Жами:

ҚҚС

х

х

х

х

х

х

х

х

х

ҚҚС ҳисобга олинган ҳолда жами

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Жами:

ҚҚС

х

ҚҚС ҳисобга олинган ҳолда жами

х

ҚҚС

ҚҚС ҳисобга олинган ҳолда жами

ҚҚС

ҚҚС ҳисобга олинган ҳолда жами

200_ й. «___» _____________

^{(ишчи комиссияни тайинлаган буюртмачи (қурувчи)-ташкилот номи)}

Аниқлади:

1. Бош пудратчи _________________________________________________________________________________

^{(ташкилот номи ва унинг идоравий мансублиги)}

______________________________________________________________________________________томонидан

қурилиши (реконструкцияси) тугалланган _____________________________________________________________

2. Қурилиш (реконструкция қилиш) __________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

^{(ташкилот номи)}

^{(бажарилган ишлар турлари)}

^{(ташкилотлар номи ва уларнинг идоравий мансублиги)}

^{(лойиҳа ташкилотлари номи)}

^{(лойиҳа тартиб рақами, серия тартиб рақами (намунавий лойиҳалар бўйича))}

^{(бутун объект учун ҳужжатларни тасдиқлаган органнинг номи)}

^{(ой ва йил)}

^{(ой ва йил)}

^{(КМК 3.01.04-99 3.3-бандига мувофиқ ҳужжатлар рўйхати}

^{ёки далолатномага илованинг тартиб рақами)}

^{(масофаси, узунлиги)}

^{(масофаси, узунлиги, асосий материаллар ва конструкциялар, муҳандислик ва техник}

^{(бажарилиши тўғрисида маълумот)}

^{(ҳисобланган тўлов қиймати кўрсатилсин)}

^{(объектнинг номи)}

^{(Ф.И.О. лавозими)}

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}

^{(Ф.И.О. лавозими)}

^{(Ф.И.О. лавозими)}

^(имзо)

«ТАСДИҚЛАЙМАН»
___________________________________
^{(қарор, буйруқ, ҳал қилув қарори санаси ва тартиб}
___________________________________
^{рақами, буйруқ, қарорни имзолаган шахснинг}
___________________________________
^{фамилияси, исми, отасининг исми)}
___________________________________

Давлат қабул комиссиясининг қурилиши (реконструкцияси) тугалланган автомобиль йўллари
ва йўл иншоотларини фойдаланишга қабул қилиш тўғрисидаги
ДАЛОЛАТНОМАСИ

^{(комиссияни тайинлаган органнинг номи)}

Аниқлади :

1. Буюртмачи (пудратчи томонидан буюртмачи билан биргаликда)__________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

^{(ташкилот номи ва идоравий мансублиги)}

^{(йўл номи ва унинг манзили)}

^{(объектнинг номи ва қурилиш тури:}

_______________________________________________________________________________________________

^{янги, кенгайтириш, реконструкция қилиш, техник қайта жиҳозлаш)}

^{(рухсат берган органнинг номи)}

^{(бажарилган иш турлари)}

^{(ташкилот номи ва унинг идоравий мансублиги)}

^{(ташкилотлар номи ва уларнинг идоравий мансублиги:}

^{ҳар бир ташкилот томонидан бажарилган ишлар турлари)}

^{(ҳужжатлар қисмлари ва бўлимлари номи)}

^{(ташкилот номи ва унинг идоравий мансублиги)}

^{(ташкилотлар номи ва уларнинг идоравий мансублиги:}

^{ҳужжатлар қисмлари ёки бўлимлари бажарилиши)}

^{(илмий-тадқиқот ва қидирув ташкилотлари, уларнинг идоравий мансублиги}

^{дастлабки маълумотлар мавзулари)}

^{(лойиҳанинг тартиб рақами, серияси тартиб рақами (намунавий лойиҳалар бўйича)}

^{(объект ҳужжатларини тасдиқлаган (қайта тасдиқлаган) органнинг номи)}

^{(ой ва йил)}

^{(ой ва йил)}

^{(КМК 5.01.04-97 4.15-бандига мувофиқ ҳужжатлар рўйхати)}

^{(бажарилиши тўғрисида маълумот)}

^{(ҳисобланган тўлов қиймати кўрсатилсин)}

^{(объектнинг номи)}

Фойдаланиш учун қабул қилинсин

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}

^{(Ф.И.О. лавозими)}

^{(Ф.И.О. лавозими)}

^(имзо)

«ТАСДИҚЛАЙМАН»
_____________________________________
_____________________________________
______________________________________
^{(комиссияни тайинлаган орган)}

Ишчи комиссиянинг мукаммал (ўртача) таъмирлаш тугалланган объектни
фойдаланишга қабул қилиш тўғрисидаги
ДАЛОЛАТНОМАСИ

^{(қабул қилиш комиссиясини тайинлаган органнинг номи)}

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}

Раис ўринбосари — «Давархитектқурилиш» қўмитасининг ҳудудий инспекцияси вакили____________________________

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}

АНИҚЛАДИ:

^{(ташкилотнинг ва унинг идоравий мансуб бўлинмалари номи кўрсатилсин)}

^{(объектнинг номи ва жойлашган жойи)}

^{(бажарилган иш турлари кўрсатилсин)}

^{бажарилган иш турлари кўрсатилсин)}

^{(ташкилотлар номи кўрсатилсин)}

^{(лойиҳа-смета ҳужжатларини тасдиқлаган органнинг номи кўрсатилсин)}

^{(ой ва йил)}

^{(ой ва йил)}

^{(лойиҳа ва режада назарда тутилган объектнинг умумий узунлиги, масофаси, йўл тоифаси кўрсатилсин)}

^{(ҳисобланган тўлов қиймати кўрсатилсин)}

^{(қониқарли, қониқарсиз)}

Комиссия қарори

__________________________________________________________________________________________ объекти

^{(объектнинг номи ва жойлашган жойи)}

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}

^{(имзо, Ф.И.О.)}

Бош пудратчи ва ёрдамчи
пуратчи ташкилотлар вакиллари
топширдилар :

Фойдаланувчи ташкилотлар
вакиллари қабул
қилдилар :

____________________________
____________________________

____________________________ ____________________________

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}

^{(фамилияси, исми, отасининг исми, лавозими)}