приказом начальника Государственной
инспекции Республики Узбекистан по
надзору за безопасностью полетов
от 5 февраля 2003 года № 19
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
| | | | |
|
PARVOZ XAVFSIZLIGI |
|
STATE INSPECTION OF THE | |
|
TEL.: 998-71-1334338, FAX.: 998-712-541482, e-mail: technique@uzcaa.uz | |||
|
CERTIFICATE OF AIRWORTHINESS |
№ CA000 | ||
|
Nationality and |
Manufacturers designation of |
Aircraft serial (manufacturer) number | |
|
UK 76526 |
IL-76TD |
00000 | |
|
|
Tashkent aviation plant, Transport Транспортный |
| |
|
This Certificate of Airworthiness is issued pursuant to the Convention on International Civil Aviation dated 7 December 1944 and the Aviation Regulations of the Republic of Uzbekistan in respect of the abovementioned aircraft which is considered to be airworthy when maintained and operated in accordance with the foregoing and the pertinent operating limitations. | |||
|
Issued: |
04.02.2002 |
Validation term: Действителен до: |
04.02.2003 |
|
Stamp |
Signature: |
| |
| |
_________________________________________________ | ||
| |
(position, name / должность, Ф.И.О.) | ||
| Manufacturers Empty Weight (kg) Вес пустого воздушного судна (кг) |
(164 места) - 91350 | |||
Center of Gravity (%) Центровка САХ ( %) |
(164 места) - 25,1 | |||
| Basic Empty Weight (kg) Вес пустого снаряженного воздушного судна (кг) |
93592 | |||
| Center of Gravity (%) Центровка САХ ( %) |
25,3 | |||
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
| | | | |
|
PARVOZ XAVFSIZLIGI |
|
STATE INSPECTION OF THE | |
|
TEL.: 998-71-1334338, FAX.: 998-712-541482, e-mail: technique@uzcaa.uz | |||
|
|
| ||
|
Nationality and |
Manufacturers designation of |
The applicant | |
|
UK 76526 |
IL-76TD |
||
| This Special Certificate of Airworthiness is issued pursuant to the Legislation of the Republic of Uzbekistan and permit to carry out the flight en stated route in accordance with the pertinent operating limitations. Настоящий специальный сертификат летной годности выдан в соответствии с законодательством Республики Узбекистан и разрешает выполнить полет по указанному маршруту с установленными эксплуатационными ограничениями. | |||
|
Limitation / Ограничения : | |||
|
|
|
Validation term: Действителен до: |
|
|
Stamp |
Signature: | ||
| |||
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
|
|
| |||||||||||||||||||||||
|
This certifies that the product has been examined and as of the date of this Certificate, is considered airworthy in accordance with Legislation of the Republic of Uzbekistan. This Certificate in no way attests to compliance with any agreements or contracts between the vendor and purchaser, nor does it constitute authority to operate an aircraft. | ||||||||||||||||||||||||
| Product: Изделие: |
AIRPLANE |
ENGINES INSTALLED: Установлены двигатели: |
D-30KP-2 | |||||||||||||||||||||
| |
TOTAL HOURS: | |||||||||||||||||||||||
|
Model: Тип (модификация): |
IL-76TD |
Airframe Планер |
| |||||||||||||||||||||
| |
Engine No. |
|
| |||||||||||||||||||||
| Serial (manufacturer) No.:Серийный (заводской) №: |
00000 |
Engine No. 2 Двигатель № 2 |
|
| ||||||||||||||||||||
| |
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
State to which exported: Государство, в которое экспортируется: |
BERMUDA |
Engine No. 4 Двигатель № 4 |
|
| ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| New Новый |
| Newly Overhauled Отремонтированный |
| |
Used Aircraft Был в эксплуатации |
| | | ||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Issued: Выдан: |
|
Validation term: Действителен до: |
| |||||||||||||||||||||
| Stamp Печать |
Signature: | |||||||||||||||||||||||
| | | | | | | |
| |||||||||||||||||
|
PARVOZ XAVFSIZLIGI |
|
STATE INSPECTION OF THE | |
|
TEL.: 998-71-1334338, FAX.: 998-712-541482, e-mail: technique@uzcaa.uz | |||
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
| В Государственную инспекцию Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов |
От: _____________________________ | ||
|
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||
| Прошу выдать_____________________________________________ сертификат | |||
|
(специальный / экспортный) | |||
| летной годности сроком до ____________________________________________ | |||
| |
(число, месяц, год) | ||
| в связи с ____________________________________________________________ ____________________________________________________________________ | |||
|
(начало эксплуатации ВС (первоначальная выдача), окончание срока | |||
| ____________________________________________________________________ | |||
|
действия ранее выданного сертификата, изменение массы и центровки ВС и т. п.) | |||
| ____________________________________________________________________ | |||
| 1. Сведения о воздушном судне: | |||
| Тип воздушного судна | | Дата и место последнего взвешивания ВС |
|
| Государственный и регистрационный знаки | | Вес пустого ВС, кг Центровка САХ, % |
|
| Серийный (заводской) номер | | Вес пустого снаряженного ВС (Basic Empty Weight), кг Центровка САХ, % |
|
| Место и дата изготовления | | Максимальный взлетный вес, кг | |
| Тип двигателей / воздушных винтов | | Назначенный ресурс и срок службы ВС с учетом продлений (часы/ посадки/ календарь) |
|
| Категория воздушного судна | | Межремонтный ресурс и срок службы ВС с учетом продлений (часы/ посадки/ календарь) |
|
| Количество ремонтов, место и дата последнего ремонта |
| Наработка ВС СНЭ (час/ посадки) |
|
| Место базирования (аренды) воздушного судна | | Наработка ВС ППР (час/посадки) |
|
| 2. Сведения о двигателях: | ||||
|
Порядковый номер |
1-й |
2-й |
3-й |
4-й |
| Заводской номер | | | | |
| Дата изготовления | | | | |
| Кол-во рем-ов, место и дата последнего рем-та | | | | |
| Назначенный ресурс и срок службы (с учетом продлений) | | | | |
| Межремонтный ресурс и срок службы (с учетом продлений) | | | | |
| Наработка СНЭ (час/циклы) |
| | | |
| Наработка ППР (час/циклы) |
| | | |
| 3. Сведения о воздушных винтах: | ||||
| Порядковый номер воздушного винта |
1-й |
2-й |
3-й |
4-й |
| Заводской номер | | | | |
| Дата изготовления | | | | |
| Кол-во рем-ов, место и дата последнего рем-та | | | | |
| Назначенный ресурс и срок службы (с учетом продлений) | | | | |
| Межремонтный ресурс и срок службы (с учетом продлений) | | | | |
| Наработка СНЭ (час) | | | | |
| Наработка ППР (час) | | | | |
| 4. Воздушное судно осмотрено в объеме ________________________________ | |||
| _______________________________ к / н № ________ от_________________ | |||
|
(максимальная оперативная форма ТО) |
| (число, месяц, год) | |
| проведена проверка формуляров, ресурсного состояния агрегатов с ограниченным ресурсом согласно _____________________________________ __________________________________________________________________ | |||
|
(наименование руководящего документа и дата его введения в действие) | |||
| __________________________________________________________________ | |||
|
(замечаний нет, выявленные замечания устранены к / н № _______ от _______ ) | |||
|
Все бюллетени и директивы летной годности, обязательные к выполнению, на дату составления настоящего заявления, выполнены, воздушное судно укомплектовано, работы, предусмотренные регламентом технического обслуживания, выполнены. Воздушное судно исправно и пригодно к дальнейшей эксплуатации. Все сведения, указанные в данном заявлении, являются достоверными. | |||
| Председатель | _______________ | _______________ | _______________ |
| |
(должность, Ф.И.О.) |
(подпись) |
(дата) |
Члены |
_______________ |
_______________ |
_______________ |
| | _______________ | _______________ | _______________ |
| | _______________ | _______________ | _______________ |
| | _______________ | _______________ | _______________ |
| | _______________ | _______________ | _______________ |
| 5. Заключение руководителя организации (инженерно-авиационной службы) эксплуатанта о годности воздушного судна _____________________________ | |||
| | |
(тип ВС и регистрационный номер) | |
| к дальнейшей эксплуатации ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ | |||
|
|
_________________________________________________ | ||
|
(гербовая) |
(должность) | ||
«__» ___________ |
_________________________________________________ | ||
|
(дата) |
(подпись, Ф.И.О.) | ||
| 6. Заключение представителя Госавианадзора о возможности выдачи сертификата летной годности ________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ | |||
| | _________________________________________________ | ||
| |
(должность) | ||
| «__» ___________ | _________________________________________________ | ||
|
(дата) |
(подпись, Ф.И.О.) | ||
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
| В Государственную инспекцию Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов |
От: _____________________________ | ||
|
| |||
| Прошу внести в сертификат летной годности изменение веса и центровки в связи с _____________________________________________________________ | |||
|
(изменение компоновки ВС (указать, какие изменения), установка/демонтаж | |||
| ____________________________________________________________________ | |||
|
оборудования в результате выполнения доработок (указать, каких), | |||
| ____________________________________________________________________ | |||
|
результат взвешивания ВС и т. п.) | |||
| 1. Сведения о воздушном судне (указать данные веса и центровки до изменения): | |||
| Тип воздушного судна | | ||
| Государственный и регистрационный знаки | | ||
| Серийный (заводской) номер | | ||
| Вес пустого ВС, кг Центровка САХ, % |
| ||
| Вес пустого снаряженного ВС (Basic Empty Weight), кг Центровка САХ, % |
| ||
2. Новые данные веса и центровки: | |||
| Вес пустого ВС, кг Центровка САХ, % |
| ||
| Вес пустого снаряженного ВС (Basic Empty Weight), кг Центровка САХ, % |
| ||
| 3. Изменение веса и центровки подтверждаются прилагаемыми документами: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ | |||
|
|
__________________________________________________ | ||
|
(гербовая) |
(должность руководителя организации (инженерно- | ||
| | __________________________________________________ | ||
| |
авиационной службы) эксплуатанта) | ||
«__» ________ |
__________________________________________________ | ||
|
(дата) |
(подпись, Ф.И.О.) | ||
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
| Случаи выдачи сертификата летной годности Наименование документа |
Первоначальная выдача СЛГ |
Окончание срока действия СЛГ, выданного ранее |
Изменение веса, центровки ВС |
Изменение | |
| Заявление о выдаче сертификата лётной годности (приложение № 4) |
+ |
+ |
|
+ | |
| Заявление о внесении изменений веса и центровки (приложение № 5) | | |
+ |
| |
| Анкета контрольного полета (облета) ВС (приложение № 8) |
+ |
+2 |
| | |
| Свидетельство о государственной регистрации ВС в Республике Узбекистан |
+ |
| |
+ | |
| Сертификат типа (аттестат летной годности) ВС, для сверхлегких ВС может быть представлен акт летнотехнической экспертизы |
+5 |
| | | |
|
Протокол взвешивания ВС |
+ | +4 | + | + | |
| Комплект документов по продлению ресурсов ВС (смотри п. 42 настоящих Правил |
+3 |
+3 |
| | |
| Экспортное удостоверение летной годности, выданное авиационной администрацией страны экспортера |
+1 |
| | | |
| Сертификат летной годности, выданный ранее (оригинал возвращается при выдаче нового сертификата) |
| |
+ |
+ | |
к АП «Выдача сертификатов летной годности»
|
Случаи выдачи экспортного |
Передача (продажа, лизинг) |
Продажа воздушного | |||
| Заявление о выдаче сертификата летной годности (приложение № 4) |
+ |
+ | |||
| Анкета контрольного полета (облета) ВС (приложение № 8) |
+1 |
| |||
| Свидетельство об исключении ГВС из Государственного реестра ГВС Республики Узбекистан |
+ |
| |||
| Сертификат типа (аттестат летной годности) ВС, для сверхлегких ВС может быть предоставлен акт лётнотехнической экспертизы |
|
+3 | |||
| Протокол взвешивания ВС | |
+ | |||
| Комплект документов по продлению ресурсов ВС (смотри п. 42 настоящих Правил) |
+2 |
| |||
| Приемо-сдаточный акт на ВС |
+ |
+ | |||
| Уведомление от Авиационной администрации государства новой регистрации ВС о том, что ВС будет зарегистрировано в этом государстве, или Свидетельство о государственной регистрации ВС |
+ |
+ | |||
| Временное удостоверение о годности ГВС к полетам, выданное старшим представителем заказчика на заводе-изготовителе |
|
+ | |||
| Сертификат летной годности, выданный ранее (оригинал) |
+ |
| |||
к АП «Выдача сертификатов летной годности»