ИЛОВА
200__ й. «___»______________ | _______________________ | |
(жой номи) | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
(божхона органи мансабдор шахсининг лавозими, унвони, фамилияси ва отасининг исми) | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
қуйидаги баённома Ўзбекистон Республикасининг Божхона кодексининг 45-моддасига асосланиб | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
(божхона орган« бошлиғининг ёки унинг вазифасини бажарувчи шахснинг исми ва фамилияси) | ||
ва қарорига кўра туздим. | ||
Шахсни кўздан кечиришда фуқаро ___________________________________________________________ | ||
(фуқаролиги, исми ва фамилияси | ||
________________________________________________________________________________________ | ||
туғилган жойи ва куни, чегарани кесиб ўтишига | ||
________________________________________________________________________________________ | ||
берилган рухсат ҳақидаги паспорт ёки бошқа ҳужжат рақами, кўздан кечириш ўтказилган жой) | ||
Қаердан келмоқда ________________________________ | ___________________________ | |
(қайси давлатдан) | (қайси давлатга) | |
_________________________________________________________________________________________ | ||
(сафардан кўзланган мақсад, рейс, поезд, автомашина рақами) | ||
Холислар иштироки 1. _____________________________________________________________________ | ||
(исми ва фамилияси лавозими, иш жойи ва яшаш манзили) | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
2. _______________________________________________________________________________________ | ||
(исми ва фамилияси, лавозими, иш жойи ва яшаш манзили) | ||
Мутахассис, тиббиёт ходими ва таржимон иштироки | ||
1. Мутахассис _____________________________________________________________________________ | ||
(исми ва фамилияси, лавозими, иш жойи ва яшаш манзили) | ||
2. Таржимон ва тиббиёт ходими _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ | ||
(исми ва фамилияси, лавозими, иш жойи ва яшаш манзили) | ||
Фуқаро __________________________________________ шахсни кўздан кечириш ҳақидаги қарор билан | ||
таништирилди ва унга божхона назоратига кўрсатилмаган валюта, ашёлар қимматбаҳо нарсаларини топшириш таклиф этилди. | ||
фуқаро _________________________________________ маълум қилди ____________________________ | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
(агар ашёлар, қимматбаҳо нарсалар кўрсатилган бўлса уларнинг алоҳида жиҳатлари, сони, қаерда тургани) | ||
________________________________________________________________________________________ | ||
шахсни кўздан кечириш натижасида фуқаро ________________________________________________ дан | ||
(исми ва фамилияси) | ||
топилди _________________________________________________________________________________ | ||
(қандай ашёлар, ашёларнинг баҳоси, уларнинг хусусий | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
жиҳатлари, сони, қаерда сақлангани, уларни топишда | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
қандай техник воситалардан фойдаланганн ҳақида) | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
Кўздан кечирилган шахс аризаси ____________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Эслатма: ________________________________________________________________________________ | ||
(амалга оширилган шахсни кўздан кечиришда қатнашган шахсларнинг | ||
_________________________________________________________________________________________ | ||
фикрлари, эътирозлари ва шикоятлари) | ||
_________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ | ||
суҳбат фуқаро эркин сўзлаша оладиган _____________________________________ тилда олиб борилди. | ||
Баённома _______________________________________________________________________________ | ||
(таржимоннинг исми, фамилияси, иш жойи ва яшаш манзили) | ||
_________________________________ томонидан фуқаро эркин сўзлашадиган тилга таржима қилинди. | ||
| ||
Кўздан кечириш ўтказилган шахс: |
|
|
(имзо) | (исми ва фамилияси) | |
Холислар: 1. | ___________________________ | ___________________________ |
(имзо) | (исми ва фамилияси) | |
2. | ___________________________ | ___________________________ |
(имзо) | (исми ва фамилияси) | |
Мутахассис: | ___________________________ | ___________________________ |
(имзо) | (исми ва фамилияси) | |
Таржимон: | ___________________________ | ___________________________ |
(имзо) | (исми ва фамилияси) | |
Шахсни кўздан кечиришни ўтказди |
|
|
(имзо) | (исми ва фамилияси) |