Т/р | Ф.И.О. | Гуруҳ/ Ёши | Ота-оналардан олинган маълумотлар Оила аъзоларидаги касаллик | Ким олиб келган / етказган / ўзи келган | Келгандан сўнг текшириш | Кетаётганда текшириш | Изоҳ | ||||
ОРИ белгилари бор | ОРИ белгилари йўқ | Тана ҳарорати 37° С дан юқори | Тана ҳарорати | ОРИ белгилари | Тана ҳарорати | ОРИ белгилари | |||||
1. | |||||||||||
2. | |||||||||||
3. | |||||||||||
4. | |||||||||||
5. | |||||||||||
6. |