Приказ начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов, зарегистрировано 02.11.2002 г., рег. номер 1186
Кучга кириш санаси
12.11.2002
Рус
Ўзб
O’zb
Рус|Ўзб
Рус|O‘zb
|
Приказ начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН [Зарегистрирован Министерством юстиции Республики Узбекистан от 2 ноября 2002 года. Регистрационный № 1186] В соответствии с Воздушным кодексом Республики Узбекистан и с целью совершенствования медицинского обеспечения полетов с учетом рекомендаций ИКАО приказываю: 1. Утвердить прилагаемое Положение о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан. 2. Ввести в действие настоящее Положение по истечении десяти дней с момента его регистрации в Министерстве юстиции Республики Узбекистан. 3. С введением в действие «Положения о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан — 2002 г.» «Положение о медицинском освидетельствовании летного, курсантского, диспетчерского состава, бортпроводников и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации — 1994 г.» Национальной авиакомпании «Узбекистон хаво йуллари» считать утратившим силу. 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Госавианадзора А.Э. Эрназарова. Начальник Госавианадзора Республики Узбекистан Х.А. ТРОБОВ г. Ташкент, 4 октября 2002 г., № 128 ПОЛОЖЕНИЕ о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан Медицинское освидетельствование авиационного персонала направлено на обеспечение безопасности полетов и является частью Государственной системы сертификации. Положение о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан разработано на основании «Воздушного кодекса Республики Узбекистан» (статьи 48, 49). Положение о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан регламентирует порядок проведения медицинского освидетельствования авиационного персонала в гражданской авиации Республики Узбекистан на основе стандартов и рекомендаций ИКАО: Приложение № 1 к Конвенции ИКАО «Выдача свидетельств авиационному персоналу» (Восьмое издание) и приложение № 6 «Эксплуатация воздушных судов» (Седьмое издание). Действие Положения о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан (далее — ПМО ГА - 2002) распространяется на летный, диспетчерский состав, бортпроводников, бортоператоров, кандидатов, поступающих и обучающихся (курсантов) в учебных заведениях гражданской авиации. Выполнение требований настоящего Положения обязательно для всех авиапредприятий, авиакомпаний, независимо от форм собственности, учебных заведений гражданской авиации и частных лиц, которые эксплуатируют воздушные суда в коммерческих или иных целях и участвуют в управлении воздушным движением. При нарушении эксплуатантами требований настоящего Положения их деятельность признается незаконной и приостанавливается, виновные привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Республики Узбекистан. § 1. Общие положения 1. Обязательному медицинскому освидетельствованию во врачебно-летных экспертных комиссиях (далее ВЛЭК) подлежат: а) Кандидаты к обучению в учебных заведениях гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортмехаников, бортоператоров, бортпроводников, диспетчеров по управлению воздушным движением (далее УВД). б) Учащиеся (курсанты) высших и средних учебных заведений гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортпроводников, диспетчеров УВД. в) Лица летного состава, пилоты самолетов и вертолетов коммерческой авиации, линейные пилоты, штурманы, бортинженеры, бортмеханики, бортрадисты. г) Специалисты, осуществляющие управление воздушным движением. д) Лица, относящиеся к обслуживающему персоналу экипажа: бортпроводники, бортоператоры грузовых, воздушных судов. е) Пилоты-любители, летчики-наблюдатели, планеристы, пилоты свободного аэростата, пилоты легких и сверхлегких летательных аппаратов. (подпункт «е» пункта 1 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) 2. По результатам медицинского освидетельствования выдается «Медицинское заключение» (приложение № 5), являющееся неотъемлемой частью свидетельства авиационного персонала. «Медицинское заключение» является подтверждением соответствия обладателя свидетельства конкретным требованиям, предъявляемым полномочным органом по выдаче свидетельств к годности по состоянию здоровья. (абзац второй пункта 2 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) 3. Соответствие Медицинских заключений международным стандартам, Приложению № 1 к Конвенции о международной гражданской авиации и рекомендуемой практике Международной организации гражданской авиации (далее — рекомендации ИКАО) и сроки их действия: медицинское заключение курсанта, пилота коммерческой авиации и линейного пилота авиакомпании (самолета и вертолета), пилота-испытателя, штурмана, бортинженера (бортмеханика) и бортрадиста соответствует медицинскому заключению первого класса рекомендаций ИКАО и действительно по истечении срока, не превышающего 12 месяцев; медицинское заключение летчика-наблюдателя, пилота-любителя (самолет и вертолет), пилота-планериста, пилота свободного аэростата, пилота сверхлегких летательных аппаратов, бортоператора и бортпроводника соответствует медицинскому заключению второго класса рекомендаций ИКАО и действительно по истечении срока, не превышающего 24 месяца; медицинское заключение диспетчера УВД соответствует медицинскому заключению третьего класса рекомендаций ИКАО и действительно по истечении срока, не превышающего 24 месяца. Для обладателей данных медицинских заключений применяются дополнительные обследования в соответствии с пунктом 18 приложения № 3 к настоящему Положению. Сроки действия медицинских заключений могут быть сокращены, изменены Центральной врачебно-летной экспертной комиссией (далее — ЦВЛЭК) при наличии медицинских показаний. Обоснование изменения и сокращения срока действия медицинского заключения должно быть отражено в экспертном заключении. (пункт 3 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) 4. Авиационному персоналу, относящемуся к подпунктам «в», «г», «д» пункта 1, работающему по контракту за рубежом, «Медицинское заключение» выдается на общих основаниях. 5. «Медицинское заключение» авиационного персонала заполняется в соответствии с приложением № 5, подписывается председателем ВЛЭК (ЦВЛЭК) и заверяется печатью врачебно-летной экспертной комиссии. Медицинское заключение ВЛЭК (ЦВЛЭК) ГА выносится только на момент проведения медицинского освидетельствования. (пункт 5 дополнен абзацем приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) 6. Авиационный персонал без «Медицинского заключения» или с истекшим сроком его действия к выполнению профессиональных обязанностей не допускается. 7. Должностным лицам запрещено продлевать действие «Медицинского заключения». В особых случаях (стихийное бедствие, авария и другие чрезвычайные происшествия) действие «Медицинского заключения» по решению директора Агентства гражданской авиации при Министерстве транспорта Республики Узбекистан может продлить председатель ЦВЛЭК, сроком не более одного месяца, после личного осмотра авиационного персонала. (пункт 7 в редакции приказа министра транспорта Республики Узбекистан от 22 июня 2023 года № 7 (рег. № 1186-12 от 17.07.2023 г.) — Национальная база данных законодательства, 17.07.2023 г., № 10/23/1186-12/0483) 8. При нарушениях здоровья, возникших до истечения срока действия «Медицинского заключения», препятствующих выполнению профессиональных обязанностей, обладатель «Медицинского заключения» должен обратиться за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение гражданской авиации или органов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. Вопрос о возможности возобновления профессиональных обязанностей по выздоровлении решает авиационный врач или врач-эксперт по своей специальности, или ВЛЭК. 9. Кандидат на получение «Медицинского заключения» представляет членам врачебно-летной экспертной комиссии заверенное им заявление относительно личного, семейного и наследственного анамнеза (приложение № 4). 10. В случае представления во ВЛЭК освидетельствуемым ложной информации о медицинском анамнезе «Медицинское заключение» не выдается, а действие ранее выданного заключения приостанавливается. Вопрос о выдаче «Медицинского заключения» передается на рассмотрение ЦВЛЭК. 11. В соответствии с постановлением «О введении возрастных ограничений летному составу гражданской и экспериментальной авиации» (рег. № 1762 от 25 января 2008 года — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2008 г., № 3-4, ст. 17) летному составу гражданской и экспериментальной авиации по достижении 65-летнего возраста «Медицинское заключение» (приложение № 5) не выдается. (пункт 11 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 7 апреля 2008 года № 70 (рег . №1186-4 от 09.04.2008 г.) — СЗ РУ, 2008 г., № 14-15, ст. 113) 12. При вынесении медицинского заключения «Нуждается в оздоровлении с последующим освидетельствованием во ВЛЭК» авиационный персонал наблюдается у врача отряда (службы), а также у врачей специалистов в соответствии с заболеванием с проведением амбулаторного лечения, контрольных обследований и реабилитационных мероприятий с предоставлением ему листка нетрудоспособности сроком до 120 дней при непрерывном течении заболеваний или последствий травм и увечий. При выявлении у освидетельствуемого авиационного персонала начальных признаков профессиональной патологии в целях профилактики прогрессирования развития профессиональной патологии врачами-экспертами ВЛЭК и врачами авиационных отрядов (служб) проводится диспансерное наблюдение и комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий. При установлении у авиационного персонала профессионального заболевания, он признается негодным к летной работе. Дальнейшее обеспечение диспансерного наблюдения за этими лицами проводится в учреждениях Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, в том числе в Институте санитарии, гигиены и профессиональных заболеваний. (пункт 12 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 8 апреля 2016 года № 73-Н (рег. № 1186-10 от 25.04.2016 г.) — СЗ РУ, 2016 г., № 17, ст. 179) 13. Употребление авиационным персоналом гражданской авиации наркотических средств, психотропных и психоактивных веществ, а также алкоголя несовместимо с летной работой. (пункт 13 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) § 2. Медицинское освидетельствование авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан (наименование параграфа 2 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 14. Медицинское освидетельствование летного, курсантского, диспетчерского состава, обслуживающего персонала, кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации с целью получения или возобновления «Медицинского заключения» проводят ВЛЭК назначенные авиационной администрацией. (пункт 14 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) Врачи-эксперты ВЛЭК (ЦВЛЭК) должны быть практически знакомы с условиями, в которых обладатели свидетельств и квалификационных отметок выполняют свои обязанности. (пункт 14 дополнен абзацем приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) 15. Задачи медицинского освидетельствования. а) Определение годности по состоянию здоровья к летной работе, управлению воздушным движением, обучению в учебных заведениях гражданской авиации. б) Выявление ранних форм заболеваний, факторов риска и функциональных отклонений в состоянии здоровья с целью назначения оздоровительных и лечебных мероприятий. 16. Порядок медицинского освидетельствования авиационного персонала. а) Направление лиц летного, диспетчерского, курсантского состава, бортпроводников, бортоператоров на очередное освидетельствование во ВЛЭК осуществляется работодателем независимо от форм собственности. б) Вновь поступающие или восстанавливающиеся на летную работу (работу диспетчером УВД, бортпроводником, бортоператором) обязаны предъявить во ВЛЭК военный билет, медицинскую книжку, амбулаторную карту или выписку из нее за период перерыва в летной работе (работе диспетчером УВД, бортпроводником, бортоператором). в) Летный состав, диспетчера УВД, бортпроводники, бортоператоры, поступающие на работу в авиапредприятия из других предприятий обязаны пройти медицинское освидетельствование во ВЛЭК ГА с целью получения «Медицинского заключения» независимо от наличия у них заключения о годности по состоянию здоровья в других медицинских учреждениях. г) Направление на медицинское освидетельствование при восстановлении после перерыва в летной работе (работе диспетчером УВД, бортпроводником, бортоператором) при поступлении на работу по указанным специальностям выдается отделом кадров авиапредприятия, учебного заведения гражданской авиации с указанием специальности и должности, на которую принимается освидетельствуемый. д) внеочередное медицинское освидетельствование летного и диспетчерского состава, бортпроводников и курсантов проводится: после болезней и травм, которые привели к временной нетрудоспособности и могли повлиять на годность к летной (диспетчерской) работе; по представлению врача летного отряда или эксперта ВЛЭК, если в межкомиссионный период в состоянии здоровья имела место отрицательная динамика; при направлении на работу в страны с жарким климатом на срок более 6 месяцев, а также по медицинским показаниям после возвращения из этих командировок; при направлении на переучивание на новую авиационную технику, если срок очередного медицинского освидетельствования истекает в период обучения. (подпункт «д» пункта 16 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) е) Лица, подлежащие медицинскому освидетельствованию, в дни прохождения медицинской комиссии освобождаются от любой работы, а накануне им предоставляется день отдыха. Освидетельствование (личный осмотр врачами-экспертами ВЛЭК и вынесение медицинского заключения) проводится, как правило, за один день. ж) При тяжелом заболевании (травме) лиц летного, диспетчерского, курсантского состава, бортпроводников, бортоператоров медицинское заключение может быть вынесено заочно по предоставленным документам лечебного учреждения. з) При освидетельствовании летного состава, выполняющего авиационно-химические работы (АХР), ВЛЭК руководствуется «Требованиями к состоянию здоровья» (приложение № 1) и медицинскими противопоказаниями к работе с ядохимикатами (приложение № 7). и) При медицинском освидетельствовании летного состава, диспетчеров, бортпроводников, бортоператоров, направляемых на работу в полярные экспедиции, в страны с жарким климатом (сроком командировки более 3-х месяцев), ВЛЭК руководствуется «Требованиями к состоянию здоровья» (приложение № 1), пояснениями к его статьям (приложение № 2) и медицинскими противопоказаниями (приложение № 7). к) Если при освидетельствовании во ВЛЭК лицам, указанным в пункте 1 настоящего Положения одним из врачей-экспертов выносится экспертное заключение «Негоден», то, по желанию, указанные выше авиаспециалисты могут не освидетельствоваться у других врачей-экспертов, и свидетельство о болезни ему, для утверждения в ЦВЛЭК, оформляет врач-эксперт, признавший его негодным к летной работе (обучению). (подпункт «к» пункта 16 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) л) Стационарное обследование проводится: летному, курсантскому, диспетчерскому составу, обслуживающему персоналу по медицинским показаниям; при восстановлении на летную и диспетчерскую работу; летному составу по достижению 55 лет и старше, ежегодно. м) Решение о необходимости стационарного обследования освидетельствуемого принимает председатель ВЛЭК (ЦВЛЭК) по представлению авиационного врача авиапредприятия или врача-эксперта. н) «Медицинское заключение» по результатам стационарного обследования выносит ВЛЭК, на базе которой находится стационар. о) Стационарное обследование проводится, как правило, в срок до 10 дней и оформляется справкой (приложение № 16). Выдача и оформление листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи листков нетрудоспособности (рег. № 2667 от 17 апреля 2015 г.). (подпункт «о» пункта 16 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) п) В работе ВЛЭК ГА могут принимать участие авиационные врачи, представители руководства авиапредприятия (учебного заведения), службы движения, бортпроводников, состав которых проходит освидетельствование. р) Освидетельствование частных пилотов, пилотов-любителей, планеристов, пилотов свободных аэростатов проводится ВЛЭК ГА по их личному заявлению. (подпункт «р» пункта 16 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) 17. Порядок медицинского освидетельствования кандидатов к обучению в учебных заведениях гражданской авиации: а) К медицинскому освидетельствованию допускаются лица, годные по состоянию здоровья к строевой службе. б) Кандидаты представляют во ВЛЭК справку по форме 086/у, справку из психоневрологического и наркологического диспансера по месту жительства, военный билет или приписное свидетельство. в) В случае, когда у кандидата к обучению одним из экспертов ВЛЭК установлено заболевание (дефект), препятствующий обучению, дальнейшее обследование не проводится и выносится медицинское заключение ВЛЭК о негодности. При обжаловании кандидатом медицинского заключения ВЛЭК ГА он может обратиться в ЦВЛЭК ГА, в этом случае ВЛЭК прекращает обследование кандидата у всех врачей специалистов-экспертов. Документы при направлении в ЦВЛЭК выдаются кандидату на руки в запечатанном виде под расписку. (абзац пятый пункта 17 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) г) Перед медицинским освидетельствованием во ВЛЭК ГА кандидаты должны пройти профессиональное психологическое обследование. К медицинскому освидетельствованию во ВЛЭК ГА допускаются только те кандидаты, которым на основании результатов профессионального психологического обследования психологом ВЛЭК ГА вынесено заключение о целесообразности обучения в учебных заведениях ГА. (подпункт «г» пункта 17 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) д) В период обучения при выявлении заболевания, препятствующего продолжению обучения, в соответствии с «Требованиями к состоянию здоровья» (приложение № 1) экспертное заключение выносит ВЛЭК учебного заведения, в случае несогласия с заключением ВЛЭК курсант имеет право обжаловать «Медицинское заключение» ВЛЭК в ЦВЛЭК ГА. е) Комиссиям ВЛЭ проводить повторные психологические и медицинские обследования кандидатов к обучению в учебных заведениях ГА не допускается. (пункт 17 дополнен подпунктом «е» приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) 18. При несогласии с медицинским заключением ВЛЭК (ЦВЛЭК) освидетельствуемый может обжаловать его в порядке, предусмотренном законодательством Республики Узбекистан. (пункт 18 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 19. Контроль за своевременной явкой освидетельствуемых во ВЛЭК ГА возлагается на руководителя авиакомпании или начальника соответствующей службы, а кандидатов, поступающих в учебные заведения ГА — на председателя приемной комиссии. 20. Длительно болеющие лица летного состава, диспетчера, курсанты, бортоператоры и бортпроводники подлежат освидетельствованию во ВЛЭК не позднее 4 месяцев со дня наступления нетрудоспособности, а при заболевании туберкулезом — 10 месяцев. В этом случае временная нетрудоспособность не является препятствием для медицинского освидетельствования и принятия медицинского заключения. При потере профессиональной трудоспособности на срок более 4 месяцев действующее «Медицинское заключение» признается утратившим силу. Выдача нового «Медицинского заключения» в этом случае возможна после завершения лечения и медицинского освидетельствования во ВЛЭК ГА. (пункт 20 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) § 3. Вынесение медицинских заключений ВЛЭК (наименование параграфа 3 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 21. Летный, курсантский состав, специалисты, осуществляющие управление воздушным движением, бортпроводники, бортоператоры гражданской авиации должны соответствовать «Требованиям к состоянию здоровья» (приложение № 1) «Положения о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан». 22. «Требования к состоянию здоровья» предъявляются в зависимости от специальности. В соответствии с этим освидетельствуются: а) по графе I: кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, диспетчеров УВД и курсанты, обучающиеся этим специальностям (кроме выпускного курса), а также поступающие в службу на работу бортпроводники. б) по графе II: пилоты самолетов, вертолетов коммерческой авиации, линейные пилоты, штурманы, бортинженеры, бортмеханики самолетов и вертолетов любого класса. Лица, поступающие на работу бортинженером, бортмехаником, курсанты летных учебных заведений (выпускной курс). в) по графе III: бортрадисты, бортпроводники, бортоператоры транспортных воздушных судов, летчики-наблюдатели, пилоты-любители, планеристы, пилоты свободных аэростатов, пилоты сверхлегких летательных аппаратов. При поступлении на работу бортрадистом, бортоператором и выпускной курс бортпроводников. (абзац второй подпункта «в» пункта 22 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) г) по графе IV: руководители полетов и диспетчера УВД, курсанты выпускного курса учебных заведений по подготовке диспетчеров УВД. 23. Заключения врачебно-летной экспертной комиссии: а) На кандидатов, поступающих в учебные заведения и курсантов (кроме выпускного курса) учебных заведений ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров УВД, бортпроводников (графа I приложения № 1), выносятся следующие заключения: годен к обучению на пилота (штурмана, бортинженера, диспетчера УВД, бортпроводника); нуждается в лечении (оздоровлении), отпуске, санаторно-курортном лечении с последующим освидетельствованием; негоден к обучению на пилота (штурмана, бортинженера, диспетчера УВД, бортпроводника). б) На курсантов выпускного курса учебных заведений ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, экспертные заключения выносятся в формулировках, предусмотренных для летного состава (графа II приложения № 1), на курсантов выпускного курса учебных заведений ГА по подготовке диспетчеров УВД и бортпроводников в формулировках, соответствующих графам III и IV. в) На пилотов коммерческой авиации, линейных пилотов, штурманов, бортинженеров, бортмехаников самолетов и вертолетов всех классов (графа II приложения № 1) выносятся заключения: годен к летной работе (к авиационно-химической работе, к работе в полярной экспедиции, работе в странах с жарким климатом) пилотом коммерческой авиации, линейным пилотом, штурманом, бортинженером, бортмехаником; нуждается в лечении (оздоровлении), отпуске, санаторно-курортном лечении с последующим освидетельствованием; негоден к летной работе (к авиационно-химическим работам (далее АХР), к работе в полярной экспедиции, к работе в странах с жарким климатом) пилотом коммерческой авиации, линейным пилотом, штурманом, бортинженером, бортмехаником. г) На бортрадистов, бортоператоров, бортпроводников, летчиков-наблюдателей, пилотов-любителей, планеристов, пилотов свободного аэростата, пилотов сверхлегких летательных аппаратов (графа III приложения № 1) выносятся заключения: (абзац первый подпункта «г» пункта 23 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) годен к работе бортрадистом, бортпроводником, бортоператором, летчиком-наблюдателем, пилотом-любителем, планеристом, пилотом свободного аэростата, пилотом сверхлегких летательных аппаратов и к парашютным прыжкам; нуждается в лечении (оздоровлении), санаторно-курортном лечении, отпуске с последующим освидетельствованием; негоден к летной работе бортрадистом, бортпроводником, бортоператором, летчиком-наблюдателем, пилотом-любителем, планеристом, пилотом свободного аэростата, пилотом сверхлегких летательных аппаратов и к парашютным прыжкам. д) На диспетчеров УВД (графа IV приложения № 1) выносятся заключения: годен к работе диспетчером УВД; нуждается в лечении (оздоровлении), отпуске, санаторно-курортном лечении с последующим освидетельствованием; негоден к работе диспетчером УВД. 24. Годность к обучению на пилота, штурмана, бортинженера предусматривает годность к учебно-тренировочным парашютным прыжкам. Негодность к прыжкам (постоянная, временная) должна быть отражена в «Медицинском заключении». 25. При вынесении экспертного заключения по статьям «Требований к состоянию здоровья», предусматривающим индивидуальную оценку, освидетельствуемый может быть признан: годным к летной работе (работе диспетчером УВД, бортпроводником, бортоператором); негодным к летной работе (работе диспетчером УВД, бортпроводником, бортоператором); нуждается в лечении (оздоровлении), отпуске, санаторно-курортном лечении с последующим освидетельствованием. При этом учитывается выраженность заболевания, степень компенсации, обратимость патологического процесса, возможность прогрессирования при продолжении летной работы, влияния заболевания на безопасность полетов, индивидуальные психофизиологические особенности и характер выполняемой работы. 26. Оформление заключения ВЛЭК в медицинских документах строится по следующей схеме: дата вынесения заключения и наименование ВЛЭК ГА; повод для освидетельствования; фамилия, имя, отчество освидетельствуемого; клинический, функциональный диагнозы в соответствии со статьями «Требований к состоянию здоровья»; заключение о годности (негодности, оздоровлении) по состоянию здоровья к работе по специальности (обучению) с указанием статьи и графы приложения № 1; обоснование заключения при вынесении решения по статьям, предусматривающим индивидуальную оценку; группа диспансерного наблюдения и рекомендации ВЛЭК на межкомиссионный период. статьи в «Медицинском заключении» указываются начиная с ведущей, определяющей медицинское заключение, а затем сопутствующие. (абзац девятый пункта 26 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст.88) § 4. Оформление медицинской документации во ВЛЭК ГА 27. Врачом авиационного отряда (службы) при медицинском освидетельствовании летного, курсантского, диспетчерского состава, бортпроводников, бортоператоров, летчиков-наблюдателей, пилотов-любителей, планеристов, пилотов свободного аэростата, пилотов сверхлегких летательных аппаратов заполняется медицинская книжка (формы 25/л и 26/б) с фотографией, заверенной печатью ВЛЭК ГА. (пункт 27 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) 28. При освидетельствовании работников наземных служб, поступающих на летную работу, работу по управлению воздушным движением, бортпроводником (бортоператором), заполняется один экземпляр медицинской карты с фотографией, заверенной печатью ВЛЭК ГА. Медицинские книжки этим лицам заполняются врачом авиационного отряда (службы) при личном осмотре после зачисления их в соответствующие отряды (службы). 29. При освидетельствовании кандидатов, поступающих в учебные заведения ГА, заполняется один экземпляр медицинской карты с фотографией кандидата, заверенной печатью ВЛЭК ГА. По завершении освидетельствования медицинские карты с данными обследования (ЭКГ, ЭЭГ, аудиограммы, флюрографии и др.) кандидатов, признанных годными к обучению, передаются в приемную комиссию, откуда направляются в учебное заведение ГА. Медицинские карты кандидатов, признанных негодными к обучению, хранятся в архиве ВЛЭК три года. 30. На кандидатов из числа иностранных граждан, признанных во ВЛЭК ГА негодными к обучению в учебном заведении, составляется два экземпляра медицинской карты, одна из которых направляется в ЦВЛЭК ГА. 31. Медицинские документы на лиц, окончивших учебное заведение ГА, с личным делом пересылаются отделом кадров учебного заведения в отдел кадров авиапредприятия по месту направления на работу. При переводе лиц летного состава, диспетчеров, бортпроводников и бортоператоров в другие авиапредприятия, а также выпускникам учебных заведений, получившим свободное распределение, медицинские документы выдаются на руки в опечатанном виде под расписку. 32. Медицинские книжки хранятся в кабинете врача авиационного отряда (службы), за их сохранность врач несет ответственность. 33. Ведение неутвержденной медицинской документации (в том числе амбулаторных карт) на летный, курсантский, диспетчерский, состав, бортпроводников, бортоператоров категорически запрещается. 34. Перед освидетельствованием во ВЛЭК каждый претендент на получение «Медицинского заключения» лично заполняет заявление в соответствии с приложением № 4. 35. При подготовке личного состава авиапредприятия (учебного заведения) к ВЛЭК, направлении на стационарное обследование, консультацию врач авиационного отряда (службы) после осмотра авиаспециалиста оформляет в медицинской книжке эпикриз. С эпикризом под роспись должен быть ознакомлен освидетельствуемый. а) В эпикризе должны быть отражены следующие данные: наличие или отсутствие жалоб, перенесенные заболевания, в том числе с временной утратой трудоспособности; по какой группе проводилось диспансерное наблюдение; летная нагрузка, виды полетов, продление нормы летного времени, переучивание на новую технику, предпосылки авиационных происшествий; использование очередных отпусков, санкурлечение, организованный отдых, регулярность выходных дней, задолжность по отпускам; физическая подготовка; данные о причине отстранения на предполетном (предсменном) медицинском контроле; наблюдение у других специалистов и выполнение лечебно-оздоровительных мероприятий и рекомендаций (предписаний) ВЛЭК; данные личного осмотра; диагноз; вывод врача отряда (службы) о динамике в состоянии здоровья и об эффективности диспансерного наблюдения (улучшение, ухудшение, без перемен) и его рекомендации по продолжению профессиональной деятельности. 36. При направлении на ВЛЭК, стационарное обследование, консультацию в ЦВЛЭК врач авиационного отряда (службы) выдает на руки освидетельствуемому под расписку медицинские книжки в опечатанном виде за все годы работы, пленки ЭКГ, ВЭП за последние 3 года, рентгеновские снимки и данные других обследований. 37. При прохождении ВЛЭК результаты исследований (лабораторные, рентгенологические, ЭКГ, ЭЭГ, ВЭП и др.) вносятся в соответствующие разделы медицинской книжки (медицинской карты ВЛЭК). Консультации экспертов ВЛЭК и ЦВЛЭК и все записи в медицинской книжке ведутся в хронологическом порядке. (пункт 37 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 38. Врачи-эксперты обязаны записывать в медицинскую документацию данные объективного обследования, диагноз и рекомендации по своему профилю. Отсутствие или наличие жалоб, полноту и достоверность сведений обследуемый подтверждает личной подписью. Их достоверность заверяется личной подписью врача-эксперта, а в скобках, обязательно разборчиво, пишется его фамилия, инициалы. В медицинских документах сокращение слов и использование символов запрещается. (пункт 38 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 39. Результаты стационарного обследования оформляются в виде выписки из истории болезни, которая вклеивается в медицинскую книжку освидетельствуемого. 40. Экспертное заключение о степени годности к работе (обучению) выносится на заседание ВЛЭК. Одновременно на заседании ВЛЭК определяется группа диспансерного наблюдения и разрабатываются рекомендации лечебно-профилактического характера, на межкомиссионный период. 41. Проведение каждого заседания ВЛЭК оформляется в журнале протоколов (приложение № 8), подписывается председателем, всеми членами комиссии и заверяется печатью ВЛЭК. На кандидатов, поступающих в учебные заведения ГА, ведется отдельный журнал протоколов (в журнале делается отметка о наименовании учебного заведения ГА). 42. После освидетельствования председатель врачебно-летной экспертной комиссии выдает лицам, признанным годными к летной работе (работе бортпроводником, бортоператором, диспетчером УВД, к обучению в учебных заведениях ГА) «Медицинское заключение» по установленной форме (приложение № 5). 43. Признанным негодными к летной работе (работе бортпроводником, бортоператором, диспетчером УВД, к обучению в учебных заведениях ГА) выдается «Справка ВЛЭК» установленного образца в соответствии с приложением № 6. 44. Утверждению в ЦВЛЭК подлежат: а) Кандидаты из числа иностранных граждан, поступающие в учебные заведения ГА, признанные во ВЛЭК негодными к обучению. б) Курсанты учебных заведений ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров, бортпроводников, признанные во ВЛЭК негодными к продолжению обучения. в) Пилоты коммерческой авиации, линейные пилоты, штурманы, бортинженеры, бортмеханики, бортрадисты самолетов и вертолетов любого класса, признанные во ВЛЭК негодными к летной работе. г) Пилоты коммерческой авиации, линейные пилоты, штурманы, бортинженеры, бортмеханики, бортрадисты, признанные во ВЛЭК годными к летной работе при восстановлении (ранее признанные негодными к летной работе по состоянию здоровья). д) лица летного состава, поступающие на работу в гражданскую авиацию из предприятий, не относящихся к гражданской авиации, а также восстанавливающиеся на летную работу, с обязательным предъявлением медицинской книжки, амбулаторной карты или выписки из нее. (пункт 44 дополнен подпунктом «д» приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 45. Для утверждения медицинского заключения в случаях, предусмотренных пунктом 44 настоящего Положения на освидетельствуемого в двух экземплярах заполняются: «Направление в ЦВЛЭК» (приложение № 12); «Выписка на авиаспециалиста» (приложение № 10). Вся медицинская документация освидетельствуемого (медицинские книжки за все годы работы, результаты обследований, ЭКГ, ВЭП за три года и др.) направляется в ЦВЛЭК не позднее, чем через пять дней с момента вынесения медицинского заключения ВЛЭК. (пункт 45 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 46. Другие категории освидетельствуемых (бортоператоры, бортпроводники, диспетчера УВД), при медицинском заключении ВЛЭК ГА признанные негодными к работе, подлежат контролю в ЦВЛЭК ГА с оформлением документов согласно пункту 45. 47. Контролю в ЦВЛЭК подлежат медицинские заключения на пилотов коммерческой авиации, линейных пилотов, штурманов, бортинженеров, бортмехаников, бортрадистов всех типов самолетов и вертолетов, допущенных ВЛЭК ГА к летной работе, по достижении 55 лет и далее ежегодно, на них свидетельство о болезни (приложение № 10) не заполняется, оформление документов проводится согласно пункту 45. 48. ЦВЛЭК ГА в течение трех дней, после получения медицинской документации авиаспециалиста должна вынести окончательное «Медицинское заключение». При необходимости освидетельствуемый может быть вызван на личный осмотр и дополнительное обследование в ЦВЛЭК ГА. 49. В сложных и спорных экспертных случаях ВЛЭК направляет освидетельствуемого с медицинской документацией на консультацию в ЦВЛЭК ГА. 50. В отдельных случаях в графе «Особые отметки» медицинского заключения председатель ВЛЭК указывает индивидуальные диапазоны освидетельствуемого: частоты сердечных сокращений (далее ЧСС), артериального давления (далее — АД). Данные заверяются печатью ВЛЭК ГА. 51. При вынесении окончательного «Медицинского заключения» в ЦВЛЭК ГА медицинская документация возвращается во ВЛЭК ГА, где освидетельствуемому выдается соответственно или «Медицинское заключение» (приложение № 5), или «Справка ВЛЭК» (приложение № 6). 52. ЦВЛЭК ГА направляет работодателю извещение установленной формы (приложение № 6) об отказе в выдаче медицинского заключения на авиаперсонал указанный в подпунктах «а», «б», «в» пункта 44 и пункта 46 настоящего Положения. (пункт 52 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) 53. По завершении календарного года врач отряда (службы) в пятидневный срок составляет: «Заключительный акт» (приложение № 13), который согласовывается с руководителем авиапредприятия и утверждается председателем ВЛЭК; отчет установленной формы (приложение № 22) для «Анализа результатов медицинского освидетельствования авиационного персонала врачебно - летными экспертными комиссиями авиапредприятий гражданской авиации Республики Узбекистан». Результаты освидетельствования, изложенные в заключительных актах и отчетах, обсуждаются на итоговом совещании, проводимом под руководством ЦВЛЭК совместно со специалистами ВЛЭК, а также с участием врачей и представителей командования летных отрядов. (пункт 53 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) § 5. Организация медицинского наблюдения в межкомиссионный период 54. Наблюдение за летным, курсантским, диспетчерским составом, бортпроводниками и бортоператорами в межкомиссионный период ведется врачом авиационного отряда (службы), в учебном заведении — отрядно-курсовым врачом, врачами-экспертами ВЛЭК и другими специалистами медико-санитарной части (далее — МСЧ ГА) на основании Методического указания по диспансеризации авиаспециалистов гражданской авиации и нормативных документов Министерства здравоохранения Республики Узбекистан. 55. Лечебно-профилактические, оздоровительные мероприятия и контрольные исследования (назначения) летному, курсантскому, диспетчерскому составу, бортпроводникам и бортоператорам осуществляются в индивидуальном порядке в соответствии с предписаниями (рекомендациями) ВЛЭК ГА. 56. Медицинский осмотр у врача авиационного отряда пилотов коммерческой авиации, линейных пилотов, штурманов, бортмехаников, бортинженеров, бортрадистов проводится через шесть месяцев после освидетельствования, перед очередной ВЛЭК, чаще по медицинским показаниям. 57. Медицинский осмотр у врача службы диспетчеров, бортпроводников, бортоператоров проводится каждые 6 месяцев после освидетельствования, перед очередной ВЛЭК и по медицинским показаниям. 58. Медицинский осмотр у врача авиационного отряда (службы) летчиков-наблюдателей, пилотов-любителей, планеристов и других специалистов, выполняющих работу на борту воздушного судна, проводится через 6 месяцев после освидетельствования, перед очередной ВЛЭК и по медицинским показаниям. (пункт 58 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) 59. Медицинское наблюдение за курсантами учебных заведений ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров и бортпроводников осуществляется в соответствии с требованиями «Положения о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан». 60. Профилактические прививки и противоэпидемические мероприятия летному, курсантскому, диспетчерскому составу, бортпроводникам и бортоператорам проводятся в соответствии с требованиями, установленными Министерством здравоохранения Республики Узбекистан. 61. Лабораторные и функциональные исследования летному, курсантскому, диспетчерскому составу, бортпроводникам и бортоператорам в межкомиссионный период проводятся по назначению ВЛЭК или при наличии медицинских показаний; бортпроводникам проводятся исследования, регламентированные нормативными документами Минздрава Республики Узбекистан. 62. Кроме указанных в пунктах 56—58, врач авиационного отряда (службы) проводит медицинский осмотр авиаспециалистов после: выздоровления от заболевания (травмы); авиационных инцидентов; командировок, отпусков, учебы (сроком более 30 дней). 63. По результатам медицинских осмотров врачом авиационного отряда (службы) могут быть приняты следующие заключения: допущен к полетам (учебе, работе по УВД, бортоператором, бортпроводником); нуждается в предоставлении внеочередного выходного дня (очередного отпуска); нуждается в проведении консультации, лечении (амбулаторном, стационарном, санаторном, реабилитационном, профилактическом). 64. При наличии медицинских показаний врач авиационного отряда (службы) представляет председателю ВЛЭК обоснование о внеочередном освидетельствовании авиаспециалиста во ВЛЭК ГА. 65. Выпускники летного (диспетчерского) учебного заведения ГА и учебного заведения бортпроводников, специалисты летного (диспетчерского) состава, бортпроводники, бортоператоры, переведенные из другого авиапредприятия ГА Республики Узбекистан с действующим «Медицинским заключением», допускаются к полетам (работе) врачом авиационного отряда (службы) после личного осмотра. 66. При подготовке летного, курсантского, диспетчерского состава, бортпроводников и бортоператоров к очередной ВЛЭК врач авиационного отряда (службы, учебного заведения) проводит личный осмотр, оформляет эпикриз (результат наблюдения за авиаспециалистом в межкомиссионный период), организует (не ранее чем за месяц до начала освидетельствования) проведение лабораторных исследований в объеме, указанном в приложении № 12. 67. Предполетный (перед сменой), послерейсовый (после смены) медицинский осмотр летного, диспетчерского состава, бортпроводников и бортоператоров осуществляется периодически врачом отряда (службы). § 51. Организация медицинского осмотра членов экипажа гражданских воздушных судов 671. Предполетный (перед сменой) медицинский осмотр предусматривает освидетельствование состояния здоровья и работоспособности членов экипажа гражданских воздушных судов перед вылетом (диспетчеров УВД — перед заступлением на дежурство). Предполетный (перед сменой) медицинский осмотр членов экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) проводится медицинскими работниками ГА (врач, фельдшер) в помещении здравпункта аэропорта (эксплуатанта). 672. Члены экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеры УВД), не прошедшие медицинское освидетельствование во ВЛЭК ГА, годовые медицинские осмотры у врача эксплуатанта, а также в случае установления факта употребления алкогольных напитков, нарушения предполетного (перед сменой) режима, а также при наличии жалоб на плохое самочувствие, к выполнению полета (к дежурству) не допускаются. 673. При проведении предполетного (перед сменой) медицинского осмотра члена экипажа гражданских воздушных судов (диспетчера УВД) присутствие других членов экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) и посторонних лиц не допускается. Перед проведением предполетного (перед сменой) медицинского осмотра дежурный медицинский работник ГА проверяет у членов экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) наличие и срок действия медицинского заключения ВЛЭК ГА. 674. Предполетный (перед сменой) медицинский осмотр проводится в следующем порядке: а) предполетный опрос и осмотр должны проводиться индивидуально, занимать не более 1,5-2 минуты, носить непринужденный, но конкретный характер. В результате опроса должны быть выяснены наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья, условия предполетного (перед сменой) отдыха, продолжительность и качество сна, режим питания. Оценивается речь, мимика, эмоциональное состояние (спокойное, заторможенное, возбужденное); б) во время осмотра медицинский работник ГА обращает внимание на поведение обследуемого (психологическая готовность к полету (дежурству)), внешний вид, окраску и состояние кожных покровов. Проводит осмотр миндалин, слизистой мягкого и твердого нёба задней стенки глотки, языка, реакцию зрачков на свет; в) исследование пульса проводят пальпацией лучевой артерии. Определяют его частоту, ритм, напряжение, наполнение, величину, форму в течение 30 секунд с пересчетом на 1 минуту. Член экипажа гражданских воздушных судов допускается к полетам (диспетчер УВД — к дежурству) при частоте пульса не более 96 и не менее 55 ударов в минуту; г) по медицинским показаниям дополнительно проводится измерение АД и температуры тела. Основанием более детального осмотра является определение отклонений от обычного поведения, нарушения сосудистого ритма, гиперемия, бледность, цианоз кожных покровов лица и слизистых, акроцианоз, отек век, отечность лица, желтушность склер и кожных покровов, сухой или влажный покрытый налетом язык. Необходимость в проведении специальных исследований заключается в установке диагноза, если выявленные симптомы являются началом или обострением заболевания и в выяснении причин нарушения режима. Член экипажа гражданских воздушных судов допускается к полетам (диспетчер УВД — к дежурству) при АД не более 140/90 мм рт. ст. и не менее 100/60 мм рт. ст. Максимально допустимым для выполнения профессиональной деятельности у авиаперсонала является уровень АД не выше 160/95 мм. рт. ст. В случае, когда частота пульса и АД, выходящая за вышеуказанные пределы, является индивидуальным вариантом нормы, допуск к полетам (УВД) осуществляется на основании записи об этом председателя ВЛЭК ГА в разделе «Особые отметки» Медицинского заключения. 675. Результаты предполетного медицинского осмотра членов экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) фиксируются в журнале (приложение № 17) предполетного медицинского осмотра членов экипажа (в журнале (приложение № 18) — предсменного медицинского осмотра диспетчеров УВД). Оформление медицинской документации осуществляется в следующем порядке: а) дежурный медицинский работник ГА лично заполняет соответствующие графы журналов, указанные в приложениях №№ 17, 18. Член экипажа гражданских воздушных судов (диспетчер УВД) расписывается в графе «Подпись члена экипажа гражданских воздушных судов (диспетчера УВД)» за отсутствие жалоб на состояние здоровья и продолжительность предшествующего отдыха. При отсутствии жалоб, объективных признаков заболевания в ходе медицинского осмотра, утомления и нарушения предполетного (перед сменой) режима отдыха дежурный медицинский работник ГА делает запись о допуске к полету (к дежурству) и расписывается. Журналы должны быть прошнурованы, страницы пронумерованы, подписаны руководителем медицинского учреждения ГА и скреплены печатью; б) после прохождения медицинского осмотра последним членом экипажа гражданских воздушных судов, дежурный медицинский работник ГА в полетном задании ставит штамп с наименованием здравпункта аэропорта (эксплуатанта), вписывает число, месяц, часы и минуты (время местное) прохождения медицинского осмотра последним членом экипажа гражданских воздушных судов, указывает количество членов экипажа гражданских воздушных судов, допущенных к полету и расписывается. Медицинский работник ГА не имеет права делать дополнительные записи или исправления в задании на полет; в) в случае отстранения от полета (дежурства) при наличии жалоб, заболевания, утомления, недостаточного предполетного (перед сменой) отдыха, медицинский работник ГА делает запись в журнале об отстранении от полетов (дежурств) членов экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) (приложение № 19) и выдает справку об отстранении от полета (дежурства) (приложение № 20). Отстраненный от полета (дежурства) член экипажа гражданских воздушных судов (диспетчер УВД) направляется к врачу авиационного отряда ГА; г) в случае подозрения на употребление членом экипажа гражданских воздушных судов (диспетчером УВД) алкогольных напитков, медицинский работник ГА делает запись в журнале об отстранении от полетов (дежурств). После член экипажа гражданских воздушных судов (диспетчер УВД), отстраненный от полетов (дежурств), направляется на проведение соответствующего медицинского обследования в целях определения наличия алкоголя в крови. 676. Послеполетный (после смены) медицинский осмотр членов экипажей гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) проводится по медицинским показаниям путем опроса, целью которого является выявление степеней утомления или иных отклонений состояния здоровья членов экипажа гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) с выработкой в дальнейшем тактики профилактики и лечения. 677. Сведения о результатах предполетного (перед сменой) медицинского осмотра членов экипажей гражданских воздушных судов (диспетчеров УВД) в соответствии с приложением № 21 к настоящему Положению, ежегодно до 5 января представляются медицинским учреждением ГА в Агентство гражданской авиации при Министерстве транспорта Республики Узбекистан. Статистические данные изучаются с целью разработки оздоровительно-профилактических мероприятий по устранению причин отстранений членов экипажа гражданских ВС от полетов (диспетчеров УВД — от дежурств). (пункт 677 в редакции приказа министра транспорта Республики Узбекистан от 22 июня 2023 года № 7 (рег. № 1186-12 от 17.07.2023 г.) — Национальная база данных законодательства, 17.07.2023 г., № 10/23/1186-12/0483) § 6. Заключительное положение 68. Настоящее Положение согласовано с министром здравоохранения Республики Узбекистан. Министр здравоохранения Ф.Г. НАЗИРОВ 4 октября 2002 г. ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ТРЕБОВАНИЯ к состоянию здоровья, на основании которых определяется годность к летной работе, работе по управлению воздушным движением, работе бортпроводником, бортоператором, и к кандидатам, поступающим в учебные заведения ГА
(приложение № 1 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ПОЯСНЕНИЯ к статьям «Требований к состоянию здоровья» «Требования к состоянию здоровья» разработаны с учетом характера заболеваний, особенностей течения, степени функциональных нарушений, влияния заболеваний на профессиональную работоспособность. «Требования к состоянию здоровья» дают основу для вынесения медицинского заключения о степени годности освидетельствуемых лиц к работе (обучению) и учитывают возможность применения в каждом конкретном случае принципа индивидуального подхода. Психические и нервные болезни Наблюдение за психическим состоянием лиц летного, диспетчерского состава и бортпроводников осуществляется врачами авиационных отрядов (служб, отрядно-курсовыми), психологами и невропатологами ВЛЭК. При выявлении психических нарушений, подозрении на психическое заболевание, данные лица отстраняются от полетов (дежурств, занятий) и направляются на обследование к психиатру. Статья 1. Экспертное заключение при шизофрении, паранойе, аффектных психозах (маниакально-депрессивный психоз, циклотимия и др.) выносится только после стационарного обследования в специализированном учреждении. Лица с данными заболеваниями восстановлению не подлежат независимо от течения, формы, срока заболевания, длительности ремиссии и снятия с диспансерного учета. Статья 2. Статья объединяет группу инфекционных, интоксикационных психозов (за исключением алкогольных), а также функциональных реактивных психозов; неврозов (неврастения, психастения, невроз навязчивых состояний), возникающих в ответ на психотравмирующую ситуацию (семейно-бытовую, производственную и др.) или острую психогенную травму; суицидальные попытки. Лица, перенесшие острые психозы, неврозы, признаются негодными к работе по статье 2.1. Вопрос о восстановлении на работу может быть рассмотрен не ранее, чем через два года после стационарного обследования в специализированном учреждении. Длительная компенсация нервно-психической деятельности может служить основанием для рассмотрения вопроса о восстановлении на работу по специальности с учетом характера психического состояния в период психоза (невроза), его особенностей, структуры, глубины и течения. Суицидальные попытки относятся к статье 2.1. При проведении обследования и изучения обстоятельств, послуживших причиной суицидальной попытки, врач обязан опросить очевидцев, уточнить личный и семейный анамнез, повод и мотивы аутоагрессивных действий. Консультация психиатра обязательна. Лица с суицидальной попыткой в анамнезе восстановлению не подлежат. Статья 2.2 применяется при астеническом состоянии или неврастеническом синдроме, ситуационно обусловленном. Повторное освидетельствование проводится через четыре — шесть месяцев при положительных результатах наблюдения, клинического обследования и хорошей переносимости нагрузочных проб. Лица, перенесшие кратковременные психические соматогенно-обусловленные расстройства, после выздоровления от основного заболевания и при полной компенсации нервно-психических функций без применения поддерживающей терапии, могут быть признаны годными к летной работе по статье 2.2. Статья 3. Алкоголизм представляет собой заболевание, возникающее вследствие злоупотребления спиртными напитками и характеризующееся болезненным влечением к алкоголю, потерей чувства меры, контроля над количеством потребляемого спиртного, появлением психических и соматических расстройств и нарушением социальных норм поведения. Лица с подозрением на алкоголизм, перенесшие острый (подострый) алкогольный психоз (алкогольный делирий, параноид, галлюциноз, бред ревности и др.), подлежат консультации у нарколога. При бытовом пьянстве статья не применяется, а вопрос о возможности использования на работе решается командованием. Лекарственная зависимость или злоупотребление лекарствами означает их употребление не по медицинским показаниям. Эти состояния являются абсолютным противопоказанием к работе и обучению. Лица с лекарственной зависимостью (токсикоманией) и наркоманией в анамнезе восстановлению не подлежат независимо от срока отстранения от работы. При получении сведений об употреблении освидетельствуемым наркотических, лекарственных, летучих химических и других одурманивающих веществ врач составляет акт с описанием состояния наркотического опьянения, факта и мотивов употребления наркотических веществ и других обстоятельств. Освидетельствуемый в сопровождении медицинского работника должен быть направлен на консультацию к наркологу для уточнения диагноза с представлением в опечатанном виде медицинской документации и вещественных доказательств (шприц, остатки лекарственных веществ и т. п.) Статья 4. Статья включает социопатические расстройства личности от психопатии до дисгармонического психического инфантилизма, акцентуации личности. Несоблюдение правил поведения, установленных обществом (постоянные конфликты, алкоголизация, правонарушения и пр.), которые выявляют из семейного и личного анамнеза, являются главными признаками социопатических расстройств. Диагноз и заключение выносятся после стационарного обследования в специализированном учреждении. К статье 4.1 относятся психопатии (независимо от формы и выраженности) и расстройства личности непсихотического характера (паранойяльного, аффективного, шизоидного, возбудимого и других типов). Статья 4.2 применяется к лицам, обнаруживающим психический инфантилизм, акцентуацию характера, профессионально неблагоприятные психологические отклонения личности. Отдельные, невыраженные признаки инфантилизма, акцентуации личности при хорошей социальной и профессиональной компенсации нервно-психической деятельности не являются основанием для отрицательного экспертного заключения. Появление неадекватных поведенческих реакций, ранее не отмеченных у освидетельствуемого, является основанием для консультации психолога и психиатра. При отсутствии диагноза статья не применяется. При выявлении психологом отклонений в индивидуально-психологических особенностях личности проводится стационарное обследование в неврологическом стационаре. По показаниям назначается консультация психиатра. При сочетании стойких, выраженных личностных отклонений с отрицательными данными медицинского наблюдения выносится заключение о негодности. При незначительных отклонениях заключение о годности выносится с учетом профессиональных качеств: стажа, опыта работы, качества выполняемой работы и др. Статья 5. Статья включает эпилепсию с любыми формами клинического проявления, в том числе с однократным припадком. Лица с подозрением на эпилепсию направляются на стационарное обследование в неврологическое отделение. При направлении необходимо составить акт с описанием особенностей припадка за подписью очевидцев, заверенный медицинским работником. Диагноз выносится после полного неврологического обследования, ЭЭГ и консультации психиатра. Эпилептоидная активность на ЭЭГ подтверждает диагноз эпилепсии, а ее отсутствие не исключает диагноза. К статье относятся однократные эпилептиформные припадки не уточненной этиологии. При симптоматической эпилепсии экспертная оценка зависит от основного заболевания. При обследовании необходимо исключить: объемный процесс головного мозга, сосудистые нарушения, экзогенные интоксикации, глистную инвазию и др. Лица с впервые выявленной пароксизмальной активностью на ЭЭГ подлежат обследованию в неврологическом отделении. Лица с впервые выявленной эпилептоидной активностью на ЭЭГ (типа «пик — медленная волна») при отсутствии других признаков эпилепсии или органического заболевания центральной нервной системы подлежат обследованию в неврологическом отделении. Стабильность указанных изменений на ЭЭГ (в течение 3 — 6 месяцев) является основанием для признания негодными к летной, диспетчерской работе при повторном стационарном обследовании. При выявлении пароксизмальной, эпилептойдной активности и значительно выраженных изменений на ЭЭГ у пилотов, штурманов, бортинженеров и кандидатов, поступающих в летные и диспетчерские учебные заведения, выносится заключение о негодности. Статья 6. Освидетельствуются лица с патологией сосудов головного и спинного мозга различной этиологии. В эту группу входят первичные заболевания сосудов головного и спинного мозга (васкулиты, аномалии развития, аневризмы, атеросклероз и др.) и вторичные изменения сосудов соматогенной, вертеброгенной и другой этиологии. Клиническими проявлениями указанной патологии являются острое нарушение мозгового кровообращения или хроническая недостаточность кровообращения головного мозга с кризовым течением, нарушением функций центральной и периферической нервной систем, изменениями психики, затрудняющими или исключающими возможность выполнения профессиональных обязанностей. Наиболее распространенным видом сосудистой патологии, ведущей к дисквалификации лиц летного состава, является атеросклероз сосудов головного мозга. При выявлении легкой рассеянной микро-симптоматики в неврологическом статусе или отклонений в данных дополнительных методах обследования необходим тщательный анализ анамнеза жизни, перенесенных и сопутствующих заболеваний в целях исключения гипер-диагностики церебрального атеросклероза. Экспертиза всех видов сосудистой патологии головного и спинного мозга проводится с учетом этиологии, течения заболевания, переносимости нагрузочных проб, психологического обследования, а также прогноза возникновения острых состояний, влияющих на безопасность полетов. По статье 6.1 освидетельствуются лица, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, геморрагического или ишемического генеза, преходящую ишемию головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние или церебральный сосудистый криз, а также лица с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. По статье 6.2 освидетельствуются лица с легко или умеренно выраженными проявлениями атеросклеротического поражения сосудов головного или спинного мозга, подтвержденными клиническими и инструментальными методами обследования. Заключение выносится на основании оценки выраженности неврологических нарушений, степени стенозирования основных артериальных стволов, состояния профессионально важных психологических функций, течения заболевания, факторов риска, прогноза и переносимости нагрузочных проб. По этому же пункту освидетельствуются лица, перенесшие инфекционное или токсико-аллергическое поражение сосудов головного или спинного мозга (васкулиты) в сроки не ранее двух лет после завершения лечения. Статья 7. Лица, у которых впервые выявлено органическое поражение нервной системы, подлежат стационарному обследованию в неврологическом отделении. К статье 7.1 относятся органические заболевания нервной системы: опухоли, сирингомиелия, рассеянный склероз и другие заболевания прогрессирующего характера; острые и хронические формы инфекционных заболеваний ЦНС: энцефалит, арахноидит, менингит, миелит, нейросифилис, остаточные явления инфекций или интоксикаций нервной системы с нарушением функции, ликвородинамическими нарушениями, судорожными припадками; заболевания нервно-мышечного аппарата: миастения, миопатия, миотония, миоплегия. Лица, освидетельствуемые по статье 7.1 признаются негодными к летной и диспетчерской работе и восстановлению не подлежат. По статье 7.2 освидетельствуются лица, перенесшие инфекционное или интоксикационное заболевание ЦНС с полным восстановлением нервно-психической деятельности или легкими остаточными явлениями в виде органических микро-симптомов без нарушения функций. Вопрос о восстановлении на летную работу решается: после гриппозного энцефалита не ранее чем через один-два года, острого энцефаломиелита — через два года, острого клещевого энцефалита — через три года. Лица, переболевшие эпидемическим цереброспинальным менингитом, признаются негодными. Вопрос о допуске к летной и диспетчерской работе (учебе) может быть рассмотрен через один год после перенесенного заболевания. Лица, перенесшие стертую менингококковую инфекцию, менингококковый ринит, фарингит освидетельствуются по статье 12. Статья 7.2 применяется к лицам с заболеванием нервно-мышечного аппарата и наследственно-дегенеративными заболеваниями в начальной стадии с медленным прогредиентным течением, с достаточной сохранностью профессионально важных функций. Статья 8. Освидетельствование лиц, перенесших травмы головы с повреждением ЦНС, проводится после клинического обследования и лечения. При оценке механизма и обстоятельства травмы следует учесть возможность бесконтактной черепно-мозговой травмы (смещение мозга, разрыв сосудов) и травмы вследствие повреждения структур атланто-окципитального сочленения. При вынесении экспертного решения необходимо учитывать длительность периода измененного сознания и амнезии. Прогнозируя возможность развития поздней посттравматической эпилепсии, кроме характера и степени тяжести травмы, необходимо учитывать и другие факторы риска. Экспертная оценка проводится с учетом анамнеза, динамики ЭЭГ, степени компенсации утраченных функций и результатов переносимости нагрузочных проб, психологического обследования. К статье 8.1 относятся: открытая ЧМТ (проникающая или непроникающая); последствия открытой или закрытой черепно-мозговой травмы с выраженными органическими изменениями ЦНС, с нарушением психики, гипертензионным или судорожным синдромом; последствия травмы спинного мозга с двигательными, чувствительными нарушениями или тазовыми расстройствами. Лица, перенесшие ЧМТ с повреждением твердой мозговой оболочки, вдавленным или оскольчатым переломом костей свода черепа, с дефектом костей черепа (кроме диагностических фрезевых отверстий), внутричерепными гематомами и ликворреей в остром периоде, восстановлению не подлежат. Обследования с целью восстановления на работу лиц, перенесших ушиб головного мозга средней или тяжелой степени с линейным переломом костей свода, основания черепа (без ликворреи) или субарахноидальным кровоизлиянием, можно проводить не ранее чем через два года после травмы, при положительных результатах наблюдения. Статья 8.2 применяется к лицам, перенесшим сотрясение или легкую степень ушиба головного мозга. Вопрос о восстановлении на летную работу рассматривается не ранее трех — шести месяцев после травмы при отсутствии или констатации легко выраженных изменений на ЭЭГ, в неврологическом или вегетативном статусе и при хорошей переносимости нагрузочных проб. Диспетчера допускаются к работе по выздоровлении. Статья 9. Клинические проявления патологии вегетативной нервной системы могут быть следствием первичного поражения различных структур, уровней ВНС или являться вторичными синдромами неврологических, соматических, эндокринных, психических, аллергических заболеваний и интоксикаций. Все это делает необходимым особо тщательный сбор анамнеза и всестороннего клинического обследования. По статье 9.1 проводится медицинское обследование вегетативно-сосудистых расстройств, имеющих пароксизмальные проявления хронических заболеваний ВНС, часто рецидивирующие обострения и кризовые реакции (ваговазального, симпатического, смешанного характера, висцерального симпатологического диэнцефального типа). В эту группу включаются следующие заболевания: мигрень, солярит, синдром Меньера и позвоночной артерии, диэнцефальный синдром, ангиотрофоневрозы (болезнь Рейно, эритромелалгии и другие), отек Квинке и ортостатическая эссенциальная гипотония. Вопрос о восстановлении на работу может рассматриваться не ранее двух лет с момента излечения. Экспертное решение при периферических нейроваскулярных синдромах и ганглионитах выносится по статье 10. По статье 9.2 освидетельствуются лица с дисфункцией конституционально-наследственного генеза, а также возникшей на фоне гормональной перестройки или после перенесенной соматической патологии в стадии стойкой ремиссии на момент обследования (два-три месяца после излечения основного заболевания). Экспертная оценка зависит от степени выраженности вегетативно-сосудистых расстройств, результатов клинического обследования и переносимости нагрузочных проб (ортостатическая проба, вестибулярная проба и другие). В случаях вегетативно-сосудистых нарушений с доминированием в клинической картине функциональных кардиоваскулярных проявлений экспертный вопрос решается по статье 19. Статья 10. В статью включаются заболевания периферической нервной системы различной этиологии: острые и хронические заболевания, травматические повреждения корешков спинного мозга, сплетений, нервных стволов, ганглиев; периферические нейроваскулярные синдромы; корешковые компрессии при заболеваниях позвоночника; последствия оперативных вмешательств на позвоночнике, корешках спинного мозга, сплетениях и нервных стволах. Лица с указанными заболеваниями в период обострения подлежат лечению (амбулаторному, стационарному, санаторному). После удаления грыжи межпозвонкового диска освидетельствование проводится не ранее шести месяцев после выписки из стационара, с учетом характера операции и послеоперационного периода. При обострении хронического радикулита более двух раз в год применяется статья 10.1. При нарушении подвижности, не сопровождающейся корешковыми явлениями, освидетельствование проводится по статье 29 (заболевания позвоночника). Статья 11. Лица, перенесшие обмороки (синкопальные состояния), отстраняются от учебы, работы и после осмотра терапевта и невропатолога направляются на стационарное обследование в неврологическое отделение. Врач обязан представить акт с полным описанием обстоятельств и проявлений потери сознания за подписью очевидцев и своей подписью. Заключение основывается на изучении обстоятельств обморока, его клинических проявлений, на всесторонней оценке состояния здоровья, результатах инструментального обследования и функциональных проб. При установлении причин, вызвавших обморок, решение принимается по основному заболеванию с учетом прогноза и повторных обмороков. При однократном обмороке на эмоционально-болевой раздражитель или острую гипоксию у здорового лица статья не применяется. При повторных обмороках, независимо от этиологии, выносится заключение о негодности. Внутренние болезни Статья 12. В статью включаются тифы, малярия, бруцеллез, геморрагические лихорадки, дизентерия, инфекционный гепатит, паразитарные и глистные инвазии. После лечения острых инфекций и инвазий, освидетельствуемые допускаются к работе. Лица с хронической стадией описторхоза освидетельствуются по статье 12.2, повторные курсы лечения проводятся по результатам наблюдения врача инфекциониста. Летный состав и бортпроводники, перенесшие инфекционный гепатит, геморрагическую лихорадку, отстраняются от работы на три — шесть месяцев в зависимости от тяжести заболевания и результатов лечения. К авиационно-химическим работам пилоты допускаются не ранее, чем через двенадцать месяцев. Диспетчера допускаются после закрытия листа. Бортпроводники, имеющие бактерионосительство кишечной инфекции, освидетельствуются по статье 12.1. Статья 13. Статья 13.1 применяется при лейкозах, миеломной болезни, лимфогрануломатозе, злокачественных анемиях, тяжелых формах геморрагического диатеза. К статье 13.2 относятся анемии доброкачественного характера (постгеморрагические, железодефицитные) при стойких положительных результатах лечения (гемоглобин не менее 12,0 гр.%), компенсированные гемоглобинопатии и случаи геморрагического диатеза без склонности к рецидивам. Статья 14. По статье 14.1 освидетельствуются лица с тяжелыми проявлениями аллергии, с неуточненным аллергеном, склонные к рецидивам более двух раз в году. По статье 14.2 освидетельствуются лица, у которых нет повторных аллергических проявлений в течение трех месяцев, а аллерген установлен и устранен. Статья 15. Освидетельствуются лица, имеющие экзогенно-конституциональную форму ожирения. Степень ожирения устанавливается в соответствии с индексом массы тела — (ИМТ) по Кетле (к статьям 15 и 27 приложения № 2). По статье 15.1 освидетельствуется авиационный персонал с экзогенно-конституциональной формой ожирения II степени. По статье 15.2 освидетельствуется авиационный персонал с экзогенно-конституциональной формой ожирения I степени. Бортпроводники подлежат оздоровлению сроком до 60 дней. При повторном освидетельствовании бортпроводников и наличии ожирения выносится экспертное решение о негодности к работе. При расчете массы тела необходимо учитывать соотношение мышц и жировой ткани, а в отдельных случаях следует определять количество жира в организме при установлении диагноза ожирения. При симптоматическом (вторичном) ожирении эндокринного, церебрального генеза освидетельствование проводится по основному заболеванию. По статье 15.3 решение о допуске к работе у бортпроводников принимается с учетом наблюдения эндокринолога (контроль массы тела каждые 6 месяцев), при нормальных показателях холестерина, липидов, сахара крови и хорошей переносимости нагрузочных проб. Лицам с избыточной массой тела проводится клиническое обследование для установления характера ожирения. Степень ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ ВОЗ, 1997 г.) и рассчитывается по формуле: (статья 15 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) Статья 16. Включает сахарный диабет, заболевания паращитовидных желез, различные формы гиперинсулинизма (инсулинома, функциональный гиперинсулинизм), заболевание надпочечников, половых желез, гипоталамо-гипофизарные заболевания с эндокринной патологией и др. По статье 16.1 освидетельствуются лица: с сахарным диабетом I типа, инсулинозависимым и сахарным диабетом II типа, средней тяжести и тяжелой формой, требующего постоянного лечения инсулином или другими гипогликемическими лекарственными препаратами; с токсическим зобом (тиреотоксикозом) любой формы. При впервые выявленной легкой форме сахарного диабета II типа летный состав и бортпроводники подлежат наблюдению и лечению до трех месяцев. Допуск к летной работе по статье 16.2 осуществляется при полной компенсации углеводного обмена без применения медикаментозных средств. Диспетчера при легкой форме сахарного диабета от работы не отстраняются. Решение о допуске к летной работе после излечения токсического зоба (тиреотоксикоза) принимается после проведения реабилитационного лечения (без применения медикаментозных средств) не ранее чем через 12 месяцев. Диффузное эутиреоидное увеличение щитовидной железы I и II степени и нарушение толерантности к углеводам не дают оснований для установления статьи. Статья 17. По статье 17.2 рассматриваются лица с клиническим излечением или остаточными явлениями после перенесенного туберкулеза (ограниченный фиброз, очаги обызвествления, междолевые и плевральные спайки) без смещения органов средостения и нарушения функции внешнего дыхания. При восстановлении на работу необходимо заключение тубдиспансера с указанием группы учета. Статья 18. К статье 18.1 относятся: бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, активный саркоидоз, хронические пневмонии, диффузный пневмосклероз и эмфизема легких с нарушением функций внешнего дыхания. По статье 18.2 освидетельствуются лица с хроническим бронхитом в стадии ремиссии, ограниченным пневмосклерозом, последствиями операций, ранений, травм с сохранением функции дыхания. При хроническом бронхите с осложненным течением летный состав и бортпроводники отстраняются от работы на весь период лечения до восстановления функций дыхания. Лица, перенесшие спонтанный пневмоторакс, могут быть восстановлены на работу не ранее трех месяцев после выздоровления при условии, что обследование не выявило причины для его повторного возникновения; повторный пневмоторакс восстановление исключает. Статья 19. Относятся заболевания сердца, связанные с нарушением регуляции. Диагноз «нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу» впервые устанавливается после тщательного клинического, лабораторного и инструментального обследования с использованием функциональных проб. Необходимо исключить текущий воспалительный процесс, органические изменения сердца и экстракардиальную патологию. Для дифференциальной диагностики с ишемической болезнью сердца используется ортостатическая и фармакологическая ЭКГ — пробы, ВЭП, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой, в сомнительных случаях — коронарография. По статье 19.1 освидетельствуются лица с выраженными нарушениями ритма сердца, синдромом слабости синусового узла, нарушениями проводимости, сопровождающимися повторными выпадениями сердечных сокращений (на два сокращения и более), с приступами мерцательной аритмии, трепетанием предсердий, суправентрикулярной тахикардией (четыре и более комплексов, с частотой 120 и более в мин.), желудочковой экстрасистолией с повторными периодами би-, тригеминии, с повторными эпизодами спаренных желудочковых экстрасистол, с эпизодами желудочковой тахикардии (по три и более комплексов, с частотой 120 ударов и более в минуту), с синдромом Вольфа - Паркинсона - Уайта при наличии спонтанной суправентрикулярной тахикардии. При значительных суправентрикулярных нарушениях ритма проводится электрофизиологическое исследование. Его результаты считаются неблагоприятными, если провоцируются перечисленные выраженные нарушения ритма. Для оценки выраженности ритма проводится суточное ЭКГ - мониторирование. При успешном лечении нарушений ритма сердца проводится повторное освидетельствование. По статье 19.2 освидетельствуются лица, не предъявляющие жалоб, с нарушениями ритма и проводимости сердца, не перечисленными в статье 19.1, с лабильными изменениями конечной части желудочкового комплекса ЭКГ (ST и Т), поддающиеся нормализации при приеме В-блокаторов. При исчезновении лабильности ЭКГ и неэффективности В-андреноблокаторов в нормализации ЭКГ принимается экспертное заключение о негодности к летной работе. Статья 20. Статья 20.1. включает артериальную гипертензию с АД 160/95 мм рт.ст. и выше, имеющую стойкий характер, или при меньших величинах АД, сопровождающуюся существенным увеличением левого желудочка сердца, изменениями на ЭКГ в покое или при физической нагрузке. Сюда же относятся транзиторные гипертонические кризы, протекающие с временными нарушениями мозгового кровообращения. По статье 20.2 освидетельствуются лица, у которых поддержание АД на цифрах не выше 160/95 мм рт. ст. удается с помощью немедикаментозной или разрешенной для применения без отрыва от работы медикаментозной терапии. Подбор медикаментозной терапии проводится в течение 2-3 месяцев. При допуске к работе учитывается стойкость эффекта от проводимых мероприятий, переносимости нагрузочных проб и факторов риска. К статье 20.3 относятся: транзиторное повышение АД, нормализующееся без применения медикаментозных средств. Решение о допуске принимается с учетом результатов нагрузочных проб, суточного АД — мониторирования. Для кандидатов к обучению на пилота, штурмана, бортинженера АД не должно превышать 140/90 мм ртутного столба. Статья 21. К статье 21.1 относятся: инфаркт миокарда, стенокардия, тяжелые нарушения ритма и проводимости. Сюда же относятся изменения на ЭКГ в покое и при тестах с физической нагрузкой, которые после дополнительного обследования с наибольшей вероятностью могут быть связаны с нарушением коронарного кровообращения. Достаточным основанием для диагноза ишемической болезни сердца служит сочетание положительного ЭКГ — теста с физической нагрузкой, с выявленной при нагрузочной сцинтиграфии локальной ишемией миокарда или стенозированием одной из основных венечных артерий сердца более чем на 50%, или стенозированием трех артерий более чем на 30% при аортокоронарографии. К статье 21.2 относятся случаи атеросклеротического поражения сосудов и мышцы сердца, не сопровождающиеся нарушением коронарного и общего кровообращения, выраженными нарушениями сердечного ритма и проводимости. Допуск к летной работе возможен после углубленного клинического обследования сердечно-сосудистой системы при хорошей переносимости нагрузочных проб. Допуск к работе лиц, перенесших инфаркт миокарда, по специальности «диспетчер УВД» возможен только после двухлетнего наблюдения при хорошем функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, нормальной ЭКГ без лечения антиангинальными средствами. Статья 22. К статье относятся: врожденные и приобретенные пороки сердца, пролабирование митрального клапана, текущие воспалительные процессы в мышце сердца, миокардиодистрофии, миокардитический кардиосклероз, кардиомиопатии и другие. При наличии клинических признаков этих заболеваний заключение выносится на основании изучения анамнеза заболевания, всестороннего клинического и кардиологического обследования, проведения функционально-диагностических исследований, течения заболеваний и его прогноза. К статье 22.1 относятся: острые вялотекущие заболевания или последствия перенесенных заболеваний с выраженным нарушением ритма, проводимости, признаками сердечной недостаточности и болевого синдрома; умеренные и значительно выраженные комбинированные пороки сердца и пролабирование митрального клапана более 6 мм; дилятационные, гипертрофические и рестриктивные кардиомиопатии. (абзац третий статьи 22 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) К статье 22.2 относятся: миокардитический кардиосклероз, пролапс митрального клапана от 3 до 6 мм, незначительно выраженные, изолированные и стойко компенсированные пороки сердца, ассиметрическая гипертрофия межжелудочковой перегородки без признаков обструкции путей оттока, апикальная форма гипертрофической кардиомиопатии. Все эти заболевания не должны сопровождаться симптоматикой, указанной в статье 22.1. (абзац четвертый статьи 22 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) Лица, прошедшие лечение по поводу воспалительных заболеваний сердца, могут быть повторно освидетельствованы не ранее чем через три месяца. Статья 23. По этой статье освидетельствуются лица с язвенной болезнью, гастритами, колитами. Результаты лечения острых случаев и обострений заболеваний должны контролироваться эндоскопически. При хороших результатах лечения гастритов (в том числе эрозивных) и колитов освидетельствуемые допускаются к работе по специальности. При неосложненной язвенной болезни летный состав и бортпроводники подлежат лечению до трех месяцев. При осложнениях язвенной болезни, после оперативного лечения повторное освидетельствование возможно через шесть — двенадцать месяцев в зависимости от типа операции и результатов лечения. Диспетчеры допускаются к работе после закрытия листка нетрудоспособности. Лица, у которых впервые выявлена рубцовая деформация 12-перстной кишки без клинических проявлений, от летной работы не отстраняются. Статья 24. По статье 24.1 освидетельствуются лица с гепатитом в активной стадии, циррозом печени, обострением хронического холецистита, желчно-каменной болезнью, панкреатитами. Восстановление на летную работу проводится по статье 24.2 при условии стойкой ремиссии и сохранности функций органа. Диспетчеры УВД допускаются к работе по выздоровлении. Вопрос о восстановлении на летную работу после литотрипсии и холецистэктомии рассматривается не ранее чем через шесть месяцев. А после неосложненной лапароскопической холецистэктомии не ранее чем через три месяца. Лица с доброкачественной функциональной билирубинемией после обследования признаются годными к летной работе, но без допуска к АХР. Авиаперсонал после перенесенного гепатита типа В и С признается годным к работе через 6 месяцев после наступления стойкой ремиссии. При носительстве вируса гепатита типа В и С без признаков заболевания (хронический неактивный гепатит), авиаперсонал признается годным к выполнению профессиональных обязанностей. (статья 24 дополнена абзацами приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) Статья 25. Включает в себя заболевания почек. Лица, перенесшие острый гломерулонефрит, признаются негодными и подлежат наблюдению в течение года. Вопрос о допуске к летной работе рассматривается после стационарного обследования с выполнением нагрузочных проб и хорошими показателями функции почек. При признаках хронического нефрита или пиелонефрита заключение о годности выносится индивидуально в зависимости от течения процесса и сохранности функции почек, выраженности вторичного гипертензионного синдрома. В случаях, когда пиелонефрит носит вторичный характер, освидетельствование проводится с учетом основного заболевания. Статья 26. Освидетельствуются лица с воспалительными, аллергическими, обменными заболеваниями суставов, системными поражениями соединительной ткани. По статье 26.1 при остром и подостром течении заболевания признаются негодными к летной, диспетчерской работе и работе бортпроводника. Лица с острыми инфекционными, инфекционно-аллергическими артритами, полиартритами подлежат лечению с последующим восстановлением через 3 — 6 месяцев. По статье 26.2 при хроническом артрите, полиартрите заключение выносится в зависимости от функционального состояния суставов. При обострении хронического процесса более двух раз в год экспертное решение выносится по статье 26.1. Хирургические болезни Статья 27. Кандидаты к обучению на пилота должны иметь рост: — не ниже 160 см и не выше 190 см, длину ноги не менее 73 см; на штурмана, бортинженера — не ниже 160 см и не выше 190 см; на бортпроводника — не ниже 157 см и не выше 175 см для женщин; — не ниже 165 см и не выше 185 см для мужчин. Масса тела должна соответствовать росту (к статьям 15 и 27 приложения 2). Для лиц, поступающих на диспетчерские отделения, при пропорциональном развитии тела ограничений по росту, массе тела и длине ноги нет. При оценке физического развития кандидатов на обучение в учебные заведения ГА учитывается возраст (в период интенсивного развития организма масса тела может отставать от роста), дефицит массы тела не более 25% не расценивается как проявление недостаточного физического развития. При инфантилизме вопрос о годности к обучению решается после консультации эндокринолога. Статья 28. При поражении лимфоузлов освидетельствуемый подлежит обследованию у специалистов. При туберкулезе лимфоузлов обследование с целью восстановления на летную работу (диспетчерскую) работу возможно при полном клиническом излечении и снятии с учета в противотуберкулезном диспансере. При актиномикозе восстановление на летную, диспетчерскую работу возможно при полном клиническом выздоровлении с учетом заключения дерматолога (миколога), но не ранее чем через год после окончания лечения. Статья 29. В статью включаются заболевания костей черепа, опорно-двигательного аппарата специфической и неспецифической этиологии: туберкулез костей и суставов, остеомиелиты, дегенеративно-дистрофические процессы (деформирующие артрозы, остеохондропатии, асептические некрозы и др.), пяточные шпоры, калькулезный бурсит, контрактура Дюпюитрена, эозинофильная гранулема, ксантома, гемангиома, фиброзная дисплазия, а также хронические болезни лицевого скелета. При травмах головы, последствиях операций на костях черепа и головном мозге экспертное заключение выносит невропатолог. При установлении специфической этиологии заболевания, наличии секвестральных полостей, свищей освидетельствуемые признаются негодными к работе независимо от степени нарушения функции. При положительных результатах лечения (закрытие свища, отсутствие по данным рентгенологического контроля секвестров) и ремиссии не менее 6 месяцев, может рассматриваться вопрос о допуске к работе. Оценка функции суставов проводится по статье 29 (приложение № 2). При дегенеративно-дистрофических процессах в костях позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) с незначительным ограничением функции и без болевого синдрома заключение выносится по статье 29.2. При корешковом синдроме экспертное заключение выносит невропатолог. После перелома тел позвонков с подвывихом, при туберкулезе позвоночника (независимо от фазы процесса и функционального состояния) освидетельствуемые признаются негодными. После компрессионного перелома тел одного или двух позвонков освидетельствование проводится не ранее чем через 12 месяцев после травмы, операции. При переломах поперечных, остистых отростков освидетельствуемые после выздоровления допускаются к работе и обучению по восстановлении функций и исчезновении болевого синдрома. После ламинэктомии по поводу грыжи диска годность к летной работе определяется не ранее чем через 6 месяцев, к диспетчерской работе — по закрытии листка нетрудоспособности. Все виды патологического кифоза определяют негодность к летной работе и обучению. К патологическому кифозу не относятся «круглая спина» (разновидность осанки). Для дифференциальной диагностики необходима рентгенография позвоночника. Юношеский сколеоз I степени при нормальном физическом развитии, врожденная сакрализация, люмбализация, расщепление дужек позвонков, не сопровождающиеся нарушением функции позвоночника, тазовых органов, болевым синдромом, не являются препятствием для обучения летной и диспетчерской специальностям. Угол сколиоза определяется методом Кобба по рентгенограмме позвоночника, произведенной стоя. При I степени угол сколиоза не превышает 10 градусов. При консолидированных переломах костей таза освидетельствование проводится по статье 29.2 не ранее чем через шесть месяцев после травмы. Годность к летной и диспетчерской работе при заболеваниях, травмах позвоночника и костей таза определяется хирургом совместно с невропатологом. Спондилоартриты инфекционно-аллергического генеза (болезнь Бехтерева, Рейтера и др.) относятся к терапевтическому разделу стандартов годности. Морфологические изменения в позвоночнике в виде разрастания краев тел позвонков, единичных шиповидных разрастаний на них, уплотнения продольной связки и др., обнаруженные рентгенологически, но без клинических проявлений, не являются основанием для применения статьи. Мышечная сила у лиц летного состава и поступающих в учебные заведения ГА при динамометрии должна быть на правой руке не менее 35 кгс., на левой — 30 кгс (у левши может быть наоборот). Для поступающих в летные училища ГА, в службу бортпроводников — варусное (О - образное) искривление ног при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей не более пяти сантиметров и вальгусное (Х - образное) искривление ног при расстоянии между внутренними лодыжками большеберцовых костей не более пяти сантиметров — классифицируются как незначительное. Для остальных освидетельствуемых как незначительное расценивается варусное и вальгусное искривление ног при расстоянии между соответствующими точками до девяти сантиметров. Показатели, превышающие указанные, расцениваются как значительные и определяют негодность. После операций на мышцах, сухожилиях, связках, костях и суставах годность к летному обучению, летной (диспетчерской) работе определяется после восстановления функций. Допустимо укорочение руки или ноги не более двух сантиметров, но длина ноги у пилота при этом должна быть не менее 73 см. В случае отказа от операции, при показаниях к оперативному лечению привычного вывиха, ложного сустава, освидетельствуемые признаются негодными по статье 29.1. Применяемые при остеосинтезе мелкие танталовые конструкции (шурупы, кольца, пластинки Лэна и др.), если отсутствуют признаки металлоза, не являются препятствием для продолжения летной, диспетчерской работы и обучения. Другие металлические конструкции, введенные внутрикостно (стержни ЦИТО, Богданова, Дуброва и другие) к моменту восстановления на летную работу должны быть удалены. Отсутствие кисти, отсутствие, полное сведение или неподвижность двух пальцев на одной руке, первого или второго пальцев на правой руке, а также первого пальца на левой руке относится к статье 29.1. Отсутствие ногтевой фаланги на первом пальце и двух фаланг на других приравнивается к отсутствию пальца. Оценка годности при других дефектах пальцев рук, кисти определяется степенью сохранности функции кисти. Лицам летного состава с дефектами пальцев рук в спорных случаях заключение выносится после проверки на тренажере (заключение инструктора тренажера о результатах прилагается). По статье 29.1 помимо отсутствия стопы относится врожденная или приобретенная патология стопы, нарушающая ее функцию и затрудняющая ходьбу (косолапость, варусная или вальгусная деформация стопы, плоскостопие III степени, молоткообразные пальцы, латеральное отклонение первого пальца более чем на 15 градусов). Отсутствие первого пальца на стопе является препятствием для летного обучения и работы бортпроводником. Отсутствие одного (кроме первого) пальца, сращение двух пальцев при сохранности функции стопы не является препятствием к летному обучению. Плоскостопие I степени и начальная форма II степени не являются препятствием для обучения. Плоскостопие с высотой подошвенного свода ниже 20 мм (при рентгенографии стопы в упоре) определяет негодность к летному обучению. Для оценки степени плоскостопия основное диагностическое значение придается рентгенологическому обследованию. (абзац двадцать третий статьи 29 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) При обширных плоских рубцах кожи (более 20% поверхности тела) независимо от их состояния и степени нарушения функции кандидаты в учебные заведения ГА и поступающие на работу бортпроводниками признаются негодными. Статья 30. Исключением из статьи 30.1 является рак кожи и нижней губы I стадии. На период лечения определяется временная нетрудоспособность. Вопрос о профессиональной трудоспособности решается хирургом с учетом заключения онколога и нормализации показателей периферической крови. Восстановление на работу с применением индивидуальной оценки по статье 30.2 возможно после лечения опухолей I стадии (TI NOMO) или 2-а стадии (T2 NOMO) щитовидной железы, молочной железы, мягких тканей, желудка, кишечника (исключая прямую кишку), шейки матки. При отсутствии у освидетельствуемого рецидива или генерализации опухолевого процесса при полной и стабильной компенсации функций организма вопрос о восстановлении на летную, диспетчерскую работу и работу бортпроводником рассматривается в следующие сроки: при раке желудка и кишечника не ранее чем через три года после операции; при злокачественных опухолях молочной железы, щитовидной железы, почек, яичка, шейки матки не ранее, чем через два года после окончания лечения (оперативного, лучевой терапии, комбинированного). В документах, предоставляемых во ВЛЭК, должны быть отражены: стадия опухоли, развернутое патоморфологическое заключение (анатомический тип роста опухоли, ее морфологическая характеристика, состояние регионарных лимфоузлов) и проведенное лечение (для хирургического — дата, характер операции и течение послеоперационного периода; для лучевого — сроки и методика облучения, суммарная очаговая доза, общая и местная лучевая реакция). При патоморфологическом заключении «c-r in situ» независимо от локализации опухоли экспертное заключение выносится в зависимости от характера проведенного лечения (операции). К статье не относятся опухоли глаза, центральной и периферической, нервной системы и лор. органов. Статья 31. Помимо истинных опухолей к статье относятся костно-хрящевые экзостозы, узловой зоб, кистозные образования (независимо от их природы), аденома предстательной железы, мастопатии. Статья 31.1 применяется при опухолях, не подлежащих оперативному лечению в связи с их локализацией, размерами, анатомическим взаимоотношением с соседними органами, возможностью нарушения функции окружающих органов и органов, из которых они исходят. Сроки допуска к работе после удаления доброкачественных опухолей определяются масштабами и исходом операции. При доброкачественных опухолях небольших размеров без тенденции к росту, не мешающих ношению одежды и обуви, статья не применяется. Поступающие в учебные заведения и на работу бортпроводником, оперированные ранее по поводу доброкачественных опухолей, представляют во ВЛЭК выписку с описанием характера проведенной операции и данными гистологического исследования опухоли. При доброкачественных опухолях желудочно-кишечного тракта (в подавляющем большинстве полипы) и органов дыхания определяется негодность к работе с ядохимикатами. Вопрос о лечебной тактике при этих опухолях решается онкологом (проктологом). Вопрос о восстановлении на летную (диспетчерскую) работу и обучение этим специальностям после удаления узлового зоба рассматривает терапевт не ранее чем через три месяца после операции. При аденоме предстательной железы I стадии без дизурических расстройств, если по заключению уролога не показано оперативное лечение, лица летного и диспетчерского состава годны по статье 31.2. При II-III стадии аденомы, а также при I стадии, если она осложнилась острой задержкой мочеиспускания, освидетельствуемые признаются негодными. Вопрос об удалении доброкачественных опухолей наружных половых органов решается после консультации гинеколога (уролога). Обследуемые, у которых выявлены миомы матки, протекающие бессимптомно, подлежат диспансерному наблюдению. Кандидаты к обучению на бортпроводника и вновь поступающие на эту работу признаются негодными. В случае роста миомы, нарушения овариально-менструальной функции и развития болевого синдрома показано оперативное лечение. Допуск к работе после операции разрешается в указанные сроки в статье 34. Кандидаты в учебные заведения ГА с множественными пигментными невусами размерами от 2 х 3 см и более, расположенными на участках тела, подверженных постоянному давлению одеждой, обувью, признаются негодными. К статье не относятся опухоли глаза, центральной и периферической, нервной системы и лор. органов. Статья 32. После операции по поводу заболеваний органов грудной полости и средостения освидетельствуемые признаются негодными к летной (диспетчерской) работе и обучению. При благоприятных результатах лечения вопрос о годности к работе (обучению) решается совместно с терапевтом не ранее чем через 6 месяцев после операции. При наличии инородных тел в грудной стенке и ткани легких, отдаленных от крупных сосудов сердца, не дающих клинических проявлений, и хорошей функции внешнего дыхания экспертное заключение выносится по статье 32.2. Кандидаты к обучению в учебные заведения ГА признаются негодными. При травматическом пневмотораксе экспертное решение принимается после окончания лечения и клинического обследования. При проникающем ранении грудной клетки без повреждения внутренних органов вопрос о годности решается после выздоровления. При диафрагмальных грыжах со склонностью к ущемлению или вызывающих функциональные расстройства пищевода и желудка и осложненных рефлекс - эзофагитом выносится заключение о негодности. При благоприятном исходе оперативного лечения вопрос о летной (диспетчерской) работе рассматривается не ранее чем через шесть месяцев после операции. Статья 33. Статья включает дивертикулы, рубцовые изменения, кардиоспазм, ахолазию кардии. При благоприятном исходе оперативного лечения дивертикула вопрос о годности к летной (диспетчерской) работе рассматривается не ранее чем через шесть месяцев после операции. Статья 33.2. применяется при дивертикулах размерами не более 2-2,5 см, не задерживающих контрастную массу, не сопровождающихся дивертикулитом и нарушением функции пищевода. Статья 34. Кандидаты к обучению и лица, поступающие на летную (диспетчерскую) работу в ГА и службу бортпроводников, при наличии у них послеоперационных рубцов на брюшной стенке представляют во ВЛЭК документы о характере перенесенной операции. После операций по поводу аномалий развития, повреждений органов брюшной полости, неопухолевых заболеваний, в том числе по поводу язвенной болезни, холецистита, желчно-каменной болезни, острого и хронического панкреатита, странгуляционной непроходимости и заворота кишечника, кандидаты к обучению и лица, поступающие на работу в ГА, признаются негодными. (абзац первый статьи 34 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) При аппендикулярном инфильтрате освидетельствуемые признаются негодными. Восстановление на работу возможно только после оперативного лечения. При благоприятном исходе допуск к летной (диспетчерской) работе и работе бортпроводником и продолжению обучения разрешается в следующие после операции сроки: при проникающих ранениях брюшной полости без повреждения внутренних органов, аппендэктомии по поводу острого аппендицита, удаления Меккелева дивертикула, диагностической лапаротомии (если по данным интраоперационной ревизии не показано углубленное обследование или длительное, консервативное лечение) не ранее чем через шесть недель; (абзац четвертый статьи 34 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) при проникающих ранениях с повреждением внутренних органов, а также заболеваний, не осложненных перитонитом, не ранее чем через четыре — шесть месяцев; при повреждениях или заболеваниях органов брюшной полости, осложненных разлитым перитонитом, — не ранее чем через двенадцать месяцев. При спаечной болезни, неустраненной причине заворота кишечника и после операции на поджелудочной железе освидетельствуемые восстановлению не подлежат. Долихосигма без клинических проявлений не является основанием для заключения о негодности. Медицинское заключение после операции по поводу язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки и ее осложнений, холецистэктомии, спленэктомии по поводу системного заболевания выносится хирургом совместно с терапевтом. Грыжи брюшной стенки подлежат оперативному лечению. Освидетельствуемые допускаются к работе (обучению) не ранее чем через пять-шесть недель после операции. При прямых паховых грыжах диаметром до 4 см и отсутствии болевого синдрома допускается оперативное лечение в межкомиссионный период. При пупочных грыжах диаметром не более 1 см показанием для оперативного лечения является болевой синдром. При диастазе прямых мышц без грыжевого выпячивания выносится заключение о негодности к поступлению в учебные заведения ГА и к работе бортпроводником. Летная (диспетчерская) работа разрешается. Восстановление на летную (диспетчерскую) работу авиаперсонала после органосохраняющих операций при осложнениях язвенной болезни (ваготомия в сочетании с иссечением прободной или кровоточащей язвы или антрумэктомией, ваготомия с пилоропластикой – при пилородуоденальном рубцовом стенозе) с благоприятным течением послеоперационного периода проводится через 6 месяцев, послеоперационными осложнениями и после типичной резекции желудка – через 12 месяцев. (пункт 34 дополнен абзацем приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) Медицинское заключение авиаперсоналу (из числа женщин) после оперативного лечения на органах малого таза выносится хирургом-экспертом совместно с гинекологом. После оперативного вмешательства в связи с доброкачественной патологией, после лапароскопической миомэктомии и других эндоскопических операций, авиаперсонал признается негодными к летной (диспетчерской) работе не более 4 месяцев. При этом допуск к работе возможен при условии, что у освидетельствуемого авиаперсонала отсутствуют какие-либо осложнения заболевания, которые могли бы повлиять на безопасное выполнение ими своих профессиональных обязанностей. (статья 34 дополнена абзацем приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) Статья 35. При обнаружении эпителиального копчикового хода с признаками острого воспаления, а также при свищевой форме в холодном периоде показано оперативное лечение. При благоприятных результатах лечения разрешается продолжение работы (учебы). При оперативном лечении геморроя, хронического парапроктита, эпителиального копчикового хода вопрос о годности рассматривается после выздоровления, но не ранее, чем через 4 недели после операции; при выпадении прямой кишки и недостаточности анального жома — не ранее чем через шесть месяцев. Частыми обострениями геморроя считаются однократные обострения в течение трех лет или более двух обострений в течении одного года. Кондиломатоз промежности рассматривается по статье 35.2 после консультации дерматовенеролога. При полипах и полипозе прямой кишки применяются требования статьи 31. Статья 36. Статья включает в себя облитерирующие заболевания артерий (эндартериит, атеросклероз), атеросклеротические окклюзии, аневризмы, варикозное расширение вен, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебическую болезнь, слоновую болезнь, последствия ранения сосудов и операций на них. При благоприятном исходе оперативного лечения посттравматических артериальных аневризм решение о годности к летной и диспетчерской работе принимается не ранее чем через год после операции по результатам клинического обследования. При варикозном расширении вен с признаками трофических расстройств декомпенсации кровообращения, при истончении кожи над узлами с угрозой их разрыва, освидетельствуемые признаются негодными. Вопрос о допуске к летной, диспетчерской работе после оперативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей решается не ранее чем через 3 месяца после операции. При рецидиве варикозной болезни бортпроводники признаются негодными, к остальным освидетельствуемым применяется индивидуальная оценка с учетом степени расстройства кровообращения. При посттромбофлебической болезни в стадии компенсации диспетчеры признаются годными, а остальные освидетельствуемые — негодными независимо от стадии заболевания. Статья 37. Вопрос о восстановлении на работу после оперативного вмешательства на почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре рассматривается не ранее чем через 6 месяцев после операции. Нарушение паренхиматозной функции почек легкой степени, выявляемое лишь радиоизотопным методом, не является препятствием для восстановления на летную (диспетчерскую) работу по статье 37.2. К лицам летного состава, перенесшим нефрэктомию или имеющим от рождения единственную почку, в зависимости от состояния функции почки применяется индивидуальная оценка. Нефроптоз I-II степени при отсутствии нарушений, относящихся к статье 37.1, не является препятствием для продолжения летной работы. При нефроптозе III степени летный состав признается негодным, к диспетчерскому составу применяется индивидуальная оценка. Бортпроводники и бортоператоры при наличии нефроптоза любой степени признаются негодными. При всех видах крипторхизма (задержка или эктопия яичка) выносится заключение о негодности к обучению. Лица, перенесшие операцию по удалению яичка (при брюшной задержке, низведении яичка, эктопии), признаются годными к обучению. Годность к летному обучению после оперативного лечения крипторхизма с низведением яичка определяется не ранее чем через шесть месяцев после операции, при условии, что яичко находится в мошонке, а не у корня. При водянке яичка, семенного канатика показано оперативное лечение. Курсанты, летный состав и бортпроводники допускаются к обучению (работе) через 5-6 недель после операции, диспетчера после закрытия больничного листа. При умеренном расширении вен семенного канатика (без выраженного конгломерата вен, значительного увеличения их при напряжении брюшного пресса) кандидаты к обучению признаются годными. При головочной форме гипоспадии кандидаты к обучению, летный состав, диспетчера и бортпроводники признаются негодными. При водянке яичка и семенного канатика, расширении вен семенного канатика для лиц, направляемых на работу в полярные экспедиции и в страны с жарким климатом, предусматривается индивидуальная оценка. Статья 38. Статья включает туберкулез почек и мочеполовых органов, пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, недержание мочи. При активной форме туберкулеза принимается решение о негодности. При остром неспецифическом воспалении освидетельствуемые подлежат лечению. После излечения (консервативного, оперативного) туберкулеза яичка, придатка и снятия с учета в противотуберкулезном диспансере разрешается допуск к летной (диспетчерской) работе. Лица, перенесшие нефрэктомию по поводу туберкулеза, признаются негодными. При обострении хронических неспецифических заболеваний, чаще 2-х раз в течение года или однократных ежегодных обострениях в течение 3-х лет подряд, освидетельствуемые признаются негодными. Освидетельствуемые, имеющие камни предстательной железы без клинического проявления, годны к летной (диспетчерской) работе. Лица, страдающие недержанием мочи, негодны по всем графам. Статья 39. При установлении диагноза мочекаменной болезни показано клиническое обследование и применяется статья 39.1. При отсутствии морфологических и функциональных изменений мочевыводящих путей применяется статья 39.2. При нарушении функции почек, обусловленном перенесенной почечной коликой (с отхождением камня или без него), освидетельствуемые подлежат лечению до 3-х месяцев с последующим освидетельствованием. Лица, пролеченные методом экстракорпоральной литотрипсии и чрескожной литотомии, при отсутствии послеоперационных осложнений допускаются к работе не ранее, чем через 2-3 месяца после операции, после открытой операции – через 6 месяцев. (пункт 39 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 30 июля 2012 года № 5н (рег. № 1186-7 от 09.08.2012 г.) — СЗ РУ, 2012 г., № 32, ст. 383) Кожные и венерические болезни Статья 41. Хроническая рецидивирующая экзема (в том числе ограниченная: в области ушной раковины, кистей рук, лица, шеи, половых органов) служит основанием для заключения о негодности по всем графам. При легких формах экземы освидетельствуемые подлежат лечению. Освидетельствуемые с тяжелыми распространенными формами пиодермии, трудно поддающимися лечению, переходящими в хроническую микробную экзему, признаются негодными. При легких формах ихтиоза, чешуйчатом лишае в легкой форме с ограниченной локализацией, при хорошем общем состоянии применяется статья 41.2. Лица, с грибковыми поражениями кожи, пиодермиями, паразитарными заболеваниями (лейшманиоз, чесотка) подлежат лечению. После лечения выносится заключение о годности к работе. Кандидаты в учебные заведения ГА и на бортпроводников с витилиго открытых участков тела (лицо, шея, кисти рук), гнездной алопецией к обучению негодны. Статья 42. Вопрос о годности освидетельствуемых по статье 42.2 рассматривается после излечения с учетом заключения венеролога. Курсанты восстановлению не подлежат. После излечения от острой и подострой гонореи освидетельствуемые признаются годными. При осложнениях (эпидермит, простатит, артриты, воспаление придатков матки) заключение о годности выносится по статье, соответствующей заболеванию. Женские болезни и беременность Статья 43. При хронических гинекологических заболеваниях с остаточными анатомическими дефектами, функциональными расстройствами и болевым синдромом или при частых обострениях воспалительного процесса (два раза в год и более) освидетельствуемые признаются негодными. При обострении хронических заболеваний женской половой сферы показано лечение, по окончании которого проводятся наблюдения в течение двух менструальных циклов для решения вопроса о стойкости ремиссии (без отстранения от работы). Болезни шейки матки (эрозия, эндоцервицит, эрозированный эктропион), трихомонадный кольпит, трихомониаз подлежат лечению с переводом женщин на наземную работу через ВКК сроком до 3-х недель. Обследование бортпроводников проводится без отстранения от летной работы. Спаечный процесс в малом тазу, отсутствие тела матки, придатков с одной стороны, отсутствие фаллопиевых труб с обеих сторон не являются основанием для отстранения от работы. При выпадении и опущении половых органов III степени, мочеполовых и кишечно-половых свищах, разрыва промежности с нарушением функции сфинктера заднего прохода освидетельствуемые признаются негодными к работе. Опущение стенок влагалища и матки I-II степени без функциональных расстройств не является основанием для дисквалификации. Кандидаты к обучению и поступающие на работу бортпроводниками признаются негодными. Вопрос о восстановлении после хирургического лечения рассматривается не ранее чем через шесть месяцев. При неправильном положении матки, ее недоразвитии, двурогой матке с функциональными нарушениями (метроррагия, боли) выносится заключение о негодности. Врожденное отсутствие матки, отсутствие и недоразвитие влагалища, не сопровождающееся функциональными нарушениями, не является основанием для дисквалификации. При гермофрадитизме кандидаты к обучению и поступающие на работу бортпроводниками признаются негодными. Статья 44. Дисфункциональные маточные кровотечения подлежат лечению. Альго-дисменоррея является противопоказанием для летной работы. Статья 45. С момента установления беременности освидетельствуемые признаются негодными к летной, диспетчерской работе и работе бортпроводником. При беременности, закончившейся абортом или преждевременными родами, вопрос о допуске к работе решает гинеколог. Отстранение от работы в связи с беременностью и допуск к работе после родов осуществляет ВЛЭК по заключению акушера-гинеколога. Глазные болезни Статья 46. К статье 46.1 относятся недостаточность и выворот век, частичный трихиаз, трахома I-III степени, язвенные блефариты, хронические конъюнктивиты, не поддающиеся лечению, злокачественные новообразования, доброкачественные опухоли, нарушающие функцию органа зрения и не подлежащие оперативному лечению. К статье 46.2 относятся простые блефариты, нерезко выраженные конъюнктивиты, трахома IV степени с незначительными анатомическими изменениями, конъюнктивиты век, рак кожи век I степени после излечения (по заключению онколога), доброкачественные опухоли небольших размеров, рубцовые изменения век, не нарушающие функцию органов зрения. При острых или обострениях хронического заболевания век и конъюнктивитов проводится лечение. Ложная крыловидная плева, пингвекула, небольшой халазион, единичные поверхностные фолликулы на конъюнктиве не препятствуют поступлению в летные учебные заведения. Статья 47. К статье 47.1 относятся: сужение, неправильное положение слезных точек, структура слезно-носовых канальцев и ходов, воспаление слезного мешка, слезной железы, травматические повреждения и другие заболевания, вызывающие слезотечение. При восстановлении функции слезоотведения, а также в случаях отсутствия нижней, слезной точки и канальцев (оцениваются канальцевая и носовая пробы) экспертное заключение выносится по статье 47.2. Статья 48. К статье 48.1 относятся: отслойка сетчатки, пигментные ретиниты, тяжелые заболевания сосудов, травмы, злокачественные новообразования глаза. После перенесенного острого заболевания: конъюнктивита, склерита, кератита, ирита, иридоциклита, легких контузий глаза заключение о допуске к работе выносится после выздоровления. При увеитах, длительнотекущих, рецидивирующих иридоциклитах, кератитах, хориоретинитах, невритах, травматических повреждениях глазного яблока с исходом в выздоровление летный состав и бортпроводники подлежат лечению, с последующим освидетельствованием по статье 48.2 через три — шесть месяцев. Диспетчера УВД допускаются к работе после закрытия больничного листа и использования очередного отпуска. Лица с начальной возрастной катарактой без прогрессирования, ограниченным помутнением хрусталика, стекловидного травматического характера, макулодистрофией, начальной непрогрессирующей атрофией зрительного нерва с достаточной сохранностью функции зрения освидетельствуются по статье 48.2. За достаточную сохранность функций органа зрения принимаются: острота зрения на худшем глазу для пилотов 0.6 без коррекции, штурманов, бортинженеров, бортмехаников — 0.4 без коррекции, для остальных профессий — не ниже 0.3 без коррекции, нормальное поле зрения, темновая адаптация, устойчивое бинокулярное зрение. Зрительные функции другого глаза должны отвечать требованиям статьи 52. Лица летного состава и бортпроводники, перенесшие операцию экстракции катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы, подлежат восстановлению на летную работу по индивидуальной оценке, допуск к работе диспетчеров УВД при односторонней артифакии решается не ранее чем через шесть месяцев после операции. С двусторонней артифакией диспетчеры к работе по УВД допускаются по индивидуальной оценке. После кераторефракционных операций лица освидетельствуемые по графе I (кроме бортпроводников и диспетчеров) и вновь поступающие на летную работу признаются негодными, по графам II, III, IV медицинское заключение о профессиональной пригодности принимается индивидуально. Вопрос о допуске к обучению на диспетчера УВД и бортпроводника решается индивидуально с учетом степени близорукости до операции не выше 3.5 Д количества кератомических насечек не более 10 и изменений глазного дна. Годность к летной работе решается по статье 48.2 не ранее 12 месяцев после операции, диспетчеров УВД — не ранее шести месяцев после операции. При этом проводится обследование на сохранность частотно-контрастных характеристик глаза и чувствительности к ослеплению. Врожденные осложнения единичного, мелкого пигмента на капсуле хрусталика, остатки артерии стекловидного тела, миелиновые волокна сетчатки не являются препятствием для поступления в летные учебные заведения. Врожденные колобомы радужки и сосудистой оболочки, поликория, врожденные катаракты, офтальмологические изменения диска зрительного нерва являются противопоказанием к обучению на летные специальности. Темновая адаптация исследуется при каждом освидетельствовании всем лицам по графам I-IV, результаты исследования должны соответствовать нормам, указанным в инструкции используемого прибора. Статья 49. При подозрении на глаукому проводится обследование в специализированном отделении. Лица с доброкачественной гипертензией от летной работы не отстраняются. При впервые установленной открытоугольной I-а стадии глаукомы, с полным сохранением всех зрительных функций глаза и минимальном приеме гипотензивных лекарственных препаратов (до двух раз в день), лица летного состава и диспетчеры отстраняются от работы, сроком не менее месяца, для проведения лечебно-оздоровительных мероприятий и наблюдения с последующим освидетельствованием по статье 49.2. Перед освидетельствованием проводится консультация специалиста по глаукоме. (абзац второй статьи 49 исключен приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) Статья 50. Диагноз расстройства цветового зрения выносится с указанием вида, формы и степени нарушения по принятой классификации. Расстройства цветового зрения являются противопоказанием для работы на воздушных судах, оснащенных дисплеями. Статья 51. При каждом медицинском освидетельствовании по графе I — IV исследуется наличие истинного и скрытого косоглазия. Определяется вид и степень гетерофории. У кандидатов к обучению на летную и диспетчерскую специальность по графе I — угол гетерофории по горизонтали не должен превышать 3 градусов, по вертикали — 1 градус, у освидетельствуемых по графе II и IV — по горизонтали не более 4 градусов, по вертикали — 1 градус, по графе III — соответственно 8 градусов и 1 градус. Лица летного состава, работающие на воздушных судах, оснащенных дисплеями, признаются негодными при гетерофории более 2 градусов. При наличии гетерофории исследуются фузионные резервы. В норме отрицательные фузионные резервы составляют 5 — 6 градусов (10-12 призменных диоптрий), положительные — 15 — 20 градусов (15 — 20 призменных диоптрий). При уменьшении фузионных резервов показаны лечебно-тренировочные мероприятия. Статья 52. Острота зрения исследуется на проекторе испытательных знаков или по таблицам Головина - Сивцева в аппарате Ротта без коррекции и с коррекцией. Указывается истинная острота зрения (2.0-1.5-1.0). Пилоты при остроте зрения не ниже 0.6, штурманы, бортинженеры, бортмеханики не ниже 0.4 на каждый глаз без коррекции и с коррекцией 1.0 признаются годными к летной работе. При понижении остроты зрения на худшем глазу у пилотов не ниже 0.5 (бинокулярная острота зрения не ниже 0.6), у штурманов, бортинженеров, бортмехаников не ниже 0.3 без коррекции и с коррекцией 1.0 с объемом аккомодации, соответствующей возрастной норме, применяется индивидуальная оценка, с учетом профессиональной подготовки и опыта работы. Лица летного состава с пониженной остротой зрения при наличии пресбиопии должны выполнять полеты в коррегирующих бифокальных очках или контактных линзах и иметь при себе запасной комплект. При авиахим. работах коррекция контактными линзами не допускается. Наличие и качество очков (линз) контролируется при врачебных осмотрах и очередном освидетельствовании. При близорукости в степени 0.5Д, дальнозоркости в степени 1.0 Д, астигматизме 0.5 и остроте зрения 1.0 без коррекции в медицинских документах в строке «диагноз» указывается «здоров», а в строке «рефракция» делается соответствующая запись. В случаях понижения остроты зрения ниже 1.0 в результате аномалии рефракции освидетельствование проводится по статье 52. Статья 53. У лиц, поступающих в учебные заведения гражданской авиации (графа I) определяется вид и степень рефракции в условиях циклоплегии объективным способом (закапывается 1%-ый раствор атропина 2 раза через 5 мин). Вновь поступающим бортпроводникам и диспетчерам УВД, указанным в графе I, при остроте зрения 1,0 на оба глаза и лицам, указанным в графах II, III, IV, для определения рефракции циклоплегия проводится при наличии медицинских показаний. (абзац первый статьи 53 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) Статья не применяется, если у освидетельствуемого степень рефракции не превышает допустимые нормы. Летный состав, работающий на воздушных судах, оснащенных дисплеями, годен: при дальнозоркости в степени 2.0 Д, близорукости в степени 3.0 Д, астигматизме +1.0 Д, анизометропии не выше 1.0 Д. Статья 54. Степень пресбиопии определяется силой сферической линзы, необходимой деятельности с учетом рабочего расстояния (60 — 80 см). Болезни уха, горла, носа, полости рта и челюстей Статья 55. При кистах гайморовых пазух, кистах и остеомах лобных пазух кандидаты, поступающие в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, признаются негодными. Остеомы лобных пазух у лиц летного состава при хорошей переносимости полетов и барокамерного обследования не являются противопоказанием к летной работе. Пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух, если диагностическая пункция с контрастным веществом не выявила патологических изменений и кандидат, поступающий в учебное заведение ГА, хорошо перенес обследование в барокамере на перепады барометрического давления, не является препятствием к летному обучению. При поллинозе, риноконъюнктивальном синдроме вопрос годности к продолжению летной работы решается после заключения аллерголога. Статья 56. Статья включает искривление носовой перегородки с полным отсутствием или резким затруднением носового дыхания, дистрофию слизистой верхних дыхательных путей, изменения, вызывающие нарушения дыхательной и речевой функции (гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, доброкачественные новообразования после лечения), экзостазы наружного слухового прохода, остеомы околоушной области и хронический гнойный мезо- и эпитимпанит после радикальной операции. После оперативного лечения по поводу указанных заболеваний вопрос о годности к работе и обучению решается с учетом восстановления функций по статье 56.2. После радикальной операции при полной и стойкой эпидермизации послеоперационной полости и сохранности слуховой функции освидетельствуемые признаются годными. Лица, перенесшие слуховосстанавливающие операции (тимпанопластика, стапедопластика), признаются негодными по графе I, II, III. К этой статье относятся заболевания пародонта, множественное отсутствие зубов, съемные протезы, гингивиты, лейкоплакии, аномалии прикуса. При наличии съемных протезов функции речи оцениваются при снятых протезах. При множественном отсутствии зубов с умеренным нарушением функции жевания рекомендуется протезирование в межкомиссионный период. При аномалии прикуса III степени (расстояние между резцами верхней и нижней челюсти в вертикальном и сагиттальном направлении более 10 мм) и II степени (от 6 до 10 мм) экспертное заключение выносится по статье 56.1. Аномалия прикуса I степени (расстояние между резцами менее 5 мм) относится к статье 56.2. Статья 57. Лица с декомпенсированным тонзиллитом подлежат лечению. Лица летного состава после оперативного лечения хронического декомпенсированного тонзиллита при отсутствии осложнений допускаются к летной работе не ранее чем через месяц после операции. Компенсированный хронический тонзиллит подлежит наблюдению отоларинголога и лечению по показаниям. Статья 58. Лица с заболеваниями, указанными в статье, подлежат специальному лечению. Вопрос о восстановлении на работу после лечения по поводу злокачественных образований рассматривается через 2 года с учетом заключения онколога. Статья 59. Статья предусматривает расстройства речи: нарушение звукопроизношения и заикания. При любой степени заикания кандидаты к обучению на пилота, штурмана, бортинженера, диспетчера, бортпроводников признаются негодными. При нарушении произношения отдельных звуков, но с четкой разборчивой речью кандидаты признаются годными. Экспертное заключение выносится после консультации логопеда. Статья 60. Статья 60.1 предусматривает состояние после радикальной операции с неполной эпидермизацией операционной полости (при наличии в ней гноя, полипов, грануляций или холестеатомы). При одностороннем хроническом доброкачественно протекающем эпитимпаните (без грануляций, полипов, кариеса кости, признаков раздражения лабиринта), мезотимпаните вопрос о годности рассматривается по пункту 60.2. К статье 60.3 относится хронический катар среднего уха (хронический туботит) с редким обострением и умеренным нарушением слуха и барофункции, что не является препятствием к летной работе. Экспертное заключение выносится с учетом остроты слуха. Небольшие рубцы без истончения на месте перфорации, известковые отложения на барабанной перепонке (при хорошей ее подвижности, нормальном слухе, подтвержденном аудиограммой и сохранности барофункции) не дают основания для установления диагноза. Статья 61. Стойкость и выраженность нарушения барофункций уха должна быть подтверждена ушной манометрией, отоскопированием, продуванием ушей или катетеризацией. Расстройство барофункции уха может быть следствием нарушения проходимости евстахиевой трубы или результатом недостаточности бароаккомодационных механизмов уха к действию перепада давления воздуха. Экспертное заключение по статье 61.2 выносится после лечения с учетом формы нарушения барофункции (органическая или функциональная). Кандидатам к летному обучению по показаниям проводится барокамерное исследование на переносимость перепадов давления. Легкая гиперемия барабанных перепонок, инъекция сосудов по ходу рукоятки молоточка при хороших данных отометрии и отсутствии патологии лорорганов не препятствует летному обучению. Статья 62. О состоянии статокинетической чувствительности у лиц летного состава судят по вестибулярному анамнезу, результатам вестибулометрии (исследования на вращающемся кресле), по переносимости длительных полетов. Легкие вестибуловегетативные реакции (незначительное побледнение, небольшой гипергидроз) во время вестибулометрии при хорошей переносимости полетов и отсутствии отклонений в состоянии здоровья не являются основанием для установления диагноза. Статья 63. Кандидаты, поступающие в учебные заведения ГА, и лица из числа наземного состава, поступающие на летную работу бортинженером, бортмехаником, бортрадистом, бортпроводником, должны воспринимать шепотную речь на басовую и дискантную группу слов с расстояния не менее 6 метров и иметь пороги слуха до 10 дБ по всему диапазону частот при аудиометрии. К данной статье относится и отосклероз. Лица, страдающие отосклерозом и перенесшие слуховосстанавливающую операцию, признаются негодными по всем графам независимо от результата лечения. При определении слуховой функции применяются методы исследования: акуметрия шепотом, исследование камертонами, тональная, пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия, ультразвуковое исследование. При вынесении экспертного заключения за основу принимаются худшие показатели остроты слуха, независимо от того, относятся они к басовой или дискантовой группе слов. При этом нужно дифференцировать кохлеарный неврит от других заболеваний органа слуха и при возможности указать этиологию неврита (постинфекционный, постинтоксикационный, посттравматический, шумовой, на фоне общего атеросклероза, гипертонической болезни и др.). Изолированное повышение порогов для частот 4000-8000 Гц до 30-40 дБ не служит основанием для установления клинического диагноза. Эти лица подлежат наблюдению у отоларинголога. Летному составу с кохлеарным невритом любой этиологии запрещается продление месячной санитарной нормы летного времени. При допуске к летной работе авиаспециалиста с пониженной остротой слуха освидетельствуемый должен предоставить врачу отоларингологу производственную характеристику с данными ведения двустороннего радиообмена. ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ОБЪЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ в целях врачебно-летной экспертизы 1. Терапевтическое обследование: полость рта, зев, кожные покровы, видимые слизистые, лимфатические узлы и щитовидная железа, соответствие общего вида возрасту; органы дыхания, кровообращения (определение функциональной способности), пищеварения и мочевыделения. 2. Хирургическое обследование: антропометрия (рост, масса тела, окружность груди, спирометрия, динамометрия кистей); общий осмотр (телосложение, развитие мускулатуры и подкожно-жирового слоя, осанка, походка); состояние кожи, лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных желез, периферических сосудов, костей, суставов, органов брюшной полости, наружных половых органов, области заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы с 30 лет. 3. Неврологическое обследование: внешний осмотр (кожные рубцы, атрофия, фибриллярные и фасцикулярные подергивания); черепно-мозговые нервы; двигательная, рефлекторная, чувствительная сферы, статика и координация; вегетативно-нервная система (дермографизм, акроцианоз, гипергидроз, тремор, ортоклиностатическая проба); эмоционально-психическая сфера. 4. Осмотр дерматовенеролога (проводится при освидетельствовании лиц, поступающих в учебные заведения ГА по подготовке бортпроводников; осмотр бортпроводников — 2 раза в год). 5. Осмотр гинеколога авиаспециалистов-женщин — два раза в год, женщин-бортпроводников — ежеквартально. 6. Обследование лорорганов: внешний осмотр; внутренний осмотр (эндоскопия), передняя и задняя риноскопия, отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, определение носового дыхания и обоняния; акуметрия (шепотной речью); барофункция уха; исследование статокинетической устойчивости (вестибулометрия) проводится методом непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса (НКУК) в течение 3 мин. или методом прерывистой кумуляции ускорений Кориолиса (ПКУК) в течение 2 мин. кандидатам, поступающим в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров, бортпроводников; летному составу и бортпроводникам; тональная аудиометрия проводится кандидатам, поступающим в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников; лицам из числа наземного состава, переучивающимся на бортмехаников, бортрадистов и бортпроводников; курсантам учебных заведений ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров перед выпуском из училища; лицам летного состава через каждые пять лет летной работы, по достижении 40 лет — один раз в два года, а при установлении заболевания органа слуха — ежегодно. 7. Стоматологическое обследование: состояние зубов, слизистой оболочки полости рта, десен; прикус, зубная формула, наличие коронок, мостов и протезов. 8. Исследование органов зрения: острота зрения; цветовое зрение; бинокулярное зрение; ночное зрение; ближайшая точка конвергенции; ближайшая точка ясного зрения; анатомическое состояние органа зрения; рефракция субъективным методом исследования (скиоскопия или рефрактометрия); внутриглазное давление (измеряется обладателям медицинских заключений первого и третьего класса по достижении 40 - летнего возраста один раз в три года, по достижении 50 - летнего возраста — один раз в два года, а также обладателям медицинских заключений второго класса по достижении 40 - и 50 — летнего возраста - единожды. Выявление в анамнезе у авиаперсонала случаев наследственной предрасположенности к глаукоме, является показанием к измерению внутриглазного давления ежегодно). (абзац десятый пункта 8 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) 9. Психологическое обследование проводится: кандидатам для обучения по специальностям: пилот, штурман, бортинженер, диспетчер УВД, бортпроводник; лицам летного состава и диспетчерам УВД после окончания обучения в учебных заведениях, при приеме на работу; лицам летного состава и диспетчерам УВД в возрасте 50 лет; с 55 лет каждые 2 года; лицам летного состава при переучивании на новую технику; при выдвижении на должности командира воздушного судна, пилота-инструктора, руководителя полетов, старшего диспетчера; при направлении в полярные экспедиции и в командировки в страны с жарким климатом; при стационарном обследовании; лицам диспетчерского состава при повышении квалификации; по медицинским показаниям. Психологическое обследование проводится не ранее чем через 3 дня после введения препаратов, расширяющих зрачок. 10. Лабораторные исследования. а) Клинический анализ крови (гемоглобин, количество эритроцитов, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов); б) Клинический анализ мочи (в том числе реакции на билирубин, уробилиновые тела, ацетон); в) Сахар крови натощак; г) Биохимические исследования крови на билирубин и его фракции, ферменты АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ проводятся летному составу, выполняющему АХР с ядохимикатами; д) Цитологическое исследование мазков — проводится женщинам с 17 лет ежегодно; е) Исследование крови на ВИЧ-инфекцию проводится авиаперсоналу при первичном освидетельствовании во ВЛЭК и далее ежегодно. (абзац первый подпункта «е» пункта 10 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 14 сентября 2016 года № 84-н (рег. № 1186-11 от 21.09.2016 г.) — СЗ РУ, 2016 г., № 38, ст. 454) Исследование крови на сифилис (экспресс-методом с забором крови из пальца) проводится при освидетельствовании поступающим в учебные заведения по подготовке бортпроводников, работающим бортпроводникам — один раз в год (территориальными органами здравоохранения кратность исследований может быть увеличена по эпид. показаниям); ж) Исследование кала на яйца глистов и дизентерийную группу проводится лицам, поступающим на отделение бортпроводников при первичном освидетельствовании; далее бортпроводникам — ежегодно (территориальными органами здравоохранения кратность исследований может быть увеличена по эпид. показаниям); з) Прочие лабораторные исследования проводятся по медицинским показаниям. 11. Рентгенологические исследования: а) Рентгеноскопия (крупнокадровая флюорография) органов грудной клетки; лицам, поступающим в учебные заведения ГА, при первичном освидетельствовании; летному составу, диспетчерам УВД, курсантам учебных заведений по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров —1 раз в 2 года; бортпроводникам и лицам, обучающимся на бортпроводников ежегодно. ПРИМЕЧАНИЕ: Территориальными органами здравоохранения частота рентгенологических исследований может быть увеличена по эпид. показаниям. б) Рентгенография (крупнокадровая флюрография) придаточных пазух носа проводится кандидатам, поступающим в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников. 12. Электроэнцефалография проводится: кандидатам, поступающим в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров и диспетчеров УВД; летному составу, диспетчерам УВД и бортоператорам в 50 лет; с 55 лет каждые три года; по медицинским показаниям. 13. Методы ультразвуковой диагностики поражений артерий шеи и головы проводятся для авиаспециалистов гражданской авиации по медицинским показаниям. (пункт 13 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 14. Электрокардиография в покое (12 отведений по Вильсону) проводится: а) Поступающим в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, диспетчеров УВД, бортпроводников (с нагрузкой в 20 приседаний); б) Летному составу 1 раз в год, а по достижению 40 лет — 1 раз в 6 месяцев; в) Диспетчерам УВД, бортпроводникам, бортоператорам, летчикам-наблюдателям, пилотам-любителям, планеристам, пилотам свободного аэростата, пилотам сверхлегких летательных аппаратов — 1 раз в год. (подпункт «в» пункта 14 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) г) курсантам учебных заведений гражданской авиации — один раз в год. (пункт 14 дополнен подпунктом «г» приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 15. Функциональные нагрузочные пробы: а) Велоэргометрическое исследование или исследование на тредмиле проводится: (абзац первый подпункта «а» пункта 15 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 27 октября 2006 г. № 118 (рег. № 1186-2 от 06.12.2006 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2006 г., № 48-50, ст. 496) пилотам, штурманам, бортинженерам, бортмеханикам при достижении возраста 40 лет и далее через каждые три года; в возрасте 50 лет и старше — ежегодно; (абзац второй подпункта «а» пункта 15 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) (абзац третий подпункта «а» пункта 15 исключен приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) пилотам-испытателям старше 40 лет — при ежегодном освидетельствовании; лицам летного и диспетчерского состава, направляемым в полярные экспедиции и в страны с жарким климатом, сроком более трех месяцев; по медицинским показаниям: изменение ЭКГ в динамике, нарушения ритма и проводимости сердца, признаки кардиомиопатии, пролапс митрального клапана, компенсированные пороки сердца, артериальная гипертензия, нарушения липидного и углеводного обмена и другие факторы риска. б) Эхокардиографическое исследование проводится абитуриентам, курсантам и авиаспециалистам гражданской авиации по медицинским показаниям; (подпункт «б» пункта 15 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 16. Глюкозотолерантный тест при нарушении липидного обмена, ожирении, увеличения сахара в крови назначается эндокринологом. При стационарном обследовании проводится гликемический профиль или проба с гликозилированным гемоглобином. 17. Ортостатическая проба (терапевтическая и неврологическая) проводится по медицинским показаниям. 18. Дополнительные обследования проводятся один раз в три года: летному составу по достижении 40 лет; бортоператорам, бортпроводникам, диспетчерам УВД, планеристам по достижении 45 лет: а) биохимические исследования крови: общий белок и белковые фракции; холестерин, альфа-холестерин, триглицериды; С-реактивный белок; билирубин и его фракции; ферменты АСТ, АЛТ; б) эзофагогастродуоденоскопия или рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки; в) ультразвуковые исследования внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек); г) ректороманоскопия по медицинским показаниям. Кандидаты, поступающие в учебные заведения ГА по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров и диспетчеров УВД подлежат обследованию, предусмотренному подпунктом «в» настоящего пункта по медицинским показаниям. (пункт 18 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) 19. Прочие исследования авиаспециалистам проводятся при наличии медицинских показаний. 20. Медицинское освидетельствование и биохимический контроль на употребление наркотических средств, психотропных и психоактивных веществ авиационного персонала проводится при приеме на работу (выборочно), по медицинским показаниям, при наличии обоснованного подозрения, при авиационном происшествии (инциденте) по решению председателя комиссии по расследованию авиационного происшествия (инцидента). (пункт 20 введен приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 1 июня 2015 года № 62-Н (рег. № 1186-9 от 08.06.2015 г.) — СЗ РУ, 2015 г., № 23, ст. 306) ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан Заполняется кандидатом на получение «Медицинского заключения» перед освидетельствованием во ВЛЭК ЗАЯВЛЕНИЕ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
Примечание: Размер бланка 11 х 8 см. (приложение № 5 в редакции приказа министра транспорта Республики Узбекистан от 22 июня 2023 года № 7 (рег. № 1186-12 от 17.07.2023 г.) — Национальная база данных законодательства, 17.07.2023 г., № 10/23/1186-12/0483) ПРИЛОЖЕНИЕ № 6 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан СПРАВКА ВЛЭК о медицинском освидетельствовании № _______
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к работе в полярных экспедициях, странах с жарким климатом сроком свыше 3-х месяцев и авиационно-химическим работам (АХР) Авиационные специалисты, направленные на работу в полярные экспедиции, страны с жарким климатом на срок свыше 3-х месяцев, подлежат внеочередному медицинскому освидетельствованию. Противопоказания: 1. Для работы в полярных экспедициях: 2.2., 4.2., 6.2., 10.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 17.2., 18.2., 21.2., 25.2., 30.2., 34.2., 35.2., 36.2., 37.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 46.2., 47.2., 48.2., 49.2., 52 (не ниже 0,6; с коррекцией 1,0), 55.2., 55.3., 56.2., 57.2., 60.2., 60.3., 63.3; 2. Для работы в странах с жарким климатом: 2.2., 4.2., 6.2., 9.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 21.2., 30.2., 31.2., 34.2., 37.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 55.2., 55.3., 56.2., 60.2., 60.3., 63.3; 3. Для авиационно-технических работ (с применением ядохимикатов): 2.2., 9.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 23.2., 24.2., 25.2., 30.2., 31.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 46.2., 47.2., 48.2., 49.2., 63.2., 63.3. Примечание: по статьям «Требований к состоянию здоровья», предусматривающим негодность к работе с ядохимикатами, ВЛЭК имеет право допускать авиаспециалистов к работе с минеральными удобрениями и биопрепаратами. ПРИЛОЖЕНИЕ № 8 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ЖУРНАЛ ПРОТОКОЛОВ врачебно-летной экспертной комиссии
Примечание: 1. На кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации, ведется отдельный журнал протоколов, в графе 4 указывается наименование учебного заведения гражданской авиации. 2. Номера протоколов ведутся с 01.01 каждого года, порядковые номера в графе 1 указываются дробью: в числителе — номер с начала года, в знаменателе — номер на каждый день освидетельствования во ВЛЭК. 3. В графе 7 указываются все рекомендации и предписания ВЛЭК, вынесенные по результатам освидетельствования. 4. Страницы журнала нумеруются и прошнуровываются. Журнал хранится у председателя ВЛЭК как документ ДСП. 5. Журнал протоколов ВЛЭК хранится 30 лет, а на кандидатов, поступающих в учебные заведения — 3 года. 6. В журнале протокола ЦВЛЭК предусматривается графа 8, в которой указывается «Медицинское заключение» вынесенное в ЦВЛЭК, рекомендации и предписания. ПРИЛОЖЕНИЕ № 9 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ПЕРЕЧЕНЬ медицинской техники и медицинских изделий врачебно-летной экспертной комиссии (наименование приложение № 9 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 8 апреля 2016 года № 73-Н (рег. № 1186-10 от 25.04.2016 г.) — СЗ РУ, 2016 г., № 17, ст. 179) Для кабинета хирурга: 1. Ростомер 2. Весы медицинские 3. Спирометр 4. Динамометр ручной 5. Лента сантиметровая 6. Угломер 7. Перчатки хирургические 8. Кушетка медицинская 9. Негатоскоп 10. Столик манипуляционный Для кабинета терапевта: 1. Сфигмоманометр (тонометр) 2. Стетофонендоскоп 3. Секундомер 4. Шпатели металлические или деревянные 5. Термометры медицинские 6. Кушетка медицинская Для кабинета невропатолога: 1. Сфигмоманометр (тонометр) 2. Стетофонендоскоп 3. Секундомер 4. Шпатели металлические 5. Термометры медицинские 6. Молоток для неврологических исследований 7. Динамометр ручной 8. Кушетка медицинская 9. Лента сантиметровая Для кабинета отоларинголога: 1. Шкаф стеклянный для инструментария 2. Столик для инструментария 3. Лампа настольная с гибким штативом 4. Кресло вращающееся, для исследования вестибулярного анализатора 5. Аудиометр (с бланками) 6. Рефлектор лобный 7. Шпатели металлические для языка 8. Воронки ушные 9. Зеркала носовые 10. Зеркала гортанные 11. Зеркала носоглоточные 12. Баллоны Полицера с оливой 13. Зонды ушные с нарезкой 14. Зонды глоточные 15. Зонды аттиковые 16. Зонды носовые пуговчатые 17. Воронка Зигля ушная с оптической системой 18. Камертоны (набор) 19. Секундомер 20. Трещотка Барани (заглушитель) 21. Отоскопы 22. Набор трахеостомический 23. Шприцы гортанные с изогнутыми наконечниками 24. Шприцы Жанне 25. Шприцы медицинские 26. Шприцы изогнутые, для удаления инородных тел 27. Щипцы ушные Гартмана 28. Манометры ушные 29. Пинцеты коленчатые ушные 30. Пинцеты анатомические 31. Канюли для промывания аттика 32. Катетеры металлические 33. Наборы для задней тампонады носа 34. Зонды носовые с нарезкой 35. Корнцанги 36. Ножницы хирургические с одним острым концом 37. Иглы для прокола гайморовой пазухи 38. Порошковдуватели 39. Банки с притертыми пробками 40. Ручки для гортанных зеркал 41. Штангласы с притертыми пробками для пахучих веществ 42. Лоточки почкообразные 43. Стерилизатор 44. Спиртовка 45. Биксы 46. Кушетка медицинская Для кабинета офтальмолога: 1. Аппарат для освещения таблицы (Рота) 2. Таблицы Головина — Сивцева 3. Таблицы Рабкина полихроматические (издание 8,9) 4. Набор стекол с пробными оправами 5. Рефрактометр 6. Линейки скиаскопические 7. Офтальмоскоп простой (зеркальный) и электрический 8. Периметр шаровой 9. Прибор для определения бинокулярного зрения (цветотест ПБИ-1, синоптофер) 10. Прибор для исследования остроты ночного зрения и темновой адаптации 11. Лампа настольная с гибким штативом 12. Лампа щелевая 13. Тонометр Маклакова 14. Гониоскоп 15. Шкала Меддокса 16. Экзофтальмометр 17. Аккомодоконвергенцтренер (АКТ-02) 18. Набор для промывания слезных путей 19. Кампиметр 20. Кушетка медицинская Для кабинета психолога 1. Секундомер 2. Набор бланков (тесты) 3. Аппарат Пиюрковского 4. Аппарат «Абитуриент» (2 шт.) или персональная ЭВМ с набором программ для психологического обследования ПРИЛОЖЕНИЕ № 10 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ВЫПИСКА НА АВИАСПЕЦИАЛИСТА №_______ (наименование приложения № 10 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88)
(приложение № 10 в редакции приказа министра транспорта Республики Узбекистан от 22 июня 2023 года № 7 (рег. № 1186-12 от 17.07.2023 г.) — Национальная база данных законодательства, 17.07.2023 г., № 10/23/1186-12/0483) ПРИЛОЖЕНИЕ № 11 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о врачебно-летной экспертной комиссии гражданской авиации Республики Узбекистан Общее положение Врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации (ВЛЭК ГА) является структурным подразделением медико-санитарной части предприятий гражданской авиации. Организационно-методическое руководство работой врачебно-летных экспертных комиссий осуществляет Центральная врачебно-летная экспертная комиссия гражданской авиации Республики Узбекистан (ЦВЛЭК ГА). ВЛЭК в своей работе руководствуется законодательством Республики Узбекистан, Воздушным кодексом Республики Узбекистан, приказами и нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, Положением о медицинском освидетельствовании авиационного персонала гражданской авиации Республики Узбекистан (ПМО ГА — 2002) и методическими указаниями ЦВЛЭК ГА. В состав ВЛЭК входят: председатель (заместитель начальника МСЧ) и эксперты: терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог, хирург, психоневролог (психолог), два средних медицинских работника (секретарь ВЛЭК и кабинетная медсестра). Кандидатура врача, назначаемого на должность председателя ВЛЭК, согласовывается с начальником МСС и председателем ЦВЛЭК. Примечание: Обязанности председателя ВЛЭК на время его отсутствия возлагаются на наиболее опытного эксперта. В исключительных случаях разрешается привлекать для работы в составе ВЛЭК квалифицированных специалистов медсанчасти авиапредприятий и лечебных учреждений органов здравоохранения Республики Узбекистан, предварительно ознакомив их с требованиями ПМО ГА — 2002. ВЛЭК оснащается согласно приложению № 9. Расходы, связанные с выездом, относятся на счет авиапредприятия, в которое оно выезжает. (абзац девятый раздела «Общего положения» приложения № 11 исключен приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) Проведение и освидетельствование при неполном составе ВЛЭК запрещается; совместительство по должностям врачей-экспертов и председателя ВЛЭК не разрешается. Задачи ВЛЭК ГА Определение годности авиационного персонала к выполнению профессиональных обязанностей согласно «Требованиям к состоянию здоровья...» ПМО ГА-2002. Контроль за организацией лечебно-оздоровительных, профилактических, реабилитационных мероприятий летному, диспетчерскому, курсантскому составу, бортпроводникам, бортоператорам в целях сохранения здоровья и профессиональной работоспособности. Функциональные обязанности ВЛЭК ГА Проводить очередное и внеочередное медицинское освидетельствование: пилотам коммерческой авиации, линейным пилотам, штурманам, бортинженерам, бортмеханикам, бортрадистам (самолетов и вертолетов), бортпроводникам, бортоператорам, планеристам, пилотам-любителям, летчикам-наблюдателям, пилотам аэростата, пилотам легких и сверхлегких летательных аппаратов, абитуриентам и курсантам ГА, диспетчерам УВД. (абзац в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) Проводить осмотр авиаспециалистов, находящихся в стационаре в первые три дня, а по окончании обследования или лечения выносить «Медицинское заключение» авиаспециалистам ГА из любого региона Республики Узбекистан согласно ПМО ГА-2002. Примечание: на авиаспециалистов, находящихся в стационаре, оформляется выписка из истории болезни, которая вклеивается в медицинскую книжку. Контролировать работу врачей летных отрядов, стационара, диагностических кабинетов по выполнению рекомендаций ВЛЭК, проведению врачебно-оздоровительных мероприятий и осуществлять методическое руководство этих подразделений. Изучать дисквалификацию, заболеваемость, причины летных происшествий и предпосылок к ним, связанных с изменением в состоянии здоровья членов экипажа. Разрабатывать совместно с командованием мероприятия по физической подготовке и укреплению здоровья авиаспециалистов. Направлять медицинские документы на утверждение и контроль в ЦВЛЭК в случаях, предусмотренных в ПМО ГА-2002. Направлять освидетельствуемых, по согласованию с ЦВЛЭК, на консультацию к ведущим врачам-экспертам ЦВЛЭК. Направлять авиаспециалистов на консультации в специализированные учреждения Министерства здравоохранения или Министерства обороны Республики Узбекистан. Представлять годовые отчеты о работе ВЛЭК ГА в ЦВЛЭК ГА по установленной форме до 10 января календарного года. Права и обязанности ВЛЭК Выносить «Медицинское заключение»: пилотам коммерческой авиации, линейным пилотам, штурманам, бортинженерам, бортмеханикам, бортрадистам самолетов и вертолетов любого класса (годности к АХР), диспетчерам УВД, летчикам-наблюдателям, бортпроводникам, бортоператорам, пилотам-любителям, пилотам аэростата, пилотам легких и сверхлегких летательных аппаратов, курсантам и абитуриентам, поступающим в учебные заведения ГА; (абзац в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) лицам, направляемым на работу в полярные экспедиции и в страны с жарким климатом. Запрашивать у руководителей авиапредприятий, учебных заведений ГА, медицинских учреждений Республики Узбекистан дополнительные материалы, необходимые для вынесения экспертного заключения. Направлять обследуемых по медицинским показаниям на стационарное и другие виды обследования, консультации в ЦВЛЭК. Направлять на утверждение в ЦВЛЭК не позднее чем через пять дней после вынесения экспертного решения медицинскую документацию авиаспециалистов (медицинскую книжку, свидетельство о болезни, направление в ЦВЛЭК с указанием цели, ЭКГ, ВЭП за три года и другие обследования) согласно пункту 44 ПМО ГА-2002. Направлять на контроль в ЦВЛЭК медицинскую документацию авиаспециалистов согласно пунктам 46, 47 ПМО ГА-2002. В сложных диагностических и экспертных случаях, при разногласии мнений членов ВЛЭК и при обжаловании авиаспециалистом экспертного решения ВЛЭК ГА направлять авиаспециалистов с медицинской документацией в ЦВЛЭК ГА. Стационарное обследование проводится: летному составу по достижении 55 лет и старше ежегодно; по медицинским показаниям всем авиаспециалистам, независимо от возраста; при восстановлении на летную, диспетчерскую работу. Врачи ВЛЭК обязаны повышать свою квалификацию в соответствии с Положением о порядке повышения квалификации и переподготовки медицинских работников, утвержденным постановлением Кабинета Министров от 18 декабря 2009 года № 319. (абзац тринадцатый в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 8 апреля 2016 года № 73-Н (рег. № 1186-10 от 25.04.2016 г.) — СЗ РУ, 2016 г., № 17, ст. 179) Ответственность врачей-экспертов ВЛЭК ГА Врачи-эксперты ВЛЭК ГА несут ответственность за полноту и качество обследования, обоснованность и правильность экспертного заключения по их специальностям. Председатель ВЛЭК ГА несет ответственность: за организацию работы ВЛЭК ГА в целом; за окончательное экспертное решение врачей — экспертов ВЛЭК; за своевременную отчетность в вышестоящие структуры; за соблюдение сотрудниками трудовой дисциплины и техники безопасности; за уровень экспертной подготовки врачей-экспертов; за методическое руководство врачей летных отрядов; за сохранность специалистами ВЛЭК ГА врачебной тайны. Реквизиты ВЛЭК ГА ВЛЭК ГА имеет круглую печать и угловой штамп с ее наименованием. ПРИЛОЖЕНИЕ № 12 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан НАПРАВЛЕНИЕ на ЦВЛЭК (госпитализацию, консультацию) лиц летного, диспетчерского состава, обслуживающего персонала, курсантов (слушателей) учебных заведений гражданской авиации
ПРИЛОЖЕНИЕ № 13 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
ПРИМЕЧАНИЕ: заключительный акт составляется в 4-х экземплярах: председателю ЦВЛЭК, руководителю авиапредприятия, председателю ВЛЭК ГА и врачу отряда (службы). На курсантов заключительный акт составляется отдельно. Заключительные акты составляются 1 раз в год на период с 1 сентября истекшего года по 31 мая текущего года. (приложение № 13 в редакции приказа начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 28 января 2010 г. № 11 (рег. № 1186-5 от 23.03.2010 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2010 г., № 12, ст. 88) ПРИЛОЖЕНИЕ № 14 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ТАБЛИЦА ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЕСА ТЕЛА ПО ВЕЛИЧИНЕ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА (КЕТЛЕ)
(приложение № 14 в редакции приказа начальника Госавианадзора Республики Узбекистан от 20 апреля 2007 г. № 62 (рег. № 1186-3 от 26.05.2007 г.) — Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2007 г., № 22, ст. 229) ПРИЛОЖЕНИЕ № 15 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан ТАБЛИЦА ПО ИЗМЕРЕНИЮ ОБЪЕМА ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВАХ
ПРИЛОЖЕНИЕ № 16 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан СПРАВКА стационарного обследования авиаспециалиста
Регистрация изменений и дополнений
Сокращение слов и словосочетаний. ПМО ГА - 2002 — Положение о медицинском освидетельствовании авиационного персонала, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации Республики Узбекистан. ЦВЛЭК — Центральная врачебно-летная экспертная комиссия ВЛЭК — Врачебно-летная экспертная комиссия МСЧ — Медсанчасть МС — Медицинская служба РЭГ — Реоэнцефалография ЭЭГ — Электроэнцефалография ЭКГ— Электрокардиография ВЭП — Велоэргометрическая проба ВСД — Вегето-сосудистая дистония НЦД — Нейроциркуляторная дистония ЧМТ — Черепно-мозговая травма АХР — Авиационно-химические работы ГА — Гражданская авиация УВД — Управление воздушным движением ВТЭК — Врачебно-трудовая экспертная комиссия ПРИЛОЖЕНИЕ № 17 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
(приложение № 17 введено приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 5 октября 2010 года № 114 (рег. № 1186-6 от 06.11.2010 г.) — СЗ РУ, 2010 г., № 44-45, ст. 392) ПРИЛОЖЕНИЕ № 18 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
(приложение № 18 введено приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 5 октября 2010 года № 114 (рег. № 1186-6 от 06.11.2010 г.) — СЗ РУ, 2010 г., № 44-45, ст. 392) ПРИЛОЖЕНИЕ № 19 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
(приложение № 19 введено приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 5 октября 2010 года № 114 (рег. № 1186-6 от 06.11.2010 г.) — СЗ РУ, 2010 г., № 44-45, ст. 392) ПРИЛОЖЕНИЕ № 20 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
(приложение № 20 введено приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 5 октября 2010 года № 114 (рег. № 1186-6 от 06.11.2010 г.) — СЗ РУ, 2010 г., № 44-45, ст. 392) ПРИЛОЖЕНИЕ № 21 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
(приложение № 21 введено приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 5 октября 2010 года № 114 (рег. № 1186-6 от 06.11.2010 г.) — СЗ РУ, 2010 г., № 44-45, ст. 392) ПРИЛОЖЕНИЕ № 22 к Положению о медицинском освидетельствовании авиационного персонала ГА Республики Узбекистан
Приложение к отчету: 1. Список лиц с временной утратой трудоспособности свыше 30 дней (Ф.И.О., год рождения, диагноз, общее количество дней нетрудоспособности). 2.Список лиц старше 55 лет. 3. Сведения о проведенных лечебно-оздоровительных мероприятиях (вид оздоровления, количество лиц по каждому виду). 4. Список лиц, признанных негодными к работе за отчетный период (Ф.И.О., должность, указать диагноз, статью по которому «негоден»). 5. Список лиц, умерших в отчетном году (Ф.И.О., год рождения, должность, дата смерти, заключение судебно-медицинской экспертизы, причина смерти). Примечание: ГДН-группа диспансерного наблюдения, ДН-диспансерное наблюдение. (приложение № 22 введено приказом начальника Государственной инспекции Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов от 29 апреля 2013 года № 20н (рег. № 1186-8 от 29.05.2013 г.) — СЗ РУ, 2013 г., № 22, ст. 288) (Бюллетень нормативных актов министерств, государственных комитетов и ведомств Республики Узбекистан, 2002 г., № 21; Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2004 г., № 48-49, ст. 498; 2006 г., № 48-50, ст. 496; 2007 г., № 22, ст. 229; 2008 г., № 14-15, ст. 113; 2010 г., № 12, ст. 88, № 44-45, ст. 392; 2012 г., № 32, ст. 383; 2013 г., № 22, ст. 288; 2015 г., № 23, ст. 306; 2016 г., № 17, ст. 179, № 38, ст. 454; Национальная база данных законодательства, 17.07.2023 г., № 10/23/1186-12/0483) |
ПАРВОЗ ХАВФСИЗЛИГИ НАЗОРАТИ БЎЙИЧА ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ ДАВЛАТ НОЗИРЛИГИ БОШЛИҒИНИНГ БУЙРУҒИ ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ ФУҚАРО АВИАЦИЯСИНИНГ АВИАЦИЯ ХОДИМЛАРИНИ ТИББИЙ КЎРИКДАН ЎТКАЗИШ ТЎҒРИСИДА НИЗОМНИ ТАСДИҚЛАШ ҲАҚИДА [Ўзбекистон Республикаси Адлия вазирлиги томонидан 2002 йил 2 ноябрда 1186-сон билан давлат рўйхатидан ўтказилган] Ўзбекистон Республикасининг Ҳаво кодексига мувофиқ ва ИКАО тавсияларини инобатга олган ҳолда парвозларни тиббий таъминлашни такомиллаштириш мақсадида буюраман: 1. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом иловага мувофиқ тасдиқлансин. 2. Мазкур Низом Ўзбекистон Республикаси Адлия вазирлигида давлат рўйхатидан ўтказилган кундан бошлаб ўн кун ўтгандан кейин кучга киради. 3. «Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом — 2002 й.» амалга киритилиши билан «Ўзбекистон ҳаво йўллари» миллий авиакомпаниясининг «Учувчилар, курсантлар, диспетчерлик таркиби, борткузатувчилар ва фуқаролик авиациси ўқув юртларига кираётган номзодларни тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом — 1994 й.» ўз кучини йўқотган деб топилсин. 4. Мазкур буйруқни ижросини назорат қилиш Дававианазорат бошлиғининг ўринбосари А.Э. Эрназаровга юклатилсин. Ўзбекистон Республикаси Дававианазорат бошлиғи Х.А. ТРОБОВ Тошкент ш., 2002 йил 4 октябрь, 128-сон Ўзбекистон Республикаси Парвозлар хавфсизлигини назорат қилиш давлат инспекцияси бошлиғининг 2002 йил 4 октябрдаги 128-сон буйруғига ИЛОВА Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги НИЗОМ Авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш парвозлар хавфсизлигини таъминлашга қаратилган ва давлат сертификациялаш тизимининг қисми ҳисобланади. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом «Ўзбекистон Республикасининг Ҳаво кодекси»га (48, 49-модда) асосан ишлаб чиқилган. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом ИКАО стандартлари ва тавсиялари: ИКАО Конвенциясига 1-Илова «Авиация ходимларига гувоҳномаларни бериш» (Саккизинчи нашр) ва 6-Илова «Ҳаво кемаларини эксплуатацияси» (Еттинчи нашр) мувофиқ Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тартибини белгилайди. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом (кейинги ўринларда ФА ТКЎН — 2002 деб аталади) учувчилар, диспетчерлар таркиби, борткузатувчилар, бортоператорлар, фуқаро авиациясининг ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар ва таълим олаётганлар (курсантлар) га нисбатан қўлланилади. Мазкур Низом талабларини бажариш мулкчилик шаклидан қатъи назар барча авиакорхоналар, авиакомпаниялар, фуқаро авиациясининг ўқув юртлари ва ҳаво ҳаракатини бошқаришда қатнашувчи хамда ҳаво кемаларини тижорат ёки бошқа мақсадларда эксплуатация қилувчи жисмоний шахслар учун мажбурийдир. Эксплуатантлар томонидан мазкур Низом талаблари бузилганда, уларнинг фаолияти ноқонуний деб топилади ва тўхтатиб турилади, айбдорлар амалдаги қонунчиликка мувофиқ жавобгарликка тортиладилар. 1-§. Умумий қоидалар. 1. Тиббий-учиш эксперт комиссияларида (кейинги ўринларда ТУЭК деб аталади) қуйидагилар мажбурий тиббий кўрикдан ўтишлари шарт: а) Учувчи, штурман, бортинженер, бортмеханик, борткузатувчи, ҳаводаги ҳаракатни бошқарувчи (кейинги ўринларда ҲҲБдеб аталади) диспетчерларни тайёрлаш бўйича ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар. б) Фуқаро авиациясининг учувчи, штурман, борткузатувчи, ҲҲБ диспетчерларини тайёрлаш бўйича ўрта ва олий ўқув юртларининг ўқувчилари (курсантлари). в) Учувчи шахслар таркиби, тижорат авиациясининг самолёт ва вертолёт учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, бортмеханиклар, бортрадистлар. г) Ҳаво ҳаракати бошқарувини амалга оширувчи мутахассислар. д) Экипажнинг хизмат кўрсатувчи ходимларига қарашли шахслар: борткузатувчилар, юк ташувчи ҳаво кемаларининг бортоператорлари. е) Ҳаваскор учувчилар, учувчи-кузатувчилар, планерчилар, эркин аэростат учувчилари, енгил ва ўта-енгил учиш аппаратларининг учувчилари. 2. Тиббий кўрик натижалари асосида авиация ходимлари гувоҳномасининг ажралмас қисми бўлган «Тиббий хулоса «берилади (5-Илова). «Тиббий хулоса» гувоҳнома эгасининг гувоҳнома берувчи ваколатли орган томонидан, соғлиги жиҳатдан яроқлилигига, қўйилган аниқ талабларга мувофиқлигининг тасдиғи ҳисобланади. 3. Тиббий хулосаларнинг халқаро стандартларга, халқаро фуқаро авиацияси тўғрисидаги Конвенциянинг 1-Иловаси, халқаро фуқаро авиацияси ташкилотининг тавсияларига (кейинги ўринларда ИКАО деб аталади) мувофиқлиги ва уларнинг амал қилиш муддати: курсант, тижорат авиациясининг ва авиакомпаниянинг йўналишдаги учувчилари (самолёт ва вертолёт), синовчи-учувчи, штурман, бортинженер (бортмеханик) ва бортрадист тиббий хулосаси ИКАО тавсияларининг биринчи класс тиббий хулосасига мувофиқ ва муддати 12 ойдан ошмаган ҳолда амал қилади; учувчи-кузатувчи, ҳаваскор-учувчи (самолёт ва вертолёт), планерчи-учувчи, эркин аэростат учувчиси, ўта-енгил учиш аппаратларининг учувчиси, бортоператор ва борткузатувчи тиббий хулосаси ИКАО тавсияларининг иккинчи класс тиббий хулосасига мувофиқ ва муддати 24 ойдан ошмаган ҳолда амал қилади; ҲҲБ диспетчерининг тиббий хулосаси ИКАО тавсияларининг учинчи класс тиббий хулосасига мувофиқ ва муддати 24 ойдан ошмаган ҳолда амал қилади. Мазкур Низомнинг 3-иловаси 18 бандига мувофиқ ушбу тиббий хулоса эгаларига қўшимча текширувлар қўлланилади. Тиббий хулосаларнинг амал қилиш муддати Марказий тиббий-учиш эксперт комиссияси (кейинги ўринларда МТУЭК деб аталади) томонидан тиббий кўрсатмалар бор бўлганда қисқартирилиши, ўзгартирилиши мумкин. Тиббий хулосанинг амал қилиш муддатини ўзгартириш ва қисқартириш асоси эксперт хулосасида акс этилиши лозим. 4. 1-банднинг (в), (г), (д) кичик бандларига тегишли чет элда шартнома асосида ишлаётган авиация ходимларига «тиббий хулоса» умумий асосларга кўра берилади. 5. Авиация ходимларининг «Тиббий хулоса»си 5-иловага мувофиқ тўлдирилади, ТУЭК (МТУЭК) раиси имзоси қўйилади ва тиббий-учиш эксперт комиссияси муҳри билан тасдиқланади. ФА ТУЭК(МТУЭК) «тиббий хулоса»си фақат тиббий кўрикдан ўтиш вақтида чиқарилади. 6. «Тиббий хулоса»си бўлмаган ёки амал қилиш муддати ўтган ҳолатда авиация ходимлари ўз касбий вазифаларини бажаришга қўйилмайдилар. 7. Мансабдор шахсларга «Тиббий хулоса»нинг амал қилиш муддатини узайтириш таъқиқланади. Алоҳида ҳолларда (табиий офат, фалокат ва бошқа фавқулодда ҳодисалар) «Тиббий хулоса» амал қилиш муддати Ўзбекистон Республикаси Транспорт вазирлиги ҳузуридаги Фуқаро авиацияси агентлиги директорининг қарорига мувофиқ, авиация ходимларини шахсий тиббий кўрикдан ўтказгач МТУЭК раиси бир ойдан кўп бўлмаган муддатга узайтиради. (7-банд Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон) 8. «Тиббий хулоса» амал қилиш муддати тугагунга қадар соғлиғи ёмонлашиши сабабли ўз касбий вазифаларини бажаришга тўсқинлик қилувчи ҳолатларда, «Тиббий хулоса» эгаси тиббий ёрдам олиш учун фуқаро авиациясининг даволаш-профилактика муассасасига ёки Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг органларига мурожаат қилиши шарт. Соғайгандан сўнг ўз касбий вазифаларига қайтадан тикланиш имконияти масаласи авиация шифокори ёки ўз мутахассислиги бўйича шифокор-эксперт, ёки ТУЭК томонидан ҳал қилинади. 9. «Тиббий хулоса» олишга номзод тиббий-учиш эксперт комиссияси аъзоларига ўзининг шахсий, оилавий ва ирсий анамнезига оид ўзи томонидан имзоланган ариза (4-илова) тақдим этади. 10. Кўрикдан ўтувчи ТУЭКка тиббий анамнезига оид ёлғон маълумот тақдим этган ҳолда «Тиббий хулоса» берилмайди, илгари берилган хулосанинг амал қилиш муддати тўхтатиб турилади. «Тиббий хулоса» бериш масаласи МТУЭКка кўриб чиқиш учун берилади. 11. «Фуқаро ва экспериментал авиациясида учувчилар таркиби учун ёшга оид чегарани киритиш тўғрисида»ги қарорига мувофиқ (рўйхат рақами 1762, 2008 йил 25 январдаги Ўзбекистон Республикаси қонун ҳужжатлари тўплами 2008 й., 3-4-сон, 17-модда) фуқаро ва экспериментал авиацияда 65 ёшга тўлган учувчилар таркибига «Тиббий хулоса» (5-илова) берилмайди. 12. «Кейинчалик ТУЭКда кўрикдан ўтиш шарти билан соғломлаштиришга муҳтож» тиббий хулосаси берилган авиация ходимлари, отряд (хизмат) шифокорлари, ҳамда касаллигига мувофиқ шифокор мутахассисларда назоратга олинади, амбулатор даволаш, назорат текширувлари ва тиклаш чора-тадбирлари унга, айнан бир касаллик узлуксиз давом этганда ёки жароҳат ва шикастланганлиги оқибатларида 120 кунгача меҳнатга лаёқатсизлик варақасини бериш билан ўтказилади. Касб касалликлари ривожланишини олдини олиш мақсадида, кўрикдан ўтаётган авиация ходимларида касб касалликларининг бошланғич белгилари аниқланганда, ТУЭК шифокор-экспертлари ва авиация отряди (хизмат) шифокорлари томонидан назоратга олинади ва даволаш-соғломлаштириш чора-тадбирлари мажмуаси кўрилади. Авиация ходимларида касб касаллиги аниқланганда, у парвоз ишига яроқсиз деб топилади. Ушбу шахсларнинг кейинги диспансер назоратини олиб бориш Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг муассасаларида, шу билан бирга Санитария, гигиена ва касб касалликлари институтида таъминланади. 13. Фуқаро авиацияси авиация ходимларининг наркотик воситалари, психотроп ва психоактив моддалар, акоголь қабул қилишлари парвоз иши билан мос келмайди. 2-§. Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш 14. Учувчи, курсант, диспетчерлар таркиби, хизмат кўрсатувчи ходимлар, фуқаро авиацияси ўқув юртларига кираётган номзодларнинг «Тиббий хулоса» олиш ёки қайта тиклаш мақсадида тиббий кўрикдан ўтишларини авиация маъмурияти тайинлаган ТУЭК ўтказади. ТУЭК (МТУЭК) шифокор-экспертлар гувоҳнома ва малака белгиси эгалари вазифаларини бажарадиган шароитлар билан амалий жиҳатдан таниш бўлишлари керак. 15. Тиббий кўрик вазифалари. а) Соғлиғи ҳолатига кўра парвоз ишига, ҳаводаги ҳаракатни бошқаришга, фуқаро авиацияси ўқув юртларида ўқишга яроқлилигини аниқлаш. б) Соғломлаштириш ва даволаш чора-тадбирларини белгилаш мақсадида соғлик ҳолатидаги касалликларнинг илк шаклларини, хавф омилларини ва функционал ўзгаришларни аниқлаш. 16. Авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тартиби. а) Учувчи, диспетчер, курсант таркибларини, борткузатувчилар, бортоператорларни ТУЭКка навбатдаги кўрикка юборишни, мулкчилик шаклидан қатъи назар, иш берувчи амалга оширади. б) Парвоз ишига (ҲҲБ диспетчери, борткузатувчи, бортоператор ишига) қайта кираётганлар ёки тикланаётганлар ТУЭКка ҳарбий гувоҳнома, тиббий китобча, парвоз ишида (ҲҲБ диспетчери, борткузатувчи, бортоператор ишида) узилиш даврига оид амбулатор карта ёки ундан кўчирма тақдим этишлари шарт. в) Авиакорхоналарга бошқа корхоналардан ишга қабул қилинаётган учувчи таркиблари, ҲҲБ диспетчерлари, борткузатувчилар, бортоператорлари, уларда бошқа тиббий муассасалар томонидан берилган соғлигига асосан яроқлилик хулосаси борлигидан қатъи назар, «тиббий хулоса» олиш учун ФА ТУЭКда тиббий кўрикдан ўтишга мажбурлар. г) Парвоз ишига (ҲҲБ диспетчери, борткузатувчи, бортоператор ишига) қайта тикланаётганлар ёки ишга қабул қилинаётганларга кўрсатиб ўтилган мутахассисликлар бўйича тиббий кўрикдан ўтиш учун авиакорхона, фуқаро авиацияси ўқув юртларининг ходимлар билан ишлаш бўлими кўрикдан ўтувчи қабул қилинаётган мутахассислик ва лавозимни кўрсатилган ҳолда йўлланма беради. д) Учувчи ва диспетчер таркибларининг, борткузатувчи ва курсантларнинг навбатдан ташқари тиббий кўрикдан: парвоз (диспетчерлик) ишига лаёқатлилигига таъсир қилувчи, вақтинчалик меҳнатга лаёқатсизликка олиб келган касалликлар ва жароҳатлардан кейин; агар комиссиялараро кўригидан ўтиш даври оралиғида соғлик ҳолатида салбий ўзгаришлар қайд этилган бўлса, парвоз отряди шифокори ёки ТУЭК экспертининг тақдимига асосан; 6 ойдан зиёд муддатга об-ҳавоси жазирама бўлган мамлакатларга ишга юборилганда, ҳамда тиббий кўрсатмаларга асосан ушбу хизмат сафаридан қайтганларида; янги авиация техникасига қайта тайёргарликни ўтишга юборилганда, агар ўқиш даврида навбатдаги кўрикдан ўтиш муддати ўтиб кетиши мумкин бўлса, ўтадилар. е) Тиббий кўрикдан ўтаётган шахслар, тиббий комиссия ўтаётган кунларида ҳар қандай ишдан озод қилинадилар, ўтишдан аввал эса уларга бир кун дам берилади. Кўрикдан ўтиш (ТУЭК шифокор-экспертларининг шахсий кўриклари ва тиббий хулоса чиқарилиши) қоида тариқасида бир кунда амалга оширилади. ж) Учувчи, диспетчер, курсант таркибларини, борткузатувчилар, бортоператорларни оғир касалликлари (жароҳатлари)да, даволаш муассасасининг берилган ҳужжатларига асосан, сиртдан ташқари тиббий хулоса чиқарилади. и) шимолий қутб экспедицияларига, об-ҳавоси жазирама бўлган мамлакатларга ишга юборилаётган учувчилар, диспетчерлар таркибларини, борткузатувчилар, бортоператорларни тиббий кўрикдан ўтказилаётганда (хизмат сафари 3 ойдан зиёд муддатга бўлса) ТУЭК «Соғлик ҳолатига талаблар» (1-илова), моддаларга тушунтиришлар (2-илова) ва ишлаш учун мумкин бўлмаган тиббий ҳолатларни (7-илова) қўллайди. к) Агар ушбу Низомнинг 1-бандида кўрсатилган шахсларга, ТУЭКда кўрикдан ўтказилаётганда, шифокор-экспертларнинг биронтаси «Яроқсиз» деб эксперт хулосаси чиқарса, унда, юқорида кўрсатилган авиамутахассислар бошқа шифокор-экспертлар кўригидан ўтмаслиги мумкин ва унга МТУЭКда тасдиқланадиган касаллик ҳақидаги гувоҳномани уни парвоз ишига (ўқишга) яроқсиз деб топган шифокор-эксперт расмийлаштиради. л) Стационар шароитида текширувлар: учувчи, курсант, диспетчер таркибларига, хизмат кўрсатувчи ходимларга тиббий кўрсатмалар бўйича; парвоз (диспетчерлик) ишига тикланаётганда; учувчи таркибига 55 ёшга тўлганда ва ундан кейин, ҳар йилда ўтказилади. м) Тиббий кўрикдан ўтувчига стационар шароитида текширувлар кераклиги ҳақидаги қарорни, ТУЭК (МТУЭК) раиси, авиакорхонанинг авиация шифокори ёки шифокор-эксперт тавсияномасига биноан қабул қилади. н) Стационар шароитида текширувлар натижалари асосида «тиббий хулоса»ни базасида стационар жойлашган ТУЭК чиқаради. о) Стационар шароитида текширувлар, қоида тариқасида 10 кунгача бўлган муддатда ўтказилади ва маълумотнома (16-Илова) билан расмийлаштирилади. Меҳнатга лаёқатсизлик варақаларини бериш ва расмийлаштириш Меҳнатга лаёқатсизлик варақаларини бериш тартиби тўғрисидаги йўриқномага (рўйхат рақами 2667, 2015 йил 17 апрель) мувофиқ амалга оширилади. п) ФА ТУЭК фаолиятида, тиббий кўрикдан ўтувчи таркиби бўлган, авиация шифокорлари, авиакорхона (ўқув юртлари), ҳаракат, борткузатувчилар хизмати раҳбарияти вакиллари иштирок этишлари мумкин. р) Хусусий учувчи, ҳаваскор учувчи, планерчи, эркин аэростат учувчилари ўз шахсий аризасига кўра ФА ТУЭКда кўрикдан ўтказилади. 17. Фуқаро авиацияси ўқув юртларида ўқишга номзодларнинг тиббий кўрикдан ўтказиш тартиби: а) Тиббий кўрикдан ўтишга соғлиги ҳолати бўйича сафдаги хизматга яроқли бўлган шахсларга рухсат берилади. б) Номзодлар ТУЭКка 086/у шаклидаги маълумотнома, турар жойи бўйича психоневрология ва наркология диспансерларидан маълумотнома, ҳарбий гувоҳнома ёки рўйхатдан ўтганлиги тўғрисида гувоҳнома тақдим қиладилар. в) Агар ўқишга номзодда, ТУЭК экспертларининг биронтаси томонидан ўқишга қаршилик қилувчи касаллик (нуқсон) аниқланса, кейинги текширувлар ўтказилмайди ва яроқсизлиги тўғрисида ТУЭК хулосаси чиқарилади. Номзод ФА ТУЭК тиббий хулосасидан ФА МТУЭКка шикоят қилиши мумкин, у ҳолда ТУЭК барча шифокор мутахассис-экспертларда номзодни текширувларини тўхтатади. Номзод ФА МТУЭКка юборилаётганда, ҳужжатлари муҳрланиб тилхат асосида қўлига берилади. г) Номзодлар ФА ТУЭКда тиббий кўрикдан ўтишларидан олдин, касбий психологик текширувдан ўтишлари шарт. ФА ТУЭКда тиббий кўрикдан ўтишга, фақат касбий психологик текширув натижалари асосида, ФА ТУЭК психологининг ФА ўқув юртларида ўқиши мақсадга мувофиқлиги тўғрисида хулосаси чиқарилган номзодларгагина рухсат берилади. д) Ўқиш даврида ўқишни давом эттиришга қаршилик қилувчи касаллик аниқланса, «Соғлик ҳолатига талаблар»га (1-Илова) мувофиқ, ўқув юртининг ТУЭКи эксперт хулосасини чиқаради, курсант ТУЭК хулосасидан норози бўлса, ТУЭК «Тиббий хулоса»сига ФА МТУЭКка шикоят қилиш ҳуқуқига эга. е) ТУЭК комиссияларига, ФА ўқув юртлари номзодларига такрорий психологик ва тиббий текширувлар ўтказишлари ман қилинади. 18. Тиббий кўрикдан ўтувчи ФА ТУЭК (МТУЭК) тиббий хулосасига норози бўлса, Ўзбекистон Республикаси қонунчилигида белгиланган тартибда шикоят қилиши мумкин. 19. ФА ТУЭКка ўз вақтида келишларини назорат қилиш, кўрикдан ўтувчиларнинг авиакомпанияси раҳбарига ёки тегишли хизмат бошлиғига, ўқув юртларига кирувчи номзодлар учун — қабул комиссиясининг раисига юклатилади. 20. Узоқ касалланувчи бемор шахслар: учувчи таркиби, диспетчер, курсант, бортоператорлар ва борткузатувчилар, меҳнатга лаёқатсизлик бошлангандан бошлаб 4 ойдан, сил касаллиги билан касалланганда — 10 ойдан кеч бўлмаган ҳолда ТУЭКда кўрикдан ўтадилар. Бу ҳолда вақтинча меҳнатга лаёқатсизлик тиббий кўрикдан ўтишга ва тиббий хулоса қабул қилинишига тўсқинлик қилолмайди. Касбий меҳнатга лаёқатлилик 4 ойдан кўп вақтга йўқолганда, амалдаги «Тиббий хулоса» ўз кучини йўқотган ҳисобланади. Бу ҳолда янги «Тиббий хулоса», даволаниш ва ФА ТУЭКда тиббий кўрикдан ўтиш якунланганда берилиши мумкин. 3-§. ТУЭК тиббий хулосасини чиқариш 21. Фуқаро авиациясининг учувчи, курсант таркиблари, ҳаводаги ҳаракатни бошқарувчи мутахассислар, борткузатувчилар, бортоператорлар Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низомнинг «Соғлик ҳолатига талаблар»ига (1-илова) мос келишлари керак. 22. «Соғлик ҳолатига талаблар» мутахассислигидан келиб чиққан ҳолда белгиланади. Ушбу кўрикка мувофиқ ўтадилар: а) I-устунда: учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, борткузатувчилар, ҲҲБ диспетчерлар тайёрлаш бўйича фуқаро авиацияси ўқув юртларига кираётган номзодлар ва шу мутахассислик бўйича ўқиётган курсантлар (битирувчилардан ташқари), ҳамда борткузатувчилар хизматига ишга кираётганлар. б) II-устунда: тижорат авиациясининг самолёт ва вертолёт учувчилари, йўналишдаги учувчилар, ҳар қандай даражали самолёт ва вертолёт штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари. Бортинженер, бортмеханик бўлиб ишга кираётган шахслар, парвоз ўқув муассасаларининг курсантлари (битирувчилари). в) III-устунда: бортрадистлар, борткузатувчилар, юк ташувчи ҳаво кемаси бортоператорлари, учувчи-кузатувчилар, ҳаваскор учувчилар, планерчилар, эркин аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратлари учувчилари. Бортрадист, бортоператор бўлиб ишга киришда ва борткузатувчилар битирувчилари. г) IV-устунда: парвозлар бошқарувчилари ва ҲҲБ диспетчерлари, ҲҲБ диспетчерларини тайёрлаш бўйича ўқув юртларининг битирувчи курсантлари. 23. Тиббий-учиш эксперт комиссияси хулосалари: а) Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, борткузатувчилар, ҲҲБ диспетчерлар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар ва шу мутахассислик бўйича ўқиётган курсантлар (битирувчилардан ташқари), ҳамда борткузатувчилар хизматига ишга кираётганларга (1-Илованинг I-устуни) қуйидаги хулосалар чиқарилади: учувчиликка (штурманликка, бортинженерликка, борткузатувчиликка, ҲҲБ диспетчерликка) ўқишга яроқли; даволаниш (соғломлаштириш), таътил, санаторий-курортда даволанишга муҳтож бўлиб, кейинги кўрикдан ўтиши билан; учувчиликка (штурманликка, бортинженерликка, борткузатувчиликка, ҲҲБ диспетчерликка) ўқишга яроқсиз. б) Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар тайёрловчи ФА ўқув юртларининг битирувчи-курсантларига учувчи таркиби учун (1-илованинг II-устуни) кўрсатилган формулировкаларда эксперт хулосалари чиқарилади, ҲҲБ диспетчерларини ва борткузатувчиларни тайёрловчи ФА ўқув муассасаларининг битирувчи-курсантларига III — IV-устунга мувофиқ формулировкаларда чиқарилади. в) тижорат авиациясининг учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, ҳар қандай даражали самолёт ва вертолёт бортмеханикларига (1-илованинг II-устуни) қуйидаги хулосалар чиқарилади: парвоз (авиация-кимёвий ишига, шимолий қутб экспедицияси ишига, иссиқ иқлимли мамлакатларда ишлашга), тижорат авиациясида учувчиликка, йўналишдаги учувчиликка, штурманликка, бортинженерликка, бортмеханикликка яроқли; даволаниш (соғломлаштириш), таътил, санаторий-курортда даволанишга муҳтож бўлиб, кейинги кўрикдан ўтиши билан; парвоз (авиация-кимёвий ишига (кейинги ўринларда АКИ деб аталади), шимолий қутб экспедицияси ишига, иссиқ иқлимли мамлакатларда ишлашга), тижорат авиациясида учувчиликка, йўналишдаги учувчиликка, штурманликка, бортинженерликка, бортмеханикликка яроқсиз. г) бортрадистларга, бортоператорларга, борткузатувчиларга, учувчи-кузатувчиларга, ҳаваскор учувчиларга, планерчиларга, эркин аэростат учувчиларига, енгил ва ўта енгил учиш аппаратлари учувчиларига қуйидаги хулосалар чиқарилади: бортрадист, бортоператор, борткузатувчи, учувчи-кузатувчи, ҳаваскор учувчи, планерчи, эркин аэростат учувчи, енгил ва ўта енгил учиш аппаратлари учувчилик ишига ва парашютдан сакрашга яроқли; даволаниш (соғломлаштириш), таътил, санаторий-курортда даволанишга муҳтож бўлиб, кейинги кўрикдан ўтиши билан; бортрадист, бортоператор, борткузатувчи, учувчи-кузатувчи, ҳаваскор учувчи, планерчи, эркин аэростат учувчи, енгил ва ўта енгил учиш аппаратлари учувчилик ишига ва парашютдан сакрашга яроқсиз. д) ҲҲБ диспетчерларига (1-илованинг IV-устуни) қуйидаги хулосалар чиқарилади: ҲҲБ диспетчерлик ишига яроқли; даволаниш (соғломлаштириш), таътил, санаторий-курортда даволанишга муҳтож бўлиб, кейинги кўрикдан ўтиши билан; ҲҲБ диспетчерлик ишига яроқсиз. 24. Учувчи, штурман, бортинженерликка ўқишга яроқлилик, парашютдан сакраш ўқув-машқларига ҳам яроқлиликни белгилайди. Сакрашга яроқсизлик (доимий, вақтинчалик) «Тиббий хулоса»да акс этган бўлиши шарт. 25. «Соғлик ҳолатига талаблар» моддалари бўйича алоҳида индивидуал ҳолларда, эксперт хулосаси чиқарилганда, кўрикдан ўтувчи: парвоз ишига (ҲҲБ диспетчерлик, бортоператорлик, борткузатувчилик ишига) яроқли; парвоз ишига (ҲҲБ диспетчер, бортоператор, борткузатувчилик ишига) яроқсиз; даволаниш (соғломлаштириш), таътил, санаторий-курортда даволанишга муҳтож бўлиб, кейинги кўрикдан ўтиши билан. Шу билан бирга касаллик ҳолати, ривожланиши, компенсация даражаси, патологик жараённинг қайтарилувчанлиги парвоз ишини давом эттирганида касалликнинг кучайиш ва қайталаниш эҳтимоли, касалликнинг парвозлар хавфсизлигига таъсири, индивидуал психофизиологик хусусиятлари ва бажариладиган иш хусусиятлари ҳисобга олинади. 26. Тиббий ҳужжатларда ТУЭК хулосасини расмийлаштириш қуйидагича шаклланади: ТУЭК номи ва хулоса чиқарилган кун; кўрикдан ўтиш асоси; кўрикдан ўтувчининг фамилияси, исми, отасининг исми; «Соғлик ҳолатига талаблар» моддаларига асосан клиник, функционал ташхислар; соғлиқ ҳолатига кўра мутахассислиги бўйича ишга (ўқишга) яроқлилиги (яроқсизлиги, соғломлаштириш) тўғрисида 1-Илованинг устунлари, моддалари кўрсатилган хулоса; алоҳида ҳоллар кўрсатилган моддалар бўйича хулоса чиқарилганда, уни исботлаш; диспансер кузатувини гуруҳи ва комиссия оралиғи даври учун ТУЭК тавсиялари. «Тиббий хулоса»да аввал тиббий хулосага асосий таъсир кўрсатувчи модда, кейин қўшимчалари кўрсатилади. 4-§. ФА ТУЭККА тиббий ҳужжатларни расмийлаштириш 27. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар, бортоператорлар, учувчи-кузатувчилар, ҳаваскор учувчилар, планерчилар, эркин аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратлари учувчиларини тиббий кўрикдан ўтказишда, фотосурати ФА ТУЭК муҳри билан тасдиқланган тиббий дафтарчани (25/л ва 26/б шаклларида) авиация отряди (хизмати) шифокори тўлдиради. 28. Парвозлар ишига, ҳаводаги ҳаракатни бошқарувчилик ишига, борткузатувчилик (бортоператорлик) ишига қабул қилинаётган ерлик хизмати ишчиларини тиббий кўрикдан ўтказишда фотосурати ФА ТУЭК муҳри билан тасдиқланган тиббий карта бир нусхада тўлдирилади. Ушбу шахсларга тиббий дафтарча авиация отряди (хизмати) шифокорининг шахсий кўриги пайтида, улар тегишли отрядларга (хизматларга) киритилгандан кейин тўлдирилади. 29. ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар кўрикдан ўтаётганларида, бир нусхада номзод фотосурати бўлган тиббий карта тўлдирилиб, ФА ТУЭК муҳри билан тасдиқланади. Кўрик ниҳоясида, ўқишга яроқли деб топилган номзодларнинг текширув маълумотлари (ЭКГ, ЭЭГ, аудиограммалар, флюрографиялар ва бошқалар) қайд этилган тиббий карта, қабул комиссиясига бериб юборилади, у ердан ФА ўқув юртига жўнатилади. Ўқишга яроқсиз деб топилган номзодларнинг тиббий карталари, ТУЭК архивида уч йил сақланади. 30. ФА ТУЭКда ўқишга яроқсиз деб топилган чет эл фуқароси жумласидаги номзодларга икки нусхада тиббий карта тузилиб, улардан биттаси ФА МТУЭКка жўнатилади. 31. ФА ўқув юртларини битирган шахсларнинг тиббий ҳужжатлари шахсий ҳужжатлар йиғмажилди билан, ўқув юртларининг ходимлар билан ишлаш бўлимидан, ишга йўлланилган жойдаги авиакорхонанинг ходимлар билан ишлаш бўлимига юборилади. Учувчи таркибидаги шахслар, диспетчерлар, борткузатувчилар ва бортоператорлар бошқа авиакорхоналарга ўтганларида, ҳамда ўқув юртларининг мустақил ишга юбориладиган битирувчиларининг қўлига, тиббий ҳужжатлари муҳрланиб имзоси қўйдирилган тилхат асосида берилади. 32. Тиббий дафтарчалар авиация отряди (хизмати) шифокори хонасида сақланади, уларнинг сақланишига шифокор жавобгардир. 33. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар, бортоператорларга тасдиқланмаган тиббий ҳужжатларни (шу қаторда амбулатор карталарини) юритиш қатъиян ман қилинади. 34. ТУЭКда кўрикдан ўтишдан аввал ҳар бир «Тиббий хулоса»ни олувчи талабгор шахсан 4-Иловага мувофиқ ариза тўлдиради. 35. Авиация отряди (хизмати) шифокори авиакорхонанинг (ўқув юртининг) ўз хусусий таркибини ТУЭКка тайёрлаётганда, стационар текширувга, маслаҳатга, юбораётганда, авиамутахассисни текширгандан кейин тиббий дафтарчада эпикриз расмийлаштиради. Кўрикдан ўтувчи эпикриз билан танишиб, имзо қўйиши шарт. а) Эпикризда қуйидаги маълумотлар кўрсатилиши лозим: шикоятларини борлиги ёки йўқлиги, ўтказган касалликлари, шу қаторда вақтинчалик меҳнатга лаёқатсизлик варақалари сабаблари ҳам; диспансер кузатуви қайси гуруҳга асосан ўтказилганлиги; учиш соати, парвозлар турлари, парвоз вақти меъёрининг узайтирилганлиги, янги техникага қайта ўқитиш, авиация ҳодисаси; навбатдаги таътиллардан фойдаланиши, санаторий-курортда даволаниш, ташкиллаштирилган дам олишлар, дам олиш кунларининг мунтазамлилиги, таътилдан қарздорлиги; жисмоний тайёргарлик; парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий назоратда четлаштириш сабаблари ҳақида маълумот; бошқа мутахассислар кузатувлари ва ТУЭК даволаш-соғломлаштириш чора-тадбирлари ва тавсияларини (маслаҳатларини) бажарилиши; шахсий кўрик маълумотлари; ташхис; соғлигидаги ўзгаришлар ва диспансер кузатувининг натижалари (соғайиши, ёмонлашуви, ўзгаришсиз) ва касбий фаолиятини давом эттиришга доир тавсиялари тўғрисидаги отряд (хизмат) шифокорининг хулосаси. 36. ТУЭКка, стационар текширувга, МТУЭКка маслаҳатга юборилаётганда, авиация отряди (хизмати) шифокори кўрикдан ўтувчининг барча ишлаган йилларидаги тиббий дафтарчасини муҳрлаб, охирги 3 йилдаги ЭКГ, ВЭМ, рентген сурати ва бошқа текширувлар натижаларини тилхат асосида унинг қўлига беради. 37. ТУЭК ўтаётганда, текширув (лаборатория, рентген, ЭКГ, ЭЭГ, ВЭП ва бошқалар) натижалари ҳақидаги маълумотлар тиббий дафтарчанинг (ТУЭК тиббий картасининг) тегишли бўлимларига киритилади. МТУЭК ва ТУЭК экспертларининг маслаҳатлари ва барча ёзувлар тиббий дафтарчада хронологик тартибда олиб борилади. 38. Шифокор-экспертлар, тиббий ҳужжатларга ўз соҳаларига оид бўлган холис текширув маълумотлари, ташхис ва тавсияларни ёзишга мажбурлар. Шикоятларнинг борлиги ёки йўқлигини, маълумотларнинг тўлиқлиги ва аниқлигини текширилувчи шахсий имзоси билан тасдиқлайди. Уларнинг аниқлигини, шифокор-эксперт шахсий имзоси билан тасдиқлайди, қавс ичида ўз фамилияси, исми ва отасини исмининг бош ҳарфларини аниқ, тушунарли қилиб ёзиши шарт. Тиббий дафтарчада сўзларни қисқартириш ва белгиларни ишлатиш тақиқланади. 39. Стационар текшируви натижалари касаллик тарихидан кўчирма сифатида расмийлаштирилиб, кўрикдан ўтувчининг тиббий дафтарчасини орасига ёпиштирилади. 40. Ишга (ўқишга) яроқлилик даражаси тўғрисидаги эксперт хулосаси ТУЭК кенгашида чиқарилади. Бир вақтни ўзида ТУЭК кенгашида диспансер кузатуви гуруҳи аниқланади ва комиссия оралиқ даври учун даволаш-профилактикага оид тавсиялар ишлаб чиқилади. 41. Ҳар бир ўтказилган ТУЭК кенгаши баённомалари журналида (8-Илова) расмийлаштирилади, раис, барча комиссия аъзолари томонидан имзоланади ва ТУЭК муҳри билан тасдиқланади. ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодларга алоҳида баённомалар журнали (журналда ФА ўқув юртининг номи қайд қилинади) юритилади. 42. Кўрикдан сўнг, тиббий-учиш эксперт комиссияси раиси парвоз ишига (борткузатувчилик ишига, бортоператорлик ишига, ҲҲБ диспетчерлик ишига, ФА ўқув юртларида ўқишга) яроқли деб топилган шахсларга белгиланган шаклдаги «Тиббий хулоса»ни (5-Илова) беради. 43. Парвоз ишига (борткузатувчилик ишига, бортоператорлик ишига, ҲҲБ диспетчерлик ишига, ФА ўқув юртларида ўқишга) яроқсиз деб топилган шахсларга 6-Иловага мувофиқ белгиланган намунада «ТУЭК маълумотномаси» берилади. 44. МТУЭКда тасдиқланиши лозим: а) ТУЭКда ўқишга яроқсиз деб топилган, ФА ўқув юртларига қабул қилинаётган чет эл фуқароси жумласидаги номзодлар. б) ТУЭКда ўқишни давом эттиришга яроқсиз деб топилган, учувчи, штурман, бортинженер, диспетчер, борткузатувчи тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларининг курсантлари. в) ТУЭКда парвоз ишига яроқсиз деб топилган, ҳар қандай даражали самолёт ва вертолёт тижорат авиацияси учувчилари, йўналишдаги учувчилари, штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари, бортрадистлари. г) ТУЭКда ишига тикланаётганда (илгари соғлигига кўра парвоз ишига яроқсиз деб топилган) парвоз ишига яроқли деб топилган, тижорат авиацияси учувчилари, йўналишдаги учувчилари, штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари, бортрадистлари. д) ФА қарашли бўлмаган корхоналардан ФА ишга қабул қилинаётган учувчи таркибидаги, ҳамда парвоз ишига тикланаётган шахслар тиббий дафтарча, амбулатор карта ёки ундан кўчирма тақдим қилиш шарти билан. 45. Тиббий хулосани тасдиқлаш учун, ушбу Низомнинг 44-бандида кўрсатилган кўрикдан ўтувчиларга икки нусхада тўлдирилади: «МТУЭКка йўлланма» (12-Илова); «Авиамутахассисга кўчирма» (10-Илова). Кўрикдан ўтувчининг барча тиббий ҳужжатлари (барча ишлаган йилларидаги тиббий дафтарчаси, текширув натижалари, уч йилдаги ЭКГ, ВЭП ва бошқалар), ТУЭКда тиббий хулоса чиққан пайтдан бошлаб, беш кундан кечиктирилмаган ҳолда МТУЭКка юборилади. 46. ФА ТУЭКда тиббий хулосалари ишга яроқсиз деб топилган, бошқа тоифадаги кўрикдан ўтувчилар (бортоператорлар, борткузатувчилар, ҲҲБ диспетчерлари) ҳужжатлари 45-бандга мувофиқ расмийлаштирилиб, ФА МТУЭК назоратида бўлиши лозим. 47. ФА ТУЭК томонидан парвоз ишига рухсат берилган, ҳар қандай турдаги самолёт ва вертолёт тижорат авиацияси учувчилари, йўналишдаги учувчилари, штурманлари, бортинженерлари, бортмеханиклари, бортрадистларининг тиббий хулосалари, 55 ёшга тўлганларида ва ундан кейин ҳар йили ФА МТУЭК назоратида бўлиши лозим, уларга касаллик ҳақидаги гувоҳнома (10-илова) тўлдирилмайди, ҳужжатлари 45-бандга мувофиқ расмийлаштирилади. 48. ФА МТУЭК авиамутахассис тиббий ҳужжатларини олгандан сўнг, уч кун давомида якуний «Тиббий хулоса» чиқариши лозим. Зарурият бўлса кўрикдан ўтувчи шахсий текширувга ва қўшимча текширувга ФА МТУЭКга чақирилиши мумкин. 49. Мураккаб ва мунозарали экспертли ҳолларда ТУЭК кўрикдан ўтувчини тиббий ҳужжатлари билан бирга ФА МТУЭКга маслаҳатга юборади. 50. Алоҳида ҳолларда, ТУЭК раиси «Тиббий хулоса»нинг «Алоҳида белгилар» устунида, кўрикдан ўтувчининг шахсий диапазонларини кўрсатади: юрак қисқаришининг мароми (кейинги ўринларда ЮҚМ деб аталади), қон босими (кейинги ўринларда ҚБ деб аталади). Маълумотлар ФА ТУЭК муҳри билан тасдиқланади. 52. ФА МТУЭК иш берувчига, ушбу Низомнинг 44-бандининг «а», «б», «в» кичик бандларида ва 46-бандда кўрсатилган авиаходимларга «Тиббий хулоса»ни беришни рад қилиш ҳақида, белгиланган шаклдаги хабарномани (6- илова) юборади. 53. Календарь йил тугаганидан сўнг, отряд (хизмат) шифокори беш кун ичида: Авиакорхона раҳбари билан келишилган ва ТУЭК раиси тасдиқлаган «Якуний далолатнома» (13-илова); «Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси авиакорхоналарининг тиббий-учиш эксперт комиссияларда авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш натижаларининг таҳлили» учун белгиланган шаклдаги ҳисобот (22-илова) тайёрлайди. «Якуний далолатнома» ва ҳисоботда баён этилган, кўрикдан ўтказиш натижалари, МТУЭК раҳбарлиги остида ТУЭК мутахассислари билан, ҳамда парвоз отрядлари командирлик вакиллари ва шифокорлари иштирокида ўтказиладиган якуний кенгашда муҳокама қилинади. 5-§. Комиссия орасидаги даврда тиббий кузатувни ташкил этиш 54. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларни комиссия орасидаги даврдаги кузатувини, авиация отряди (хизмати) шифокори, ўқув юртида — отряд-йўналиш шифокори, ТУЭК шифокор — экспертлари ва бошқа тиббий — санитария қисмининг (кейинги ўринларда ТСҚ деб аталади) мутахассислари, «Фуқаро авиацияси авиамутахассислари диспансеризацияси бўйича методик кўрсатмалар»и ва Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг норматив ҳужжатлари асосида олиб боради. 55. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларга даволаш-профилактика, соғломлаштириш чора-тадбирлари ва назорат текширувлари (белгиланганлари), якка тартибда, ФА ТУЭК кўрсатмаларига (тавсияларига) мувофиқ амалга оширилади. 56. Тижорат авиацияси ва йўналишдаги учувчилари, штурманлар, бортмеханиклар, бортинженерлар, бортрадистларнинг авиация отряди шифокоридаги тиббий текшируви кўрикдан сўнг олти ой ўтгач, навбатдаги ТУЭК олдидан, кўпроқ тиббий кўрсатишларга кўра амалга оширилади. 57. Диспетчер, борткузатувчи ва бортоператор хизматларидаги шифокор тиббий текшируви, кўрикдан сўнг ҳар олти ойда, навбатдаги ТУЭК олдидан ва кўпроқ тиббий кўрсатишларга кўра амалга оширилади. 58. Учувчи-кузатувчи, ҳаваскор учувчи, планерчилар ва ҳаво кемасининг бортида иш бажарувчи мутахассисларнинг авиация отряди (хизмати) шифокоридаги тиббий текшируви, кўрикдан сўнг олти ой ўтгач, навбатдаги ТУЭК олдидан ва кўпроқ тиббий кўрсатишларга кўра амалга оширилади. 59. Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, диспетчерлар ва борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларининг курсантлари тиббий кузатуви «Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиациясининг авиация ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низом» Талабларига мувофиқ амалга оширилади. 60. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларга профилактик эмлашлар ва эпидемияга қарши чора-тадбирлар Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги томонидан белгиланган талабларга мувофиқ амалга оширилади. 61. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларга комиссия орасидаги даврида лаборатория ва функционал текширувлар ТУЭК кўрсатмалари ёки тиббий кўрсатишлар мавжуд бўлганда амалга оширилади; борткузатувчиларга Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг норматив ҳужжатларида белгиланган текширувлар амалга оширилади. 62. Авиация отряди (хизмати) шифокори 56 — 58-бандларда кўрсатилгандан ташқари, авиамутахассислар тиббий текширувини: касаллик (жароҳатлар)дан соғайгандан; авиация инцидентларидан; хизмат сафари, таътиллар, ўқишдан (муддати 30 кундан ортиқ бўлса) кейин амалга оширади. 63. Тиббий текширувлар натижасида, авиация отряди (хизмати) шифокори қуйидагича хулосалар қабул қилиши мумкин: парвоз ишига (ўқишга, ҲҲБ, бортоператорлик, борткузатувчилик ишига) рухсат берилди; навбатдан ташқари дам олиш куни (навбатдаги таътил) берилишига муҳтож; маслаҳат, даволаш (амбулаторияда, стационарда, санаторийда, тикланишга, профилактикага) ўтказишга муҳтож. 64. Тиббий кўрсатмалар мавжуд бўлганда, авиация отряди (хизмати) шифокори, ТУЭК раисига, авиамутахассисни ФА ТУЭКда навбатдан ташқари кўрикдан ўтказиш ҳақида асосли далиллар тақдим этади. 65. ФА учувчилик (диспетчерлик) ўқув юртининг ва борткузатувчилик ўқув юртининг битирувчилари, Ўзбекистон Республикаси ФА авиакорхоналаридан кўчирилган учувчи (диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорлар) мутахассислари амалдаги «Тиббий хулоса»си бўлса, авиация отряди (хизмати) шифокори шахсий текширувдан сўнг, парвозга (ишга) рухсат беради. 66. Учувчи, курсант, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларини навбатдаги ТУЭКга тайёрлашда авиация отряди (хизмати, ўқув юрти) шифокори шахсий текширув ўтказади, эпикриз (комиссия орасидаги даврда авиамутахассислар кузатуви натижалари) расмийлаштиради, лаборатория текширувларини 12-Иловада кўрсатилган ҳажмда амалга оширишни (кўрик бошлангунга қадар бир ойдан олдин эмас) ташкиллаштиради. 67. Отряд (хизмат) шифокори томонидан вақти-вақти билан, учувчи, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар ва бортоператорларининг парвоздан олдинги (сменадан олдинги), парвоздан кейинги (сменадан кейинги) тиббий текшируви ўтказилади. 5-§. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини тиббий текширувдан ўтказишни ташкил этиш 67ˡ. Парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий текширув, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини парвоздан олдин (ҲҲБ диспетчерлари — навбатчиликка ўтишдан олдин) соғлиқ ҳолати ва ишга лаёқатлилигига кўра кўрикдан ўтишларини назарда тутади. Парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий текширув, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини парвоздан олдин (ҲҲБ диспетчерлари — навбатчиликка ўтишдан олдин) соғлиқ ҳолати ва ишга лаёқатлилигига кўра кўрикдан ўтишларини парвоздан олдин (ҲҲБ диспетчерлари) ФА тиббий ходимлари (шифокор, фельдшер) томонидан аэропорт (эксплуатант) соғлиқни сақлаш пункти хонасида ўтказилади. 672. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари (ҲҲБ диспетчерлари) ФА ТУЭКда тиббий кўрик, йиллик тиббий текширувни эксплуатант шифокорида ўтмаган бўлсалар, ҳамда спиртли ичимликлар истеъмол қилганлиги асосли тасдиқланган ҳолатда, ҳамда аҳволи ёмонлигига шикоятлари мавжуд бўлса, парвозни (навбатчиликни) бажаришга қўйилмайдилар. 673. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари (ҲҲБ диспетчерлари), парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий текширув ўтаётганларида бошқа фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари (ҲҲБ диспетчерлари)ни ва бегона шахсларнинг ҳозир бўлиши мумкин эмас. Парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий текширувни ўтказишдан олдин, навбатчи ФА тиббий ходимлари, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари (ҲҲБ диспетчерлари), ФА ТУЭК тиббий хулосалари мавжудлигини ва яроқлилик муддатини текширади. 674. Парвоздан олдинги (сменадан олдинги) тиббий текширув қуйидаги тартибда ўтказилади: а) парвоздан олдинги сўров ва текширув ҳар бир шахс билан алоҳида ўтказилиши, 1,5-2 дақиқадан ошмаслиги, эркин, лекин аниқ олиб борилиши керак. Сўров натижасида соғлигига шикоятларнинг бор ёки йўқлиги, парвоздан олдинги (сменадан олдинги) дам олиш шароитлари, уйқунинг сифати ва давомийлиги, овқатланиш тартиби аниқланади. Сўзлаш қобилияти (нутқи), мимикаси, ҳиссий ҳолати — таъсирчанлиги (хотиржамлик, бўшашганлик, асаблари қўзғалганлик) баҳоланади; б) ФА тиббий ходими, текширилаётган шахсни феъл-атворига (парвозга (навбатчиликка) руҳий тайёргарлиги), ташқи кўринишига, тери қаватининг ранги ва кўринишига диққатини қаратади. Бодомсимон безларни, халқум орқа деворини юмшоқ ва қаттиқ танглай шиллиқ қаватларини, тилни, кўз қорачиғини ёруғликка таъсирини текширади; в) билак артериясини пайпаслаб пульс текширилади. Уни такрорланиши, мароми, кескинлиги, тўлақонлилиги, катталиги, шаклини 30 сония давомида 1 дақиқага кўпайтириш билан аниқланади. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари парвозга (ҲҲБ диспетчерлари — навбатчиликка), пульс зарбасини такрорланиши бир дақиқа давомида 96дан кўп бўлмаган ва 55 дан кам бўлмаганда рухсат берилади. г) тиббий кўрсатмалар бўлганда, қўшимча ҚБ ва тана ҳарорати ўлчанади. Хулқ-атвордаги одатдан ташқари ғайритабиийлик, томирлар маромини бузилиши, юз тери қатлами ва шиллиқ қаватларини қизариши, оқариши, кўкариши, акроцианоз, қовоқларни шишиши, юзнинг шишиши, тери қатламлари ва кўзнинг оқ пардасини сариқлиги, қуруқ ёки нам тилнинг карашлиги, синчиклаб текширишга асос бўлади. Агар аниқланган аломатлар касалликни бошланиши ёки хуружи бўлиб, тартиб бузилиш сабаблари аниқланса, махсус текширишлар ташхис қўйиш мақсадида ўтказилади. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзолари парвозга (ҲҲБ диспетчерлари — навбатчиликка), ҚБ 140/90 мм.сим.уст.дан кўп бўлмаган ва 100/60 мм.сим.уст.дан кам бўлмаганида рухсат берилади. Авиаходимларнинг ўз касбий фаолиятини бажариши учун, рухсат бериладиган энг юқори ҚБ 160/95 мм.сим.уст.дан кўп бўлмаслиги керак. Қачонки пульс маромини такрорланиши ва ҚБ кўрсатилган меъёрдан ташқари бўлиб, лекин бу меъёрнинг шахсий варианти бўлса, у ҳолда ФА ТУЭК раисининг Тиббий хулосани «Алоҳида белгилар» устунидаги ёзуви асосида, парвозга (ҲҲБга) рухсат берилади. 675. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини парвоздан олдинги текширув натижалари (ҲҲБ диспетчерларини) экипаж аъзоларининг парвоздан олдинги текшируви журналида (17-илова) (ҲҲБ диспетчерларини навбатчиликдан олдинги текшируви журналида — 18-илова) қайд қилинади. Тиббий ҳужжатларни расмийлаштириш қуйидаги тартибда амалга оширилади: а) ФА навбатчи тиббий ходими, 17 ва 18-иловаларда кўрсатилган журналларнинг тегишли устунларини шахсан тўлдиради. Фуқаро ҳаво кемаси экипажи аъзоси (ҲҲБ диспетчери), соғлигига ва ўтган дам олиш кунинг давом этиш муддатига шикояти йўқлигига «Фуқаро ҳаво кемаси экипажи аъзосини (ҲҲБ диспетчери) имзоси» устунига имзо қўяди. Агар тиббий текширув пайтида шикоятлар, касалликнинг объектив аломатлари бўлмаса, чарчаш ва парвоздан олдинги (навбатчиликдан олдинги) дам олиш тартиби бузилмаган бўлса, ФА навбатчи тиббий ходими парвозга (навбатчиликка) рухсат берилгани ҳақида қайд қилиб имзо қўяди. Журналлар ип ўтказиб боғланган, саҳифалари рақамланган, ФА тиббий муассаса раҳбарининг имзоси қўйилган, муҳр босиб тасдиқланган бўлиши керак; б) фуқаро ҳаво кемаси экипажининг охирги аъзоси тиббий текширувдан ўтгандан сўнг, ФА навбатчи тиббий ходими парвоз топшириғига аэропорт (эксплуатант) соғлиқни сақлаш пункти номи ёзилган штампни босади, фуқаро ҳаво кемаси экипажининг охирги аъзоси ўтган тиббий текширув куни, ойи, соати ва дақиқаларини (маҳаллий вақт билан) ёзади, парвозга рухсат берилган фуқаро ҳаво кемаси экипажи аъзоларини жами сонини кўрсатади ва имзо қўяди. ФА тиббий ходимини парвоз топшириғига қўшимча ёзувлар ёзишга ва хатоларни тузатишга ҳуқуқи йўқ; в) шикоятлар, касаллик, чарчаш мавжуд бўлиб, парвоздан олдинги (навбатчиликдан олдинги) дам олиш етарли бўлмаган ҳолда, ФА тиббий ходими, ФА экипаж аъзоларини ва ҲҲБ диспетчерларини парвоздан (навбатчиликдан) четлатиш журналида (19-илова) қайд қилади ва парвоздан (навбатчиликдан) четлатилганлиги ҳақида маълумотнома (20-илова) беради. Парвоздан (навбатчиликдан) четлатилган ҳаво кемаси экипажи аъзоси (ҲҲБ диспетчери), ФА авиация отряди шифокорига юборилади; г) фуқаро ҳаво кемаси экипажи аъзоси (ҲҲБ диспетчери) спиртли ичимликлар истеъмол қилганлигига гумон қилинган ҳолда, ФА тиббий ходими парвоздан (навбатчиликдан) четлатиш журналида қайд қилади. Кейин, парвоздан (навбатчиликдан) четлатилган фуқаро ҳаво кемаси экипажи аъзоси (ҲҲБ диспетчери), қонида алкоголь мавжудлигини аниқлаш мақсадида, тегишли тиббий текширувни ўтказишга юборилади. 676. Фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини (ҲҲБ диспетчерларини) сўров йўли билан толиқиш даражаларини ёки соғлигидаги бошқа ўзгаришларни аниқлаш, кейинроқ профилактика ва даволаш усулларини ишлаб чиқиш мақсадида, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини (ҲҲБ диспетчерлари) парвоздан кейинги (сменадан кейинги) тиббий текшируви тиббий кўрсатмалар бўйича ўтказилади. 677 Ушбу Низомнинг 21-иловасига мувофиқ, ҳар йили 5 январгача, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини (ҲҲБ диспетчерларини) парвоздан олдинги (навбатчиликдан олдинги) текширув натижалари ҳақидаги маълумотлар, Ўзбекистон Республикаси Транспорт вазирлиги ҳузуридаги Фуқаро авиацияси агентлигига ФА тиббий муассасаси томонидан топширилади. Статистик маълумотлар, фуқаро ҳаво кемаси экипажлари аъзоларини парвоздан (ҲҲБ диспетчерларини — навбатчиликдан) четлатиш сабабларини бартараф қилиш учун, соғломлаштириш — профилактика чора-тадбирларини ишлаб чиқиш мақсадида ўрганилади. (677-банд Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон) § 6. ЯКУНИЙ ҚОИДАЛАР 68. Ушбу Низом Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазири билан келишилган. Соғлиқни сақлаш вазири Ф.Г. НАЗИРОВ 2002 йил 4 октябрь, Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 1-ИЛОВА Соғлиғи ҳолатига талаблар, улар асосида парвоз ишига, ҳаводаги ҳаракатни бошқарувчилик ишига, бортоператор, борткузатувчи ишига ва ФА ўқув юртларига кираётган номзодларнинг яроқлилиги аниқланади
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 2-ИЛОВА «Соғлиқ ҳолатига талаблар» моддаларига ТУШУНЧАЛАР «Соғлиқ ҳолатига талаблар» касалликларнинг хусусиятларини, ўзига хос кечишини, функционал бузилиш даражаси, касалликларнинг касбий иш қобилиятига таъсирини инобатга олинган ҳолда ишлаб чиқилган. «Соғлиқ ҳолатига талаблар» тиббий кўрикдан ўтаётган шахсларнинг ишга (ўқишга) яроқлиги даражаси ҳақида тиббий хулоса чиқаришга асос беради ва ҳар бир аниқ ҳолда индивидуал ёндашиш тарзини қўллаш имкониятини ҳисобга олади. Руҳий ва асаб касалликлари Учувчи, диспетчер таркиблари, борткузатувчилар руҳий ҳолати кузатуви, авиация отряди (хизмати, отряд-йўналиш) шифокорлари, ТУЭКнинг психолог ва невролог шифокорлари томонидан амалга оширилади. Руҳий ўзгаришлар аниқланганда, руҳий касалликка гумон қилинганда, ушбу шахслар парвозлардан, (навбатчиликдан, машғулотлардан) четлатилади ва психиатр кўригига юборилади. 1-модда. Шизофрения, паранойя, аффект психозларда (маниакал-депрессив психоз, циклотимия ва бош.) эксперт хулосаси, фақат ихтисослаштирилган муассасада стационар текширувдан кейингина чиқарилади. Ушбу касалликлари бўлган шахслар, касалликни кечишидан, шаклидан, муддатидан, ремиссиясини давомлилигидан ва диспансер рўйхатидан чиқарилганидан қатъи назар тикланишлари мумкин эмас. 2-модда. Модда юқумли касалликлар, заҳарланиш психозлари (алкоголлидан ташқари), ҳамда функционал реактив психозлар; руҳий шикастланиш вазиятларига (оилавий турмушда, ишлаб чиқаришда ва бош.) ёки ўткир руҳий жароҳатларга жавоб сифатида юзага келувчи, неврозлар (неврастения, психастения, мияга ўрнашиб қолган ҳолатлар неврози); суиқасдга уриниш; гуруҳини умумлаштиради. Ўткир психоз, невроз кечирган шахслар 2.1-модда бўйича ишга яроқсиз деб топиладилар. Уларни ишга тиклаш масаласини, икки йилдан сўнг, ихтисослаштирилган муассасада стационар текширувдан ўтгандан кейингина кўриб чиқиш мумкин. Ўз мутахассислиги бўйича ишга тикланиш масаласини кўриб чиқишга, психоз (невроз) пайтида руҳий ҳолатнинг барқарорлиги, унинг хусусиятлари, тузилиши, чуқурлиги ва кечишини ҳисобга олган ҳолда, асаб-руҳий фаолиятини узоқ вақт давомида компенсацияланиши асос бўлиб хизмат қилиши мумкин. Суиқасдга уринишлар 2.1-моддага тегишли. Суиқасдга уринишга сабаб бўлган шароитни ўрганишда ва текширувни амалга оширишда, шифокор гувоҳларни сўроқ қилиши, шахсий ва оилавий анамнезни, ўз-ўзига тажовузкорлик ҳаракатининг важ ва сабабларини аниқлаштириши шарт. Психиатр маслаҳати мажбурий. Анамнезида суиқасдга уриниш бўлган шахслар тикланишлари мумкин эмас. 2.2-модда маълум бир шароитда астеник ҳолатларида ва неврастеник синдромида қўлланилади. Тўрт-олти ойдан кейин, кузатув натижалари, клиник текширувлар ижобий бўлиб ва қўшимча юкли синовларни яхши ўтказса, қайта тиббий кўрикдан ўтказилади. Қисқа муддатли маълум бир соматик касаллик билан боғлиқ руҳий фаолиятнинг бузилишини ўтказган шахслар, асосий касалликдан соғайгандан кейин ва қўшимча ёрдамчи даволаш усуллари қўлланилмаган ҳолда асаб-руҳий фаолияти тўлиқ компенсацияланса, 2.2-модда билан парвоз ишига яроқли деб топилишлари мумкин. 3-модда. Алкоголизм шундай касалликни ифодалайдики, бунда шахс спиртли ичимликлар ичишни суиистеъмол қилиш ва алкоголга ҳаддан ташқари ружу қўйиш оқибатида, истеъмол қилаётган спиртли ичимлик меъёрини ва назоратини йўқотади, руҳий ва соматик бузилишлар пайдо бўлиб, (ва) ижтимоий ахлоқ меъёрларини бузади. Алкоголизмга гумон қилинган, ўткир (унча ўткир бўлмаган) алкоголли психозни (алкоголли делирий, параноид, галлюциноз, рашкли алаҳсираш ва бош.) кечирган шахсларга нарколог маслаҳати зарур. Маиший ичкиликбозликда модда қўлланилмайди, ишга қўйиш масаласи раҳбарият томонидан ҳал қилинади. Дориларга қарамлик ёки дорини суиистеъмол қилиш, уларни нотиббий истеъмол қилишни билдиради. Бу ҳолатлар ишга ва ўқишга мутлақо яроқсизликни билдиради. Анамнезида дориларга қарамлик (захарвандлик) ва гиёҳвандлик бўлган шахслар, ишдан четлаштирилган муддатидан қатъи назар тикланишлари мумкин эмас. Шифокор тиббий кўрикдан ўтувчини гиёҳванд, дори, кимёвий учувчан ва бошқа онгни заҳарловчи моддалар истеъмол қилганлиги ҳақида маълумот олса, гиёҳванд мастлик ҳолатини баён қилиб, гиёҳванд моддани истеъмол қилиш сабаблари ва бошқа шароитлар ва далиллар ҳақида далолатнома тузади. Кўрикдан ўтувчи тиббий ходим кузатуви остида ташхисни аниқлаш учун, тиббий ҳужжатлари ва ашёвий далиллар (шприц, дори моддаларининг қолдиқлари ва шунга ўхшашлар) муҳрланган ҳолда топширилиши билан бирга нарколог маслаҳатига юборилиши шарт. 4-модда. Бу моддага шахснинг турли хилдаги социопатик, психопатиядан то дисгормонал руҳий инфантилизмгача, шахсий акцентуация бузилишлари киради. Оилавий ва шахсий анамнезда аниқлаштирилган, жамият белгилаган одоб-ахлоқ қоидаларига риоя қилмаслик (доимий жанжаллар, алкоголизация, қонунбузарлик ва бошқалар), социопатик ўзгаришларнинг асосий белгиларидир. Ихтисослаштирилган муассасада стационар текширувидан кейин ташхис ва хулоса чиқарилади. 4.1-моддага психопатия (шаклидан ва акс этган белгиларидан қатъи назар) ва шахснинг нопсихотик кўринишидаги ўзгаришлари (паранойял, аффектив, шизоид, қўзғалувчан ва бошқа тоифалари) тегишли. 4.2-модда руҳий инфантилизм, феъл-атворнинг акцентуацияси, касбига таъсир қилувчи салбий руҳий ғайритабиийлик аниқланган шахсларга қўлланилади. Инфантилизм, шахснинг акцентуациясининг алоҳида, ифодаланмаган белгилари, асаб — руҳий фаолиятининг яхши ижтимоий ва касбий компенсацияланишида салбий эксперт хулосасига асос бўла олмайди. Тиббий кўрикдан ўтувчининг хулқ-атворида, илгари кузатилмаган, меъёрга тўғри келмайдиган кескин ўзгаришларнинг пайдо бўлиши психолог ва психиатр маслаҳатига асос бўлади. Ташхис бўлмаса модда қўлланилмайди. Психолог томонидан шахсда алоҳида ўзига хос руҳий ўзгаришлар аниқланса, асаб касалликлари стационарида стационар текшируви ўтказилади. Кўрсатмаларга кўра психиатр маслаҳати белгиланади. Шахсиятдаги турғун, ёрқин ифодаланган ўзгаришларнинг, тиббий кузатувнинг салбий маълумотлари билан қўшилишида, яроқсизлиги ҳақида хулоса чиқарилади. Ўзгаришлар аҳамиятга эга бўлмаса, касбий фазилатига: стажига, иш тажрибасига, бажараётган ишининг сифатига қараб яроқлилиги ҳақида хулоса чиқарилади. 5-модда. Модда эпилепсиянинг клиник кўринишларининг барча шаклларини, шу жумладан бир марталик тутқаноқни ҳам ўз ичига олади Эпилепсияга гумон қилинган шахслар, стационар текширувига асаб касалликлари бўлимига йўлланиладилар. Юборилаётганда тутқаноқнинг хусусиятлари баён қилинган, гувоҳлар имзоси қўйилган, тиббий ходим томонидан тасдиқланган далолатнома тузилиши лозим. Тўлиқ неврологик текширув, ЭЭГ ва психиатр маслаҳатидан кейин ташхис қўйилади. ЭЭГдаги эпилептоид фаоллик эпилепсия ташхисини тасдиқлайди, унинг йўқлиги ташхисни инкор этмайди. Моддага бир марталик сабаби аниқланмаган эпилептиформали тутқаноқлар тегишли. Симптоматик эпилепсияда эксперт баҳолаш асосий касалликка боғлиқ. Текширувда: бош миядаги бўртма жараён, томирлардаги бузилишлар, ташқи заҳарланишлар, гижжалар инвазияси ва бошқаларни мустасно қилиш керак. ЭЭГда биринчи марта пароксизмал фаоллик аниқланган шахслар асаб касалликлари бўлимида текширувдан ўтишлари керак. Биринчи марта ЭЭГда эпилептоид фаоллик («чўққиси- секин тўлқин»га хос) аниқланган шахслар, эпилепсиянинг бошқа белгилари ёки марказий асаб тизимининг органик касалликлари бўлмаса асаб касалликлари бўлимида текширувдан ўтишлари керак. Такрорий стационар текширувда, ЭЭГда кўрсатилган ўзгаришларнинг турғунлиги (3 — 6 ой давомида), парвоз, диспетчерлик ишига яроқсиз деб топилишига асос бўлади. Учувчилар, штурманлар, бортинженерлар ва учувчи ва диспетчерлар ўқув юртларига қабул қилинаётган номзодлар ЭЭГсида пароксизмал, эпилептоид фаоллик ва ёрқин ифодаланган ўзгаришлар аниқланганда, яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади. 6-модда. Турли хилдаги сабабларга кўра бош ва орқа мия қон томирларининг патологияси бўлган шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар. Ушбу гуруҳга бирламчи бош ва орқа мия қон томирларининг касалликлари (васкулитлар, ривожланиш аномалияси, аневризмалар, атеросклероз ва бошқалар) ва томирларнинг иккиламчи соматоген, вертеброген ва бошқа сабабларга кўра ўзгаришлари киради. Мияда қон айланишининг ўткир бузилиши ёки сурункали бош мия қон айланиши етишмовчилигининг хуружли кечиши, марказий ва периферик асаб тизимининг бузилиши, руҳий ўзгаришлар касбий мажбуриятларни бажаришни инкор қилувчи ёки қийинлаштирувчи, кўрсатилган касалликларнинг клиник кўринишларидир. Учувчи таркибининг ишига нолойиқ деб топилишининг кўпроқ учрайдиган сабаби бош мия томирларининг атеросклерозидир. Асаб ҳолатининг енгил тарқоқ микро-симптоматикаси ёки берилган қўшимча текширувларда меъёрдан ташқари ўзгаришлар аниқланганда, церебрал атеросклерозни гипер-диагностикасини инкор қилиш мақсадида ҳаёт анамнези чуқур таҳлил қилиниши лозим. Бош ва орқа миядаги барча қон-томирлар касалликлар экспертизаси, унинг сабаблари, касалликни кечиши, қўшимча юкли синовларни кўтара олиши, психологик текширув, ҳамда парвозлар хавфсизлигига таъсир қилувчи ўткир ҳолатлар рўй беришини олдиндан билишни ҳисобга олган ҳолда амалга оширилади. 6.1-модда бўйича бош мия қон айланишининг геморрагик ёки ишемик турини ўткир бузилишини, бош мия ўткинчи ишемияси, субарахноидал қон қуйилиши ёки церебрал томир хуружини кечирган шахслар, ҳамда мияда қон айланишининг сурункали етишмовчилиги бўлган шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар. 6.2-модда бўйича бош ёки орқа мия томирлари атеросклероз шикастланишининг енгил ёки мўътадил ифодаланиши клиник ва инструментал услубдаги текширувлар билан тасдиқланган шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар. Хулоса, асаб тизимидаги бузилишлар, асосий артерия ўзакларининг торайиш даражаси, касбий зарур бўлган психологик фаолият ҳолатини, касалликнинг кечишини, хавф омилларини, прогнозини ва қўшимча юкли синовларни кўтара олишини баҳолаш асосида чиқарилади. Ушбу банд бўйича, бош ва орқа мия қон томирларининг юқумли ёки заҳарли-аллергик шикастланишини (васкулитларни) кечирган, даволанишни тугатгандан сўнг икки йил муддатдан кам бўлмаган вақт ўтганидан кейин, шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар. 7-модда. Биринчи марта асаб тизимининг органик шикастланишлари аниқланган шахслар, асаб касалликлари бўлимида стационар текширувдан ўтишлари лозим. 7.1-моддага асаб тизимининг органик касалликлари: ўсимталар, сирингомиелия, тарқоқ склероз ва бошқа кучайиб кетувчи касалликлар; марказий асаб тизимининг ўткир ва сурункали юқумли касалликлари: энцефалит, арахноидит, менингит, миелит, нейросифилис, инфекция қолдиқларининг белгилари ёки асаб тизимининг заҳарланиши фаолиятини бузилиши, ликвор айланишининг бузилиши, тиришиш хуружлари билан; асаб-мушак аппаратининг касалликлари: миастения, миопатия, миотония, миоплегиялар тегишли. 7.1-модда билан кўрикдан ўтувчи шахслар парвоз ва диспетчерлик ишига яроқсиз деб топиладилар ва тикланишлари мумкин эмас. 7.2-модда асаб-руҳий фаолиятини тўлиқ тикланиши билан марказий асаб тизимининг юқумли ёки заҳарланиш касаллигини ўтказган ёки функциялари бузилмаган ҳолда органик микро симптом кўринишидаги енгил қолдиқ кўринишлари бўлган шахслар тиббий кўрикдан ўтадилар. Учиш ишига тикланиши ҳақидаги масала: гриппли энцефалитдан бир-икки йилдан илгари бўлмаган вақтда, ўткир энцефаломиелитда — икки йилдан кейин, ўткир кана энцефалитда — уч йилдан кейин ҳал қилинади. Бош ва орқа мия эпидемик менингит ўтказган шахслар ишга яроқсиз деб ҳисобланади. Парвоз ва диспетчерлик ишига (ўқишга) қўйилиш масаласи касаллик ўтказгандан сўнг бир йилдан кейин кўриб чиқилиши мумкин. Енгил менингокок инфекциясини, менингокок ринитини, фарингитини ўтказган шахслар 12-модда бўйича кўрикдан ўтказиладилар. 7.2-модда. асаб-мушак аппаратининг касалликлари ва ирсий-дегенератив касалликларининг секин прогредиент кечувчи бошланғич даврида, касби учун зарур бўлган фаолияти етарли даражада сақланган шахсларга қўлланилади. 8-модда. Бош мия жароҳатида марказий асаб тизими шикастланган шахсларнинг кўриги клиник текширув ва даволанишдан кейин ўтказилади. Жароҳат механизми ва шароитларини баҳолашда, контактсиз бош мия жароҳати (мия силжиши, томирлар ёрилиши) ва жароҳат оқибатида атлант-окципитал бирикмаси тузилишининг шикастланишини ҳисобга олиш керак. Эксперт қарор чиқаришда, онг-ҳушини ўзгарувчанлик (беқарорлик) ва амнезия (хотира йўқолиши) вақтини давомлилиги ҳисобга олинади. Жароҳатдан кейин, сўнгги босқичдаги эпилепсия ривожланиш эҳтимолини олдиндан тахмин қилган ҳолда, жароҳат характери ва оғирлик даражасидан ташқари, бошқа хавфли омилларни ҳам ҳисобга олиш зарур. Анамнезни, ЭЭГ динамикаси, йўқотилган функцияларининг компенсация даражаси ва қўшимча юкли синовларни кўтара олиш натижалари, психологик текширувларни ҳисобга олган ҳолда эксперт баҳолаш ўтказилади. 8.1-моддага тегишли: очиқ БМЖ (тешиб ичига кирган ва ичига кирмаган); очиқ ёки ёпиқ бош мия жароҳатининг МАТнинг ёрқин органик ўзгаришлари билан ифодаланган оқибатлари руҳий ўзгаришлар, гипертензион ёки тутқаноқлар синдроми билан; орқа мия жароҳатининг асоратлари ҳаракатлантирувчини, сезувчанликни бузилиши ва тос аъзолари фаолиятини бузилиши билан. БМЖда миянинг қаттиқ пардасини шикастланишини, калла гумбази суякларини ичига ботиб эзилиб ёки парчаланиб синишини, бош суякларида нуқсонлари бор (диагностик фрезаланган тешиклардан ташқари), ўткир даврда бош мия ичида гематомани ва ликворреяни ўтказган шахслар тикланмайдилар. Ўрта ва оғир даражадаги бош мия лат ейишида калла гумбазининг чизиқли синишини, мия суяги ост қисмини (ликворреясиз) ёки субарахноидал қон қуйилишини кечирган шахсларга, кузатувда ижобий натижалар бўлса жароҳатдан кейин икки йилдан олдин бўлмаган вақтдан кейин, ишга тиклаш мақсадида, текширувлар ўтказилиши мумкин. 8.2.-модда бош мия чайқалишини ёки енгил даражадаги бош мия лат ейишини кечирган шахсларга қўлланилади. Жароҳатдан сўнг уч-олти ойдан олдин бўлмаган вақтдан кейин, неврологик ёки вегетатив статусида, ЭЭГ да енгил ифодаланган ўзгаришлар қайд қилинса ёки бўлмаса ва қўшимча юкли синовларни ижобий кўтара олса, парвоз ишига тикланиш масаласи кўриб чиқилади. Диспетчерлар соғайгандан кейин ишга қўйиладилар. 9-модда. Вегетатив, асаб тизими касалликларининг клиник кўринишлари, ВАТ турли таркибий қисмлари, бўлаклари бирламчи шикастланишини асоратлари ёки неврологик, соматик, эндокрин, руҳий, аллергик касалликлар ва заҳарланишларнинг иккиламчи синдромлари бўлиши мумкин. Булар ҳаммаси алоҳида диққат билан анамнез йиғиш ва ҳар томонлама клиник текширув ўтказиш зарурлигини англатади. 9.1-модда бўйича, сурункали ВАТ касалликларини пароксизмал кўринишларига, зўрайишнинг тез-тез қайталаниши ва кескин хуружли реакция (ваговазал, симпатик, аралаш тури, висцерал симпатологик диэнцефал турларига) эга бўлган вегетатив томир бузилишлари тиббий текширувдан ўтказилади. Ушбу гуруҳга қуйидаги касалликлар киради: мигрень, солярит, умуртқа артерияси ва Меньер синдроми, диэнцефал синдроми, ангиотрофоневрозлар (Рейно касаллиги, эритромелалгия ва ҳоказо), Квинке шиши ва ортостатик эссенциал гипотония. Ишга тикланиш масаласи соғайган вақтидан бошлаб, икки йилдан олдин бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилиши мумкин. Периферик нейроваскуляр синдромлар ва ганглионитларда, 10 моддага мувофиқ эксперт қарори чиқарилади. 9.2-модда бўйича ирсий-конституционал дисфункцияси бўлган, ҳамда гормонал ўзгаришлар шароитида ёки соматик касалликдан кейин пайдо бўлган, текширув вақтида турғун ремиссия даврида (асосий касалликдан соғайгач, икки-уч ойдан кейин) бўлган шахслар кўрикдан ўтадилар. Эксперт баҳолаш, вегетатив-томирлардаги бузилишларнинг ифодаланганлик даражасига, клиник текширувлар натижаларига ва қўшимча юкли синовларни (ортостатик, вестибуляр синовлар ва бошқаларни) кўтара олишига боғлиқ. Агар вегетатив томир бузилишларининг клиникасида функционал кардиоваскуляр кўринишлар намоёнлиги устун бўлса, у ҳолда эксперт масаласи 19-модда бўйича ҳал қилинади. 10-модда. Моддага периферик асаб тизимининг турли сабабларга оид касалликлари киради: орқа мия илдизлари, чигаллари, асаб ўзаклари, ганглийларини жароҳатли шикастланиши, ўткир ва сурункали касалликлари; периферик нейроваскуляр синдромлари; умуртқа поғоналари касалликларида илдизларнинг компрессиялари; умуртқа поғоналаридаги, орқа мия илдизларидаги, чигалларидаги ва асаб ўзакларидаги операциялар асоратлари. Кўрсатилган касалликлари бўлган шахслар, касалликнинг ўткир даврида (амбулаторияда, стационарда, санаторийда) даволанишлари лозим. Умуртқа орасидаги диск чуррасини олдиргандан сўнг, стационардан чиқарилгандан кейин олти ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин, операция ва операциядан кейинги давр хусусияти ҳисобга олиниб кўрик ўтказилади. Сурункали радикулитнинг йилда икки мартадан кўп зўрайишида 10.1-моддаси қўлланилади. Ҳаракатчанлик бузилганда, илдизлар кўриниши билан кузатилмаса, (умуртқа поғоналари касалликлари) 29-модда бўйича кўрикдан ўтказилади. 11-модда. Ҳушсизликни (синкопал ҳолатларни) кечирган шахслар, ўқишдан, ишдан четлатилади ва терапевт ва невролог кўригидан кейин, асаб касалликлари бўлимига стационар текширувга йўлланиладилар. Шифокор, ҳушини йўқотишни кўринишлари ва шароитлари баён қилинган, гувоҳлар ва ўзининг имзоси қўйилган далолатнома тақдим қилиши шарт. Хулоса, ҳушсизликни шароитларини, унинг клиник кўринишларини, соғлиқ ҳолатини ҳар томонлама баҳолашни, инструментал текширувлар ва функционал синамаларни ўрганишга асосланади. Ҳушсизлик сабаби аниқланганда, қарор асосий касаллик бўйича, прогнозни ва ҳушсизликлар қайтарилишини ҳисобга олиб қабул қилинади. Соғлом шахсда ҳаяжонли-оғриқли таъсирчанликка ёки ўткир гипоксияга бир мартали ҳушсизликда модда қўлланилмайди. Ҳушсизлик қайта такрорланса, сабабидан қатъи назар, яроқсизлиги ҳақида хулоса чиқарилади. Ички касалликлар 12-модда. Моддага тифлар, безгак, бруцеллёз, геморрагик иситмалар, ичбуруғ, юқумли гепатит, паразитар ва гижжали инвазиялар киради. Ўткир юқумлар ва инвазияларда даволангандан кейин, кўрикдан ўтувчилар ишга қўйиладилар. Описторхознинг сурункали даврида шахслар 12.2-модда бўйича кўрикдан ўтказиладилар, такрорий даволаниш курслари юқумли касалликлар шифокори кузатуви натижаси асосида амалга оширилади. Юқумли гепатит ва геморрагик иситмани ўтказган учувчилар таркиби ва борткузатувчилар, касалликни оғирлигига ва даволаниш натижаларига қараб уч-олти ойга ишдан четлаштирилади. Учувчилар авиация-кимёвий ишларига, ўн икки ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин қўйиладилар. Диспетчерлар варақа ёпилгач қўйиладилар. Ичак инфекцияси (юқумли) бактерияташувчи борткузатувчилари 12.1-модда бўйича кўрикдан ўтказиладилар. 13-модда. 13.1-модда, лейкоз, миелом касаллиги, лимфогрануломатоз, хавфли анемиялар, геморрагик диатезнинг оғир шаклида қўлланилади. 13.2-моддага даволаш натижалари турғун ижобий бўлган (гемоглобин 12,0 гр.%) хавфсиз хусусиятли анемиялар (постгеморрагик, темир етишмовчилиги), компенсацияланган гемоглобинопатиялар ва қайталанишга мойил бўлмаган геморрагик диатез тегишли. 14-модда. 14.1-модда бўйича аллергиянинг оғир кўринишлари билан, аллерген аниқланмаган, йилда икки мартадан кўп қайталанишга мойил шахслар кўрикдан ўтказиладилар. 14.2-модда бўйича уч ой давомида аллергияни кўринишлари қайталанмаган, ҳамда аллергени аниқланган ва йўқотилган шахслар кўрикдан ўтказиладилар. 15-модда. Семизликнинг экзоген-конституционал шаклига эга бўлган шахслар кўрикдан ўтказиладилар. Семизлик даражаси, Кетле бўйича тана вазнининг индексига (ТВИ) мувофиқ белгиланади (15 ва 27-моддаларга 2-илова). 15.1-модда бўйича семизликни экзоген-конституционал шаклининг II даражаси билан авиция ходимлари кўрикдан ўтказиладилар. 15.2-модда бўйича семизликни экзоген-конституционал шаклининг I даражаси билан авиция ходимлари кўрикдан ўтказиладилар. Борткузатувчилар 60 кунгача бўлган муддатда соғломлаштириладилар. Қайта кўрикдан ўтишда, борткузатувчида семизлик мавжуд бўлса, ишга яроқсизлиги ҳақида эксперт хулосаси чиқарилади. Тана вазни ҳисобланганда мушак ва ёғ қатламининг ўзаро нисбатини ҳисобга олиш керак, алоҳида ҳолларда семизлик ташхиси қўйилаётганда, организмдаги липидлар миқдори аниқланиши лозим. Эндокрин, церебрал сабабли симптоматик (иккиламчи) семизликда бўлса, асосий касаллик бўйича кўрикдан ўтказилади. 15.3-модда Борткузатувчиларга ишга қўйилиши ҳақидаги қарор, эндокринолог кузатувини (ҳар 6 ойда тана вазни назорат қилинади), холестерин, липидлар, қондаги қанднинг нормал кўрсаткичларини ва қўшимча юкли синовларни ижобий ўтказиши ҳисобга олиниб қабул қилинади. Семизлик хусусиятини аниқлаш мақсадида, тана вазни ортиқча бўлган шахсларга клиник текширув ўтказилади. Тана вазни индекси (ТВИ БСТ, 1997 г.) бўйича семизлик даражаси аниқланади ва:
формула бўйича ҳисобланади. 16 -модда. Қандли диабет, қалқонсимон без олди безлари, гиперинсулинизмнинг турли шакллари (инсулинома, функционал гиперинсулинизм), буйракусти безлари касалликлари, жинсий безлар, гипоталамо-гипофиз (мия ортиғи) касалликлари эндокрин патологияси билан ва бошқалар киради. 16.1-модда бўйича: инсулин ёки бошқа гипогликемик дорилар билан доимий даволанишни талаб қилувчи қандли диабетнинг I тури, инсулинга боғлиқ ва қандли диабет II тури, ўрта оғир ва оғир шакли билан; заҳарли бўқоқнинг (тиреотоксикоз) барча шакли билан шахслар кўрикдан ўтказилади. Биринчи марта аниқланган қандли диабетнинг II турини енгил шаклида, учувчи таркиби ва борткузатувчилар уч ойгача кузатилишлари ва даволанишлари лозим. 16.2-модда бўйича парвоз ишига қўйиш, дори-дармон воситалари қўлланилмасдан углевод моддалар алмашинуви тўлиқ компенсацияланганда амалга оширилади. Қандли диабетнинг енгил шаклида диспетчерлар ишдан четлатилмайдилар. Заҳарли бўқоқда (тиреотоксикозда) соғайгандан сўнг, парвоз ишига қўйиш ҳақида қарор қайта тиклаш (дори-дармон воситалари қўлланилмасдан) давосини ўтказиб, 12 ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин қабул қилинади. Қалқонсимон безнинг диффуз эутиреоид катталашганлигини I ва II даражаси ва углеводларга толерантликни бузилиши модда қўйилишига асос ҳисобланмайди. 17-модда. 17.2-модда бўйича, сил касаллигини ўтказгандан кейин клиник соғайган ёки қолдиқ кўринишлари (чегарали фиброз, кальцинатлар ўчоғи, бўлакаро ва плевра битишмалар) бўлган, кўкс оралиғи аъзолари силжимаган ва ташқи нафас олиш фаолияти бузилмаган шахслар баҳоланади. Ишга тиклашда силдиспансерини назорат гуруҳи кўрсатилган ҳулосаси керак. 18-модда. 18.1-моддага бронхиал астма, бронхоэктатик касаллиги, фаол саркоидоз, сурункали пневмония, диффуз пневмосклероз ва ташқи нафас олиш фаолияти бузилган ўпка эмфиземаси тегишли. 18.2-модда бўйича, сурункали бронхитнинг ремиссия даври, чегараланган пневмосклероз, операциялар, яраланиш, жароҳатлар асоратлари билан ташқи нафас олиш функцияси сақланган шахслар кўрикдан ўтказиладилар. Сурункали бронхитнинг асоратли кечишида, учувчи таркиби ва борткузатувчилар жамики даволаниш давридан то нафас олиш фаолияти тўлиқ тикланмагунча ишдан четлаштирилади. Ўз-ўзидан юз берган пневмоторакс кечирган шахслар, уни қайта пайдо бўлиш сабаби текширувда аниқланмаган шарти билан, тузалгандан сўнг, уч ойдан илгари бўлмаганда ишга тикланишлари мумкин; пневмотораксни такрорланишида тикланишга йўл қўйилмайди. 19-модда. Бошқаришни бузилиши билан боғлиқ юрак касалликлари тегишли. «Нейро-циркулятор дистониянинг кардиал тури» ташҳиси биринчи марта, клиник, лаборатор ва инструментал текширувлар пухталик билан бажарилиб, функционал синовлардан фойдаланилгандан сўнг қўйилади. Жорий шамоллаш жараёнини, юракдаги органик ўзгаришларни ва экстракардиал касалликни истисно қилиш зарур. Юрак ишемик касаллигидан дифференциал диагностика учун ортостатик ва фармакологик ЭКГ-синовлари, ВЭП, миокард сцинтиграфияси юкли синовлари, гумонли ҳолатларда — коронарография текширувларидан фойдаланилади. 19.1-модда бўйича, юрак маромининг ёрқин ифодаланган бузилишлари, синус тугунининг заифлик синдроми, юрак қисқаришини такрорий тушиб қолиши (иккита қисқаришга ва ундан кўп) билан кечувчи ўтказувчанликни бузилиши, титроқ (мерцал) аритмиянинг хуружлари билан, юрак олди бўлмасини титраши, суправентрикуляр тахикардия (тўртта ва ундан кўп комплекслар, дақиқасига тезлиги 120 зарба ва ундан кўп), қайталанувчи би-, тригеминия даврлари билан қоринчалар экстрасистолияси, жуфтлашган қоринчалар экстрасистолиясини такрорланувчи эпизодлари билан, қоринчалар тахикардияси эпизодлари билан (учтадан ва ундан кўп мажмуалар, дақиқасига тезлиги 120 зарба ва ундан кўп), ўз-ўзидан юз берган суправентрикуляр тахикардияси мавжуд бўлганда, Вольф-Паркинсон-Уайт синдроми билан, шахслар кўрикдан ўтказиладилар. Маромнинг суправентрикуляр аҳамиятли бузилишларида электрофизиологик текширувлар ўтказилади. Агар, қайд қилинган маромнинг ёрқин ифодаланган бузилишлари қўзғатган бўлса, унинг натижалари салбий деб ҳисобланади. Маром ҳолатини (ифодаланишини) баҳолашда суткали ЭКГ-мониторинг (кузатув) ўтказилади. Юракдаги маром бузилишлари муваффақиятли даволанганда, қайта кўрикдан ўтказилади. 19.2-модда бўйича, 19.1-моддада қайд қилинмаган, юракдаги маром ва ўтказувчанликни бузилиши билан шикоятлар баён қилмаган, ЭКГдаги (ST ва T) қоринчалар комплексини якуний қисмидаги беқарор ўзгаришларнинг, В-блокаторлар қабул қилинганда меъёрга келиши билан, шахслар кўрикдан ўтказилади. ЭКГдаги беқарорлик йўқолганда ва ЭКГнинг меъёрийлигида В-адреноблокаторлар самарасиз бўлса, ишга яроқсизлиги ҳақида эксперт хулосаси қабул қилинади. 20-модда. 20.1-модда, турғун хусусиятга эга бўлган, Қ/Б 160/95 мм.сим.уст. ва ундан юқори бўлган артериал гипертензияни ёки ҚБ камроқ кўрсаткичларда бўлиб, юрак чап қоринчасини гипертрофиясини, ЭКГда ҳаракатсиз ҳолатда ёки жисмоний юкламадан кейинги ўзгаришларни ўз ичига олади. Бу ерга, вақтинчалик бош мияда қон айланиши бузилиши билан кечувчи, транзитор гипертоник хуружлар ҳам тегишли. 20.2-модда бўйича, дори-дармонсиз ёки ишлаб туриб қўлланишга рухсат этилган дори-дармонлар ёрдамида, ҚБ бир маромда сақланиши 160/95 мм.сим.уст. сонларидан юқори бўлмаган шахслар кўрикдан ўтказилади. 2-3 ой давомида даволаш учун дори-дармонлар танланади. Ишга қўйилишда ўтказилган тадбирларнинг турғун самараси, юклама синовларининг ўтказиши ва ҳавф омиллари инобатга олинади. 20.3-моддага, ҚБ транзитор кўтарилишининг, дори-дармон воситалари қўлланилмасдан меъёрга келиши тегишли. Юкли синовлар, суткали ҚБ-мониторинг натижаларини инобатга олиб, ишга қўйилиш ҳақида қарор чиқарилади. Учувчи, штурман, бортмуҳандисликка ўқишга номзодлар учун ҚБ 140/90 мм.сим.уст.дан ошиши мумкин эмас. 21-модда. 21.1-моддага миокард инфаркти, стенокардия, маром ва ўтказувчанлик бузилишининг оғир турлари тегишли. Бу ерга ЭКГда ҳаракатсиз ҳолдаги ёки жисмоний юкли тест синовларидаги ўзгаришлар тегишли, улардан бири қўшимча текширувлардан кейин кўпроқ коронар қон айланишини бузилиш эҳтимоли билан боғлиқ бўлиши мумкин. Мусбат жисмоний юкламали ЭКГ — тест, юкли сцинтиграфияда локал ишемия аниқланганлиги ёки юрак асосий артерияларидан бирининг 50% дан кўпга торайганлиги ёки аортокоронарографияда учта артериянинг 30% дан кўпга торайишининг йиғиндиси, юрак ишемик касаллиги ташҳиси учун етарли асос бўлиб хизмат қилади. 21.2-моддага, коронар ва умумий қон айланишини бузилишлари, юрак мароми ва ўтказувчанлигини бузилиши билан давом этмайдиган юрак қон-томирлари ва мушакларининг атеросклерози тегишли. Юрак қон-томир тизимини чуқур клиник текшириб, юкли синашларни ижобий ўтказгандан кейин, парвоз ишига қўйилиши мумкин. Миокард инфарктини ўтказган шахсларни, юрак-қон томир тизими фаолияти яхши бўлиб, антиангинал воситалар билан даволанмасдан ЭКГ нормал бўлса, фақат икки йиллик кузатувдан кейин, «ҲҲБ диспетчер»и мутахассислиги бўйича ишга қўйиш мумкин. 22-модда. Моддага туғма ва орттирилган юрак нуқсонлари, митрал клапаннинг пролапси, юрак мушакидаги жорий шамоллашлар, миокардиодистрофиялар, миокардитик кардиосклероз, кардиомиопатиялар ва бошқалар тегишли. Ушбу касалликларнинг клиник аломатлари аниқланганда, касаллик анамнези, ҳар томонлама клиник ва кардиологик текширувлар, функционал-диагностик текширувлар, касалликнинг кечишига ва уни прогнозини ўрганиш асосида ҳулоса чиқарилади. 22.1-моддага ўткир суст кечувчи касалликлар ёки ёрқин ифодаланган маром, ўтказувчанликни бузилиш асоратлари билан ўтказилган касалликларнинг оқибатлари, юрак етишмовчилиги ва оғриқ синдроми аломатлари билан; ўртача ва кўп ифодаланган юрак қўшма нуқсонлари ва митрал клапаннинг 6 мм дан кўп пролапси, дилятацион, гипертрофик ва рестриктив кардиомиопатиялар тегишли. 22.2.-моддага миокардитик кардиосклероз, митрал клапаннинг 3 мм дан 6 мм гача пролапси, оз ифодаланган, изоляцияланган ва турғун компенсатор юрак нуқсонлари, оқим йўллари тўсилмаган обструкциясиз қоринчалараро тўсиқнинг ассиметрик гипертрофияси, гипертрофик кардиомиопатиянинг апикал тури. Барча ушбу касалликлар 22.1-моддада кўрсатилган сиптоматика билан бирга кечиши мумкин эмас. Юракда яллиғланиш касаллиги сабабли даволанган шахслар, уч ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин, қайта кўрикдан ўтказилишлари мумкин. 23-модда. Бу модда бўйича яра касаллиги, гастритлар, колитлар билан шахслар кўрикдан ўтказиладилар. Касалликларнинг ўткир ва зўрайишини даволаш натижалари эндоскопик назорат қилиниши керак. Гастрит (шу жумладан эрозияли) ва колитнинг даволаш ижобий натижаларида, кўрикдан ўтувчилар ўз мутахассислиги бўйича ишга қўйиладилар. Асоратсиз яра касаллигида учувчилар таркиби ва борткузатувчилар уч ойгача даволанишлари лозим. Асоратли яра касаллигида, тезкор даволанишдан кейин, операция турига ва даволаш натижаларига қараб, олти — ўн икки ойдан кейин қайта кўрикдан ўтказилишлари мумкин. Диспетчерлар меҳнатга лаёқатсизлик варақаси ёпилганидан кейин ишга қўйиладилар. Биринчи марта, клиник кўринишларсиз, 12-бармоқли ичагида деформацияли чандиқ аниқланган шахслар парвоз ишидан четлаштирилмайдилар. 24-модда. 24.1-модда бўйича гепатитнинг актив даври, жигар циррози, сурункали холециститнинг ҳуружли даври, ўт-тош касаллиги, панкреатит билан шахслар кўрикдан ўтказиладилар. 24.2-модда бўйича, турғун ремиссия ва аъзо фаолияти сақланганлик шарти билан парвоз ишига тикланадилар. Диспетчерлар соғайгач ишга қўйиладилар. Литотрипсия ва холецистэктомиядан кейин, олти ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин, парвоз ишига тикланиш масаласи кўрилади. Асоратсиз лапароскопик холецистэктомиядан сўнг эса, уч ойдан илгари бўлмаган вақтдан кейин. Хавфсиз функционал билирубинемия билан шахслар текширувдан кейин, парвоз ишига яроқли деб топиладилар, лекин АКИга қўйилмайдилар. Гепатитни В ва С турини ўтказган авиация ходимлари, турғун ремиссия бошлангандан олти ойдан кейин ишга яроқли деб топиладилар. Касаллик кўринишларисиз гепатит В ва С тури вирусини ташувчиликда (сурункали нофаол гепатит), авиаходимлар касбий мажбуриятларини бажаришга яроқли деб топиладилар. 25-модда. Буйрак касалликларини ўз ичига олади. Ўткир гломерулонефрит ўтказган шахслар яроқсиз деб топиладилар ва йил давомида кузатувда бўлишлари лозим. Юкли синовларини бажариб ва буйраклар функциясининг ижобий кўрсатгичлари билан стационар текширувидан кейин, парвоз ишига қўйилиш масаласи кўриб чиқилади. Сурункали нефрит ёки пиелонефрит аломатларида, ишга яроқлик тўғрисидаги хулоса, касаллик жараёнинг кечиши ва буйраклар фаолияти сақланганлиги, иккиламчи гипертензион синдромини ифодаланганлигига қараб индивидуал чиқарилади. Пиелонефрит иккиламчи хусусиятда бўлиб келган ҳолларда, асосий касаллигини ҳисобга олиб, кўрикдан ўтказиладилар. 26-модда. Бўғимлардаги яллиғланиш, аллергик, модда алмашинуви касалликлари, бириктирувчи тўқималарнинг тизимли касалликлари билан, шахслар тиббий кўрикдан ўтказиладилар. 26.1-модда. Касалликнинг ўткир ва ўткирлиги пасайган кечишида, парвоз, диспетчерлик ишига ва борткузатувчилик ишига яроқсиз деб топиладилар. Ўткир юқумли, юқумли-аллергик артритлар, полиартритлар билан, шахслар, келгусида 3 — 6 ойдан кейин тикланишлари билан, даволанишлари лозим. 26.2-модда бўйича, сурункали артрит, полиартритларда бўғимларнинг функционал фаолиятига қараб хулоса чиқарилади. Сурункали жараённинг йилда икки мартадан кўп зўрайишида, эксперт ҳулосаси 26.1-модда бўйича чиқарилади. Жарроҳлик касалликлари 27-модда. Учувчиликка ўқишга номзодлар: — 160 см дан паст ва 190 см дан баланд бўлмаган, оёқнинг узунлиги 73 см дан кам бўлмаган бўйга эга бўлиши керак; штурманликка, бортмухандисликка 160 смдан паст ва 190 см дан баланд бўлмаган; борткузатувчиликка — аёллар учун 157 см дан паст ва 175 см дан баланд бўлмаган; эркаклар учун 165 см дан паст ва 185 см дан баланд бўлмаган. Тана вазни бўйига мос бўлиши керак (2-илованинг 15 ва 27-моддаларига). Диспетчерлик бўлимларига қабул қилинаётган шахслар учун, тана ривожланиши мутаносиб бўлса, бўйига, вазнига ва оёқ узунлигига чеклов йўқ. ФА ўқув юртларида ўқишга номзодларнинг жисмоний ривожланишини баҳолашда ёши (организмнинг жадал ривожланиш даврида, тана вазни бўйдан орқада қолиши мумкин), 25% кўп бўлмаган тана вазнининг етишмаслиги жисмоний ривожланишнинг етишмовчилигини аломатлари сифатида баҳоланилмайди. Инфантилизмда ўқишга яроқлилик ҳақидаги масала, эндокринолог маслаҳатидан кейин ҳал қилинади. 28-модда. Лимфа тугунлар шикастланганда, кўрикдан ўтувчи мутахассисларда текширилиши лозим. Лимфа тугунлар силида, парвоз ишига (диспетчерлик ишига) тикланиш мақсадида текширув, тўлиқ клиник соғайгандан ва силга қарши диспансердан рўйхатдан олингандан кейин мумкин. Актиномикозда даволаш тугагандан кейин, бир йилдан кам бўлмаган вақтдан кейин, тўлиқ клиник соғайгач, дерматолог (миколог) хулосасини ҳисобга олиб, парвоз, диспетчерлик ишига тикланиш мумкин. 29-модда. Моддага, бош суяклари, таянч-ҳаракат аппаратини ўзига хос ва ўзига хос бўлмаган сабабга кўра касалликлари: суяк ва бўғим сили, остеомиелитлар, дегенератив-дистрофик жараёнлар (деформацияловчи артрозлар, остеохондропатиялар, асептик некрозлар ва бошқалар), товон суяги пихи, тошли бурсит, Дюпюитрен контрактураси, эозинофил гранулома, ксантома, гемангиома, фиброз дисплазияси, ҳамда юз скелетининг сурункали касалликлари киради. Бош жароҳати, бош суяклар ва бош мия операциялари асоратларида, эксперт хулосасини невропатолог чиқаради. Касалликнинг ўзига хос сабаби, секвестр бўшлиқлар, борлиги аниқланганда, фаолият бузилиши даражасидан қатъи назар, кўрикдан ўтувчилар ишга яроқсиз деб ҳисобланадилар. Даволаш натижалари ижобий бўлса (оқма яра тешиги ёпилиши, рентгенологик назорат маълумотида секвестрлар йўқлиги) ва ремиссия 6 ойдан кам бўлмаса, ишга қўйиш масаласи кўриб чиқилиши мумкин. Бўғимлар функциясини баҳолаш 29-модда (2-илова) бўйича ўтказилади. Умуртқа поғонасидаги суякларда, фаолияти аҳамиятсиз чекланган ва оғриқсиз синдром билан дегенератив-дистрофик жараёнларда (остеохондроз, спондилоартроз), 29.2-модда бўйича хулоса чиқарилади. Илдизли синдромда эксперт хулосасини невропатолог чиқаради. Умуртқа корпусини чиқиб синишида, умуртқа поғонасининг силида (жараён фазаси ва функционал ҳолатидан қатъи назар), кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб ҳисобланадилар. Бир ёки икки умуртқа корпусини компрессионли синишида, жароҳат, операциядан сўнг, 12 ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўрикдан ўтказиладилар. Кўндаланг ва қилтиқ ўсимталарини синишида, кўрикдан ўтувчилар, фаолияти тикланиб ва оғриқ синдроми йўқолгач, соғайгандан кейин ишга ва ўқишга қўйиладилар. Диск чурраси сабабли ламинэктомиядан кейин, парвоз ишига яроқлилик 6 ойдан кам бўлмаган вақтда, диспетчерлик ишига эса — касаллик варақаси ёпилгач, аниқланади. Патологик кифознинг барча кўринишлари, парвоз ишига ва ўқишга яроқсизликни белгилайди. «Юмалоқ орқа»(қадди — қоматни кўриниши) патологик кифозга кирмайди. Дифференциал ташҳисот учун умуртқа рентгенографияси зарур. Нормал жисмоний ривожлангандаги I даражали ўсмирлик сколиози, туғма сакрализация, люмбализация, умуртқа ёйининг ёрилиши, умуртқа поғонаси, тос аъзоларининг функцияси бузилиши оғриқли синдром билан давом этмаса, парвоз ва диспетчерлик мутахассисликларига ўқишга тўсқинлик қилмайди. Сколеоз бурчаги, Кобба усулида, умуртқа поғонасининг тик турган ҳолда ўтказилган рентгенограммаси бўйича аниқланади. I даражалисида, сколиоз бурчаги 10 градусдан ошмайди. Тос суякларини консолидацияли синишларида, жароҳатдан олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин, 29.2- модда бўйича кўрикдан ўтказилади. Умуртқа поғонаси ва тос суягининг касалликларида, жароҳатларида, парвоз ва диспетчерлик ишига яроқлилик хирург невропатолог билан биргаликда аниқланади. Юқумли-аллергик генезли спондилоартритлар (Бехтерев, Рейтера касаллиги ва бошқалар) яроқлилик стандартларининг терапевтик бўлимига киради. Умуртқа поғонасидаги морфологик ўзгаришлар умуртқа корпусларининг четларини ўсиши, улардаги битта яримта тиконсимон ўсмаларнинг катталашуви, кўндаланг боғламани қалинлашиши каби ва бошқа кўринишлари рентгенологик аниқланган, лекин клиник кўринишларсиз бўлса, модда қўлланилишига асос бўлмайди. Учувчи таркиби ва ФА ўқув юртларига кираётган номзодларда, мушаклар кучи динамометрияда ўнг қўлида 35 ккг., чап қўлида — 30 ккг. кам бўлмаган (чапақайларда тескариси бўлиши мумкин) бўлиши керак. ФА билим юртига, борткузатувчилар хизматига кираётганлар учун — варусли (О — симон) оёқ қийшайишида болдир суягининг ички тўпиқлар орасидаги масофани беш сантиметрдан кўп бўлмаслиги ва вальгусли (Х — симон) оёқ қийшайишида катта болдир суякларининг ички тўпиқлари орасидаги масофани беш сантиметрдан кўп бўлмаслиги — аҳамиятсиз деб таснифланади. Бошқа кўрикдан ўтувчилар учун, варусли ва вальгусли қийшиқ оёқликда тегишли нуқталар орасидаги масофани тўққиз сантиметргача бўлиши, аҳамиятсиз деб баҳоланади. Кўрсаткичларнинг кўрсатилгандан ортиқлиги, аҳамиятли деб баҳоланади ва яроқсизликни белгилайди. Мушаклар, пайлар, бойламлар, суяклар ва бўғимлардаги операциялардан кейин, фаолиятлари тикланганидан сўнг, учувчиликка ўқишга, парвоз (диспетчерлик) ишига яроқлилик аниқланади. Қўл ёки оёқ қисқариши икки сантиметрдан кўп бўлмаслигига йўл қўйилади, лекин учувчининг оёқ узунлиги 73 см дан кам бўлмаслиги керак. Одатий (кўникиб кетилган) суяк чиқишида, сохта бўғимда оператив даволанишга кўрсатмалар бўлиб, лекин рад этилган ҳолларда, кўрикдан ўтувчилар 29.1-модда бўйича яроқсиз деб топиладилар. Остеосинтезда қўлланиладиган тантал конструкциялар (шуруплар, ҳалқалар, Лэн пластинкалари ва бош.), металлоз аломатлари йўқ бўлса, парвоз (диспетчерлик) ишини, ўқишни давом эттиришга тўсиқ бўлмайди. Бошқа суяк ичига ўрнатилган метал конструкциялар (ЦИТО, Богданов, Дубров стержени ва бошқалари), парвоз ишига тикланиш вақтида олиб ташланган бўлиши керак. Қўл панжасини йўқлиги, бир қўлда икки бармоқнинг, ўнг қўлда биринчи ёки иккинчи бармоқ, ҳамда чап қўлда биринчи бармоқ йўқлиги, тўлиқ тортишиши ёки ҳаракатсизлиги 29.1-моддага тегишли. Биринчи бармоқда тирноқ фалангаси ва бошқаларида иккита фаланга йўқлиги, бармоқ йўқлигига тенглаштирилади. Панжа, қўл бармоқларининг бошқа нуқсонларида яроқлилик, панжа фаолиятининг сақланганлик даражасига қараб баҳоланади. Қўл бармоқларининг нуқсонлари бўлган учувчилар таркибидаги шахсга, мунозарали ҳолларда, тренажёрда синовдан ўтгандан кейин хулоса чиқарилади (тренажёр инструкторининг натижалар ҳақидаги хулосаси илова қилинади). 29.1-моддага оёқ панжаси йўқлигидан ташқари, унинг функциясини бузувчи ва юришни қийинлаштирувчи оёқ панжасининг туғма ва орттирилган патологиялари (маймоқлик, оёқ панжаларининг варусли ва вальгусли деформациялари, III даражали ясситовонлик, болғасимон бармоқлар, биринчи бармоқнинг 15 градусдан кўпга латерал оғиши) киради. Оёқ панжасида биринчи бармоқни йўқлиги, учувчиликка ўқишга ва борткузатувчилик ишига тўсқинлик қилади. Битта бармоқни йўқлиги (биринчидан ташқари), иккита бармоқни бирга қўшилиб ўсиши, оёқ панжаси фаолияти сақланган бўлса, учувчиликка ўқишга тўсқинлик қилмайди. Ясситовонликни I даражаси ва бошланғич давридаги II даражаси, ўқишга тўсқинлик қилмайди. Оёқ таги гумбазининг баландлиги 20 мм дан паст бўлган ясситовонлик (рентгенографияда оёқ панжасининг тақалгани), учувчиликка ўқишга яроқсизликни белгилайди. Ясситовонлик даражасини баҳолашда, асосий диагностик аҳамият рентгенологик текширувга берилади. Теридаги кенг кўламли ясси чандиқларда (танага юзасининг 20% идан кўпи), уларнинг ҳолати ва фаолиятини бузилиш даражасидан қатъий назар, ФА ўқув юртларига номзодлар ва борткузатувчилик ишига кираётганлар яроқсиз деб топиладилар. 30-модда. 30.1-моддадан тери ва I босқичдаги пастки лаб саратони истисно тариқасида чиқарилади. Даволаниш даврида вақтинчалик меҳнатга лаёқатсизлик белгиланади. Касбий меҳнатга лаёқатлилик масаласини, онколог хулосасини ва периферик қон кўрсатгичларини нормаллигини ҳисобга олиб, хирург ҳал қилади. Қалқонсимон безнинг I босқичдаги (TI NOMO) ёки 2-а босқичидаги (T2 NOMO), сут безидаги, юмшоқ тўқималардаги, ошқозондаги, ичаклардаги (тўғри ичакдан ташқари), бачадон бўйнидаги ўсмалар даволангандан кейин, 30.2-модда бўйича индивидуал баҳолаш қўлланилиб, ишга тикланиш мумкин. Кўрикдан ўтувчида ўсмали жараён қайталаниши ёки катталашиши бўлмаса ва организм фаолияти тўлиқ ва турғун компенсацияланса, парвоз, диспетчерлик ишига ва борткузатувчилик ишига тиклаш қуйидаги муддатларда кўриб чиқилади: ошқозон ва ичак саратонида операциядан кейин уч йил кам бўлмаган вақтдан сўнг; сут бези, қалқонсимон бези, буйракдаги, моякдаги, бачадон бўйнидаги хавфли ўсмаларда даволаниш (оператив, қўшма, нур билан даволаш) тугагандан кейин икки йилдан кам бўлмаган вақтдан сўнг. ТУЭКка тақдим этиладиган ҳужжатларда: ўсма босқичи, батафсил патоморфологик хулоса (ўсма ўсишининг анатомик тури, унинг морфологик таснифи, регионар лимфа тугунларининг ҳолати) ва ўтказилган муолажа (жарроҳликда- операция тури ва операция операциядан кейинги даврнинг кечиши; нурда — нурланиш услуби, умумий ўчоқли дозаси, нурга умумий ва маҳаллий таъсирланиш) кўрсатилиши шарт. «С-r in situ» патоморфологик хулосасида, ўсма жойлашган жойидан қатъи назар, ўтказилган муолажанинг (операциянинг) хусусиятига қараб, эксперт хулосаси чиқарилади. Моддага кўз, марказий ва периферик нерв тизимидаги, лор аъзоларидаги ўсмалар тегишли эмас. 31-модда. Моддага, чин ўсмалардан ташқари, суяк-тоғай экзостозлари, тугунли буқоқ, кистали ҳосилалар (хусусиятидан қатъи назар), мастопатия ва простата бези аденомаси тегишли. 31.1-модда, жойлашган жойи, ҳажмлари, қўшни аъзолар билар ўзаро анатомик боғланганлиги, атрофдаги аъзолар фаолиятини бузилиш эҳтимоли ва улар тарқалган аъзоларга боғланганлиги сабабли, оператив муолажа лозим бўлмаган ўсмаларда қўлланилади. Хавфсиз ўсмалар олиб ташлангандан кейин, операция кўлами ва натижасига қараб ишга қўйилиш муддатлари аниқланади. Ўсишга мойиллиги бўлмаган, унчалик катта бўлмаган ўлчамли, кийим ва оёқ кийим кийишига ҳалақит қилмайдиган хавфсиз ўсмаларда модда қўлланилмайди. Илгари хавфсиз ўсмалар сабабли операция ўтказган, борткузатувчиликка ўқув юртларига ва ишга кираётганлар, ТУЭКка ўтказилган операция тури ва ўсманинг гистологик текширув маълумотлари кўрсатилган кўчирма тақдим этишлари керак. Ошқозон — ичак йўлларидаги (кўпчилик ҳолларда полиплар) ва нафас олиш аъзоларидаги хавфсиз ўсмаларда, кимёвий заҳарлар билан ишлашга яроқсизлик белгиланган. Ушбу ўсмаларда даволаш усули ҳақидаги масалани онколог (проктолог) ҳал қилади. Тугунли буқоқни олиб ташлагандан кейин, парвоз (диспетчерлик) ишига тиклаш ва ушбу мутахассисликларга ўқитиш масаласини, операциядан уч ойдан кам бўлмаган вақтдан сўнг терапевт кўриб чиқади. Уролог хулосасига кўра оператив муолажага кўрсатиш бўлмаса, простата безининг дизурия бузилишларисиз I босқичдаги аденомасида, учувчи ва диспетчер таркибидаги шахслар 31.2.-модда бўйича яроқлидирлар. Простата безининг II-III босқичдаги аденомасида, ҳамда I босқичда, агар у ўткир сийдик чиқаришни тўхтаб қолиши билан оғирлашса, кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб топиладилар. Ташқи жинсий аъзолардаги хавфсиз ўсмаларни олиб ташлаш масаласи, гинеколог (уролог) маслаҳатидан кейин ҳал қилинади. Текширувдан ўтаётганларда симптомсиз кечувчи бачадон миомаси аниқланса, уларга диспансер кузатуви лозим. Борткузатувчиликка ўқишга номзодлар ва қайта шу ишга кираётганлар яроқсиз деб топиладилар. Миомани ўсиш ҳоли, овариал-ҳайз фаолиятини бузилиши ва оғриқ синдромини ривожланиши оператив даволашга кўрсатишдир. Операциядан кейин, 34-моддада кўрсатилган муддатларда ишга рухсат этилади. Тана қисмларининг доимий кийим, оёқ кийим босими таъсири остида бўлиб жойлашган, 2х3 смдан ва ундан кўпроқ ўлчамли, кўп миқдордаги пигментли невуслар билан ФА ўқув юртларига номзодлар яроқсиз деб топиладилар. Моддага кўз, марказий ва периферик нерв тизими ва лор, аъзолари ўсмалари тегишли эмас. 32-модда. Кўкрак бўшлиғи ва кўкс оралиғи аъзоларидаги касалликлар сабабли операциядан кейин, кўрикдан ўтувчилар парвоз (диспетчерлик) ишига ва ўқишга яроқсиз деб топиладилар. Даволаш натижалари ижобий бўлса, ишга (ўқишга) яроқлилик масаласи, операциядан кейин олти ойдан кам бўлмаган вақтдан сўнг, терапевт билан биргаликда ҳал қилинади. Кўкрак деворида ва ўпка тўқималарида ёт жисмлар борлигида, йирик томирлардан, юракдан узоқда бўлса, клиник кўринишлар бермаса ва ташқи нафас олиш функцияси яхши бўлса, эксперт хулосаси 32.2-модда бўйича чиқарилади. ФА ўқув юртларига номзодлар яроқсиз деб топиладилар. Жароҳатли пневмотораксда даволаниш ва клиник текширувлар тугагандан кейин, эксперт қарори чиқарилади. Кўкрак қафасининг ички аъзолар шикастланмаган ичига кирган жароҳатида, яроқлилик масаласи соғайгандан кейин ҳал қилинади. Диафрагмал чуррада сиқилиш эҳтимоли бўлса ёки қизилўнгач ва ошқозон функционал бузилишини юзага келтирса ва рефлюкс-эзофагит билан оғирлашганда, яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади. Оператив даволаш натижаси ижобий бўлганда, парвоз (диспетчерлик) иши ҳақидаги масала, операциядан сўнг, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади. 33-модда. Моддага дивертикуллар, чандиқли ўзгаришлар, кардиоспазм, кардия ахалазияси киради. Дивертикулни оператив даволаш натижаси ижобий бўлганда, парвоз (диспетчерлик) ишига яроқлилик ҳақидаги масала, операциядан сўнг, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади. 33.2-модда, ўлчами 2-2,5 см дан катта бўлмаган, контраст моддани ушлаб қолмайдиган, дивертикулит ва қизилўнгач фаолияти бузилиши билан бирга кечмайдиган дивертикулларда қўлланилади. 34-модда. Ўқишга номзодлар ва ФА парвоз (диспетчерлик) ишига ва борткузатувчилик хизматига кираётган шахслар, уларнинг қорин деворида операциялардан кейинги чандиқлар бор бўлса, ТУЭКка ўтказилган операциянинг характери ҳақида ҳужжатлар тақдим этишлари керак. Ривожланиш аномалияси, қорин бўшлиғидаги аъзоларнинг шикастланиши, ўсмасиз касалликлар, шу билан бирга, яра касаллиги, холецистит, ўт-тош касаллиги, ўткир ва сурункали панкреатит, странгуляционли тутилиш ва ичак буралиши сабабига кўра операциялардан кейин, ўқишга номзодлар ва ФА ишига кираётганлар, яроқсиз деб топиладилар. Аппендикуляр инфильтратда кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб топиладилар. Фақат оператив даволашдан кейин ишга тикланиш мумкин. Натижаси ижобий бўлганда, парвоз (диспетчерлик) ишига ва борткузатувчилик ишига ва ўқишни давом эттиришга, операциядан кейин, қуйидаги муддатларда руҳсат берилади: кўкрак қафасининг ички аъзолар шикастланмаган ичига кирган жароҳатларида, ўткир аппендицит сабабли аппендэктомияда, Меккелев дивертикули олиб ташланганда, диагностик лапаротомияда (агар интраоперацион ревизия маълумотларига бўйича, чуқур текширувларга ёки узоқ муддатли консерватив даволанишга кўрсатма бўлмаса), олти ҳафтадан кам бўлмаган вақтдан кейин; кўкрак қафасининг ички аъзолар шикастланган ичига кирган жароҳатларида, ҳамда перитонитли асорати бўлмаган касалликларда тўрт — олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин; қорин бўшлиғидаги аъзолар шикастланиши ёки касалланиши, авж олиб кетган перитонитли асоратлари билан,- ўн икки ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин. Битишма касаллигида, ичак буралишининг сабаби бартараф қилинмаганда ва ошқозон ости бези операциясидан кейин кўрикдан ўтувчилар тикланишлари мумкин эмас. Клиник аломатларсиз долихосигма яроқсизлик ҳақида ҳулоса қилишга асос бўлмайди. Ошқозон, 12-бармоқли ичак яра касаллиги ва унинг асоратлари сабабли операциядан кейин, холецистэктомия, тузилмали касалликлар сабабли спленэктомиядан кейин, тиббий хулоса хирург терапевт билан биргаликда чиқарилади. Қорин деворидаги чурралар оператив даволаниши лозим. Кўрикдан ўтувчилар, операциядан кейин беш-олти ҳафтадан кам бўлмаган вақтдан кейин ишга (ўқишга) қўйиладилар. Айланаси 4 смгача бўлган ва оғриқ синдроми бўлмаган тўғри чов чуррасида, комиссия оралиқ даврида оператив даволанишга рухсат берилади. Айланаси 1 см дан кўп бўлмаган киндик чуррасида, оғриқли синдром оператив даволанишга кўрсатма бўлади. Чурра бўртиб чиқмаган тўғри мушаклар диастазида, ФА ўқув юртларига ва борткузатувчилик ишига кираётганларга, яроқсизлик ҳақида ҳулоса чиқарилади. Парвоз (диспетчерлик) ишига рухсат берилади. Авиаходимларнинг парвоз (диспетчерлик) ишига тикланиши аъзосақланган операциялардан кейин, яра касаллиги асоратларида (ваготомия билан қўшилган тешилган ёки қоновчан яра кесилиши ёки антрумэктомия, пилородуоденал чандиқли торайишда — пилоропластика билан ваготомия), операциядан кейинги давр ижобий кечиши билан 6 ойдан кейин, операциядан кейинги асоратлар билан ва ошқозон типик резекциясидан кейин — 12 ойдан кейин ўтказилади. Кичик тос аъзоларида оператив даволанишдан кейин, авиаходимларга (аёллар жумласидан) тиббий ҳулосани хирург-эксперт гинеколог билан биргаликда чиқаради. Хавфсиз патология билан боғлиқ, лапароскопик миомэктомия ва бошқа эндоскопик операциялардан кейин, авиаходимлар парвоз (диспетчерлик) ишига яроқсиз деб топилишлари 4 ой кўп бўлмайди. Шу билан бирга, кўрикдан ўтувчи авиаходимларни ишга қўйилиши, ўзларининг касбий мажбуриятларини хавфсиз бажаришларига таъсир қилувчи, касалликнинг қандай бўлмасин асоратлари бўлмаслиги шарти билан мумкин. 35-модда. Дум суяги эпителиал тўқимали йўлида ўткир яллиғланиш аломатлари аниқланса, ҳамда тешикли оқма яра шаклидагисида совуқ даврда оператив даволаш кўрсатилган. Даволаш натижалари ижобий бўлса, ишни (ўқишни) давом эттиришга рухсат этилади. Бавосир, сурункали парапроктит, дум суяги эпителиал тўқимали йўлини оператив даволашда яроқлилик масаласи соғайгандан кейин, лекин операциядан сўнг 4 ҳафтадан кам бўлмаган вақтдан кейин; тўғри ичакнинг тушишида ва анал қисқичини етишмовчилигида, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади. Уч йил давомида бир марталик ёки бир йил давомида иккитадан кўп хуружлар, тез-тез хуружли бавосир ҳисобланади. Чот кондиломатози дерматовенеролог маслаҳатидан кейин, 35.2-модда бўйича кўриб чиқилади. Тўғри ичакнинг полип ва полипозларида 31-модда талаблари қўлланилади. Уч йил давомида бир марталик ёки бир йил давомида иккитадан кўп хуружлар, тез-тез хуружли бавосир ҳисобланади. Чот кондиломатози дерматовенеролог маслаҳатидан кейин, 35.2-модда бўйича кўриб чиқилади. Тўғри ичакнинг полип ва полипозларида 31-модда талаблари қўлланилади. 36-модда. Артерияларнинг облитерация касаллиги (эндартериит, атеросклероз), атеросклеротик окклюзиялар, аневризма, веналарни варикоз кенгайиши, тромбофлебит, флеботромбоз, посттромбофлебит касаллиги, филоёқ касаллиги, томирлар жароҳатлари ва улардаги операциялар асоратлари модда ичига киради. Жароҳатдан кейинги артериал аневризмаларни оператив даволашни ижобий натижасида, операциядан кейин бир йилдан кам бўлмаган вақтдан сўнг парвоз ва диспетчерлик ишига яроқлилик ҳақидаги қарор, клиник текширув натижалари бўйича қабул қилинади. Веналарни варикоз кенгайишида, трофик бузилиш белгилари, қон айланишининг декомпенсацияси, тугунлар устидаги тери юпқалашиб уларнинг ёрилиш хавфи бўлганда, кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб ҳисобланадилар. Оёқлардаги веналарнинг варикоз кенгайишини оператив даволашдан кейин, парвоз, диспетчерлик ишига қўйиш масаласи, операциядан сўнг уч ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин ҳал қилинади. Варикоз касаллиги қайталанганда борткузатувчилар яроқсиз деб ҳисобланадилар, бошқа кўрикдан ўтувчиларга қон айланишини бузилиш даражасини ҳисобга олиб индивидуал баҳо қўлланилади. Посттромбофлебит касаллигининг компенсация даврида диспетчерлар яроқли деб топиладилар, қолган кўрикдан ўтувчилар — касаллик давридан қатъи назар яроқсиздирлар. 37-модда. Буйрак, сийдик йўллари, қовуқ ва уретрада ўтказилган операциялардан сўнг, олти ой кам бўлмаган вақтдан кейин ишга тикланиш масаласи кўриб чиқилади. Фақат радиоизотоп усулида аниқланган, енгил даражадаги буйрак паренхиматоз фаолиятини бузилиши, 37.2-модда бўйича, парвоз (диспетчерлик) ишига тикланишига тўсқинлик қилмайди. Нефрэктомия ўтказган ёки туғилганидан битта буйраги бор учувчи таркибидаги шахсларга, буйрак функцияси ҳолатига қараб индивидуал баҳо қўлланилади. 37.1-моддага қарашли бузилишлар бўлмаса, I-II даражали нефроптоз парвоз ишини давом эттиришга тўсқинлик қилмайди. III даражали нефроптозда учувчи таркиби яроқсиз деб топилади, диспетчерлар таркибига индивидуал баҳо қўлланилади. Ҳар қандай даражадаги нефроптози бор борткузатувчи ва бортоператорлар яроқсиз деб топиладилар. Крипторхизмнинг барча турларида (моякни ушланиб қолиши ёки эктопиясида) ўқишга яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади. Моякни олиб ташлаш бўйича операция ўтказган шахслар (қоринда ушланиб қолиши, моякни тушириш, эктопия) ўқишга яроқли деб ҳисобланади. Крипторхизмни моякни тушириш билан оператив даволашдан кейин, мояк илдизда эмас, ёрғоқда жойлашганлик шарти билан, операциядан сўнг олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин, учувчиликка ўқишга яроқлилик аниқланади. Мояк, уруғ найчасида сув йиғилишида оператив даволаш кўрсатилган. Курсантлар, учувчи таркиби ва борткузатувчилар, операциядан кейин 5-6 ҳафтадан сўнг ўқишга (ишга) қўйиладилар, диспетчерлар меҳнатга лаёқатсизлик варақаси ёпилгандан сўнг. Уруғ найчасининг венаси ўртача кенгайганда (веналар конгломерати ифодаланмаган ва қорин мускуллари таранглигида уларнинг ортиқча кучайишисиз) номзодлар ўқишга яроқли деб топиладилар. Қалпоқча шаклидаги гипоспадияда ўқишга номзодлар, учувчи таркиби, диспетчерлар ва борткузатувчилар яроқсиз деб топиладилар. Мояк ва уруғ найчасида сув йиғилишида, уруғ найчасининг веналари кенгайишида, қутб экспедицияларига ва иссиқ иқлимли мамлакатларга ишга юборилаётган шахсларга индивидуал баҳо кўзда тутилган. 38-модда. Моддага буйрак ва сийдик-таносил аъзолари сили, пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, сийдик тутолмаслик киради. Силининг фаол шаклида ишга яроқсиз ҳақида қарор қабул қилинади. Ўткир ўзига хос бўлмаган яллиғланишда кўрикдан ўтувчилар даволанишлари лозим. Мояк, тухумдон силида (консерватив, оператив) соғайгандан кейин ва силга қарши диспансерда рўйхатдан чиқарилгандан кейин, парвоз (диспетчерлик) ишига рухсат берилади. Буйрак сили сабабли нефрэктомия ўтказган шахслар яроқсиз деб топиладилар. Сурункали ўзига хос бўлмаган касалликлар зўрайишида, бир йил давомида 2 мартадан кўпроқ ёки кетма-кет 3 йил давомида ҳар йили бир зўрайишида, кўрикдан ўтувчилар ишга яроқсиз деб топиладилар. Кўрикдан ўтувчилар, клиник кўринишларсиз простата безида тошлари бўлса, парвоз (диспетчерлик) ишга яроқлидирлар. Сийдик тутолмаслиги билан қийналувчи шахслар, барча устунлар бўйича яроқсиздирлар. 39-модда. Сийдик-тош касаллиги ташҳиси аниқланганда, клиник текширув кўрсатилган ва 39.1-модда қўлланилади. Сийдик чиқарув йўлларида морфологик ва функционал ўзгаришлар бўлмаса, 39.2-модда қўлланилади. Ўтказилган буйрак санчиғи (тош чиқиши билан ёки усиз) билан боғланган буйраклар фаолиятини бузилишида, кейинчалик кўрикдан ўтишлари билан, кўрикдан ўтувчилар 3 ойгача даволанишлари лозим. Экстракорпорал литотрипсия ва тери орқали литотомия усули билан даволанган шахслар, операциядан кейинги асоратлар бўлмаса, операциядан кейин 2-3 ойдан кам бўлмаган, очиқ операцияда — 6 ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин ишга қўйиладилар. Тери ва таносил касалликлари 41-модда. Сурункали қайталанувчи экзема (шу жумладан чекланган: қулоқ чиғаноғи, қўл панжаларида, юзда, бўйнда, жинсий аъзолар соҳаларида) барча устунлар бўйича яроқсизлик хулосасига асос бўлади. Экземанинг енгил шаклларида кўрикдан ўтувчилар даволанишлари лозим. Оғир, тарқалиб кетган, даволаш мушкул бўлган ва сурункали микробли экземага ўтаётган пиодермия турларида кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб топиладилар. Енгил турлардаги ихтиоз, тангачали темираткини жойлашиши чекланган, енгил турида, умумий аҳволи яхшилигида 41.2-модда қўлланилади. Терининг замбуруғли шикастланиши, пиодермия, паразитар касалликлари (лейшманиоз, қўтир) билан шахслар даволаниши лозим. Даволангандан кейин ишга яроқлилик тўғрисида хулоса чиқарилади. Тананинг очиқ жойларида жойлашган витилиго (юз, бўйин, қўл панжаларида) ва уяли алопеция билан, ФА ўқув юртларига ва борткузатувчиликка номзодлар ўқишга яроқсиздирлар. 42-модда. Кўрикдан ўтувчиларнинг яроқлилик масаласи, 42.2-модда бўйича, тузалгандан кейин, венеролог ҳулосасини ҳисобга олиб, кўриб чиқилади. Курсантлар тикланишлари мумкин эмас. Ўткир ва унча ўткир бўлмаган гонореядан тузалгандан кейин, кўрикдан ўтувчилар яроқли деб топиладилар. Асоратларида (эпидермит, простатит, артритлар, бачадон тухумдонларининг яллиғланишида) тегишли касаллик моддаси бўйича, яроқлилик тўғрисида хулоса чиқарилади. Аёллар касалликлари ва ҳомиладорлик 43-модда. Сурункали гинекологик касалликларда анатомик нуқсонлар қолдиқлари, функционал бузилишлар ва оғриқ синдроми ёки яллиғланиш жараёнинг тез-тез хуружлари (йилда икки марта ва ундан кўп) билан кўрикдан ўтувчилар яроқсиз деб ҳисобланади. Аёл жинсий соҳасидаги сурункали касалликлар хуружида даволаниш кўрсатилади, у тугагандан кейин, ремиссиянинг турғунлиги масаласини ҳал қилиш учун, икки ҳайз кўриш даври давомида кузатув ўтказилади (ишдан четлаштирмасдан). Бачадон бўйни касалликлари (эрозия, эндоцервицит, эрозив эктропион), трихомоноз кольпити, трихомониазда аёллар ТНК орқали 3 ҳафтагача муддатга ердаги ишга ўтказилиб, даволанишлари лозим. Борткузатувчиларни текшируви, парвоз ишидан четлаштирилмай ўтказилади. Кичик тосдаги битишмали жараён, бачадон танасини йўқлиги, бир томонда тухумдонларнинг, иккала томонда фаллопиев найчаларини йўқлиги ишдан четлаштиришга асос бўлмайди. Жинсий аъзоларнинг ташқарига чиқиши ва тушишининг III даражасида, сийдик таносил ва ичак таносил оқма ярали тешикларида, орқа чиқариш тешиги сфинктерини фаолияти бузилиши билан чот йиртилишида, кўрикдан ўтувчилар ишга яроқсиз деб ҳисобланади. Функционал фаолияти ўзгармаган ҳолдаги биринчи-иккинчи даражадаги бачадон ва қин пастга силжиб тушиши дисквалификацияга асос бўлмайди. Борткузатувчи бўлиб ишга кираётганлар ва ўқишга кирувчи номзодлар яроқсиз деб ҳисобланади. Хирургик даволанишдан кейин тикланиш масаласи, олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин кўриб чиқилади. Бачадонни нотўғри жойлашишида, ривожланмаганлигида, функционал бузилишлар билан (метроррагия, оғриқлар) икки шохли бачадонда яроқсизлик ҳақида хулоса чиқарилади. Туғма бачадон йўқлиги, қиннинг йўқлиги ёки ривожланмаганлиги функционал бузилишлар билан кечмаса, дисквалификацияга асос бўлмайди. Гермофрадитизмда борткузатувчи бўлиб ишга кирётганлар ва ўқишга кирувчи номзодлар яроқсиз деб ҳисобланади. 44-модда. Бачадондан дисфункционал қон кетишларида даволаниш лозим. Альго-дисменорреяда парвоз ишида ишлаш мумкин эмас. 45-модда. Ҳомиладорлик аниқланган вақтдан бошлаб, кўрикдан ўтувчилар парвоз, диспетчерлик ва борткузатувчилик ишига яроқсиз деб ҳисобланадилар. Аборт ёки вақтидан илгари туғуруқ билан тугаган ҳомиладорликда, ишга қўйиш масаласини гинеколог ҳал қилади. Ҳомиладорлик сабабли ишдан четлаштиришни ва туғуруқдан кейин ишга қўйишни, акушер-гинеколог хулосасига биноан, ТУЭК амалга оширади. Кўз касалликлари 46-модда. 46.1-моддага қовоқлар етишмовчилиги ва қовоқ четини ағдарилиб қолиши, қисман трихиаз, I — III даражали трахома, ярали блефаритлар, даволаб бўлмайдиган сурункали конъюнктивитлар, кўриш аъзоси фаолиятини бузувчи ва оператив даволаш лозим бўлмаган хавфли ўсмалар ва хавфсиз шишлар киради. 46.2-моддага оддий блефаритлар, ўткир ифодаланмаган конъюнктивитлар, аҳамиятсиз анатомик ўзгаришлар билан IV даражали трахома, қовоқ конъюктивитлари, қовоқ терисининг I даражали саратони тузалгандан кейин (онколог хулосаси бўйича), кичик ўлчамдаги хавфсиз ўсмалар, кўриш аъзолари фаолиятини бузмайдиган қовоқдаги чандиқли ўзгаришлар киради. Қовоқларнинг сурункали касалликлари ва конъюнктивитларнинг ўткирлиги ва зўрайишида даволаш ўтказилади. Сохта қанотсимон парда, пингвекула, катта бўлмаган халазион, конъюнктивадаги битта-иккита устки фолликуллар, учувчилик ўқув юртларига киришга тўсқинлик қилмайди. 47-модда. 47.1-моддага: кўз ёш нуқталарининг торайиши ва нотўғри жойлашиши, кўз ёш — бурун каналлари ва йўллари тузилмаси, кўз ёш халтачаси, кўз ёши безини яллиғланиши, жароҳатли шикастланишлар ва кўз ёшланишини юзага келтирувчи бошқа касалликлар киради. Кўз ёши чиқиш фаолияти тикланса, ҳамда пастки кўз ёшининг нуқтаси ва каналлари йўқ бўлган ҳолларда (канал ва бурун синамалари баҳоланади), 47.2-модда бўйича эксперт хулосаси чиқарилади. 48-модда. 48.1-моддага: кўздаги тўр парданинг кўчиши, пигментли ретинитлар, томирларнинг оғир касалликлари, жароҳатлар, хавфли ўсмалар киради. Ўтказилган ўткир касалликлардан кейин: конъюнктивит, склерит, кератит, ирит, иридоциклит, енгил кўз контузиясида, соғайгандан сўнг, ишга қўйиш ҳақида хулоса чиқарилади. Увеит, узоқ давом этувчи, қайталанувчи иридоциклитлар, кератитлар, хориоретинитлар, невритлар, кўз олмасининг жароҳатли шикастланишида соғайиш имкони бўлса, учувчи таркиби ва борткузатувчилар, кейинги кўрикдан уч-олти ойдан кейин 48.2-модда бўйича ўтишлари билан, даволанишлари лозим. ҲҲБ диспетчерлари, меҳнатга лаёқатсизлик варақаси ёпилгандан ва навбатдаги меҳнат таътилидан фойдалангандан кейин ишга қўйилади. Кўриш фаолияти етарли сақланган, ёшга боғлиқ бўлган ривожланмайдиган бошланғич катаракта, кўз гавҳарини чекланган хиралашуви, шишасимонли жароҳат характери, макулодистрофия, кўриш нервининг бошланғич ривожланмаган атрофияси билан шахслар, кўрикдан 48.2-модда бўйича ўтказиладилар. Учувчилар учун кўриш ўткирлиги ёмон кўзда коррекциясиз 0.6, штурман, бортмухандис ва бортмеханиклар — коррекциясиз 0.4, бошқа касблар учун — коррекциясиз 0.3 дан кам бўлмаган, кўриш майдони нормал, қоронғиликка мослашиш, бинокуляр кўришни ўзгармаслигида, кўриш аъзолари фаолияти етарли сақланган деб қабул қилинади. Бошқа кўзнинг кўриш функцияси 52-модда талабларига жавоб бериши керак. Катаракта экстракциясини кейинги интраокуляр линза имплантацияси билан операцияни ўтказган учувчи таркиби ва борткузатувчилар, парвоз ишига индивидуал баҳолаш бўйича тикланишлари лозим, бир томонлама артифакияда ҲҲБ диспетчерлик ишига операциядан кейин олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин қўйилади. Икки томонлама артифакия билан диспетчерлар ҲҲБ бўйича ишга индивидуал баҳолаш бўйича қўйилади. Кераторефракцион операциялардан кейин I устун бўйича кўрикдан ўтувчи (борткузатувчи ва диспетчерлардан ташқари) ва қайта парвоз ишига кирувчи шахслар яроқсиз деб топиладилар, II, III, IV устунлар бўйича касбига яроқлик тўғрисидаги хулоса индивидуал қабул қилинади. ҲҲБ диспетчерликка ва борткузатувчиликка ўқишга қўйиш масаласи, узоқни кўра олмаслик даражасини, операциядан олдин 3.5Д дан юқори бўлмаган, кератомик қирқмалар 10 дан кўп бўлмаса ва кўз тубида ўзгаришлар ҳисобга олиниб индивидуал ҳал қилинади. Парвоз ишига яроқлилик, операциядан ўн икки ой кам бўлмаган вақтдан кейин, ҲҲБ диспетчерларига — операциядан олти ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин, 48.2-модда бўйича ҳал қилинади. Шу билан бирга, кўз контраст–частотали хусусиятларини ва қамашишга сезгирликни сақланганлигига текширувлар ўтказилади. Гавҳар капсуласидаги битта-иккита майда пигментлар, шишасимон тананинг артерия қолдиқлари, тўр парданинг миелин тўқималарини туғма асоратлари, учувчилик ўқув юртларига киришга тўсқинлик қилмайди. Рангдор ва томир пардасининг туғма колобомалари, поликория, туғма катаракталар, кўрув нерви дискининг офтальмологик ўзгаришлари парвоз мутахассисликларига ўқишга қаршилик қилади. Қоронғиликка мослашиш ҳар бир кўрикдан ўтказишда, I — IV устунлар бўйича барча шахсларга ўтказилади, текширув натижалари, фойдаланилаётган асбоб қўлланмасида кўрсатилган меъёрларга тўғри келиши керак. 49-модда. Глаукомага тахмин қилинганда ихтисослашган бўлимда текширувдан ўтказилади. Хавфсиз гипертензия билан, шахслар парвоз ишидан четлатилмайдилар. Биринчи марта аниқланган очиқ бурчакли глаукоманинг I-а босқичида, кўзнинг барча кўриш фаолияти тўлиқ сақланган бўлса ва босим туширувчи (гипотензив) дори-дармонларни кичик миқдорда қабул қилса (кунда икки мартагача), учувчи таркиби ва диспетчерлар, кейинги кўрикдан 49.2-модда бўйича ўтказилишлари билан, бир ойдан кам бўлмаган вақтга даволаш-соғломлаштириш тадбирларини ўтказиш ва кузатувда бўлишлари учун ишдан четлатиладилар. Кўрикдан ўтишдан аввал, глаукома бўйича мутахассис маслаҳати ўтказилади. 50-модда. Ранг кўришни бузилиши ташҳиси, қабул қилинган классификация бўйича, бузилишнинг кўриниши, шакли ва даражаси кўрсатилган ҳолда чиқарилади. Ранг кўришни бузилиши, дисплей билан таъминланган парвоз кемаларида ишлашга қаршилик қилади. 51-модда. Ҳар бир I — IV устунлар бўйича тиббий кўрикдан ўтишда чин ва яширин ғилайлик борлиги текширилади. Гетерофория тури ва даражаси аниқланади. Учувчилик ва диспетчерлик мутахассислигига ўқишга номзодларда I устун бўйича — гетерофория бурчаги горизонтал бўйича 3 градусдан юқори бўлмаслиги керак, вертикал бўйича — 1 градус, II ва IV устунлар бўйича кўрикдан ўтувчиларда — горизонтал бўйича 4 градусдан ошмаслиги керак, вертикал бўйича 1 градус, III устун бўйича — тегишли равишда 8 градус ва 1 градус. Дисплей билан таъминланган парвоз кемаларида ишлаётган учувчи таркибидаги шахслар, 2 градусдан юқори бўлган гетерофорияда яроқсиз деб топилади. Гетерофория бўлганда фузион резервлар текширилади. Нормада манфий фузион резервлар 5-6 градусни (10 — 12 призмали диоптрий), мусбат — 15 — 20 градусни (15 — 20 призмали диоптрий) ташкил қилади. Фузион резервлар камайганда даволаш-машқ тадбирлари кўрсатилган. 52-модда. Кўриш ўткирлиги текширишга оид белгилар проекторида ёки Ротт ускунасидаги Головин-Сивцев жадвалларида коррекция билан ва коррекциясиз текширилади. Чин кўриш ўткирлиги кўрсатилади (2.0-1.5-1.0). Учувчилар кўриш ўткирлиги 0.6 дан кам бўлмаганда, штурман, бортмуҳандис, бортмеханиклар кўриш ўткирлиги 0.4 дан кам бўлмаганда ҳар бир кўзига 1.0 коррекциясиз ва коррекция билан парвоз ишига яроқли деб топилади. Учувчиларда ёмон кўзда кўриш ўткирлиги 0.5 дан паст бўлмаса (бинокуляр кўриш ўткирлиги 0.6 дан кам эмас), штурман, бортмуҳандис, бортмеханикларда 0.3 дан кам бўлмаса коррекциясиз ва коррекция билан 1.0 аккомодация ҳажми билан, ёшига оид меъёрга мувофиқ, касбий тайёргарлиги ва тажрибасини ҳисобга олиб, индивидуал баҳолаш қўлланилади. Кўриш ўткирлиги пастроқ бўлган учувчи таркибидаги шахслар пресбиопияси бор бўлса, парвозни коррекция қилувчи бифокал кўзойнакда ёки контакт линзаларда бажаришлари керак ва ўзида захира комплекти бўлиши керак. Авиакимёвий ишларида контакт линзалар билан коррекция қилишга йўл қўйилмайди. Кўзойнакларнинг (линзаларнинг) борлиги ва сифати шифокор кўрикларида ҳамда навбатдаги кўрикда назорат қилинади. Узоқни кўра олмасликни 0.5Д даражасида, узоқни кўра олишни 1.0 Д даражасида, астигматизмни + 0.5 ва кўриш ўткирлиги коррекциясиз 1.0 да тиббий ҳужжатларда «ташҳис» сатрида «соғлом» деб, «рефракция» сатрида тегишли ёзув кўрсатилади. Рефракция аномалияси натижасида кўриш ўткирлиги 1.0 дан паст бўлган ҳолларда 52-модда бўйича кўрикдан ўтказилади. 53-модда. ФА ўқув юртларига кираётган шахсларда (I устун) циклоплегия шароитида объектив усулда рефракция кўриниши ва даражаси аниқланади (1% атропин эритмаси 2 марта 5 дақиқадан кейин томизилади). I устунда кўрсатилган қайта кираётган борткузатувчиларга ва ҲҲБ диспетчерларига иккала кўзда кўриш ўткирлиги 1.0 ва II, III, IV устунларда кўрсатилган шахсларга, рефракцияни аниқлаш учун циклоплегия тиббий кўрсатма бўлганда ўтказилади. 54-модда. Пресбиопия даражаси шарсимон линза кучи билан, ишчи масофани (60 — 80 см) инобатга олиб керакли фаолият учун аниқланади. Қулоқ, томоқ, бурун, оғиз бўшлиғи ва жағлар касалликлари. 55-модда. Гаймор кавакларидаги кисталарда, пешона кавакларидаги киста ва остеомаларда, учувчи, штурман, бортмуҳандис, борткузатувчиларни тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодлар яроқсиз деб топиладилар. Учувчи таркибидаги шахсларда пешона кавагидаги остеомалар, парвозларни ва барокамерали текширувни яхши ўтказганда, парвоз ишига қаршилик қилмайди. Гаймор кавакларининг девор ёнидаги шиллиқ қаватларнинг қалинлашиши, агар контраст модда билан қилинган диагностик пункцияда патологик ўзгариш аниқламаса ва ФА ўқув юртига кираётган номзод барокамера текширувида барометр босими даражалари фарқини ижобий ўтказса, парвозга ўқишга қаршилик қилмайди. Поллиноз, риноконъюнктивал синдромда парвоз ишини давом эттириш масаласи, аллерголог хулосасидан кейин ҳал қилинади. 56-модда. Моддага, бурундан нафас олишнинг бутунлай йўқлиги ёки кескин қийинлиги билан бурун тўсиғининг қийшайиши, юқори нафас йўллари шиллиқ қаватининг дистрофияси, нафас олиш ва сўзлаш фаолиятини бузилишига сабаб бўлувчи ўзгаришлар (бурун чиғаноқлари гипертрофияси, аденоид вегетациялари, даволанишдан кейинги хавфсиз ўсмалар), ташқи эшитув йўлининг экзостазлари, қулоқ атрофидаги остеомалар ва радикал операциядан кейинги сурункали йирингли мезо- ва эпитимпанитлар киради. Кўрсатилган касалликларни оператив даволагандан кейин, фаолиятлар тикланиши ҳисобга олиниб, ўқиш ва ишга яроқлилик масаласи 56.2-модда бўйича ҳал қилинади. Радикал операциядан кейин, операциядан кейинги бўшлиқнинг тўлиқ ҳамда турғун эпидермизациясида ва эшитиш функцияси сақланганда, кўрикдан ўтувчилар яроқли деб ҳисобланади. Эшитишни тиклаш операцияларини ўтказган шахслар (тимпанопластика, стапедопластика), I, II, III устун бўйича яроқсиз деб ҳисобланади. Ушбу моддага пародонт касаллиги, кўпчилик тишлари йўқлиги, олинадиган протезлар, гингивитлар, лейкоплакиялар, тишлар жипслашуви аномалияси киради. Сўзлаш қобилияти олиб ечиладиган протезлар ечилганидан кейин баҳоланади. Чайнаш функцияси мўътадил бузилгани билан биргаликда кўпчилик тишлари йўқ бўлса, комиссия оралиқ даврида протезлаш тавсия этилади. III даражали тишлар жипслашуви (юқори ва пастки жағнинг курак тишлар орасидаги масофа вертикал ва сагиттал йўналишда 10 мм дан кўп бўлиб) ва II даражадаги (6 мм дан 10 мм гача) тишлар жипслашуви бўлса, 56.1-модда асосида эксперт хулосаси чиқарилади. I даражали тишлар жипслашуви (курак тишлар орасидаги масофа 5 мм дан кам бўлса) 56.2-моддага тегишли. 57-модда. Декомпенсацияли тонзиллитли шахслар даволанишлари лозим. Учувчи таркибидаги шахслар сурункали декомпенсацияли тонзиллитни оператив даволашдан кейин, асоратлари бўлмаса, операциядан сўнг бир ойдан кам бўлмаган вақтдан кейин парвоз ишига рухсат берилади. Сурункали компенсацияли тонзиллитда отоларинголог кузатувида бўлиши ва кўрсатмалари бўйича даволаниши лозим. 58-модда. Ушбу моддада кўрсатилган касалликлар билан шахслар махсус даволанишлари лозим. Хавфли ўсма сабабли даволангандан кейин, тикланиш масаласи икки йилдан сўнг онколог хулосасини инобатга олиб, кўриб чиқилади. 59-модда. Бу модда нутқ бузилишларни назарда тутади: товуш талаффузини бузилиши ва дудуқланиш. Учувчиликка, штурманликка, бортмуҳандисликка, диспетчерликка ва борткузатувчиликка ўқишга номзодлар дудуқланишнинг барча даражасида яроқсиз деб ҳисобланади. Аниқ нутқ билан, алоҳида товушлар талаффузини бузилишида, номзодлар яроқли деб ҳисобланади. Логопед маслаҳатидан кейин эксперт хулосаси чиқарилади. 60-модда. 60.1-модда радикал операциядан кейин, операциядан кейинги бўшлиқни (унда йиринг, полиплар, грануляция ёки холестеатомлар бўлса) тўлиқ бўлмаган эпидермизациясини назарда тутади. Бир томонлама сурункали хавфсиз кечувчи эпитимпанитда (грануляциясиз, полипларсиз, суяк кариессиз, лабиринтнинг таъсирчанлик белгиларисиз), мезотимпанитда яроқлилик масаласи 60.2-модда бўйича кўриб чиқилади. 60.3-моддага сурункали ўрта қулоқ катари (сурункали туботит) камдан кам хуруж берадиган ва эшитишни ва барофункцияни мўътадил бузилиши парвоз ишига тўсқинлик қилмайди. Эксперт хулосаси эшитиш ўткирлигини ҳисобга олиб чиқарилади. Ноғора пардадаги перфорация жойида катта бўлмаган чандиқлар юпқалашмаганда, кальцинатларсиз (унинг яхши ҳаракатчанлигида, аудиограмма билан тасдиқланган нормал эшитишда ва барофункция сақланган бўлса) ташҳис қўйишга асос бўлмайди. 61-модда. Қулоқ барофункциясини бузилиши турғун ва ифодаланган бузилиши манометрия, отоскопирование, қулоқ ҳаво ўтказиши ва катетеризация билан тасдиқланган бўлиши керак. Қулоқ барофункциясини бузилиши евстахий найнинг ўтказувчанлигини бузилиши оқибати бўлиши мумкин ёки ҳаво босимини ўзгарувчанлигига таъсирига бароаккомодация механизмларни етишмовчилиги натижаси бўлиши мумкин. Барофункцияни бузилиш шаклларини (органик ёки функционал) инобатга олиб, даволанишдан кейин, 61.2-модда бўйича эксперт хулосаси чиқарилади. Парвозга ўқиш бўйича номзодлар, кўрсатмалар бўйича босим ўзгаришларига чидамлилигига барокамерали текширувдан ўтказилади. Ноғора пардаларининг енгил қизаргани, болтача тутқичи йўлидаги томирлар инъекцияси, отометриянинг маълумотлари ижобий бўлса ва лор аъзолар патологияси йўқ бўлса, парвозга ўқишга тўсқинлик қилмайди. 62-модда. Учувчи таркибидаги шахсларда статокинетик сезувчанлини холатини вестибуляр анамнез, вестибулометрия (айланадиган курсидаги текширув), узоқ парвозларга чидамлилигига қараб баҳолаш мумкин. Енгил вестибуловегетатив реакциялар (аҳамиятсиз оқариб кетиши, катта бўлмаган гипергидроз) вестибулометрия вақтида парвозларни яхши ўтказишида ва соғлиғида нормадан четга чиқиш бўлмаса ташҳис қўйишга асос бўлмайди. 63-модда. ФА ўқув юртларига кираётган номзодлар ва ердаги таркибдан парвоз ишига кираётган бортмуҳандис, бортмеханик, бортрадист, борткузатувчи аудиометриянинг барча частота диапазонларида текширувдан ўтаётганда, бас ва дискант гуруҳидаги шивирлаб айтилган сўзларни 6 метр дан кам бўлмаган масофада қабул қилиши керак ва эшитиш чегараси 10дБгача диапазонда бўлиши керак. Бу моддага отосклероз ҳам киради. Отосклерозга чалинган шахслар ва эшитишни тиклаш операциясини ўтказганлар даволаниш натижаларидан қатъи назар, барча устунлар бўйича яроқсиз деб ҳисобланади. Эшитиш функциясини аниқлашда текширувнинг қуйидаги услублари қўлланилади: шивирлаш акуметрияси, камертонлар билан текшириш, тоналли, чегарали аудиометрия, нутқ аудиометрияси ва ультратовушли текширув. Эксперт хулосасини чиқаришда, эшитиш ўткирлигининг ёмон кўрсатгичлари, улар бас ёки дискант гуруҳга киришидан қатъи назар, асос қилиб олинади. Бунда кохлеар невритни бошқа эшитиш аъзоларининг касалликларидан фарқлай билиши керак бўлади ва иложи борича невритнинг этиологияси кўрсатилади (юқумли касалликдан, заҳарланишдан, жароҳатдан, шовқиндан кейин, умумий атеросклероз, гипертоник касалликлар фонида ва бошқалар). Частоталар учун изоляцияланган чегараларнинг ошиши 4000 — 8000дан Гц 30 — 40 дБ гача бўлганда клиник ташҳисни қўйишга асос бўлмайди. Бу шахслар отоларинголог кузатувида бўлиши лозим. Учувчи таркибидаги шахсларга, ҳар қандай этиологиядаги кохлеар неврит билан, учиш вақтининг ойлик санитар нормаларини узайтириш ман этилади. Эшитиш ўткирлиги паст бўлган, кўрикдан ўтувчи авиамутахассис парвоз ишига рухсат олиш учун, отоларинголог шифокорга, икки томонлама радиоалмашувни олиб бориш маълумотлари билан ишлаб чиқариш тавсифномасини тақдим этиши шарт. Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 3-ИЛОВА Тиббий-учиш экспертизаси мақсадидаги ТЕКШИРУВЛАР ҲАЖМИ 1. Терапевтик текширувлар: оғиз бўшлиғи, ҳалқум, тери қопламалари, кўринарли шиллиқ қаватлар, лимфа тугунлари ва қалқонсимон без, ёшга оид умумий кўриниши; нафас олиш, қон айланиш (функционал имкониятини аниқлаш), овқат ҳазм қилиш ва сийдик ажратиш аъзолари 2. Жарроҳлик текширувлари: антропометрия (бўйи, тана вазни, кўкрак айланаси, қўл панжаларининг спирометрия, динамометрияси); умумий кўрик (тана тузилиши, мушаклар ва тери ости ёғ қатламини ривожланиши, қадди-қомати, юриши); терисининг, лимфа тугунларнинг, қалқонсимон безининг, сут безининг, периферик томирлар, суяклар, бўғимлар, қорин бўшлиғи аъзолари, ташқи жинсий аъзолари, орқа чиқариш тешиги соҳасининг ҳолати, 30 ёшдан бошлаб тўғри ичакнинг ва простата безининг бармоқли текшируви. 3. Неврологик текширувлар: Ташқи кўрик (теридаги чандиқлар, атрофия, фибрилляр ва фасцикуляр қалтирашлар); чаноқ — мия нервлари; ҳаракатланувчи, рефлектор, сезги соҳалари, статика ва координация; вегетатив-нерв тизими (дермографизм, акроцианоз, гипергидроз, титраш, ортоклиностатик синов); ҳиссий-руҳий соҳа. 4. Дерматовенеролог кўриги (борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган шахслар кўригидан ўтишида ўтказилади; борткузатувчилар кўриги йилда 2 марта). 5. Авиамутахассис аёлларнинг гинеколог кўриги — йилда икки марта, аёл борткузатувчилар — йилнинг ҳар чорагида. 6. Лорорганлар текшируви: Ташқи кўрик; Ички кўрик (эндоскопия), олди ва орқа риноскопия, отоскопия; фарингоскопия, ларингоскопия, бурундаги нафас олишни ва ҳид сезишни аниқлаш; акуметрия (шивирлаб сўзлаш билан); қулоқ барофункцияси; статокинетик чидамлиликни аниқлаш (вестибулометрия), 3 дақиқа давомида узлуксиз кумуляцияни Кориолис тезлаштириш усулибида (УККТ) ўтказилади ёки 2 дақиқа давомида узуқлик кумуляцияни Кориолис тезлаштириш усулибида (УККТ); учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар, диспетчерлар ва борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодларга; учувчилар таркиби ва борткузатувчиларга; учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар, диспетчерлар, борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодларига тонал аудиометрия ўтказилади; учувчилар таркиби ва борткузатувчиларга; бортмеханик, бортрадист ва борткузатувчиликка қайта ўқиётган ердаги таркибдаги шахсларга; билим юртини битиришдан олдин ўқишни битиришдан олдин учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларининг курсантларига; учувчи таркибидаги шахсларга ҳар беш йилдаги парвоз ишидан кейин; 40 ёшга тўлганда-икки йилда бир марта, эшитиш аъзосининг касаллиги белгиланганда эса — ҳар йили. 7. Стоматологик текшируви: тишларнинг ҳолати, оғиз бўшлиғининг шиллиқ қавати, милклар; тишлам, тишлар формуласи, коронкалар мавжудлиги, протез ёки сунъий милклар; 8. Кўриш аъзоларининг текшируви: кўриш ўткирлиги; рангли кўриш; бинокуляр кўриш; тунда кўриш; конвергенциянинг яқинроқ нуқтаси; аниқ кўришнинг яқинроқ нуқтаси; кўриш аъзосининг анатомик ҳолати; субъектив услубда рефракцияни текшириш (скиоскопия или рефрактометрия); кўз ичидаги босим (биринчи ва учинчи даражадаги тиббий хулосалар эгаларига 40 ёшга тўлганда уч йилда бир марта, 50 ёшга тўлганда — икки йилда бир марта, шунингдек иккинчи даражадаги тиббий хулосалар эгаларига 40 ёшга тўлганда ва 50 ёшда — бир маротаба ўлчанади. Авиаходимларнинг анамнезида наслида глаукомага мойиллик ҳолатларини аниқланиши, ҳар йили кўз ичидаги босимни ўлчашга кўрсатма бўлади.). 9. Психологик текширув: мутахассислик бўйича ўқишга номзодлар: учувчи, штурман, бортмуҳандис, ҲҲБ диспетчери, борткузатувчи; ишга кираётганда, ўқув юртларида ўқишни тугатгандан кейин ҲҲБ диспетчерлар ва учувчи таркибидаги шахсларга; ҲҲБ диспетчерлар ва учувчи таркибидаги шахсларга 50 ёшда; 55 ёшдан ҳар 2 йилда; янги техникага қайта ўқишда учувчи таркибидаги шахсларга; катта диспетчерлик, парвозлар раҳбарлиги, учувчи-инструкторлик, ҳаво кемаси командири лавозимларига кўрсатилганларида; қутб экспедицияга юборилганда ва иссиқ иқлимли мамлакатларга хизмат сафарига жўнатилганда; стационар текширувида; диспетчерлик таркибидаги шахслар малака оширганда; тиббий кўрсатма бўйича ўтказилади. Кўз қорачиғини кенгайтирувчи препаратлар томизилгандан кейин, 3 кундан сўнг психологик текширув ўтказилади. 10. Лаборатор текширувлар: а) Клиник қон таҳлили (гемоглобин, эритроцитлар сони, лейкоцитар формула, эритроцитлар чўкиш вақти); б) Клиник сийдик таҳлили (шу жумладан билирубинга, уробилин таначасига, ацетонга таъсири); в) Наҳорда қондаги қанд; г) Заҳарли химикатлар билан АКИ бажараётган учувчилар таркиби билирубин ва унинг фракциялари, АСТ, АЛТ, ГГТП, ИФ ферментларига қоннинг биокимёвий текширувлари ўтказилади; д) Аёлларга 17 ёшдан ҳар йили — мазоклар цитологик текшируви ўтказилади; е) Авиаходимларга ТУЭКда дастлабки кўрикдан ўтишда, кейинчалик ҳар йили қоннинг ОИВ — инфекцияси текшируви ўтказилади. қоннинг сифилисга текшируви (бармоқдан қон олиш экспресс услуби), борткузатувчиларни тайёрлаш бўйича ўқув юртларига кираётганларга ва ишлаётган борткузатувчиларга кўрикдан ўтишда — йилда бир марта ўтказилади. (эпид. кўрсатиш бўйича ҳудудий соғлиқни сақлаш органлари текширув сонини ошириши мумкин.); ж) Нажасдаги гижжалар тухуми ва дизентерия гуруҳига текширув, борткузатувчилар бўлинмаларига кираётган шахсларга дастлабки кўрикдан ўтишда; кейинчалик борткузатувчиларга — ҳар йили ўтказилади (эпид. кўрсатиш бўйича ҳудудий соғлиқни сақлаш органлари текширув сонини ошириши мумкин.); з) Бошқа лаборатория текширувлари тиббий кўрсатишга қараб ўтказилади. 11. Рентгенологик текширувлар: а) Кўкрак қафаси аъзоларининг рентгеноскопияси (йирик кадрли флюорография); дастлабки кўрикдан ўтишда ФА ўқув юртларига кираётган шахсларга; учувчи таркибига, ҲҲБ диспетчерларига, учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар, диспетчерлар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларининг курсантларига — 2 йилда 1 марта; борткузатувчиларга ва борткузатувчиликка ўқиётган шахсларга ҳар йили. ИЗОҲ: эпид. кўрсатиш бўйича ҳудудий соғлиқни сақлаш органлари рентгенологик текширувлар сонини ошириши мумкин. б) учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар, борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодларга буруннинг ёндош бўшлиқлари рентгенографияси (йирик кадрли флюрография) ўтказилади. 12. Электроэнцефалография ўтказилади: учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар ва ҲҲБ диспетчерларини тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодларга; учувчи таркибига, ҲҲБ диспетчерларига ва бортоператорларга 50 ёшда; 55 ёшдан ҳар уч йилда; тиббий кўрсатиш бўйича. 13. Бўйин ва бош артерияларни ультратовуш диагностикаси ФА авиамутахассислари учун тиббий кўрсатиш бўйича ўтказилади. 14. Тинч ҳолатдаги электрокардиография (Вильсон бўйича 12 томонли) ўтказилади: а) учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар, диспетчерлар, борткузатувчилар тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодларига (юкли 20 та чўккалаб ўтириш билан) б) учувчи таркибига йилда 1 марта, 40 ёшга тўлганда — 6 ойда 1 марта. в) ҲҲБ диспетчерлар, борткузатувчилар, бортоператорлар, учувчи-кузатувчилар, ҳаваскор — учувчилар, планеристлар, эркин аэростат учувчилари, ўта енгил учиш аппаратларининг учувчиларига — йилда 1 марта. г) Фуқаролар авиациясининг ўқув юртларининг курсантларга — йилда бир марта. 15. Функционал юкли синовлар: а) Велоэргометрик текширув ёки тредмил текшируви ўтказилади: учувчи, штурман, бортмухандис, бортмеханикларга 40 ёшга тўлганида ва кейинчалик ҳар уч йилдан кейин; 50 ёшда ва ундан катта — ҳар йили; синовчи-учувчиларга 40 ёшдан ошганда — ҳар йиллик кўрикдан ўтишда; уч ойдан кўп муддатга қутб экспедициясига ва иссиқ иқлимли мамлакатларга юборилаётган учувчи ва диспетчерлик таркибига; тиббий кўрсатиш бўйича: динамикада ЭКГ ўзгариши, юрак мароми ва ўтказувчанликни бузилиши, кардиомиопатиялар аломатлари, митрал клапаннинг пролапси, компесацияланган юрак нуқсонлари, артериал гипертензия, липид ва углевод алмашинувининг бузилиши ва бошқа хавф омиллари. б) Эхокардиографик текширув абитуриентларга, курсантларга ва ФА авиамутахассисларига тиббий кўрсатиш бўйича ўтказилади. 16. Липид алмашинувининг бузилиши, семизлик, қондаги қанднинг ошишида эндокринолог томонидан глюкозотолерантли тест белгиланади. Стационар текширувда гликемик профил ёки гликозилли гемоглобин синови ўтказилади. 17. Ортостатик синов (терапевтик ва неврологик) тиббий кўрсатиш бўйича ўтказилади. 18. Қўшимча текширувлар уч йилда бир марта ўтказилади: учувчи таркибига 40 ёшга тўлганда; бортоператор, борткузатувчи, ҲҲБ диспетчер ва планеристларга 45 ёшга тўлганда: а) қоннинг биокимёвий текшируви: умумий оқсил ва оқсил фракциялари; холестерин, альфа-холестерин, триглицеридлар; С-реактив оқсил; билирубин ва унинг фракциялари; АСТ, АЛТ ферментлар; б) ошқозон ва 12-бармоқ ичакнинг эзофагогастродуоденоскопия ёки рентгеноскопияси; в) ички аъзоларнинг ультратовуш текширувлари (жигар, ўт пуфак, ошқозон ости бези, қора талоқ, буйраклар); г) тиббий кўрсатишлар бўйича ректороманоскопия. Учувчилар, штурманлар, бортмуҳандислар ва ҲҲБ диспетчерларини тайёрлаш бўйича ФА ўқув юртларига кираётган номзодлар, тиббий кўрсатишлар бўйича мазкур банднинг «в» кичик бандида кўрсатилган текширувдан ўтадилар. 19. Тиббий кўрсатишлар бўлганда авиамутахассисларга бошқа текширувлар ўтказилади. 20. Авиаходимларнинг наркотик воситалар, психотроп ва психоактив моддалар истеъмол қилганлигига тиббий кўрик ва биокимёвий назорат, ишга кираётганда (танлаб), тиббий кўрсатишлар бўйича, асосли гумон бўлганда, авиация ҳодисасида (инцидентида) авиация ҳодисасини (инцидентини) текшириш бўйича комиссия раисини қарори бўйича ўтказилади. Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги низомга 4-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 5-ИЛОВА
(5-илова Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон) Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 6-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 7-ИЛОВА Қутб экспедициялари, иқлими иссиқ мамлакатларда 3 ойдан кўп муддатдаги ишларга ва авиация-кимёвий ишларга ТИББИЙ ТЎҒРИ КЕЛМАСЛИК 3 ойдан кўп муддатда қутб экспедицияларига, иқлими иссиқ мамлакатларга ишлашга юборилган авиация мутахассислар навбатдан ташқари тиббий кўрикдан ўтишлари лозим. Тиббий тўғри келмайдиган ҳоллар: 1. Қутб экспедицияларида ишлаш учун: 2.2., 4.2., 6.2., 10.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 17.2., 18.2., 21.2., 25.2., 30.2., 34.2., 35.2., 36.2., 37.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 46.2., 47.2., 48.2., 49.2., 52 (0,6 дан паст бўлмаган холда; 1,0 коррекцияси билан), 55.2., 55.3., 56.2., 57.2., 60.2., 60.3., 63.3; 2. Иқлими иссиқ мамлакатларга ишлаш учун: 2.2., 4.2., 6.2., 9.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 21.2., 30.2., 31.2., 34.2., 37.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 55.2., 55.3., 56.2., 60.2., 60.3., 63.3.; 3. Авиация-кимёвий ишлар учун (заҳарли химикатларни қўллаган ҳолда); 2.2., 9.2., 11., 12.2., 13.2., 14.2., 16.2., 23.2., 24.2., 25.2., 30.2., 31.2., 38.2., 39.2., 41.2., 43.2., 44., 46.2., 47.2., 48.2., 49.2., 63.2., 63.3. Изоҳ: «Соғлиғи ҳолатига талабларга...» даги моддаларга кўра, заҳарли химикатлар билан ишлашга нолойиқ деб топилган авиамутахассисларни ТУЭК хулосаси билан минерал ўғитлар ва биопрепаратлар билан ишлашга рухсат бериш ҳуқуқига эга. Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 8-ИЛОВА
Изоҳ: 1. Фуқаро авиация ўқув юртларига кираётган номзодларга алоҳида баённомалар журнали юритилади, 4 устунда фуқаро авиацияси ўқув юртининг номи кўрсатилади. 2. Баённомалар рақами ҳар йили 01.01. дан юритилади, 1 устунда тартиб рақами каср ҳолда кўрсатилади: суратида йил бошидан рақам, махражида ТУЭКдаги ҳар кунлик кўрик рақами. 3. 7 устунда ТУЭК нинг барча кўрсатма ва тавсиялари кўрсатилади. 4. Журналнинг варақлари рақамланади ва тикилади. Журнал ТУЭК раисида ХФУ ҳужжати сифатида сақланади. 5. Баённомалар журнали ТУЭКда 30 йил сақланади, ўқув юртларига кираётган номзодларники эса — 3 йил. 6. МТУЭКнинг баённома журналида 8 устун назарда тутилади, унда МТУЭК томонидан чиқарилган «Тиббий хулоса», кўрсатма ва тавсиялар кўрсатилади. Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 9-ИЛОВА Тиббий учиш эксперт комиссиясидаги тиббий техника ва тиббий буюмлар РЎЙХАТИ Жарроҳ кабинети учун: 1. Ростомер 2. Тиббий тарозилар 3. Спирометр 4. Қўлнинг динамометри 5. Сантиметрли лента 6. Угломер 7. Жарроҳлик қўлқоплари 8. Тиббий кушетка 9. Негатоскоп 10. Муолажа столи Терапевт кабинети учун: 1. Сфигмоманометр (тонометр) 2. Стетофонендоскоп 3. Секундомер 4. Метал ёки ёғочли шпателлар 5. Тиббий термометрлар 6. Тиббий кушетка Невролог кабинети учун: 1. Сфигмоманометр (тонометр) 2. Стетофонендоскоп 3. Секундомер 4. Металли шпателлар 5. Тиббий термометрлар 6. Неврологик текшириш учун болғача 7. Қўлнинг динамометри 8. Тиббий кушетка 9. Сантиметрли лента Отоларинголог кабинети учун: 1. Асбоблар учун ойнали шкаф 2. Асбоблар учун столча 3. Эгилувчан штативли стол лампаси 4. Вестибуляр анализаторни текшириш учун айланадиган кресло 5. Аудиометр (бланклар билан) 6. Пешонадаги рефлектор 7. Тил учун металли шпателлар 8. Қулоқ воронкалари 9. Бурун ойналари 10. Ҳиқилдоқ ойналари 11. Бурун-ҳалқум ойналари 12. Полицер баллонлари олива билан 13. Қирқмали қулоқ учун зондлар 14. Ҳалқум зондлари 15. Аттикли зондлар 16. Бурун тугмачасифат зондлари 17. Зиглнинг оптик тизимли қулоқ воронкаси 18. Камертонлар (тўплам) 19. Секундомер 20. Барани трещёткаси (пасайтирувчи) 21. Отоскоплар 22. Трахеостомик тўплам 23. Учи букилган ҳиқилдоқ шприцлари 24. Жанне шприцлари 25. Тиббий шприцлар 26. Ёт жисмларни олиш ташлаш учун букилган шприцлар 27. Гартман қулоқ қисқичлари 28. Қулоқ манометрлари 29. Бўғимли қулоқ пинцетлари 30. Анатомик пинцетлар 31. Аттикани ювиш учун канюлалар 32. Металли катетерлар 33. Бурун орқа тампонадаси тўплам 34. Бурун учун қирқма зондлар 35. Корнцанглар 36. Бир томони ўткир тиғли жарроҳлик қайчилари 37. Гаймор бўшлиғини тешиш учун игналар 38. Порошокпуфловчилар 39. Зич ёпиладиган тиқинли банкалар 40. Ҳиқилдоқ ойналари учун тутқичлар 41. Ўткир ҳидли моддалар учун зич ёпиладиган тиқинли штангласлар 42. Буйраксимон лотоклар 43. Стерилизатор 44. Спиртовка 45. Бикслар 46. Тиббий кушетка Офтальмолог кабинети учун: 1. Жадвални (Рота) ёритувчи ускуна 2. Головин — Сивцевнинг жадваллари 3. Рабкин полихроматик жадвали (8,9- нашри) 4. Намунали гардиши билан шишалар тўплами 5. Рефрактометр 6. Скиаскопик чизғич 7. Оддий (ойнали) ва электрли офтальмоскоп 9. Бинокуляр кўришни аниқлаш учун асбоби (цветотест ПБИ-1, синоптофер) 10. Тунги кўриш ўткирлиги ва қоронғиликка мослашувчанликни текшириш учун асбоб 11. Эгилувчан штативли стол лампаси 12. Ёриқли лампас 13. Маклаков тонометри 14. Гониоскоп 15. Меддокс шкаласи 16. Экзофтальмометр 17. Аккомодоконвергенцтренер (АКТ-02) 18. Ёш йўлларини ювиш учун тўплам 19. Кампиметр 20. Тиббий кушетка Психолог кабинети учун: 1. Секундомер 2. Бланклар тўплами (тестлар) 3. Пиюрковский ускунаси 4. «Абитуриент» ускунаси (2 до.)ёки психологик текширув учун дастурлар тўплами билан шахсий ЭҲМ Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 10-ИЛОВА
(10-илова Ўзбекистон Республикаси транспорт вазирининг 2023 йил 22 июндаги 7-сонли буйруғи (рўйхат рақами 1186-12, 17.07.2023 й.) таҳририда — Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 17.07.2023 й., 10/23/1186-12/0483-сон) Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 11-ИЛОВА Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси тиббий-учиш эксперт комиссиясининг НАМУНАВИЙ НИЗОМИ Умумий қоидалар Фуқаро авиациясининг Тиббий-учиш эксперт комиссияси (ТУЭК) — фуқаро авиацияси корхоналари тиббий-санитария қисмининг таркибий бўлинмаси ҳисобланади. Тиббий-учиш эксперт комиссияси ишига ташкилий услубий раҳбарликни Ўзбекистон Республикаси фуқаро авиацияси Марказий Тиббий-учиш эксперт комиссияси (МТУЭК) амалга оширади. ТУЭК ўз ишида Ўзбекистон Республикаси қонунчилиги, Ўзбекистон Республикасининг Ҳаво кодекси, Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг норматив ҳужжатлари ва буйруқлари, Фуқаро авиацияси ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низом (ФА ТКН — 2002) ва ФА МТУЭКнинг услубий кўрсатмаларига асосланади. ТУЭК таркибига: — раис (ТСҚ бошлиғи ўринбосари) ва экспертлар: — терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог, жарроҳ, психоневролог (психолог), иккита ўрта тиббий ходим (ТУЭК котибаси ва хона ҳамшираси). ТУЭК раислигига тайинланадиган шифокор номзоди ТСҚ бошлиғи ва МТУЭК раиси билан келишилади. Изоҳ: ТУЭК раиси йўқлигида унинг вазифалари кўпроқ тажрибага эга бўлган экспертга юклатилади. Алоҳида ҳолларда, ТУЭК таркибига авиакорхона Тибсанқисмининг ва Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш даволаш муассасаларнинг малакали мутахассисларини, уларни ФА ТКН — 2002 талаблари билан олдиндан таништириб жалб қилишга рухсат берилади. ТУЭК 9-иловага мувофиқ жиҳозланади. Бориш билан боғлиқ харажатлар борилаётган авиакорхона ҳисобига киради. ТУЭКнинг тўлиқ бўлмаган таркибида ўтказиш ва кўрикдан ўтказиш таъқиқланади; ТУЭК раиси ва эксперт шифокорлар лавозимларида рухсат берилмайди. ФА ТУЭК вазифалари Авиация ходимларининг касбий мажбуриятларини бажаришга лойиқлиги ФА ТКН — 2002 «Соғлиғи ҳолатига талаблар...»га мувофиқ аниқланади. Учувчи, диспетчерлик, курсантлар таркиби, борткузатувчи, бортоператорларни қайта тиклаш чора — тадбирлари, профилактикаси, даволаш-соғломлаштириш ташкиллаштириш назорати соғлиғини ва касбий ишга лаёқатини сақлаш мақсадларида ўтказилади. ФА ТУЭК функционал вазифалари Навбатдаги ва навбатдан ташқари қуйидагиларни тиббий кўрикдан ўтказади: тижорат авиациясининг учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, бортмеханиклар, бортрадистлар (самолёт ва вертолётларники), борткузатувчилар, бортоператорлар, планеристлар, ҳаваскор — учувчилар, кузатувчи — учувчилар, аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратларининг учувчилари, ФА абитуриентлари ва курсантла, ҲҲБ диспетчерлари. Биринчи уч кунда стационарда бўлган авиамутахассисларни кўрикдан ўтказади, ҳамда текширув ёки даволаш якуни бўйича, Ўзбекистон Республикасининг исталган ҳудудидаги ФА авиамутахассисларига ФА ТКН — 2002 мувофиқ «Тиббий хулоса» чиқаради. Изоҳ: Стационарда бўлган авиамутахассисларга касаллик тарихидан кўчирма расмийлаштирилади, у тиббий китобчасига ёпиштирилади. Учиш отрядлари, стационар, диагностика хоналари шифокорларини, ТУЭК тавсияларини бажариш, шифокор — соғломлаштириш чора-тадбирларини ўтказиш бўйича ишини назорат қилади ва ушбу бўлинмаларга услубий раҳбарликни амалга оширади. Экипаж аъзоларининг соғлиғдаги ўзгаришлар билан боғлиқ бўлган, касбига нолойиқлик, касалланиш, парвоз ҳодисаларининг сабаблари ва уларнинг шарт-шароитларини ўрганади. Авиаходимларнинг соғлиғини мустаҳкамлаш ва жисмоний тайёргарлик бўйича чора-тадбирларини раҳбарият билан биргаликда ишлаб чиқади. ФА ТКН — 2002да назарда тутилган ҳолларда тиббий ҳужжатларни тасдиқлаш ва назорат қилиш учун МТУЭКка юборади. Кўрикдан ўтувчиларни, МТУЭК билан келишилган ҳолда, МТУЭКнинг етакчи шифокор-экспертларига маслаҳатга юборади. Авиаходимларни Ўзбекистон Республикасининг мудофаа вазирлиги ёки Соғлиқни сақлаш вазирлиги махсус муассасаларига маслаҳатга юборади. Календар йилнинг 10 январигача белгиланган шаклда ФА ТУЭК иши тўғрисидаги йиллик ҳисоботларни ФА МТУЭКка тақдим қилади. ТУЭК хуқуқлари ва мажбуриятлари. «Тиббий хулоса» чиқаради: тижорат авиациясининг учувчилари, йўналишдаги учувчилар, штурманлар, бортинженерлар, бортмеханиклар, ҳар қандай классдаги самолёт ва вертолётларнинг бортрадистлари (АКИга яроқлилик), ҲҲБ диспетчерлари, кузатувчи — учувчилар, борткузатувчилар, бортоператорлар, ҳаваскор — учувчилар, планеристлар, аэростат учувчилари, енгил ва ўта енгил учиш аппаратларининг учувчилари, ФА ўқув юртларига кираётган абитуриентлар ва курсантларга. Учувчи, штурман, бортмухандис, бортмеханик, бортрадист (самолёт ва вертолётларники-аэро-кимёвий ишлар билан боғлиқ бўлганлар хам), борткузатувчи, бортоператор, планерист, хаваскор учувчи, кузатувчи-учувчи, аэростат учувчиси, ўта енгил учадиган аппаратларнинг учувчилари, фуқаро авиациясининг абитуриент ва курсантларга хамда диспетчерларга; иссиқ иқлимли мамлакатларга ва қутб экспедициясига ишга юборилаётган шахсларга. Эксперт хулосасини чиқариш учун, зарур бўлган қўшимча материалларни Ўзбекистон Республикасининг тиббий муассасалари, ФА ўқув юртлари, авиакорхоналар раҳбарларидан сўрайди. Тиббий кўрсатиш бўйича текширилаётганларни стационар ва бошқа турли текширувларга, МТУЭКга маслаҳатга юборади. ФА ТКН — 2002ни 44-бандига мувофиқ авиамутахассисларни тиббий ҳужжатларини (тиббий китобча, касаллик тўғрисидаги гувоҳнома, мақсадлари кўрсатилган ҳолдаги МТУЭКга йўлланма, уч йиллик ЭКГ, ВЭП ва бошқа текширувлар) эксперт қарорини чиқаргандан кейин беш кундан кам бўлмаган муддатда МТУЭКга тасдиқлашга юборади. ФА ТКН — 2002ни 46, 47-бандига мувофиқ авиамутахассисларни тиббий ҳужжатларини назорат учун МТУЭКга юборади. Мураккаб ташҳисотли ва экспертли ҳолларда, ТУЭК аъзоларининг фикрларидаги зиддиятларда ва ФА ТУЭК эксперт қароридан авиамутахассислар шикоят қилганда, МТУЭКга авиамутахассислар тиббий ҳужжатлари билан бирга юборилади. Стационарда текшириш ўтказилади: Учувчилар таркиби 55 ёшга тўлганда ва ундан катта бўлганда ҳар йили; ёшидан қатъий назар барча авиамутахассислар тиббий кўрсатиш бўйича; учиш ва диспетчерлик ишига тикланганда. ТУЭК шифокорлари Вазирлар Маҳкамасининг 2009 йил 18 декабрдаги 319-сон қарори билан тасдиқланган «Тиббиёт ходимлари малакасини ошириш ва уларни қайта тайёрлаш тартиби тўғрисида»ги Низомга мувофиқ ўз малакаларини оширишга мажбурлар. ФА ТУЭК шифокор-экспертларининг жавобгарлиги ФА ТУЭК шифокор-экспертлари ўз мутахассисликлари бўйича эксперт хулосаларининг тўғрилиги ва асослантирилганлиги, текширувларнинг тўлиқ ва сифатлиги учун жавобгардирлар. ФА ТУЭК раиси қуйидагиларга жавобгар: ФА ТУЭК ишини тўлиқ ташкиллаштиришга; ТУЭК шифокор-экспертларининг якуний эксперт қарорига; Юқори турувчи тузилмаларга ўз вақтида ҳисобот топширишга; ходимларнинг техника хавфсизлиги ва меҳнат интизомига риоя қилишларига; шифокор-экспертларни эксперт даражасидаги тайёргарлигига; учиш отрядлари шифокорларига услубий раҳбарликка; ФА ТУЭК мутахассисларини шифокорлик сирини сақлашларига. ФА ТУЭК реквизитлари ФА ТУЭК ўз номи ёзилган думалоқ муҳр ва бурчакли штампга эга. Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 12-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 13-ИЛОВА
Изоҳ: Якуний далолатнома 4 нусхада тузилади: МТУЭК раисига, авиакорхона раҳбарига, ФА ТУЭК раисига ва отряд (хизмат) шифокорига. Курсантларга якуний далолатнома алоҳида тузилади. Якуний далолатномалар йилда 1 марта ўтган йилнинг 1 сентябридан жорий йилнинг 31 майи даврида тузилади. Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 14-ИЛОВА ТАНА ВАЗНИ КАТТАЛИГИ ИНДЕКСИ (КЕТЛЕ) БЎЙИЧА ТАНА ВАЗНИНИ БАҲОЛАШ УЧУН ЖАДВАЛ
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 15-ИЛОВА БЎҒИМЛАРДАГИ ҲАРАКАТЛАР ҲАЖМИНИ ЎЛЧАШ БЎЙИЧА ЖАДВАЛ
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 16-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 17-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 18-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 19-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 20-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 21-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси ФА ходимларини тиббий кўрикдан ўтказиш тўғрисидаги Низомга 22-ИЛОВА
Ҳисоботга илова: 1. 30 кундан ортиқ бўлган вақтинча меҳнат лаёқатини йўқотган шахслар рўйхати (Ф.И.О., туғилган йили, ташҳис, меҳнатга лаёқатсиз бўлган кунларининг умумий сони). 2. 55 ёшдан катта бўлган шахслар рўйхати. 3. Ўтказилган даволаш-соғломлаштириш тадбирлари тўғрисидаги маълумотлар (соғломлаштириш тури, ҳар бир тури бўйича шахслар сони). 4. Ҳисобот даврида ишга яроқсиз деб топилган шахслар рўйхати (Ф.И.О., лавозим, «яроқсиз» деб топилган ташҳис, модда кўрсатилсин). 5. Ҳисобот йилида ўлган шахслар рўйхати (Ф.И.О., туғилган йили, лавозими, ўлим санаси, суд-тиббиёт экспертизаси хулосаси, ўлим сабаби). Изоҳ: ДКГ- диспансер кузатув гуруҳи, ДК-диспансер кузатуви. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||