В соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 19 сентября 2007 года № УП-3923 «Об основных направлениях дальнейшего углубления реформ и реализации Государственной программы развития здравоохранения» и постановлением Президента Республики Узбекистан от 2 октября 2007 года № ПП-700 «О мерах по совершенствованию организации деятельности медицинских учреждений республики» Кабинет Министров постановляет:

1. Внести изменения и дополнения в некоторые решения Правительства Республики Узбекистан согласно приложению.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан Р.С. Касымова.

1. В постановлении Кабинета Министров от 14 января 1999 г. № 18 «О совершенствовании управления в системе здравоохранения Республики Узбекистан»:

а) в Положении о Министерстве здравоохранения Республики Узбекистан (приложение № 2):

в пункте 3:

слова «законами и иными» заменить словами «законами Республики Узбекистан»;

слова «указами и распоряжениями» заменить словами «указами, постановлениями и распоряжениями»;

слова «законодательными актами, а также» заменить словами «актами законодательства, в том числе»;

пункт 5 дополнить абзацем следующего содержания:

«Управления здравоохранения областей и г. Ташкента находятся в двойном подчинении — соответствующего хокимията и Министерства здравоохранения Республики Узбекистан»;

в пункте 8:

абзац шестой изложить в следующей редакции:

«устанавливает стандарты качества и объемы медицинской помощи, проводит лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности»;

дополнить абзацем четырнадцатым следующего содержания:

«совершенствует систему медицинской диагностики, развивает по территории республики сеть диагностических служб, обеспечивает функционирование сети медицинских специализированных центров»;

абзацы четырнадцатый—сорок восьмой считать соответственно абзацами пятнадцатым — сорок девятым;

абзац тридцать первый изложить в следующей редакции:

«в установленном законодательством порядке укрепляет кадровый состав Министерства и его территориальных органов высококвалифицированными специалистами, осуществляет повышение квалификации и совершенствование профессионального уровня врачебного персонала, в том числе через клиническую ординатуру, а также осуществляет контроль за квалификационным составом и профессиональным уровнем руководящих работников, проводит их аттестацию на соответствие занимаемым должностям по уровню профессиональной подготовки и квалификации, создает систему постоянного повышения квалификации и роста профессионального уровня руководителей первичного звена и территориальных органов управления здравоохранением, контролирует повышение профессиональной квалификации врачей, фармацевтов и других медицинских кадров и проводит их аттестацию на присвоение квалификационной категории»;

из абзаца первого пункта 10 слова «с последующим представлением на утверждение Олий Мажлиса Республики Узбекистан» исключить;

абзац восьмой пункта 11 дополнить словами «начальников управления здравоохранения области и г. Ташкента, главного врача областного многопрофильного медицинского центра, областного детского многопрофильного медицинского центра, а также руководителей областных центров медицинской диагностики, районных (городских) медицинских объединений по представлению хокима соответствующей территории»;

в пункте 13 слова «ученый медицинский совет», «ученого медицинского совета» заменить соответственно словами «консультативно-экспертный совет», «консультативно-экспертного совета»;

б) в Типовом положении о территориальном органе управления здравоохранением (приложение № 6):

в пункте 3:

слова «законами и иными» заменить словами «законами Республики Узбекистан»;

слова «указами и распоряжениями» заменить словами «указами, постановлениями и распоряжениями»;

пункт 6 дополнить абзацами следующего содержания:

«внедрение единых стандартов в диагностике и лечении при оказании медицинских услуг, а также осуществление надзора за их соблюдением медицинскими учреждениями;

осуществление организационно-методического руководства деятельностью медицинских учреждений, расположенных на соответствующих территориях;

обеспечение эффективного санитарно-эпидемиологического надзора, реализация действенных мер по предупреждению распространения инфекционных и особо опасных заболеваний;

организация проведения профилактической работы среди населения по повышению медицинской культуры в семье»;

абзац первый пункта 9 изложить в следующей редакции:

«9. Управление здравоохранения возглавляет начальник, назначаемый и освобождаемый от должности Министром здравоохранения Республики Узбекистан по представлению хокима соответствующей территории».

2. В постановлении Кабинета Министров от 8 июня 2004 г. № 264 «О мерах по завершению эксперимента и углублению реформ в системе здравоохранения» (СП Республики Узбекистан, 2004 г., № 6, ст. 53):

а) в Правилах оказания Республиканскими специализированными медицинскими центрами высококвалифицированной специализированной медицинской помощи населению на платной основе с соблюдением стандартов качества диагностики и лечения (приложение № 1) пункт 1 дополнить словами «и Указом Президента Республики Узбекистан от 19 сентября 2007 г. № УП-3923 «Об основных направлениях дальнейшего углубления реформ и реализации Государственной программы развития здравоохранения»;

б) в Порядке выдачи ордеров, госпитализации и оплаты стоимости лечения льготного контингента больных за счет средств государственного бюджета (приложение № 2):

пункт 1 дополнить абзацем следующего содержания:

«Центры, созданные в соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 19 сентября 2007 г. № УП-3923 «Об основных направлениях дальнейшего углубления реформ и реализации Государственной программы развития здравоохранения», и льготные категории лиц, указанные в Положениях об этих Центрах»;

пункт 2 изложить в следующей редакции:

«2. Министерством здравоохранения Республики Узбекистан ежеквартально устанавливаются квоты на предоставление льготных бесплатных медицинских услуг в размерах от имеющегося коечного фонда, его оборачиваемости и пропускной мощности поликлиник:

до 20 процентов — для Республиканских специализированных медицинских центров;

до 20 процентов — для Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии;

до 30 процентов — для Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии и Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра дерматологии и венерологии;

до 20 процентов — для Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра терапии и медицинской реабилитации по отделениям для взрослых и до 100 процентов — по отделениям для детей;

до 100 процентов — для Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии и Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра фтизиатрии и пульмонологии.

Распределение квот по регионам осуществляется путем рассмотрения заявок Министерства здравоохранения Республики Каракалпакстан, органов управления здравоохранением областей и г. Ташкента»;

абзац второй пункта 16 изложить в следующей редакции:

«льготного контингента больных в соответствующем объеме, установленном законодательством для данного Центра, от имеющегося коечного фонда, его оборачиваемости и пропускной мощности поликлиники»;

в абзацах вторых пунктов 18, 20 и 23 слова «в размерах до 20 процентов» заменить словами «в размерах, установленных законодательством для данного Центра»;

абзац четвертый пункта 19 после слова «сетке» дополнить словами «(Тарифной сетке по оплате труда медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений Республики Узбекистан)»;

в) в Положении о госпитализации больных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи (приложение № 3):

пункт 5 дополнить абзацами шестым — восьмым следующего содержания:

«15% — по Центру эндокринологии;

10% — по Центру акушерства и гинекологии;

2% — по Центру терапии и медицинской реабилитации»;

абзац шестой считать абзацем девятым;

в приложении к Положению о госпитализации больных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи:

наименование дополнить словами «и Республиканские специализированные научно-практические медицинские центры»;

дополнить разделами V, VI и VII следующего содержания:

1. Сахарный диабет в сочетании с гипертоническим кризом, инфарктом миокарда, острыми нарушениями мозгового кровообращения.

2. Осложнения сахарного диабета: кома, прекома, кетоацидоз, кетоз, хроническая почечная недостаточность с анурией, гнойные осложнения.

3. Острые осложнения диффузно-токсического зоба, узловых форм токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита (тиреотоксическое сердце, тяжелые формы офтальмопатии).

4. Подострый тиреодит, осложненный гипертиреозом тяжелой формы.

5 Острый гнойный струмит.

6. Гиперпаратиреоз с множественными патологическими переломами.

7. Опухоли надпочечников (феохромацитома, синдром Иценко-Кушинга) с гипертоническим кризом, инсулинома (тяжелые гипогликемические состояния).

8. Экстренные состояния на фоне несахарного диабета и различных форм гипопитуитаризма.

9. Острая эндокринная недостаточность на фоне хронической недостаточности коры надпочечников.

10. Гипотиреоз с тяжелыми сердечно-сосудистыми нарушениями.

1. Кровотечение из половых путей с геморрагическим шоком.

2. Прервавшаяся внематочная беременность с геморрагическим шоком.

3. Острый живот в гинекологии.

1. Бронхиальная астма, осложненная астматическим статусом.

2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в фазе тяжелого обострения с выраженной дыхательной недостаточностью (II-III степени).

3. Острые пневмонии тяжелого течения с осложнениями.

4. Ишемическая болезнь сердца: острый инфаркт миокарда, острый коронарный синдром.

5. Гипертонический криз.

6. Гемодинамически значимые и жизнеопасные нарушения ритма сердечной деятельности.

7. Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких)»;

г) в Положении об основных источниках формирования доходов и порядке финансирования деятельности Республиканских специализированных центров (приложение № 4):

в пункте 4 слова «Центров не позднее 2008 года» заменить словами «республиканских специализированных центров микрохирургии глаза и кардиологии в 2007 году, Республиканского специализированного центра урологии в 2008 году и Республиканского специализированного центра хирургии в 2011 году»;

в абзаце втором пункта 13 слова «в размерах до 20 процентов» заменить словами «в размерах, установленных законодательством для каждого Центра».

3. В постановлении Кабинета Министров от 28 сентября 2005 г. № 217 «О мерах по дальнейшему реформированию системы финансирования и управления учреждений здравоохранения Республики Узбекистан» (СП Республики Узбекистан, 2005 г., № 9-10, ст. 51):

а) пункт 10 Положения о порядке финансирования сельских учреждений первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) (приложение № 2) после слова «до» дополнить словами «районных финансовых органов и»;

б) во Временном положении о порядке финансирования городских экспериментальных учреждений первичной медико-санитарной помощи (приложение № 3):

в пункте 9 слово «них» заменить словами «районных (городских) финансовых органов»;

в пункте 12 слова «управлениями здравоохранения хокимиятов» заменить словами «финансовыми органами районов (городов)», а также слова «Главным управлением здравоохранения» исключить.

4. Абзац второй пункта 2 постановления Кабинета Министров от 2 октября 2006 г. № 207 «О внесении изменений, а также признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Узбекистан (постановление Президента Республики Узбекистан от 7 августа 2006 г. № ПП-436 «О мерах по совершенствованию координации и управления развитием науки и технологий»)» (СП Республики Узбекистан, 2006 г., №10, ст. 73) исключить.