toggle_night_mode
Акт на состоянии 25.11.2024
Перейти на действующую версию
Постановление
Президента Республики Узбекистан
О мерах по совершенствованию системы контроля онкологических заболеваний среди женщин
В целях совершенствования системы выявления на ранней стадии и лечения онкологических заболеваний среди женщин, эффективной организации процессов скрининга, широкого внедрения в практику современных методов скринингового обследования, координации работы, проводимой в данных направлениях, а также повышения знаний и развития навыков специалистов:
1. Утвердить План мер по реализации Программы контроля рака шейки матки и молочной железы в 2025 — 2030 годах (далее — Программа) согласно приложению № 1*.
* Приложение № 1 приводится на узбекском языке.
2. Определить, что в рамках реализации Программы:
в первичном звене медицины формируется электронная база (список) женщин в возрасте 30 — 65 лет, создается система их приглашения на медицинский осмотр;
ежегодно у женщин в возрасте 30 — 50 лет скрининг рака шейки матки осуществляется путем выявления вируса папилломы человека посредством обследования методом полимеразной цепной реакции, а также обследования методом жидкостной цитологии. При этом если выявляется отрицательный результат, женщины проходят повторное обследование через 10 лет, а при положительном результате – направляются на дополнительное обследование;
женщины, у которых выявлены предраковые случаи, направляются на амбулаторное лечение в Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр здоровья матери и ребенка и его региональные филиалы;
раз в каждые два года медицинскими работниками проводится первичный отбор женщин в возрасте 30 — 65 лет. При этом у женщин в возрасте до 45 лет обследование молочной железы проводится методом ультразвуковой диагностики, у женщин в возрасте 45 — 65 лет — методом маммографии;
расходы, связанные с диагностикой и лечением больных онкологическим заболеванием, выявленным в результате скрининга, финансируются за счет средств Государственного бюджета.
3. Начиная с 1 января 2025 года:
а) ввести следующие штатные единицы в районных (городских) многопрофильных центральных поликлиниках за счет штатных единиц, оптимизируемых в системе здравоохранения:
врач акушер-гинеколог для кабинета онкоконтроля;
рентген-лаборанты для организации в 2 смены работы мобильных и стационарных маммографов;
б) организовать при Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре онкологии и медицинской радиологии Центр расшифровки маммографических изображений без статуса юридического лица, а также интегрировать результаты скрининга по раку молочной железы, проводимого в районных (городских) медицинских объединениях, в единую ридинговую систему данного центра;
в) в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре здоровья матери и ребенка наладить деятельность референс-лаборатории по контролю за качеством тестовых систем, применяемых для диагностики вируса папилломы человека.
4. Создать Координационный совет по реализации проектов в сфере контроля рака (далее — Совет) в составе согласно приложению № 2.
Определить, что:
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр здоровья матери и ребенка, а также Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и медицинской радиологии являются рабочим органом Совета;
закупка медицинского оборудования и расходных материалов для диагностики и лечения онкологических заболеваний в обязательном порядке согласовывается и распределяется Советом.
При этом в целях рационального распределения Советом медицинского оборудования и расходных материалов в разрезе учреждений формируется база данных;
Совету предоставляется полномочие по самостоятельному определению возраста женщин, охватываемых скрининговыми обследованиями рака шейки матки и молочной железы, на основе источников финансирования.
См. последующую редакцию.
5. Определить основными задачами Совета:
координацию проектов, направленных на контроль рака шейки матки и молочной железы (далее — проекты);
осуществление контроля за применением в рамках проектов исключительно апробированных тестов, фармацевтической продукции и вакцин, основанных на доказательствах методов диагностики и лечения;
недопущение конфликта интересов членов Совета при закупках, распределении средств и медицинского оборудования, принятии решений относительно Программы, а также принятие решений основываясь на этике общественного здоровья;
пересмотр и определение возраста женщин, подлежащих скрининговому обследованию на рак шейки матки и молочной железы, в соответствии с рекомендациями международных организаций по здравоохранению и исходя из конкретных источников финансирования;
обеспечение опубликования информации о результатах проектов на официальном веб-сайте Министерства здравоохранения.
См. последующую редакцию.
6. Совету принимать меры по регулярному привлечению средств международных финансовых институтов и зарубежных правительственных финансовых организаций для расширения охвата женщин скринингом рака шейки матки и молочной железы.
7. Министерству здравоохранения:
а) обеспечить взаимно скоординированную качественную реализацию Программы Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром здоровья матери и ребенка, а также Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром онкологии и медицинской радиологии;
б) совместно с Агентством стратегических реформ и Министерством экономики и финансов до конца 2024 года разработать и утвердить механизмы мониторинга Программы, оценки и стимулирования раз в каждые шесть месяцев эффективности труда медицинских учреждений и медицинских работников;
в) начиная с 1 января 2025 года принять меры по привлечению негосударственных медицинских организаций к скринингу рака шейки матки и молочной железы, а также наладить систему осуществления закупки услуг, оказанных государственными и негосударственными медицинскими организациями, посредством Фонда государственного медицинского страхования.
При этом цены на закупку услуг, оказываемых при проведении скрининга рака шейки матки и молочной железы, утверждаются Министерством здравоохранения по согласованию с Министерством экономики и финансов, а также Комитетом по развитию конкуренции и защите прав потребителей;
г) при необходимости дополнительных средств в 2025 году для лечения больных, выявленных в результате скрининговых обследований на рак шейки матки и молочной железы, внести совместно с Министерством экономики и финансов в Кабинет Министров обоснованные предложения по уточнению источников финансирования данных расходов;
д) совместно с Министерством инвестиций, промышленности и торговли принять меры по привлечению начиная с 2026 года средств международных финансовых институтов и зарубежных правительственных финансовых организаций для финансирования расходов, связанных с проведением скрининга рака шейки матки и молочной железы;
е) начиная с 2025/2026 учебного года:
организовать в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре здоровья матери и ребенка учебные курсы по обучению специалистов-гинекологов скринингу рака шейки матки и молочной железы;
включить в специальности «гинекология» и «онкология» клинической ординатуры и магистратуры, а также в учебные программы повышения квалификации и переподготовки медицинских работников модули по обучению скринингу рака шейки матки и ранней диагностике рака молочной железы;
ж) совместно с ООО «Единый интегратор по созданию и поддержке государственных информационных систем «UZINFOCOM» в срок до 1 мая 2025 года:
внедрить систему оценки и мониторинга качества скрининга рака шейки матки и ранней диагностики рака молочной железы, а также организовать ведение скринингового регистра;
ввести систему обратной связи (мобильное приложение и другие) с женщинами, включенными в программу скрининга;
з) в срок до 1 мая 2025 года с учетом передового зарубежного опыта, предусматривая алгоритмы скрининга, утвердить национальные клинические протоколы по скринингу предраковых заболеваний, рака шейки матки, а также по раннему выявлению, диагностике и лечению рака молочной железы;
и) обеспечить региональные филиалы Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка медицинским оборудованием для обследования методом полимеразной цепной реакции, кабинеты онкоконтроля районных (городских) многопрофильных центральных поликлиник — необходимыми изделиями медицинского назначения.
8. Агентству стратегических реформ осуществить мониторинг скрининга рака шейки матки и молочной железы и оценку эффективности Программы в период 2025 — 2030 годов.
9. Утвердить Перечень необходимого медицинского оборудования для осуществления раннего выявления и контроля рака шейки матки и молочной железы согласно приложению № 3.
10. Ассоциации махаллей Узбекистана, Комитету семьи и женщин совместно с Министерством здравоохранения организовать проведение на местах «махаллинскими семерками» разъяснительной работы среди женщин и членов их семей о профилактике, раннем выявлении, лечении онкологических заболеваний и их последствиях.
11. Национальной телерадиокомпании Узбекистана совместно с Агентством информации и массовых коммуникаций, Министерством здравоохранения принять меры по:
организации посредством телевидения, радио, интернета и печатных средств массовой информации широкомасштабной информационной кампании для различных целевых групп (подростков, взрослых женщин, мужчин) об опасных опухолевых заболеваниях и риск-факторах, важности их профилактики, раннего выявления и лечения;
установке совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента специальных баннеров на широкоформатных объектах внешней рекламы и системному показу роликов в оживленных местах.
12. Министерству экономики и финансов начиная с 2025 года при формировании параметров Государственного бюджета предусматривать выделение необходимых средств для финансирования расходов, связанных с реализацией настоящего постановления.
13. Министерству здравоохранения совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами в двухмесячный срок внести в Кабинет Министров предложения об изменениях и дополнениях в акты законодательства, вытекающих из настоящего постановления.
14. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан А.Н. Арипова и руководителя Департамента социального развития Администрации Президента Республики Узбекистан О.К. Абдурахманова.
Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ
г. Ташкент,
22 ноября 2024 г.,
№ ПП-402
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 22 ноября 2024 года № ПП-402
СОСТАВ
Координационного совета по реализации проектов в сфере контроля рака

А.А. Худаяров

—

первый заместитель руководителя Департамента социального развития Администрации Президента Республики Узбекистан, председатель Совета

По должности (по согласованию)

—

председатель Комитета Сената Олий Мажлиса по вопросам науки, образования и здравоохранения

По должности (по согласованию)

—

председатель Комитета Законодательной палаты Олий Мажлиса по труду, здравоохранению и социальным вопросам

Н.Э. Давлетова

—

начальник управления Администрации Президента Республики Узбекистан

Э.И. Баситханова

—

заместитель министра здравоохранения

А.Ф. Умарова

—

ответственный работник Агентства стратегических реформ при Президенте Республики Узбекистан

Д.Ж. Аниёзова

—

ответственный работник Агентства стратегических реформ при Президенте Республики Узбекистан

Н.С. Надирханова

—

директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

М.Н. Тилляшайхов

—

директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

Э.И. Мусабаев

—

директор Научно-исследовательского института вирусологии

А.А. Абдукаюмов

—

директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии

Ш.У. Турдикулова

—

вице-президент Академии наук

З.Ш. Эрматов

—

директор Фонда государственного медицинского страхования

По должности (по согласованию)

—

руководители Ассоциации гинекологов Узбекистана и Ассоциации онкологов Узбекистана, члены ВОЗ и ЮНФПА

По должности (по согласованию)

—

члены частных клиник

Ф.А. Фазилова

—

начальник Управления Министерства здравоохранения, секретарь Совета

Примечания:
1. При переходе членов Совета на другую работу в его состав включаются лица, вновь назначенные на эти должности, либо лица, на которых возложено выполнение соответствующих функций.
2. Председателю Совета при необходимости предоставляется полномочие вносить изменения и дополнения в состав Совета.
См. последующую редакцию.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 22 ноября 2024 года № ПП-402
ПЕРЕЧЕНЬ
необходимого медицинского оборудования для осуществления раннего выявления и контроля рака шейки матки и молочной железы

№

Наименование учреждения

Наименование медицинского оборудования

оборудование ПЦР

Аппарат радиовол-новой хирургии

Бинокулярный цифровой микроскоп
(с видеокамерой)

Стационарный маммограф*

1.

Каракалпакский Республиканский филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

-

1

 

Каракалпакский Республиканский филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

2.

Андижанский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Андижанский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

3.

Бухарский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

2

1

1

 

Бухарский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

4.

Джизакский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Джизакский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

5.

Кашкадарьинский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Кашкадарьинский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

6.

Навоийский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Навоийский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

7.

Наманганский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Наманганский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

8.

Самаркандский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

2

1

1

 

Самаркандский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

9.

Сырдарьинский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Сырдарьинский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

10.

Термезский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Сурхандарьинский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

11.

Ташкентский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

2

1

 

Ташкентский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

12.

Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

13.

Ферганский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Ферганский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

14.

Хорезмский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка

1

1

1

 

Хорезмский областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и медицинской радиологии

1

 

 

1

Всего

30

14

14

14

* Стационарные маммографы выдаются медицинским учреждениям районов (городов) по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения.
(Национальная база данных законодательства, 25.11.2024 г., № 07/24/402/0964; 25.06.2026 г., № 07/26/238/0623)