1-ILOVA
1-jadval *. | ||
_______________________________________________________ ning | ||
(sug‘urtalovchining to‘liq nomi) | ||
20__ y. “___” ____________ holatiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasini hisoblash maqsadida daromadlar, xarajatlar va moliyaviy natijalarning | ||
HISOB-KITOBI | ||
Satr T/r | Ko‘rsatkich nomi | Miqdori (ming so‘m) |
1. | Hisobot davrida hisoblangan sug‘urta brutto-mukofoti | |
2. | Hisobot davri boshiga IMZ | |
3. | Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) IMZ | |
4. | Hisobot davri boshiga XZZ | |
5. | Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) XZZ | |
6. | Hisobot davri boshiga SXZZ | |
7. | Hisobot davri oxiriga (hisobot sanasiga) SXZZ | |
8. | Hisobot davrida amalga oshirilgan sug‘urta to‘lovlari | |
9. | Shartnomalarning muddatidan oldin tugatilishi (shartlarining o‘zgartirilishi) munosabati bilan hisobot davrida sug‘urta qildiruvchilarga qaytarilgan sug‘urta mukofotlari (badallari) | |
10. | Hisobot davrida tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilishni amalga oshirish uchun amalga oshirilgan xarajatlar (shu jumladan, sug‘urta hodisalari sodir bo‘lishining oldini olish va ogohlantirish bo‘yicha ogohlantirish chora-tadbirlari zaxirasiga ajratmalar) (10 satr = 1 satr x 30%) | |
11. | Hisobot davrida IMZ, XZZ va SXZZ o‘zgarishi (11 satr = 3 satr – 2 satr + 5 satr – 4 satr + 7 satr – 6 satr) | |
12. | Jami — daromadlar (agar 11 satr > = 0, bu holda 12 satr = 1 satr; agar 11 satr < 0, bu holda 12 satr = 1 satr – 11 satr) | |
13. | Jami — xarajatlar (agar 11 satr >= 0, bu holda 13 satr = 8 satr + 9 satr + 10 satr + 11 satr; agar 11 satr < 0, bu holda 13 satr = 8 satr + 9 satr + 10 satr) | |
14. | Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardan |
2-jadval *. | |||||
________________________________________ ning | |||||
(sug‘urtalovchining to‘liq nomi) | |||||
20__ y. “___” ____________ holatiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasining | |||||
HISOB-KITOBI | |||||
Satr T/r | Ko‘rsatkich nomi | Miqdori (ming so‘m) | |||
1. | Daromadlar (1-jadvalning 12 satri ma’lumotlariga ko‘ra) | ||||
2. | Moliyaviy natija (daromadlarning xarajatlardanyoki xarajatlarning daromadlardan oshganligi) (1-jadvalning 14 satri ma’lumotlariga ko‘ra) | ||||
3. | Hisobot davri boshiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasi (TFJMS BZ) | ||||
4. | TFJMS BZ ning ko‘payishi/kamayishi (agar 2 satr > = 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 2 satr – 0,05 x 1 satr; agar 0 < = 2 satr < 0,05 x 1 satr, bu holda 4 satr = 0; agar 2 satr < 0, bu holda 4 satr = 2 satr) | ||||
5. | Oraliq yakun (3 satr + 4 satr) | ||||
6. | Hisobot sanasiga tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasi (agar 5 satr < 0, bu holda 6 satr = 0; agar 5 satr > = 0, bu holda 6 satr = 5 satr) | ||||
Mazkur shaklda berilgan ma’lumotlar to‘g‘riligi va to‘liqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl Sug‘urtalovchilarning sug‘urta zaxiralari to‘g‘risidagi nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | |||||
Imzolar: | __________________________ | ___________ | __________________________ | ||
(F.I.Sh.) | (imzo) | (sug‘urtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | |||
Bosh hisobchi | __________________________ | ___________ | |||
(F.I.Sh.) | (imzo) | ||||
Muhr o‘rni (muhr mavjud bo‘lgan taqdirda) |
2-ILOVA
______________________________________ ning | |||||
(sug‘urtalovchining to‘liq nomi) | |||||
20___ y. “___” ________ holatiga sug‘urta zaxiralarining | |||||
UMUMIY MIQDORI | |||||
Zaxiralar | Jami (ming so‘m) | Shulardan xorijiy valyutada | |||
AQSh dollari | yevro | boshqa | jami (ming so‘m ekv.) | ||
Ishlab topilmagan mukofot zaxirasi (jami) | |||||
1-hisob guruhi, shu jumladan: | |||||
FJMS bo‘yicha IMZ | |||||
IFJMS bo‘yicha IMZ | |||||
TFJMS bo‘yicha IMZ | |||||
2-hisob guruhi | |||||
3-hisob guruhi | |||||
4-hisob guruhi | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning | |||||
Xabar qilingan, lekin bartaraf etilmagan zararlar zaxirasi (jami), shu jumladan: | |||||
FJMS bo‘yicha XZZ | |||||
IFJMS bo‘yicha XZZ | |||||
TFJMS bo‘yicha XZZ | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning | |||||
Sodir bo‘lgan, lekin xabar qilinmagan zararlar zaxirasi (jami), shu jumladan: | |||||
FJMS bo‘yicha SXZZ | |||||
IFJMS bo‘yicha SXZZ | |||||
TFJMS bo‘yicha SXZZ | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning | |||||
Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasi | |||||
Ish beruvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasi (IFJMS BZ) | |||||
Tashuvchining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha barqarorlashtirish zaxirasi (TFJMS BZ) | |||||
Mukofotlar zaxirasi (jami) | |||||
jumladan, hayotni sug‘urta qilishning jamg‘arilib boruvchi turlari bo‘yicha zaxira | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning HJZdagi ulushi | |||||
Hayotni sug‘urta qilishning boshqa turlari (jamg‘arilib boruvchi turlaridan tashqari) bo‘yicha zaxira | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning HZdagi ulushi | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning mukofotlar zaxirasidagi ulushi | |||||
Texnik zaxiralarning umumiy miqdori | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning texnik zaxiralarda umumiy ulushi | |||||
Ogohlantirish chora-tadbirlari zaxirasi (jami), shu jumladan: | |||||
FJMS OChZ | |||||
IFJMS OChZ | |||||
TFJMS OChZ | |||||
Sug‘urtaning boshqa turlari bo‘yicha OChZ | |||||
Boshqa sug‘urta zaxiralari | |||||
… | |||||
Sug‘urta zaxiralarining umumiy miqdori | |||||
Qayta sug‘urtalovchilarning sug‘urta zaxiralaridagi umumiy ulushi | |||||
Mazkur shaklda berilgan ma’lumotlarning to‘g‘riligi va to‘liqligini tasdiqlaymiz. Shuningdek, mazkur shakl Sug‘urtalovchilarning sug‘urta zaxiralari to‘g‘risidagi nizom talablariga muvofiq tuzilganligini tasdiqlaymiz. | |||||
Imzolar: | _____________________________________ | ______________ | _________________________ | ||
(F.I.Sh.) | (imzo) | (sug‘urtalovchi ijro etuvchi organining rahbari lavozimi) | |||
Bosh hisobchi | _____________________________________ | ______________ | |||
(F.I.Sh.) | (imzo) | ||||
Muhr o‘rni (muhr mavjud bo‘lgan taqdirda)”. |