1-ILOVA
2-ILOVA
“O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi | ||||
______________________________ | ||||
Energiya ta’minoti loyihasi kelishilganligi to‘g‘risida xulosa berish uchun | ||||
_________________________________________________tomonidan ishlab chiqilgan, | ||||
(loyiha tashkilotining nomi) | ||||
_________________________________________________________ga tegishli bo‘lgan | ||||
(tadbirkorlik subyektining nomi va tashkiliy-huquqiy shakli*) | ||||
________________________________________________________________________ | ||||
(energiya ta’minoti loyihasining nomi) | ||||
energiya ta’minoti loyihasi kelishilganligi to‘g‘risida xulosa berishingizni so‘raymiz. | ||||
Ilova:___________________________________________________________________ | ||||
(arizaga ilova qilinayotgan hujjatlar ro‘yxati) | ||||
_____________________ | ____________ | _____________________ | ||
(rahbar)* | (imzo) | (F.I.O.) | ||
M.O‘. | ||||
Sana 20__ yil “____” _________________ |
3-ILOVA
Elektr energetikada nazorat bo‘yicha davlat inspeksiyasi | ||||
_________________________________________________tomonidan ishlab chiqilgan, | ||||
(loyiha tashkilotining nomi) | ||||
__________________________________________________ ga tegishli bo‘lgan | ||||
(tadbirkorlik subyektining nomi va tashkiliy-huquqiy shakli*) | ||||
________________________________________________________________________ | ||||
(energiya ta’minoti loyihasining nomi, obyektning joylashgan joyi) | ||||
______________________________________________________________, | ||||
| ||||
Yuqorida ko‘rsatilgan loyiha ko‘rib chiqish natijalari bo‘yicha ruxsat berishga doir talablar va shartlarga muvofiq keladi va “O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi (yoki uning hududiy bo‘linmasi) bilan kelishilgan deb hisoblanadi. | ||||
“O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi (yoki uning hududiy bo‘linmasi) boshlig‘i __________ | _________________ | |||
(imzo) | (F.I.O.) | |||
M.O‘. | ||||
_________ — son xulosa berilgan sana 20_____ yil “____” ______________________. |
1-ILOVA
2-ILOVA
Iste’molchilarning elektr qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga | ||||
_________________________________________________boshlig‘iga | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
________________________________________________ga | ||||
(F.I.O.) | ||||
______________________________________________________dan | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi, joylashgan joyi | ||||
yoi____________________________________________________dan | ||||
(elektr qurilmalari egasining F.I.O., manzili, telefoni) | ||||
Elektr qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga ruxsatnoma berishingizni so‘raymiz ________________________________________________________________________ | ||||
(yangidan ishga tushirilayotgan yoki rekonstruksiya qilingan elektr qurilmalarining | ||||
Elektr ta’minoti loyihasi “O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi bilan kelishilgan ________________________________________________________________________ | ||||
(loyihaning kelishilganligi haqidagi xulosaning raqami va sanasi) | ||||
Montaj ishlari _______________________________________ tomonidan bajarilgan | ||||
(elektr-montaj tashkilotining nomi) | ||||
Ishga tushirish-sozlash ishlari ___________________________ tomonidan bajarilgan | ||||
(ishga tushirish-sozlash tashkilotining nomi) | ||||
Elektr qurilmasi montaj tashkilotidan ishchi komissiya tomonidan qabul qilingan ________________________________________________________________________ | ||||
(qabul qilish-topshirish dalolatnomasi imzolangan sana) | ||||
Elektr xo‘jaligi uchun javobgar sh�xs (yuridik shaxslar uchun) ________________________________________________________________________ | ||||
(F.I.O., lavozimi, tayinlash to‘g‘risidagi buyruqning sanasi va raqami) | ||||
Ilova: | 1. Ijro hujjatlari _______ varaqda; | |||
2. Qabul qilish-topshirish sinovlarining bayonnomalari | ||||
Iste’molchi korxona va tashkilotning rahbari (yuridik shaxslar uchun) | ||||
_________________________ | ____________ | ________________________ | ||
(F.I.O) | (imzo) | (sana) | ||
yoki | ||||
Elektr qurilmalarining egasi (jismoniy shaxslar uchun) | ||||
_________________________ | ____________ | ________________________ | ||
(F.I.O.) | (imzo) | (sana) |
3-ILOVA
Sinovlarni (o‘lchashlarni) o‘tkazish uchun iste’molchilarning elektr | ||||
_________________________________________________boshlig‘iga | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
________________________________________________ga | ||||
(F.I.O.) | ||||
______________________________________________________dan | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi, joylashgan joyi | ||||
yoki ___________________________________________________ dan | ||||
(elektr qurilmalari egasining F.I.O., manzili, telefoni) | ||||
Elektr qurilmalarini sinovlarni (o‘lchashlarni) o‘tkazish uchun ekspluatatsiya qilishga ruxsatnoma berishingizni so‘raymiz | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(yangidan ishga tushirilayotgan yoki rekonstruksiya qilingan elektr qurilmalarining | ||||
elektr qurilmalari quyidagilarga ega: ko‘chma asboblar to‘plami; statsionar stend inv. raqami_____; 1000 Vgacha (yoki 1000 vgacha va undan yuqori) kuchlanishli elektr qurilmalarida sinovlar (o‘lchashlar)ning quyidagi turlarini o‘tkazishga mo‘ljallangan ko‘chma laboratoriya: | ||||
1. Simlar va kabellar izolyatsiyasi qarshiligini o‘lchash. 2. Erga ulash qurilmalari qarshiligini o‘lchash. 3. Erga ulangan qurilmalar va yerga ulangan qurilmaning elementlari o‘rtasida zanjirning borligini tekshirish. 4. 1000 Vgacha kuchlanishli elektr qurilmalarida faza-nul zanjirini tekshirish. 5. Elektr uskunalari va kabellarni yuqori kuchlanish bilan sinash. 6. Himoya vositalarini turg‘un stendda sinash. 7. Himoya qilish bilan bog‘liq o‘chirish qurilmasi ishlashini tekshirish (bundan keyingi o‘rinlarda — HO‘Q deb ataladi). Elektr o‘lchash laboratoriyasi quruq isitiladigan xona bilan ta’minlangan va maxsus tayyorlangan xodimlar bilan butlangan. Ilova: Ruxsatnomani olish uchun hududiy bo‘linmalarga taqdim etiladigan hujjatlar ro‘yxatiga muvofiq taqdim etiladigan hujjatlar ___ varaqda. Korxona va tashkilotning rahbari | ||||
_________________________ | ____________ | ________________________ | ||
(F.I.O.) | (imzo) | (sana) | ||
M.O‘. |
4-ILOVA
5-ILOVA
6-ILOVA
Iste’molchilarning elektr qurilmalarini texnik ko‘rikdan o‘tkazish | ||||
20___ yil “____” _____________ № _____ | ||||
Ushbu dalolatnoma ________________________________________________________ | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi yoki elektr qurilmalari | ||||
20___ yil “___” _______dagi ___-son arizasiga asosan | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi, lavozimi) | (F.I.O.) | |||
tomonidan iste’molchi korxona va tashkilotning vakili (yuridik shaxslar uchun) _____________________________ ___________________ yoki elektr qurilmalarining | ||||
(lavozimi, | (F. I. O.) | |||
egasi (jismoniy shaxslar uchun) _____________________________ ishtirokida tuzildi. | ||||
(F.I.O.) | ||||
Taqdim etilgan hujjatlar ko‘rib chiqildi va elektr qurilmalari texnik ko‘rikdan o‘tkazildi. | ||||
1. Texnik ko‘rikdan o‘tkazish uchun taqdim etilgan elektr qurilmalari: | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(elektr qurilmalarining nomi, elektr ta’minoti manbalari) | ||||
1.1. Elektr qurilmalarining tarkibi va tavsifi: | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(turi, quvvati, kuchlanishi, soni) | ||||
1.2. Texnik hujjatlar | ||||
tomonidan berilgan. | (texnik shartlarni bergan korxona va tashkilotning nomi) | |||
1.2.2. Elektr ta’minoti loyihasi ____________________________________________ _________________________________________________ tomonidan ishlab chiqilgan. | ||||
(loyiha tashkilotning nomi, ishlab chiqish raqami va sanasi) | ||||
Ushbu loyiha “O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi va _____________________________ | ||||
(loyiha kelishilganligi to‘g‘risidagi xulosaning raqami va sanasi) | ||||
hamda elektr qurilmalari tarmoqlariga ulanadigan korxona va tashkilot bilan ______________________________________________________________ kelishilgan. | ||||
(korxona va tashkilotning nomi, loyiha kelishilganligi to‘g‘risidagi | ||||
1.2.3. Elektr-montaj va ishga tushirish-sozlash ishlari hamda sinovlar ______________________________________________________________ tomonidan | ||||
(tashkilotning nomi, litsenziya raqami, kim tomonidan berilgan, amal qilish muddati) | ||||
bajarildi. | ||||
1.2.4. Ishga tushirish-sozlash hujjatlari, sinovlar (o‘lchashlar) bayonnomalarining Elektr qurilmalarining tuzilishi qoidalari (EQTQ) va Texnika xavfsizligi qoidalari (TXQ) talablariga muvofiqligi __________ | ||||
2. Elektr qurilmalarini texnik ko‘rikdan o‘tkazish va texnik hujjatlarni tekshirishda quyidagilar aniqlandi | ||||
2.1. Elektr qurilmalari ekspluatatsiyasini tashkil etish: | ||||
2.1.1. Elektr qurilmalari ekspluatatsiyasi _____________________________________ _______________________________________________________________ tomonidan | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi yoki elektr qurilmalari | ||||
amalga oshiriladi. 2.1.2. Elektr xo‘jaligi uchun javobgar shaxs ________________________ _____________ | ||||
(lavozimi) | (F. I. O.,) | |||
20___ yil “___” ________ dagi___ -son buyruq bilan tayinlangan. | ||||
2.1.3. Elektr-texnik xodimlar soni va malakasi bo‘yicha yetarli ekanligi ________________________________________________________________________ | ||||
2.1.4. Elektr-himoya vositalarining holati, ularning yetarli ekanligi ________________________________________________________________________ | ||||
2.1.5. Tezkor texnik hujjatlarning mavjudligi (ha, yo‘q): | ||||
2.2. Elektr qurilmalarining texnik holati | ||||
(turi, ishlab chiqaruvchi zavodning raqami) | ||||
2.2.8. Taqsimlash qurilmalari _______________________________________________ 2.2.10. Kuch transformatorlari ______________________________________________ 2.2.11. Hisobga olish sxemasining montaji (hisobga olish asboblarini, o‘lchash transformatorlarini va boshqalarni o‘rnatish) ________________________________ ________________________________________________________________________ | ||||
3. Xulosa | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(texnik ko‘rikdan o‘tkazishga taqdim etilgan elektr qurilmalarini ekspluatatsiya | ||||
Mansabdor shaxs ___________________________________ _______________________ | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi lavozimi) | (F.I.O.) | |||
20___ yil “___” ____________ ______________________ | ||||
(imzo) | ||||
Iste’molchi korxona va tashkilotning rahbari yoki elektr xo‘jaligi uchun javobgar shaxs (yuridik shaxslar uchun) ____________________________________________________ | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(korxona va tashkilotning nomi, lavozimi | F. I. O.) | |||
20___ yil “___” ______________ ______________________ | ||||
(imzo) | ||||
Iste’molchining M.O‘. yoki | ||||
Elektr qurilmalarining egasi (jismoniy shaxslar uchun) ________________________ | ||||
(F.I.O., telefon raqami) | ||||
20___ yil “___” ______________ ______________________ | ||||
(imzo) |
7-ILOVA
Sinovlarni (o‘lchashlarni) o‘tkazish uchun ETLda joylashgan iste’molchilarning | ||||
Ushbu dalolatnoma ________________________________________________________ | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi yoki elektr qurilmalari egasining | ||||
20___ yil “___” _______dagi ___-son arizasiga asosan __________________ | ||||
_________________________________________ ________________ mansabdor shaxsi | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi, lavozimi | (F. I. O.) | |||
tomonidan iste’molchi korxona va tashkilotning vakili (yuridik shaxslar uchun) _________________________ _______________________ yoki elektr qurilmalarining | ||||
(lavozimi, | F. I. O.) | |||
egasi (jismoniy shaxslar uchun) __________________ ishtirokida tuzildi. | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(turg‘un, ko‘chma, ko‘tarib yuriladigan asboblar to‘plami bilan (keraklisi ostiga chizilsin)) | ||||
2. Xulosa ________________________________________________________ | ||||
(texnik ko‘rikdan o‘tkazishga taqdim etilgan elektr qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
ruxsat berish mumkinligi sinovlar (o‘lchashlar) o‘tkaziladigan elektr qurilmalari kuchlanishining qiymatini | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
_____ V qiymatini va ruxsat berilgan sinovlar va (yoki) o‘lchashlar turlarining ro‘yxatini ko‘rsatgan holda) | ||||
Mansabdor shaxs __________________________________________________________ | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi, lavozimi | (F.I.O) | |||
20___ yil “___” __________ __________________ | ||||
(imzo) | ||||
Iste’molchi korxona va tashkilotning rahbari yoki elektr xo‘jaligi uchun javobgar shaxs (yuridik shaxslar uchun) ____________________________________________________ ________________________________________________________________________ | ||||
(korxona va tashkilotning nomi, lavozimi | F. I. O.) | |||
20___ yil “___” ___________ ___________________ | ||||
(imzo) | ||||
Iste’molchining M.O‘. |
8-ILOVA
ELEKTR ENERGETIKADA NAZORAT BO‘YIChA DAVLAT INSPEKSIYASI (“O‘ZDAVENERGONAZORAT”) | ||||
20___ yil “_____” _____________ | ||||
“O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasining _______________________ hududiy bo‘linmasi | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(yangi, rekonstruksiya qilingan (keraklisi ostiga chizilsin)) | ||||
elektr qurilmalarini texnik ko‘rikdan o‘tkazishning 20___ yil “__” __________dagi ____-son dalolatnomasiga asosan ____________________________________________ | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning | ||||
_______________________________________________________________ga tegishli | ||||
nomi yoki elektr) qurilmalari egasining F.I.O. (keraklisi ostiga chizilsin)) | ||||
bo‘lgan __________________________________________________________________ | ||||
(elektr qurilmalarining to‘liq nomi, kuchlanish qiymatini ko‘rsatgan holda) | ||||
elektr qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga ruxsat beradi. | ||||
“O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi ______________________________________ ning | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
boshlig‘i ___________________________________ | M.O‘. _______________________ | |||
(F.I.O.) | (imzo, sana) |
1-ILOVA
2-ILOVA
Iste’molchilarning issiqlik qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga ruxsatnoma | ||||
________________________________________________boshlig‘iga | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
________________________________________________ga | ||||
(F.I.O.) | ||||
______________________________________________________dan | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi, joylashgan joyi (yuridik manzili)) | ||||
yoki ___________________________________________________dan | ||||
�� | (issiqlik qurilmalari egasining F.I.O., manzili, telefoni) | |||
Issiqlik qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga ruxsatnoma berishingizni so‘raymiz ________________________________________________________________________ | ||||
(yangidan ishga tushirilayotgan yoki rekonstruksiya qilingan issiqlik | ||||
Issiqlik ta’minoti loyihasi “O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi bilan kelishilgan ________________________________________________________________________ | ||||
(loyihaning kelishilganligi haqidagi xulosaning raqami va sanasi) | ||||
Montaj ishlari _______________________________________ tomonidan bajarilgan | ||||
(issiqlik-montaj tashkilotining nomi) | ||||
Ishga tushirish-sozlash ishlari ___________________________ tomonidan bajarilgan | ||||
(ishga tushirish-sozlash tashkilotining nomi) | ||||
Issiqlik qurilmasi montaj tashkilotidan ishchi komissiya tomonidan qabul qilingan ________________________________________________________________________ | ||||
(qabul qilish-topshirish dalolatnomasi imzolangan sana) | ||||
Issiqlik xo‘jaligi uchun javobgar shaxs (yuridik shaxslar uchun) ________________________________________________________________________ | ||||
(F.I.O., lavozimi, tayinlash to‘g‘risidagi buyruqning sanasi va raqami) | ||||
Ilova: | 1. Ijro hujjatlari _____ varaqda; | |||
2. Qabul qilish-topshirish sinovlarining bayonnomalari ______ varaqda. | ||||
Iste’molchi korxona va tashkilotning rahbari (yuridik shaxslar uchun) ______________________________ ____________ _____________________________ | ||||
(F.I.O) | (imzo) | (sana) | ||
yoki | ||||
Issiqlik qurilmalarining egasi (jismoniy shaxslar uchun) ______________________________ ________________ _________________________ | ||||
(F.I.O.) | (imzo) | (sana) |
3-ILOVA
4-ILOVA
Iste’molchilarning issiqlik qurilmalarini texnik ko‘rikdan o‘tkazish | |||||||||||
Ushbu dalolatnoma ________________________________________________________ | |||||||||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi yoki issiqlik qurilmalari egasining | |||||||||||
_____ yil “___” _______dagi ___-son arizasiga asosan _________________________ ____________________________________ _____________________ mansabdor shaxsi | |||||||||||
(hududiy bo‘linmaning nomi, lavozimi | F.I.O.) | ||||||||||
tomonidan iste’molchi korxona va tashkilotning vakili (yuridik shaxslar uchun) ____________________________________________________________ yoki issiqlik | |||||||||||
(lavozimi, | (F. I. O.) | ||||||||||
qurilmalarining egasi (jismoniy shaxslar uchun) ______________________________ | |||||||||||
(F. I. O.) | |||||||||||
ishtirokida tuzildi. | |||||||||||
1. Texnik ko‘rikdan o‘tkazish uchun taqdim etilgan issiqlik qurilmalari: | |||||||||||
_________________________________________________________ | |||||||||||
(issiqlik qurilmalarining nomi) | |||||||||||
1.1. Issiqlik qurilmalarining tarkibi va tavsifi: 1.1.1. Loyiha bo‘yicha issiqlik yuklamasi: | |||||||||||
T/r | Nomi | Yuklama turi, iste’moli | Miqdori | O‘lchov birligi | |||||||
1. | Isitish | maks. | Gkal/soat | ||||||||
2. | Ventilyatsiya | maks. | Gkal/soat | ||||||||
3. | Texnologik ehtiyojlar | maks. | Gkal/soat | ||||||||
4. | Issiq suv ta’minoti | o‘r. sut. | Gkal/soat | ||||||||
5. | Issiq suv ta’minoti | maks. | Gkal/soat | ||||||||
6. | Issiqlik eltuvchi sarfi | maks. | t/soat | ||||||||
7. | Kondensat qaytishi | me’yorlangan | t/soat | ||||||||
8. | Sirqish miqdori | me’yorlangan | t/soat, Gkal/yil | ||||||||
9. | Issiqlik yo‘qotishlar | me’yorlangan | Gkal/yil | ||||||||
10. | Issiqlik energiyasining yillik iste’moli | taxminan | Gkal/yil | ||||||||
1.1.2. Issiqlik energiyasi manbai issiqlik eltuvchisining tasnifi | |||||||||||
Issiqlik eltuvchining nomi | Mavjud to‘plam, atm | Harorat jadvali | Statik bosim, m | ||||||||
| R1 | R2 | DR | T1 | T2 | DT | hm | ||||
1.2. Texnik hujjatlar 1.2.1. Texnik shartlar _____________________________________ tomonidan berilgan. | |||||||||||
(texnik shartlarni bergan korxona va tashkilotning nomi) | |||||||||||
1.2.2. Issiqlik ta’minoti loyihasi __________________________________________ _________________________________________________tomonidan ishlab chiqilgan. | |||||||||||
(loyiha tashkilotining nomi, ishlab chiqish raqami va sanasi) | |||||||||||
Ushbu loyiha “O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi va _____________________________ | |||||||||||
(loyiha kelishilganligi to‘g‘risidagi xulosaning | |||||||||||
hamda issiqlik qurilmalari tarmoqlariga ulanadigan korxona va tashkilot bilan ______________________________________________________________ kelishilgan. | |||||||||||
(korxona va tashkilotning nomi, loyiha kelishilganligi to‘g‘risidagi | |||||||||||
1.2.3. Montaj va ishga tushirish-sozlash ishlari hamda sinovlar _____________________________________________________ tomonidan bajarildi. | |||||||||||
(tashkilotning nomi) | |||||||||||
1.2.4. Issiqlikdan foydalanuvchi qurilma, issiqlik tarmog‘i, taqsimlash punkti (markaziy issiqlik punkti (MIP), individual issiqlik punkti (IIP) texnik va mualliflik nazorati tomonidan tasdiqlangan, egalik qiluvchining imzosi qo‘yilgan va muhri bosilgan rasmiylashtirilgan pasport bilan birgalikda ekspluatatsiya qilishga ruxsat berish uchun taqdim etiladi: | |||||||||||
berilgan ma’lumotnoma | ( korxona va tashkilotning nomi) | ||||||||||
2. Issiqlik qurilmalarini ko‘zdan kechirishda va texnik hujjatlarni tekshirishda quyidagilar aniqlandi: 2.1. Issiqlik qurilmalari ekspluatatsiyasini tashkil etish: 2.1.1. Issiqlik qurilmalari ekspluatatsiyasi ___________________________________ _______________________________________________ tomonidan amalga oshiriladi. | |||||||||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi yoki issiqlik qurilmalari | |||||||||||
2.1.2. Issiqlik xo‘jaligi uchun javobgar shaxs _______________ ___________________ | |||||||||||
(lavozimi | F. I. O., ) | ||||||||||
20___ yil “___” ______________ dagi___ -son buyruq bilan tayinlangan. | |||||||||||
2.1.4. Issiqlik qurilmalari pasportlari ______________________________________ 2.2. Issiqlik qurilmalarining texnik holati (TEQQ va TXQga muvofiqlik) 2.2.1. Issiqlik tarmoqlari __________________________________________________ 2.2.2. Issiqlik punktlari ___________________________________________________ 2.2.3. Tizimlar: isitish _________________________________________________________________ ventilyatsiya ______________________________________________________________ issiq suv ta’minoti _______________________________________________________ texnologik qurilmalar _____________________________________________________ kondensatni yig‘ish va qaytarish tizimlari _____________________________________ | |||||||||||
3. Xulosa _______________________________________________________________________ | |||||||||||
(texnik ko‘rikdan o‘tkazishga taqdim etilgan issiqlik qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga ruxsat berish mumkinligi) | |||||||||||
Mansabdor shaxs __________________________________ ________________________ | |||||||||||
(hududiy bo‘linmaning nomi lavozimi) | (F.I.O) | ||||||||||
20___ yil “___” ___________ ___________________ | |||||||||||
(imzo) | |||||||||||
Iste’molchi korxona va tashkilotning rahbari yoki issiqlik xo‘jaligi uchun javobgar shaxs (yuridik shaxslar uchun) ________________________________________________ _____________________________________________________ __________________ | |||||||||||
(korxona va tashkilotning nomi, lavozimi | F.I.O.) | ||||||||||
20___ yil “___” _____________ ____________________ | |||||||||||
(imzo) | |||||||||||
Iste’molchining M.O‘. yoki | |||||||||||
Issiqlik qurilmalarining egasi (jismoniy shaxslar uchun)_______________________ | |||||||||||
(F.I.O., telefon raqami) | |||||||||||
20___ yil “___” _____________ _____________________ | |||||||||||
(imzo) |
5-ILOVA
ELEKTR ENERGETIKADA NAZORAT BO‘YIChA DAVLAT INSPEKSIYASI | ||||
“O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasining _______________________________ hududiy | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
bo‘linmasi_______________________________________________________ | ||||
(yangi, rekonstruksiya qilingan (keraklisi ostiga chizilsin) | ||||
issiqlik qurilmalarini texnik ko‘rikdan o‘tkazishning 20___ yil “___”__________dagi ______-son dalolatnomasiga asosan __________________________________________ | ||||
(iste’molchi korxona va tashkilotning nomi yoki issiqlik | ||||
_________________________________________________________ga tegishli bo‘lgan | ||||
qurilmalari egasining F.I.O. (keraklisi ostiga chizilsin)) | ||||
_______________________________________________________________ | ||||
(issiqlik qurilmalarining to‘liq nomi, kuchlanish qiymatini ko‘rsatgan holda) | ||||
issiqlik qurilmalarini ekspluatatsiya qilishga ruxsat beradi. | ||||
“O‘zdavenergonazorat” inspeksiyasi ______________________________________ ning | ||||
(hududiy bo‘linmaning nomi) | ||||
boshlig‘i ___________________________________ | M.O‘. ________________________ | |||
(F.I.O.) | (imzo, sana) |