к постановлению Кабинета Министров от 22 февраля 2018 года № 138
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
| | | |
Начальнику ГУБДД | |
| | | | | |
|
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||
| | | | | |
|
о выдаче свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного | ||||
| | | | | |
| Прошу Вас выдать свидетельство на осуществление______________________________________________________________________________ | ||||
| ________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(предмет деятельности согласно стандарту организации -Тs) | ||||
| | ||||
| Перечень прилагаемых к заявлению документов: | ||||
| ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(в соответствии с требованиями пункта 9 Положения о порядке выдачи свидетельства о соответствии | ||||
| | | | | |
| | | | | |
| Руководитель |
____________________________________ |
______________________________________ | ||
| |
(подпись) |
(Ф.И.О.) | ||
| | | | | |
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
|
СВИДЕТЕЛЬСТВО № ______ | ||
| | | |
| 1. Выдано_______________________________________________________________________________________________________________ | ||
|
(наименование и почтовый адрес субъекта предпринимательства) | ||
| 2. Адрес производственного участка__________________________________________________________________________________________ | ||
| 3. Наименование и почтовый адрес организации — разработчика стандарта организации (Ts)______________________________________________ | ||
|
4. Вид деятельности, марка и тип автомототранспортного средства__________________________________________________________________ | ||
| _______________________________________________________________________________________________________________________ | ||
| 5. Срок действия до «_____»__________20_____г. | ||
| Начальник ГУБДД МВД Республики Узбекистан |
|
|
| |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
| |
М.П. |
|
| «_____»_________20____г. | ||
| 6. Копия свидетельства № _____ | ||
| 7. Переоборудовано автомототранспортное средство____________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ | ||
|
(марка, тип и государственный регистрационный номерной знак автомототранспортного средства) | ||
| Должностное лицо субъекта предпринимательства |
| |
| |
_________ |
______________ |
| |
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
| |
М.П. |
|
|
«_____»_________20____г. |
| |
| | | |
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
| | | |
Начальнику ГУБДД | |
| | | | | |
|
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||
| | | | | |
| Прошу Вас выдать разрешение на ____________________________________________________________________________________________ | ||||
| ________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(вид переоборудования, марка, тип и государственный регистрационный номерной знак автомототранспортного средства, наименование и местонахождение субъекта предпринимательства, осуществляющего данное переоборудование) | ||||
| | ||||
| Перечень прилагаемых к заявлению документов: | ||||
| ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(в соответствии с требованиями пункта 27 Положения о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства) | ||||
| | | | | |
| | | | | |
|
Руководитель |
_____________________ |
__________________ | ||
| |
(подпись) |
(Ф.И.О.) | ||
| | | | | |
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
| |
Начальнику ГУБДД |
| |
(Ф.И.О. заявителя)_______________ |
| |
почтовый адрес заявителя:________________ |
| |
номер телефона:________________ |
| | |
|
ЗАЯВЛЕНИЕ | |
| | |
|
Прошу Вас выдать разрешение на ___________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________ | |
|
(вид переоборудования, марка, тип и государственный регистрационный номерной знак автомототранспортного средства, наименование и местонахождение субъекта предпринимательства, осуществляющего данное переоборудование) | |
| | |
| Перечень прилагаемых к заявлению документов: | |
| _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | |
|
(в соответствии с требованиями пункта 27 Положения о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства) | |
| | |
| | |
|
___________________ |
__________________ |
|
(подпись) |
(Ф.И.О.) |
| | |
| |
«_____»_________20____г. |
| | |
к Положению о порядке выдачи свидетельства о соответствии конструкции автомототранспортного средства и (или) его части требованиям безопасности дорожного движения и разрешения на переоборудование автомототранспортного средства
|
Разрешение | ||||
| Выдано__________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(наименование, местонахождение (почтовый адрес) и организационно-правовая форма субъекта предпринимательства — юридического лица; | ||||
| | ||||
|
для переоборудования автомототранспортного средства ___________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(тип, марка и государственный регистрационный номерной знак автомототранспортного средства) | ||||
| | | | | |
| Владелец автомототранспортного средства _____________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
|
(для юридического лица — наименование, местонахождение (почтовый адрес) и организационно-правовая форма, | ||||
| | | | | |
| Вид переоборудования ______________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
| | | | | |
| Особые условия и требования ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
| | | | | |
|
Срок действия: до «_____» __________ 20_____г. | ||||
| Начальник ГУБДД Министерства внутренних дел Республики Узбекистан |
|
| ||
| | |
(подпись) |
(Ф.И.О.) | |
| | | | | |