баённома рақами, мураккаблик гуруҳи |
ишлатилаётган конлар бўйича А+В+С1 тоифалардаги захиралар қолдиғи | |||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_______________________ |
__________________ |
_________________ |
|
|
|
|
|
| ||||||||
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси |
_________________________ |
______________ | ______________ | ||||||||
| | | | | | | | | | | |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||||
| | Бош геолог (бош муҳандис): |
_____________________ |
________________ |
_______________ |
| | | | | | | | ||||||
| | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | Қабул қилинди: | | | | |||||||
| | | | | | | | | | | | Давлат геология фонди |
_________________________ |
______________ | ______________ | ||||
| | Ер қаъридан фойдаланувчининг геология-маркшейдерлик хизмати |
_____________________ |
________________ |
_______________ |
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||||||||
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | | ||||
3-ИЛОВА
|
Чучук, кам шўрланган, саноат ва минерал сув захиралари ҳисобот баланси | ||||||||||||||
|
________________________________________________________________________ | ||||||||||||||
| |
Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ |
| | | | | |
10-ГР шакл (чучук, кам шўрланган, саноат ва минерал сув захиралари) | ||||||
|
Т/р |
Ер ости сувлари захиралари конлари (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), энг яқин жойлашган аҳоли пункти ва унгача бўлган масофаси, саноат йўсинида ўзлаштириш даражаси, сувдан фойдаланувчи |
Ер ости сув захираларини қамровчи жинслар ва уларнинг ёши. Сувнинг босими ҳақида маълумот |
Ер ости сувининг минерал (г / л) ва кимёвий таркиби |
Ер ости сувидан фойдаланиш мақсади. Қайд қилинган эҳтиёж |
Давлат комиссияси ва (ёки) идоравий комиссияси баённомалари билан тасдиқланган балансдаги эксплуатацион ер ости сувлари захиралари |
Давлат комиссияси ва (ёки) идоравий комиссияси баённомасининг тасдиқланган санаи ва рақами |
Олиб борилган геология-разведка ишлари бўйича ҳисоботлар тўғрисида маълумот | |||||||
|
А |
В |
С1 |
С2 |
| ||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 | |||
| | | | | | | | | | | | | |||
| | | | | | | | | | | | | | | |
| |
“Гидрогеология ва мухандислик |
_________________ |
_____________ |
____________ |
Қабул қилинди: |
__________________ |
_____________ |
__________ | ||||||
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||||||
4-ИЛОВА
|
Эксплуатацион чучук ва кам шўрланган сувлар захиралари ҳисобот баланси | ||||||||||||
|
________________________________________________________________________ | ||||||||||||
| | Ер қаъридан фойдаланувчи (сув истеъмолчиси)нинг номи: ______________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||
| | | манзили: _______________________________________________________________________________________________________ | ||||||||||
| | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
| | |||||||
| | Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | |
10-ГР шакл (эксплуатацион чучук ва кам шўрланган сув захиралари) | |||||
|
|
Ер ости сувлари захиралари конлари (участкасининг) номи |
Ер ости сувлари захиралари конлари (участкасининг) жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви) |
Эксплуатацион ер ости сувлари захиралари (минг м3 / сутка) |
Давлат комиссияси ва (ёки) идоравий комиссияси баённомалари билан тасдиқланган балансдаги эксплуатацион ер ости сувлари захиралари |
Эксплуатация қилинган ер ости сувлари бўйича маълумот (минг м3 / сутка) | |||||||
|
жами |
шундан фойдаланиш мақсадига кўра | |||||||||||
|
жами |
шундан А+В+С1 тоифалари бўйича |
ичимлик суви сифатида фойдаланиш учун мўлжалланган чучук ва кам шўрланган сувлар |
ишлаб чиқариш (техник) сувлари |
ерларни суғориш ган сувлар |
вертикал дренаж қудуқларида сув сатҳини пасайтириш учун фойдаланиладиган сувлар |
яйловларга чиқариладиган сувлар |
шахта (каръер, штольня, шурф ва бошқа)лардан чиқарилган сувлар | |||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | Ер қаъридан фойдаланувчи (сув истеъмолчиси) раҳбари: ______________________ |
___________ |
_____________ |
| Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси |
________________ |
___________ |
__________ | ||||
|
|
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
|
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | Бош геолог (бош муҳандис): _________________________ |
___________ |
_____________ |
| Қабул қилинди: | | | | | | ||
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| Давлат геология фонди: |
________________ |
___________ |
__________ | |||
| | ____________________________: |
_____________ |
___________ |
_____________ |
|
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | |||
| |
(ер қаъридан фойдаланувчи (сув истеъмолчиси)нингтегишли |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | |
5-ИЛОВА
|
Эксплуатацион саноат ва минерал сувлар захиралари ҳисобот баланси 20___ йил учун | ||||||||||||
|
________________________________________________________________________ | ||||||||||||
| | Ер қаъридан фойдаланувчи (сув истеъмолчиси)нинг номи: |
_______________________________________________________________________________________________________ | ||||||||||
| |
манзили: |
_______________________________________________________________________________________________________ | ||||||||||
| | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
| | |||||||
| | Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | |
10-ГР шакл (эксплуатацион саноат ва минерал сув захиралари) | ||||
|
|
Ер ости сувлари захиралари конлари (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), идоравий мансублиги (мавжуд бўлса) |
Эксплуатацион ер ости сувлари захиралари (минг м3/сутка) |
Давлат комиссияси ва (ёки) идоравий комиссияси баённомасининг тасдиқланган санаси ва рақами |
Эксплуатация қилинган ер ости сувлари бўйича маълумот (минг м3 / сутка) | ||||||||
| жами |
шундан А + В + С1 тоифалари бўйича |
жами |
шундан фойдаланиш мақсадига кўра | |||||||||
|
бальнеологияда фойдаланиладиган ва шифобахш минерал сувлар |
шундан: |
истеъмол сув |
ичимлик суви сифатида фойдаланиш учун мўлжалланган чучук ва кам шўрланган сувлар |
фойдали компонентларни ажратиб олиш учун фойдаланиладиган саноат сувлари |
иссиқлик таъминоти учун фойдаланиладиган сувлар | |||||||
|
бальнеологияда фойдаланиладиган сувлар |
шифобахш минерал сувлар | |||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| Ер қаъридан фойдаланувчи (сув истеъмолчиси) раҳбари: |
______________ |
___________ |
_____________ |
| Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси |
________________ |
___________ |
__________ | ||||
|
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
|
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||
| | | | | | | | | | | | | |
| Бош геолог (бош муҳандис): |
______________ |
___________ |
_____________ |
| Қабул қилинди: | | | | | | ||
|
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| Давлат геология фонди: | |
________________ |
___________ |
__________ | |||
| _______________________________ | ______________ | ___________ |
_____________ |
|
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчи (сув |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| ||||||||
6-ИЛОВА
|
Кўмир ва ёнувчи сланецлар захиралари ҳисобот баланси 20___ йил учун | ||||||||||||||||||
|
_____________________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||
|
Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: |
__________________________________________________________________________________________________ | | | | | | ||||||||||||
|
манзили: |
____________________________________________________________________________________________________________________________ | | | | ||||||||||||||
|
|
|
|
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
|
|
| ||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | | |
5-ГР шакл (кўмир ва ёнувчи сланецлар захиралари) | |||||
|
Т/р |
Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), энг яқин жойлашган аҳоли пункти ва темир йўл станцияси ва уларгача бўлган масофаси, ишга туширилган вақти |
Фойдали қазилма конининг (участкасининг) саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, ишлаб чиқариш қуввати |
Фойдали қазилма конининг: а) тури, нави (маркаси), технологик гуруҳи; б) таркибидаги кул миқдори (фоизда); в) таркибидаги олтингурут миқдори (фоизда); г) захиралари ҳисобланадиган чуқурлик (м) д) қазиб чиқариш фактик чуқурлиги (м) |
Фойдали қазилма захиралар тоифалари А |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги фойдали қазилма захиралари миқдори |
20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги фойдали қазилма захиралари миқдори |
Давлат комиссияси ва идоравий комиссияси баённомалари билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари |
Саноат захиралари А+В+С1тоифалари |
Фойдали қазилма конининг ишлаб чиқариш қувватидан келиб чиқиб ер қаъридан фойдаланувчининг А+В+С1 тоифага оид балансдаги захиралари билан таъминланганлиги (неча йилга таъминланганлиги): а) шахта (кесим) нинг; б) ишлатилаётган горизонтларнинг | ||||||||
|
балансдаги |
балансдан ташқаридаги |
қазиб чиқариш |
қазиб чиқаришдаги йўқотишлар |
разведка (+ кўпайиши, — камайиши); |
қайта баҳолаш (+ кўпайиши, — камайиши); |
тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш |
техник чегаралар ўзгариши ва бошқа сабабаларга кўра ўзгариш (+ кўпайиши, — камайиши); |
балансдаги |
балансдан ташқаридаги |
а) жами захиралар миқдори б) тасдиқланган сана ва баённома рақами, мураккаблик гуруҳи |
ишлатилаётган конлар бўйича А+В+С1 тоифалардаги захиралар қолдиғи | |||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_______________________ |
__________________ |
_________________ |
|
|
|
|
|
| ||||||||
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси |
_________________________ |
______________ | ______________ | ||||||||
| | | | | | | | | | | |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
сана | ||||
| | Бош геолог (бош муҳандис): |
____________________ |
________________ |
_______________ |
| | | | | | | | ||||||
| | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | Қабул қилинди: | | | | |||||||
| | | | | | | | | | | | Давлат геология фонди |
_________________________ |
______________ | ______________ | ||||
| | Ер қаъридан фойдаланувчининг геология-маркшейдерлик хизмат |
____________________ |
________________ |
_______________ |
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
сана | ||||||||
| |
М.Ў. |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | | ||||
7-ИЛОВА
|
Нефть захиралари ҳисобот баланси | ||||||||||||||||||
| | Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: | __________________________________________________________________________________ | | | | | ||||||||||||
| | | | манзили: | ___________________________________________________________________________________ | | | | | ||||||||||
| | | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
| | | | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | | |
6-ГР шакл (нефть захиралари) | ||||||
|
Т/р |
Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, кон ва (ёки) уюмнинг тури, маҳсулдор ётқизиқлар, (коллекторлар) жойлашган чуқурлиги (м) | Нефть конининг (участкасининг, уюмининг) кўрсаткичлари: а) нефтли майдони (минг м2); б) нефтга тўйинган қатлами (м); в) очиқ ғоваклик; г) нефтга тўйинганлик; д) ажратиб олиш коэффициенти; е) ўтказувчанлик (мкм2); ж) қайта ҳисоблаш коэффициенти; | Фойдали қазилма конининг сифатга оид тавсифи: а) зичлик (г/см3); б) елим-шаклик (МПа С) в) таркибидаги олтингугурт миқдори (фоизда); г) таркибидаги парафин миқдори (фоизда); д) таркибидаги қатрон ва асфальтенлар миқдори (фоизда); е) қатлам ҳарорати (С°); ж) қотиш ҳарорати, (С°); | Фойдали қазилма конининг: а) очилган йили; б) ишга туширилган йили; в) консервация қилинган йили; г) ишга туширилгандан бошлаб қазиб олинган ва йўқотилган захиралар миқдори; д) захиралари тасдиқланган санадаги қазиб олинган ва йўқотилган захиралар миқдори; е) қазиб олинганлик даражаси (фоизда) | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги фойдали қазилма захиралари миқдори | 20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги фойдали қазилма захиралари миқдори | Давлат комиссияси баённомаси билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари | ||||||||||
| А+B+С1 | С2 | қазиб чиқариш миқдори | а) разведка (+ кўпайиши, – камайиши) б) қазиб чиқариш жараёнидаги А+B+С1 С2 | а) қайта баҳолаш; б) балансдан балансга ўтказиш (+ кўпайиш, – камайиш); А+B+С1 С2 | тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш А+B+С1 С2 | балансдаги | балансдан ташқаридаги | Идоравий комиссия баённомаси тасдиқланган санаси ва рақами | тасдиқланиш санаси | 20__ йил 1 январь ҳолатига қолдиқ А+B+С1 | тасдиқланган баённома санаси ва рақами | |||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | |||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_____________________ |
______ |
___________ |
|
_________________ |
______ |
_________ | |||||||||||
| |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
| |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | |||||||
| Бош геолог (бош муҳандис): |
_____________________ |
______ |
___________ |
Қабул қилинди: Давлат геология фонди |
_________________ |
______ |
_______ | |||||||||||
| | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | |||||||
|
_________________________: |
_____________________ |
______ |
___________ |
| | | | | | | | | ||||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчининг |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | ||||||
8-ИЛОВА
|
Конденсат захиралари ҳисобот баланси |
| |||||||||||||||||||
| Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: ____________________________________________________________________________________________________________________ | | | | |||||||||||||||||
| | | манзили: __________________________________________________________________________________________________________________________ | | | | |||||||||||||||
| | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
| | | |||||||||||||||
| Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | | | |
7-ГР шакл (конденсат захиралари) | |||||||
| Т/р | Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, кон ва (ёки) уюмнинг тури, маҳсулдор ётқизиқлар, (коллекторлар) жойлашган чуқурлиги (м), газ тури | Фойдали қазилма таркибидаги конденсат миқдори (г/м3): а) бошланғич; б) жорий; в) ажратиб олиш коэффициенти; г) зичлиги (фоизда) д) таркибидаги олтингугурт миқдори (фоизда) е) таркибидаги қаттиқ парафинлар миқдори (фоизда) | Фойдали қазилма конининг: а) очилган йили; б) ишга туширилган йили; в) ишга туширилгандан бошлаб қазиб олинган захиралар миқдори; г) захиралари тасдиқланган санадаги қазиб олинган захиралар миқдори; | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги газ захиралари миқдори | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги конденсат захиралари миқдори | 20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги конденсат захиралари миқдори | Давлат комиссияси баённомаси билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари | ||||||||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | қазиб чиқариш миқдори | қазиб чиқаришдаги йўқотишлар | разведка (+ кўпайиши, – камайиши) А+B+С1 С2 | а) қайта баҳолаш; б) балансдан балансга ўтказиш (+ кўпайиш, – камайиш); А+B+С1 С2 | тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш А+B+С1 С2 | балансдаги | балансдан ташқаридаги | Идоравий комиссия баённомаси тасдиқланган санаси ва рақами | тасдиқланиш санаси | 20__ йил 1 январь ҳолатига қолдиқ А+B+С1 | тасдиқланган баённома санаси ва рақами | ||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | |||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_________________ |
______ |
__________ |
|
__________________ |
______ |
_________ |
|
| |||||||||||
| |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
| |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | |||||||
| Бош геолог (бош муҳандис): |
_________________ |
______ |
_________ |
Қабул қилинди: Давлат геология фонди |
__________________ |
______ |
_______ |
| | |||||||||||
| | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
|
| |||||||
|
__________________________: |
_________________ |
______ |
_________ |
| | | | | | | | | | | ||||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчининг |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | | | ||||||
9-ИЛОВА
|
Газ захиралари ҳисобот баланси | |||||||||||||||||||
| Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: ____________________________________________________________________________________________________________________ | | | |||||||||||||||||
| | | | манзили: __________________________________________________________________________________________________________________ | | | ||||||||||||||
| | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) |
| | | |||||||||||||
| Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | | | |
7-ГР шакл (газ захиралари) | ||||||
| Т/р | Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, кон ва (ёки) уюмнинг тури, маҳсулдор ётқизиқлар, (коллекторлар) жойлашган чуқурлиги (м), газ тури | Газ конининг (участкасининг, уюмининг) кўрсаткичлари: а) газли майдон (минг м2) б) газга тўйинган қатлам (м); в) очиқ ғоваклик; г) газга тўйинганлик; д) жорий қатлам босими; е) эриган газ миқдор (м3 / т) | Фойдали қазилма конининг сифатга оид тавсифи: а) газнинг зичлиги б) С5+ истисно қилган ҳолда оғир углеводородлар миқдори (фоизда); в) таркибидаги конденсатнинг жорий миқдори (г / м3); г) таркибидаги сероводород миқдори (фоизда); д) таркибидаги азот миқдори (фоизда); е) таркибидаги карбонат ангедрид гази миқдори (фоизда) | Фойдали қазилма конининг: а) очилган йили; б) ишга туширилган йили; г) ишга туширилгандан бошлаб қазиб олинган ва йўқотилган захиралар миқдори; г) захиралари тасдиқланган санадаги қазиб олинган захиралар миқдори; д) қазиб олинганлик даражаси (фоизда) | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги газ захиралари миқдори | 20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги газ захиралари миқдори | Давлат комиссияси баённомаси билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари | |||||||||||
| А+B+С1 | С2 | қазиб чиқариш миқдори | қазиб чиқаришдаги йўқотишлар | а) разведка (+ кўпайиши, – камайиши) А+B+С1 С2 | а) қайта баҳолаш; б) балансдан балансга ўтказиш; в) сайклинг жараёни (+ кўпайиш, - камайиш) А+B+С1 С2 | тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш А+B+С1 С2 | балансдаги | балансдан ташқаридаги |
Идоравий комиссия баённомаси тасдиқланган санаси ва рақами |
тасдиқланиш санаси | 20__ йил 1 январь ҳолатига қолдиқ А+B+С1 |
тасдиқланган баённома санаси ва рақами | |||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | ||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_______________________ |
______ |
___________ |
|
_________________ |
______ |
_________ |
|
| ||||||||||
| |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
| |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | ||||||
| Бош геолог (бош муҳандис): |
_______________________ |
______ |
___________ |
Қабул қилинди: Давлат геология фонди |
_________________ |
______ |
_______ |
| | ||||||||||
| | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
|
| ||||||
|
_________________________: |
_______________________ |
______ |
___________ |
| | | | | | | | | | | |||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчининг тегишли функциялар юкланган хизмати) |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | | | |||||
10-ИЛОВА
|
Этан, пропан, бутан захиралари ҳисобот баланси | |||||||||||||||||||
| Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: ______________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||
| | |
манзили: ___________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||
| | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) | ||||||||||||||||
| Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | |
7-ГР шакл (этан, пропан, бутан захиралари) | |||||||||
| Т/р | Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, кон ва (ёки) уюмнинг тури, маҳсулдор ётқизиқлар, (коллекторлар) жойлашган чуқурлиги (м), газ тури | Фойдали қазилма конининг: а) очилган йили; б) ишга туширилган йили; в) ишга туширилгандан бошлаб қазиб олинган захиралар миқдори; г) захиралари тасдиқланган санадаги қазиб олинган захиралар миқдори; | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги газ захиралари миқдори | Газ таркибидаги этан, пропан ёки бутаннинг миқдори (г/м3) | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги этан, пропан ёки бутан захиралари миқдори | 20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги этан, пропан ёки бутан захиралари миқдори | Давлат комиссияси баённомаси билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари | |||||||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | қазиб чиқариш миқдори | разведка (+ кўпайиши, - камайиши) А+B+С1 С2 | а) қайта баҳолаш; б) балансдан балансга ўтказиш; в) сайклинг жараёни (+ кўпайиш, - камайиш) А+B+С1 С2 | тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш А+B+С1 С2 | балансдаги | балансдан ташқаридаги | Идоравий комиссия баённомаси тасдиқланган санаси ва рақами | тасдиқланиш санаси | 20__ йил 1 январь ҳолатига қолдиқ А+B+С1 | тасдиқланган баённома санаси ва рақами | ||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | ||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_______________________ |
________ |
_________ |
Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси | ___________________ |
_______ |
_________ | ||||||||||||
| | М.Ў. | |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||||||||
| | | | | | | | | | | | Қабул қилинди: | | | | | | | | |
|
|
Бош геолог (бош муҳандис): |
_______________________ |
________ |
_________ |
Давлат геология фонди |
___________________ |
_______ |
_________ | |||||||||||
| | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | ||||||||
|
_________________________: |
_______________________ |
________ |
_________ |
| | | | | | | | | |||||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчининг тегишли функциялар юкланган хизмати) |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | |||||||
11-ИЛОВА
|
Олтингугурт захиралари ҳисобот баланси | |||||||||||||||||||
| Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: _______________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||
| | |
манзили: _______________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||
| | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) | ||||||||||||||||
| Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | |
7-ГР шакл (олтингугурт захиралари) | ||||||||
| Т/р | Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, кон ва (ёки) уюмнинг тури, маҳсулдор ётқизиқлар, (коллекторлар) жойлашган чуқурлиги (м), газ тури | Фойдали қазилма конининг: а) очилган йили; б) ишга туширилган йили; в) ишга туширилгандан бошлаб қазиб олинган захиралар миқдори; г) захиралари тасдиқланган санадаги қазиб олинган захиралар миқдори; | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги углеводород захиралари (газ (млн м3), нефть ва конденсат (минг т) | Газ, нефть ва конденсатдаги олтингугуртнинг ўртача миқдори (газдаги миқдори г / м3, нефть ва конденсатдаги миқдори фоизда) | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги олтингугурт захиралари миқдори | 20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги олтингугурт захиралари миқдори | Давлат комиссияси баённомаси билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари | |||||||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | қазиб чиқариш миқдори | разведка (+ кўпайиши, - камайиши) А+B+С1 С2 | а) қайта баҳолаш; б) балансдан балансга ўтказиш; (+ кўпайиш, - камайиш) А+B+С1 С2 | Тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш А+B+С1 С2 | балансдаги | балансдан ташқаридаги | Идоравий комиссия баённомаси тасдиқланган санаси ва рақами | тасдиқланиш санаси | 20__ йил 1 январь ҳолатига қолдиқ А+B+С1 | тасдиқланган баённома санаси ва рақами | ||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | ||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
___________________ |
_______ |
_________ |
Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси |
____________________ |
_______ |
_________ | ||||||||||||
| |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | |||||||||
| | | | | | | | | | | Қабул қилинди: | | | | | | | | | |
| Бош геолог (бош муҳандис): |
___________________ |
_______ |
_________ |
Давлат геология фонди |
___________________ |
_______ |
_________ | ||||||||||||
| | | |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) | |||||||||
|
___________________________: |
___________________ |
_______ |
_________ |
| | | | | | | | | | ||||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчининг тегишли функциялар юкланган хизмати) |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | | ||||||
12-ИЛОВА
|
Гелий захиралари ҳисобот баланси | |||||||||||||||||||
| Ер қаъридан фойдаланувчининг номи: ____________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||
| | |
манзили: _________________________________________________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||
| | | |
(республика, вилоят, туман, шаҳар (қўрғон, ҚФЙ) кўча, хонадон, почта индекси) | ||||||||||||||||
| Ҳисобга олиш ўлчов бирлиги ______ | | | | | | | | | | |
7-ГР шакл (гелий захиралари) | ||||||||
| Т/р | Фойдали қазилма конининг (участкасининг) номи, жойлашган жойи (маъмурий-ҳудудий жойлашуви), саноат йўсинида ўзлаштирилиши даражаси, кон ва (ёки) уюмнинг тури, маҳсулдор ётқизиқлар, (коллекторлар) жойлашган чуқурлиги (м), газ тури | Фойдали қазилма конининг: а) очилган йили; б) ишга туширилган йили; в) ишга туширилгандан бошлаб қазиб олинган захиралар миқдори; г) захиралари тасдиқланган санадаги қазиб олинган захиралар миқдори; | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги газ захиралари миқдори | Газ таркибидаги гелий миқдори (фоизда) | 20___ йил 1 январь ҳолатидаги олтингугурт захиралари миқдори | 20___ йилда фойдали қазилмаларнинг балансдаги захиралари ҳаракати |
20___ йил 1 январь ҳолатидаги гелий захиралари миқдори |
Давлат комиссияси баённомаси билан тасдиқланган балансдаги фойдали қазилмалар захиралари | |||||||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С2 | С2 | қазиб чиқариш миқдори | разведка (+ кўпайиши, – камайиши) А+B+С1 С2 |
а) қайта баҳолаш; б) балансдан балансга ўтказиш; (+ кўпайиш, – камайиш) А+B+С1 С2 |
тасдиқланмаган захираларни ҳисобдан чиқариш А+B+С1 С2 | балансдаги | балансдан ташқаридаги | Идоравий комиссия баённомаси тасдиқланган санаси ва рақами | тасдиқланиш санаси | 20__ йил 1 январь ҳолатига қолдиқ А+B+С1 | тасдиқланган баённома санаси ва рақами | ||||||
| А+B+С1 | С2 | А+B+С1 | С2 | ||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Ер қаъридан фойдаланувчи раҳбари: |
_________________ |
_______ |
_________ |
Кон-геология фаолиятини назорат қилиш инспекцияси |
_________________ |
_______ |
________ |
| |||||||||||
|
|
М.Ў. |
|
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| |||||||
| | | | | | | | | | | Қабул қилинди: | | | | | | | | | |
| Бош геолог (бош муҳандис): |
_________________ |
_______ |
_________ |
Давлат геология фонди |
__________________ |
_______ |
________ |
| |||||||||||
| | | |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
М.Ў. |
|
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| |||||||
|
__________________________: |
_________________ |
_______ |
_________ |
| | | | | | | | | | ||||||
|
(ер қаъридан фойдаланувчининг тегишли функциялар юкланган хизмати) |
(Ф.И.О) |
(имзо) |
(сана) |
| | | | | | | | | | ||||||