Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishni yanada chuqurlashtirish va uni rivojlantirish Davlat dasturini amalga oshirishning asosiy yoʻnalishlari toʻgʻrisida” 2007-yil 19-sentabrdagi PF-3923-son Farmoniga hamda Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Respublika tibbiyot muassasalari faoliyatini tashkil etishni takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida” 2007-yil 2-oktabrdagi PQ-700-son qaroriga muvofiq Vazirlar Mahkamasi qaror qiladi:

1. Oʻzbekiston Respublikasi Hukumatining ilovaga muvofiq ayrim qarorlariga oʻzgartirish va qoʻshimchalar kiritilsin.

2. Mazkur qarorning bajarilishini nazorat qilish Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vazirining oʻrinbosari R.S. Qosimov zimmasiga yuklansin.

1. Vazirlar Mahkamasining “Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimida boshqarishni takomillashtirish toʻgʻrisida” 1999-yil 14-yanvardagi 18-son qarorida:

a) Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi toʻgʻrisidagi Nizomda (2-ilova):

3-bandda:

“qonunlarga hamda Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisining boshqa hujjatlariga” soʻzlari “Oʻzbekiston Respublikasi qonunlariga, Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisining hujjatlariga” soʻzlari bilan almashtirilsin;

“farmonlari va farmoyishlariga” soʻzlari “farmonlari, qarorlari va farmoyishlariga” soʻzlari bilan almashtirilsin;

“qonunchilik hujjatlariga” soʻzlari “qonun hujjatlariga” soʻzlari bilan almashtirilsin;

5-bandga quyidagi mazmundagi xatboshi qoʻshilsin:

“viloyatlar va Toshkent shahar sogʻliqni saqlash boshqarmalari ikki tomonlama — tegishli hokimlik hamda Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi boʻysunuvida boʻladi”;

8-bandda:

oltinchi xatboshi quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“tibbiy yordam sifati standartlarini va hajmini belgilaydi, tibbiy va farmatsevtik faoliyatni litsenziyalashni amalga oshiradi”;

quyidagi mazmundagi oʻn toʻrtinchi xatboshi qoʻshilsin:

“tibbiy tashxis tizimini takomillashtiradi, respublika hududi boʻyicha tashxis xizmatlari tarmogʻini rivojlantiradi, ixtisoslashtirilgan tibbiy markazlar tarmoqlarining faoliyat koʻrsatishini taʼminlaydi”;

oʻn toʻrtinchi—qirq sakkizinchi xatboshi tegishli ravishda oʻn beshinchi — qirq toʻqqizinchi xatboshi deb hisoblansin;

oʻttiz birinchi xatboshi quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“qonun hujjatlarida belgilangan tartibda Vazirlik va uning hududiy organlari kadrlar tarkibini yuqori malakali mutaxassislar bilan mustahkamlaydi, vrach xodimlarning, shu jumladan klinik ordinatura orqali malakasini oshirish va kasbiy darajasini takomillashtirishni amalga oshiradi, shuningdek rahbar xodimlarning malakaviy tarkibi hamda kasbiy darajasi yuzasidan nazoratni amalga oshiradi, kasbiy tayyorgarligi va malakasi boʻyicha egallab turgan lavozimiga muvofiqligi yuzasidan ularni attestatsiyadan oʻtkazadi, sogʻliqni saqlash boshqarmalari birlamchi boʻgʻini va hududiy organlari rahbarlarining doimiy ravishda malakasini oshirish hamda kasbiy darajasini oshirish tizimini yaratadi, vrachlar, farmatsevtlar va boshqa tibbiyot xodimlarining kasbiy malakasini oshirishni nazorat qiladi hamda malaka toifalari berish uchun ularni attestatsiyadan oʻtkazadi”;

10-bandning birinchi xatboshidan “keyinchalik Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisiga tasdiqlash uchun taqdim etiladigan” soʻzlari chiqarib tashlansin;

11-bandning sakkizinchi xatboshi quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“Vazirlik markaziy apparati xodimlarini va Vazirlikka qarashli muassasalar, tashkilotlar va korxonalarning rahbarlarini belgilangan nomenklaturaga muvofiq, viloyatlar va Toshkent shahar sogʻliqni saqlash boshqarmalari boshliqlarini, viloyat koʻp tarmoqli tibbiyot markazi, viloyat koʻp tarmoqli bolalar tibbiyot markazi bosh vrachini, shuningdek viloyatlar tibbiy tashxis markazlari, tumanlar (shaharlar) tibbiyot birlashmalari rahbarlarini tegishli hudud hokimining tavsiyasiga koʻra lavozimga tayinlaydi va lavozimdan ozod qiladi”;

13-banddagi “ilmiy tibbiyot kengashi”, “Ilmiy tibbiyot kengashi” soʻzlari tegishli ravishda “konsultativ-ekspert kengashi”, “Konsultativ-ekspert kengashi” soʻzlari bilan almashtirilsin;

b) Sogʻliqni saqlashni boshqarish hududiy organi toʻgʻrisidagi Namunaviy nizomda (6-ilova):

3-bandda:

“qonunlarga hamda Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisining boshqa hujjatlariga” soʻzlari “Oʻzbekiston Respublikasi qonunlariga, Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisining hujjatlariga” soʻzlari bilan almashtirilsin;

“farmonlari va farmoyishlariga” soʻzlari “farmonlari, qarorlari va farmoyishlariga” soʻzlari bilan almashtirilsin;

6-bandga quyidagi mazmundagi xatboshilar qoʻshilsin:

“tibbiy xizmatlar koʻrsatishda diagnostika va davolashda yagona standartlarni joriy etish, shuningdek ularga tibbiyot muassasalarida rioya etilishi ustidan nazoratni amalga oshirish;

tegishli hududlarda joylashgan tibbiyot muassasalari faoliyatiga tashkiliy-metodik rahbarlikni amalga oshirish;

samarali sanitariya-epidemiologiya nazoratini taʼminlash, yuqumli va oʻta xavfli kasalliklar tarqalishining oldini olish boʻyicha taʼsirchan chora-tadbirlarni amalga oshirish;

oilada tibbiy madaniyatni oshirish boʻyicha aholi oʻrtasida profilaktika ishlarini amalga oshirishni tashkil qilish”;

9-bandning birinchi xatboshi quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“9. Sogʻliqni saqlash boshqarmasiga tegishli hudud hokimi tavsiyasiga koʻra Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vaziri tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimdan ozod etiladigan boshliq boshchilik qiladi”.

2. Vazirlar Mahkamasining “Sogʻliqni saqlash tizimida eksperimentni tugallash va islohotlarni chuqurlashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida” 2004-yil 8-iyundagi 264-son qarorida (Oʻzbekiston Respublikasi QT, 2004-y., 6-son, 53-modda):

a) Respublika ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari tomonidan tashxis qoʻyish va davolash sifati standartlariga rioya qilgan holda aholiga pulli asosda yuqori malakali ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam koʻrsatish qoidalarining (1-ilova) 1-bandiga “Farmoniga” soʻzidan keyin “hamda Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishni yanada chuqurlashtirish va uni rivojlantirish Davlat dasturini amalga oshirishning asosiy yoʻnalishlari toʻgʻrisida” 2007-yil 19-sentabrdagi PF–3923-son Farmoniga” soʻzlari qoʻshilsin;

b) Imtiyozli toifaga kiruvchi bemorlarga order berish, ularni shifoxonaga joylashtirish va davlat budjeti mablagʻlari hisobiga davolash qiymatini toʻlash tartibida (2-ilova):

1-bandiga quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“1. Ushbu tartibning amal qilishi faqat:

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Sogʻliqni saqlash tizimini yanada isloh qilish chora-tadbirlari toʻgʻrisida” 2003-yil 26-fevraldagi PF–3214-son Farmoniga muvofiq tashkil etilgan Markazlarga;

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining yuqorida qayd etilgan Farmoniga 2-ilovada keltirilgan, zamonaviy, yuqori texnologiyali tashxis va davolash asbob-anjomlari qoʻllanilgan holda yuqori malakali ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam koʻrsatiladigan imtiyozli toifadagi shaxslarga;

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishni yanada chuqurlashtirish va uni rivojlantirish Davlat dasturini amalga oshirishning asosiy yoʻnalishlari toʻgʻrisida” 2007-yil 19-sentabrdagi PF–3923-son Farmoniga muvofiq tashkil etilgan markazlarga va ushbu Markazlar toʻgʻrisidagi nizomlarda koʻrsatilgan imtiyozli toifadagi shaxslarga tatbiq etiladi”;

2-band quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“2. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi tomonidan yilning har choragida mavjud oʻrinlar fondining, uning aylanishining va poliklinikalarning bemorlarni qabul qilish quvvatining quyidagi miqdorida imtiyozli bepul tibbiy xizmatlar koʻrsatishga kvotalar belgilanadi:

Respublika ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari uchun — 20 foizigacha;

Respublika ixtisoslashtirilgan akusherlik va ginekologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazi uchun — 20 foizigacha;

Respublika ixtisoslashtirilgan endokrinologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazi uchun hamda Respublika ixtisoslashtirilgan dermatologiya va venerologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazi uchun — 30 foizigacha;

Respublika ixtisoslashtirilgan terapiya va tibbiy reabilitatsiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazi uchun — katta yoshdagilar boʻlimlari boʻyicha — 20 foizigacha va bolalar boʻlimlari boʻyicha — 100 foizigacha;

Respublika ixtisoslashtirilgan pediatriya ilmiy-amaliy tibbiyot markazi hamda Respublika ixtisoslashtirilgan ftiziatriya va pulmonologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazi uchun — 100 foizigacha.

Kvotalarni mintaqalar boʻyicha taqsimlash Qoraqalpogʻiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi, viloyatlar va Toshkent shahar sogʻliqni saqlashni boshqarish organlarining buyurtmanomalarini koʻrib chiqish yoʻli bilan amalga oshiriladi”;

16-bandning ikkinchi xatboshi quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“imtiyozli toifaga kiruvchi bemorlar poliklinikalarning mavjud oʻrinlar fondi, uning aylanishi va bemorlarni qabul qilish quvvatining ushbu Markaz uchun qonun hujjatlarida belgilangan tegishli hajmda boʻlishi”;

18, 20 va 23-bandlarning ikkinchi xatboshidagi “20 foiziga qadar hajmda” soʻzlari “ushbu Markaz uchun qonun hujjatlarida belgilangan hajmda” soʻzlari bilan almashtirilsin;

19-bandning toʻrtinchi xatboshidagi “setkasi” soʻzidan keyin “(Oʻzbekiston Respublikasi davlat muassasalari tibbiyot va farmatsevtika xodimlari mehnatiga haq toʻlash tarif setkasi)” soʻzlari qoʻshilsin;

v) Shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni shifoxonaga yotqizish toʻgʻrisidagi nizomda (3-ilova):

5-bandga quyidagi mazmundagi oltinchi — sakkizinchi xatboshi qoʻshilsin:

“Endokrinologiya markazi boʻyicha — 15 foiz;

Akusherlik va ginekologiya markazi boʻyicha — 10 foiz;

Terapiya va tibbiy reabilitatsiya markazi boʻyicha — 2 foiz”;

oltinchi xatboshi toʻqqizinchi xatboshi deb hisoblansin;

Shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni shifoxonaga yotqizish toʻgʻrisidagi nizomga ilovada:

ilovaning nomi quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“Respublika ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlariga va Respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlariga shoshilinch yotqizilishi talab qilinadigan bemorlarning holatlari roʻyxati”;

quyidagi mazmundagi V, VI va VII boʻlimlar qoʻshilsin:

1. Gipertonik kriz, miokard infarkti, miyada qon aylanishining kuchli buzilishi bilan bogʻliq qandli diabet.

2. Qandli diabet asoratlari: koma, prekoma, ketoatsidoz, ketoz, surunkali buyrak yetishmovchiligi anuriya bilan, yiringli asoratlar.

3. Aralash-zaharli buqoqning ogʻir asorati, zaharli buqoqning, autoimmun tireoditning tugunli shakllari (tiretoksik yurak, oftalmopatiyaning ogʻir shakllari).

4. Oʻta ogʻir tireodit, murakkablashgan gipertireozning ogʻir shakli.

5. Ogʻir yiringli strumit.

6. Koʻplab patologik siniqli giperparatireoz.

7. Gipertonik krizis holatli, insulinoma (ogʻir gipoglikemik holat) buyrak usti bezlari oʻsmalari (feoxromatsitoma, Itsenko-Kushing sindromi).

8. Qandsiz diabet holatidagi ogʻir ahvol hamda gipopituitarizmning turli shakllari.

9. Buyrak usti bezlari pardasining surunkali yetishmovchiligi holatidagi ogʻir endokrin yetishmovchilik.

10. Gipotireoz ogʻir yurak-qon tomirlari buzilishlari bilan.

1. Gemorragik shok holatdagi jinsiy yoʻllardan qon ketishi.

2. Gemorragik shok holatdagi bachadondan tashqari homilaning toʻxtatilishi.

3. Ginekologiyadagi ogʻir qorin ogʻrigʻi.

1. Murakkablashgan astmatik maqomdagi bronxial astma.

2. Nafas yetishmovchiligi aks etgan (II-III darajasi) ogʻir kuchayish davridagi oʻpkaning surunkali obstruktiv kasalligi (OʻSOK).

3. Oʻtkir pnevmoniya ogʻir kechish asoratlari bilan.

4. Yurak ishemik kasalligi: miokardning ogʻir infarkti, ogʻir koronar sindromi.

5. Gipertonik kriz.

6. Yurak faoliyati ritmining gemodinamik sezilarli va hayot uchun xavfli buzilishlari.

7. Ogʻir chap meʼda yetishmovchiligi (yurak astmasi, oʻpka shishi)”;

g) Respublika ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari daromadlarini shakllantirishning asosiy manbalari va ular faoliyatini moliyalashtirish tartibi toʻgʻrisidagi nizomda (4-ilova):

4-banddagi “Markazlarning 2008-yildan kechikmay” soʻzlari “Respublika ixtisoslashtirilgan koʻz mikroxirurgiyasi va kardiologiya markazlari 2007-yilda, Respublika ixtisoslashtirilgan urologiya markazi 2008-yilda hamda Respublika ixtisoslashtirilgan jarrohlik markazi 2011-yilda” soʻzlari bilan almashtirilsin;

13-bandning ikkinchi xatboshidagi “20 foiziga qadar hajmda” soʻzlari “har bir Markaz uchun qonun hujjatlarida belgilangan hajmlarda” soʻzlari bilan almashtirilsin;

3. Vazirlar Mahkamasining “Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash muassasalarini moliyalashtirish va boshqarish tizimini yanada takomillashtirish toʻgʻrisida” 2005-yil 28-sentabrdagi 217-son qarorida (Oʻzbekiston Respublikasi QT, 2005-y., 9-10-son, 51-modda):

a) Boshlangʻich tibbiy-sanitariya yordami (BTSYo) qishloq muassasalarini moliyalashtirish tartibi toʻgʻrisidagi nizomning (2-ilova) 10-bandidagi “belgilangan tartibda” soʻzlaridan keyin “tumanlar moliya organlariga va” soʻzlari qoʻshilsin;

b) Boshlangʻich tibbiy-sanitariya yordami (BTSYo) shahar eksperimental muassasalarini moliyalashtirish tartibi toʻgʻrisidagi Vaqtinchalik nizomda (3-ilova):

9-banddagi “ularga” soʻzi “tumanlar (shaharlar) moliya organlari” soʻzlari bilan almashtirilsin;

12-band quyidagi tahrirda bayon qilinsin:

“12. BTSYo ShE muassasalarini moliyalashtirish Fargʻona, Samarqand, Sirdaryo viloyatlari tegishli tumanlari (shaharlari) hamda Toshkent shahar moliya organlari tomonidan tasdiqlangan xarajatlar smetalariga muvofiq har oyda bitta summada (xarajatlar guruhlariga boʻlmasdan) amalga oshiriladi. Sogʻliqni saqlash budjetini ajratishda mahalliy moliya organlari birinchi navbatda BTSYo muassasalari uchun moliyaviy mablagʻlar ajratilishini taʼminlashi lozim”.

4. Vazirlar Mahkamasining “Oʻzbekiston Respublikasi Hukumatining ayrim qarorlariga oʻzgartirishlar kiritish, shuningdek baʼzilarini oʻz kuchini yoʻqotgan deb hisoblash toʻgʻrisida (Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Fan va texnologiyalar rivojlantirilishini muvofiqlashtirish va boshqarishni takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida” 2006-yil 7-avgustdagi PQ-436-son qarori)” 2006-yil 2-oktabrdagi 207-son qarori (Oʻzbekiston Respublikasi QT, 2006-y., 10-son, 73-modda) 2-bandining ikkinchi xatboshi chiqarib tashlansin.