1-ИЛОВА
Т/р | Маши-нанинг номи | Машина- | Русуми | Чиқ-қан йили | Завод рақа-ми | Дви-гатель рақами | Давлат рақами белгиси (серия ва номери) | Берки-тилган механизатор Ф.И.Ш | Туғилган йили | Хайдовчилик Гувоҳномаси № ва серияси | Тиббий (083/h шакл) маълумотномаси № ва санаси | Машина- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
1 | ||||||||||||
2 | ||||||||||||
3 | ||||||||||||
4 | ||||||||||||
5 | ||||||||||||
6 | ||||||||||||
7 | ||||||||||||
8 | ||||||||||||
Корхона раҳбари _______________________________________________ | ||||||||||||
Имзо | Ф.И.Ш. | М.Ў. | ||||||||||
Корхона ҳисобчиси _____________________________________________ | ||||||||||||
Имзо | Ф.И.Ш. |
2-ИЛОВА
Тузилган санаси 200___________ йил «____» _____________________ 200______ йил «___» ___________________ дан 200__ йил «___» ____________ гача __________________________________ га қарашли машиналар гуруҳи техник кўрикдан ўтказилди. | ||||||||
(юридик шахснинг номи) | ||||||||
Т/р | Машина тури | Давлат рақами | Маркаси | Ишлаб чиқарилган йили | Агрегатлар рақами | Техник ҳолати, носоз машиналарнинг техник талони олиб қўйилгани тўғрисидаги белги | Изоҳ | |
Двигатель | Завод (шасси) | |||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
4 | ||||||||
5 | ||||||||
6 | ||||||||
7 | ||||||||
8 | ||||||||
|
| |||||||
(имзо,Ф.И.Ш.) | (лавозими, Ф.И.Ш.) | |||||||
_______________________________ Бош ҳисобчи (ҳисобчи ёки ҳисобни юритувчи шахс) ________________ ______________________________ ______________________________ | Имзо | М.Ў. | ||||||
(имзо,Ф.И.Ш.) | ||||||||
М.Ў. | ||||||||
Корхона ҳисобида __ __________ трактор, ______ трактор тиркамаси, ____ ўзиюрар шассилар, ____ | ||||||||
мелиоратив йўл-қурилиш машиналари мавжуд, улардан __ ________ трактор, _____ трактор тиркамаси, ____ ўзиюрар шассилар, ____ мелиоратив йўл қурилиш машиналари техник кўрикка қўйилган. | ||||||||
Текширилган машиналардан _____ трактор, _____ трактор тиркамаси, ____ ўзиюрар шассилар,______ | ||||||||
мелиоратив йўл-қурилиш машиналари техник жиҳатдан носоз деб топилди. | ||||||||
Далолатнома нусхасини олдим: Юридик шахс раҳбари _________________________________________________ | ||||||||
(Ф.И.Ш. имзо) |
3-ИЛОВА
Мен ___________________________________________________________________________ | ||
(Ф.И.Ш, туман, шаҳар «Давтехназорат» инспекцияси бошлиғи) | ||
Комиссия аъзолари ______________________________________________________________ ________________________________________________________________ билан биргаликда машинани техник ҳолатини аниқлаганда қуйидагилар маълум бўлади. | ||
1. Тури, номи ______________ 3. Чиққан йили ____________ 5. Техник паспорт № _______ 7. Двигатель № ____________ | 2. Русуми __________________________ 4. Чиқарган завод ___________________ 6. Завод № _________________________ 8. Шасси № ________________________ | |
Машинани ташқи қиёфаси: _________________________________________________________ Двигатель _____________________________________ Бошқариш қисми __________________ __ Электор жиҳозлари, бурилиш, тўхташ ва габарит кўрсатувчи огоҳлантириш чироқлари ____ | ||
_______________________________________________________________________________________ | ||
Ёнилғи мойлаш материаллари оқади, оқмайди, экологик талабларга жавоб беради, бермайди _ | ||
_______________________________________________________________________________________ | ||
Шиналар меёридан ортиқ ейилган ва бошқа параметрлари текшириб, хулоса берилди _______ | ||
______________________________________________________________________________________ | ||
«Давтехназорат» инспекция инспектори _____________________________________________ | ||
(имзо) | ||
Комиссия аъзолари: | _______________________ | |
_______________________ | ||
Машина эгаси: | _______________________ | |
Муҳр «___» ____________ 200_ й |