OʻZBEKISTON DAVLAT STANDARTLASHTIRISH, METROLOGIYA VA SERTIFIKATLASHTIRISH AGENTLIGINING
“Oʻzstandart” agentligining
2005-yil 30-sentabrdagi
01-1/54, 1-son qarori bilan
TASDIQLANGAN
chiqarish vositalariga va xalq isteʼmoli
mollariga gigiyenik sertifikati berish
tartibi toʻgʻrisidagi yoʻriqnomaga
1-ILOVA
| |
________________________ DSENM bosh vrachi | |
| |
(maʼmuriy hudud nomi) |
|
| |
________________________________________ ga | |
| |
(F.I.Sh.) |
|
| |
_________________________________________ | |
| |
(ariza beruvchi — jismoniy shaxsning F.I.Sh, | |
| |
_________________________________________ | |
| |
yuridik shaxsning nomi va yuridik manzili) | |
| |
_________________________________________ | |
| |
va rahbarining F.I.Sh. | |
| |
|
|
| ____________________________ Sizdan _______________________________ | ||
| (ariza beruvchining nomi) | | (mahsulot ishlab chiqarilgan |
| __________________________________________________________________ | ||
|
mamlakat nomi yoki ishlab chiqarish manzili) | ||
| __________________________________________________________________ | ||
|
(maxsulotning toʻlik nomi, assortimenti va partiyasi) | ||
| _______________________________________________________________ ni ishlab chiqarish/sotish uchun gigiyena sertifikat berishingizni soʻraydi. | ||
| Ushbu mahsulot(lar) uchun quyidagi hujjatlarni taqdim etamiz: | ||
| 1. ________________________________________________________________ 2. ________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________ 4. ________________________________________________________________ 5. ________________________________________________________________ | ||
| Toʻlovni kafolatlaymiz. | | |
Ariza beruvchining rekvizitlari: |
| |
| Bank muassasasi: _________________ Oʻ/R: _______________________ STIR: ____________ |
| |
|
|
|
|
| “___” __________ 200__ y. | | |
chiqarish vositalariga va xalq isteʼmoli
mollariga gigiyenik sertifikati berish
tartibi toʻgʻrisidagi yoʻriqnomaga
2-ILOVA
| Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi |
| BXUT boʻyicha KTRK boʻyicha | ||
| | | Tibbiy hujjat shakli-315/x | ||
| (tegishli DSENM muassasaning nomi) | | |||
| | | | | |
|
SANITARIYA TEKSHIRUVI DALOLATNOMASI | ||||
|
|
| | | |
| Men ______________________________________________________________ | ||||
|
(masʼul sanitariya vrachi F.I.Sh) | ||||
| Quyidagilar ishtirokida ___________________________________________ | ||||
| | |
(mahsulot egasi | ||
| __________________________________________________________________ | ||||
|
yoki uning vakili F.I.Sh, lavozimi) | ||||
| __________________________________________________________________ | ||||
|
(sanitariya tekshiruvi oʻtkazilgan joy manzili) | ||||
| __________________________________________________________________ sanitariya tekshiruvi oʻtkazildi va quyidagilar aniqlandi: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ | ||||
| 1. ___________________________________ |
_________________ | |||
|
(masʼul sanitariya vrachi F.I.Sh) |
(imzo) | |||
| 2. ___________________________________ |
| |||
|
(mahsulot egasi yoki uning vakili F.I.Sh) |
(imzo) | |||
| (ishlab chiqarish texnik uskunalari sanitariya tekshiruvidan oʻtkazilganda laboratoriya mutaxassisi ishtirok etadi va sanitariya tekshiruvi dalolatnomasini imzolaydi) | ||||
chiqarish vositalariga va xalq isteʼmoli
mollariga gigiyenik sertifikati berish
tartibi toʻgʻrisidagi yoʻriqnomaga
3-ILOVA
|
MAHSULOTLARDAN NAMUNA OLISH DALOLATNOMASI | ||
| | | |
| 200____yil “___” _________ |
__________ - sonli | |
| | | |
| Muassasaning nomi va manzili________________________________________ Namuna olingan vaqti __________ Laboratoriyaga yetkazilgan vaqti __________ Yetkazish va saqlash sharoitlari ________________________________________ Namuna olishdan maqsad ______________________________________________ Qoʻshimcha maʼlumotlar _______________________________________________ | ||
| Namunaning tartib raqami | Namunalar nomi (turi, navi) | Ishlab chiqaruvchi | I/ch sanasi va smenasi | Guruh (partiya) oʻlchami va tartib soni | Namuna ogʻirligi va hajmi | Olingan mahsulot ning hujjat raqami | Idish va oʻramning turi | Namuna olishni asoslovchi hujjat | Sinov maqsadi | Izoh |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| Namuna olgan masʼul sanitariya vrachi ____________________________________________ |
| ||
|
(F.I.Sh., lavozimi) |
(imzo) | ||
| Namuna olishda ishtirok etgan shaxslar ______________________________________ |
| ||
|
(F.I.Sh., lavozimi) |
(imzo) | ||
chiqarish vositalariga va xalq isteʼmoli
mollariga gigiyenik sertifikati berish
tartibi toʻgʻrisidagi yoʻriqnomaga
4-ILOVA
| | |
“TASDIQLAYMAN” | |
| | |
(laboratoriya mudiri yoki tegishli masʼul shaxs F.I.Sh.) | |
| | |
200__ “__”__________ | |
|
| |||
| 200__ yil “____” __________ | | | |
| Muassasaning (laboratoriya) nomi _____________________________________ | |||
| | | (akkreditatsiya guvohnomasining raqami, | |
| __________________________________________________________________ | |||
|
manzili, telefoni, faksi) | |||
| Ariza beruvchining nomi ____________________________________________ Ishlab chiqaruvchining nomi __________________________________________ Markalash maʼlumotlari _____________________________________________ __________________________________________________________________ Tekshiruv obyekti uchun normativ hujjat _______________________________ Sinov usullari uchun normativ hujjat ________________________________ Sinov oʻtkazish sharoitlari __________________________________________ | |||
| |
(harorat, namlik va boshqa sharoitlar) | ||
| Tekshiruv oʻtkazishga jalb qilingan taraf ______________________________ __________________________________________________________________ | |||
| Sinovlar oʻtkazish natijalari | |||
|
Koʻrsatkichlarning nomi |
Koʻrsatkichlarning ahamiyati (talablar) |
Koʻrsatkichlarning mosligi (talablar) | |
|
Normativ hujjat boʻyicha |
Amaldagi | ||
| | | | |
|
| |||
|
|
|
| |
|
(laboratoriya mutaxassisi F.I.Sh) |
(imzo) |
(sana) | |
chiqarish vositalariga va xalq isteʼmoli
mollariga gigiyenik sertifikati berish
tartibi toʻgʻrisidagi yoʻriqnomaga
5-ILOVA
|
| ||
|
OʻZBEKISTON RESPUBLIKASI SOGʻLIQNI SAQLASH VAZIRLIGI | ||
|
| ||
|
(gigiyena sertifikati beruvchi muassasaning nomi) | ||
|
| ||
| |
“___” ___________ 200__ yil | |
| __________________________________________________________________ | ||
|
mahsulot nomi, miqdori | ||
| __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Ishlab chiqarishga, olib kelishga, sotishga, ishlatishga quyidagi maʼlumotlar asosida ruxsat etiladi. Ishlab chiqaruvchi, ixtiro etuvchi, olib keluvchi muassasa: _________________ __________________________________________________________________ | ||
|
(muassasa nomi va yuridik manzilgoh | ||
| __________________________________________________________________ | ||
|
import, eksport, hududiy mahsulotga aloqador meʼyoriy yoki ruxsatni asoslovchi hujjatlar) | ||
| __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Mahsulotning sifatiga toksikolo-gigiyenik jihatdan izoh: _______________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Qoʻllaniladigan, ishlatiladigan soha: _________________________________ __________________________________________________________________ Ishlatish, tashish, saqlash va xavfsizligiga oid shart-sharoitlar: ___________ __________________________________________________________________ Maxsus belgilar: ___________________________________________________ __________________________________________________________________ | ||
|
| ||
|
(gigiyena sertifikati beruvchi muassasa boshliqining familiyasi va imzosi) | ||
|
|
| |
| |
“Davlat belgisi” DICHB TBF | |