Жисмоний шахсга тегишли транспорт | ||||||||||||||
ТХС/Субъекттомонидан_____________________________________________________ | ||||||||||||||
(ТХС/Субъект номи) | ||||||||||||||
___________________________________________________________________га тегишли | ||||||||||||||
(эгасининг Ф.И.О.) | ||||||||||||||
__________________________________________________________________русумидаги, (транспорт воситасининг русуми) | ||||||||||||||
давлат рўйхатидан ўтказиш рақами ______________________________________ бўлган | ||||||||||||||
____________________________________________________________________ манзили | ||||||||||||||
транспорт воситаси рўйхатдан ўтказилган манзил | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
(масъул шахснинг имзоси, Ф.И.О.) | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
М.Ў. |
Транспорт воситалари гуруҳини мажбурий техник кўрикдан ўтказиш | |||||||||
ДАЛОЛАТНОМАСИ | |||||||||
Тузилган санаси: 20____ йил «____»_______________ | |||||||||
20____ йил «____»______________дан 20___ йил «___»____________гача __________________ | |||||||||
(юридик шахснинг номи) | |||||||||
_________________________________________га қарашли транспорт воситалари гуруҳи техник кўрикдан ўтказилди | |||||||||
Т/р | Транспорт воситасининг тури | Давлат рўйхатидан ўтказиш рақами | Маркаси | Ишлаб чиқарилган йили | Агрегатлар рақами | Техник ҳолати, носоз транспорт воситасининг рўйхатдан ўтказиш гувоҳномаси олиб қўйилганлиги ва давлат рўйхатидан ўтказиш рақами белгилари ечиб олинганлиги тўғрисидаги белги | Изоҳ. Бензин, дизель ёнилғиси, сиқилган табиий газда ёки суюлтирилган нефть газида ишлайди | ||
двигатель | кузов | шасси (рама) | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. | |||||||||
2. | |||||||||
...... | |||||||||
|
| ||||||||
Корхона раҳбари ___________________________ | РЭО (МРЭО, РЭП) ходими __________________ | ||||||||
__________________________________________ | _________________________________________ | ||||||||
(имзо, Ф.И.О) | (лавозими, ДЙҲХХ органи номи, унвони, Ф.И.О) | ||||||||
Бош бухгалтер (бухгалтер ёки ҳисобни юритувчи шахс)______________________________________ | м.ў. | ||||||||
______________________________________ | |||||||||
______________________________________ | |||||||||
(имзо, ФИО) | |||||||||
м.ў. | |||||||||
Ташкилот ҳисобида ҳаммаси бўлиб ___ автомобиль, ___ тиркама, ярим тиркама ва ___ мототранспорт воситалари мавжуд, улардан ___ автомобиль, ___ тиркама, ___ ярим тиркама ва ____ мототранспорт воситалари техник кўрикка қўйилган. | |||||||||
___ автомобиль, ___ мототранспорт воситаси, ___ тиркама, ярим тиркама мукаммал таъмирлашдалиги ва ___ автомобиль, ___ мототранспорт воситаси, ___ тиркама ва ярим тиркама хизмат сафаридалиги туфайли ___ автомобиль, ___ мототранспорт воситалари, ___ тиркама, ярим тиркама техник кўрикдан ўтмади. | |||||||||
Текширилган автомобиллардан ___ автомобиль, ___ мототранспорт воситалари, ___ тиркама, ярим тиркама техник жиҳатдан носоз деб топилди. | |||||||||
Шу жумладан: | |||||||||
__ та транспорт воситасининг тормоз системасида; | |||||||||
__ та транспорт воситасининг руль бошқарувида; | |||||||||
__ та транспорт воситасининг ташқи ёритиш приборларида носозлик мавжудлиги; | |||||||||
__ та транспорт воситасида фойдаланиш учун яроқсиз автошиналар мавжудлиги; | |||||||||
__ та транспорт воситасининг ишланган газида зарарли моддалар мавжудлиги ва уларнинг тутунлилиги белгиланган нормалардан ортиқчалиги аниқланди. | |||||||||
Ҳисобдаги автомобиллардан ___ таси бензин ёнилғиси билан, __ таси дизель ёнилғиси, ___та суюлтирилган газ, __ таси сиқилган газ билан ишлайди. | |||||||||
Бензинда ишлайдиган текширилган __ та автомобилдан ___таси, дизель ёнилғисида ишлайдиган ___тасидан ___таси, сиқилган табиий газда ишлайдиган ___си ва суюлтирилган нефть газида ишлайдиган __дан __ таси носоз деб топилди. | |||||||||
____________________________________________________________________________________ | |||||||||
(лавозими, ДЙҲХХ органининг номи, унвони, Ф.И.О. имзо) | |||||||||
____________________________________________________________________________________ | |||||||||
Далолатнома нусхасини олдим: | |||||||||
(Ф.И.О. имзо) |
Алоҳида транспорт воситасини техник кўрикдан ўтказиш | |
Тузилган санаси 20 ____ йил «____» _______________ | |
| |
1. Транспорт воситасининг маркаси, модели _____ | 6. Шасси (рама) рақами _______________________ |
2. Тури ______________________________________ | 7. Двигатель рақами __________________________ |
3. Ранги _____________________________________ | 8. Кузов рақами ______________________________ |
4. Ишлаб чиқарилган йили ____________________ | 9. Рўйхатдан ўтказиш тўғрисидаги гувоҳномаси (техник паспорт) серияси, рақами ______________ |
5. Давлат рўйхатидан ўтказиш рақами __________ | _____________________________________________ |
10. Транспорт воситаси ______________________________________________________________________ | |
11. Жойлашган жойи (турар жойи)___________________________________________________________ | |
12. Қуйидаги техник носозликлар аниқланди: _________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | |
13. Автомашинанинг ҳолати _________________________________________________________________ | |
14. Радиотўсиқларни йўқотиш мосламаларининг мавжудлиги __________________________________ | |
15. Спидометрнинг ҳолати __________________________________________________________________ | |
16. Техник ҳолати тўғрисида хулоса __________________________________________________________ | |
ДЙҲХХ ходими_____________________________________________ | |
Далолатнома нусхасини олдим ______________________________________________________________ |
Газ ёнилғисида ишлаш учун қайта жиҳозланган алоҳида транспорт воситасини техник кўрикдан ўтказиш | |
ДАЛОЛАТНОМАСИ | |
Тузилган санаси: 20__йил «____» ________ | |
__________________________________________________________________ | |
__________________________________________________________________ | |
(ДЙҲХХ, мансабдор шахснинг лавозими, унвони, Ф.И.О.) | |
томонидан техник кўрикдан ўтказилди. | |
1. Транспорт воситасининг маркаси, модели __________________________ | 6. Шасси (рама) рақами ________________________________ |
2. Тури __________________________ | 7. Двигатель рақами _______________ |
3. Ранги _________________________ | 8.Кузовнинг рақами _______________ |
4. Ишлаб чиқарилган йили _________________________________ | 9. Рўйхатдан ўтказиш тўғрисидаги гувоҳнома (техник паспорт)нинг серияси ва рақами)________________ |
5. Давлат рўйхатидан ўтказиш рақами белгиси _________________________ | 9а. Газ ёнилғиси тури ________________________________ |
________________________________ | (суюлтирилган газ, сиқилган газ) |
9б. Газ баллони ишлаб чиқарилган йил _____________________________ | 9в. Газ баллони рақами ____________ |
9г. Газ баллонидан фойдаланиш муддати _________________________ | 9д. Газ баллони синовдан ўтказилган сана ____________________________ |
9е. Газ баллонини навбатдаги синовдан ўтказиш санаси | |
__________________________________________________________________ | |
10. Транспорт воситасининг тегишлилиги _____________________________ | |
__________________________________________________________________ | |
(юридик шахснинг тўлиқ номи, якка тартибда эгалик қилувчининг Ф.И.О.) | |
11. Турган жойи (яшаш жойи)_________________________________________ | |
12. Қуйидаги техник носозликлар аниқланди____________________________ | |
__________________________________________________________________ | |
__________________________________________________________________ | |
13. Автошинанинг ҳолати____________________________________________ | |
14. Радиотўсиқни бартараф этиш учун мослама мавжудлиги _______________ | |
15. Спидометрнинг ҳолати___________________________________________ | |
16. Техник ҳолати тўғрисидаги хулоса _________________________________ | |
(техник соз, техник носоз) | |
ДЙҲХХ ходими ____________________________________________________ | |
(имзо, Ф.И.О.) | |
Далолатнома нусхасини олдим _______________________________________ | |
(имзо, Ф.И.О. сана) |