В соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 19 сентября 2007 года № УП-3923 «Об основных направлениях дальнейшего углубления реформ и реализации Государственной программы развития здравоохранения» и в целях совершенствования организации управления и повышения эффективности деятельности медицинских учреждений:

1. Утвердить:

усовершенствованные организационную структуру системы Министерства здравоохранения Республики Узбекистан и структуру его центрального аппарата согласно приложениям №№ 1 и 2;

структуры центрального аппарата Министерства здравоохранения Республики Каракалпакстан, управлений здравоохранения областей и города Ташкента, районного (городского) медицинского объединения согласно приложениям №№ 3—7.

2. Определить, что:

управления здравоохранения областей и г. Ташкента находятся в двойном подчинении — соответствующего хокимията и Министерства здравоохранения Республики Узбекистан;

начальник управления здравоохранения области и г. Ташкента, главный врач областного многопрофильного медицинского центра, областного детского многопрофильного медицинского центра, а также руководители областного центра медицинской диагностики, районного (городского) медицинского объединения назначаются министром здравоохранения Республики Узбекистан по представлению соответствующего хокима области или г. Ташкента.

3. Образовать постоянно действующую аттестационную комиссию руководящих работников системы здравоохранения при Министерстве здравоохранения Республики Узбекистан согласно приложению № 8.

Определить основными задачами аттестационной комиссии:

проведение на ежегодной основе аттестации руководящих работников системы здравоохранения, включая оценку их соответствия занимаемым должностям по уровню профессиональной подготовки и квалификации;

принятие мер по укреплению кадрового состава Министерства здравоохранения и его территориальных органов высококвалифицированными специалистами;

выработку предложений по созданию системы постоянного повышения квалификации и роста профессионального уровня руководителей первичного звена и органов управления системы здравоохранения.

Кабинету Министров Республики Узбекистан в двухнедельный срок утвердить Положение об аттестационной комиссии, порядок проведения аттестации, а также перечень должностей руководящих работников системы здравоохранения, подлежащих аттестации.

4. Министерству здравоохранения совместно с Министерством финансов и Министерством экономики Республики Узбекистан в месячный срок разработать и внести в Кабинет Министров проекты положений о вновь создаваемых Республиканских специализированных научно-практических медицинских центрах, областном многопрофильном медицинском центре, областном детском многопрофильном медицинском центре, областном центре диагностики, районном (городском) медицинском объединении, а также сельском врачебном пункте.

5. Принять предложение Министерства здравоохранения и Министерства финансов Республики Узбекистан об упразднении централизованных бухгалтерий Министерства здравоохранения Республики Каракалпакстан, управлений здравоохранения областей, центральных районных (городских) больниц, а также территориальных центров санитарно-эпидемиологического надзора с созданием на их базе:

отделов (секторов) финансирования учреждений здравоохранения в структуре территориальных финансовых органов;

финансово-бухгалтерской службы в каждом учреждении здравоохранения с приданием этим учреждениям статуса юридического лица.

6. Министерству финансов совместно с Министерством здравоохранения Республики Узбекистан:

в двухнедельный срок разработать и утвердить нормативы численности работников отделов (секторов) финансирования учреждений здравоохранения в структуре территориальных финансовых органов и финансово-бухгалтерских служб учреждений здравоохранения;

в двухнедельный срок разработать и утвердить распределение функций и обязанностей между финансово-бухгалтерскими службами медицинских учреждений и территориальными финансовыми органами, имея в виду, что сметы расходов на основе утвержденных нормативов разрабатываются и утверждаются медицинскими учреждениями и регистрируются в финансовых органах, а оплата расходов медицинских учреждений производится подразделениями Казначейства Министерства финансов Республики Узбекистан в соответствии с зарегистрированными сметами расходов;

принять действенные меры по укомплектованию финансово-бухгалтерских служб медицинских учреждений высококвалифицированными специалистами.

Казначейским подразделениям обеспечить жесткий контроль за целевым и эффективным использованием медицинскими учреждениями бюджетных средств и соблюдением бюджетной дисциплины.

7. Министерству здравоохранения совместно с Министерством финансов и Министерством экономики Республики Узбекистан в месячный срок внести в Кабинет Министров предложения:

об усилении контроля за соблюдением стандартов заготовки, безопасности, хранения крови, ее компонентов и препаратов в медицинских учреждениях и стандартов гематологической помощи населению;

о переводе с 1 января 2008 года всех медицинских процедур, связанных с обращением крови, на использование одноразовых медицинских изделий и инструментов, с утверждением перечня изделий и инструментов, запрещенных к многоразовому использованию;

о проведении в 2008—2010 годах капитального ремонта института гематологии и переливания крови, станций переливания крови, центров СПИД, предусмотрев их оснащение современным лабораторным и другим оборудованием за счет бюджетных средств и привлечения грантов и займов международных организаций и финансовых институтов.

8. Определить, что частные медицинские учреждения вправе предоставлять услуги населению при выполнении следующих обязательных требований и условий:

осуществление медицинским учреждением лечебной деятельности только по определенным видам специализации, перечень которых утверждается Кабинетом Министров Республики Узбекистан;

наличие современной материально-технической базы, включающей диагностическое и лечебное оборудование;

самостоятельное осуществление диагностической и лечебной деятельности находящимися в штате учреждения высококвалифицированными врачебными кадрами, имеющими квалификационную категорию по соответствующей специальности;

организация деятельности медицинского учреждения исключительно в зданиях и помещениях, отвечающих стандартам лечебного процесса.

Кабинету Министров Республики Узбекистан в месячный срок утвердить положение об организации деятельности управления лицензирования и контроля качества медицинских услуг, оказываемых негосударственными учреждениями, Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, а также обновленное положение о лицензировании медицинской деятельности, предусмотрев особый регламент осуществления Министерством здравоохранения надзора за соблюдением частными медицинскими учреждениями лицензионных требований и условий.

9. Министерству экономики, Министерству здравоохранения, Министерству финансов Республики Узбекистан совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и г. Ташкента:

в трехмесячный срок провести комплексную инвентаризацию и оценку состояния материально-технической базы вновь создаваемых районных медицинских объединений, областных многопрофильных медицинских центров, включая детские, а также центров медицинской диагностики;

по итогам проведенной инвентаризации разработать и внести в Кабинет Министров проект Программы по поэтапному капитальному ремонту и оснащению (дооснащению) в 2008—2012 годах современным диагностическим и лечебным оборудованием областных многопрофильных медицинских и диагностических центров, районных медицинских объединений и санитарно-эпидемиологических служб, предусмотрев привлечение для этих целей грантов и займов международных организаций и финансовых институтов;

включать в Инвестиционные программы Республики Узбекистан на 2008—2012 годы реконструкцию зданий для создаваемых республиканских специализированных научно-практических медицинских центров, областных центров медицинской диагностики, многопрофильных медицинских центров, включая детские, с оптимальным размещением их подразделений в соответствии с технологиями диагностики и лечения больных.

10. Кабинету Министров Республики Узбекистан в двухмесячный срок разработать и реализовать комплекс мер по организации при Республиканском специализированном центре хирургии отделения кардиохирургии с использованием имеющихся площадей, производственно-технического и кадрового потенциала Центра.

11. Министерству финансов Республики Узбекистан в месячный срок внести в Кабинет Министров проект Правительственного решения об образовании специализированной лизинговой компании, предоставляющей медицинским учреждениям в долгосрочную аренду современное медицинское оборудование с определением источников формирования ее уставного капитала.

12. Одобрить предложения Рабочей группы, созданной распоряжением Президента Республики Узбекистан от 22 января 2007 года № Р-2658, об оптимизации сети здравоохранения и коечных мест, в том числе за счет ликвидации либо преобразования маломощных медицинских учреждений в отделения соответствующих больниц, согласно приложению № 9.

13. Министерству здравоохранения совместно с Министерством высшего и среднего специального образования, Министерством экономики Республики Узбекистан в месячный срок внести в Кабинет Министров предложения по дальнейшему совершенствованию системы подготовки и переподготовки медицинских кадров, предусматривающие:

повышение квалификации и совершенствование профессионального уровня врачебного персонала через клиническую ординатуру;

обучение главных врачей медицинских учреждений и их заместителей на специальных краткосрочных курсах по менеджменту медицинским учреждением.

14. Признать утратившими силу:

пункт 1, приложения № 1 и 7 к постановлению Кабинета Министров от 14 января 1999 года № 18 «О совершенствовании управления в системе здравоохранения Республики Узбекистан»;

приложение № 2 к постановлению Кабинета Министров от 2 октября 2006 года № 207.

15. Министерству здравоохранения совместно с Министерством юстиции Республики Узбекистан и другими заинтересованными министерствами и ведомствами внести в Кабинет Министров предложения об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающих из настоящего постановления.

16. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителей Премьер-министра Республики Узбекистан Р.С. Касымова и Р.С. Азимова.