__________________________ga

^{(bevosita rahbarning lavozimi va F.I.O.)}

____________________________

_________________________dan

^{(xodimning lavozimi va F.I.O.)}

Mavjud manfaatlar toʻqnashuvi toʻgʻrisidagi

XABARNOMA

Men ushbu xabarnomada oʻzim va menga aloqador shaxslarning mavjud manfaatlar toʻqnashuviga oid quyidagi maʼlumotlar toʻgʻrisida xabar beraman:

1. Xodimga oid maʼlumotlar

1.

Identifikatsiya ID-kartasi yoki biometrik pasport maʼlumotlari (seriyasi, raqami, berilgan sanasi)

2.

Jismoniy shaxsning shaxsiy identifikatsiya raqami (JSHSHIR) (mavjud boʻlgan taqdirda)

2. Aloqador shaxslarga oid maʼlumotlar*

Xodimning yaqin qarindoshiga oid maʼlumotlar

1.

Familiya, ismi, otasining ismi

2.

Identifikatsiya ID-kartasi yoki biometrik pasport maʼlumotlari (seriyasi, raqami, berilgan sanasi)

3.

Jismoniy shaxsning shaxsiy identifikatsiya raqami (JSHSHIR) (mavjud boʻlgan taqdirda)

Xodim qaysi yuridik shaxsning ustav fondi (ustav kapitali) aksiyalariga yoki ulushlariga egalik qilsa yoxud unda boshqaruv organining rahbari yoki aʼzosi boʻlsa, oʻsha yuridik shaxsga oid maʼlumotlar

1.

Yuridik shaxsning nomi

2.

Soliq toʻlovchining identifikatsiya raqami (STIR)

Xodimning yaqin qarindoshi qaysi yuridik shaxsning ustav fondi (ustav kapitali) aksiyalariga yoki ulushlariga egalik qilsa yoxud unda boshqaruv organining rahbari yoki aʼzosi boʻlsa, oʻsha yuridik shaxsga oid maʼlumotlar

1.

Yuridik shaxsning nomi

2.

Soliq toʻlovchining identifikatsiya raqami (STIR)

3. Mavjud manfaatlar toʻqnashuvi boʻyicha maʼlumot

1.

Mavjud manfaatlar toʻqnashuvi toʻgʻrisida maʼlumot

Xodimning lavozimi

Shaxsiy imzo yoki elektron raqamli imzosi

___________________________

^{(Xodimning F.I.O.)}

Toʻldirilgan sana

20___ yil “____” _________

Xodimning bevosita rahbari

Mavjud manfaatlar toʻqnashuvini tartibga solish boʻyicha koʻrilgan chora: ___________________

_________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________

Xodimning bevosita rahbarining lavozimi

Shaxsiy imzo yoki elektron raqamli imzosi

___________________________

^{(Xodimning F.I.O.)}

Toʻldirilgan sana

20___ yil “____” _________

Mavjud manfaatlar toʻqnashuvi aniqlangan holatlar Manfaatlar toʻqnashuvini hisobga olish reyestrida roʻyxatga olingan sanasi va tartib raqami: 20___ yil “____” “_________________”; ____________________-son.

Men, _________________________________________________________________________ ushbu

^{(familiyasi, ismi, otasining ismi va uning lavozimi)}

_________________________________________________________________________________________

^{(yillik/ishga qabul qilinayotganda/boshqa ishga oʻtkazilayotganda)}

toʻldirayotgan deklaratsiyada oʻzim va menga aloqador shaxslarning ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuviga oid quyidagi maʼlumotlarni oshkor qilaman:

1. Xodimga oid maʼlumotlar

1.

Identifikatsiya ID-kartasi yoki biometrik pasport maʼlumotlari (seriyasi, raqami, berilgan sanasi)

2.

Jismoniy shaxsning shaxsiy identifikatsiya raqami (JSHSHIR) (mavjud boʻlgan taqdirda)

2. Aloqador shaxsga oid maʼlumotlar*

Xodimning yaqin qarindoshiga oid maʼlumotlar

1.

Familiya, ismi, otasining ismi

2.

Identifikatsiya ID-kartasi yoki biometrik pasport maʼlumotlari (seriyasi, raqami, berilgan sanasi)

3.

Jismoniy shaxsning shaxsiy identifikatsiya raqami (JSHSHIR) (mavjud boʻlgan taqdirda)

Xodim qaysi yuridik shaxsning ustav fondi (ustav kapitali) aksiyalariga yoki ulushlariga egalik qilsa yoxud unda boshqaruv organining rahbari yoki aʼzosi boʻlsa, oʻsha yuridik shaxsga oid maʼlumotlar

1.

Yuridik shaxsning nomi

2.

Soliq toʻlovchining identifikatsiya raqami (STIR)

Xodimning yaqin qarindoshi qaysi yuridik shaxsning ustav fondi (ustav kapitali) aksiyalariga yoki ulushlariga egalik qilsa yoxud unda boshqaruv organining rahbari yoki aʼzosi boʻlsa, oʻsha yuridik shaxsga oid maʼlumotlar

1.

Yuridik shaxsning nomi

2.

Soliq toʻlovchining identifikatsiya raqami (STIR)

3. Ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuvi toʻgʻrisidagi maʼlumot __________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

4. Ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuvi toʻgʻrisidagi deklaratsiyada koʻrsatilishi kerak boʻlgan maʼlumotlardan tashqari qoʻshimcha maʼlumotlar (agar mavjud boʻlsa)

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

^{(xodim tomonidan manfaatlar toʻqnashuvi vaziyati sifatida baholanadigan boshqa holatlar koʻrsatiladi)}

Xodimning lavozimi

Shaxsiy imzo yoki elektron raqamli imzosi

___________________________

^{(Xodimning F.I.O.)}

Toʻldirilgan sana

20___ yil “____” _________

Ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuvi aniqlangan holatlar Manfaatlar toʻqnashuvini hisobga olish reyestrida roʻyxatga olingan sanasi va raqami: 20___ yil “____” “_____________”; reyestr raqami ______-son.

Men ________________________________________________, ushbu deklaratsiyada aloqador shaxs

________________________^{(familiyasi, ismi va sharifi)}

sifatida oʻzim va xodim (ishga kirayotgan nomzodning) ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuviga oid quyidagi maʼlumotlarni maʼlum qilaman:

1.

Xodimga aloqador jismoniy shaxsning shaxsiy identifikatsiya raqami (JSHSHIR)

3.

Xodimga aloqador yuridik shaxsning nomi

4.

Xodimga aloqador soliq toʻlovchining identifikatsiya raqami (STIR)

5.

Xodimning F.I.O. va lavozimi

6.

Jismoniy shaxsning xodim bilan qarindoshligi toʻgʻrisidagi maʼlumotlar

(ota-onalar, aka-ukalar, opa-singillar, oʻgʻillar, qizlar, er-xotinlar, shuningdek er-xotinlarning ota-onalari, aka-ukalari, opa-singillari va farzandlari)

7.

Yuridik shaxsning xodim bilan aloqadorligi toʻgʻrisidagi maʼlumotlar

(xodim va uning yaqin qarindoshlari qaysi yuridik shaxsning ustav fondi (ustav kapitali) aksiyalariga yoki ulushlariga egalik qilsa yoxud unda boshqaruv organining rahbari yoki aʼzosi boʻlsa, oʻsha yuridik shaxs)

Aloqador shaxs

Shaxsiy imzo yoki elektron raqamli imzosi

___________________________

^(F.I.O.)

Toʻldirilgan sana

20___ yil “____” _________

Ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuvi aniqlangan holatlar Manfaatlar toʻqnashuvini hisobga olish reyestrida roʻyxatga olingan sanasi va raqami: 20___ yil “____” “_____________”; reyestr raqami ______-son.

T/r

Maʼlumot olingan sana

Mavjud yoki ehtimoliy manfaatlar toʻqnashuvi holatlarini reyestrga kiritgan xodimning F.I.O.

Xodim faoliyat yuritayotgan tarkibiy boʻlinmaning nomi va uning lavozimi

Manfaatlar toʻqnashuviga oid qisqacha maʼlumot

Manfaatlar toʻqnashuvining turi (mavjud yoki ehtimoliy)

Manfaatlar toʻqnashuvini tartibga solish boʻyicha koʻrilgan choralar

Maxsus boʻlinma tomonidan qabul qilingan xulosa raqami va sanasi, Odob-axloq komissiyasi yigʻilish bayonnomasi raqami va sanasi

Koʻrilgan choralarning amalga oshirilishi ustidan nazorat qilish boʻyicha masʼul shaxs

Maxsus boʻlinma xodimining oʻz qoʻli bilan qoʻyilgan imzosi yoki elektron raqamli imzosi va sana

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

2.

...