Постановление

Президента Республики Узбекистан

О мерах по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы

В результате реализации государственных программ реформирования здравоохранения создана принципиально новая система оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи. В республике функционируют специализированные медицинские центры, в том числе в области хирургии, кардиологии, микрохирургии глаза, урологии, акушерства и гинекологии, педиатрии, эндокринологии, терапии и медицинской реабилитации, дерматологии и венерологии, фтизиатрии и пульмонологии (далее — Республиканские центры), оснащенные современным оборудованием и укомплектованные высококвалифицированными врачами.

За последние пять лет в Республиканских центрах проведено более 150 тысяч оперативных вмешательств, в том числе более 80 тысяч высокотехнологичных, в практику внедрены сложные и уникальные методики лечения.

Вместе с тем оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи сконцентрировано, в основном, в городе Ташкенте, что ограничивает доступ к соответствующим услугам населения регионов республики. Вследствие недостаточного оснащения современным диагностическим и специальным медицинским оборудованием, недостаточной подготовленности врачей для работы на современном оборудовании отдельные виды высокотехнологичной специализированной медицинской помощи не доступны населению республики.

Недостаточный уровень научно-исследовательской работы, проводимой центрами, не позволяет своевременно выявлять тенденции и закономерности распространения наиболее опасных и сложных заболеваний, особенно в сфере различного рода инфекций, в том числе социально опасных, онкологических, а также малораспространенных заболеваний. Остается низким уровень внедрения передовых, апробированных в международной практике, методов профилактики и раннего выявления наиболее распространенных заболеваний.

В сравнении с международной практикой, в республике слабо развит потенциал неврологической, травматологической и ортопедической, нейрохирургической служб, в том числе в сфере детской заболеваемости.

Не выработана четкая тарифная политика специализированных медицинских услуг, в том числе при оказании услуг по социально значимым заболеваниям.

В коренном совершенствовании нуждается система повышения уровня квалификации врачей специализированных центров, не на должном уровне осуществляется сотрудничество с ведущими зарубежными специализированными клиниками, а также обмен опытом и привлечение иностранных специалистов.

В целях дальнейшего формирования эффективной, отвечающей современным требованиям системы специализированной медицинской помощи, совершенствования мер профилактики и раннего выявления заболеваний, кардинального повышения результативности, качества и доступности высококвалифицированной специализированной медицинской помощи населению, в том числе в регионах:

1. Принять предложение Министерства здравоохранения, Министерства экономики, Министерства финансов Республики Узбекистан и Государственного комитета Республики Узбекистан по содействию приватизированным предприятиям и развитию конкуренции:

о преобразовании Республиканских центров в форме акционерных обществ в государственные учреждения согласно приложению № 1;

о переименовании отдельных республиканских лечебно-профилактических учреждений в республиканские специализированные научно-практические медицинские центры согласно приложению № 2.

2. Определить республиканские специализированные научно-практические медицинские центры головными медицинскими организациями республики по соответствующим профильным направлениям оказания медицинских услуг по перечню согласно приложению № 3.

3. Возложить на Республиканские центры следующие основные задачи:

проведение аналитической и научно-исследовательской работы, обеспечивающей своевременное выявление тенденций заболеваемости в целом по республике и в каждом регионе, разработка схем профилактической и лечебной деятельности для областных и районных (городских) организаций здравоохранения;

осуществление единой методической, технологической, лечебной и профилактической политики по своему профилю, определение потребности в современном медицинском оборудовании и технологиях, лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, разработке клинических протоколов;

оказание содействия в проведении необходимой профилактической работы в регионах, в том числе посредством разработки соответствующей медицинской документации, издания информационных и разъяснительных материалов;

организационно-методическое руководство территориальными профильными медицинскими организациями, внедрение в их практику современных методов и технологий медицинской помощи;

проведение на регулярной основе выездных консультаций, мастер-классов, а также операций в территориальных профильных медицинских организациях, в первую очередь, в наиболее сложных случаях;

совместно с Ташкентским институтом усовершенствования врачей системное повышение квалификации собственного медицинского персонала, медицинского персонала профильных территориальных медицинских организаций, а также подготовка кадров узких специалистов в клинической ординатуре, базовой докторантуре и докторантуре;

широкое сотрудничество с ведущими международными медицинскими центрами, клиниками и высококвалифицированными зарубежными специалистами, включая приглашение их в республику для проведения консультаций и мастер-классов, прохождение стажировок отечественных специалистов здравоохранения в профильных медицинских центрах и клиниках за рубежом.

Филиалы Республиканских центров, профильные специализированные медицинские организации и специализированные отделения территориальных медицинских многопрофильных центров, районных (городских) медицинских объединений, обеспечивают профилактику и раннее выявление заболеваний, а также оказание соответствующих специализированных медицинских услуг.

4. Реформировать систему предоставления специализированных медицинских услуг на всех ее уровнях, предусмотрев оказание:

на республиканском уровне — самых современных высокотехнологичных специализированных медицинских услуг по профильным направлениям;

на областном уровне — современных высокотехнологичных специализированных медицинских услуг по профильным направлениям;

на районном (городском) уровне — специализированных медицинских услуг на базе вновь создаваемых специализированных профильных отделений;

на уровне организаций первичной медико-санитарной помощи — консультаций узкими профильными специалистами организаций районного (городского) и областного уровня по специально утвержденному графику, а также отдельных видов специализированной медицинской помощи по лечебным и консультативно-диагностическим направлениям.

5. Утвердить схему оказания специализированных медицинских услуг населению согласно приложению № 4.

6. Утвердить Программу мер по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы согласно приложению № 5, предусматривающую:

совершенствование правовой базы, направленной на расширение доступа населения к качественным и эффективным специализированным медицинским услугам;

совершенствование системы финансирования Республиканских центров;

укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих специализированные медицинские услуги;

совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров;

повышение качества оказания специализированных медицинских услуг населению, внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения.

7. Кабинету Министров Республики Узбекистан утвердить:

в месячный срок Положение о порядке и источниках возмещения расходов по оплате проезда в оба конца, проживанию и питанию, соответствующей оплате труда высококвалифицированным специалистам ведущих зарубежных центров и клиник, приглашаемым в Республиканские центры для проведения высокотехнологичных методов лечения и диагностики и обучения отечественных специалистов современным технологиям оказания специализированной медицинской помощи;

в трехмесячный срок систему материального стимулирования медицинского персонала специализированных медицинских организаций путем внедрения дифференцированного подхода к системе оплаты труда, исходя из его сложности, напряженности, объема при оказании высокотехнологичных диагностических и лечебных услуг.

8. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан в двухмесячный срок:

пересмотреть с учетом современных технологий и утвердить стандарты оснащения медицинским оборудованием, инструментарием Республиканских центров и их филиалов, а также профильных специализированных медицинских организаций и специализированных отделений территориальных медицинских многопрофильных центров, районных (городских) медицинских объединений для обеспечения специализированными видами профилактики, диагностики и лечения больных;

совместно с Министерством финансов Республики Узбекистан и Государственным комитетом Республики Узбекистан по содействию приватизированным предприятиям и развитию конкуренции утвердить обновленные общие правила и методику формирования тарифов на оказываемые медицинские услуги с учетом обеспечения уровня рентабельности Республиканских центров, необходимого для постоянного обновления материально-технической базы, обеспечения лекарственными средствами и необходимыми расходными материалами, запасными частями к медицинскому оборудованию, а также условий оплаты труда работников;

внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан предложения по внедрению действенных механизмов социально-правовой защиты выезжающих на лечение за рубеж граждан Республики Узбекистан.

9. Министерству финансов Республики Узбекистан предусмотреть, по обоснованным заявкам Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, выделение бюджетных ассигнований в необходимом объеме для оказания соответствующей специализированной помощи льготному контингенту, а также для сервисного обслуживания, ремонта, обеспечения расходными материалами и реактивами высокотехнологичного оборудования на республиканском, областном и районном уровнях на последующие годы.

10. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан:

до 1 января 2018 года совместно с Республиканскими центрами создать единую постоянно обновляемую электронную базу данных пациентов, нуждающихся в получении соответствующих специализированных медицинских услуг, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, с отдельным учетом льготного контингента;

до 1 января 2019 года обеспечить внедрение электронной программы, позволяющей осуществлять дистанционную запись на прием к врачу во всех специализированных центрах, областных филиалах, районных (городских) медицинских объединениях;

на постоянной основе совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами оказывать содействие Республиканским центрам по сотрудничеству с ведущими зарубежными клиниками и центрами.

11. Освободить сроком до 1 января 2022 года:

медицинские организации государственной системы здравоохранения, оказывающие населению платные медицинские услуги (кроме стоматологических и косметологических), от уплаты всех видов налогов и обязательных отчислений в государственные целевые фонды с целевым направлением высвобождаемых средств на оснащение медицинской организации современным медицинским, инженерно-техническим оборудованием и его сервисное и техническое обслуживание, приобретение запасных частей, расходных материалов, инвентаря и других изделий медицинского назначения, осуществление нового строительства, реконструкции и капитального ремонта зданий и сооружений;

медицинские организации государственной системы здравоохранения от таможенных платежей (за исключением таможенных сборов) за ввозимое новое медицинское оборудование, комплектующие изделия, запасные части и расходные материалы к медицинскому оборудованию по перечням, утверждаемым в установленном порядке;

зарубежных ученых, врачей и специалистов, привлекаемых к процессу повышения квалификации отечественных специалистов медицинских организаций государственной системы здравоохранения от уплаты налога на доходы физических лиц по доходам, получаемым в рамках заключенных трудовых договоров.

12. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан в месячный срок совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан предложения об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающих из настоящего постановления.

13. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан А.Н. Арипова и Государственного советника Президента Республики Узбекистан А.Н. Юнусходжаева.

Комментарий LexUz

Настоящее постановление опубликовано в газете «Народное слово» от 21 июня 2017 года № 122 (6786).

Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ

г. Ташкент,

20 июня 2017 г.,

№ ПП-3071

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 20 июня 2017 года № ПП–3071

ПЕРЕЧЕНЬ

Республиканских центров в форме акционерных обществ, преобразуемых в государственные учреждения

1. АО «Республиканский специализированный центр хирургии имени академика В. Вахидова».

2. АО «Республиканский специализированный центр кардиологии».

3. АО «Республиканский специализированный центр урологии».

4. АО «Республиканский специализированный центр микрохирургии глаза».

5. АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации».

6. АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии».

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 20 июня 2017 года № ПП–3071

ПЕРЕЧЕНЬ

отдельных республиканских лечебно-профилактических учреждений, переименуемых в республиканские специализированные научно-практические медицинские центры

1. Республиканский специализированный центр хирургии имени академика В. Вахидова.

2. Республиканский специализированный центр кардиологии.

3. Республиканский специализированный центр урологии.

4. Республиканский специализированный центр микрохирургии глаза.

5. Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии.

6. Республиканский научный центр нейрохирургии.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 20 июня 2017 года № ПП–3071

ПЕРЕЧЕНЬ

республиканских специализированных научно-практических медицинских центров — головных медицинских организаций республики по соответствующим профильным направлениям оказания медицинских услуг

1. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В. Вахидова.

2. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии.

3. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии.

4. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр микрохирургии глаза.

5. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации.

6. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии.

См. предыдущую редакцию.

7. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии имени академика Ё.Х. Туракулова.

(пункт 7 в редакции Указа Президента Республики Узбекистан от 30 октября 2017 года № УП-5216 — Национальная база данных законодательства, 30.10.2017 г., № 06/17/5216/0187)

См. предыдущую редакцию.

8. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр дерматовенерологии и косметологии.

(пункт 8 в редакции Указа Президента Республики Узбекистан от 30 октября 2017 года № УП-5216 — Национальная база данных законодательства, 30.10.2017 г., № 06/17/5216/0187)

9. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии.

10. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии.

11. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр травматологии и ортопедии.

12. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нейрохирургии.

13. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и медицинской радиологии.

См. предыдущую редакцию.

14. Республиканский научно-специализированный аллергологический центр.

15. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нефрологии и трансплантации почки.

16. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр неврологии и инсульта.

(пункты 14 — 16 введени постановлением Президента Республики Узбекистан от 16 апреля 2019 года № ПП-4290 — Национальная база данных законодательства, 17.04.2019 г., № 07/19/4290/2959)

См. предыдущую редакцию.

17. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр гематологии.

(пункт 17 введен постановлением Президента Республики Узбекистан от 10 февраля 2020 года № ПП-4592 — Национальная база данных законодательства, 11.02.2020 г., № 07/20/4592/0150)

См. предыдущую редакцию.

18. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр психического здоровья.

(пункт 18 в редакции Указа Президента Республики Узбекистан от 23 января 2024 года № УП-20 — Национальная база данных законодательства, 24.01.2024 г., № 06/24/20/0063)

19. Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эпидемиологии, микробиологии, инфекционных и паразитарных заболеваний.

20. Национальный детский медицинский центр.

(пункты 18 — 20 введены Указом Президента Республики Узбекистан от 24 февраля 2022 года № УП-78 — Национальная база данных законодательства, 24.02.2022 г., № 06/22/78/0163)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 20 июня 2017 года № ПП–3071

СХЕМА

оказания специализированных медицинских услуг населению

Примечания. Специалисты республиканских специализированных научно-практических медицинских центров проводят операции, консультации, мастер-классы в филиалах, территориальных профильных медицинских организациях и многопрофильных медицинских центрах и районных (городских) медицинских объединениях.

См. предыдущую редакцию.

Специалисты областных медицинских организаций и районных (городских) медицинских объединений проводят консультации в семейных поликлиниках и семейных врачебных пунктах.

(абзац второй примечания в редакции Указа Президента Республики Узбекистан от 24 февраля 2022 года № УП-78 — Национальная база данных законодательства, 24.02.2022 г., № 06/22/78/0163)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 20 июня 2017 года № ПП–3071

ПРОГРАММА МЕР

по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы

См. предыдущую редакцию.

№	Наименование мероприятия‎	Сроки исполнения	Сумма	Источники ‎финансирования‎	Формы представляемого документа,	Исполнители‎
I. Совершенствование правовой базы, направленной на расширение доступа населения к качественным и эффективным специализированным медицинским услугам
1.	Внесение изменений в Указы Президента Республики Узбекистан от 26 февраля 2003 года № УП-3214 «О мерах по дальнейшему реформированию системы здравоохранения» и от 19 сентября 2007 года № УП-3923 «Об основных направлениях дальнейшего углубления реформ и реализации государственной программы развития здравоохранения», в соответствующие решения Правительства Республики Узбекистан, предусматривающие изменение наименования центров, введение единого перечня льготных категорий лиц, которым оказывается медицинская помощь в организациях системы Министерства здравоохранения Республики Узбекистан за счёт средств Государственного бюджета Республики Узбекистан.	III квартал, 1 сентября 2017 года	-	-	Указ Президента Республики Узбекистан Постановление Кабинета Министров	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики), заинтересованные министерства и ведомства
2.	Утверждение Типового устава Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра.	III квартал, 1 августа 2017 года	-	-	Постановление Кабинета Министров	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики)
3.	Разработка и принятие системы материального стимулирования медицинского персонала республиканских специализированных научно-практических медицинских центров путем внедрения дифференцированного подхода к системе оплаты труда, исходя из их сложности, напряженности, объема при оказании высокотехнологичных диагностических и лечебных услуг.	III квартал, 1 сентября 2017 года	-	-	Постановление Кабинета Министров	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики), А. Абдухакимов (Минтруда)
4.	Разработка комплекса мер по дальнейшему развитию нейрохирургической помощи населению на 2017 — 2021 годы.	III квартал, 1 сентября 2017 года	-	-	Постановление Кабинета Министров	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики)
5.	Пересмотр и утверждение обновленных положений о клиниках медицинских высших образовательных учреждений.	III квартал, 1 сентября 2017 года	-	-	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
6.	Пересмотр и внедрение по мере необходимости обязательных стандартов оказания диагностической и лечебной специализированной медицинской помощи, с учетом внедрения современных научно-обоснованных методов и технологий оказания лечебно-диагностических услуг.	2017 — 2021 годы	-	-	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
II. Совершенствование системы финансирования республиканских специализированных научно-практических медицинских центров
7.	Дальнейшее повышение уровня поступления средств от оказания медицинских услуг на платной основе, необходимого для постоянного обновления материально-технической базы, обеспечения лекарственными средствами и необходимыми расходными материалами, запасными частями к медицинскому оборудованию, а также условий оплаты труда работников путем: утверждения обновленных общих правил и методики формирования тарифов на оказываемые медицинские услуги, с учетом обеспечения соответствующего уровня рентабельности; внедрения порядка оказания медицинских услуг нерезидентам Республики Узбекистан в свободно конвертируемой валюте.	III квартал, 1 сентября 2017 года	-	-	Совместное решение	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Р. Гулямов (Госкомконкуренции), Г. Саидова (Минэкономики), заинтересованные министерства и ведомства
8.	Усовершенствование системы ведения ученой и отчетной документации в медицинских организациях в соответствии с современными требованиями и передовым международным опытом, с учетом широкого применения информационно-коммуникационных технологий.	IV квартал, 1 ноября 2017 года	-	-	Комплекс мер	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики)
III. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих специализированные медицинские услуги
9.	Укрепление материально-технической базы республиканских специализированных научно-практических медицинских центров согласно приложению № 1 к Программе, в том числе путем осуществления:			Средства Фонда развития материально-технической базы образовательных и медицинских учреждений	Инвестиционная программа государственные программы развития	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики)
	строительства новых объектов;	2017-2018 годы	38 700,0 млн. сум
	реконструкции объектов;	2017-2018 годы	37 000,0 млн. сум
	капитального ремонта.	2018-2019 годы	15 000,0 млн. сум
10.	Укрепление материально-технической базы территориальных специализированных медицинских организаций согласно приложению № 1а к Программе, в том числе путём осуществления:			Средства Фонда развития материально-технической базы образовательных и медицинских учреждений	Инвестиционная программа государственные программы развития	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики)
	строительства новых объектов;	2017 — 2019 годы	120 500,0 млн. сум
	реконструкции объектов;	2017 — 2020 годы	84 800,0 млн. сум
	капитального ремонта.	2018 — 2020 годы	52 500,0 млн. сум
11.	Оснащение высокотехнологичным медицинским оборудованием Республиканских специализированных научно-практических медицинских центров педиатрии, фтизиатрии и пульмонологии, кардиологии, дерматологии и венерологии, терапии и медицинской реабилитации, эндокринологии, микрохирургии глаза, урологии, травматологии и ортопедии, согласно приложению № 2 к Программе.	2017-2018 годы	24 883,5 тыс. долл. США	Кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров	Инвестиционная программа	А. Шадманов (Минздрав)
12.	Оснащение областных многопрофильных медицинских центров и областных детских многопрофильных медицинских центров, областных онкологических центров, районных (городских) медицинских объединений высокотехнологичным оборудованием — компьютерными томографами, магниторезонансными томографами, передвижными маммографическими комплексами, рентгеновскими аппаратами, УЗИ аппаратами, ЛОР-комбайнами, лапароскопами и др.	2017-2018 годы	72 367,7 тыс. долл. США	Кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров	Инвестиционная программа	А. Шадманов (Минздрав)
13.	Создание единой информационной базы данных по эффективности использования медицинского оборудования, с паспортизацией технического состояния каждой учетной единицы.	III квартал, 1 сентября 2017 года	-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
IV. Совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров
14.	Укрепление кадрового потенциала республиканских медицинских организаций, областных многопрофильных медицинских центров и районных (городских) медицинских объединений путем подготовки узких специалистов в магистратуре, клинической ординатуре, а также прохождения первичной специализации.	2017 — 2020 годы	-	В пределах ежегодно выделяемых бюджетных ассигнований	Совместное решение	А. Шадманов (Минздрав), Р. Касымов (Минвуз)
15.	Совершенствование системы непрерывного повышения квалификации узких профильных специалистов на базе республиканских специализированных научно-практических медицинских центров, областных многопрофильных медицинских центров и медицински? высших образовательных учреждений.	2017 — 2020 годы	-	В пределах ежегодно выделяемых бюджетных ассигнований	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
16.	Улучшение системы непрерывного повышения квалификации врачей-специалистов центральных районных (городских) медицинских объединений.	III квартал, 1 августа 2017 года	3 500,0 тыс. долл. США	Средства МАР	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
17.	Создание учебно-симуляционных лабораторий на базе Ташкентской медицинской академии, Ташкентского педиатрического медицинского института, Самаркандского медицинского института и Андижанского государственного медицинского института.	2017-2018 годы	-	В пределах ежегодно выделяемых бюджетных ассигнований	Комплекс мер	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), Г. Саидова (Минэкономики)
V. Повышение качества оказания специализированных медицинских услуг населению, внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения
18.	Проведение фундаментальных, прикладных и инновационных научных исследований, направленных на профилактику, своевременную диагностику и лечение заболеваний.	2017 — 2021 годы	-	В пределах ежегодно выделяемых бюджетных средств	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
19.	Создание единой постоянно обновляемой электронной базы данных пациентов, нуждающихся в получении соответствующих специализированных медицинских услуг, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, с отдельным учетом льготного и детского контингента.	IV квартал, 1 ноября 2017 года	-	Средства исполнителей, внебюджетные средства, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров	Комплекс мер	А. Шадманов (Минздрав)
20.	Организация систематических выездов ведущих специалистов республиканских специализированных научно-практических медицинских центров во все регионы страны, с целью расширения доступа социально уязвимых слоев населения к высококвалифицированной специализированной медицинской помощи.	Ежегодно согласно разработанным программам (ввиде книжки)	-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
21.	Разработка и внедрение в рамках комплекса информационной системы «Соғлиқни сақлаш», электронной программы, позволяющей осуществлять дистанционную запись на прием к врачу во всех республиканских специализированных научно-практических медицинских центрах, областных многопрофильных медицинских центрах.	2017-2018 годы, согласно комплексу мер	-	Средства исполнителей, внебюджетные средства, кредиты и гранты международных финансовых институтов и стран-доноров	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Б. Ходжаев (Минфин), заинтересованные министерства и ведомства
22.	Формирование системы эффективного методического руководства организации деятельности профильных медицинских организаций (подразделений) областного, городского и районного уровней системы здравоохранения со стороны республиканских специализированных научно-практических медицинских центров с выездом на места.	Ежегодно согласно утверждаемым графикам	-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
23.	Организация мастер-классов для врачей медицинских организаций областного, городского и районного уровней по внедрению новых методов диагностики и лечения с привлечением ведущих специалистов медицинских высших образовательных учреждений, республиканских специализированных научно-практических медицинских центров.	Ежегодно согласно утверждаемым графикам (ввиде книжки)	-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
24.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра хирургии им. академика В.Вахидова высокотехнологичных современных методов лечения:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Ф. Назиров (РСНПМЦ хирургии им.академика В. Вахидова)
	операции по малоинвазивному протезированию митрального клапана;	2018 год
	операции по малоинвазивной имплантации аортального клапана, тотальному разобщению пищеводно-желудочного коллектора, пластики обширных дефектов мягких тканей, восстановительные вмешательства при митральной недостаточности, наложение дистального спленоренального анастомоза.	2019 год
25.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра урологии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Ш. Мухтаров (РСНПМЦ урологии)
	уродинамические исследования для диагностики нарушений функций верхних и нижних мочевых путей, реконструктивно-восстановительные операции при протяженных стриктурах уретры, эндоурологические трансуретральные операции при заболеваниях предстательной железы;	2017 год
	ультразвуковые (доплерографические) исследования для диагностики новообразований почек;	2018 год
	органосохраняющие эндоскопические операции образований почек, радиологических исследований (МСКТ, МРТ).	2019 год
26.	Внедрение в практику Республ?канск��го специализированного научно-практического медицинского центра микрохирургии глаза высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), З. Сиддиков (РСНПМЦ микрохирургии глаза)
	эксимерлазерная хирургия, корнеотопография, бесконтактная тонометрия-пахиметрия;	2017 год
	электрофизиологические исследования сетчатки, витрэктомия сетчатки, лазерная дакриоцисториностомия, кросс-линкинг роговицы, лазеркоагуляция сетчатки;	2018 год
	ультразвуковая биомикроскопия, оптическая когерентная томография глаза, конфокальная микроскопия роговицы.	2019 год
27.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Р. Курбанов (РСНПМЦ кардиологии)
	транскатетерная имплантация аортального клапана больным старше 75 лет;	2017 год
	транскатетерное закрытие ушка левого предсердия, эндоваскулярное лечение врожденных пороков сердца, транспищеводная эхо-кардиография;	2018 год
	транскатетерная пластика митрального клапана, супракоронарное протезирование восходящей части аорты.	2019 год
28.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Д. Нажмутдинова (РСНПМЦ акушерства и гинекологии)
	лапароскопическая гистерэктомия, баллонная тампонада матки, мультимодальная анальгезия в периоперативном периоде, внедрение методики «Демедж контроль» при лечении массивной кровопотери;	2017 год
	коррекция стрессового недержания мочи малоинвазивным способом, консервативная миоэктомия у женщин репродуктивного возраста;	2018 год
	скрининг предраковых состояний шейки матки, внутриутробная фетальная хирургия при аномалиях развития плода.	2019 год
29.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра терапии и медицинской реабилитации высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), У. Камилова (РСНПМЦ терапии и медицинской реабилитации)
	респираторная поддержка при помощи ВЧ ИВЛ для больных с выраженной дыхательной недостаточностью;	2017 год
	определение критериев прогнозирования дисфункции почек у больных хронической сердечной недостаточностью;	2018 год
	определение резистентных к антибиотикам штаммов молекулярно-генетическими методами.	2018 год
30.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра дерматологии и венерологии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), У. Сабиров (РСНПМЦ дерматологии и венерологии)
	метод пересадки волос при лечении аллопеции;	2017 год
	лечение дерматозов с использованием озонотерапии;	2018 год
	лечение различных форм псориаза и витилиго с использованием эксимерного света, внедрение лазерных технологий в терапию дерматологических заболеваний.	2019 год
31.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра фтизиатрии и пульмонологии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Н. Парпиева (РСНПМЦ фтизиатрии и пульмонологии)
	видеоторакоскопические операции при легочном и внелегочном туберкулезе;	2017 год
	торакомиопластика, методы определения бета-лактамазной активности, тотальное эндопротезирование крупных суставов;	2018 год
	малоинвазивные операции при инфравезикулярных стриктурах, пластические операции трахеи и бронхов, видеоассистированные и видеоторакоскопические операции на легких и плевре;	2019 год
	трансстернальная окклюзия главного бронха, нефропексия, сигмоцистопластика, радикально-восстановительные операции при патологии позвоночника.	2020 год
32.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Д. Ахмедова (РСНПМЦ педиатрии)
	реабилитация детей с тяжелой тугоухостью и глухотой, включающая аудиоскрининг новорожденных, операция кохлеарной имплантации, послеоперационная комплексная медико-социальная и педагогическая реабилитация;	2018 год
	эндовидеоскопические методы диагностики и коррекции врожденных аномалий и приобретенных заболеваний желчевыводящих путей и органов мочевыделительной системы у детей.	2019 год
33.	Внедрение в практику Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии высокотехнологичных современных методов лечения и диагностики:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), А. Алимов (РСНПМЦ эндокринологии)
	контрастная магнитно-резонансная томография при новообразованиях центральной нервной системы и спинного мозга;	2017 год
	суточное мониторирование глюкозы и инсулиновой помпы, метод стереотоксической биопсии для диагностики опухолей головного мозга, интраоперационная флуоресцентная спектроскопия при опухолях ЦНС;	2019 год
	расширенный трансназальный доступ к опухолям основания черепа, метод эндоскопической хирургии щитовидной и паращитовидных желез, оптическая когерентная томография, аутофлюоресцентная диагностика, лазерные методы лечения заболеваний органа зрения.	2020 год
34.	Внедрение в практику Республиканского многопрофильного медицинского центра Республики Каракалпакстан и областных многопрофильных медицинских центров Бухарской, Самаркандской, Ферганской и Хорезмской областей современных методов лечения по стентированию сосудов сердца и головного мозга при стенозах и аневризмах.	2017 год	9 772,0 млн.сум	Средства Фонда развития материально-технической базы образовательных и медицинских учреждений, гранты Правительства Японии	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Р. Курбанов (РСНПМЦ кардиологии), Ф. Назиров (РСНПМЦ хирургии им. академика В. Вахидова), Г. Кариев (РСНПМЦ нейрохирургии)
35.	Внедрение в практику клиник Андижанского и Самаркандского государственных медицинских институтов, областных многопрофильных медицинских центров Бухарской и Ферганской областей операций на открытом сердце при тяжелых заболеваниях сердца у взрослых.	2018 год	9 158,0 млн.сум	Средства Фонда развития материально-технической базы образовательных и медицинских учреждений	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Р. Курбанов (РСНПМЦ кардиологии), Ф. Назиров (РСНПМЦ хирургии им. академика В. Вахидова)
36.	Внедрение в практику детских многопрофильных медицинских центров Хорезмской, Наманганской и Самаркандской областей операций на открытом сердце при тяжёлых заболеваниях сердца у детей.	2018 год	6 114,9 млн.сум	Средства Фонда развития материально-технической базы образовательных и медицинских учреждений	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Р. Курбанов (РСНПМЦ кардиологии), Ф. Назиров (РСНП�Ц хирургии им. академика В. Вахидова)
37.	Внедрение в хирургическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Ф. Назиров (РСНПМЦ хирургии им. академика В. Вахидова)
	лапароскопического наложения дистального сплено-ренального анастомоза;	2017 год
	транспищеводной эхо-кардиография (интраоперационная), стентирования при активном кровотечении из варикозного расширения вен пищевода, одномоментной ангиопластики и стентирования стеноза коронарных и сонных артерий при сочетанном поражении у больных с мультифокальным артериосклерозом;	2018 год
	определения санографических критериев у больных с парапротезными грыжами.	2019 год
38.	Внедрение в урологическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Ш. Мухтаров (РСНПМЦ урологии)
	современного диагностического комплекса оценки нарушений функции нижних мочевых путей (урофлоуметрия), современного комплекса эндоскопических операций с целью малотравматичного дренирования верхних и нижних мочевых путей;	2018 год
	современного метода дистанционного дробления камней почек и верхних мочевых путей (ЭУВЛ);	2019 год
	современного комплекса радиологических исследований (МСКТ, МРТ) для диагностики урологических заболеваний, современного метода эндоскопического удаления одиночных, неосложненных камней почек.	2020 год
39.	Внедрение в офтальмологическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), З. Сиддиков (РСНПМЦ микрохирургии глаза)
	факоэмульсификации катаракты;	2017 год
	лазеркоагуляции сетчатки.	2018 год
40.	Внедрение в кардиологическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Р. Курбанов (РСНПМЦ кардиологии)
	ангиографии коронарных сосудов, чрескожных вмешательств с ангиопластикой коронарных сосудов, одномоментной ангиопластики и стентирования стеноза коронарных и сонных артерий при сочетанном поражении у больных с мультифокальным артериосклерозом, стентирования внутренней сонной артерии при ишемическом инсульте, аорто-коронарное шунтирование;	2018 год
	имплантации биорастворимых каркасов Absorb при различных формах ишемической болезни сердца, современного комплекса радиологических исследований (МСКТ) для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.	2019 год
41.	Внедрение в акушерскую и гинекологическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Д. Нажмутдинова (РСНПМЦ акушерства и гинекологии)
	проведения скрининга предраковых состояний шейки матки;	2018 год
	баллонной тампонады матки при послеродовом кровотечении;	2019 год
	мультимодальной анальгезии в периоперативном периоде, методики «Демедж контроль» при лечении массивной кровопотери.	2020 год
42.	Внедрение в терапевтическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), У. Камилова (РСНПМЦ терапии и медицинской реабилитации)
	диагностики по методике ИФА определения фекальной эластазы для диагностики панкреатической недостаточности в Джизакской и Сурхандарьинской областях;	2017 год
	методики проведения бронхомоторного теста, оптимизации подбора терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью с учетом функции почек, комплексного воздействия УЗД и магнитных полей в реабилитации больных с заболеваниями суставов.	2018 год
43.	Внедрение в дерматологическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), У. Сабиров (РСНПМЦ дерматологии и венерологии)
	пробы Минора у больных гипергидрозом;	2018 год
	ПУВА-терапии у больных псориазом и витилиго;	2019 год
	электрокоагуляции и криотерапии в лечении вирусных заболеваний (ВПЧ).	2020 год
44	Внедрение в фтизиатрическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Н. Парпиева (РСНПМЦ фтизиатрии и пульмонологии)
	способа ускоренной диагностики теста лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратами 1 и 2 ряда;	2018 год
	способа укороченных режимов терапии и стационарозамещающих технологий, радикально-резекционные операции на легких и плевре (атипические и сегментарные резекции, лобэктомии, пульмонэктомии, плеврэктомия и декортикации), торакопластические операции;	2019 год
	малоинвазивных операций при инфравезикулярных стриктурах (стентирование мочеточника, перкутанная нефростома и цистостома), радикально-восстановительных операций при патологии позвоночника, с восстановлением структуры спинного мозга, восстанов?тельных операции позвоночного столба, с применением различных метало-конструкций, малоинвазивных операций при патологии позвоночника и суставов (абсцессонекроэктомия, удаление грыж, восстановление функции суставов).	2020 год
45.	Внедрение в педиатрическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), Д. Ахмедова (РСНПМЦ педиатрии)
	нейроаудискрининга новорожденных во всех перинатальных центрах и областных детских многопрофильных медицинских центрах;	2017 год
	эндоскопических методов диагностики и лечения врожденных и приобретенных заболеваний органов мочевыделительной системы;	2018 год
	послеоперационной комплексной медико-социальной и педагогической реабилитации детей с глухотой и тугоухостью 4-й степени после операции кохлеарной имплантации	2019 год
46.	Внедрение в эндокринологическую практику территориальных специализированных медицинских организаций:		-	Средства исполнителей	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав), А. Алимов (РСНПМЦ эндокринологии)
	метода ИФА-диагностики, тонкоигольной аспирационной биопсии и хирургических операций при узловых формах зоба;	2017 год
	мониторинга йододефицитных состояний для оценки тяжести ЙДС (по распространенности зоба, йодурии, содержание йода в соли);	2018 год
	суточного мониторирования глюкозы и инсулиновой помпы.	2019 год
47.	Создание специализированных отделений хирургического профиля (травматологии, отоларингологии, офтальмологические и др.) в районных (городских) медицинских объединениях путем перепрофилирования имеющегося общехирургического коечного фонда.	2017 — 2021 годы	-	В пределах выделяемых бюджетных ассигнований	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)
48.	Создание специализированных отделений терапевтического профиля (кардиология, неврология, эндокринология и др.) в районных (городских) медицинских объединениях путем перепрофилирования имеющегося общетерапевтического коечного фонд.	2017 — 2021 годы	-	В пределах выделяемых бюджетных ассигнований	Приказ министра здравоохранения	А. Шадманов (Минздрав)

Итого расходов на реализацию мероприятий Программы мер: 373,5 млрд.сум и 100,75 млн.долларов США
из них:		в млрд.сум		в млн.долларах США
Средства Государственных целевых фондов	–	373,5	–
Средства международных организаций, финансовых институтов и гранты	–		–	100,75

(приложение № 5 в редакции Указа Президента Республики Узбекистан от 6 марта 2018 года № УП-5370 — Национальная база данных законодательства, 29.06.2020 г., № 06/20/5370/0975)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к Программе мер по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы

ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ

строительства, реконструкции и капитального ремонта объектов республиканских специализированных научно-практических медицинских центров на 2017 — 2021 годы

№	Наименование‎ объекта	Мощность	Стоимость (млрд. сум)	Срок ввода	Ответственные исполнители
I. Объекты нового строительства
1.	Строительство здания стационара с приемно-диагностическим отделением Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра микрохирургии глаза.	45 коек	Общая стоимость 11,3; в т.ч. в 2017 г. 5,0	2017-2018 гг.	Минздрав, РСНПМЦ микрохирургии глаза
2.	Строительство здания поликлиники Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра урологии.	250 посещений в смену	Общая стоимость 14,2; в т.ч. в 2017 г. 5,0	2017-2018 гг.	Минздрав, РСНПМЦ урологии
3.	Строительство здания и администрации Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии.	40 коек	6,0	2017 г.	Минздрав, РСНПМЦ кардиологии
4.	Строительство здания поликлиники Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии.	250 посещений в смену	7,2	2018 г.	Минздрав, РСНПМЦ эндокринологии
	Итого:		Общая стоимость 38,7; в т.ч. в 2017 г. 16,0
II. Объекты реконструкции
5.	Реконструкция технического этажа здания детского отделения Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра терапии и медицинской реабилитации, реконструкция здания детской столовой на 80 посадочных мест.	Объект	4,0	2017 г.	Минздрав, РСНПМЦ терапии и медицинской реабилитации
6.	Реконструкция лечебного корпуса и отделения диагностики Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра травматологии и ортопедии.	90 коек	Общая стоимость 18.0, в т.ч. в 2017 г. 10,0	2016-2017 гг.	Минздрав, РСНПМЦ травматологии и ортопедии
7.	Реконструкция здания поликлиники Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра нейрохирургии.	100 посещений в смену	3,0	2017 г.	Минздрав, РСНПМЦ нейрохирургии
8.	Реконструкция здания поликлиники Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии.	250 посещений в смену	12,0	2017 г.	Минздрав, РСНПМЦ онкологии и радиологии
	Итого:		Общая стоимость 37,0; в т.ч. в 2017 г. 29,0
III. Объекты капитального ремонта
9.	Капитальный ремонт здания пищеблока Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии.	Объект	1,5	2018 г.	Минздрав, РСНПМЦ кардиологии
10.	Капитальный ремонт здания 1-лечебного корпуса Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра дерматологии и венерологии.	40 коек	3,5	2018 г.	Минздрав, РСНПМЦ дерматологии и венерологии
11.	Капитальный ремонт здания лечебного корпуса и поликлиники Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии.	100 коек, 240 посещений в смену	10,0	2018-2019 гг.	Минздрав, РСНПМЦ акушерства и гинекологии
	Итого:		15,0

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1а
к Программе мер по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы

ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ

строительства, реконструкции и капитального ремонта территориальных специализированных медицинских организаций на 2017 — 2021 годы

№	Наименование‎ объекта	Мощность	Стоимость (млрд. сум)	Срок ввода	Ответственные исполнители
I. Объекты нового строительства
1.	Строительство нового здания Нукусского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра хирургии им. академика В.Вахидова.	50 коек	6,0	2019 г.	Минздрав, Совет министров Республики Каракалпакстан
2.	Строительство нового здания Джизакского областного эндокринологического диспансера.	100 коек, 100 посещений в смену	5,0	2018 г.	Минздрав, хокимият Джизакской области
3.	Строительство нового здания Навоийского областного эндокринологического диспансера.	85 коек	12,0	2017-2018 гг.	Минздрав, хокимият Навоийской области
4.	Строительство нового здания Ташкентского городского эндокринологического диспансера.	200 посещений в смену	2,5	2017 г.	Минздрав, хокимият города Ташкент
5.	Строительство здания клиники Нукусского филиала Ташкентского педиатрического медицинского института.	120 коек	Общая стоимость 45,0; в т.ч. в 2017 г. 25,0	2017-2018 гг.	Минздрав, Совет Министров Республики Каракалпакстан
6.	Строительство здания клиники Бухарского государственного медицинского института.	200 коек	Общая стоимость 50,0; в т.ч.в 2018 г. 30,0	2018-2019 гг.	Минздрав, хокимият Бухарской области
	Итого:		Общая стоимость 120,5; в т.ч. в 2017 г. 32,5
II. Объекты реконструкции
7.	Реконструкция зданий Бухарского областного филиала Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи.	120 коек/200 посещений в смену	10,0	2017 г.	Минздрав, хокимият Бухарской области
8.	Реконструкция зданий Навоийского областного перинатального центра.	120 коек	7,0	2017-2018 гг.	Минздрав, хокимият Навоийской области
9.	Реконструкция зданий Сурхандарьинского областного перинатального центра.	160 коек	5,5	2017-2018 гг.	Минздрав, хокимият Сурхандарьинской области
10.	Реконструкция зданий Термезского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра урологии.	40 коек	4,5	2017-2018 гг.	Минздрав, хокимият Сурхандарьинской области
11.	Реконструкция зданий Термезского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра микрохирургии глаза.	70 коек	4,5	2017-2018 гг.	Минздрав, хокимият Сурхандарьинской области
12.	Строительство зданий детского кардиохирургического корпуса на территории Хорезмского областного кардиологического диспансера в городе Ургенче.	15 коек	3,5	2017-2018 гг.	Минздрав, хокимият Хорезмской области
13.	Реконструкция зданий Ташкентского областного кожно-венерологического диспансера.	50 коек	5,0	2020 г.	Минздрав, хокимият Ташкентской области
14.	Реконструкция зданий Сурхандарьинского областного кожно-венерологического диспансера.	80 коек	3,0	2018 г.	Минздрав, хокимият Сурхандарьинской области
15.	Реконструкция зданий эндокринологического диспансера Республики Каракалпакстан.	100 коек, 100 посещений в смену	5,0	2019 г.	Минздрав, Совет министров Республики Каракалпакстан
16.	Реконструкция зданий Андижанского областного эндокринологического диспансера.	120 коек, 150 посещений в смену	6,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Андижанской области
17.	Реконструкция зданий Бухарского областного эндокринологического диспансера.	120 коек, 100 посещений в смену	7,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Бухарской области
18.	Реконструкция зданий Наманганского областного эндокринологического диспансера.	160 коек, 150 посещений в смену	5,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Наманганской области
19.	Реконструкция зданий Самаркандского областного эндокринологического диспансера.	90 коек, 100 посещений в смену	4,0	2018 г.	Минздрав, хокимият Самаркандской области
20.	Реконструкция зданий Сырдарьинского областного эндокринологического диспансера.	60 коек, 100 посещений в смену	5,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Сырдарьинской области
21.	Реконструкция зданий Ташкентского областного эндокринологического диспансера.	70 коек, 150 посещений в смену	5,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Ташкентской области
22.	Реконструкция зданий Ферганского областного эндокринологического диспансера.	120 коек, 100 посещений в смену	4,8	2019 г.	Минздрав, хокимият Ферганской области
	Итого:		84,8
III. Объекты капитального ремонта
23.	Капитальный ремонт зданий кардиологического диспансера Республики Каракалпакстан.	125 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, Совет Министров Республики Каракалпакстан
24.	Капитальный ремонт зданий Андижанского областного кардиологического диспансера.	70 коек	3,0	2018 г.	Минздрав, хокимият Андижанской области
25.	Капитальный ремонт зданий Бухарского областного кардиологического диспансера.	110 коек	3,0	2020 г.	Минздрав, хокимият Бухарской области
26.	Капитальный ремонт зданий Сырдарьинского областного кардиологического диспансера.	65 коек	3,0	2020 г.	Минздрав, хокимият Сырдарьинской области
27.	Капитальный ремонт зданий Ташкентского областного кардиологического диспансера.	90 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Ташкентской области
28.	Капитальный ремонт зданий Ферганского областного кардиологического диспансера.	75 коек	3,0	2020 г.	Минздрав, хокимият Ферганской области
29.	Капитальный ремонт зданий офтальмологической больницы Республики Каракалпакстан.	80 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, Совет Министров Республики Каракалпакстан
30.	Капитальный ремонт зданий Бухарской областной офтальмологической больницы.	50 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Бухарской области
31	Капитальный ремонт зданий Джизакской областной офтальмологической больницы.	70 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Джизакской области
32.	Капитальный ремонт зданий Самаркандской областной офтальмологической больницы.	130 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Самаркандской области
33.	Капитальный ремонт зданий Ферганской областной офтальмологической больницы.	100 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Ферганской области
34.	Капитальный ремонт зданий Ташкентской областной офтальмологической больницы.	40 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Ташкентской области
35.	Капитальный ремонт зданий Кашкадарьинской областной офтальмологической больницы.	75 коек	3,0	2019 г.	Минздрав, хокимият Кашкадарьинской области
36.	Капитальный ремонт Нукусского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии.	210 коек	4,5	2018 г.	Минздрав, Совет Министров Республики Каракалпакстан
37.	Капитальный ремонт Джизакского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии.	165 коек	4,5	2019 г.	Минздрав, хокимият Джизакской области
38.	Капитальный ремонт Кашкадарьинского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии.	200 коек	4,5	2020 г.	Минздрав, хокимият Кашкадарьинской области
	Итого:		52,5

Примечания. Работы на указанных объектах нового строительства, реконструкции и капитального ремонта осуществляются за счет средств внебюджетного Фонда развития материально-технической базы образовательных и медицинских учреждений при Министерстве финансов Республики Узбекистан в установленном порядке.

Стоимость работ предварительная, окончательная стоимость строительства, реконструкции и капитального ремонта будет определена после разработки и государственной экспертизы проектно-сметной документации и по итогам проведения тендерных торгов.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к
Программе мер по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы

Параметры

оснащения Республиканских специализированных научно-практических медицинских центров высокотехнологичным оборудованием

№	Наименование учреждения	Период реализации	Объем финансирования, тыс. долл. США	Источники финансирования
1.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии.	2017 г.	2 948,5	KfW банк
2.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии.	2017 г.	2 200,0	KfW банк
3.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии.	2017 г.	3 300,0	KfW банк
4.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр дерматологии и венерологии.	2017-2018 гг.	980,70	Саудовский фонд развития
5.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации.	2017-2018 гг.	2 880,0	Саудовский фонд развития
6.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии.	2017-2018 гг.	3 192,0	Саудовский фонд развития
7.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр микрохирургии глаза.	2017-2018 гг.	2 713,0	Саудовский фонд развития
8.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии.	2017-2018 гг.	3 315,0	Саудовский фонд развития
9.	Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр травматологии и ортопедии.	2017-2018 гг.	3 354,3	Саудовский фонд развития
Всего:			24 883,5

Примечание. Территориальные специализированные медицинские организации оснащаются в период 2017-2018 годы в рамках реализуемых кредитных и грантовых проектов с участием международных финансовых институтов на общую сумму 72 367,7 тыс.долл.США

КОММЕНТАРИЙ

к постановлению Президента Республики Узбекистан «О мерах по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы»

Законом Республики Узбекистан «Об охране здоровья граждан» определены основные принципы охраны здоровья граждан, а именно: соблюдение прав человека в области охраны здоровья; доступность медицинской помощи для всех слоев населения; приоритет профилактических мер; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; единство медицинской науки и практики.

На встречах с представителями сферы здравоохранения, состоявшихся 5 января и 7 февраля текущего года, Президентом нашей страны Шавкатом Мирзиёевым была дана критическая оценка состоянию организации специализированной медицинской помощи населению, что стало важным шагом на пути решения накопившихся проблем.

В нашей стране сегодня сформирована целостная система оказания высококвалифицированных и высокотехнологичных специализированных медицинских услуг, которые предоставляются республиканскими и территориальными специализированными медицинскими учреждениями, оснащенными современным медицинским оборудованием, позволяющим поставить точный диагноз, применять эффективные методы лечения, включая высокотехнологичные диагностику и оперативные вмешательства.

Благодаря реализации масштабных мер по развитию специализированной медицинской помощи только за последние 5 лет в специализированных центрах проведено более 150 тысяч оперативных вмешательств, в том числе более 80 тысяч высокотехнологичных операций, в практику внедрено более 80 новых сложных и уникальных методов лечения.

Вместе с тем в данной сфере накопился ряд системных вопросов, требующих оперативного решения и принятия конкретных мер.

В частности, наблюдается заметное отставание в развитии специализированной медицинской помощи на областном и районном уровнях системы здравоохранения. Остается низкой роль республиканских специализированных учреждений в формировании эффективной вертикали организационно-методического руководства специализированной медицинской помощью в регионах. Слабо внедряются передовые, апробированные в республиканских учреждениях высококачественные методы диагностики и лечения в деятельность медицинских учреждений областного и районного уровня. Отечественные и зарубежные научные достижения по специализированным профильным направлениям медицины слабо внедряются в практику областных и районных медицинских учреждений.

С учетом вышеизложенного в постановлении Президента Республики Узбекистан «О мерах по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы» предусмотрены меры по определению наиболее важных направлений дальнейшего развития специализированной медицинской помощи республики, расширению географии ее оказания до районного (городского) уровня, повышению ответственности республиканских специализированных центров за организационно-методическое руководство территориальными профильными медицинскими организациями, внедрению в их практику современных методов и технологий медицинской помощи.

Постановлением предусмотрено дальнейшее реформирование системы оказания специализированных медицинских услуг на всех ее уровнях: на республиканском уровне — оказание самых современных высокотехнологичных специализированных медицинских услуг по профильным направлениям, на областном уровне — современных высокотехнологичных специализированных медицинских услуг по профильным направлениям, на районном (городском) уровне — специализированных медицинских услуг на базе вновь создаваемых специализированных профильных отделений. А на уровне организаций первичной медико-санитарной помощи — консультации узкими профильными специалистами по специально утвержденному графику, а также оказание отдельных видов специализированной медицинской помощи по лечебным и консультативно-диагностическим направлениям.

Постановлением предусматривается активное внедрение в систему оказания специализированной медицинской помощи современных последних достижений научно-исследовательской деятельности по своевременному выявлению тенденций заболеваемости в целом по республике и в каждом регионе в отдельности.

Ведущие республиканские специализированные лечебно-профилактические организации преобразованы в республиканские специализированные научно-практические медицинские центры.

Основными задачами центров определены осуществление единой методической, технологической, лечебной и профилактической политики по своему профилю, определение потребности в современном медицинском оборудовании и технологиях, лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, разработка клинических протоколов, оказание содействия в проведении необходимой профилактической работы в регионах, в том числе посредством разработки соответствующей медицинской документации, издание информационных и разъяснительных материалов, проведение на регулярной основе выездных консультаций, мастер-классов, а также операций в территориальных профильных медицинских организациях, в первую очередь, в наиболее сложных случаях.

Помимо этого, центры будут на системной основе совместно с Ташкентским институтом усовершенствования врачей повышать квалификацию собственного медицинского персонала, медицинского персонала профильных территориальных медицинских организаций, а также подготавливать кадры по узким специальностям в клинической ординатуре, базовой докторантуре и докторантуре, широко сотрудничать с ведущими международными медицинскими центрами, клиниками и высококвалифицированными зарубежными специалистами, включая приглашение их в республику для проведения консультаций и мастер-классов, обеспечивать прохождение стажировок отечественных специалистов здравоохранения в профильных медицинских центрах и клиниках за рубежом.

Постановлением утверждается схема оказания специализированных медицинских услуг населению и Программа мер по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи населению Республики Узбекистан на 2017 — 2021 годы, предусматривающая обновление правовой базы, направленной на расширение доступа населения к качественным и эффективным специализированным медицинским услугам, совершенствование системы финансирования Республиканских центров, укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих специализированные медицинские услуги, совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, повышение качества оказания специализированных медицинских услуг населению, внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения.

Предусматривается, в срок до 1 января 2018 года, создание единой постоянно обновляемой электронной базы данных пациентов, нуждающихся в получении соответствующих специализированных медицинских услуг, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, с отдельным учетом льготного контингента. До 1 января 2019 года будет внедрена электронная программа дистанционной записи на прием к врачу во всех специализированных центрах, областных филиалах, районных (городских) медицинских объединениях.

Предусмотрено освобождение до 1 января 2022 года медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих населению платные медицинские услуги (кроме стоматологических и косметологических), от уплаты всех видов налогов и обязательных отчислений в государственные целевые фонды с целевым направлением высвобождаемых средств на оснащение медицинской организации современным медицинским, инженерно-техническим оборудованием и его сервисное и техническое обслуживание, приобретение запасных частей, расходных материалов, инвентаря и других изделий медицинского назначения, осуществление нового строительства, реконструкции и капитального ремонта зданий и сооружений. Они освобождаются также от таможенных платежей за ввозимые новое медицинское оборудование, комплектующие изделия, запасные части и расходные материалы к медицинскому оборудованию по перечню, утверждаемому в установленном порядке.

Отдельное внимание уделяется разработке действенных механизмов социально-правовой защиты выезжающих на лечение за рубеж граждан Республики Узбекистан, а также в целях повышения практических и теоретических навыков отечественных специалистов — привлечению в республику ведущих зарубежных ученых, врачей и специалистов на контрактной основе.

В рамках Программы в 2017 — 2021 годах на дальнейшее развитие специализированных медицинских услуг в Республике Узбекистан предусмотрено выделение свыше 373,5 миллиарда сумов и более 100 миллионов долларов США, из которых 60 миллиардов сумов будут направлены на строительство, реконструкцию и капитальный ремонт объектов Республиканских специализированных научно-практических медицинских центров и более 97 миллионов долларов США — на оснащение республиканских и территориальных специализированных медицинских учреждений самым современным медицинским оборудованием.

Реализация мероприятий, предусмотренных в рамках постановления и программы, будет способствовать подъему на новый уровень качества предоставляемых медицинских услуг в республике, особенно на областном и районном (городском) уровнях, расширению доступа широких слоев населения к получению высокотехнологичной медицинской помощи, внедрению последних достижений научно-исследовательской деятельности и передового зарубежного опыта в сферу оказания высокотехнологичных специализированных медицинских услуг.

(Собрание законодательства Республики Узбекистан, 2017 г., № 25, ст. 532; Национальная база данных законодательства, 30.10.2017 г., № 06/17/5216/0187; 17.04.2019 г., № 07/19/4290/2959; 11.02.2020 г., № 07/20/4592/0150, 29.06.2020 г., № 06/20/5370/0975, 24.02.2022 г., № 06/22/78/0163; 24.01.2024 г., № 06/24/20/0063)