1-ИЛОВА
2-ИЛОВА
Т/р | Идоравий аттестация комиссиялари тузиладиган вазирликлар ва идоралар | Идоравий аттестация комиссиясининг ҳисобга олиш рақами* |
1. | Фавқулодда вазиятлар вазирлиги | 1.1. |
2. | «Саноатгеоконтехназорат» давлат инспекцияси | 1.2. |
3. | «Ўзкимёсаноат» давлат-акциядорлик компанияси | 1.3. |
4. | «Ўзбекнефтгаз» миллий холдинг компанияси | 1.4. |
5. | «Ўзбекистон ҳаво йўллари» миллий авиакомпанияси | 1.5. |
3-ИЛОВА
Т/р | Маҳаллий давлат ҳокимияти органлари | Ҳудудий аттестация комиссиясининг ҳисобга олиш рақами* |
1. | Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши | 2.1. |
2. | Андижон вилояти ҳокимлиги | 2.2. |
3. | Бухоро вилояти ҳокимлиги | 2.3. |
4. | Жиззах вилояти ҳокимлиги | 2.4. |
5. | Қашқадарё вилояти ҳокимлиги | 2.5. |
6. | Навоий вилояти ҳокимлиги | 2.6. |
7. | Наманган вилояти ҳокимлиги | 2.7. |
8. | Самарқанд вилояти ҳокимлиги | 2.8. |
9. | Сурхондарё вилояти ҳокимлиги | 2.9. |
10. | Сирдарё вилояти ҳокимлиги | 2.10. |
11. | Тошкент вилояти ҳокимлиги | 2.11. |
12. | Тошкент шаҳар ҳокимлиги | 2.12. |
13. | Фарғона вилояти ҳокимлиги | 2.13. |
14. | Хоразм вилояти ҳокимлиги | 2.14. |
4-ИЛОВА
Аттестация комиссияси мажлисининг протоколи | |
__________________________________________________________________ | |
20 __ йил «___» _____________ | |
Қатнашганлар: | |
Комиссия раиси: _____________________________________________________________ | |
Комиссия аъзолари: __________________________________________________________ | |
__________________________________________________________________ | |
Аттестациядан ўтказилувчи _____________________________________________________ | |
___________________________________________________________________________ | |
1. Эшитилди: ____________________________________________________ лавозимига аттестациядан ўтказилаётган _________________________ учун аттестация материаллари (Ф.И.Ш.) | |
Аттестациядан ўтказилаётганга саволлар ва уларга жавоблар: __________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ | |
Аттестациядан ўтказилаётганнинг билимларини, жисмоний тайёргарлигини ва фаолиятини баҳолаш : ____________________________________________________________________ | |
Аттестация комиссиясининг қарори: _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ | |
Берилган овозлар: «розилар» ________, «қаршилар» __________, «бетарафлар» __________. | |
Аттестация комиссияси қарори билан танишдим: ____________________________________ | |
2. Эшитилди: Ҳар бир аттестациядан ўтказилаётган учун аттестация материаллари: | |
________________________________ (Ф.И.Ш.) | |
Комиссия раиси: | _____________________ |
Комиссия котиби: | _____________________ |
Комиссия аъзолари: | _____________________ |
_____________________ | |
_____________________ |
5-ИЛОВА
«Тасдиқлайман» | |
________________________ раиси (аттестация комиссиясининг номи) | |
___________________________________ | |
М.Ў. _________________________ |
__________________________________________________________________________ | |
Аттестация далолатномаси № ____ | |
20 __ йил « ___» __________ дан 20 __ йил « ___» __________гача | |
______________________________________________________________________ асосида | |
қуйидаги таркибдаги: | |
Комиссия раиси: _______________________________________________________________ | |
Комиссия раисининг ўринбосари: ________________________________________________ ____________________________________________________________________________ | |
Комиссия аъзолари: ____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ | |
бошланғич (даврий, навбатдан ташқари) аттестациядан ўтказди (аттестация тури кўрсатилади). | |
Аттестацияда қуйидагилар аниқланди (қутқарув тузилмаси ҳолатининг тавсифи; ишларнинг | |
турлари бўйича мақсади; жиҳозланганлик ҳолати; шахсий таркибининг малака тавсифи; жойлашган ўрни; бўлинманинг мобиллиги; ўқув-моддий базасининг ҳолати; аттестациялар оралиғи давридаги фаолиятининг баҳоси кўрсатилади): | |
_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ | |
қўйилган талабларини қондиради ва фавқулодда вазиятларда қутқарув ишларини ва бошқа кечиктириб бўлмайдиган ишларни бажариш учун аттестациядан ўтди:____________________ | |
_____________________________________________________________________________ | |
Комиссия аъзоларининг имзолари: | |
6-ИЛОВА
7-ИЛОВА
Рўйхатдан ўтказиш рақами | ҚХ, ҚТ* номи | ҚХ, ҚТ* тури | Ўтказиладиган ишларнинг асосий турлари | ҚХ, ҚТ* муассислари | Манзили, телефони | Аттестация комиссияси қарори | Изоҳ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Рўйхатдан ўтказиш рақами | Қутқарувчининг Ф.И.Ш., шахсини тасдиқловчи ҳужжат, турар жойи манзили, телефони | Иш тажрибаси | Маълумоти, махсус тайёргарлиги | Иш жойи, лавозими | Аттестация комиссиясининг қарори | Изоҳ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
8-ИЛОВА
Жавобгарлик зонаси | |||||||
Фойдаланувчи ташкилот | |||||||
Ташкил этилган йили, санаси | Асос | Муассис | |||||
Жойлашган жойи | Аҳоли пункти | ||||||
Бошлиқнинг, навбатчининг телефони (факси) | Почта индекси | ||||||
Бинолар (иморатлар) сони | Умумий майдони, кв.м | Биноларга эгалик қилиш, улардан фойдаланиш ва уларни тасарруф этиш ҳуқуқи (мулк, ижара ва бошқалар) | |||||
Шахсий таркиб сони | Аттестациядан ўтказилган қутқарувчилар | Класс малакаси | |||||
штат бўйича | рўйхат бўйича | жами | қутқарувчи | III кл. | II кл. | I кл. | халқаро |
ҚХ, ҚТ охирги аттестациядан ўтказилган йил, сана | Аттестация комиссиясининг номи | далолатнома рақами, санаси | |||||
*I. ҚХ, ҚТнинг гувоҳномага мувофиқ қутқарув ишларини ўтказиш бўйича имконияти: | |||||||
Транспортдаги ФВни бартараф этиш: | Ҳудудлардаги қутқарув ишлари: | ||||||
авто | темир йўл | метро | ҳаво | дарё (денгиз) | КТЭЗМ тошиши (ташламалари) | сув босган | радиоактив зарарланган |
Қутқарув ишлари: | |||||||
бинолар қулаганда | акваторияда | сув ости-техник | кон-қутқарувлари | газ қутқарувлари | ўрмон ёнғинларини ўчириш | муз кўчкиларини йўқотиш | эпизоотиялар, эпифитотиялар зоналарида |
Бошқа турлари | |||||||
II. Қутқарув ишларини ўтказиш бўйича тайёрлик | |||
Навбатчилик режими | Кеча-кундуз | ҚХ, ҚТ тўпланиш вақти (дақиқа) | |
Навбатчилик сменасидаги қутқарувчилар сони | ФВ ҳудудига жўнатишга тайёрлик (дақиқа) | ||
Сменада тиббий ходимлар мавжудлиги | Базадан ташқаридаги ишлаш даври (сутка) | ||
ФВ ҳудудига юбориш учун маҳаллий авиакорхоналар билан шартноманинг мавжудлиги (бор \ йўқ) | Ўқув-тренировка базасининг мавжудлиги (ижара) |
III. Мутахассисларнинг мавжудлиги | ||||||||||||
Жами сони | Ғоввос | Авиацияда-ги қутқарувчи | Портлатув-чи | Газдан қутқарувчи | Тиббий ходимлар | Авария-қутқарув анжомини таъмирлаш | Кинолог | Ҳайдовчи | Кон қутқарув-чиси | Кон ишчиси | ||
ҚХ, ҚТ бошлиғи (Ф.И.Ш.) | шахсий имзо |
Техник воситалар номи | Сони | Техник воситалар номи | Сони | |||
штатдаги | мавжуди | штатдаги | мавжуди | |||
Автотранспорт | Муҳандислик техникаси | |||||
Енгил автомобиллар | Кўтариш кранлари | |||||
Юк автомобиллари | Тракторлар, бульдозерлар | |||||
Автобуслар | Экскаваторлар | |||||
Ёнғин автомобиллари (жиҳозланган \ махсус) | Авария-қутқарув анжомлари | |||||
Авария-қутқарув машиналари (мотоцикллар) | Гидравлик анжомлар («Холматро», «Спрут» типидаги ва бошқалар) | |||||
Қорда юрадиганлари | Бетоноломлар | |||||
Сузиш воситалари | Пневмодомкратлар | |||||
Катерлар, моторли қайиқлар | Электр арралар | |||||
Осма қайиқлар | Бензоарралар | |||||
Қутқарув плотлари | Электр қайчилар | |||||
Дамланадиган қайиқлари | Электр, газ кавшарлаш анжоми | |||||
Қутқарув жилетлари | Бурчак-текислаш машинкалари | |||||
Алоқа воситалари | Кўчма электростанциялар | |||||
Олиб юриладиган радиостанциялар | Шикастланганларни топиш воситалари | |||||
Турғун радиостанциялар | Оптик-телевизион тизимлар | |||||
Автомобилдаги радиостанциялар | Акустик приборлар | |||||
Пейджерлар | Электромагнит приборлар | |||||
Йўлдош алоқа тизимлари | Қидирувчи итлар | |||||
Кўчма телефонлар | Бинокль, кузатув трубаси | |||||
Ғоввос анжомлари | Нафас олиш органлари ва терини ҳимоялаш воситалари | |||||
Гидрокостюмлар, ластлар, маскалар, баллонлар, редукторлар (комплект) | Нафас олиш аппаратлари (фильтрловчи / изоляцияловчи) | |||||
Кўчма компрессорлар | Противогазлар | |||||
Барокамералар | Ҳимоя костюмлари | |||||
Ҳаво кемаларининг мавжудлиги | Кимёвий ва радиация назорати приборлари | |||||
Вертолётлар | Кимёвий назорат приборлари | |||||
Самолётлар | Дозиметрлар | |||||
Ҳаво кемаларидаги десантлаш воситалари | Топиш ва зарарсизлантириш воситалари | |||||
Парашют-юк тизимлари | Металл детекторлар, мина излагичлар | |||||
Парашютлар | Миналардан тозалаш комплектлари | |||||
Тоғ, альпинизм анжомлари | Мина қидирувчи итлар | |||||
Индивидуал тизимлар | Тиббий таъминот | |||||
Тушириш қурилмаси | Дала укладкалари | |||||
Қисқичлар | Замбиллар | |||||
Арқонлар (м) | Ҳаёт таъминоти воситалари | |||||
Лебедкалар | Шишириладиган модуллар | |||||
Ёнғин-техник анжомлари | Палаткалар | |||||
Ёнғин кийимлари ва анжомлари (комплектлари) | Ётоқ қоплари | |||||
Ёнғинни ўчириш қўл анжомлари (та) | Овқат тайёрлаш анжомлари | |||||
Ўт ўчиргичлар (та) | Бошқа ускуналар ва анжомлар | |||||
Ёнғин мотопомплари (та) | ||||||
Ёнғин қўлқоплари: 51 мм \ 66 мм \ 77 мм (м) | ||||||
Қўлда ишлатиладиган ёнғин ўчиргичлар (та) | ||||||
Кўпик ҳосил қилувчилар (тн) | ||||||
Олов ўчирадиган порошок (тн) |
Қутқарув хизмати (тузилмаси) раҳбари ____________________________________________ | ||
(шахсий имзо, муҳр) | ||
М.Ў. | ||
________________ | ||
(сана) |
9-ИЛОВА
10-ИЛОВА
11-ИЛОВА
Қутқарувчи дафтарчасининг муқоваси | |||||||||
Ушбуни кўрсатувчи қуйидаги ҳуқуқларга эга: | |||||||||
Фавқулодда вазиятларни бартараф этиш бўйича ишларни бажариш жойига боришда авиация, | |||||||||
темир йўл, автомобиль, дарё ва денгиз транспортида юриш учун чипталарни навбатсиз сотиб олиш (Ўзбекистон Республикасининг «Қутқарув хизмати ва қутқарувчининг мақоми тўғрисида» 2008 йил 26 декабрдаги ЎРҚ–195-сонли Қонунининг 22-моддаси); | |||||||||
табиий ва техноген тусдаги фавқулодда вазиятлар зонасига монеликсиз кириш; | |||||||||
радиовоситалар ва дори-дармонлардан фойдаланиш. | |||||||||
Асос: | |||||||||
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ | |||||||||
Лавозими__________________________________________________________________ | |||||||||
Имзоси ________________________ | Сана _______________________ | ||||||||
М.Ў. | |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
Сурат | Қутқарувчи ҳисобланади | ||||||||
М.Ў. | |||||||||
1. Туғилган йили, ойи, куни ва жойи: ______________________________________________ ____________________________________________________________________________ 2. Шахсий имзоси:_____________________________________________________________ 3. Бошланғич аттестациядан ўтганлиги Комиссиянинг номи ___________________________________________________________ | |||||||||
________________ | ________________ | ||||||||
4. Шахсини тасдиқловчи ҳужжат:__________________________________________________ | |||||||||
тури | |||||||||
серия _________________ № __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (ким томонидан берилган) ___________________________________________________________________________ | |||||||||
| |||||||||
5. Қуйидаги ихтисосликларга эга: _________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 6. Оиласининг, меросхўрларининг яшайдиган манзили: _______________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ телефони: ___________________________________________________________________ | |||||||||
| |||||||||
7. Аттестациядан ўтганлиги тўғрисида белги:________________________________________ ____________________________________________________________________________ | |||||||||
Баённома № _____ | Санаси _____________ | ||||||||
Қуйидаги малака берилган: _____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ | |||||||||
М.Ў. | |||||||||
Баённома № _____ | Санаси _____________ | ||||||||
Қуйидаги малака берилган: _____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ | |||||||||
М.Ў. | |||||||||
Баённома № _____ | Санаси _____________ | ||||||||
Қуйидаги малака берилган: _____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ (аттестация комиссиясининг номи) | |||||||||
М.Ў. | |||||||||
Баённома № _____ | Санаси _____________ | ||||||||
Қуйидаги малака берилган: _____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ | |||||||||
М.Ў. | |||||||||
Баённома № _____ | Санаси _____________ | ||||||||
Қуйидаги малака берилган: _____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ (аттестация комиссиясининг номи) | |||||||||
М.Ў. | |||||||||
| |||||||||
8. Қутқарув ишларидаги иштироки | |||||||||
Ишларни амалга оширишнинг давомийлиги, жойи | Бажариладиган ишларнинг характери | ||||||||
1 | 2 | ||||||||
| |||||||||
Ишларни амалга оширишнинг асосий шартлари | Қутқарувчи фаолиятининг баҳоси ва қутқарув ишларига раҳбарлик қилувчи мансабдор шахснинг (командир)нинг имзоси, муҳр | ||||||||
3 | 4 | ||||||||
| |||||||||
9. Тиббий маълумотлар: | |||||||||
Дори-дармонларга таъсирчанлиги: _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ | |||||||||
Амалга оширилган эмлашлар: | |||||||||
Санаси | Тури | Имзо, муҳр | |||||||
Фаолиятининг чекланган турлари:________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Қон гуруҳи: _________________________________________________________________ Алоҳида белгилари: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Тишининг формуласи: ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ | |||||||||
12-ИЛОВА
13-ИЛОВА
Т/р | Машқнинг номи | Ўлчов бирлиги | 1-гуруҳ (30 ёшгача) | 2-гуруҳ (30 — 35 ёш) | 3-гуруҳ (35 — 40 ёш) | 4-гуруҳ (40 — 45 ёш) | 5-гуруҳ (45 — 50 ёш) | 6-гуруҳ (50 ёш ва ундан катта) | ||||||||||||
аъло | яхши | қониқарли | аъло | яхши | қониқарли | аъло | яхши | қониқарли | аъло | яхши | қониқарли | аъло | яхши | қониқарли | аъло | яхши | қониқарли | |||
1. | 1 км югуриш | мин./сек. | 3.20 | 3.30 | 4.10 | 3.35 | 3.55 | 4.15 | 3.55 | 4.05 | 4.45 | 4.10 | 4.20 | 5.10 | 4.15 | 5.15 | 5.55 | 5.15 | 5.45 | 6.05 |
2. | 3 км югуриш | мин./сек. | 12.35 | 12.50 | 13.25 | 12.45 | 13.0 | 13.35 | 14.15 | 15.00 | 15.45 | 15.00 | 15.45 | 16.30 | - | - | - | - | - | - |
3. | 5 км кросс | минут | 25 | 26 | 27 | 26 | 27 | 28 | 29 | 31 | 33 | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
4. | 100 м югуриш | секунд | 14.00 | 14.4 | 15.4 | 14.2 | 14.6 | 15.8 | 14.8 | 15.4 | 16.2 | 15.4 | 16.00 | 16.8 | - | - | - | - | - | - |
5. | Турникда тортилиш | марта | 14 | 12 | 10 | 13 | 11 | 9 | 10 | 8 | 6 | 8 | 6 | 4 | 7 | 5 | 3 | 5 | 4 | 2 |
6. | Турникда айланган ҳолда кўтарилиш | марта | 7 | 6 | 5 | 6 | 5 | 4 | 5 | 3 | 2 | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
7. | Ҳалқаларда тортилиш | марта | 11 | 8 | 6 | 9 | 6 | 4 | 8 | 6 | 4 | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
8. | 100 м сузиш | мин./сек. | 1.45 | 2.00 | 2.30 | 1.50 | 2.05 | 2.35 | 2.05 | 2.25 | 2.55 | 2.25 | 2.40 | 3.10 | 100м | 75м | 50м | 100м | 75м | 50м |
14-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси Фавқулодда вазиятлар вазирлиги | |
______________________________________ | |
______________________________________ | |
______________________________________ | |
______________________________________ | |
___________________________________дан |
АРИЗА | ||
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (давлат ҳокимияти органининг, _____________________________________________________________________________ бирлашманинг (муассасанинг), бошқа ташкилотнинг тўлиқ номи) _________________________________________________________________________нинг | ||
қутқарув хизматини (қутқарув тузилмасини) ҳисобга олиш рўйхатидан ўтказишингизни сўрайман. | ||
Кўрсатиб ўтилган қутқарув хизмати (қутқарув тузилмаси) қонунчиликка ҳамда белги- | ||
ланган талабларга ва шартларга мувофиқ қуйидаги қутқарув ишлари турларини олиб бориш бўйича фаолиятни амалга оширади: | ||
___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ | ||
Аризага қуйидаги ҳужжатларни илова қиламан: ______________________________________ | ||
_____________________________________________________________________________ (ҳужжатларнинг тўлиқ номи) ____________________________________________________________________________ | ||
_________________________ | ________________________ | |
(лавозими, имзоси) | (Ф.И.Ш.) | |
М.Ў. | ||
_____________ |
15-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси | ||
___________________________________________________________________________ | ||
қутқарув хизматини, қутқарув тузилмасини ҳисобга олиш рўйхатидан ўтказишни қуйидаги сабабларга кўра рад этишга қарор қилинди: | ||
___________________________________________________________________________ | ||
________________________ | ______________________ | |
(лавозими, имзоси) | (Ф.И.Ш.) | |
М.Ў. | ||
___________ | ||
Олдим __________________ | ______________________ | |
(лавозими, имзоси) | (Ф.И.Ш.) | |
М.Ў. | ||
___________ |
16-ИЛОВА
Т/р | Рўйхатдан ўтказиш рақами | Қутқарувчининг Ф.И.Ш., шахсини тасдиқловчи ҳужжат, яшаш манзили, телефон рақами | Иш тажрибаси | Маълумоти, махсус тайёргарлиги | Иш жойи, лавозими | Рўйхатдан ўтказиш учун асос тақдим этилган | Изоҳ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Т/р | Рўйхатдан ўтказиш рақами | Қутқарув хизматлари (тузилмалари)нинг номи | Қутқарув хизмати (тузилмаси)нинг мақоми | Бажариладиган ишларнинг асосий турлари | Қутқарув хизмати (тузилмаси)нинг муассислари | Жойлашган манзили ва жойи, телефони | Рўйхатдан ўтказиш учун асос | Изоҳ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
17-ИЛОВА
Қутқарув хизмати (қутқарув тузилмаси)нинг | ||
1. Қутқарув хизмати (қутқарув тузилмаси)нинг мақоми: | ||
а) профессионал ______________________________________________________________ | ||
б) штатдан ташқари ___________________________________________________________ | ||
в) жамоат ___________________________________________________________________ | ||
2. Қутқарув хизмати (қутқарув тузилмаси)нинг номи _________________________________ | ||
3. Қутқарув хизмати (қутқарув тузилмаси)нинг жойлашган жойи: | ||
а) республика, вилоят, туман ____________________________________________________ | ||
б) шаҳар ____________________________________________________________________ | ||
в) кўча _____________________________________________________________________ | ||
г) раҳбарнинг телефони/факси ___________________________________________________ | ||
д) навбатчининг телефони/факси _________________________________________________ | ||
4. Қутқарув хизматининг таркиби: | ||
а) бажарадиган иши ___________________________________________________________ | ||
б) ходимларининг сони ________________________________________________________ | ||
5. Тезкорлиги: | ||
а) сиз фавқулодда вазият ҳудудига жўнатишга хабардор қилинишингиз биланоқ қанча вақтда тайёр бўла оласиз: зудлик билан; 1-2 соатда; 2 — 4 соатда; 4 — 6 соатда; 6 — 12 соатда | ||
(кераксизи чизиб ташлансин) | ||
б) бошқа жойга жўнатиш учун транспорт воситаларининг сони ва тури __________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
6. Тиббиёт: | ||
а) Сизнинг қутқарув хизматингиз (қутқарув тузилмангиз) қутқарувчилари тиббий тайёргарликдан ўтганми? ҳа, йўқ (зарурининг тагига чизилсин); | ||
б) Сизнинг қутқарув хизматингиз (қутқарув тузилмангиз) профессионал тиббиёт ходимларига эгами? ҳа, йўқ (зарурининг тагига чизилсин); | ||
в) Сизнинг қутқарув хизматингиз (қутқарув тузилмангиз) травматологларга эгами? ҳа, йўқ (зарурининг тагига чизилсин). | ||
7. Қутқарув ишларидаги иштироки: _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ | ||
________________________ | ________________________ (Ф.И.Ш.) | |
М.Ў. | ||
___________ |
ИЛОВА