к постановлению Кабинета Министров от 24 февраля 2012 г. № 49
к Положению о порядке проведения обязательного технического осмотра транспортных средств
|
АКТ | |||||||||
|
обязательного технического осмотра группы транспортных средств | |||||||||
|
Дата составления «____»___________20___г. | |||||||||
|
с «____»___________20___г. по «____»__________20___г. проведен технический осмотр группы транспортных средств, принадлежащих | |||||||||
|
____________________________________________________________________________________ | |||||||||
|
(наименование юридического лица) | |||||||||
|
№ |
Тип транспортного средства |
Государственный регистрационный номер |
Марка |
Год выпуска |
Номера агрегатов |
Тех. состояние, отметка об изъятии свидетельства о регистрации и о снятии государственных регистрационных номерных знаков неисправного транспортного средства |
Примечание: работает на бензине, дизеле, сжатом природном газе (СПГ) или сжиженном нефтяном газе (СНГ | ||
|
двигатель |
кузов |
шасси (рама) | |||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
1. |
| | | | | | | | |
|
2. |
| | | | | | | | |
|
...... |
| | | | | | | | |
|
Подтверждаем количество транспортных средств, состоящих на учете (балансе) юридического лица: |
Транспортные средства, указанные в списке, сверены по учетным данным РЭО (МРЭО, РЭП) УБДД | ||||||||
| Руководитель предприятия___________ | Сотрудник (РЭО (МРЭО, РЭП)___________ | ||||||||
| __________________________________________ | _________________________________________ | ||||||||
|
(подпись, Ф.И.О.) |
(должность, наименование органа ГСБДД, звание, Ф.И.О.) | ||||||||
|
Главный бухгалтер (бухгалтер или лицо, ведающее учетом) _________________________ |
м.п. | ||||||||
|
__________________________________________ |
| | | | | ||||
|
__________________________________________ |
| | | | | ||||
|
(подпись, Ф.И.О.) |
| | | | | ||||
|
м.п. |
| | | | | ||||
|
На учете в организации состоит всего______ автомобилей,______ прицепов, полуприцепов и______ мототранспортных средств, из них к техническому осмотру представлены______ автомобилей,______ прицепов,______ полуприцепов и______ мототранспортных средств. | |||||||||
|
В связи с нахождением на капитальном ремонте:______ автомобилей,________ мототранспортных средств, ________прицепов, полуприцепов и в служебной командировке______ автомобилей,________ мототранспортных средств,_______ прицепов, полуприцепов, не прошли технический осмотр_______ автомобилей,_______ мототранспортных средств, ________прицепов, полуприцепов. | |||||||||
|
Из обследованных автомобилей признаны технически неисправными______ автомобилей,________ мототранспортных средств,________ прицепов, полуприцепов. | |||||||||
| В том числе выявлены по имеющимся неисправностям: | |||||||||
| в тормозной системе______ ед. транспортных средств; | |||||||||
| в рулевом управлении______ ед. транспортных средств; | |||||||||
| во внешних световых приборах______ ед. транспортных средств; | |||||||||
| наличие негодных автошин для пользования_______ ед. транспортных средств; | |||||||||
|
содержание вредных веществ в отработавших газах и их дымность превышает установленные нормы______ ед. транспортных средств. | |||||||||
|
Из состоящих на учете автомобилей работают на бензине______ ед., дизельном топливе_____ ед., СПГ______ ед. и СНГ_____ ед. автомобилей. | |||||||||
|
Из числа проверенных______ ед. автомобилей, работающих на бензине, признаны неисправными______ ед., из______ ед., работающих на дизеле, признаны неисправными______ ед., из______ ед., работающих на СПГ, признаны неисправными______ ед. и из_______ ед., работающих на СНГ, признаны неисправными______ ед. | |||||||||
|
____________________________________________________________________________________ | |||||||||
|
(должность, наименование органа ГСБДД, звание, Ф.И.О., подпись) | |||||||||
|
____________________________________________________________________________________ | |||||||||
| |
Копию акта получил: | ||||||||
| |
(Ф.И.О., подпись)». | ||||||||
к Положению о порядке проведения обязательного технического осмотра транспортных средств
|
АКТ | |
|
технического осмотра отдельного транспортного средства, переоборудованного для работы на газовом топливе | |
| Дата составления «____» ________ 20__г. | |
|
Технический осмотр произведен | |
| __________________________________________________________________ | |
|
(наименование органа ГСБДД, | |
| __________________________________________________________________ | |
|
должность, звание, Ф.И.О. должностного лица) | |
| 1. Марка, модель транспортного средства _________________________ | 6. Номер шасси (рама) _____________ |
| 2. Тип ___________________________ | 7. Номер двигателя________________ |
| 3. Цвет __________________________ | 8. Номер кузова ___________________ |
| 4. Год выпуска ___________________ | 9. Серия и номер свидетельства о регистрации (технического паспорта) ________________________________ |
| 5. Государственный регистрационный номерной знак |
9а. Тип газового топлива _________________________________ |
| ________________________________ |
(СНГ, СПГ) |
| 9б. Год выпуска газового баллона ________________________________ |
9в. Номер газового баллона ________ |
| 9г. Срок эксплуатации газового баллона _________________________ |
9д. Дата испытания газового баллона ________________________________ |
| 9е. Дата очередного испытания газового баллона | |
| __________________________________________________________________ | |
|
10. Принадлежность транспортного средства ___________________________ | |
| __________________________________________________________________ | |
|
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального владельца) | |
| 11. Местонахождение (жительства) ____________________________________ | |
| 12. Обнаружены технические неисправности ___________________________ | |
| __________________________________________________________________ | |
| __________________________________________________________________ | |
| 13. Состояние автошин ______________________________________________ | |
| 14. Наличие приспособления для подавления радиопомех ________________ | |
| 15. Состояние спидометра ___________________________________________ | |
| 16. Заключение о техническом состоянии ______________________________ | |
| | (технически исправен, технически неисправен) |
| Сотрудник ГСБДД __________________________________________________ | |
| | (подпись, Ф.И.О.) |
| Копию акта получил ________________________________________________ | |
| | (подпись, Ф.И.О., дата)». |