| |||
при Госкомимуществе | |||
№ 104 от 27.04.1999 г. | Отчет представляется в соответствии | ||
по согласованию с | с требованиями законодательства Республики | ||
Республики Узбекистан | Узбекистан по ценным бумагам | ||
| |||
ВЕДОМСТВЕННАЯ | Квартальная | ||
Koму представляется | Представляется эмитентами ежеквартально | ||
______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ |
| ||
ОТЧЕТ О ХОДЕ РАЗМЕЩЕНИЯ ЦЕННЫХ БУМАГ | |||
_____________________________ (полное наименование эмитента) | код ОКПО | ||
Номер и дата Государственной регистрации выпуска ценных бумаг (производных ценных бумаг) ______________________________________ «__»________19__ г. | |||
Адрес ________________________________ | код СОАТО | ||
Отрасль | код ОКОНХ | ||
Вид деятельности | код ОКЭД | ||
Министерство (ведомство) концерн ассоциация | код СООГУ | ||
Организационно-правовая форма | код ОПФ | ||
Форма собственности | код ФС | ||
Идентификационный номер налогоплательщика | код ИНН | ||
9. Форма выпуска ценных бумаг (производных ценных бумаг) в штуках: | |||||||||
Всего | В том числе по долям*) | ||||||||
государства | трудового | иностранного | свободной | ||||||
Нал | безнал. | нал. | безнал. | нал | безнал. | нал | безнал. | нал | безнал. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
10. Фактически продано ценных бумаг (производных ценных бумаг): | ||||||
Всего | В том числе | |||||
Через РФБ «Тошкент», | на внебиржевом рынке | |||||
количество, в штуках | сумма. в | % к общему количеству ЦБ (ПЦБ) данного выпуска | Количество, в штуках | сумма, в | количество, в штуках | сумма, в |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Сумма разницы (эмиссионный доход), вырученная при реализации ценных бумаг по цене, превышающей но минальную стоимость, в тыс. сумах |
11. Количество не размещенных и не реализованных ценных бумаг (производных ценных бумаг): а) количество нереализованных акций (для акционерных обществ созданных в процессе приватизации государственной собственности): | ||||||||
Всего | В том числе по долям | |||||||
государства | трудового | иностранных | свободной | |||||
шт. | шт. | % | шт. | % | шт. | % | шт. | % |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
б) количество не размещенных ценных бумаг (производных ценных бумаг) (для вновь созданных эмитентов): | ||||||||
количество ______________ шт., в процентах от уставного фонда __________________________________________________ | ||||||||
12. Средняя для всех инвесторов цена реализации (независимо от вида) ценных бумаг (производных ценных бумаг) данного выпуска, в сумах: __________________________________________________ Фактические цены реализации (в сумах) и соответствующее им количество (в штуках) реализованных ценных бумаг (производных ценных бумаг) по видам с начала размещения ценных бумаг (производных ценных бумаг) данного выпуска: | ||||||||
Вид ценных бумаг (производных ценных бумаг) | к-во | Цена | к-во | цена | к-во | цена | к-во | цена |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Акций: | ||||||||
простые именные | ||||||||
привилегированные именные | ||||||||
простые на предъявителя | ||||||||
Облигаций: | ||||||||
обыкновенные | ||||||||
выигрышные | ||||||||
процентные | ||||||||
беспроцентные | ||||||||
Других видов ЦБ | ||||||||
Производных ЦБ: | ||||||||
опцион на покупку | ||||||||
опцион на продажу | ||||||||
варрант | ||||||||
фьючерс на покупку | ||||||||
фьючерс на продажу | ||||||||
депозитарные расписки |
13. Объемы реализации ценных бумаг (производных ценных бумаг) (всех видов) и поступлений от них с начала размещения ценных бумаг (производных ценных бумаг) данного выпуска: | |||||
Форма оплаты | Количество реализованных ЦБ (ПЦБ), шт. | Фактическая Стоимость Одной штуки, сум | Общая сумма реа лизации, сум | Фактически поступившие средства, сум | Дебиторская задолженность по реализован. ценным бумагам, сум |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
За сумы | |||||
За иностранную валюту* | |||||
За материальные ценности** | |||||
За ценные бумаги третьих лиц с известной котировкой цены, внесенных в уплату за ценные бумаги | |||||
За счет конвертации других выпусков ценных бумаг АО | |||||
За счет прочих источников (расшифровать) | |||||
Итого | |||||
14. Информация о выплате доходов и погашении облигаций: | ||||||||
№ | Вид | Номер и дата государственной регистрации выпуска | Периоди | Дата погашения | Форма выплаты доходов | Форма погашения | Примечание | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1 | Обыкновенные | |||||||
2 | Выигрышные | |||||||
3 | Процентные | |||||||
4. | Беспроцентные (целевые) | |||||||
15. Информация о состоянии обращения производных ценных бумаг: __________________________________________________ 16. Сумма дебиторской задолженности участников (акционеров) по размещенным ценным бумагам на последнюю отчетную дату: | |||||
Наименование дебитора | Код | Его | Наименование Обслуживающего банка, | Сумма задолженности, в тыс. сум | Сроки |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
17. Сведения об использовании прибыли эмитента на последнюю отчетную дату (в тыс. сумах), включающие: | |||||
общий размер прибыли (до уплаты налогов) | |||||
общий размер уплаченных налогов __________________________________________________ | |||||
размер прибыли, направленный на формирование резервного фонда __________________________________________________ | |||||
размер прибыли, распределяемый между акционерами (дивиденды) __________________________________________________ | |||||
прочие направления использования прибыли (расшифровать, если статья составляет более 5% иди) _____________________________________________________ |
18. Наименование реестродержателя, обслуживающего эмитента: | ||
Наименование | Код | Юридический и |
1 | 2 | 3 |
Даты закрытия реестра акционеров эмитента в отчетном году __________________________________________________ __________________________________________________ | ||
19. Наименование депозитария, принявшего на учет и хранение ценные бумаги (производные ценных бумаг) данного выпуска: | ||
Наименование | Код | Юридический и почтовый адрес |
1 | 2 | 3 |
20. Сведения об инвестиционных институтах, фактически принимающих участие в размещении ценных бумаг (производных ценных бумаг) данного выпуска: | ||||
Наименование | Код ИНН | Почтовый и | Дата и номер | Кол-во ценных бумаг (ПЦБ), реализованных в рамках данного выпуска, с нарастающим итогом, в шт. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
21. Всего количество акционеров эмитента, ед. ______________________________________________, | |||
в том числе: | |||
акционеров — юридических лиц, ед. ________________________________________________. акционеров — членов трудового коллектива, ед. _______________________________________________. акционеров — других физических лиц, ед. _______________________________________________ Список акционеров эмитента, доля которых в уставном капитале эмитента составляет 5 и более процентов на последнюю отчетную дату: | |||
Полное наименование Акционеров — юридических лиц Или ФИО акционеров физических лиц | Для юридических лиц, код ИНН, для физических лиц номер и серия паспорта | Местонахождение акционеров юридических лиц или паспортные данные акционеров — физических лиц | Доля акционера |
1 | 2 | 3 | 4 |
22. Сведения об уменьшении уставного капитала (если таковое производилось): | ||||
Наименование органа, утвердившего решение об уменьшении уставного Капитала | Код | Дата и номер | Уменьшение уставного | |
сумма, в | в % | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
23. Сведения о реорганизации, приостановлении или прекращении деятельности эмитента: | |||
Наименование органа, принявшего решение о реорганизации, приостановлении или прекращении деятельности эмитента | Код | Дата принятия | Причина, по которой эмитент реорганизуется, прекращает деятельность |
1 | 2 | 3 | 4 |
Утверждена Приказом Центра |
| ||
| |||
ВЕДОМСТВЕННАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ | Годовая | ||
Koму представляется _________________________ (наименование и адрес регистрирующего органа выпуска ценных бумаг) |
| ||
____________________________________________________________________________ ______________________________________ | выпуска ценных бумаг | ||
ОТЧЕТ ПО ЦЕННЫМ БУМАГАМ ЗА 199_год | |||
код ОКПО | |||
_____________________________________ | |||
Номер и дата Государственной регистрации выпуска ценных бумаг (производных ценных бумаг) __________________________________________________ «_»_______19__ г. | |||
Адрес | код СОАТО | ||
Отрасль | код ОКОНХ | ||
Вид деятельности | код ОКЭД | ||
Министерство (ведомство), концерн, ассоциация | код СООГУ | ||
Организационно-правовая форма | код ОПФ | ||
Форма собственности | код ФС | ||
Идентификационный номер налогоплательщика | код ИНН | ||
СВЕДЕНИЯ ОБ ЭМИТЕНТЕ |
|
1. Полное наименование эмитента ______________________________________________________ |
2. Сокращенное наименование эмитента ______________________________________________________ |
Отрасль: ______________________________________________________ |
Головная организация ______________________________________________________ |
Ф.И.О. председателя Правления эмитента ______________________________________________________ |
Ф.И.О. гл. бухгалтера ______________________________________________________ |
3. Юридический адрес: |
Республика____________________________________________________________________ |
Область_______________________________________________________________________ |
Район_________________________________________________________________________ |
Город, населенный пункт_________________________________________________________ |
Улица, номер дома, корпус, квартира_______________________________________________ |
Телефон ______________телекс ______________ |
Телефакс ______________телетайп _____________ |
4. Наименование обслуживающих банковских учреждений |
отделения банков (коды МФО)____________________________________________________ |
номера расчетных счетов________________________________________________________ |
5. Наименование обслуживающего банковского учреждения для валютного счета |
Отделение банка (код МФО) валютного счета________________________________________ |
Валютный расчетный счет_______________________________________________________ |
6. Наименование регистрирующего органа, дата и номер государственной регистрации эмитента |
7. Основной вид деятельности по ОКОНХ |
8. Доля основной деятельности в общем объеме выпускаемой продукции (выполняемых работ, оказываемых услуг), в % |
9. Другие виды деятельности |
10. Список учредителей эмитента (заполняется вновь созданными эмитентами): |
Полное наименование учредителей юридических лиц или ФИО учредителей физических лиц | Код | Занимаемая должность | Количество, шт. | Доля в | |
ценных | производных | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
13. Список всех филиалов (отделений) и представительств эмитента: | |||||
Полное наименование | Код | Подробный | Дата | Ф.И.О. | Вид |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
14. Списочная численность работающих по каждой категории на конец года за последние три года (человек): | ||||||
Виды категорий | 199_г. | 199_г. | 199_г. | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |||
Работники, занятые в основной производственной деятельности предприятия (рабочие, продавцы торговой компании) | ||||||
Административный персонал (бухгалтерия, плановый отдел, другие службы) | ||||||
Работники социальной сферы, занятые в управлении и обслуживании детских садов, домов отдыха, поликлиник и т. д. | ||||||
Прочие | ||||||
Итого: | ||||||
15. Сведения о ведении реестра акционеров и депозитариев: а) реестр ведется: | ||||||
самостоятельно ________________________________________________________________ специализированным реестродержателем ___________________________________________ | ||||||
_____________________________________________________________________________ | ||||||
(наименование, юридический адрес реестродержателя) | ||||||
даты закрытия реестров акционеров в отчетном году __________________________________ _____________________________________________________________________________ | ||||||
б) наименование и почтовый адрес депозитария, принявшего на учет и хранение акции _____________________________________________________________________________ |
15. Сведения о ведении реестра акционеров и депозитариев: |
а) реестр ведется: |
самостоятельно ________________________________________________ |
специализированным реестродержателем ___________________________ |
______________________________________________________________ |
(наименование, юридический адрес реестродержателя) |
даты закрытия реестров акционеров в отчетном году |
_____________________________________________________________ |
б) наименование и почтовый адрес депозитария, принявшего на учет и хранение акции |
_____________________________________________________________ |
|
|
2. Информация о независимом аудиторе: |
Номер и дата выдачи лицензии |
____________________________________________________________ |
Наименование аудиторской фирмы и ее адрес |
____________________________________________________________ |
Наличие аудиторского заключения по проведенной аудиторской проверки финансово-хозяйственной деятельности эмитента |
____________________________________________________________ |
(указать «да» или «нет») |
Дата выдачи аудиторского заключения |
____________________________________________________________ |
3. Размер земельного участка, га |
____________________________________________________________ |
4. Сведения о резервном фонде: |
Размер резервного фонда по уставу, в тыс. сумах ____________________, |
в % __________________________ |
Фактический размер резервного фонда на дату заполнения данного отчета: |
в тыс. сумах ____________________, в % _________________________ |
Отчет об использовании средств резервного фонда за последние 3 года или за период с момента образования эмитента, в тыс. сумах: |
Направление использования | 199_г. | 199_г. | 199_г. | |
1 | 2 | 3 | 4 | |
В случае, если резервный фонд не сформирован, то это следует отразить в ответе. | ||||
5. Динамика выпуска продукции, выполненных работ, оказанных услуг в сопоставимых показателях (в натуральных единицах и в тыс. сумах) за последние 3 года: |
Основные виды | Год | Объем | Год | Объем | Год | Объем | ||||||
в нат. един. | в тыс. сумах | в нат. един. | в тыс. сумах | в нат. един. | в тыс. сумах | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||
6. Сведения об уставном фонде (капитале) эмитента: а) уставный фонд (капитал) эмитента согласно проспекту эмиссии в сумах _________________________________________________ в том числе в разрезе выпусков ценных бумаг:* | ||||||||||||
(начало — левая сторона таблицы) | ||||||||||||
№ | Дата и № регистр. проспекта эмиссии | Объем эмиссии, в сумах | Структура уставного фонда по выпускам, в штуках | |||||||||
Общее кол-во | в том числе по видам ценных бумаг (производных ценных бумаг) | |||||||||||
акции | облигации | |||||||||||
прост. имен. | прив. имен. | роен а пр. | обык нов. | выиг рышн | про центн | беспро центные | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Итого: | ||||||||||||
| ||||||||||||
№ п/п | ||||||||||||
_____________________ | Производные ценных бумаг | |||||||||||
опцион на покуп. | опцион на продажу | варрант | фьючерс на покуп. | фьючерс на продажу | депозитар расписки | |||||||
1 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | |
б) размер чистого актива эмитента по данным бухгалтерского баланса, в сумах _________________________________________________ в) объем оплаченной части уставного фонда, в сумах _________________________________________________ 7. Деление уставного фонда по долям (для приватизированных предприятий), в сумах: | ||||||||||||
Размер уставного фонда | В том числе по долям: | ||||
государства | трудового | иностранных инвесторов | свободной | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
По проспекту эмиссии | |||||
Текущее состояние | |||||
8. Всего количество акционеров эмитента, ед. _____________________________________________________ | |||||
в том числе: акционеров — юридических лиц, ед. _____________________________________________________ | |||||
акционеров — других физических лиц _____________________________________________________ | |||||
Список акционеров эмитента, доля которых в уставном капитале эмитента составляет 5 и более процентов на последнюю отчетную дату: | |||||
Полное наименование акционеров юридических лиц или Ф.И.О. акционеров — физических лиц | Код | Местонахождение акционеров — юридических лиц или паспортные данные акционеров — физических лиц | Доля акционера | ||
1 | 2 | 3 | 4 | ||
Список акционеров эмитента, нерезидентов Республики Узбекистан: | |||||
Полное наименование акционеров нерезидентов | Место постоянного пребывания акционеров- нерезидентов | Количество ценных бумаг | Доля в уставном фонде | ||
9. Орган и дата публикации информации об общем собрании акционеров по итогам года ___________________________________________________ | ||||||||
Место и дата проведения годового общего собрания ____________________________________________________ ____________________________________________________ | ||||||||
Место и дата выплаты годовых дивидендов ___________________________________________________ | ||||||||
10. Сведения об использовании прибыли эмитента за последние три года, в тыс. сумах: | ||||||||
Год | Общий размер прибыли (до уплаты налогов) | Общий размер плаченных налогов | Чистая прибыль | Размер прибыли, направленный на формирование резервного фонда | Размер прибыли, начисленный на дивиденды | Месяц выплаты дивидендов | Форма выплаты дивидендов | Прочие направления использования прибыли |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
199_ | ||||||||
199_ | ||||||||
199_ | ||||||||
Наименование органа утвердившего решение об уменьшении уставного капитала | Код | Дата и номер | Уменьшение уставного | |
сумма, в | в % | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
16. Сведения о фактах разовых сделок эмитента, стоимость имущества по которым увеличивается (или уменьшается) более чем на 10 процентов: | |||||
Содержание | Дата сделки | Стоимость имущества эмитента до совершения сделки, в тыс. сум. | Стоимость имущества эмитента после совершения сделки, в тыс. сум | Увеличение (+), | |
сумма, в | в % | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Прочие сведения, которые, по мнению членов органа правления эмитента, должны быть указаны в отчете: ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ | |||||
Финансовая информация, содержащаяся в годовом отчете по ценным бумагам эмитента, соответствует данным бухгалтерского учета. Бухгалтерский учет ведется в соответствии с действующим законодательством и правилами, что подтверждается аудиторским заключением. | |||||
Подписи ответственных лиц эмитента: Руководитель ___________________ Главный бухгалтер ___________________ дата ___________________ печать Ф.И.О. исполнителя __________________ № телефона _______________________ | |||||