1.09.00.00.00 Тадбиркорлик ва хўжалик фаолияти / 09.15.00.00 Транспорт / 09.15.05.00 Ҳаво транспорти / 09.15.05.05 Ҳаво кемалари, уларнинг экипажи ва бошқа персоналлар;
2.Иқтисодиёт / Транспорт. Йўл хўжалиги. Ҳаракат ва парвозлар хавфсизлиги]
ПАРВОЗ ХАВФСИЗЛИГИ НАЗОРАТИ БЎЙИЧА ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ ДАВЛАТ НОЗИРЛИГИ БОШЛИҒИНИНГ
БУЙРУҒИ
ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ ФУҚАРО АВИАЦИЯСИНИНГ АВИАЦИЯ ХОДИМЛАРИНИ ТИББИЙ КЎРИКДАН ЎТКАЗИШ ТЎҒРИСИДА НИЗОМНИ ТАСДИҚЛАШ ҲАҚИДА
[Ўзбекистон Республикаси Адлия вазирлиги томонидан 2002 йил 2 ноябрда 1186-сон билан давлат рўйхатидан ўтказилган]
LexUZ шарҳи
Мазкур буйруқ Ўзбекистон Республикаси адлия вазирининг 2025 йил 23 декабрдаги 28-мҳ-сонли «Айрим идоравий норматив-ҳуқуқий ҳужжатларни Идоравий норматив-ҳуқуқий ҳужжатларнинг давлат реестридан чиқариш тўғрисида»ги буйруғига (рўйхат рақами 3733, 23.12.2025 й.) асосан 2026 йил 25 мартдан давлат реестридан чиқарилади.
Ўзбекистон Республикасининг Ҳаво кодексига мувофиқ ва ИКАО тавсияларини инобатга олган ҳолда парвозларни тиббий таъминлашни такомиллаштириш мақсадида буюраман:
1. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом иловага мувофиқ тасдиқлансин.
2. Мазкур Низом Ўзбекистон Республикаси Адлия вазирлигида давлат рўйхатидан ўтказилган кундан бошлаб ўн кун ўтгандан кейин кучга киради.
3. «Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом — 2002 й.» амалга киритилиши билан «Ўзбекистон ҳаво йўллари» миллий авиакомпаниясининг «Учувчилар, курсантлар, диспетчерлик таркиби, борткузатувчилар ва фуқаролик авиациси ўқув юртларига кираётган номзодларни тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом — 1994 й.» ўз кучини йўқотган деб топилсин.
4. Мазкур буйруқни ижросини назорат қилиш Дававианазорат бошлиғининг ўринбосари А.Э. Эрназаровга юклатилсин.
Ўзбекистон Республикаси Дававианазорат бошлиғи Х.А. ТРОБОВ
Тошкент ш.,
2002 йил 4 октябрь,
128-сон
Ўзбекистон Республикаси Парвозлар хавфсизлигини назорат қилиш давлат инспекцияси бошлиғининг 2002 йил 4 октябрдаги 128-сон буйруғига ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги
НИЗОМ
Авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш парвозлар хавфсизлигини таъминлашга қаратилган ва давлат сертификациялаш тизимининг қисми ҳисобланади. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом «Ўзбекистон Республикасининг Ҳаво кодекси»га (48, 49-модда) асосан ишлаб чиқилган. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом ИКАО стандартлари ва тавсиялари: ИКАО Конвенциясига 1-Илова «Авиация ходимларига гувоҳномаларни бериш» (Саккизинчи нашр) ва 6-Илова «Ҳаво кемаларини эксплуатацияси» (Еттинчи нашр) мувофиқ Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тартибини белгилайди.
Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом (кейинги ўринларда ФА ТКЎН — 2002 деб аталади) учувчилар, диспетчерлар таркиби, борткузатувчилар, бортоператорлар, фуқаро авиациясининг ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар ва таълим олаётганлар (курсантлар) га нисбатан қўлланилади.
Мазкур Низом талабларини бажариш мулкчилик шаклидан қатъи назар барча авиакорхоналар, авиакомпаниялар, фуқаро авиациясининг ўқув юртлари ва ҳаво ҳаракатини бошқаришда қатнашувчи хамда ҳаво кемаларини тижорат ёки бошқа мақсадларда эксплуатация қилувчи жисмоний шахслар учун мажбурийдир. Эксплуатантлар томонидан мазкур Низом талаблари бузилганда, уларнинг фаолияти ноқонуний деб топилади ва тўхтатиб турилади, айбдорлар амалдаги қонунчиликка мувофиқ жавобгарликка тортиладилар.
LexUZ шарҳи
Қаранг: Ўзбекистон Республикаси Маъмурий жавобгарлик тўғрисидаги кодексининг 1163-моддаси.
е) Ҳаваскор учувчилар, учувчи-кузатувчилар, планерчилар, эркин аэростат учувчилари, енгил ва ўта-енгил учиш аппаратларининг учувчилари.
2. Тиббий кўрик натижалари асосида авиация ходимлари гувоҳномасининг ажралмас қисми бўлган «Тиббий хулоса «берилади (5-Илова).
«Тиббий хулоса» гувоҳнома эгасининг гувоҳнома берувчи ваколатли орган томонидан, соғлиги жиҳатдан яроқлилигига, қўйилган аниқ талабларга мувофиқлигининг тасдиғи ҳисобланади.
3. Тиббий хулосаларнинг халқаро стандартларга, халқаро фуқаро авиацияси тўғрисидаги Конвенциянинг 1-Иловаси, халқаро фуқаро авиацияси ташкилотининг тавсияларига (кейинги ўринларда ИКАО деб аталади) мувофиқлиги ва уларнинг амал қилиш муддати:
курсант, тижорат авиациясининг ва авиакомпаниянинг йўналишдаги учувчилари (самолёт ва вертолёт), синовчи-учувчи, штурман, бортинженер (бортмеханик) ва бортрадист тиббий хулосаси ИКАО тавсияларининг биринчи класс тиббий хулосасига мувофиқ ва муддати 12 ойдан ошмаган ҳолда амал қилади;
учувчи-кузатувчи, ҳаваскор-учувчи (самолёт ва вертолёт), планерчи-учувчи, эркин аэростат учувчиси, ўта-енгил учиш аппаратларининг учувчиси, бортоператор ва борткузатувчи тиббий хулосаси ИКАО тавсияларининг иккинчи класс тиббий хулосасига мувофиқ ва муддати 24 ойдан ошмаган ҳолда амал қилади;
ҲҲБ диспетчерининг тиббий хулосаси ИКАО тавсияларининг учинчи класс тиббий хулосасига мувофиқ ва муддати 24 ойдан ошмаган ҳолда амал қилади.
Мазкур Низомнинг 3-иловаси 18 бандига мувофиқ ушбу тиббий хулоса эгаларига қўшимча текширувлар қўлланилади.
Тиббий хулосаларнинг амал қилиш муддати Марказий тиббий-учиш эксперт комиссияси (кейинги ўринларда МТУЭК деб аталади) томонидан тиббий кўрсатмалар бор бўлганда қисқартирилиши, ўзгартирилиши мумкин. Тиббий хулосанинг амал қилиш муддатини ўзгартириш ва қисқартириш асоси эксперт хулосасида акс этилиши лозим.
4. 1-банднинг (в), (г), (д) кичик бандларига тегишли чет элда шартнома асосида ишлаётган авиация ходимларига «тиббий хулоса» умумий асосларга кўра берилади.
5. Авиация ходимларининг «Тиббий хулоса»си 5-иловага мувофиқ тўлдирилади, ТУЭК (МТУЭК) раиси имзоси қўйилади ва тиббий-учиш эксперт комиссияси муҳри билан тасдиқланади.
ФА ТУЭК(МТУЭК) «тиббий хулоса»си фақат тиббий кўрикдан ўтиш вақтида чиқарилади.
6. «Тиббий хулоса»си бўлмаган ёки амал қилиш муддати ўтган ҳолатда авиация ходимлари ўз касбий вазифаларини бажаришга қўйилмайдилар.
7. Мансабдор шахсларга «Тиббий хулоса»нинг амал қилиш муддатини узайтириш таъқиқланади. Алоҳида ҳолларда (табиий офат, фалокат ва бошқа фавқулодда ҳодисалар) «Тиббий хулоса» амал қилиш муддати Ўзбекистон Республикаси Транспорт вазирлиги ҳузуридаги Фуқаро авиацияси агентлиги директорининг қарорига мувофиқ, авиация ходимларини шахсий тиббий кўрикдан ўтказгач МТУЭК раиси бир ойдан кўп бўлмаган муддатга узайтиради.
(7-банд Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон)
8. «Тиббий хулоса» амал қилиш муддати тугагунга қадар соғлиғи ёмонлашиши сабабли ўз касбий вазифаларини бажаришга тўсқинлик қилувчи ҳолатларда, «Тиббий хулоса» эгаси тиббий ёрдам олиш учун фуқаро авиациясининг даволаш-профилактика муассасасига ёки Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг органларига мурожаат қилиши шарт.
Соғайгандан сўнг ўз касбий вазифаларига қайтадан тикланиш имконияти масаласи авиация шифокори ёки ўз мутахассислиги бўйича шифокор-эксперт, ёки ТУЭК томонидан ҳал қилинади.
9. «Тиббий хулоса» олишга номзод тиббий-учиш эксперт комиссияси аъзоларига ўзининг шахсий, оилавий ва ирсий анамнезига оид ўзи томонидан имзоланган ариза (4-илова) тақдим этади.
10. Кўрикдан ўтувчи ТУЭКка тиббий анамнезига оид ёлғон маълумот тақдим этган ҳолда «Тиббий хулоса» берилмайди, илгари берилган хулосанинг амал қилиш муддати тўхтатиб турилади. «Тиббий хулоса» бериш масаласи МТУЭКка кўриб чиқиш учун берилади.
11. «Фуқаро ва экспериментал авиациясида учувчилар таркиби учун ёшга оид чегарани киритиш тўғрисида»ги қарорига мувофиқ (рўйхат рақами 1762, 2008 йил 25 январдаги Ўзбекистон Республикаси қонун ҳужжатлари тўплами 2008 й., 3-4-сон, 17-модда) фуқаро ва экспериментал авиацияда 65 ёшга тўлган учувчилар таркибига «Тиббий хулоса» (5-илова) берилмайди.
12. «Кейинчалик ТУЭКда кўрикдан ўтиш шарти билан соғломлаштиришга муҳтож» тиббий хулосаси берилган авиация ходимлари, отряд (хизмат) шифокорлари, ҳамда касаллигига мувофиқ шифокор мутахассисларда назоратга олинади, амбулатор даволаш, назорат текширувлари ва тиклаш чора-тадбирлари унга, айнан бир касаллик узлуксиз давом этганда ёки жароҳат ва шикастланганлиги оқибатларида 120 кунгача меҳнатга лаёқатсизлик варақасини бериш билан ўтказилади.
Касб касалликлари ривожланишини олдини олиш мақсадида, кўрикдан ўтаётган авиация ходимларида касб касалликларининг бошланғич белгилари аниқланганда, ТУЭК шифокор-экспертлари ва авиация отряди (хизмат) шифокорлари томонидан назоратга олинади ва даволаш-соғломлаштириш чора-тадбирлари мажмуаси кўрилади.
Авиация ходимларида касб касаллиги аниқланганда, у парвоз ишига яроқсиз деб топилади. Ушбу шахсларнинг кейинги диспансер назоратини олиб бориш Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг муассасаларида, шу билан бирга Санитария, гигиена ва касб касалликлари институтида таъминланади.
13. Фуқаро авиацияси авиация ходимларининг наркотик воситалари, психотроп ва психоактив моддалар, акоголь қабул қилишлари парвоз иши билан мос келмайди.
2-§. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш
14. Учувчи, курсант, диспетчерлар таркиби, хизмат кўрсатувчи ходимлар, фуқаро авиацияси ўқув юртларига кираётган номзодларнинг «Тиббий хулоса» олиш ёки қайта тиклаш мақсадида тиббий кўрикдан ўтишларини авиация маъмурияти тайинлаган ТУЭК ўтказади.
ТУЭК (МТУЭК) шифокор-экспертлар гувоҳнома ва малака белгиси эгалари вазифаларини бажарадиган шароитлар билан амалий жиҳатдан таниш бўлишлари керак.
б) Соғломлаштириш ва даволаш чора-тадбирларини белгилаш мақсадида соғлик ҳолатидаги касалликларнинг илк шаклларини, хавф омилларини ва функционал ўзгаришларни аниқлаш.
в) Авиакорхоналарга бошқа корхоналардан ишга қабул қилинаётган учувчи таркиблари, ҲҲБ диспетчерлари, борткузатувчилар, бортоператорлари, уларда бошқа тиббий муассасалар томонидан берилган соғлигига асосан яроқлилик хулосаси борлигидан қатъи назар, «тиббий хулоса» олиш учун ФА ТУЭКда тиббий кўрикдан ўтишга мажбурлар.
г) Парвоз ишига (ҲҲБ диспетчери, борткузатувчи, бортоператор ишига) қайта тикланаётганлар ёки ишга қабул қилинаётганларга кўрсатиб ўтилган мутахассисликлар бўйича тиббий кўрикдан ўтиш учун авиакорхона, фуқаро авиацияси ўқув юртларининг ходимлар билан ишлаш бўлими кўрикдан ўтувчи қабул қилинаётган мутахассислик ва лавозимни кўрсатилган ҳолда йўлланма беради.
д) Учувчи ва диспетчер таркибларининг, борткузатувчи ва курсантларнинг навбатдан ташқари тиббий кўрикдан:
парвоз (диспетчерлик) ишига лаёқатлилигига таъсир қилувчи, вақтинчалик меҳнатга лаёқатсизликка олиб келган касалликлар ва жароҳатлардан кейин;
агар комиссиялараро кўригидан ўтиш даври оралиғида соғлик ҳолатида салбий ўзгаришлар қайд этилган бўлса, парвоз отряди шифокори ёки ТУЭК экспертининг тақдимига асосан;
6 ойдан зиёд муддатга об-ҳавоси жазирама бўлган мамлакатларга ишга юборилганда, ҳамда тиббий кўрсатмаларга асосан ушбу хизмат сафаридан қайтганларида;
янги авиация техникасига қайта тайёргарликни ўтишга юборилганда, агар ўқиш даврида навбатдаги кўрикдан ўтиш муддати ўтиб кетиши мумкин бўлса, ўтадилар.
е) Тиббий кўрикдан ўтаётган шахслар, тиббий комиссия ўтаётган кунларида ҳар қандай ишдан озод қилинадилар, ўтишдан аввал эса уларга бир кун дам берилади. Кўрикдан ўтиш (ТУЭК шифокор-экспертларининг шахсий кўриклари ва тиббий хулоса чиқарилиши) қоида тариқасида бир кунда амалга оширилади.
о) Стационар шароитида текширувлар, қоида тариқасида 10 кунгача бўлган муддатда ўтказилади ва маълумотнома (16-Илова) билан расмийлаштирилади.
Меҳнатга лаёқатсизлик варақаларини бериш ва расмийлаштириш Меҳнатга лаёқатсизлик варақаларини бериш тартиби тўғрисидаги йўриқномага (рўйхат рақами 2667, 2015 йил 17 апрель) мувофиқ амалга оширилади.
18. Тиббий кўрикдан ўтувчи ФА ТУЭК (МТУЭК) тиббий хулосасига норози бўлса, Ўзбекистон Республикаси қонунчилигида белгиланган тартибда шикоят қилиши мумкин.
LexUZ шарҳи
Қаранг: Ўзбекистон Республикаси Конституциясининг 55-моддаси, «Судлар тўғрисида»ги Қонуннинг 14-моддаси, «Жисмоний ва юридик шахсларнинг мурожаатлари тўғрисида»ги Қонуни.
19. ФА ТУЭКка ўз вақтида келишларини назорат қилиш, кўрикдан ўтувчиларнинг авиакомпанияси раҳбарига ёки тегишли хизмат бошлиғига, ўқув юртларига кирувчи номзодлар учун — қабул комиссиясининг раисига юклатилади.
20. Узоқ касалланувчи бемор шахслар: учувчи таркиби, диспетчер, курсант, бортоператорлар ва борткузатувчилар, меҳнатга лаёқатсизлик бошлангандан бошлаб 4 ойдан, сил касаллиги билан касалланганда — 10 ойдан кеч бўлмаган ҳолда ТУЭКда кўрикдан ўтадилар. Бу ҳолда вақтинча меҳнатга лаёқатсизлик тиббий кўрикдан ўтишга ва тиббий хулоса қабул қилинишига тўсқинлик қилолмайди. Касбий меҳнатга лаёқатлилик 4 ойдан кўп вақтга йўқолганда, амалдаги «Тиббий хулоса» ўз кучини йўқотган ҳисобланади. Бу ҳолда янги «Тиббий хулоса», даволаниш ва ФА ТУЭКда тиббий кўрикдан ўтиш якунланганда берилиши мумкин.
3-§. ТУЭК тиббий хулосасини чиқариш
21. Фуқаро авиациясининг учувчи, курсант таркиблари, ҳаводаги ҳаракатни бошқарувчи мутахассислар, борткузатувчилар, бортоператорлар Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низомнинг «Соғлик ҳолатига талаблар»ига (1-илова) мос келишлари керак.
22. «Соғлик ҳолатига талаблар» мутахассислигидан келиб чиққан ҳолда белгиланади. Ушбу кўрикка мувофиқ ўтадилар:
а) I-устунда:
учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, борткузатувчилар, ҲҲБ диспетчерлар тайёрлаш бўйича фуқаро авиацияси ўқув юртларига кираётган номзодлар ва шу мутахассислик бўйича ўқиётган курсантлар (битирувчилардан ташқари), ҳамда борткузатувчилар хизматига ишга кираётганлар.
б) II-устунда:
тижорат авиациясининг самолёт ва вертолёт учувчилари, йўналишдаги учувчилар, ҳар қандай даражали самолёт ва вертолёт штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари. Бортинженер, бортмеханик бўлиб ишга кираётган шахслар, парвоз ўқув муассасаларининг курсантлари (битирувчилари).
в) III-устунда:
бортрадистлар, борткузатувчилар, юк ташувчи ҳаво кемаси бортоператорлари, учувчи-кузатувчилар, ҳаваскор учувчилар, планерчилар, эркин аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратлари учувчилари. Бортрадист, бортоператор бўлиб ишга киришда ва борткузатувчилар битирувчилари.
г) IV-устунда:
парвозлар бошқарувчилари ва ҲҲБ диспетчерлари, ҲҲБ диспетчерларини тайёрлаш бўйича ўқув юртларининг битирувчи курсантлари.
23. Тиббий-учиш эксперт комиссияси хулосалари:
а) Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, борткузатувчилар, ҲҲБ диспетчерлар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар ва шу мутахассислик бўйича ўқиётган курсантлар (битирувчилардан ташқари), ҳамда борткузатувчилар хизматига ишга кираётганларга (1-Илованинг I-устуни) қуйидаги хулосалар чиқарилади:
в) тижорат авиациясининг учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, ҳар қандай даражали самолёт ва вертолёт бортмеханикларига (1-илованинг II-устуни) қуйидаги хулосалар чиқарилади:
«Соғлик ҳолатига талаблар» моддаларига асосан клиник, функционал ташхислар;
соғлиқ ҳолатига кўра мутахассислиги бўйича ишга (ўқишга) яроқлилиги (яроқсизлиги, соғломлаштириш) тўғрисида 1-Илованинг устунлари, моддалари кўрсатилган хулоса;
алоҳида ҳоллар кўрсатилган моддалар бўйича хулоса чиқарилганда, уни исботлаш;
диспансер кузатувини гуруҳи ва комиссия оралиғи даври учун ТУЭК тавсиялари. «Тиббий хулоса»да аввал тиббий хулосага асосий таъсир кўрсатувчи модда, кейин қўшимчалари кўрсатилади.
парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий назоратда четлаштириш сабаблари ҳақида маълумот;
бошқа мутахассислар кузатувлари ва ТУЭК даволаш-соғломлаштириш чора-тадбирлари ва тавсияларини (маслаҳатларини) бажарилиши;
шахсий кўрик маълумотлари;
ташхис;
соғлигидаги ўзгаришлар ва диспансер кузатувининг натижалари (соғайиши, ёмонлашуви, ўзгаришсиз) ва касбий фаолиятини давом эттиришга доир тавсиялари тўғрисидаги отряд (хизмат) шифокорининг хулосаси.
36. ТУЭКка, стационар текширувга, МТУЭКка маслаҳатга юборилаётганда, авиация отряди (хизмати) шифокори кўрикдан ўтувчининг барча ишлаган йилларидаги тиббий дафтарчасини муҳрлаб, охирги 3 йилдаги ЭКГ, ВЭМ, рентген сурати ва бошқа текширувлар натижаларини тилхат асосида унинг қўлига беради.
37. ТУЭК ўтаётганда, текширув (лаборатория, рентген, ЭКГ, ЭЭГ, ВЭП ва бошқалар) натижалари ҳақидаги маълумотлар тиббий дафтарчанинг (ТУЭК тиббий картасининг) тегишли бўлимларига киритилади. МТУЭК ва ТУЭК экспертларининг маслаҳатлари ва барча ёзувлар тиббий дафтарчада хронологик тартибда олиб борилади.
38. Шифокор-экспертлар, тиббий ҳужжатларга ўз соҳаларига оид бўлган холис текширув маълумотлари, ташхис ва тавсияларни ёзишга мажбурлар. Шикоятларнинг борлиги ёки йўқлигини, маълумотларнинг тўлиқлиги ва аниқлигини текширилувчи шахсий имзоси билан тасдиқлайди. Уларнинг аниқлигини, шифокор-эксперт шахсий имзоси билан тасдиқлайди, қавс ичида ўз фамилияси, исми ва отасини исмининг бош ҳарфларини аниқ, тушунарли қилиб ёзиши шарт. Тиббий дафтарчада сўзларни қисқартириш ва белгиларни ишлатиш тақиқланади.
40. Ишга (ўқишга) яроқлилик даражаси тўғрисидаги эксперт хулосаси ТУЭК кенгашида чиқарилади. Бир вақтни ўзида ТУЭК кенгашида диспансер кузатуви гуруҳи аниқланади ва комиссия оралиқ даври учун даволаш-профилактикага оид тавсиялар ишлаб чиқилади.
41. Ҳар бир ўтказилган ТУЭК кенгаши баённомалари журналида (8-Илова) расмийлаштирилади, раис, барча комиссия аъзолари томонидан имзоланади ва ТУЭК муҳри билан тасдиқланади. ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодларга алоҳида баённомалар журнали (журналда ФА ўқув юртининг номи қайд қилинади) юритилади.
а) ТУЭКда ўқишга яроқсиз деб топилган, ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган чет эл фуқароси жумласидаги номзодлар.
б) ТУЭКда ўқишни давом эттиришга яроқсиз деб топилган, учувчи, штурман, бортинженер, диспетчер, борткузатувчи тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларининг курсантлари.
в) ТУЭКда парвоз ишига яроқсиз деб топилган, ҳар қандай даражали самолёт ва вертолёт тижорат авиацияси учувчилари, йўналишдаги учувчилари, штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари, бортрадистлари.
г) ТУЭКда ишига тикланаётганда (илгари соғлигига кўра парвоз ишига яроқсиз деб топилган) парвоз ишига яроқли деб топилган, тижорат авиацияси учувчилари, йўналишдаги учувчилари, штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари, бортрадистлари.
д) ФА қарашли бўлмаган корхоналардан ФА ишга қабул қилинаётган учувчи таркибидаги, ҳамда парвоз ишига тикланаётган шахслар тиббий дафтарча, амбулатор карта ёки ундан кўчирма тақдим қилиш шарти билан.
45. Тиббий хулосани тасдиқлаш учун, ушбу Низомнинг 44-бандида кўрсатилган кўрикдан ўтувчиларга икки нусхада тўлдирилади:
Кўрикдан ўтувчининг барча тиббий ҳужжатлари (барча ишлаган йилларидаги тиббий дафтарчаси, текширув натижалари, уч йилдаги ЭКГ, ВЭП ва бошқалар), ТУЭКда тиббий хулоса чиққан пайтдан бошлаб, беш кундан кечиктирилмаган ҳолда МТУЭКка юборилади.
46. ФА ТУЭКда тиббий хулосалари ишга яроқсиз деб топилган, бошқа тоифадаги кўрикдан ўтувчилар (бортоператорлар, борткузатувчилар, ҲҲБ диспетчерлари) ҳужжатлари 45-бандга мувофиқ расмийлаштирилиб, ФА МТУЭК назоратида бўлиши лозим.
47. ФА ТУЭК томонидан парвоз ишига рухсат берилган, ҳар қандай турдаги самолёт ва вертолёт тижорат авиацияси учувчилари, йўналишдаги учувчилари, штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари, бортрадистларининг тиббий хулосалари, 55 ёшга тўлганларида ва ундан кейин ҳар йили ФА МТУЭК назоратида бўлиши лозим, уларга касаллик ҳақидаги гувоҳнома (10-илова) тўлдирилмайди, ҳужжатлари 45-бандга мувофиқ расмийлаштирилади.
48. ФА МТУЭК авиамутахассис тиббий ҳужжатларини олгандан сўнг, уч кун давомида якуний «Тиббий хулоса» чиқариши лозим. Зарурият бўлса кўрикдан ўтувчи шахсий текширувга ва қўшимча текширувга ФА МТУЭКга чақирилиши мумкин.
49. Мураккаб ва мунозарали экспертли ҳолларда ТУЭК кўрикдан ўтувчини тиббий ҳужжатлари билан бирга ФА МТУЭКга маслаҳатга юборади.
50. Алоҳида ҳолларда, ТУЭК раиси «Тиббий хулоса»нинг «Алоҳида белгилар» устунида, кўрикдан ўтувчининг шахсий диапазонларини кўрсатади: юрак қисқаришининг мароми (кейинги ўринларда ЮҚМ деб аталади), қон босими (кейинги ўринларда ҚБ деб аталади). Маълумотлар ФА ТУЭК муҳри билан тасдиқланади.
51. ФА МТУЭКда якуний «Тиббий хулоса» чиқарилгандан сўнг, тиббий ҳужжатлар ФА ТУЭКка қайтарилади, у ерда кўрикдан ўтувчига тегишлича «Тиббий хулоса» (5- илова) ёки «ТУЭК маълумотномаси» (6-илова) берилади.
52. ФА МТУЭК иш берувчига, ушбу Низомнинг 44-бандининг «а», «б», «в» кичик бандларида ва 46-бандда кўрсатилган авиаходимларга «Тиббий хулоса»ни беришни рад қилиш ҳақида, белгиланган шаклдаги хабарномани (6- илова) юборади.
53. Календарь йил тугаганидан сўнг, отряд (хизмат) шифокори беш кун ичида:
Авиакорхона раҳбари билан келишилган ва ТУЭК раиси тасдиқлаган «Якуний далолатнома» (13-илова);
«Якуний далолатнома» ва ҳисоботда баён этилган, кўрикдан ўтказиш натижалари, МТУЭК раҳбарлиги остида ТУЭК мутахассислари билан, ҳамда парвоз отрядлари командирлик вакиллари ва шифокорлари иштирокида ўтказиладиган якуний кенгашда муҳокама қилинади.
5-§. Комиссия орасидаги даврда тиббий кузатувни ташкил этиш
54. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларни комиссия орасидаги даврдаги кузатувини, авиация отряди (хизмати) шифокори, ўқув юртида — отряд-йўналиш шифокори, ТУЭК шифокор — экспертлари ва бошқа тиббий — санитария қисмининг (кейинги ўринларда ТСҚ деб аталади) мутахассислари, «Фуқаро авиацияси авиамутахассислари диспансеризацияси бўйича методик кўрсатмалар»и ва Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг норматив ҳужжатлари асосида олиб боради.
55. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларга даволаш-профилактика, соғломлаштириш чора-тадбирлари ва назорат текширувлари (белгиланганлари), якка тартибда, ФА ТУЭК кўрсатмаларига (тавсияларига) мувофиқ амалга оширилади.
56. Тижорат авиацияси ва йўналишдаги учувчилари, штурманлар, бортмеханиклар, бортинженерлар, бортрадистларнинг авиация отряди шифокоридаги тиббий текшируви кўрикдан сўнг олти ой ўтгач, навбатдаги ТУЭК олдидан, кўпроқ тиббий кўрсатишларга кўра амалга оширилади.
57. Диспетчер, борткузатувчи ва бортоператор хизматларидаги шифокор тиббий текшируви, кўрикдан сўнг ҳар олти ойда, навбатдаги ТУЭК олдидан ва кўпроқ тиббий кўрсатишларга кўра амалга оширилади.
58. Учувчи-кузатувчи, ҳаваскор учувчи, планерчилар ва ҳаво кемасининг бортида иш бажарувчи мутахассисларнинг авиация отряди (хизмати) шифокоридаги тиббий текшируви, кўрикдан сўнг олти ой ўтгач, навбатдаги ТУЭК олдидан ва кўпроқ тиббий кўрсатишларга кўра амалга оширилади.
59. Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, диспетчерлар ва борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларининг курсантлари тиббий кузатуви «Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом» Талабларига мувофиқ амалга оширилади.
60. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларга профилактик эмлашлар ва эпидемияга қарши чора-тадбирлар Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги томонидан белгиланган талабларга мувофиқ амалга оширилади.
LexUZ шарҳи
Қаранг: Вазирлар Маҳкамасининг 2017 йил 12 сентябрдаги 714-сон қарори билан тасдиқланган Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги тўғрисидаги низом.
61. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларга комиссия орасидаги даврида лаборатория ва функционал текширувлар ТУЭК кўрсатмалари ёки тиббий кўрсатишлар мавжуд бўлганда амалга оширилади; борткузатувчиларга Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг норматив ҳужжатларида белгиланган текширувлар амалга оширилади.
а) парвоздан олдинги сўров ва текширув ҳар бир шахс билан алоҳида ўтказилиши, 1,5-2 дақиқадан ошмаслиги, эркин, лекин аниқ олиб борилиши керак. Сўров натижасида соғлигига шикоятларнинг бор ёки йўқлиги, парвоздан олдинги (сменадан олдинги) дам олиш шароитлари, уйқунинг сифати ва давомийлиги, овқатланиш тартиби аниқланади. Сўзлаш қобилияти (нутқи), мимикаси, ҳиссий ҳолати — таъсирчанлиги (хотиржамлик, бўшашганлик, асаблари қўзғалганлик) баҳоланади;
в) билак артериясини пайпаслаб пульс текширилади. Уни такрорланиши, мароми, кескинлиги, тўлақонлилиги, катталиги, шаклини 30 сония давомида 1 дақиқага кўпайтириш билан аниқланади. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари парвозга (ҲҲБ диспетчерлари — навбатчиликка), пульс зарбасини такрорланиши бир дақиқа давомида 96дан кўп бўлмаган ва 55 дан кам бўлмаганда рухсат берилади.
г) тиббий кўрсатмалар бўлганда, қўшимча ҚБ ва тана ҳарорати ўлчанади. Хулқ-атвордаги одатдан ташқари ғайритабиийлик, томирлар маромини бузилиши, юз тери қатлами ва шиллиқ қаватларини қизариши, оқариши, кўкариши, акроцианоз, қовоқларни шишиши, юзнинг шишиши, тери қатламлари ва кўзнинг оқ пардасини сариқлиги, қуруқ ёки нам тилнинг карашлиги, синчиклаб текширишга асос бўлади. Агар аниқланган аломатлар касалликни бошланиши ёки хуружи бўлиб, тартиб бузилиш сабаблари аниқланса, махсус текширишлар ташхис қўйиш мақсадида ўтказилади.
Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари парвозга (ҲҲБ диспетчерлари — навбатчиликка), ҚБ 140/90 мм.сим.уст.дан кўп бўлмаган ва 100/60 мм.сим.уст.дан кам бўлмаганида рухсат берилади. Авиаходимларнинг ўз касбий фаолиятини бажариши учун, рухсат бериладиган энг юқори ҚБ 160/95 мм.сим.уст.дан кўп бўлмаслиги керак. Қачонки пульс маромини такрорланиши ва ҚБ кўрсатилган меъёрдан ташқари бўлиб, лекин бу меъёрнинг шахсий варианти бўлса, у ҳолда ФА ТУЭК раисининг Тиббий хулосани «Алоҳида белгилар» устунидаги ёзуви асосида, парвозга (ҲҲБга) рухсат берилади.
676. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини (ҲҲБ диспетчерларини) сўров йўли билан толиқиш даражаларини ёки соғлигидаги бошқа ўзгаришларни аниқлаш, кейинроқ профилактика ва даволаш усулларини ишлаб чиқиш мақсадида, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини (ҲҲБ диспетчерлари) парвоздан кейинги (сменадан кейинги) тиббий текшируви тиббий кўрсатмалар бўйича ўтказилади.
677 Ушбу Низомнинг 21-иловасига мувофиқ, ҳар йили 5 январгача, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини (ҲҲБ диспетчерларини) парвоздан олдинги (навбатчиликдан олдинги) текширув натижалари ҳақидаги маълумотлар, Ўзбекистон Республикаси Транспорт вазирлиги ҳузуридаги Фуқаро авиацияси агентлигига ФА тиббий муассасаси томонидан топширилади. Статистик маълумотлар, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини парвоздан (ҲҲБ диспетчерларини — навбатчиликдан) четлатиш сабабларини бартараф қилиш учун, соғломлаштириш — профилактика чора-тадбирларини ишлаб чиқиш мақсадида ўрганилади.
(677-банд Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон)
§ 6. ЯКУНИЙ ҚОИДАЛАР
68. Ушбу Низом Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазири билан келишилган.
Соғлиқни сақлаш вазири Ф.Г. НАЗИРОВ
2002 йил 4 октябрь,
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 1-ИЛОВА
Соғлиғи ҳолатига талаблар, улар асосида парвоз ишига, ҳаводаги ҳаракатни бошқарувчилик ишига, бортоператор, борткузатувчи ишига ва ФА ўқув юртларига кираётган номзодларнинг яроқлилиги аниқланади
8. Бош-мия ёки орқа мия жароҳатларининг оқибатлари.
8.1. Асаб-руҳий функцияларини кучли бузилишлари, акашак синдроми мавжуд бўлганда.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
8.2. Аҳамиятсиз ифодаланган клиник кўринишлар мавжуд бўлганда.
Яроқсиз
индив. баҳо
Яроқли
Яроқли
9. Вегетатив асаб тизими касалликлари.
9.1. Вегетатив асаб тизими касалликларини хавфга, иш қобилиятини йўқотишга ва касбий функцияларини бажаришда ғайритабиийликка олиб келувчи пароксизмал ёки хуружли кечиши.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
9.2. Енгил ва ўртача эмоционал-вегетатив бузилишларда
Индив. баҳо
Яроқли
Яроқли
Яроқли
10. Периферик асаб тизимининг касалликлари ва шикастланишлари:
10.1. Сурункали тез-тез такрорланувчи хуружлар, ҳаракат, сезувчанлик, трофик бузилиш ва турғун оғриқли синдром мавжуд бўлганда.
28. Перифирик лимфа тугунларининг сил касаллиги ва замбуруғли шикастланиши (актиномикоз ва бош.).
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
29. Ривожланиш нуқсонлари, суяклар, бўғимлар, тоғайлар, мушаклар ва пайларнинг сурункали касалликлари, жароҳатлар ва операция асоратлари, куйиш ва совуқ уришдан кейинги чандиқлар:
29.1. Тез-тез хуруж қилувчи, аҳамиятли даражада функциянинг бузилиши билан кечиши, оғриқ синдроми, косметик нуқсон, яра-чақага мойиллик, кийим ва оёқ кийим кийишга халақит берувчи.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
29.2. Ривожланмайдиган, функциянинг мўътадил бузилиши билан, оғриқ синдроми бўлмаса, кийим ва оёқ кийим кийишга халақит бермаса.
Яроқсиз (диспетчерларга — индив. баҳо)
Индив. баҳо
Индив. баҳо
Яроқли
30. Хавфли ўсмалар:
30.1. Ўсма аниқланганда.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
30.2. Даволангандан кейин, анамнезда ўсма мавжуд бўлса.
Яроқсиз
Индив. баҳо
Индив. баҳо
Индив. баҳо
31. Хавфсиз ўсмалар:
31.1. Аъзолар функцияси бузилса, ҳаракатларни, кийим ва оёқ кийим кийишни қийинлаштирса, лекин жарроҳлик билан даволаш лозим бўлмаса.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
31.2. Аъзолар функцияси бузилмаса, оғриқсиз, ҳаракатларга, кийим ва оёқ кийим кийишга тўсқинлик қилмаса.
Индив. баҳо
Яроқли
Яроқли
Яроқли
32. Ривожланиш нуқсонлари, кўкрак қафаси ва диафрагма касалликлари, жароҳат ва операция асоратлари:
33.1. Функциясини бузувчи, жарроҳлик билан даволаш лозим бўлса.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
33.2. Функциясини бузмаса, ривожланмаса, даволаш керак бўлмаса.
Яроқсиз (диспетчерларга — индив. баҳо)
Индив. баҳо
Яроқли
Яроқли
34. Ривожланиш нуқсонлари,қорин девори ва қорин бўшлиғи аъзоларининг шикастланиш, ҳамда улардаги операция асоратлари:
34.1. Аъзолар функцияси бузувчи, чандиқлар яра-чақага мойил бўлса, кийим кийишни қийинлаштирса.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
34.2. Аъзолар функциясини бузмаса.
Яроқсиз (диспетчерларга — индив. баҳо)
Индив. баҳо
Индив. баҳо
Яроқли
35. Тўғри ичак ва параректал қатлами касалликлари:
35.1. Тез-тез хуруж қилувчи, орқа чиқариш тешигининг торайиши ич келишининг бузилиши билан кечадиган, орқа тешикнинг қисқичининг етишмовчилиги, жарроҳлик билан даволангандан кейинги қайталанишлар.
Учувчи ва штурманлар яроқли хар бир кўзга коррекциясиз 1.0; б/муҳандис- 0.8, диспетчерларга 0.6, б/кузатувчига 0.3 хар бир кўзига коррекциясиз, коррекция билан 1.0; учувчи ва штурманга ўқиётган курсантларга 0.8, б/муҳандисликка 0.6, хар бир кўзига коррекциясиз, коррекция билан 1.0; дисп. ва б/кузатувчига — 0.3 ҳар бир кўзига 1.0 коррекцияси билан.
Учувчилар яроқли 0.6 хар бир кўзига 1.0 коррекцияси билан; яхши кўрмайдиган кўзга инд. баҳолаш 0.5, 1.0 коррекцияси билан. Штурманлар, б/мухандислар, б/механиклар яроқли 0.4 ҳар бир кўзига,1.0 коррекцияси билан; яхши кўрмайдиган кўзга инд. баҳолаш 0.3, 0.8 коррекцияси билан. Ўқишга кираётган б/мухандислар, б/ механиклар яроқли 0.6 ҳар бир кўзига, 1.0 коррекцияси билан.
Б/радистлар яроқли 0.3 ҳар бир кўзига 0.8 коррекцияси билан; б/кузатувчилар, б/операторлар, учувчи-кузатувчилар яроқли 0.1 ҳар бир кўзига 0.8 коррекцияси билан; парашютистлар 0.5 ҳар бир кўзига 0.8 коррекцияси билан; ўқишга кираётган б/радистлар яроқли 0.5 ҳар бир кўзига 1.0 коррекцияси билан; учувчи-ҳаваскорлар, планеристлар ва аэростат учувчилар яроқли 0.5 ҳар бир кўзига 0.8 коррекцияси билан.
Яроқли 0.1 хар бир кўзига 0.8 коррекцияси билан.
53. Рефракция
Яроқли: узоқни кўра оладиган учувчилар 1.0 Д гача, узоқни кўра олмайдиганлар 0.5Д, астигматизмда ±0.5, анизометропияда 1.0Д дан ошмаслиги керак.. узоқни кўра оладиган штурманлар, б/муҳандисларга 1.0 Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ±0.5Д, анизометропияда 1.0Д дан ошмаслиги керак. диспетчерларга: узоқни кўра оладиган ёки узоқни кўра олмайдиган 2.0 Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ±1.5Д, анизометропияда не выше 1.0Д дан юқори бўлмаслиги керак. б/кузатувчилар учун: узоқни кўра оладиган ёки узоқни кўра олмайдиган 3.0 Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ± 2.0 Д.
Яроқли: узоқни кўра оладиган ва узоқни кўра олмайдиганлар 3.0Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ±2.0Д, анизометропияда 1.0Д дан ошмаслиги керак.
Яроқли: б/радистлар, парашютистлар, учувчи-ҳаваскорлар, планеристлар, аэростат учувчилари узоқни кўра оладиган ва узоқни кўра олмайдиганлар 3.0Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ±2.0Д. Қолганлар узоқни кўра оладиган 4.0Д дан ошмаслиги, узоқни кўра олмайдиганлар 5.0Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ±2.5Д
Яроқли: узоқни кўра оладиган 3.0Д дан ошмаслиги керак, узоқни кўра олмайдиганлар 5.0Д дан ошмаслиги керак, астигматизмда ± 2.5Д
56. Бурун ва унинг ёндош бўшлиғидаги, оғиз бўшлиғи, ҳиқилдоқ, ҳалқум, кекирдак ёки қулоқдаги жароҳатдан, касалликлардан ва операциядан кейинги турғун ўзгаришлар:
56.1. Лор аъзоларни фаолиятини бузади ва махсус ускуналардан фойдаланишни қийинлаштиради.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
56.2. Лор аъзоларини фаолиятини бузмайди ва махсус ускуналардан фойдаланишни қийинлаштирмайди.
Яроқсиз (диспетчерлар- Индив. баҳолаш)
Индив. баҳолаш
Индив. баҳолаш
Яроқли
57. Сурункали тонзиллит:
57.1. Компенсацияланмаган даври
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
57.2. Компенсацияланган даври.
Яроқсиз (диспетчерлар — Индив. баҳолаш)
Яроқли
Яроқли
Яроқли
58. Лор аъзоларнинг волчанкаси, сил, хавфли ўсмаларини ҳар қандай босқичдаги ривожланиши.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
59. Нутқ нуқсонлари:
59.1. Ёрқин ифодаланган, нутқни камтушунарли қилувчи дудуқланиш, тутилиб гапириш
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
59.2. Енгил ифодаланган, нутқ аниқлигига таъсир қилмайди
Яроқсиз
Индив. баҳолаш
Индив. баҳолаш
Индив. баҳолаш
60. Ўрта қулоқнинг сурункали касалликлари:
60.1. Сурункали йирингли эпитимпанит, сурункали икки томонлама йирингли мезотимпанит, бир томонлама тез-тез хуруж қилувчи ёки полиплар, грануляцион тўқималар, ноғора бўшлиғидаги деворларнинг кариеси ёки юқори нафас йўллари шиллиқ қаватининг дистрофияси белгиларининг кучли ифодаланиши билан кечиши.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
60.2. Сурункали йирингли бир томонлама мезотимпанит, асоратларсиз кечиши.
61. Буруннинг ёндош бўшлиқлари ёки қулоқнинг биттасида бўлса ҳам барофаолиятнинг бузилиши; атмосфера босими ўзгарувчанлигига юқори сезувчанлик:
61.1. Турғун ва кескин ифодалангани
Яроқсиз (диспетчерлар — Индив. баҳолаш)
Яроқсиз
Яроқсиз
Индив. баҳолаш
61.2. Енгил ифодалангани.
Яроқсиз (диспетчерлар — Индив. баҳолаш)
Индив. баҳолаш, (ўқишга кирадиганлар — Яроқсиз)
Индив. баҳолаш, (ўқишга кирадиганлар — Яроқсиз
Яроқли
62. Статокинетик қўзғовчиларга юқори даражадаги сезувчанлик.
Яроқсиз (диспетчерлар — Индив. баҳолаш)
Яроқсиз
Яроқсиз
Индив. баҳолаш
63. Эшитиш ўткирлигининг пасайиши:
63.1. Битта қулоқда тўлиқ турғун карлик, сўзлаш тезлигини ўзлаштириши (500, 1000, 2000 Гц) 20 дан 30 гача дБ, 4000 Гцдан 65 дБгача тезликда эшитиш чегараси юқори бўлган ва шивирлаб гапиришини 2 метргача масофада ўзлаштириши билан иккала қулоқда эшитиш ўткирлигини пасайиши.
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
Яроқсиз
63.2. Иккала қулоқда эшитиш ўткирлигини турғун пасайиши бўлган сўзлаш тезлигини ўзлаштириши (500, 1000, 2000 Гц) 10 дан 20 гача дБ, 4000 Гцдан 60 дБ гача тезликда эшитиш чегараси юқори ва шивирлаб гапиришни 3 метргача ва ундан юқори масофада ўзлаштириши билан.
Яроқсиз
Индив. баҳолаш, (ўқишга кирадиганлар — яроқсиз)
Индив. баҳолаш, (ўқишга кирадиганлар — яроқсиз)
Индив. баҳолаш
63.3. Битта қулоқда эшитиш ўткирлигини турғун пасайиши эшитиш чегараси юқори бўлган ва сўзлаш тезлигини ўзлаштириши (500, 1000, 2000 Гц) 20 дан 30 дБгача, 4000 Гцдан 65дБ гача тезликда ва шивирлаб гапиришни 2 метргача масофада ўзлаштириши, бошқа қулоғи билан чегараси юқори бўлган ва сўзлаш тезлигини ўзлаштириши (500, 1000, 2000 Гц) 10 дБгача, 4000 Гцдан 50дБ гача тезликда ва шивирлаб гапиришни 5 метргача масофада ўзлаштириши билан.
Яроқсиз
Индив. баҳолаш, (ўқишга кирадиганлар — яроқсиз)
Индив. баҳолаш (ўқишга кирадиганлар — яроқсиз)
Индив. баҳолаш
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 2-ИЛОВА
«Соғлиқ ҳолатига талаблар» моддаларига
ТУШУНЧАЛАР
«Соғлиқ ҳолатига талаблар» касалликларнинг хусусиятларини, ўзига хос кечишини, функционал бузилиш даражаси, касалликларнинг касбий иш қобилиятига таъсирини инобатга олинган ҳолда ишлаб чиқилган. «Соғлиқ ҳолатига талаблар» тиббий кўрикдан ўтаётган шахсларнинг ишга (ўқишга) яроқлиги даражаси ҳақида тиббий хулоса чиқаришга асос беради ва ҳар бир аниқ ҳолда индивидуал ёндашиш тарзини қўллаш имкониятини ҳисобга олади.
Руҳий ва асаб касалликлари
Учувчи, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар руҳий ҳолати кузатуви, авиация отряди (хизмати, отряд-йўналиш) шифокорлари, ТУЭКнинг психолог ва невролог шифокорлари томонидан амалга оширилади.
Руҳий ўзгаришлар аниқланганда, руҳий касалликка гумон қилинганда, ушбу шахслар парвозлардан, (навбатчиликдан, машғулотлардан) четлатилади ва психиатр кўригига юборилади.
1-модда.
Шизофрения, паранойя, аффект психозларда (маниакал-депрессив психоз, циклотимия ва бош.) эксперт хулосаси, фақат ихтисослаштирилган муассасада стационар текширувдан кейингина чиқарилади. Ушбу касалликлари бўлган шахслар, касалликни кечишидан, шаклидан, муддатидан, ремиссиясини давомлилигидан ва диспансер рўйхатидан чиқарилганидан қатъи назар тикланишлари мумкин эмас.
2-модда.
Модда юқумли касалликлар, заҳарланиш психозлари (алкоголлидан ташқари), ҳамда функционал реактив психозлар; руҳий шикастланиш вазиятларига (оилавий турмушда, ишлаб чиқаришда ва бош.) ёки ўткир руҳий жароҳатларга жавоб сифатида юзага келувчи, неврозлар (неврастения, психастения, мияга ўрнашиб қолган ҳолатлар неврози); суиқасдга уриниш; гуруҳини умумлаштиради.
Ўткир психоз, невроз кечирган шахслар 2.1-модда бўйича ишга яроқсиз деб топиладилар. Уларни ишга тиклаш масаласини, икки йилдан сўнг, ихтисослаштирилган муассасада стационар текширувдан ўтгандан кейингина кўриб чиқиш мумкин. Ўз мутахассислиги бўйича ишга тикланиш масаласини кўриб чиқишга, психоз (невроз) пайтида руҳий ҳолатнинг барқарорлиги, унинг хусусиятлари, тузилиши, чуқурлиги ва кечишини ҳисобга олган ҳолда, асаб-руҳий фаолиятини узоқ вақт давомида компенсацияланиши асос бўлиб хизмат қилиши мумкин.
Суиқасдга уринишлар 2.1-моддага тегишли. Суиқасдга уринишга сабаб бўлган шароитни ўрганишда ва текширувни амалга оширишда, шифокор гувоҳларни сўроқ қилиши, шахсий ва оилавий анамнезни, ўз-ўзига тажовузкорлик ҳаракатининг важ ва сабабларини аниқлаштириши шарт. Психиатр маслаҳати мажбурий. Анамнезида суиқасдга уриниш бўлган шахслар тикланишлари мумкин эмас.
2.2-модда маълум бир шароитда астеник ҳолатларида ва неврастеник синдромида қўлланилади. Тўрт-олти ойдан кейин, кузатув натижалари, клиник текширувлар ижобий бўлиб ва қўшимча юкли синовларни яхши ўтказса, қайта тиббий кўрикдан ўтказилади.
Қисқа муддатли маълум бир соматик касаллик билан боғлиқ руҳий фаолиятнинг бузилишини ўтказган шахслар, асосий касалликдан соғайгандан кейин ва қўшимча ёрдамчи даволаш усуллари қўлланилмаган ҳолда асаб-руҳий фаолияти тўлиқ компенсацияланса, 2.2-модда билан парвоз ишига яроқли деб топилишлари мумкин.
3-модда.
Алкоголизм шундай касалликни ифодалайдики, бунда шахс спиртли ичимликлар ичишни суиистеъмол қилиш ва алкоголга ҳаддан ташқари ружу қўйиш оқибатида, истеъмол қилаётган спиртли ичимлик меъёрини ва назоратини йўқотади, руҳий ва соматик бузилишлар пайдо бўлиб, (ва) ижтимоий ахлоқ меъёрларини бузади.
Дориларга қарамлик ёки дорини суиистеъмол қилиш, уларни нотиббий истеъмол қилишни билдиради. Бу ҳолатлар ишга ва ўқишга мутлақо яроқсизликни билдиради.
Анамнезида дориларга қарамлик (захарвандлик) ва гиёҳвандлик бўлган шахслар, ишдан четлаштирилган муддатидан қатъи назар тикланишлари мумкин эмас.
Шифокор тиббий кўрикдан ўтувчини гиёҳванд, дори, кимёвий учувчан ва бошқа онгни заҳарловчи моддалар истеъмол қилганлиги ҳақида маълумот олса, гиёҳванд мастлик ҳолатини баён қилиб, гиёҳванд моддани истеъмол қилиш сабаблари ва бошқа шароитлар ва далиллар ҳақида далолатнома тузади. Кўрикдан ўтувчи тиббий ходим кузатуви остида ташхисни аниқлаш учун, тиббий ҳужжатлари ва ашёвий далиллар (шприц, дори моддаларининг қолдиқлари ва шунга ўхшашлар) муҳрланган ҳолда топширилиши билан бирга нарколог маслаҳатига юборилиши шарт.
4-модда.
Бу моддага шахснинг турли хилдаги социопатик, психопатиядан то дисгормонал руҳий инфантилизмгача, шахсий акцентуация бузилишлари киради.
Оилавий ва шахсий анамнезда аниқлаштирилган, жамият белгилаган одоб-ахлоқ қоидаларига риоя қилмаслик (доимий жанжаллар, алкоголизация, қонунбузарлик ва бошқалар), социопатик ўзгаришларнинг асосий белгиларидир.
Ихтисослаштирилган муассасада стационар текширувидан кейин ташхис ва хулоса чиқарилади.
4.1-моддага психопатия (шаклидан ва акс этган белгиларидан қатъи назар) ва шахснинг нопсихотик кўринишидаги ўзгаришлари (паранойял, аффектив, шизоид, қўзғалувчан ва бошқа тоифалари) тегишли.
4.2-модда руҳий инфантилизм, феъл-атворнинг акцентуацияси, касбига таъсир қилувчи салбий руҳий ғайритабиийлик аниқланган шахсларга қўлланилади.
Инфантилизм, шахснинг акцентуациясининг алоҳида, ифодаланмаган белгилари, асаб — руҳий фаолиятининг яхши ижтимоий ва касбий компенсацияланишида салбий эксперт хулосасига асос бўла олмайди.
Тиббий кўрикдан ўтувчининг хулқ-атворида, илгари кузатилмаган, меъёрга тўғри келмайдиган кескин ўзгаришларнинг пайдо бўлиши психолог ва психиатр маслаҳатига асос бўлади. Ташхис бўлмаса модда қўлланилмайди.
Психолог томонидан шахсда алоҳида ўзига хос руҳий ўзгаришлар аниқланса, асаб касалликлари стационарида стационар текшируви ўтказилади. Кўрсатмаларга кўра психиатр маслаҳати белгиланади.
Шахсиятдаги турғун, ёрқин ифодаланган ўзгаришларнинг, тиббий кузатувнинг салбий маълумотлари билан қўшилишида, яроқсизлиги ҳақида хулоса чиқарилади.
Ўзгаришлар аҳамиятга эга бўлмаса, касбий фазилатига: стажига, иш тажрибасига, бажараётган ишининг сифатига қараб яроқлилиги ҳақида хулоса чиқарилади.
5-модда.
Модда эпилепсиянинг клиник кўринишларининг барча шаклларини, шу жумладан бир марталик тутқаноқни ҳам ўз ичига олади
Эпилепсияга гумон қилинган шахслар, стационар текширувига асаб касалликлари бўлимига йўлланиладилар. Юборилаётганда тутқаноқнинг хусусиятлари баён қилинган, гувоҳлар имзоси қўйилган, тиббий ходим томонидан тасдиқланган далолатнома тузилиши лозим. Тўлиқ неврологик текширув, ЭЭГ ва психиатр маслаҳатидан кейин ташхис қўйилади. ЭЭГдаги эпилептоид фаоллик эпилепсия ташхисини тасдиқлайди, унинг йўқлиги ташхисни инкор этмайди.
Моддага бир марталик сабаби аниқланмаган эпилептиформали тутқаноқлар тегишли. Симптоматик эпилепсияда эксперт баҳолаш асосий касалликка боғлиқ. Текширувда: бош миядаги бўртма жараён, томирлардаги бузилишлар, ташқи заҳарланишлар, гижжалар инвазияси ва бошқаларни мустасно қилиш керак.
ЭЭГда биринчи марта пароксизмал фаоллик аниқланган шахслар асаб касалликлари бўлимида текширувдан ўтишлари керак. Биринчи марта ЭЭГда эпилептоид фаоллик («чўққиси- секин тўлқин»га хос) аниқланган шахслар, эпилепсиянинг бошқа белгилари ёки марказий асаб тизимининг органик касалликлари бўлмаса асаб касалликлари бўлимида текширувдан ўтишлари керак. Такрорий стационар текширувда, ЭЭГда кўрсатилган ўзгаришларнинг турғунлиги (3 — 6 ой давомида), парвоз, диспетчерлик ишига яроқсиз деб топилишига асос бўлади.
Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар ва учувчи ва диспетчерлар ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар ЭЭГсида пароксизмал, эпилептоид фаоллик ва ёрқин ифодаланган ўзгаришлар аниқланганда, яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади.
6-модда.
Турли хилдаги сабабларга кўра бош ва орқа мия қон томирларининг патологияси бўлган шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар. Ушбу гуруҳга бирламчи бош ва орқа мия қон томирларининг касалликлари (васкулитлар, ривожланиш аномалияси, аневризмалар, атеросклероз ва бошқалар) ва томирларнинг иккиламчи соматоген, вертеброген ва бошқа сабабларга кўра ўзгаришлари киради.
Мияда қон айланишининг ўткир бузилиши ёки сурункали бош мия қон айланиши етишмовчилигининг хуружли кечиши, марказий ва периферик асаб тизимининг бузилиши, руҳий ўзгаришлар касбий мажбуриятларни бажаришни инкор қилувчи ёки қийинлаштирувчи, кўрсатилган касалликларнинг клиник кўринишларидир.
Учувчи таркибининг ишига нолойиқ деб топилишининг кўпроқ учрайдиган сабаби бош мия томирларининг атеросклерозидир. Асаб ҳолатининг енгил тарқоқ микро-симптоматикаси ёки берилган қўшимча текширувларда меъёрдан ташқари ўзгаришлар аниқланганда, церебрал атеросклерозни гипер-диагностикасини инкор қилиш мақсадида ҳаёт анамнези чуқур таҳлил қилиниши лозим.
Бош ва орқа миядаги барча қон-томирлар касалликлар экспертизаси, унинг сабаблари, касалликни кечиши, қўшимча юкли синовларни кўтара олиши, психологик текширув, ҳамда парвозлар хавфсизлигига таъсир қилувчи ўткир ҳолатлар рўй беришини олдиндан билишни ҳисобга олган ҳолда амалга оширилади.
6.1-модда бўйича бош мия қон айланишининг геморрагик ёки ишемик турини ўткир бузилишини, бош мия ўткинчи ишемияси, субарахноидал қон қуйилиши ёки церебрал томир хуружини кечирган шахслар, ҳамда мияда қон айланишининг сурункали етишмовчилиги бўлган шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар.
6.2-модда бўйича бош ёки орқа мия томирлари атеросклероз шикастланишининг енгил ёки мўътадил ифодаланиши клиник ва инструментал услубдаги текширувлар билан тасдиқланган шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар.
Хулоса, асаб тизимидаги бузилишлар, асосий артерия ўзакларининг торайиш даражаси, касбий зарур бўлган психологик фаолият ҳолатини, касалликнинг кечишини, хавф омилларини, прогнозини ва қўшимча юкли синовларни кўтара олишини баҳолаш асосида чиқарилади.
Ушбу банд бўйича, бош ва орқа мия қон томирларининг юқумли ёки заҳарли-аллергик шикастланишини (васкулитларни) кечирган, даволанишни тугатгандан сўнг икки йил муддатдан кам бўлмаган вақт ўтганидан кейин, шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар.
7-модда.
Биринчи марта асаб тизимининг органик шикастланишлари аниқланган шахслар, асаб касалликлари бўлимида стационар текширувдан ўтишлари лозим.
7.1-модда билан кўрикдан ўтувчи шахслар парвоз ва диспетчерлик ишига яроқсиз деб топиладилар ва тикланишлари мумкин эмас.
7.2-модда асаб-руҳий фаолиятини тўлиқ тикланиши билан марказий асаб тизимининг юқумли ёки заҳарланиш касаллигини ўтказган ёки функциялари бузилмаган ҳолда органик микро симптом кўринишидаги енгил қолдиқ кўринишлари бўлган шахслар тиббий кўрикдан ўтадилар.
Учиш ишига тикланиши ҳақидаги масала: гриппли энцефалитдан бир-икки йилдан илгари бўлмаган вақтда, ўткир энцефаломиелитда — икки йилдан кейин, ўткир кана энцефалитда — уч йилдан кейин ҳал қилинади.
Бош ва орқа мия эпидемик менингит ўтказган шахслар ишга яроқсиз деб ҳисобланади. Парвоз ва диспетчерлик ишига (ўқишга) қўйилиш масаласи касаллик ўтказгандан сўнг бир йилдан кейин кўриб чиқилиши мумкин.
7.2-модда. асаб-мушак аппаратининг касалликлари ва ирсий-дегенератив касалликларининг секин прогредиент кечувчи бошланғич даврида, касби учун зарур бўлган фаолияти етарли даражада сақланган шахсларга қўлланилади.
8-модда.
Бош мия жароҳатида марказий асаб тизими шикастланган шахсларнинг кўриги клиник текширув ва даволанишдан кейин ўтказилади. Жароҳат механизми ва шароитларини баҳолашда, контактсиз бош мия жароҳати (мия силжиши, томирлар ёрилиши) ва жароҳат оқибатида атлант-окципитал бирикмаси тузилишининг шикастланишини ҳисобга олиш керак.
Эксперт қарор чиқаришда, онг-ҳушини ўзгарувчанлик (беқарорлик) ва амнезия (хотира йўқолиши) вақтини давомлилиги ҳисобга олинади.
Жароҳатдан кейин, сўнгги босқичдаги эпилепсия ривожланиш эҳтимолини олдиндан тахмин қилган ҳолда, жароҳат характери ва оғирлик даражасидан ташқари, бошқа хавфли омилларни ҳам ҳисобга олиш зарур. Анамнезни, ЭЭГ динамикаси, йўқотилган функцияларининг компенсация даражаси ва қўшимча юкли синовларни кўтара олиш натижалари, психологик текширувларни ҳисобга олган ҳолда эксперт баҳолаш ўтказилади.
очиқ ёки ёпиқ бош мия жароҳатининг МАТнинг ёрқин органик ўзгаришлари билан ифодаланган оқибатлари руҳий ўзгаришлар, гипертензион ёки тутқаноқлар синдроми билан;
БМЖда миянинг қаттиқ пардасини шикастланишини, калла гумбази суякларини ичига ботиб эзилиб ёки парчаланиб синишини, бош суякларида нуқсонлари бор (диагностик фрезаланган тешиклардан ташқари), ўткир даврда бош мия ичида гематомани ва ликворреяни ўтказган шахслар тикланмайдилар.
Ўрта ва оғир даражадаги бош мия лат ейишида калла гумбазининг чизиқли синишини, мия суяги ост қисмини (ликворреясиз) ёки субарахноидал қон қуйилишини кечирган шахсларга, кузатувда ижобий натижалар бўлса жароҳатдан кейин икки йилдан олдин бўлмаган вақтдан кейин, ишга тиклаш мақсадида, текширувлар ўтказилиши мумкин.
8.2.-модда бош мия чайқалишини ёки енгил даражадаги бош мия лат ейишини кечирган шахсларга қўлланилади. Жароҳатдан сўнг уч-олти ойдан олдин бўлмаган вақтдан кейин, неврологик ёки вегетатив статусида, ЭЭГ да енгил ифодаланган ўзгаришлар қайд қилинса ёки бўлмаса ва қўшимча юкли синовларни ижобий кўтара олса, парвоз ишига тикланиш масаласи кўриб чиқилади. Диспетчерлар соғайгандан кейин ишга қўйиладилар.
9-модда.
Вегетатив, асаб тизими касалликларининг клиник кўринишлари, ВАТ турли таркибий қисмлари, бўлаклари бирламчи шикастланишини асоратлари ёки неврологик, соматик, эндокрин, руҳий, аллергик касалликлар ва заҳарланишларнинг иккиламчи синдромлари бўлиши мумкин. Булар ҳаммаси алоҳида диққат билан анамнез йиғиш ва ҳар томонлама клиник текширув ўтказиш зарурлигини англатади.
9.1-модда бўйича, сурункали ВАТ касалликларини пароксизмал кўринишларига, зўрайишнинг тез-тез қайталаниши ва кескин хуружли реакция (ваговазал, симпатик, аралаш тури, висцерал симпатологик диэнцефал турларига) эга бўлган вегетатив томир бузилишлари тиббий текширувдан ўтказилади.
Ушбу гуруҳга қуйидаги касалликлар киради: мигрень, солярит, умуртқа артерияси ва Меньер синдроми, диэнцефал синдроми, ангиотрофоневрозлар (Рейно касаллиги, эритромелалгия ва ҳоказо), Квинке шиши ва ортостатик эссенциал гипотония.
Ишга тикланиш масаласи соғайган вақтидан бошлаб, икки йилдан олдин бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилиши мумкин.
9.2-модда бўйича ирсий-конституционал дисфункцияси бўлган, ҳамда гормонал ўзгаришлар шароитида ёки соматик касалликдан кейин пайдо бўлган, текширув вақтида турғун ремиссия даврида (асосий касалликдан соғайгач, икки-уч ойдан кейин) бўлган шахслар кўрикдан ўтадилар.
Агар вегетатив томир бузилишларининг клиникасида функционал кардиоваскуляр кўринишлар намоёнлиги устун бўлса, у ҳолда эксперт масаласи 19-модда бўйича ҳал қилинади.
10-модда.
Моддага периферик асаб тизимининг турли сабабларга оид касалликлари киради:
Кўрсатилган касалликлари бўлган шахслар, касалликнинг ўткир даврида (амбулаторияда, стационарда, санаторийда) даволанишлари лозим.
Умуртқа орасидаги диск чуррасини олдиргандан сўнг, стационардан чиқарилгандан кейин олти ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин, операция ва операциядан кейинги давр хусусияти ҳисобга олиниб кўрик ўтказилади.
Сурункали радикулитнинг йилда икки мартадан кўп зўрайишида 10.1-моддаси қўлланилади.
Ҳаракатчанлик бузилганда, илдизлар кўриниши билан кузатилмаса, (умуртқа поғоналари касалликлари) 29-модда бўйича кўрикдан ўтказилади.
11-модда.
Ҳушсизликни (синкопал ҳолатларни) кечирган шахслар, ўқишдан, ишдан четлатилади ва терапевт ва невролог кўригидан кейин, асаб касалликлари бўлимига стационар текширувга йўлланиладилар. Шифокор, ҳушини йўқотишни кўринишлари ва шароитлари баён қилинган, гувоҳлар ва ўзининг имзоси қўйилган далолатнома тақдим қилиши шарт.
Хулоса, ҳушсизликни шароитларини, унинг клиник кўринишларини, соғлиқ ҳолатини ҳар томонлама баҳолашни, инструментал текширувлар ва функционал синамаларни ўрганишга асосланади. Ҳушсизлик сабаби аниқланганда, қарор асосий касаллик бўйича, прогнозни ва ҳушсизликлар қайтарилишини ҳисобга олиб қабул қилинади.
Соғлом шахсда ҳаяжонли-оғриқли таъсирчанликка ёки ўткир гипоксияга бир мартали ҳушсизликда модда қўлланилмайди.
Ҳушсизлик қайта такрорланса, сабабидан қатъи назар, яроқсизлиги ҳақида хулоса чиқарилади.
Ички касалликлар
12-модда.
Моддага тифлар, безгак, бруцеллёз, геморрагик иситмалар, ичбуруғ, юқумли гепатит, паразитар ва гижжали инвазиялар киради.
Ўткир юқумлар ва инвазияларда даволангандан кейин, кўрикдан ўтувчилар ишга қўйиладилар.
Описторхознинг сурункали даврида шахслар 12.2-модда бўйича кўрикдан ўтказиладилар, такрорий даволаниш курслари юқумли касалликлар шифокори кузатуви натижаси асосида амалга оширилади.
Юқумли гепатит ва геморрагик иситмани ўтказган учувчилар таркиби ва борткузатувчилар, касалликни оғирлигига ва даволаниш натижаларига қараб уч-олти ойга ишдан четлаштирилади.
Учувчилар авиация-кимёвий ишларига, ўн икки ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин қўйиладилар. Диспетчерлар варақа ёпилгач қўйиладилар.
Ичак инфекцияси (юқумли) бактерияташувчи борткузатувчилари 12.1-модда бўйича кўрикдан ўтказиладилар.
13.2-моддага даволаш натижалари турғун ижобий бўлган (гемоглобин 12,0 гр.%) хавфсиз хусусиятли анемиялар (постгеморрагик, темир етишмовчилиги), компенсацияланган гемоглобинопатиялар ва қайталанишга мойил бўлмаган геморрагик диатез тегишли.
14-модда.
14.1-модда бўйича аллергиянинг оғир кўринишлари билан, аллерген аниқланмаган, йилда икки мартадан кўп қайталанишга мойил шахслар кўрикдан ўтказиладилар.
14.2-модда бўйича уч ой давомида аллергияни кўринишлари қайталанмаган, ҳамда аллергени аниқланган ва йўқотилган шахслар кўрикдан ўтказиладилар.
15-модда.
Семизликнинг экзоген-конституционал шаклига эга бўлган шахслар кўрикдан ўтказиладилар. Семизлик даражаси, Кетле бўйича тана вазнининг индексига (ТВИ) мувофиқ белгиланади (15 ва 27-моддаларга 2-илова).
15.1-модда бўйича семизликни экзоген-конституционал шаклининг II даражаси билан авиция ходимлари кўрикдан ўтказиладилар.
15.2-модда бўйича семизликни экзоген-конституционал шаклининг I даражаси билан авиция ходимлари кўрикдан ўтказиладилар. Борткузатувчилар 60 кунгача бўлган муддатда соғломлаштириладилар. Қайта кўрикдан ўтишда, борткузатувчида семизлик мавжуд бўлса, ишга яроқсизлиги ҳақида эксперт хулосаси чиқарилади.
Тана вазни ҳисобланганда мушак ва ёғ қатламининг ўзаро нисбатини ҳисобга олиш керак, алоҳида ҳолларда семизлик ташхиси қўйилаётганда, организмдаги липидлар миқдори аниқланиши лозим.
Эндокрин, церебрал сабабли симптоматик (иккиламчи) семизликда бўлса, асосий касаллик бўйича кўрикдан ўтказилади.
инсулин ёки бошқа гипогликемик дорилар билан доимий даволанишни талаб қилувчи қандли диабетнинг I тури, инсулинга боғлиқ ва қандли диабет II тури, ўрта оғир ва оғир шакли билан;
заҳарли бўқоқнинг (тиреотоксикоз) барча шакли билан шахслар кўрикдан ўтказилади.
Биринчи марта аниқланган қандли диабетнинг II турини енгил шаклида, учувчи таркиби ва борткузатувчилар уч ойгача кузатилишлари ва даволанишлари лозим.
16.2-модда бўйича парвоз ишига қўйиш, дори-дармон воситалари қўлланилмасдан углевод моддалар алмашинуви тўлиқ компенсацияланганда амалга оширилади. Қандли диабетнинг енгил шаклида диспетчерлар ишдан четлатилмайдилар. Заҳарли бўқоқда (тиреотоксикозда) соғайгандан сўнг, парвоз ишига қўйиш ҳақида қарор қайта тиклаш (дори-дармон воситалари қўлланилмасдан) давосини ўтказиб, 12 ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин қабул қилинади. Қалқонсимон безнинг диффуз эутиреоид катталашганлигини I ва II даражаси ва углеводларга толерантликни бузилиши модда қўйилишига асос ҳисобланмайди.
17-модда.
17.2-модда бўйича, сил касаллигини ўтказгандан кейин клиник соғайган ёки қолдиқ кўринишлари (чегарали фиброз, кальцинатлар ўчоғи, бўлакаро ва плевра битишмалар) бўлган, кўкс оралиғи аъзолари силжимаган ва ташқи нафас олиш фаолияти бузилмаган шахслар баҳоланади.
Ишга тиклашда силдиспансерини назорат гуруҳи кўрсатилган ҳулосаси керак.
18-модда.
18.1-моддага бронхиал астма, бронхоэктатик касаллиги, фаол саркоидоз, сурункали пневмония, диффуз пневмосклероз ва ташқи нафас олиш фаолияти бузилган ўпка эмфиземаси тегишли.
Сурункали бронхитнинг асоратли кечишида, учувчи таркиби ва борткузатувчилар жамики даволаниш давридан то нафас олиш фаолияти тўлиқ тикланмагунча ишдан четлаштирилади.
Ўз-ўзидан юз берган пневмоторакс кечирган шахслар, уни қайта пайдо бўлиш сабаби текширувда аниқланмаган шарти билан, тузалгандан сўнг, уч ойдан илгари бўлмаганда ишга тикланишлари мумкин; пневмотораксни такрорланишида тикланишга йўл қўйилмайди.
19-модда.
Бошқаришни бузилиши билан боғлиқ юрак касалликлари тегишли. «Нейро-циркулятор дистониянинг кардиал тури» ташҳиси биринчи марта, клиник, лаборатор ва инструментал текширувлар пухталик билан бажарилиб, функционал синовлардан фойдаланилгандан сўнг қўйилади. Жорий шамоллаш жараёнини, юракдаги органик ўзгаришларни ва экстракардиал касалликни истисно қилиш зарур. Юрак ишемик касаллигидан дифференциал диагностика учун ортостатик ва фармакологик ЭКГ-синовлари, ВЭП, миокард сцинтиграфияси юкли синовлари, гумонли ҳолатларда — коронарография текширувларидан фойдаланилади.
19.1-модда бўйича, юрак маромининг ёрқин ифодаланган бузилишлари, синус тугунининг заифлик синдроми, юрак қисқаришини такрорий тушиб қолиши (иккита қисқаришга ва ундан кўп) билан кечувчи ўтказувчанликни бузилиши, титроқ (мерцал) аритмиянинг хуружлари билан, юрак олди бўлмасини титраши, суправентрикуляр тахикардия (тўртта ва ундан кўп комплекслар, дақиқасига тезлиги 120 зарба ва ундан кўп), қайталанувчи би-, тригеминия даврлари билан қоринчалар экстрасистолияси, жуфтлашган қоринчалар экстрасистолиясини такрорланувчи эпизодлари билан, қоринчалар тахикардияси эпизодлари билан (учтадан ва ундан кўп мажмуалар, дақиқасига тезлиги 120 зарба ва ундан кўп), ўз-ўзидан юз берган суправентрикуляр тахикардияси мавжуд бўлганда, Вольф-Паркинсон-Уайт синдроми билан, шахслар кўрикдан ўтказиладилар.
Маромнинг суправентрикуляр аҳамиятли бузилишларида электрофизиологик текширувлар ўтказилади. Агар, қайд қилинган маромнинг ёрқин ифодаланган бузилишлари қўзғатган бўлса, унинг натижалари салбий деб ҳисобланади.
Юракдаги маром бузилишлари муваффақиятли даволанганда, қайта кўрикдан ўтказилади.
19.2-модда бўйича, 19.1-моддада қайд қилинмаган, юракдаги маром ва ўтказувчанликни бузилиши билан шикоятлар баён қилмаган, ЭКГдаги (ST ва T) қоринчалар комплексини якуний қисмидаги беқарор ўзгаришларнинг, В-блокаторлар қабул қилинганда меъёрга келиши билан, шахслар кўрикдан ўтказилади.
ЭКГдаги беқарорлик йўқолганда ва ЭКГнинг меъёрийлигида В-адреноблокаторлар самарасиз бўлса, ишга яроқсизлиги ҳақида эксперт хулосаси қабул қилинади.
20-модда.
20.1-модда, турғун хусусиятга эга бўлган, Қ/Б 160/95 мм.сим.уст. ва ундан юқори бўлган артериал гипертензияни ёки ҚБ камроқ кўрсаткичларда бўлиб, юрак чап қоринчасини гипертрофиясини, ЭКГда ҳаракатсиз ҳолатда ёки жисмоний юкламадан кейинги ўзгаришларни ўз ичига олади. Бу ерга, вақтинчалик бош мияда қон айланиши бузилиши билан кечувчи, транзитор гипертоник хуружлар ҳам тегишли.
20.2-модда бўйича, дори-дармонсиз ёки ишлаб туриб қўлланишга рухсат этилган дори-дармонлар ёрдамида, ҚБ бир маромда сақланиши 160/95 мм.сим.уст. сонларидан юқори бўлмаган шахслар кўрикдан ўтказилади.
2-3 ой давомида даволаш учун дори-дармонлар танланади. Ишга қўйилишда ўтказилган тадбирларнинг турғун самараси, юклама синовларининг ўтказиши ва ҳавф омиллари инобатга олинади.
20.3-моддага, ҚБ транзитор кўтарилишининг, дори-дармон воситалари қўлланилмасдан меъёрга келиши тегишли. Юкли синовлар, суткали ҚБ-мониторинг натижаларини инобатга олиб, ишга қўйилиш ҳақида қарор чиқарилади.
Учувчи, штурман, бортмуҳандисликка ўқишга номзодлар учун ҚБ 140/90 мм.сим.уст.дан ошиши мумкин эмас.
21-модда.
21.1-моддага миокард инфаркти, стенокардия, маром ва ўтказувчанлик бузилишининг оғир турлари тегишли. Бу ерга ЭКГда ҳаракатсиз ҳолдаги ёки жисмоний юкли тест синовларидаги ўзгаришлар тегишли, улардан бири қўшимча текширувлардан кейин кўпроқ коронар қон айланишини бузилиш эҳтимоли билан боғлиқ бўлиши мумкин. Мусбат жисмоний юкламали ЭКГ — тест, юкли сцинтиграфияда локал ишемия аниқланганлиги ёки юрак асосий артерияларидан бирининг 50% дан кўпга торайганлиги ёки аортокоронарографияда учта артериянинг 30% дан кўпга торайишининг йиғиндиси, юрак ишемик касаллиги ташҳиси учун етарли асос бўлиб хизмат қилади.
21.2-моддага, коронар ва умумий қон айланишини бузилишлари, юрак мароми ва ўтказувчанлигини бузилиши билан давом этмайдиган юрак қон-томирлари ва мушакларининг атеросклерози тегишли. Юрак қон-томир тизимини чуқур клиник текшириб, юкли синашларни ижобий ўтказгандан кейин, парвоз ишига қўйилиши мумкин.
Миокард инфарктини ўтказган шахсларни, юрак-қон томир тизими фаолияти яхши бўлиб, антиангинал воситалар билан даволанмасдан ЭКГ нормал бўлса, фақат икки йиллик кузатувдан кейин, «ҲҲБ диспетчер»и мутахассислиги бўйича ишга қўйиш мумкин.
22-модда.
Моддага туғма ва орттирилган юрак нуқсонлари, митрал клапаннинг пролапси, юрак мушакидаги жорий шамоллашлар, миокардиодистрофиялар, миокардитик кардиосклероз, кардиомиопатиялар ва бошқалар тегишли.
Ушбу касалликларнинг клиник аломатлари аниқланганда, касаллик анамнези, ҳар томонлама клиник ва кардиологик текширувлар, функционал-диагностик текширувлар, касалликнинг кечишига ва уни прогнозини ўрганиш асосида ҳулоса чиқарилади.
22.1-моддага ўткир суст кечувчи касалликлар ёки ёрқин ифодаланган маром, ўтказувчанликни бузилиш асоратлари билан ўтказилган касалликларнинг оқибатлари, юрак етишмовчилиги ва оғриқ синдроми аломатлари билан; ўртача ва кўп ифодаланган юрак қўшма нуқсонлари ва митрал клапаннинг 6 мм дан кўп пролапси, дилятацион, гипертрофик ва рестриктив кардиомиопатиялар тегишли.
22.2.-моддага миокардитик кардиосклероз, митрал клапаннинг 3 мм дан 6 мм гача пролапси, оз ифодаланган, изоляцияланган ва турғун компенсатор юрак нуқсонлари, оқим йўллари тўсилмаган обструкциясиз қоринчалараро тўсиқнинг ассиметрик гипертрофияси, гипертрофик кардиомиопатиянинг апикал тури. Барча ушбу касалликлар 22.1-моддада кўрсатилган сиптоматика билан бирга кечиши мумкин эмас.
Юракда яллиғланиш касаллиги сабабли даволанган шахслар, уч ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин, қайта кўрикдан ўтказилишлари мумкин.
23-модда.
Бу модда бўйича яра касаллиги, гастритлар, колитлар билан шахслар кўрикдан ўтказиладилар. Касалликларнинг ўткир ва зўрайишини даволаш натижалари эндоскопик назорат қилиниши керак. Гастрит (шу жумладан эрозияли) ва колитнинг даволаш ижобий натижаларида, кўрикдан ўтувчилар ўз мутахассислиги бўйича ишга қўйиладилар.
Асоратсиз яра касаллигида учувчилар таркиби ва борткузатувчилар уч ойгача даволанишлари лозим. Асоратли яра касаллигида, тезкор даволанишдан кейин, операция турига ва даволаш натижаларига қараб, олти — ўн икки ойдан кейин қайта кўрикдан ўтказилишлари мумкин.
Хавфсиз функционал билирубинемия билан шахслар текширувдан кейин, парвоз ишига яроқли деб топиладилар, лекин АКИга қўйилмайдилар.
Гепатитни В ва С турини ўтказган авиация ходимлари, турғун ремиссия бошлангандан олти ойдан кейин ишга яроқли деб топиладилар.
Касаллик кўринишларисиз гепатит В ва С тури вирусини ташувчиликда (сурункали нофаол гепатит), авиаходимлар касбий мажбуриятларини бажаришга яроқли деб топиладилар.
25-модда.
Буйрак касалликларини ўз ичига олади. Ўткир гломерулонефрит ўтказган шахслар яроқсиз деб топиладилар ва йил давомида кузатувда бўлишлари лозим. Юкли синовларини бажариб ва буйраклар функциясининг ижобий кўрсатгичлари билан стационар текширувидан кейин, парвоз ишига қўйилиш масаласи кўриб чиқилади. Сурункали нефрит ёки пиелонефрит аломатларида, ишга яроқлик тўғрисидаги хулоса, касаллик жараёнинг кечиши ва буйраклар фаолияти сақланганлиги, иккиламчи гипертензион синдромини ифодаланганлигига қараб индивидуал чиқарилади. Пиелонефрит иккиламчи хусусиятда бўлиб келган ҳолларда, асосий касаллигини ҳисобга олиб, кўрикдан ўтказиладилар.
26.1-модда. Касалликнинг ўткир ва ўткирлиги пасайган кечишида, парвоз, диспетчерлик ишига ва борткузатувчилик ишига яроқсиз деб топиладилар. Ўткир юқумли, юқумли-аллергик артритлар, полиартритлар билан, шахслар, келгусида 3 — 6 ойдан кейин тикланишлари билан, даволанишлари лозим. 26.2-модда бўйича, сурункали артрит, полиартритларда бўғимларнинг функционал фаолиятига қараб хулоса чиқарилади. Сурункали жараённинг йилда икки мартадан кўп зўрайишида, эксперт ҳулосаси 26.1-модда бўйича чиқарилади.
Жарроҳлик касалликлари
27-модда.
Учувчиликка ўқишга номзодлар: — 160 см дан паст ва 190 см дан баланд бўлмаган, оёқнинг узунлиги 73 см дан кам бўлмаган бўйга эга бўлиши керак; штурманликка, бортмухандисликка 160 смдан паст ва 190 см дан баланд бўлмаган; борткузатувчиликка — аёллар учун 157 см дан паст ва 175 см дан баланд бўлмаган; эркаклар учун 165 см дан паст ва 185 см дан баланд бўлмаган. Тана вазни бўйига мос бўлиши керак (2-илованинг 15 ва 27-моддаларига).
Диспетчерлик бўлимларига қабул қилинаётган шахслар учун, тана ривожланиши мутаносиб бўлса, бўйига, вазнига ва оёқ узунлигига чеклов йўқ.
Лимфа тугунлар шикастланганда, кўрикдан ўтувчи мутахассисларда текширилиши лозим.
Лимфа тугунлар силида, парвоз ишига (диспетчерлик ишига) тикланиш мақсадида текширув, тўлиқ клиник соғайгандан ва силга қарши диспансердан рўйхатдан олингандан кейин мумкин. Актиномикозда даволаш тугагандан кейин, бир йилдан кам бўлмаган вақтдан кейин, тўлиқ клиник соғайгач, дерматолог (миколог) хулосасини ҳисобга олиб, парвоз, диспетчерлик ишига тикланиш мумкин.
29-модда.
Моддага, бош суяклари, таянч-ҳаракат аппаратини ўзига хос ва ўзига хос бўлмаган сабабга кўра касалликлари: суяк ва бўғим сили, остеомиелитлар, дегенератив-дистрофик жараёнлар (деформацияловчи артрозлар, остеохондропатиялар, асептик некрозлар ва бошқалар), товон суяги пихи, тошли бурсит, Дюпюитрен контрактураси, эозинофил гранулома, ксантома, гемангиома, фиброз дисплазияси, ҳамда юз скелетининг сурункали касалликлари киради. Бош жароҳати, бош суяклар ва бош мия операциялари асоратларида, эксперт хулосасини невропатолог чиқаради.
Касалликнинг ўзига хос сабаби, секвестр бўшлиқлар, борлиги аниқланганда, фаолият бузилиши даражасидан қатъи назар, кўрикдан ўтувчилар ишга яроқсиз деб ҳисобланадилар. Даволаш натижалари ижобий бўлса (оқма яра тешиги ёпилиши, рентгенологик назорат маълумотида секвестрлар йўқлиги) ва ремиссия 6 ойдан кам бўлмаса, ишга қўйиш масаласи кўриб чиқилиши мумкин.
Бўғимлар функциясини баҳолаш 29-модда (2-илова) бўйича ўтказилади. Умуртқа поғонасидаги суякларда, фаолияти аҳамиятсиз чекланган ва оғриқсиз синдром билан дегенератив-дистрофик жараёнларда (остеохондроз, спондилоартроз), 29.2-модда бўйича хулоса чиқарилади. Илдизли синдромда эксперт хулосасини невропатолог чиқаради.
Умуртқа корпусини чиқиб синишида, умуртқа поғонасининг силида (жараён фазаси ва функционал ҳолатидан қатъи назар), кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб ҳисобланадилар. Бир ёки икки умуртқа корпусини компрессионли синишида, жароҳат, операциядан сўнг, 12 ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўрикдан ўтказиладилар.
Кўндаланг ва қилтиқ ўсимталарини синишида, кўрикдан ўтувчилар, фаолияти тикланиб ва оғриқ синдроми йўқолгач, соғайгандан кейин ишга ва ўқишга қўйиладилар.
Диск чурраси сабабли ламинэктомиядан кейин, парвоз ишига яроқлилик 6 ойдан кам бўлмаган вақтда, диспетчерлик ишига эса — касаллик варақаси ёпилгач, аниқланади. Патологик кифознинг барча кўринишлари, парвоз ишига ва ўқишга яроқсизликни белгилайди. «Юмалоқ орқа»(қадди — қоматни кўриниши) патологик кифозга кирмайди. Дифференциал ташҳисот учун умуртқа рентгенографияси зарур.
Нормал жисмоний ривожлангандаги I даражали ўсмирлик сколиози, туғма сакрализация, люмбализация, умуртқа ёйининг ёрилиши, умуртқа поғонаси, тос аъзоларининг функцияси бузилиши оғриқли синдром билан давом этмаса, парвоз ва диспетчерлик мутахассисликларига ўқишга тўсқинлик қилмайди. Сколеоз бурчаги, Кобба усулида, умуртқа поғонасининг тик турган ҳолда ўтказилган рентгенограммаси бўйича аниқланади. I даражалисида, сколиоз бурчаги 10 градусдан ошмайди.
Умуртқа поғонаси ва тос суягининг касалликларида, жароҳатларида, парвоз ва диспетчерлик ишига яроқлилик хирург невропатолог билан биргаликда аниқланади. Юқумли-аллергик генезли спондилоартритлар (Бехтерев, Рейтера касаллиги ва бошқалар) яроқлилик стандартларининг терапевтик бўлимига киради.
Умуртқа поғонасидаги морфологик ўзгаришлар умуртқа корпусларининг четларини ўсиши, улардаги битта яримта тиконсимон ўсмаларнинг катталашуви, кўндаланг боғламани қалинлашиши каби ва бошқа кўринишлари рентгенологик аниқланган, лекин клиник кўринишларсиз бўлса, модда қўлланилишига асос бўлмайди.
Учувчи таркиби ва ФА ўқув юртларига кираётган номзодларда, мушаклар кучи динамометрияда ўнг қўлида 35 ккг., чап қўлида — 30 ккг. кам бўлмаган (чапақайларда тескариси бўлиши мумкин) бўлиши керак.
ФА билим юртига, борткузатувчилар хизматига кираётганлар учун — варусли (О — симон) оёқ қийшайишида болдир суягининг ички тўпиқлар орасидаги масофани беш сантиметрдан кўп бўлмаслиги ва вальгусли (Х — симон) оёқ қийшайишида катта болдир суякларининг ички тўпиқлари орасидаги масофани беш сантиметрдан кўп бўлмаслиги — аҳамиятсиз деб таснифланади. Бошқа кўрикдан ўтувчилар учун, варусли ва вальгусли қийшиқ оёқликда тегишли нуқталар орасидаги масофани тўққиз сантиметргача бўлиши, аҳамиятсиз деб баҳоланади. Кўрсаткичларнинг кўрсатилгандан ортиқлиги, аҳамиятли деб баҳоланади ва яроқсизликни белгилайди.
Мушаклар, пайлар, бойламлар, суяклар ва бўғимлардаги операциялардан кейин, фаолиятлари тикланганидан сўнг, учувчиликка ўқишга, парвоз (диспетчерлик) ишига яроқлилик аниқланади. Қўл ёки оёқ қисқариши икки сантиметрдан кўп бўлмаслигига йўл қўйилади, лекин учувчининг оёқ узунлиги 73 см дан кам бўлмаслиги керак.
Одатий (кўникиб кетилган) суяк чиқишида, сохта бўғимда оператив даволанишга кўрсатмалар бўлиб, лекин рад этилган ҳолларда, кўрикдан ўтувчилар 29.1-модда бўйича яроқсиз деб топиладилар.
Бошқа суяк ичига ўрнатилган метал конструкциялар (ЦИТО, Богданов, Дубров стержени ва бошқалари), парвоз ишига тикланиш вақтида олиб ташланган бўлиши керак.
Қўл панжасини йўқлиги, бир қўлда икки бармоқнинг, ўнг қўлда биринчи ёки иккинчи бармоқ, ҳамда чап қўлда биринчи бармоқ йўқлиги, тўлиқ тортишиши ёки ҳаракатсизлиги 29.1-моддага тегишли.
Биринчи бармоқда тирноқ фалангаси ва бошқаларида иккита фаланга йўқлиги, бармоқ йўқлигига тенглаштирилади.
29.1-моддага оёқ панжаси йўқлигидан ташқари, унинг функциясини бузувчи ва юришни қийинлаштирувчи оёқ панжасининг туғма ва орттирилган патологиялари (маймоқлик, оёқ панжаларининг варусли ва вальгусли деформациялари, III даражали ясситовонлик, болғасимон бармоқлар, биринчи бармоқнинг 15 градусдан кўпга латерал оғиши) киради. Оёқ панжасида биринчи бармоқни йўқлиги, учувчиликка ўқишга ва борткузатувчилик ишига тўсқинлик қилади.
Битта бармоқни йўқлиги (биринчидан ташқари), иккита бармоқни бирга қўшилиб ўсиши, оёқ панжаси фаолияти сақланган бўлса, учувчиликка ўқишга тўсқинлик қилмайди.
Ясситовонликни I даражаси ва бошланғич давридаги II даражаси, ўқишга тўсқинлик қилмайди. Оёқ таги гумбазининг баландлиги 20 мм дан паст бўлган ясситовонлик (рентгенографияда оёқ панжасининг тақалгани), учувчиликка ўқишга яроқсизликни белгилайди. Ясситовонлик даражасини баҳолашда, асосий диагностик аҳамият рентгенологик текширувга берилади.
Теридаги кенг кўламли ясси чандиқларда (танага юзасининг 20% идан кўпи), уларнинг ҳолати ва фаолиятини бузилиш даражасидан қатъий назар, ФА ўқув юртларига номзодлар ва борткузатувчилик ишига кираётганлар яроқсиз деб топиладилар.
30-модда.
30.1-моддадан тери ва I босқичдаги пастки лаб саратони истисно тариқасида чиқарилади. Даволаниш даврида вақтинчалик меҳнатга лаёқатсизлик белгиланади. Касбий меҳнатга лаёқатлилик масаласини, онколог хулосасини ва периферик қон кўрсатгичларини нормаллигини ҳисобга олиб, хирург ҳал қилади.
Қалқонсимон безнинг I босқичдаги (TI NOMO) ёки 2-а босқичидаги (T2 NOMO), сут безидаги, юмшоқ тўқималардаги, ошқозондаги, ичаклардаги (тўғри ичакдан ташқари), бачадон бўйнидаги ўсмалар даволангандан кейин, 30.2-модда бўйича индивидуал баҳолаш қўлланилиб, ишга тикланиш мумкин.
Кўрикдан ўтувчида ўсмали жараён қайталаниши ёки катталашиши бўлмаса ва организм фаолияти тўлиқ ва турғун компенсацияланса, парвоз, диспетчерлик ишига ва борткузатувчилик ишига тиклаш қуйидаги муддатларда кўриб чиқилади: ошқозон ва ичак саратонида операциядан кейин уч йил кам бўлмаган вақтдан сўнг; сут бези, қалқонсимон бези, буйракдаги, моякдаги, бачадон бўйнидаги хавфли ўсмаларда даволаниш (оператив, қўшма, нур билан даволаш) тугагандан кейин икки йилдан кам бўлмаган вақтдан сўнг. ТУЭКка тақдим этиладиган ҳужжатларда: ўсма босқичи, батафсил патоморфологик хулоса (ўсма ўсишининг анатомик тури, унинг морфологик таснифи, регионар лимфа тугунларининг ҳолати) ва ўтказилган муолажа (жарроҳликда- операция тури ва операция операциядан кейинги даврнинг кечиши; нурда — нурланиш услуби, умумий ўчоқли дозаси, нурга умумий ва маҳаллий таъсирланиш) кўрсатилиши шарт.
Моддага кўз, марказий ва периферик нерв тизимидаги, лор аъзоларидаги ўсмалар тегишли эмас.
31-модда.
Моддага, чин ўсмалардан ташқари, суяк-тоғай экзостозлари, тугунли буқоқ, кистали ҳосилалар (хусусиятидан қатъи назар), мастопатия ва простата бези аденомаси тегишли.
31.1-модда, жойлашган жойи, ҳажмлари, қўшни аъзолар билар ўзаро анатомик боғланганлиги, атрофдаги аъзолар фаолиятини бузилиш эҳтимоли ва улар тарқалган аъзоларга боғланганлиги сабабли, оператив муолажа лозим бўлмаган ўсмаларда қўлланилади.
Хавфсиз ўсмалар олиб ташлангандан кейин, операция кўлами ва натижасига қараб ишга қўйилиш муддатлари аниқланади.
Ўсишга мойиллиги бўлмаган, унчалик катта бўлмаган ўлчамли, кийим ва оёқ кийим кийишига ҳалақит қилмайдиган хавфсиз ўсмаларда модда қўлланилмайди.
Илгари хавфсиз ўсмалар сабабли операция ўтказган, борткузатувчиликка ўқув юртларига ва ишга кираётганлар, ТУЭКка ўтказилган операция тури ва ўсманинг гистологик текширув маълумотлари кўрсатилган кўчирма тақдим этишлари керак.
Ошқозон — ичак йўлларидаги (кўпчилик ҳолларда полиплар) ва нафас олиш аъзоларидаги хавфсиз ўсмаларда, кимёвий заҳарлар билан ишлашга яроқсизлик белгиланган. Ушбу ўсмаларда даволаш усули ҳақидаги масалани онколог (проктолог) ҳал қилади.
Тугунли буқоқни олиб ташлагандан кейин, парвоз (диспетчерлик) ишига тиклаш ва ушбу мутахассисликларга ўқитиш масаласини, операциядан уч ойдан кам бўлмаган вақтдан сўнг терапевт кўриб чиқади.
Уролог хулосасига кўра оператив муолажага кўрсатиш бўлмаса, простата безининг дизурия бузилишларисиз I босқичдаги аденомасида, учувчи ва диспетчер таркибидаги шахслар 31.2.-модда бўйича яроқлидирлар. Простата безининг II-III босқичдаги аденомасида, ҳамда I босқичда, агар у ўткир сийдик чиқаришни тўхтаб қолиши билан оғирлашса, кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб топиладилар.
Ташқи жинсий аъзолардаги хавфсиз ўсмаларни олиб ташлаш масаласи, гинеколог (уролог) маслаҳатидан кейин ҳал қилинади. Текширувдан ўтаётганларда симптомсиз кечувчи бачадон миомаси аниқланса, уларга диспансер кузатуви лозим. Борткузатувчиликка ўқишга номзодлар ва қайта шу ишга кираётганлар яроқсиз деб топиладилар. Миомани ўсиш ҳоли, овариал-ҳайз фаолиятини бузилиши ва оғриқ синдромини ривожланиши оператив даволашга кўрсатишдир. Операциядан кейин, 34-моддада кўрсатилган муддатларда ишга рухсат этилади.
Тана қисмларининг доимий кийим, оёқ кийим босими таъсири остида бўлиб жойлашган, 2х3 смдан ва ундан кўпроқ ўлчамли, кўп миқдордаги пигментли невуслар билан ФА ўқув юртларига номзодлар яроқсиз деб топиладилар.
Моддага кўз, марказий ва периферик нерв тизими ва лор, аъзолари ўсмалари тегишли эмас.
32-модда.
Кўкрак бўшлиғи ва кўкс оралиғи аъзоларидаги касалликлар сабабли операциядан кейин, кўрикдан ўтувчилар парвоз (диспетчерлик) ишига ва ўқишга яроқсиз деб топиладилар. Даволаш натижалари ижобий бўлса, ишга (ўқишга) яроқлилик масаласи, операциядан кейин олти ойдан кам бўлмаган вақтдан сўнг, терапевт билан биргаликда ҳал қилинади.
Кўкрак деворида ва ўпка тўқималарида ёт жисмлар борлигида, йирик томирлардан, юракдан узоқда бўлса, клиник кўринишлар бермаса ва ташқи нафас олиш функцияси яхши бўлса, эксперт хулосаси 32.2-модда бўйича чиқарилади. ФА ўқув юртларига номзодлар яроқсиз деб топиладилар.
Кўкрак қафасининг ички аъзолар шикастланмаган ичига кирган жароҳатида, яроқлилик масаласи соғайгандан кейин ҳал қилинади. Диафрагмал чуррада сиқилиш эҳтимоли бўлса ёки қизилўнгач ва ошқозон функционал бузилишини юзага келтирса ва рефлюкс-эзофагит билан оғирлашганда, яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади. Оператив даволаш натижаси ижобий бўлганда, парвоз (диспетчерлик) иши ҳақидаги масала, операциядан сўнг, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади.
33-модда.
Моддага дивертикуллар, чандиқли ўзгаришлар, кардиоспазм, кардия ахалазияси киради. Дивертикулни оператив даволаш натижаси ижобий бўлганда, парвоз (диспетчерлик) ишига яроқлилик ҳақидаги масала, операциядан сўнг, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади. 33.2-модда, ўлчами 2-2,5 см дан катта бўлмаган, контраст моддани ушлаб қолмайдиган, дивертикулит ва қизилўнгач фаолияти бузилиши билан бирга кечмайдиган дивертикулларда қўлланилади.
34-модда.
Ўқишга номзодлар ва ФА парвоз (диспетчерлик) ишига ва борткузатувчилик хизматига кираётган шахслар, уларнинг қорин деворида операциялардан кейинги чандиқлар бор бўлса, ТУЭКка ўтказилган операциянинг характери ҳақида ҳужжатлар тақдим этишлари керак. Ривожланиш аномалияси, қорин бўшлиғидаги аъзоларнинг шикастланиши, ўсмасиз касалликлар, шу билан бирга, яра касаллиги, холецистит, ўт-тош касаллиги, ўткир ва сурункали панкреатит, странгуляционли тутилиш ва ичак буралиши сабабига кўра операциялардан кейин, ўқишга номзодлар ва ФА ишига кираётганлар, яроқсиз деб топиладилар.
Аппендикуляр инфильтратда кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб топиладилар. Фақат оператив даволашдан кейин ишга тикланиш мумкин.
Натижаси ижобий бўлганда, парвоз (диспетчерлик) ишига ва борткузатувчилик ишига ва ўқишни давом эттиришга, операциядан кейин, қуйидаги муддатларда руҳсат берилади:
кўкрак қафасининг ички аъзолар шикастланмаган ичига кирган жароҳатларида, ўткир аппендицит сабабли аппендэктомияда, Меккелев дивертикули олиб ташланганда, диагностик лапаротомияда (агар интраоперацион ревизия маълумотларига бўйича, чуқур текширувларга ёки узоқ муддатли консерватив даволанишга кўрсатма бўлмаса), олти ҳафтадан кам бўлмаган вақтдан кейин;
кўкрак қафасининг ички аъзолар шикастланган ичига кирган жароҳатларида, ҳамда перитонитли асорати бўлмаган касалликларда тўрт — олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин;
қорин бўшлиғидаги аъзолар шикастланиши ёки касалланиши, авж олиб кетган перитонитли асоратлари билан,- ўн икки ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин.
Битишма касаллигида, ичак буралишининг сабаби бартараф қилинмаганда ва ошқозон ости бези операциясидан кейин кўрикдан ўтувчилар тикланишлари мумкин эмас. Клиник аломатларсиз долихосигма яроқсизлик ҳақида ҳулоса қилишга асос бўлмайди.
Ошқозон, 12-бармоқли ичак яра касаллиги ва унинг асоратлари сабабли операциядан кейин, холецистэктомия, тузилмали касалликлар сабабли спленэктомиядан кейин, тиббий хулоса хирург терапевт билан биргаликда чиқарилади.
Қорин деворидаги чурралар оператив даволаниши лозим. Кўрикдан ўтувчилар, операциядан кейин беш-олти ҳафтадан кам бўлмаган вақтдан кейин ишга (ўқишга) қўйиладилар. Айланаси 4 смгача бўлган ва оғриқ синдроми бўлмаган тўғри чов чуррасида, комиссия оралиқ даврида оператив даволанишга рухсат берилади. Айланаси 1 см дан кўп бўлмаган киндик чуррасида, оғриқли синдром оператив даволанишга кўрсатма бўлади. Чурра бўртиб чиқмаган тўғри мушаклар диастазида, ФА ўқув юртларига ва борткузатувчилик ишига кираётганларга, яроқсизлик ҳақида ҳулоса чиқарилади. Парвоз (диспетчерлик) ишига рухсат берилади.
Авиаходимларнинг парвоз (диспетчерлик) ишига тикланиши аъзосақланган операциялардан кейин, яра касаллиги асоратларида (ваготомия билан қўшилган тешилган ёки қоновчан яра кесилиши ёки антрумэктомия, пилородуоденал чандиқли торайишда — пилоропластика билан ваготомия), операциядан кейинги давр ижобий кечиши билан 6 ойдан кейин, операциядан кейинги асоратлар билан ва ошқозон типик резекциясидан кейин — 12 ойдан кейин ўтказилади.
Кичик тос аъзоларида оператив даволанишдан кейин, авиаходимларга (аёллар жумласидан) тиббий ҳулосани хирург-эксперт гинеколог билан биргаликда чиқаради. Хавфсиз патология билан боғлиқ, лапароскопик миомэктомия ва бошқа эндоскопик операциялардан кейин, авиаходимлар парвоз (диспетчерлик) ишига яроқсиз деб топилишлари 4 ой кўп бўлмайди. Шу билан бирга, кўрикдан ўтувчи авиаходимларни ишга қўйилиши, ўзларининг касбий мажбуриятларини хавфсиз бажаришларига таъсир қилувчи, касалликнинг қандай бўлмасин асоратлари бўлмаслиги шарти билан мумкин.
Уч йил давомида бир марталик ёки бир йил давомида иккитадан кўп хуружлар, тез-тез хуружли бавосир ҳисобланади.
Чот кондиломатози дерматовенеролог маслаҳатидан кейин, 35.2-модда бўйича кўриб чиқилади. Тўғри ичакнинг полип ва полипозларида 31-модда талаблари қўлланилади.
Уч йил давомида бир марталик ёки бир йил давомида иккитадан кўп хуружлар, тез-тез хуружли бавосир ҳисобланади.
Чот кондиломатози дерматовенеролог маслаҳатидан кейин, 35.2-модда бўйича кўриб чиқилади. Тўғри ичакнинг полип ва полипозларида 31-модда талаблари қўлланилади.
36-модда.
Артерияларнинг облитерация касаллиги (эндартериит, атеросклероз), атеросклеротик окклюзиялар, аневризма, веналарни варикоз кенгайиши, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебит касаллиги, филоёқ касаллиги, томирлар жароҳатлари ва улардаги операциялар асоратлари модда ичига киради.
Жароҳатдан кейинги артериал аневризмаларни оператив даволашни ижобий натижасида, операциядан кейин бир йилдан кам бўлмаган вақтдан сўнг парвоз ва диспетчерлик ишига яроқлилик ҳақидаги қарор, клиник текширув натижалари бўйича қабул қилинади.
Веналарни варикоз кенгайишида, трофик бузилиш белгилари, қон айланишининг декомпенсацияси, тугунлар устидаги тери юпқалашиб уларнинг ёрилиш хавфи бўлганда, кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб ҳисобланадилар.
Оёқлардаги веналарнинг варикоз кенгайишини оператив даволашдан кейин, парвоз, диспетчерлик ишига қўйиш масаласи, операциядан сўнг уч ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин ҳал қилинади. Варикоз касаллиги қайталанганда борткузатувчилар яроқсиз деб ҳисобланадилар, бошқа кўрикдан ўтувчиларга қон айланишини бузилиш даражасини ҳисобга олиб индивидуал баҳо қўлланилади. Посттромбофлебит касаллигининг компенсация даврида диспетчерлар яроқли деб топиладилар, қолган кўрикдан ўтувчилар — касаллик давридан қатъи назар яроқсиздирлар.
37-модда.
Буйрак, сийдик йўллари, қовуқ ва уретрада ўтказилган операциялардан сўнг, олти ой кам бўлмаган вақтдан кейин ишга тикланиш масаласи кўриб чиқилади. Фақат радиоизотоп усулида аниқланган, енгил даражадаги буйрак паренхиматоз фаолиятини бузилиши, 37.2-модда бўйича, парвоз (диспетчерлик) ишига тикланишига тўсқинлик қилмайди.
Нефрэктомия ўтказган ёки туғилганидан битта буйраги бор учувчи таркибидаги шахсларга, буйрак функцияси ҳолатига қараб индивидуал баҳо қўлланилади.
Моддага буйрак ва сийдик-таносил аъзолари сили, пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, сийдик тутолмаслик киради. Силининг фаол шаклида ишга яроқсиз ҳақида қарор қабул қилинади. Ўткир ўзига хос бўлмаган яллиғланишда кўрикдан ўтувчилар даволанишлари лозим. Мояк, тухумдон силида (консерватив, оператив) соғайгандан кейин ва силга қарши диспансерда рўйхатдан чиқарилгандан кейин, парвоз (диспетчерлик) ишига рухсат берилади.
Буйрак сили сабабли нефрэктомия ўтказган шахслар яроқсиз деб топиладилар.
Сурункали ўзига хос бўлмаган касалликлар зўрайишида, бир йил давомида 2 мартадан кўпроқ ёки кетма-кет 3 йил давомида ҳар йили бир зўрайишида, кўрикдан ўтувчилар ишга яроқсиз деб топиладилар.
Кўрикдан ўтувчилар, клиник кўринишларсиз простата безида тошлари бўлса, парвоз (диспетчерлик) ишга яроқлидирлар. Сийдик тутолмаслиги билан қийналувчи шахслар, барча устунлар бўйича яроқсиздирлар.
39-модда.
Сийдик-тош касаллиги ташҳиси аниқланганда, клиник текширув кўрсатилган ва 39.1-модда қўлланилади. Сийдик чиқарув йўлларида морфологик ва функционал ўзгаришлар бўлмаса, 39.2-модда қўлланилади. Ўтказилган буйрак санчиғи (тош чиқиши билан ёки усиз) билан боғланган буйраклар фаолиятини бузилишида, кейинчалик кўрикдан ўтишлари билан, кўрикдан ўтувчилар 3 ойгача даволанишлари лозим. Экстракорпорал литотрипсия ва тери орқали литотомия усули билан даволанган шахслар, операциядан кейинги асоратлар бўлмаса, операциядан кейин 2-3 ойдан кам бўлмаган, очиқ операцияда — 6 ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин ишга қўйиладилар.
Тери ва таносил касалликлари
41-модда.
Сурункали қайталанувчи экзема (шу жумладан чекланган: қулоқ чиғаноғи, қўл панжаларида, юзда, бўйнда, жинсий аъзолар соҳаларида) барча устунлар бўйича яроқсизлик хулосасига асос бўлади. Экземанинг енгил шаклларида кўрикдан ўтувчилар даволанишлари лозим. Оғир, тарқалиб кетган, даволаш мушкул бўлган ва сурункали микробли экземага ўтаётган пиодермия турларида кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб топиладилар.
Сурункали гинекологик касалликларда анатомик нуқсонлар қолдиқлари, функционал бузилишлар ва оғриқ синдроми ёки яллиғланиш жараёнинг тез-тез хуружлари (йилда икки марта ва ундан кўп) билан кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб ҳисобланади. Аёл жинсий соҳасидаги сурункали касалликлар хуружида даволаниш кўрсатилади, у тугагандан кейин, ремиссиянинг турғунлиги масаласини ҳал қилиш учун, икки ҳайз кўриш даври давомида кузатув ўтказилади (ишдан четлаштирмасдан).
Кичик тосдаги битишмали жараён, бачадон танасини йўқлиги, бир томонда тухумдонларнинг, иккала томонда фаллопиев найчаларини йўқлиги ишдан четлаштиришга асос бўлмайди.
Жинсий аъзоларнинг ташқарига чиқиши ва тушишининг III даражасида, сийдик таносил ва ичак таносил оқма ярали тешикларида, орқа чиқариш тешиги сфинктерини фаолияти бузилиши билан чот йиртилишида, кўрикдан ўтувчилар ишга яроқсиз деб ҳисобланади.
Функционал фаолияти ўзгармаган ҳолдаги биринчи-иккинчи даражадаги бачадон ва қин пастга силжиб тушиши дисквалификацияга асос бўлмайди. Борткузатувчи бўлиб ишга кираётганлар ва ўқишга кирувчи номзодлар яроқсиз деб ҳисобланади.
Хирургик даволанишдан кейин тикланиш масаласи, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади.
Бачадонни нотўғри жойлашишида, ривожланмаганлигида, функционал бузилишлар билан (метроррагия, оғриқлар) икки шохли бачадонда яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади.
Туғма бачадон йўқлиги, қиннинг йўқлиги ёки ривожланмаганлиги функционал бузилишлар билан кечмаса, дисквалификацияга асос бўлмайди. Гермофрадитизмда борткузатувчи бўлиб ишга кирётганлар ва ўқишга кирувчи номзодлар яроқсиз деб ҳисобланади.
44-модда.
Бачадондан дисфункционал қон кетишларида даволаниш лозим. Альго-дисменорреяда парвоз ишида ишлаш мумкин эмас.
45-модда.
Ҳомиладорлик аниқланган вақтдан бошлаб, кўрикдан ўтувчилар парвоз, диспетчерлик ва борткузатувчилик ишига яроқсиз деб ҳисобланадилар.
Аборт ёки вақтидан илгари туғуруқ билан тугаган ҳомиладорликда, ишга қўйиш масаласини гинеколог ҳал қилади. Ҳомиладорлик сабабли ишдан четлаштиришни ва туғуруқдан кейин ишга қўйишни, акушер-гинеколог хулосасига биноан, ТУЭК амалга оширади.
Кўз касалликлари
46-модда.
46.1-моддага қовоқлар етишмовчилиги ва қовоқ четини ағдарилиб қолиши, қисман трихиаз, I — III даражали трахома, ярали блефаритлар, даволаб бўлмайдиган сурункали конъюнктивитлар, кўриш аъзоси фаолиятини бузувчи ва оператив даволаш лозим бўлмаган хавфли ўсмалар ва хавфсиз шишлар киради.
46.2-моддага оддий блефаритлар, ўткир ифодаланмаган конъюнктивитлар, аҳамиятсиз анатомик ўзгаришлар билан IV даражали трахома, қовоқ конъюктивитлари, қовоқ терисининг I даражали саратони тузалгандан кейин (онколог хулосаси бўйича), кичик ўлчамдаги хавфсиз ўсмалар, кўриш аъзолари фаолиятини бузмайдиган қовоқдаги чандиқли ўзгаришлар киради.
Қовоқларнинг сурункали касалликлари ва конъюнктивитларнинг ўткирлиги ва зўрайишида даволаш ўтказилади.
47.1-моддага: кўз ёш нуқталарининг торайиши ва нотўғри жойлашиши, кўз ёш — бурун каналлари ва йўллари тузилмаси, кўз ёш халтачаси, кўз ёши безини яллиғланиши, жароҳатли шикастланишлар ва кўз ёшланишини юзага келтирувчи бошқа касалликлар киради.
Кўз ёши чиқиш фаолияти тикланса, ҳамда пастки кўз ёшининг нуқтаси ва каналлари йўқ бўлган ҳолларда (канал ва бурун синамалари баҳоланади), 47.2-модда бўйича эксперт хулосаси чиқарилади.
Увеит, узоқ давом этувчи, қайталанувчи иридоциклитлар, кератитлар, хориоретинитлар, невритлар, кўз олмасининг жароҳатли шикастланишида соғайиш имкони бўлса, учувчи таркиби ва борткузатувчилар, кейинги кўрикдан уч-олти ойдан кейин 48.2-модда бўйича ўтишлари билан, даволанишлари лозим.
ҲҲБ диспетчерлари, меҳнатга лаёқатсизлик варақаси ёпилгандан ва навбатдаги меҳнат таътилидан фойдалангандан кейин ишга қўйилади.
Кўриш фаолияти етарли сақланган, ёшга боғлиқ бўлган ривожланмайдиган бошланғич катаракта, кўз гавҳарини чекланган хиралашуви, шишасимонли жароҳат характери, макулодистрофия, кўриш нервининг бошланғич ривожланмаган атрофияси билан шахслар, кўрикдан 48.2-модда бўйича ўтказиладилар.
Учувчилар учун кўриш ўткирлиги ёмон кўзда коррекциясиз 0.6, штурман, бортмухандис ва бортмеханиклар — коррекциясиз 0.4, бошқа касблар учун — коррекциясиз 0.3 дан кам бўлмаган, кўриш майдони нормал, қоронғиликка мослашиш, бинокуляр кўришни ўзгармаслигида, кўриш аъзолари фаолияти етарли сақланган деб қабул қилинади. Бошқа кўзнинг кўриш функцияси 52-модда талабларига жавоб бериши керак.
Катаракта экстракциясини кейинги интраокуляр линза имплантацияси билан операцияни ўтказган учувчи таркиби ва борткузатувчилар, парвоз ишига индивидуал баҳолаш бўйича тикланишлари лозим, бир томонлама артифакияда ҲҲБ диспетчерлик ишига операциядан кейин олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин қўйилади. Икки томонлама артифакия билан диспетчерлар ҲҲБ бўйича ишга индивидуал баҳолаш бўйича қўйилади.
Кераторефракцион операциялардан кейин I устун бўйича кўрикдан ўтувчи (борткузатувчи ва диспетчерлардан ташқари) ва қайта парвоз ишига кирувчи шахслар яроқсиз деб топиладилар, II, III, IV устунлар бўйича касбига яроқлик тўғрисидаги хулоса индивидуал қабул қилинади.
ҲҲБ диспетчерликка ва борткузатувчиликка ўқишга қўйиш масаласи, узоқни кўра олмаслик даражасини, операциядан олдин 3.5Д дан юқори бўлмаган, кератомик қирқмалар 10 дан кўп бўлмаса ва кўз тубида ўзгаришлар ҳисобга олиниб индивидуал ҳал қилинади.
Парвоз ишига яроқлилик, операциядан ўн икки ой кам бўлмаган вақтдан кейин, ҲҲБ диспетчерларига — операциядан олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин, 48.2-модда бўйича ҳал қилинади. Шу билан бирга, кўз контраст–частотали хусусиятларини ва қамашишга сезгирликни сақланганлигига текширувлар ўтказилади.
Рангдор ва томир пардасининг туғма колобомалари, поликория, туғма катаракталар, кўрув нерви дискининг офтальмологик ўзгаришлари парвоз мутахассисликларига ўқишга қаршилик қилади.
Қоронғиликка мослашиш ҳар бир кўрикдан ўтказишда, I — IV устунлар бўйича барча шахсларга ўтказилади, текширув натижалари, фойдаланилаётган асбоб қўлланмасида кўрсатилган меъёрларга тўғри келиши керак.
49-модда.
Глаукомага тахмин қилинганда ихтисослашган бўлимда текширувдан ўтказилади. Хавфсиз гипертензия билан, шахслар парвоз ишидан четлатилмайдилар. Биринчи марта аниқланган очиқ бурчакли глаукоманинг I-а босқичида, кўзнинг барча кўриш фаолияти тўлиқ сақланган бўлса ва босим туширувчи (гипотензив) дори-дармонларни кичик миқдорда қабул қилса (кунда икки мартагача), учувчи таркиби ва диспетчерлар, кейинги кўрикдан 49.2-модда бўйича ўтказилишлари билан, бир ойдан кам бўлмаган вақтга даволаш-соғломлаштириш тадбирларини ўтказиш ва кузатувда бўлишлари учун ишдан четлатиладилар. Кўрикдан ўтишдан аввал, глаукома бўйича мутахассис маслаҳати ўтказилади.
50-модда.
Ранг кўришни бузилиши ташҳиси, қабул қилинган классификация бўйича, бузилишнинг кўриниши, шакли ва даражаси кўрсатилган ҳолда чиқарилади. Ранг кўришни бузилиши, дисплей билан таъминланган парвоз кемаларида ишлашга қаршилик қилади.
51-модда.
Ҳар бир I — IV устунлар бўйича тиббий кўрикдан ўтишда чин ва яширин ғилайлик борлиги текширилади. Гетерофория тури ва даражаси аниқланади.
Учувчилик ва диспетчерлик мутахассислигига ўқишга номзодларда I устун бўйича — гетерофория бурчаги горизонтал бўйича 3 градусдан юқори бўлмаслиги керак, вертикал бўйича — 1 градус, II ва IV устунлар бўйича кўрикдан ўтувчиларда — горизонтал бўйича 4 градусдан ошмаслиги керак, вертикал бўйича 1 градус, III устун бўйича — тегишли равишда 8 градус ва 1 градус. Дисплей билан таъминланган парвоз кемаларида ишлаётган учувчи таркибидаги шахслар, 2 градусдан юқори бўлган гетерофорияда яроқсиз деб топилади.
Кўриш ўткирлиги текширишга оид белгилар проекторида ёки Ротт ускунасидаги Головин-Сивцев жадвалларида коррекция билан ва коррекциясиз текширилади. Чин кўриш ўткирлиги кўрсатилади (2.0-1.5-1.0).
Учувчилар кўриш ўткирлиги 0.6 дан кам бўлмаганда, штурман, бортмуҳандис, бортмеханиклар кўриш ўткирлиги 0.4 дан кам бўлмаганда ҳар бир кўзига 1.0 коррекциясиз ва коррекция билан парвоз ишига яроқли деб топилади.
Учувчиларда ёмон кўзда кўриш ўткирлиги 0.5 дан паст бўлмаса (бинокуляр кўриш ўткирлиги 0.6 дан кам эмас), штурман, бортмуҳандис, бортмеханикларда 0.3 дан кам бўлмаса коррекциясиз ва коррекция билан 1.0 аккомодация ҳажми билан, ёшига оид меъёрга мувофиқ, касбий тайёргарлиги ва тажрибасини ҳисобга олиб, индивидуал баҳолаш қўлланилади.
Кўриш ўткирлиги пастроқ бўлган учувчи таркибидаги шахслар пресбиопияси бор бўлса, парвозни коррекция қилувчи бифокал кўзойнакда ёки контакт линзаларда бажаришлари керак ва ўзида захира комплекти бўлиши керак. Авиакимёвий ишларида контакт линзалар билан коррекция қилишга йўл қўйилмайди. Кўзойнакларнинг (линзаларнинг) борлиги ва сифати шифокор кўрикларида ҳамда навбатдаги кўрикда назорат қилинади.
Узоқни кўра олмасликни 0.5Д даражасида, узоқни кўра олишни 1.0 Д даражасида, астигматизмни + 0.5 ва кўриш ўткирлиги коррекциясиз 1.0 да тиббий ҳужжатларда «ташҳис» сатрида «соғлом» деб, «рефракция» сатрида тегишли ёзув кўрсатилади. Рефракция аномалияси натижасида кўриш ўткирлиги 1.0 дан паст бўлган ҳолларда 52-модда бўйича кўрикдан ўтказилади.
53-модда.
ФА ўқув юртларига кираётган шахсларда (I устун) циклоплегия шароитида объектив усулда рефракция кўриниши ва даражаси аниқланади (1% атропин эритмаси 2 марта 5 дақиқадан кейин томизилади). I устунда кўрсатилган қайта кираётган борткузатувчиларга ва ҲҲБ диспетчерларига иккала кўзда кўриш ўткирлиги 1.0 ва II, III, IV устунларда кўрсатилган шахсларга, рефракцияни аниқлаш учун циклоплегия тиббий кўрсатма бўлганда ўтказилади.
54-модда.
Пресбиопия даражаси шарсимон линза кучи билан, ишчи масофани (60 — 80 см) инобатга олиб керакли фаолият учун аниқланади.
Қулоқ, томоқ, бурун, оғиз бўшлиғи ва жағлар касалликлари.
55-модда.
Гаймор кавакларидаги кисталарда, пешона кавакларидаги киста ва остеомаларда, учувчи, штурман, бортмуҳандис, борткузатувчиларни тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодлар яроқсиз деб топиладилар. Учувчи таркибидаги шахсларда пешона кавагидаги остеомалар, парвозларни ва барокамерали текширувни яхши ўтказганда, парвоз ишига қаршилик қилмайди. Гаймор кавакларининг девор ёнидаги шиллиқ қаватларнинг қалинлашиши, агар контраст модда билан қилинган диагностик пункцияда патологик ўзгариш аниқламаса ва ФА ўқув юртига кираётган номзод барокамера текширувида барометр босими даражалари фарқини ижобий ўтказса, парвозга ўқишга қаршилик қилмайди. Поллиноз, риноконъюнктивал синдромда парвоз ишини давом эттириш масаласи, аллерголог хулосасидан кейин ҳал қилинади.
56-модда.
Моддага, бурундан нафас олишнинг бутунлай йўқлиги ёки кескин қийинлиги билан бурун тўсиғининг қийшайиши, юқори нафас йўллари шиллиқ қаватининг дистрофияси, нафас олиш ва сўзлаш фаолиятини бузилишига сабаб бўлувчи ўзгаришлар (бурун чиғаноқлари гипертрофияси, аденоид вегетациялари, даволанишдан кейинги хавфсиз ўсмалар), ташқи эшитув йўлининг экзостазлари, қулоқ атрофидаги остеомалар ва радикал операциядан кейинги сурункали йирингли мезо- ва эпитимпанитлар киради. Кўрсатилган касалликларни оператив даволагандан кейин, фаолиятлар тикланиши ҳисобга олиниб, ўқиш ва ишга яроқлилик масаласи 56.2-модда бўйича ҳал қилинади.
Радикал операциядан кейин, операциядан кейинги бўшлиқнинг тўлиқ ҳамда турғун эпидермизациясида ва эшитиш функцияси сақланганда, кўрикдан ўтувчилар яроқли деб ҳисобланади.
Эшитишни тиклаш операцияларини ўтказган шахслар (тимпанопластика, стапедопластика), I, II, III устун бўйича яроқсиз деб ҳисобланади.
Ушбу моддага пародонт касаллиги, кўпчилик тишлари йўқлиги, олинадиган протезлар, гингивитлар, лейкоплакиялар, тишлар жипслашуви аномалияси киради. Сўзлаш қобилияти олиб ечиладиган протезлар ечилганидан кейин баҳоланади. Чайнаш функцияси мўътадил бузилгани билан биргаликда кўпчилик тишлари йўқ бўлса, комиссия оралиқ даврида протезлаш тавсия этилади. III даражали тишлар жипслашуви (юқори ва пастки жағнинг курак тишлар орасидаги масофа вертикал ва сагиттал йўналишда 10 мм дан кўп бўлиб) ва II даражадаги (6 мм дан 10 мм гача) тишлар жипслашуви бўлса, 56.1-модда асосида эксперт хулосаси чиқарилади.
I даражали тишлар жипслашуви (курак тишлар орасидаги масофа 5 мм дан кам бўлса) 56.2-моддага тегишли.
57-модда.
Декомпенсацияли тонзиллитли шахслар даволанишлари лозим. Учувчи таркибидаги шахслар сурункали декомпенсацияли тонзиллитни оператив даволашдан кейин, асоратлари бўлмаса, операциядан сўнг бир ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин парвоз ишига рухсат берилади.
Сурункали компенсацияли тонзиллитда отоларинголог кузатувида бўлиши ва кўрсатмалари бўйича даволаниши лозим.
58-модда.
Ушбу моддада кўрсатилган касалликлар билан шахслар махсус даволанишлари лозим. Хавфли ўсма сабабли даволангандан кейин, тикланиш масаласи икки йилдан сўнг онколог хулосасини инобатга олиб, кўриб чиқилади.
59-модда.
Бу модда нутқ бузилишларни назарда тутади: товуш талаффузини бузилиши ва дудуқланиш. Учувчиликка, штурманликка, бортмуҳандисликка, диспетчерликка ва борткузатувчиликка ўқишга номзодлар дудуқланишнинг барча даражасида яроқсиз деб ҳисобланади.
Аниқ нутқ билан, алоҳида товушлар талаффузини бузилишида, номзодлар яроқли деб ҳисобланади. Логопед маслаҳатидан кейин эксперт хулосаси чиқарилади.
60-модда.
60.1-модда радикал операциядан кейин, операциядан кейинги бўшлиқни (унда йиринг, полиплар, грануляция ёки холестеатомлар бўлса) тўлиқ бўлмаган эпидермизациясини назарда тутади.
Бир томонлама сурункали хавфсиз кечувчи эпитимпанитда (грануляциясиз, полипларсиз, суяк кариессиз, лабиринтнинг таъсирчанлик белгиларисиз), мезотимпанитда яроқлилик масаласи 60.2-модда бўйича кўриб чиқилади.
60.3-моддага сурункали ўрта қулоқ катари (сурункали туботит) камдан кам хуруж берадиган ва эшитишни ва барофункцияни мўътадил бузилиши парвоз ишига тўсқинлик қилмайди. Эксперт хулосаси эшитиш ўткирлигини ҳисобга олиб чиқарилади.
Ноғора пардадаги перфорация жойида катта бўлмаган чандиқлар юпқалашмаганда, кальцинатларсиз (унинг яхши ҳаракатчанлигида, аудиограмма билан тасдиқланган нормал эшитишда ва барофункция сақланган бўлса) ташҳис қўйишга асос бўлмайди.
61-модда.
Қулоқ барофункциясини бузилиши турғун ва ифодаланган бузилиши манометрия, отоскопирование, қулоқ ҳаво ўтказиши ва катетеризация билан тасдиқланган бўлиши керак. Қулоқ барофункциясини бузилиши евстахий найнинг ўтказувчанлигини бузилиши оқибати бўлиши мумкин ёки ҳаво босимини ўзгарувчанлигига таъсирига бароаккомодация механизмларни етишмовчилиги натижаси бўлиши мумкин.
Барофункцияни бузилиш шаклларини (органик ёки функционал) инобатга олиб, даволанишдан кейин, 61.2-модда бўйича эксперт хулосаси чиқарилади. Парвозга ўқиш бўйича номзодлар, кўрсатмалар бўйича босим ўзгаришларига чидамлилигига барокамерали текширувдан ўтказилади. Ноғора пардаларининг енгил қизаргани, болтача тутқичи йўлидаги томирлар инъекцияси, отометриянинг маълумотлари ижобий бўлса ва лор аъзолар патологияси йўқ бўлса, парвозга ўқишга тўсқинлик қилмайди.
Енгил вестибуловегетатив реакциялар (аҳамиятсиз оқариб кетиши, катта бўлмаган гипергидроз) вестибулометрия вақтида парвозларни яхши ўтказишида ва соғлиғида нормадан четга чиқиш бўлмаса ташҳис қўйишга асос бўлмайди.
63-модда.
ФА ўқув юртларига кираётган номзодлар ва ердаги таркибдан парвоз ишига кираётган бортмуҳандис, бортмеханик, бортрадист, борткузатувчи аудиометриянинг барча частота диапазонларида текширувдан ўтаётганда, бас ва дискант гуруҳидаги шивирлаб айтилган сўзларни 6 метр дан кам бўлмаган масофада қабул қилиши керак ва эшитиш чегараси 10дБгача диапазонда бўлиши керак.
Бу моддага отосклероз ҳам киради. Отосклерозга чалинган шахслар ва эшитишни тиклаш операциясини ўтказганлар даволаниш натижаларидан қатъи назар, барча устунлар бўйича яроқсиз деб ҳисобланади.
Эшитиш функциясини аниқлашда текширувнинг қуйидаги услублари қўлланилади: шивирлаш акуметрияси, камертонлар билан текшириш, тоналли, чегарали аудиометрия, нутқ аудиометрияси ва ультратовушли текширув.
Эксперт хулосасини чиқаришда, эшитиш ўткирлигининг ёмон кўрсатгичлари, улар бас ёки дискант гуруҳга киришидан қатъи назар, асос қилиб олинади. Бунда кохлеар невритни бошқа эшитиш аъзоларининг касалликларидан фарқлай билиши керак бўлади ва иложи борича невритнинг этиологияси кўрсатилади (юқумли касалликдан, заҳарланишдан, жароҳатдан, шовқиндан кейин, умумий атеросклероз, гипертоник касалликлар фонида ва бошқалар). Частоталар учун изоляцияланган чегараларнинг ошиши 4000 — 8000дан Гц 30 — 40 дБ гача бўлганда клиник ташҳисни қўйишга асос бўлмайди. Бу шахслар отоларинголог кузатувида бўлиши лозим.
Учувчи таркибидаги шахсларга, ҳар қандай этиологиядаги кохлеар неврит билан, учиш вақтининг ойлик санитар нормаларини узайтириш ман этилади.
Эшитиш ўткирлиги паст бўлган, кўрикдан ўтувчи авиамутахассис парвоз ишига рухсат олиш учун, отоларинголог шифокорга, икки томонлама радиоалмашувни олиб бориш маълумотлари билан ишлаб чиқариш тавсифномасини тақдим этиши шарт.
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 3-ИЛОВА
Тиббий-учиш экспертизаси мақсадидаги
ТЕКШИРУВЛАР ҲАЖМИ
1. Терапевтик текширувлар:
оғиз бўшлиғи, ҳалқум, тери қопламалари, кўринарли шиллиқ қаватлар, лимфа тугунлари ва қалқонсимон без, ёшга оид умумий кўриниши;
нафас олиш, қон айланиш (функционал имкониятини аниқлаш), овқат ҳазм қилиш ва сийдик ажратиш аъзолари
тишлам, тишлар формуласи, коронкалар мавжудлиги, протез ёки сунъий милклар;
8. Кўриш аъзоларининг текшируви:
кўриш ўткирлиги;
рангли кўриш;
бинокуляр кўриш;
тунда кўриш;
конвергенциянинг яқинроқ нуқтаси;
аниқ кўришнинг яқинроқ нуқтаси;
кўриш аъзосининг анатомик ҳолати;
субъектив услубда рефракцияни текшириш (скиоскопия или рефрактометрия);
кўз ичидаги босим (биринчи ва учинчи даражадаги тиббий хулосалар эгаларига 40 ёшга тўлганда уч йилда бир марта, 50 ёшга тўлганда — икки йилда бир марта, шунингдек иккинчи даражадаги тиббий хулосалар эгаларига 40 ёшга тўлганда ва 50 ёшда — бир маротаба ўлчанади. Авиаходимларнинг анамнезида наслида глаукомага мойиллик ҳолатларини аниқланиши, ҳар йили кўз ичидаги босимни ўлчашга кўрсатма бўлади.).
9. Психологик текширув:
мутахассислик бўйича ўқишга номзодлар: учувчи, штурман, бортмуҳандис, ҲҲБ диспетчери, борткузатувчи;
ишга кираётганда, ўқув юртларида ўқишни тугатгандан кейин ҲҲБ диспетчерлар ва учувчи таркибидаги шахсларга;
ҲҲБ диспетчерлар ва учувчи таркибидаги шахсларга 50 ёшда; 55 ёшдан ҳар 2 йилда;
янги техникага қайта ўқишда учувчи таркибидаги шахсларга;
катта диспетчерлик, парвозлар раҳбарлиги, учувчи-инструкторлик, ҳаво кемаси командири лавозимларига кўрсатилганларида;
қутб экспедицияга юборилганда ва иссиқ иқлимли мамлакатларга хизмат сафарига жўнатилганда;
г) Заҳарли химикатлар билан АКИ бажараётган учувчилар таркиби билирубин ва унинг фракциялари, АСТ, АЛТ, ГГТП, ИФ ферментларига қоннинг биокимёвий текширувлари ўтказилади;
д) Аёлларга 17 ёшдан ҳар йили — мазоклар цитологик текшируви ўтказилади;
е) Авиаходимларга ТУЭКда дастлабки кўрикдан ўтишда, кейинчалик ҳар йили қоннинг ОИВ — инфекцияси текшируви ўтказилади.
қоннинг сифилисга текшируви (бармоқдан қон олиш экспресс услуби), борткузатувчиларни тайёрлаш бўйича ўқув юртларига кираётганларга ва ишлаётган борткузатувчиларга кўрикдан ўтишда — йилда бир марта ўтказилади. (эпид. кўрсатиш бўйича ҳудудий соғлиқни сақлаш органлари текширув сонини ошириши мумкин.);
ж) Нажасдаги гижжалар тухуми ва дизентерия гуруҳига текширув, борткузатувчилар бўлинмаларига кираётган шахсларга дастлабки кўрикдан ўтишда; кейинчалик борткузатувчиларга — ҳар йили ўтказилади (эпид. кўрсатиш бўйича ҳудудий соғлиқни сақлаш органлари текширув сонини ошириши мумкин.);
з) Бошқа лаборатория текширувлари тиббий кўрсатишга қараб ўтказилади.
Учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар ва ҲҲБ диспетчерларини тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодлар, тиббий кўрсатишлар бўйича мазкур банднинг «в» кичик бандида кўрсатилган текширувдан ўтадилар.
19. Тиббий кўрсатишлар бўлганда авиамутахассисларга бошқа текширувлар ўтказилади.
20. Авиаходимларнинг наркотик воситалар, психотроп ва психоактив моддалар истеъмол қилганлигига тиббий кўрик ва биокимёвий назорат, ишга кираётганда (танлаб), тиббий кўрсатишлар бўйича, асосли гумон бўлганда, авиация ҳодисасида (инцидентида) авиация ҳодисасини (инцидентини) текшириш бўйича комиссия раисини қарори бўйича ўтказилади.
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низомга 4-ИЛОВА
ТУЭКда кўрикдан олдин «Тиббий хулоса» олиш учун номзод томонидан тўлдирилади ТИББИЙ КЎРИК УЧУН АРИЗА
шуни тасдиқлайманки, мазкур аризада кўрсатилган маълумотлар ва жавоблар ишончли ва тўлиқ, менинг хабардорлигим доирасида ва тиббий кўрикдан ўтиш учун ҳамда ТУЭК тиббий хулосасига киритишга асос бўлиши мумкин.
«____» _____________200__й.
______________________________________
(шахсий имзо)
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 5-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси (The Republic of Uzbekistan) Ўзбекистон Республикаси Транспорт вазирлиги ҳузуридаги Фуқаро авиацияси агентлиги (Civil aviation Agency under the Ministry of transport of the Republic of Uzbekistan) Серия АА № 000000
(5-илова Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон)
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 6-ИЛОВА
№ _______Тиббий кўрик ҳақида ТУЭК МАЪЛУМОТНОМАСИ Берилди _____________________________________________________________________
(Ф.И.О., туғилган йили)
унга «Тиббий хулоса» бериш рад этилди ___________________________________________
___________________________«Соғлиғи ҳолатига талабларга...» тўғри келмаганлиги сабабли
Изоҳ: «Соғлиғи ҳолатига талабларга...» даги моддаларга кўра, заҳарли химикатлар билан ишлашга нолойиқ деб топилган авиамутахассисларни ТУЭК хулосаси билан минерал ўғитлар ва биопрепаратлар билан ишлашга рухсат бериш ҳуқуқига эга.
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 8-ИЛОВА
2. Баённомалар рақами ҳар йили 01.01. дан юритилади, 1 устунда тартиб рақами каср ҳолда кўрсатилади: суратида йил бошидан рақам, махражида ТУЭКдаги ҳар кунлик кўрик рақами.
3. 7 устунда ТУЭК нинг барча кўрсатма ва тавсиялари кўрсатилади.
4. Журналнинг варақлари рақамланади ва тикилади. Журнал ТУЭК раисида ХФУ ҳужжати сифатида сақланади.
5. Баённомалар журнали ТУЭКда 30 йил сақланади, ўқув юртларига кираётган номзодларники эса — 3 йил.
6. МТУЭКнинг баённома журналида 8 устун назарда тутилади, унда МТУЭК томонидан чиқарилган «Тиббий хулоса», кўрсатма ва тавсиялар кўрсатилади.
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 9-ИЛОВА
Тиббий учиш эксперт комиссиясидаги тиббий техника ва тиббий буюмлар
РЎЙХАТИ
Жарроҳ кабинети учун:
1. Ростомер
2. Тиббий тарозилар
3. Спирометр
4. Қўлнинг динамометри
5. Сантиметрли лента
6. Угломер
7. Жарроҳлик қўлқоплари
8. Тиббий кушетка
9. Негатоскоп
10. Муолажа столи
Терапевт кабинети учун:
1. Сфигмоманометр (тонометр)
2. Стетофонендоскоп
3. Секундомер
4. Метал ёки ёғочли шпателлар
5. Тиббий термометрлар
6. Тиббий кушетка
Невролог кабинети учун:
1. Сфигмоманометр (тонометр)
2. Стетофонендоскоп
3. Секундомер
4. Металли шпателлар
5. Тиббий термометрлар
6. Неврологик текшириш учун болғача
7. Қўлнинг динамометри
8. Тиббий кушетка
9. Сантиметрли лента
Отоларинголог кабинети учун:
1. Асбоблар учун ойнали шкаф
2. Асбоблар учун столча
3. Эгилувчан штативли стол лампаси
4. Вестибуляр анализаторни текшириш учун айланадиган кресло
5. Аудиометр (бланклар билан)
6. Пешонадаги рефлектор
7. Тил учун металли шпателлар
8. Қулоқ воронкалари
9. Бурун ойналари
10. Ҳиқилдоқ ойналари
11. Бурун-ҳалқум ойналари
12. Полицер баллонлари олива билан
13. Қирқмали қулоқ учун зондлар
14. Ҳалқум зондлари
15. Аттикли зондлар
16. Бурун тугмачасифат зондлари
17. Зиглнинг оптик тизимли қулоқ воронкаси
18. Камертонлар (тўплам)
19. Секундомер
20. Барани трещёткаси (пасайтирувчи)
21. Отоскоплар
22. Трахеостомик тўплам
23. Учи букилган ҳиқилдоқ шприцлари
24. Жанне шприцлари
25. Тиббий шприцлар
26. Ёт жисмларни олиш ташлаш учун букилган шприцлар
27. Гартман қулоқ қисқичлари
28. Қулоқ манометрлари
29. Бўғимли қулоқ пинцетлари
30. Анатомик пинцетлар
31. Аттикани ювиш учун канюлалар
32. Металли катетерлар
33. Бурун орқа тампонадаси тўплам
34. Бурун учун қирқма зондлар
35. Корнцанглар
36. Бир томони ўткир тиғли жарроҳлик қайчилари
37. Гаймор бўшлиғини тешиш учун игналар
38. Порошокпуфловчилар
39. Зич ёпиладиган тиқинли банкалар
40. Ҳиқилдоқ ойналари учун тутқичлар
41. Ўткир ҳидли моддалар учун зич ёпиладиган тиқинли штангласлар
42. Буйраксимон лотоклар
43. Стерилизатор
44. Спиртовка
45. Бикслар
46. Тиббий кушетка
Офтальмолог кабинети учун:
1. Жадвални (Рота) ёритувчи ускуна
2. Головин — Сивцевнинг жадваллари
3. Рабкин полихроматик жадвали (8,9- нашри)
4. Намунали гардиши билан шишалар тўплами
5. Рефрактометр
6. Скиаскопик чизғич
7. Оддий (ойнали) ва электрли офтальмоскоп
9. Бинокуляр кўришни аниқлаш учун асбоби (цветотест ПБИ-1, синоптофер)
10. Тунги кўриш ўткирлиги ва қоронғиликка мослашувчанликни текшириш учун асбоб
11. Эгилувчан штативли стол лампаси
12. Ёриқли лампас
13. Маклаков тонометри
14. Гониоскоп
15. Меддокс шкаласи
16. Экзофтальмометр
17. Аккомодоконвергенцтренер (АКТ-02)
18. Ёш йўлларини ювиш учун тўплам
19. Кампиметр
20. Тиббий кушетка
Психолог кабинети учун:
1. Секундомер
2. Бланклар тўплами (тестлар)
3. Пиюрковский ускунаси
4. «Абитуриент» ускунаси (2 до.)ёки психологик текширув учун дастурлар тўплами билан шахсий ЭҲМ
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 10-ИЛОВА
АВИАМУТАХАССИСГА КЎЧИРМА № ______
200___й.»___» ___________________________Тиббий учиш эксперт комиссияси томонидан
Махсус текширувлар натижалари (лаборатор,рентгенологик ва бошқалар) _________________ _____________________________________________________________________________
Ташҳис (уни асослаш — асосийси ва ҳамроҳ) ________________________________________
Ўзбекистон Республикаси Марказий тиббий учиш эксперт комиссиянинг хулосаси _________ _____________________________________________________________________________
(10-илова Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон)
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 11-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси тиббий-учиш эксперт комиссиясининг
Тиббий-учиш эксперт комиссияси ишига ташкилий услубий раҳбарликни Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси Марказий Тиббий-учиш эксперт комиссияси (МТУЭК) амалга оширади.
ТУЭК ўз ишида Ўзбекистон Республикаси қонунчилиги, Ўзбекистон Республикасининг Ҳаво кодекси, Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг норматив ҳужжатлари ва буйруқлари, Фуқаро авиацияси ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низом (ФА ТКН — 2002) ва ФА МТУЭКнинг услубий кўрсатмаларига асосланади.
ТУЭК раислигига тайинланадиган шифокор номзоди ТСҚ бошлиғи ва МТУЭК раиси билан келишилади.
Изоҳ: ТУЭК раиси йўқлигида унинг вазифалари кўпроқ тажрибага эга бўлган экспертга юклатилади.
Алоҳида ҳолларда, ТУЭК таркибига авиакорхона Тибсанқисмининг ва Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш даволаш муассасаларнинг малакали мутахассисларини, уларни ФА ТКН — 2002 талаблари билан олдиндан таништириб жалб қилишга рухсат берилади.
Навбатдаги ва навбатдан ташқари қуйидагиларни тиббий кўрикдан ўтказади: тижорат авиациясининг учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, бортмеханиклар, бортрадистлар (самолёт ва вертолётларники), борткузатувчилар, бортоператорлар, планеристлар, ҳаваскор — учувчилар, кузатувчи — учувчилар, аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратларининг учувчилари, ФА абитуриентлари ва курсантла, ҲҲБ диспетчерлари.
Биринчи уч кунда стационарда бўлган авиамутахассисларни кўрикдан ўтказади, ҳамда текширув ёки даволаш якуни бўйича, Ўзбекистон Республикасининг исталган ҳудудидаги ФА авиамутахассисларига ФА ТКН — 2002 мувофиқ «Тиббий хулоса» чиқаради.
Изоҳ: Стационарда бўлган авиамутахассисларга касаллик тарихидан кўчирма расмийлаштирилади, у тиббий китобчасига ёпиштирилади.
Учиш отрядлари, стационар, диагностика хоналари шифокорларини, ТУЭК тавсияларини бажариш, шифокор — соғломлаштириш чора-тадбирларини ўтказиш бўйича ишини назорат қилади ва ушбу бўлинмаларга услубий раҳбарликни амалга оширади.
Экипаж аъзоларининг соғлиғдаги ўзгаришлар билан боғлиқ бўлган, касбига нолойиқлик, касалланиш, парвоз ҳодисаларининг сабаблари ва уларнинг шарт-шароитларини ўрганади.
Авиаходимларнинг соғлиғини мустаҳкамлаш ва жисмоний тайёргарлик бўйича чора-тадбирларини раҳбарият билан биргаликда ишлаб чиқади.
ФА ТКН — 2002да назарда тутилган ҳолларда тиббий ҳужжатларни тасдиқлаш ва назорат қилиш учун МТУЭКка юборади.
Авиаходимларни Ўзбекистон Республикасининг мудофаа вазирлиги ёки Соғлиқни сақлаш вазирлиги махсус муассасаларига маслаҳатга юборади.
Календар йилнинг 10 январигача белгиланган шаклда ФА ТУЭК иши тўғрисидаги йиллик ҳисоботларни ФА МТУЭКка тақдим қилади.
ТУЭК хуқуқлари ва мажбуриятлари.
«Тиббий хулоса» чиқаради:
тижорат авиациясининг учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, бортмеханиклар, ҳар қандай классдаги самолёт ва вертолётларнинг бортрадистлари (АКИга яроқлилик), ҲҲБ диспетчерлари, кузатувчи — учувчилар, борткузатувчилар, бортоператорлар, ҳаваскор — учувчилар, планеристлар, аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратларининг учувчилари, ФА ўқув юртларига кираётган абитуриентлар ва курсантларга.
Учувчи, штурман, бортмухандис, бортмеханик, бортрадист (самолёт ва вертолётларники-аэро-кимёвий ишлар билан боғлиқ бўлганлар хам), борткузатувчи, бортоператор, планерист, хаваскор учувчи, кузатувчи-учувчи, аэростат учувчиси, ўта енгил учадиган аппаратларнинг учувчилари, фуқаро авиациясининг абитуриент ва курсантларга хамда диспетчерларга;
иссиқ иқлимли мамлакатларга ва қутб экспедициясига ишга юборилаётган шахсларга.
Эксперт хулосасини чиқариш учун, зарур бўлган қўшимча материалларни Ўзбекистон Республикасининг тиббий муассасалари, ФА ўқув юртлари, авиакорхоналар раҳбарларидан сўрайди.
Тиббий кўрсатиш бўйича текширилаётганларни стационар ва бошқа турли текширувларга, МТУЭКга маслаҳатга юборади.
ФА ТКН — 2002ни 44-бандига мувофиқ авиамутахассисларни тиббий ҳужжатларини (тиббий китобча, касаллик тўғрисидаги гувоҳнома, мақсадлари кўрсатилган ҳолдаги МТУЭКга йўлланма, уч йиллик ЭКГ, ВЭП ва бошқа текширувлар) эксперт қарорини чиқаргандан кейин беш кундан кам бўлмаган муддатда МТУЭКга тасдиқлашга юборади.
Мураккаб ташҳисотли ва экспертли ҳолларда, ТУЭК аъзоларининг фикрларидаги зиддиятларда ва ФА ТУЭК эксперт қароридан авиамутахассислар шикоят қилганда, МТУЭКга авиамутахассислар тиббий ҳужжатлари билан бирга юборилади.
Стационарда текшириш ўтказилади:
Учувчилар таркиби 55 ёшга тўлганда ва ундан катта бўлганда ҳар йили;
ёшидан қатъий назар барча авиамутахассислар тиббий кўрсатиш бўйича;
учиш ва диспетчерлик ишига тикланганда.
ТУЭК шифокорлари Вазирлар Маҳкамасининг 2009 йил 18 декабрдаги 319-сон қарори билан тасдиқланган «Тиббиёт ходимлари малакасини ошириш ва уларни қайта тайёрлаш тартиби тўғрисида»ги Низомга мувофиқ ўз малакаларини оширишга мажбурлар.
ФА ТУЭК шифокор-экспертларининг жавобгарлиги
ФА ТУЭК шифокор-экспертлари ўз мутахассисликлари бўйича эксперт хулосаларининг тўғрилиги ва асослантирилганлиги, текширувларнинг тўлиқ ва сифатлиги учун жавобгардирлар.
кейинги кўрикдан ўтиш билан даволаниши (соғломлаштириши) лозим:_____________________ ______________________________________________________________________________
№№
Фамилия Исми Отасининг исми
Лавозими
ФА ТУЭК тавсиялари ва даволаш белгиланган ташҳис
Билак супинация холатида, кафт билак билан бир қаторда (180)
160 — 135
до 175
Яқинлаштириш
Юқоридаги қатордагидек
140
165 гача
ПАНЖА-ТОВОН
Букиш
Ўтирганда, тирсакка таянганда, билак вертикал ҳолатда, бармоқлар тўғри (180)
Биринчи бармоқдан 135 гача, қолгани 90 — 95
Биринчи бармоқдан 155 гача 60 гача
Букилган жойини очиш
Юқоридаги қатордагидек
180 — 210
165 — 170
Бармоқ суяклари бўғимларида ҳаракатланиш чекланганда панжаларнинг ушлаб қолиш функцияси ва биринчи бармоқни бошқа бармоқларга нисбатан қарама-қаршилиги сақланиши керак.