к постановлению Кабинета Министров от 15 сентября 2014 года № 263
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| | | | | | | | | | | | | | | | |
«УТВЕРЖДАЮ» | |||||
| Наименование предприятия | | ||||||||||||||||||||
| Вышестоящее предприятие | | ||||||||||||||||||||
| Юридический адрес | | ||||||||||||||||||||
| Вид основной продукции | | ||||||||||||||||||||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
|
СОАТО |
| ||||||||||||||||
|
ПЕРЕЧЕНЬ РАБОЧИХ МЕСТ, ПОДЛЕЖАЩИХ АТТЕСТАЦИИ ПО УСЛОВИЯМ ТРУДА | |||||||||||||||||||||
|
№ Рабочего места |
Наименование рабочего места (профессии, должности) |
Код профессии, должности |
Количество работников |
Из них женщин |
Оцениваемые факторы |
Травмоопасность |
Обеспеченность СИЗ | ||||||||||||||
|
время их воздействия в часах (процентах к продолжительности смены) |
Тяжесть труда |
Напряженность труда | |||||||||||||||||||
|
химический (вредные вещества) |
биологический |
физические | |||||||||||||||||||
|
шум |
инфразвук |
ультразвук воздушный |
вибрация общая |
вибрация локальная |
электромагнитные поля и излучения |
ионизирующие излучения |
микроклимат |
световая среда |
ультрафиолетовое излучение |
лазерное излучение | |||||||||||
|
_______________________________________________________(указывается наименование структурного подразделения) | |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
_______________________________________________________(указывается наименование структурного подразделения) | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Председатель аттестационной комиссии | | | | | | | | | | | | ||||||||||
|
_________________________ |
____________________ |
__________________________ |
____________ |
| | | | | | | | | |||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
(дата) |
| | | | | | | | | |||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Члены аттестационной комиссии: | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
|
_________________________ |
____________________ |
__________________________ |
____________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
(дата) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
_________________________ |
____________________ |
__________________________ |
____________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
(дата) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
_________________________ |
____________________ |
__________________________ |
____________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
(дата) |
| | | | | | | | | |||||||||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
ПЕРЕЧЕНЬ* | |||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
|
Наименование веществ |
Величина ПДК, мг/куб. м |
Преимущественное агрегатное состояние в воздухе в условиях производства |
Класс опасности |
Особенности действия на организм | |||||||||
| | | | | ||||||||||
| | | | | | |||||||||
| | | | | | |||||||||
| | | | | ||||||||||
| | | | | | |||||||||
| | | | | | |||||||||
| | | | | | |||||||||
| | | | | ||||||||||
| | | | | | |||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| Председатель аттестационной комиссии |
| | | | | | | ||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| Члены аттестационной комиссии: | | | | | | | | ||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ | |||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
|
№ рабочего места |
Наименование веществ |
Продолжительность воздействия, в часах (процентах к продолжительности смены) | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | |||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| Председатель аттестационной комиссии | | | | | | | | ||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| Члены аттестационной комиссии: | | | | | | | | ||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
|
________________ |
____________ |
_________________ |
____________ | ||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| Наименование предприятия | | |||||||||||||||
| Вышестоящее предприятие | | |||||||||||||||
| Юридический адрес | | |||||||||||||||
| Вид основной продукции | | |||||||||||||||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
|
СОАТО |
| |||||||||||
|
| ||||||||||||||||
| Наименование структурного подразделения | | |||||||||||||||
| Количество и номера аналогичных рабочих мест | | |||||||||||||||
| Количество работающих | | | | | | |||||||||||
| | | | | |
на рабочем месте |
|
|
|
на всех аналогичных |
|
|
|
женщин | |||
|
I. ОЦЕНКА СООТВЕТСТВИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА | |||||
|
№ |
Факторы производственной среды |
Гигиенический норматив |
Фактический уровень |
Продолжительность воздействия |
Класс условий труда |
|
1.1. Вредные вещества, мг/куб.м |
|||||
|
1.1.1. |
Вредные вещества 1-2 класса опасности, за исключением перечисленных ниже |
||||
|
1.1.2. |
Вредные вещества 3-4 класса опасности, за исключением перечисленных ниже |
||||
|
1.1.3. |
Вещества, опасные для развития острого отравления; с остро направленным механизмом действия, раздражающего действия |
||||
|
1.1.4. |
Аллергены |
||||
|
1.1.5. |
Канцерогены, мутагены и др. с отдаленным эффектом действия |
||||
|
1.1.6. |
Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия |
||||
|
1.1.7. |
Противоопухолевые лекарственные средства, гормоны (эстрогены) |
||||
|
1.1.8. |
Наркотические анальгетики |
||||
|
1.2. Биологические факторы |
|||||
|
1.2.1. |
Патогенные микроорганизмы особо опасных инфекций |
||||
|
1.2.2. |
Патогенные микроорганизмы возбудители других инфекционных заболеваний |
||||
|
1.2.3. |
Микроорганизмы-продуценты, препараты, содержащие живые клетки и споры микроорганизмов; (превышение ПДК, раз) |
||||
|
1.2.4. |
Белковые препараты (превышение ПДК, раз) |
||||
|
1.2.5. |
Работы по исследованию материалов от людей и животных, а также трупного материала в диагностических и научно-исследовательских целях |
||||
|
1.3. Уровень шума, инфразвука, ультразвука, вибрации |
|||||
|
1.3.1. |
Шум по максимальному превышению ДУ звукового давления в любой октавной полосе, дБ |
||||
|
1.3.2. |
Шум уровень звука, эквивалентный уровень звука, дБА |
||||
|
1.3.2. |
Инфразвук по максимальному превышению ДУ звукового давления в любой октавной полосе, дБ |
||||
|
1.3.3. |
Ультразвук воздушный по превышению ДУ в 1/3 октавных полосах частот, дБ |
||||
|
1.3.4. |
Ультразвук контактный: виброскорость, м/сек.; логарифмический уровень виброскорости, дБ |
||||
|
1.3.5.1. |
Вибрация локальная по максимальному превышению ДУ в любой октавной полосе по виброскорости, дБ |
||||
|
1.3.5.2. |
Вибрация локальная, эквивалентный корректированный уровень виброскорости, дБ |
||||
|
1.3.6.1. |
Вибрация общая по максимальному превышению ДУ в любой октавной полосе по виброскорости, дБ |
||||
|
1.3.6.2. |
Вибрация общая, эквивалентный корректированный уровень виброскорости, дБ |
||||
|
1.3.7. |
Аэроионы (число ионов в 1 куб. см воздуха) минимально необходимый уровень или максимально допустим?й уровень |
||||
|
1.4. Воздействие неионизирующих электромагнитных полей и излучений |
|||||
|
1.4.1. |
Постоянное магнитное поле, кА/м |
||||
|
1.4.2. |
Электростатическое поле, кВ/м |
||||
|
1.4.3. |
Электрические поля промышленной частоты (50 Гц), кВ/м |
||||
|
1.4.4. |
Магнитные поля промышленной частоты (50 Гц), кА/м |
||||
|
1.4.5. |
Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона: 0.01-0.03 МГц, В/м |
||||
|
1.4.6. |
Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона: 0.03-3.0 МГц, В/м |
||||
|
1.4.7. |
Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона: 3.0-30.0 МГц, В/м |
||||
|
1.4.8. |
Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона: 30.0 — 300.0 МГц, В/м |
||||
|
1.4.9. |
Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона: 300.0 МГц — 300.0 ГГц, мкВт/кв.см |
||||
|
1.4.10. |
Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона:, создаваемые ВДТ и ПЭВМ, В/м |
||||
|
1.5. Неионизирующие электромагнитные излучения оптического диапазона |
|||||
|
1.5.1. |
Лазерное излучение |
||||
|
1.5.2. |
Ультрафиолетовое излучение: Для областей спектров излучения УФ-А, УФ-В, УФ-С, Вт/кв. м |
||||
|
1.6. Микроклимат для производственных помещений и открытых территорий в теплый период года |
|||||
|
1.6.1. |
Температура воздуха, °С |
|
|||
|
1.6.2. |
Скорость движения воздуха, м/с |
||||
|
1.6.3. |
Относительная влажность воздуха, % |
||||
|
1.6.4. |
Тепловое излучение, Вт/кв.м |
||||
|
1.7. WBGT-индекс для производственных помещений с нагревающим микроклиматом и открытых территорий в теплый период года (°С) |
|||||
|
1.7.1. |
Iа — 68 (58 — 77), Вт/м |
||||
|
1.7.2. |
Iб — 88 (78 — 97), Вт/м |
||||
|
1.7.3. |
IIа — 113 (98 — 129), Вт/м |
||||
|
1.7.4. |
IIб — 145 (130 — 160), Вт/м |
||||
|
1.7.5. |
III — 177 (161 — 193), Вт/м |
||||
|
1.8. Микроклимат для производственных помещений в теплый период года |
|||||
|
1.8.1. |
Температура воздуха, °С, для категории работ Iа |
||||
|
1.8.2. |
Температура воздуха, °С, для категории работ Iб |
||||
|
1.8.3. |
Температура воздуха, °С, для категории работ IIа |
||||
|
1.8.4. |
Температура воздуха, °С, для категории работ IIб |
||||
|
1.8.5. |
Температура воздуха, °С, для категории работ III |
||||
|
1.8.6. |
Тепловое излучение, Вт/кв.м |
||||
|
1.8.7. |
Скорость движения воздуха, м/с |
||||
|
1.8.8. |
Относительная влажность воздуха, % |
||||
|
1.9. Микроклимат для производственных помещений в холодный период года |
|||||
|
1.9.1. |
Температура воздуха, °С, для категории работ Iа |
||||
|
1.9.2. |
Температура воздуха, °С, для категории работ Iб |
||||
|
1.9.3. |
Температура воздуха, °С, для категории работ IIа |
||||
|
1.9.4. |
Температура воздуха, °С, для категории работ IIб |
||||
|
1.9.5. |
Температура воздуха, °С, для категории работ III |
||||
|
1.9.6. |
Скорость движения воздуха, м/с |
||||
|
1.9.7. |
Относительная влажность воздуха, % |
||||
|
1.9.8. |
Тепловое излучение, Вт/кв.м |
||||
|
1.10 Микроклимат в холодный период года (зима) для открытых территорий, неотапливаемых и охлаждаемых помещений по технологическим нормам |
|||||
|
1.10.1. |
Температура воздуха, °С |
||||
|
1.11. Световая среда производственных помещений |
|||||
|
1.11.1. |
Естественное освещение (КЕО, %) |
||||
|
1.11.2. |
Совмещенное освещение (КЕО, %) |
||||
|
1.11.3. |
Освещенность рабочей поверхности при искусственном освещении (Е, лк) |
||||
|
1.11.4. |
Слепящая блескость источника света ( показатель ослепленности, Р, отн. ед.) |
||||
|
1.11.5. |
Отраженная блескость |
||||
|
1.11.6. |
Пульсация освещенности (коэффициент пульсации освещенности, Кп, %) |
||||
|
1.12. Ионизирующие излучения |
|||||
|
1.12.1. |
Ионизирующее излучение, эффективная доза |
||||
|
1.13. Уровень атмосферного давления |
|||||
|
1.13.1. |
Повышенное (атм)/ГПа |
||||
|
1.13.2. |
Пониженное (м над уровнем моря)/ГПа |
||||
|
1.14. Тяжесть трудового процесса |
|||||
|
1.14.1. |
Физическая динамическая нагрузка, выраженная в единицах внешней механической работы за смену, кг.м. |
||||
|
1.14.2. |
Физическая динамическая нагрузка, выраженная в единицах внешней механической работы за смену, кг.м. при региональной нагрузке (с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса) при перемещении груза на расстояние до 1м. |
||||
|
1.14.3. |
Физическая динамическая нагрузка, выраженная в единицах внешней механической работы за смену, кг. м при общей нагрузке (с участием мышц рук, корпуса, ног) при перемещении груза на расстояние от 1 до 5 м. |
||||
|
1.14.4. |
Физическая динамическая нагрузка, выраженная в единицах внешней механической работы за смену, кг. м при общей нагрузке (с участием мышц рук, корпуса, ног) при перемещении груза на расстояние более 5 м. |
||||
|
1.14.5. |
Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, кг. Подъем и перемещение (разовое) тяжестей при чередовании с другой работой (до 2-х раз в час) |
||||
|
1.14.6. |
Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, кг. Подъем и перемещение (разовое) тяжестей постоянно в течение рабочей смены |
||||
|
1.14.7. |
Масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, кг. Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены, с рабочей поверхности; с пола |
||||
|
1.14.8. |
Стереотипные рабочие движения (кол-во за смену). При локальной нагрузке (с участием мышц кистей и пальцев рук) |
||||
|
1.14.9. |
Стереотипные рабочие движения (кол-во за смену). При региональной нагрузке (при работе с преимущественным участием мышц рук и плечевого пояса) |
||||
|
1.14.10. |
Статическая нагрузка. Величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий, кгс — одной рукой |
||||
|
1.14.11. |
Статическая нагрузка. Величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий, кгс — двумя руками |
||||
|
1.14.12. |
Статическая нагрузка. Величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложении усилий, кгс — с участием мышц корпуса и ног |
||||
|
1.14.13. |
Рабочая поза |
||||
|
1.14.14. |
Наклоны корпуса (кол-во за смену) |
||||
|
1.14.15. |
Перемещение в пространстве (обусловленные технологическим процессом в течение смены), км по горизонтали |
||||
|
1.14.16. |
Перемещение в пространстве (обусловленные технологическим процессом в течение смены), км по вертикали |
||||
|
1.15. Напряженность трудового процесса |
|||||
|
1.15.1. |
Интеллектуальные нагрузки: содержание работы |
||||
|
1.15.2. |
Интеллектуальные нагрузки: восприятие сигналов (информации) и их оценка |
||||
|
1.15.3. |
Интеллектуальные нагрузки: степень сложности задания |
||||
|
1.15.4. |
Интеллектуальные нагрузки: характер выполняемой работы |
||||
|
1.15.5. |
Сенсорные нагрузки: длительность сосредоточения внимания (в % от времени смены) |
||||
|
1.15.6. |
Сенсорные нагрузки: плотность сигналов (световых, звуковых) и сообщений в среднем за 1 час работы |
||||
|
1.15.7. |
Сенсорные нагрузки: число производственных объектов одновременного наблюдения |
||||
|
1.15.8. |
Сенсорные нагрузки: нагрузка на зрительный анализатор: размер объекта различения (при расстоянии от глаз работающего до объекта различения не более 0.5 м), мм при длительности сосредоточенного наблюдения (% времени смены) |
||||
|
1.15.9. |
Сенсорные нагрузки: нагрузка на зрительный анализатор: работа с оптическими приборами (микроскопы, лупы и т. п.) при длительности сосредоточенного наблюдения (% времени смены) |
||||
|
1.15.10. |
Сенсорные нагрузки: нагрузка на зрительный анализатор: непрерывное наблюдение за экранами видеотерминалов (часов в смену) |
||||
|
1.15.11. |
Сенсорные нагрузки: нагрузка на слуховой анализатор (при производственной необходимости восприятия речи или дифференцированных сигналов) |
||||
|
1.15.12. |
Сенсорные нагрузки: нагрузка на голосовой аппарат (суммарное количество часов, наговаривание в неделю) |
||||
|
1.15.13. |
Эмоциональные нагрузки: степень ответственности; значимость ошибки |
||||
|
1.15.14. |
Эмоциональные нагрузки: степень риска для собственной жизни |
||||
|
1.15.15. |
Эмоциональные нагрузки: степень риска за безопасность других лиц |
|
|||
|
1.15.16. |
Монотонность нагрузок: число элементов (приемов), необходимых для реализации простого задания или в многократно повторяющихся операциях |
||||
|
1.15.17. |
Монотонность нагрузок: продолжительность (в сек.) выполнения простых производственных заданий или повторяющихся операций |
||||
|
1.15.18. |
Монотонность нагрузок: время активных действий (в % к продолжительности смены). В остальное время — наблюдение за ходом производственного процесса |
||||
|
1.15.19. |
Монотонность нагрузок: монотонность производственной обстановки (время пассивного наблюдения за ходом тех. процесса в % от времени смены) |
||||
|
1.15.20. |
Режим работы: фактическая продолжительность рабочего дня, час |
||||
|
1.15.21. |
Режим работы: сменность работы |
||||
|
1.15.22. |
Режим работы: наличие регламентированных перерывов и их продолжительность |
||||
|
Общая оценка соответствия условий труда гигиеническим нормативам |
|||||
|
II. ОЦЕНКА ТРАВМООПАСНОСТИ РАБОЧИХ МЕСТ | |||||||||||||||||||||
|
2.1. Результаты оценки травмоопасности рабочего места | |||||||||||||||||||||
|
Нормативно-правовой акт |
Требования нормативных правовых актов |
Фактическое состояние объектов оценки травмоопасности на рабочем месте |
Оценка соответствия травмоопасности рабочего места нормативно-правовым актам по охране труда |
Необходимые мероприятия | |||||||||||||||||
| | | | | | |||||||||||||||||
| | | | | | |||||||||||||||||
| | | | | | |||||||||||||||||
| | | | | | |||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
Объект оценки: |
Вывод (соответствует (не соответствует) нормативным требованиям (указываются пункты требований, по которым выявлено несоответствие)) | ||||||||||||||||||||
| производственное оборудование | | ||||||||||||||||||||
| приспособления и инструменты | | ||||||||||||||||||||
| обучение и инструктаж | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
2.3. Условия труда на рабочем месте по травмоопасности относятся к классу: ___________ | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
3.1. Основание для выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) работнику: | |||||||||||||||||||||
| Обязательных |
_____________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Дополнительных |
_____________________________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
| № | Перечень СИЗ, положенных работнику согласно действующим нормам | Наличие СИЗ у работников (есть, нет) | Соответствие СИЗ условиям труда (соответствует, не соответствует) | Наличие сертификата или декларации соответствия (номер и срок действия) | |||||||||||||||||
|
1. |
Обязательные: | | | | |||||||||||||||||
| | … | | | | |||||||||||||||||
| | … | | | | |||||||||||||||||
| | … | | | | |||||||||||||||||
|
2. |
Дополнительные: | | | | |||||||||||||||||
| | … | | | | |||||||||||||||||
| | … | | | | |||||||||||||||||
| | … | | | | |||||||||||||||||
3.3. Рабочее место ____________________ требованиям обеспеченности работников СИЗ | |||||||||||||||||||||
| | |
(соответствует |
| | | | | ||||||||||||||
|
IV. ГАРАНТИИ И ПРЕФЕРЕНЦИИ | |||||||||||||||||||||
|
4.1. Льготы и компенсации за работу во вредных и (или) опасных условиях | |||||||||||||||||||||
|
№ |
Виды преференций |
Фактическое наличие (да, нет) |
По результатам оценки условий труда: | ||||||||||||||||||
|
необходимость в установлении (да, нет) |
основание | ||||||||||||||||||||
|
1. |
Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск | | | ||||||||||||||||||
|
2. |
Продолжительность рабочего времени | | | | |||||||||||||||||
|
3. |
Лечебно-профилактическое питание | | | | |||||||||||||||||
| | | | | | |||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 4.2. Право на льготное пенсионное обеспечение __________ (если «да» — обоснование). | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | |
_________________________ |
| | | | | | | |||||
| 4.3. Необходимость проведения медицинских осмотров __________ (если «да» — обоснование). | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | |
_________________________ |
| | | | | | | |||||
|
| |||||||||||||||||||||
| Рабочее место аттестовано с комплексной оценкой условий труда _______________ требованиям охраны труда | |||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | |
(соответствует |
| ||||||||||
Председатель аттестационной комиссии |
| | | | | | | | | | | | | | |||||||
|
_______________________ |
__________________ |
_________________________ |
____________________ | ||||||||||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||||||||||
Члены аттестационной комиссии: |
| | | | | | | | | | | | | ||||||||
|
_______________________ |
__________________ |
_________________________ |
___________________ | ||||||||||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||||||||||||||||||
С результатами оценки условий труда ознакомлен(ы) |
| | | | | | | | | | |||||||||||
|
_______________________ |
__________________________________________ |
____________________ | |||||||||||||||||||
|
(должность) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | |||||||||||||||||||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ | |||||||
| | | | | | | | |
|
Факторы |
Классы условий труда | ||||||
|
1 кл. |
2 кл. |
3 кл. вредный |
4 кл. опасный | ||||
|
3.1 |
3.2 |
3.3 |
3.4 | ||||
|
Длительность дополнительного отпуска, дни |
0 |
0 |
3 |
4 — 6 |
7 — 12 |
13 — 18 |
19 — 24 |
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| ОЦЕНКА права на льготное пенсионное обеспечение | |
| Списки | Класс условий труда |
| СПИСОК № 1 производств, учреждений, работ, профессий и должностей, дающих право на пенсию независимо от возраста |
4 |
| СПИСОК № 2 производств, учреждений, работ, профессий, должностей, и показателей, дающих право на пенсию с уменьшением общеустановленного возраста на 10 лет |
3.4 |
| СПИСОК № 3 производств, учреждений, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на пенсию с уменьшением общеустановленного возраста на 5 лет |
3.3 |
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
Наименование предприятия |
| |||||||||||
|
Вышестоящее предприятие |
| |||||||||||
|
Юридический адрес |
| |||||||||||
|
Вид основной продукции |
| |||||||||||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
|
СОАТО |
| |||||||
|
| ||||||||||||
|
Наименование позиции |
Число аттестованных рабочих мест, всего |
из них: | ||||||||||
|
с классами |
с классами условий труда по травмоопасности |
с оценкой соответствия |
аттестованных с классами условийтруда 3 и 4 и (или) «не соответствует по обеспеченности СИЗ» | |||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
2 |
3 |
соответствует |
не соответствует |
СИЗ не предусмотрены | |||
|
Всего по предприятию | ||||||||||||
| Рабочие места, ед. | | | | | | | | | | | | |
| Работники, занятые на данных рабочих местах, чел. | | | | | | | | | | | | |
| В том числе женщины | | | | | | | | | | | | |
|
_______________________________________________________(указывается наименование структурного подразделения) | ||||||||||||
| Рабочие места, ед. | | | | | | | | | | | | |
| Работники, занятые на данных рабочих местах, чел. | | | | | | | | | | | | |
| В том числе женщины | | | | | | | | | | | | |
| Председатель аттестационной комиссии | | | | | | | | | ||||
|
______________________________ |
_________ |
___________________ |
_________ |
| | |||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
| | |||||||
| | | | | | | | | | | | | |
| Члены аттестационной комиссии: | | | | | | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | |
| ______________________________ | _________ | ___________________ | ________ | | | |||||||
| (должность) | (подпись) | (Ф. И. О. ) | (дата) | | | |||||||
| ______________________________ | _________ | ___________________ | ________ | | | |||||||
| (должность) | (подпись) | (Ф. И. О. ) | (дата) | | | |||||||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| Наименование предприятия | | ||||||||||||||||||||||
| Вышестоящее предприятие | | ||||||||||||||||||||||
| Юридический адрес | | ||||||||||||||||||||||
| Вид основной продукции | | ||||||||||||||||||||||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
|
СОАТО |
| ||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||
|
№ Рабочего места |
Наименование рабочего места (профессии, должности) |
Код профессии, должности |
Классы условий труда |
Общий класс условий труда |
Травмоопасность |
Обеспеченность СИЗ |
Еж. доп. отпуск (да/нет) |
Рабоч. время (да/нет) |
ЛПП (да/нет) |
Льгот. пенсия (да/нет) | |||||||||||||
|
химический (вредные вещества) |
биологический |
АПФД |
шум |
инфразвук |
ультразвук воздушный |
вибрация общая |
вибрация локальная |
неионизирующие излучения |
ионизирующие излучения |
микроклимат |
световая среда |
Тяжесть труда |
Напряженность труда | ||||||||||
|
_______________________________________________________(указывается наименование структурного подразделения) | |||||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Председатель аттестационной комиссии | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||||||
|
_____________________________ |
________________ |
_____________________________ |
________________ |
| | | | | | | | ||||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
| | | | | | | | ||||||||||||
| Члены аттестационной комиссии: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||||
|
_____________________________ |
________________ |
_____________________________ |
________________ |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
_____________________________ |
________________ |
_____________________________ |
________________ |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
_____________________________ |
________________ |
_____________________________ |
________________ |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
| | | | | | | | ||||||||||||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| | | | | |
«УТВЕРЖДАЮ» | ||
| Наименование предприятия | | ||||||
| Вышестоящее предприятие | | ||||||
| Юридический адрес | | ||||||
| Вид основной продукции | | ||||||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
|
СОАТО |
| ||
|
| |||||||
| Наименование рабочего места | Наименование мероприятий | Механизм реализации | Источник финансирования | Ответственный за выполнение мероприятия | Срок выполнения | Службы, привлекаемые для выполнения мероприятия | Отметка о выполнении |
|
_______________________________________________________(указывается наименование структурного подразделения) | |||||||
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| Председатель аттестационной комиссии | | | | | | ||
|
_____________________________ |
________________ |
_____________________________ |
________________ |
| | ||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
| | ||
| Члены аттестационной комиссии: | | | | | |||
|
_____________________________ |
________________ |
_____________________________ |
________________ |
|
| ||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) |
|
| ||
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
Герб Республики Узбекистан | ||||
|
«___» __________20__г. |
|
г. ___________ | ||
|
| ||||
| Наименование предприятия | ||||
| Вышестоящее предприятие |
| |||
| Юридический адрес |
| |||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
СОАТО | |
| Количество аттестованных рабочих мест | ||||
2. Сведения об аттестующей организации: | ||||
| Наименование организации | | |||
| Юридический адрес | | |||
| Дата и номер аттестата аккредитации испытательной лаборатории | | |||
|
ИНН |
|
ОКЕД |
СОАТО |
|
|
| ||||
|
Начальник Государственной трудовой инспекции (Министр занятости и трудовых отношений Республики Каракалпакстан, начальник главного управления занятости области и г. Ташкента) |
___________ | ___________ |
М.П. | |
| | |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
|
| | | | | |
к Положению о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| | | |
«УТВЕРЖДАЮ» | ||
|
| |||||
|
«___» __________20__г. |
|
г. ___________ | |||
| Наименование предприятия | | ||||
| Вышестоящее предприятия | | ||||
| Юридический адрес | | ||||
| Вид основной продукции | | ||||
|
ИНН |
|
ОКЭД |
|
СОАТО |
|
| | | | | | |
|
В соответствии с приказом от «___» __________ 20__ г. № ___ аттестационная комиссия провела с «___» __________ 20__ г. по «___» __________ 20__ г. аттестацию рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования. | |||||
|
Аттестация проведена в соответствии с Перечнем рабочих мест, подлежащих аттестации, утвержденным ___________________________________________________________ | |||||
| |
(наименование должности руководителя организации, Ф.И.О.) | ||||
|
Результаты аттестации представлены в: | |||||
| По результатам аттестации разработан и утвержден ______________________________ | |||||
| | | |
(наименование должности) | ||
| ___________________________________________________ «___» _________ 20__ г. | |||||
|
План мероприятий по приведению условий труда в соответствие с требованиями норм, правил и инструкций по охране труда, который согласован с профсоюзным комитетом работников. | |||||
| Рассмотрев результаты аттестации, аттестационная комиссия решила: 1. Считать работу по аттестации завершенной. 2. … 3. … | |||||
| Председатель аттестационной комиссии: |
| | | ||
|
___________________ |
_________ |
___________________ |
_________ | ||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||
| Члены аттестационной комиссии: | |||||
|
___________________ |
_________ |
___________________ |
_________ | ||
|
(должность) |
(подпись) |
(Ф. И. О. ) |
(дата) | ||
к постановлению Кабинета Министров от 15 сентября 2014 года № 263
к Положению о порядке выдачи квалификационного сертификата специалиста по аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
Вид лицевой стороны |
|
|
| Страница 1. | | | | | |
|
| |||||
|
КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ СЕРТИФИКАТ |
для фото | ||||
| | | | | | |
|
г. Ташкент |
|
|
|
«___» __________ 20__ г. | |
| | | | | | |
|
Министерством занятости и трудовых отношений | |||||
|
(кому — Ф.И.О) | |||||
| _______________________________________________________________ | |||||
|
(№ и серия паспорта, когда и кем выдан) | |||||
| | | | | | |
|
разрешается работать в качестве работника организации, осуществляющей деятельность в области аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования на территории Республики Узбекистан. | |||||
|
Первый заместитель министра занятости и трудовых отношений труда Республики Узбекистан |
_________ |
_________ |
М.П. | ||
| | | |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
|
| Страница 2. | | | | | |
|
Срок действия квалификационного сертификата продлен: | |||||
| | | | | | |
|
с «___» __________ 20__г. до «___» __________ 20__г. | |||||
|
Первый заместитель министра занятости и трудовых отношений Республики Узбекистан |
_________ |
_________ |
М.П. | ||
| | | |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
|
| | | | | | |
|
Срок действия квалификационного сертификата продлен: | |||||
|
| |||||
|
Первый заместитель министра занятости и трудовых отношений Республики Узбекистан |
_________ |
_________ |
М.П. | ||
| | | |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
|
| | | | | | |
|
Срок действия квалификационного сертификата продлен: | |||||
| | | | | | |
|
с «___» __________ 20__г. до «___» __________ 20__г. | |||||
|
Первый заместитель министра занятости и трудовых отношений Республики Узбекистан |
_________ |
_________ |
М.П. | ||
| | | |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
|
к Положению о порядке выдачи квалификационного сертификата специалиста по аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
| | |
Министерство занятости и трудовых отношений Республики |
| | | |
| |
ЗАЯВЛЕНИЕ |
|
| | | |
|
Прошу допустить меня к сдаче квалификационного экзамена для получения, продления срока действия (нужное подчеркнуть) квалификационного сертификата специалиста по аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования. | ||
| | | |
| «___» __________ 20___ г. |
___________________ |
_________________ |
| |
(личная подпись) |
(Ф.И.О.) |
к Положению о порядке выдачи квалификационного сертификата специалиста по аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
АНКЕТА | |||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| 1. Фамилия | |
___________________________ |
|
для фото | |||||||||
| Имя | |
____________________________ |
| ||||||||||
| Отчество | |
____________________________ |
| ||||||||||
| | | | | | | | | | | | |||
| 2. Дата рождения: |
____________________________ |
| |||||||||||
| | | | |
(число, месяц, год цифрами) |
| | | | |||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| 3. Паспорт серия | ____________ |
№ |
____________ | | | | |||||||
| Дата выдачи | | _______________________ | | | | ||||||||
| Кем выдан | _______________________ | | | | |||||||||
| 4. Образование: | ________________________________________ | | |||||||||||
| | | | |
(высшее образовательное учреждение) |
| ||||||||
| _______________________________________________________________ | |||||||||||||
| факультет |
________________________________________ |
| |||||||||||
| год окончания | ____________ | № диплома | ____________ | | | | |||||||
| Квалификация по диплому |
__________________________________________ |
| |||||||||||
| Ученая степень, ученое звание |
__________________________________________ |
| |||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| 5. Сведения о стаже работы из трудовой книжки: | | | | | |||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
|
№ |
Дата |
Место работы |
Должность | ||||||||||
|
поступления |
ухода | ||||||||||||
|
1. |
|
|
|
| |||||||||
|
2. |
|
|
|
||||||||||
|
3. |
|
|
|
||||||||||
|
4. |
|
|
|
||||||||||
|
5. |
| | | | |||||||||
|
... |
| | | | |||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| 6. Адрес по месту зарегистрированные по месту постоянного проживания: |
____________________________________________ | ||||||||||||
| _______________________________________________________________ | |||||||||||||
| 7. Адрес по месту проживания: |
____________________________________________ | ||||||||||||
| _______________________________________________________________ | |||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| 8. Контактный телефон: |
____________ |
____________ |
| | | | |||||||
| | | | |
(код) |
(номер) |
| | | | ||||
| 9. Дата заполнения анкеты «____» _______________ 20__ г. | | ||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | |
| Личная подпись | _____________________ | | | | | | | ||||||
к Положению о порядке выдачи квалификационного сертификата специалиста по аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования
|
АКТ | ||
| | | |
|
Группа _________ |
| |
| Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что претендент__________________________ | ||
| |
(фамилия, имя, отчество) | |
|
| ||
| _______________________________________________________________ | ||
| _______________________________________________________________ | ||
|
(указать нарушение) | ||
| | | |
| 1. Руководитель аудитории: ________________________ Подпись: ___________ | ||
|
(фамилия, имя, отчество) | ||
| | | |
| 2. Представитель экзаменационной комиссии : _______________________ Подпись: ____________ | ||
|
(фамилия, имя, отчество) | ||