к приказу министра финансов Республики Узбекистан от 24 июня 2014 года № 45
|
« |
4. |
Книга регистрации заявлений о выплате пособия на погребение | Заместитель начальника отдела |
Начальник отдела |
»; |
|
« |
26. | Книга регистрации актов обследования фактических обстоятельств осуществления ухода за инвалидом I группы, а также престарелым, достигшим 80-летнего возраста | Руководитель группы по назначению пенсий |
Заместитель начальника отдела |
»; |
к изменениям и дополнениям, вносимым в Инструкцию о порядке оформления и ведения пенсионных дел, а также формах пенсионных документов и правилах их заполнения
к Инструкции о порядке оформления и ведения пенсионных дел, а также формах пенсионных документов и правилах их заполнения
| Лицевая сторона |
| | | | | | | ||||
|
__________________________ |
Начальнику _________________________ районного (городского) отдела ___________________________________ (город, область, республика) внебюджетного Пенсионного фонда | ||||||||||
| Гражданин_______________________________________________________________ | |||||||||||
| |
(Ф.И.О.) | ||||||||||
| Адрес __________________________________________________________________ | |||||||||||
| Дата рождения_________________серия паспорта ________номер ________________ | |||||||||||
| Дата выдачи________________________ Выдан со стороны_______________________ | |||||||||||
| номер телефона___________________ |
| | | | |||||||
|
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||
|
Прошу мне, имеющего право на пенсию в соответствии с законодательством, назначить (пересчитать, восстановить, перевести на другой вид, выделить долю) пенсию по возрасту, по инвалидности, по потере кормильца или социальное пособие (нужное подчеркнуть). | |||||||||||
|
Исчисление размера пенсии прошу произвести из заработка (любые пять лет подряд в течение последних десяти лет трудовой деятельности) за период ___ месяца_____ года по ___ месяца_____ года. | |||||||||||
|
Довожу до Вашего сведения о том, что мне ранее не назначалась, назначалась пенсия (пособие) по другим основаниям или другим учреждением (нужное подчеркнуть). | |||||||||||
|
В настоящее время не работаю, работаю (нужное подчеркнуть). | |||||||||||
|
Место работы ____________________________________________________________. | |||||||||||
|
Прошу мне выплатить пенсию (пособие) через отделение связи, филиал коммерческого банка или пластиковую (банковскую) карточку (нужное подчеркнуть). | |||||||||||
|
Ознакомлен о возможности назначения только одного вида пенсии (пособия) лицу, имеющему право на различные виды пенсий (пособий) в соответствии с законодательством. | |||||||||||
|
Принимаю на себя обязательство своевременно оповещать _______________ районный (городской) отдел внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов Республики Узбекистан в случае наступления таких изменений, как поступление или увольнение с работы, изменение в составе членов семьи, смены места жительства. | |||||||||||
|
Гарантирую правомерность представленных документов. | |||||||||||
|
Даю свое согласие на проверку стажа работы и заработка посредством внесенных обязательных накопительных пенсионных взносов на индивидуальный накопительный пенсионный счет (ИНПС) в филиале Народного банка. | |||||||||||
|
«___» __________ 20___ года. Подпись заявителя _________________ | |||||||||||
| Заполняется отделом |
Паспортные данные и представленные документы проверены. | ||||||||||
| Документы, недостающие для назначения пенсии | Дата представления последнего документа | ||||||||||
| наименование документа | дата представления | ||||||||||
| | | | |||||||||
| | | | |||||||||
| | | | |||||||||
| | | | |||||||||
| | | | | | | | | | | | |
| Подпись заявителя ________________ Подпись принимающего ____________________ | |||||||||||
| | | | | | | | | | | | |
| --------------------------------линия отреза --------------------------------------- | |||||||||||
| Обратная сторона | | | | | | | | | | | | | | | ||||||||
|
Перечень документов, |
|
Перечень документов, | ||||||||||||||||||||
| № | Наименование документа | Количество | Дата | | № | Наименование документа | Количество | Дата | ||||||||||||||
|
1. |
Копия паспорта |
|
|
|
1. |
|
|
| ||||||||||||||
|
2. |
Представление |
|
|
|
2. |
|
|
| ||||||||||||||
|
3. |
Трудовая книжка |
|
|
|
3. |
|
|
| ||||||||||||||
|
4. |
Копия накопительной пенсионной книжки |
|
|
|
4. |
|
|
| ||||||||||||||
|
5. |
Справка о заработной плате |
|
|
|
5. |
|
|
| ||||||||||||||
|
6. |
Документы, подтверждающие нахождение на иждивении |
|
|
|
6. |
|
|
| ||||||||||||||
|
7. |
Документы, подтверждающие трудовой стаж |
|
|
|
7. |
|
|
| ||||||||||||||
|
8. |
Копия договора на открытие пластиковой (банковской) карточки со стороны филиала коммерческого банка |
|
|
|
8. |
|
|
| ||||||||||||||
|
9. |
Заявление о выплате пенсии (пособия) через пластиковую карточку |
|
|
|
9. |
|
| | ||||||||||||||
| | | | | | | | | | ||||||||||||||
| | | | | | | | | |||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
Краткое изложение решения комиссии по назначению пенсий _______________ районного (городского) отдела внебюджетного Пенсионного фонда при Министерстве финансов Республики Узбекистан за № ____ от «___» ___________ 20__ г. | ||||||||||||||||||||||
| _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ | ||||||||||||||||||||||
|
Подписи членов Комиссии: |
| | | | | | | | | | | | ||||||||||
|
|
|
|
Председатель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
|
|
|
Члены |
1. |
_______________________ |
|
|
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
_______________________ |
|
|
|
|
|
| ||||||||
|
М.П. |
|
|
|
|
3. |
_______________________ |
|
|
|
|
|
| ||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
_______________________ |
|
| | | | | ||||||||
| --------------------------------линия отреза ---------------------------------------- | ||||||||||||||||||||||
|
Заполняется отделом |
Паспортные данные и представленные документы проверены. Заявление с приложенными документами принято «___» _________ 20___ года и зарегистрировано за № __________. | |||||||||||||||||||||
| Документы, недостающие для назначения пенсии | Дата представления последнего документа | |||||||||||||||||||||
|
наименование |
дата представления | |||||||||||||||||||||
| | | | ||||||||||||||||||||
| | | | ||||||||||||||||||||
| | | | ||||||||||||||||||||
| | | | ||||||||||||||||||||
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Подпись заявителя ______________ Подпись принимающего _____________________». | ||||||||||||||||||||||
к изменениям и дополнениям, вносимым в Инструкцию о порядке оформления и ведения пенсионных дел, а также формах пенсионных документов и правилах их заполнения
к Инструкции о порядке оформления и ведения пенсионных дел, а также формах пенсионных документов и правилах их заполнения
| № | Номер лицевого счета пенсионера или получателя пособия | Ф.И.О. пенсионера или получателя пособия | Адрес проживания пенсионера или получателя пособия | Ф.И.О лица, осуществляющего уход за пенсионером или получателем пособия | Адрес проживания лица, осуществляющего уход | Дата рождения и паспортные данные лица, осуществляющего уход | Период осуществления ухода согласно акту обследования | Примечание |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
| 1. | | | | | | | | | |
| 2. | | | | | | | | | |
| 3. | | | | | | | | | ». |