от 25.01.2006 г. № 0194-06
Закон Республики Узбекистан «О государственном санитарном надзоре» от 3.07.1992 г., № 657-ХП;
Закон Республики Узбекистан «О радиационной безопасности» от 31.08.2000 г., №121-11;
24. Рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты (аппараты), размещение которых в жилых зданиях регламентируется главой 9 Правил. Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, при этом вход в рентгеновское отделение (кабинет) должен быть отдельным от входа в жилой дом.
58. Значение радиационного выхода KR берется из технической документации на конкретный рентгеновский излучатель. При отсутствии этих данных KR выбирается из таблицы 1 приложении 9, где представлены значения радиационного выхода в зависимости от постоянного напряжения на рентгеновской трубке. При других формах напряжения на рентгеновской трубке (6-пульсной, 12-пульсной схем выпрямления) значения радиационного выхода будут ниже, чем при постоянном напряжении. Поэтому использование указанных табличных данных при расчете защиты не может привести к заниженному значению толщины защитного материала.
59. Значения рабочей нагрузки W в зависимости от типа и назначения рентгеновского аппарата приведены в таблице 4.1. Они рассчитаны, исходя из регламентированной длительности проведения рентгенологических исследований при номинальных стандартизированных значениях анодного напряжения.

Таблица 4.1


Значения рабочей нагрузки W и анодного напряжения U для расчета стационарной защиты рентгеновских кабинетов

Рентгеновская аппаратура

Рабочая нагрузка W, (мА - мин)/нед

Анодное напряжение, кВ

1

2

3

1. Рентгенофлюорографический аппарат с люминесцентным экраном и оптическим переносом изображения, пленочный и цифровой

1 0001)

100

2. Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат со сканирующей линейкой детекторов и цифровой обработкой изображения

20001)

100

3. Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат с УРИ, ПЗС-матрицей и цифровой обработкой изображения

50

100

4. Рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой информации

1000

100

5. Рентгенодиагностический комплекс с полным набором штативов (1-е, 2-е и 3-е рабочие места)

1000

100

6. Рентгеновский аппарат для рентгеноскопии (1-е рабочее место - поворотный стол-штатив ПСШ)

1000

100

7. Рентгеновский аппарат для рентгенографии (2-е и 3-е рабочие места - стол снимков и стойка снимков)

1000

100

8. Ангиографический комплекс

400

100

9. Рентгеновский компьютерный томограф

400

125

10. Хирургический передвижной аппарат с УРИ

200

100

11. Палатный рентгеновский аппарат

200

90

12. Рентгеноурологический стол

400

90

13. Рентгеновский аппарат для литотрипсии

200

90

14. Маммографический рентгеновский аппарат

200

40

15. Рентгеновский аппарат для планирования лучевой терапии (симулятор)

200

100

16. Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии

5000

100

17. Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии

12000

250

18. Остеоденситометр для всего тела

200

Номинальное

19. Остео денситометр для конечностей

100

70

20. Остеоденситометр для всего тела и его частей с использованием широкого пучка излучения и двумерного цифрового детектора

50

Номинальное

2. Для аппаратов, не вошедших в таблицу 4.1, а также при нестандартном применении перечисленных типов аппаратов W рассчитывается по значению фактической экспозиции при стандартизированных значениях анодного напряжения. Для рентгеновских аппаратов, в которых максимальное анодное напряжение нижеуказанного в таблице 4.1 при расчетах и измерениях необходимо использовать максимальное напряжение, указанное в технической документации на аппарат.

Таблица 4.2

Допустимая мощность дозы рентгеновского излучения за стационарной защитой процедурной рентгеновского кабинета ДМД, значения параметров Т, n, tp и ПД для помещений и территории различного назначения

Помещение, территорияДМД мкГр/чт, отн. ед. n, отн. ед.tp ч/годЭффективная доза, мЗв/год
1. Помещения постоянного пребывания персонала категории А (процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача и др.)

13

1

1

1500

20

2. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета, имеющие постоянные рабочие места категории Б

2,5

1

1,3

2000

5

3. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета без постоянных рабочих мест (холл, гардероб, лестничная площадка, коридор, комната отдыха, уборная, кладовая и др.)

10

0,25

1,3

2000

5

4. Помещения эпизодического пребывания категории Б (технический этаж, подвал, чердак и др.)

40

0,06

1,3

2000

5

5. Палаты стационара, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета

1,3

0,25

2

3000

1

6. Территория, прилегающая к наружным стенам процедурной рентгеновского кабинета

2,8

0,12

2

3000

1

7. Жилые помещения, смежные с процедурной рентгеностоматологического кабинета

0,3

1

2

3000

1

64. На основании рассчитанных значений кратности ослабления К определяют необходимые величины свинцовых эквивалентов элементов стационарной защиты. В таблице 2 приложения 9 представлены значения свинцовых эквивалентов в зависимости от значений кратности ослабления К в диапазоне напряжений на рентгеновской трубке от 50 до 250 кВ.
66. При применении материалов, не перечисленных в таблицах 3—6 приложения 9, необходимо иметь данные по их защитным свойствам или определить защитные характеристики в аккредитованных организациях с использованием контрольных образцов.
76. При рентгенологических исследованиях детей используются индивидуальные средства, перечисленные в п. 75 соответствующих размеров для различных возрастных групп. Кроме того, должны применяться специальные защитные средства:
78. Рентгеновские кабинеты различного назначения должны иметь обязательный набор передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, приведенных в приложении 8. Допускается применение других передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты персонала и пациентов, обеспечивающих требуемую или дополнительную радиационную защиту со свинцовым эквивалентом, не ниже предусмотренных правилами.
129. Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно в установленные сроки администрация учреждения предоставляет территориальному центру Госсанэпид- надзора сведения о дозах облучения персонала рентгеновских кабинетов в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в соответствии с формами государственного статистического наблюдения за индивидуальными дозами облучения граждан.
155. В процедурной, комнате управления и фотолаборатории должна применяться общая шина заземления (контур повторного заземления), выполненная из стальной полосы сечением не менее 4 х 25 мм, соединенная с заземляющим устройством здания. Сопротивление растеканию заземляющего устройства должно быть не более 10 Ом, если в описании на аппаратуру не оговорены меньшие значения. Все металлические части стационарной рентгеновской аппаратуры и оборудования, которые могут оказаться под напряжением (металлические корпуса высоковольтного генератора, низковольтного шкафа и штативов, устройств для фотообработки, сушильных шкафов и т. п.), должны быть присоединены к шине заземления медным проводом сечением не менее 4 мм2. Сама шина (контур повторного заземления) должна быть объединена с нейтральным проводом сетевого питания у коммутационного аппарата. Остальные электроприборы и аппараты (дентальные, палатные и т. д.) допускается присоединять к заземлению через штепсельные розетки с дополнительным заземляющим контактом. Арматура водопроводной и отопительной сети не должна использоваться в качестве заземлителя. Система повторного заземления рентгеновского компьютерного томографа должна быть автономной от других аппаратов. Наличие заземляющей полосы не требуется, если в конструкции аппарата предусматривается заземляющий проводник.

Таблица 1

Площадь процедурной для различных видов рентгеновских аппаратов

Рентгеновский аппарат

Площадь, м2 (не менее)

предусматривается использование каталки

не предусматривается использование каталки

Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков)

45

40

РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков

34

26

РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения

34

26

РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление

24

16

Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков)

16

16

Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом

24

14

Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии

24

16

Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии

24

20

Аппарат для маммографии

6

Аппарат для остеоденситометрии

8


Таблица 2

Состав и площади помещений рентгенодиагностического кабинета

Наименование помещения

Площадь, м2 (не менее)

Общие помещения отделения (кабинета)

1. Кабинет заведующего отделением

12

2. Комната персонала

10 (+3,5 м2 на каждого дополнительного сотрудника)

3. Комната просмотра результатов (снимков)

6

4. Кабина для приготовления бария

3

5. Ожидальная

6

6. Материальная

8

7. Кладовая запасных частей

6

8. Кладовая предметов уборки

3

9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг)

6

10. Комната личной гигиены персонала

3

11. Уборные для персонала и пациентов

3 на одну кабину

12. Компьютерная

12

13. Инженерная

12

Кабинет рентгенодиагностики

1. Флюорографический кабинет для массовых обследований:

• процедурная

14

• раздевальная

6

• ожидальная

6

• фотолаборатория**

6

• комната персонала

9

2. Флюорографический кабинет для диагностических снимков:
• процедурная:

16

• комната управления (при отсутствии защитной кабины)

6

• фотолаборатория**

6

• кабина для раздевания*

3

• кабинет врача (для аппаратов с цифровой обработкой изображения)

9

3. Кабинет рентгенодиагностики методом рентгеноскопии и рентгенографии (1,2 и 3 р. м.)
• процедурная 1

по табл. 1

• процедурная 2

по табл. 1

• комната управления

6

• кабина для раздевания*

3

• фотолаборатория**

8

• кабинет врача

9

4. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (1 р. м.)
• процедурная

по табл. 1

• комната управления

6

• фотолаборатория

8

• уборная для пациентов

3

• кабина для раздевания с кушеткой*

4

• кабинет врача

9

5. Кабинет рентгенодиагностики методом рентгенографии и/или томографии 0,2 и 3 р. м.):
• процедурная 1

по табл. 1

• комната управления

6

• кабина для раздевания*

3

• фотолаборатория**

8

• комната персонала

9

6. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний молочной железы методом маммографии:
• процедурная

6

• процедурная специальных методов (при необходимости)

8

• кабина для раздевания*

3

• фотолаборатория**

8

• кабинет врача

9

7. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний мочеполовой системы (урологический):
• процедурная со сливом

по табл. 1

• комната управления

6

• фотолаборатория**

8

• кабина для раздевания с кушеткой*

4

• кабинет врача

9

8. Кабинет (бокс) рентгенодиагностики инфекционных отделений:
• тамбур при входе в бокс (шлюз при входе в бокс)

1,5

• ожидальная

6

• уборная при ожидальной

3

• процедурная

по табл. 1

• комната управления

6

• фотолаборатория**

8

• кабинет врача

9

9. Кабинет топометрии (планирования лучевой терапии):
• процедурная

по табл. 1

• комната управления

6

• кабина для приготовления бария

3

• фотолаборатория**

8

• кабинет врача

9

• уборная

3

Рентгенооперационный блок

1. Блок диагностики заболеваний сердца и сосудов
• рентгенооперационная
• комната управления
• предоперационная
• стерилизационная*
• комната временного пребывания больного после исследования*
• фотолаборатория**
• кабинет врача

48
8
6
8
8

8
9

2. Блок для диагностики заболеваний легких и средостения
• рентгенооперационная
• комната управления
• предоперационная
•стерилизационная*
• цитологической диагностики*
• фотолаборатория**
• комната просмотра снимков*
• кабинет врача
• комната медсестер*
• комната личной гигиены персонала*
• комната хранения грязного белья*

32
8
6
6
6
8
6
9
13
4
4

3. Блок диагностики заболеваний урогенитальной системы
• рентгенооперационная
• комната управления
• фотолаборатория**
• кабинет врача
• комната приготовления контрастных средств*
• уборная для пациентов

26
6
8
9
5
3

4. Блок диагностики заболеваний репродуктивных органов (молочной железы)
• рентгенооперационная
• комната управления
• фотолаборатория**
• кабинет врача

8
4
6
9

Кабинет рентгеновской компьютерной томографии

1. Кабинет РКТ для исследования головы
• процедурная
• комната управления
• генераторная/компьютерная
• фотолаборатория**
• кабинет врача

18
7
8
8
9

2. Кабинет РКТ для рутинного исследования
• процедурная
• комната управления
• генераторная/компьютерная
• фотолаборатория**
• кабинет врача
• кабина для раздевания
• просмотровая

22
8
8
8
9
4
6

3. Кабинет РКТ для рентгенохирургических исследований
• процедурная
• предоперационная
• комната управления
• генераторная/компьютерная
• фотолаборатория**
• кабинет врача
• просмотровая
• комната приготовления контрастных средств
• уборная для пациентов
• комната медперсонала
• комната инженеров

36
7
10
8
8
9
10
5
3
12
12

Таблица 1

Температура и кратность воздухообмена в помещениях
рентгенодиагностического кабинета

Наименование помещения

Температура, °С

Кратность воздухообмена в час

приток

вытяжка

Общие помещения

1. Кабинет заведующего отделением

20

1,5

2. Комната персонала

20

1,5

3. Комната просмотра результатов (снимков)

20

1,5

4. Кабина для приготовления бария

18

1,5

5. Ожидальная

18

1,5

6. Материальная

18

1,5

7. Кладовая запасных частей

18

1,5

8. Кладовая предметов уборки

18

1,5

9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг)

18

1,5

10. Комната личной гигиены персонала

22

3

5

11. Уборные для персонала или пациентов

20

50 м3 на один унитаз
12. Компьютерная

18

3

2

13. Инженерная

18

1,5

Кабинет рентгенодиагностики

1. Процедурная

20

3

4

2. Комната управления

18

3

4

3. Раздевальная

20

3

1,5

4. Кабина для раздевания

20

3

1,5

5. Тамбур

18

1,5

6. Шлюз

18

5

5

7. Кабинет врача

20

1,5

8. Фотолаборатория

18

3

4

Ренггенооперационный блок

1. Рентгенооперационная
2. Комната управления
3. Малая операционная

20
18
20

12
3
10

10
4
5

4. Кабина для раздевания, комната временного пребывания больного, комната личной гигиены

20

3

1,5

5. Кабинет врача, комната просмотра снимков, комната медсестер

20

1,5

6. Кладовая, материальная

18

7. Уборная для пациентов

20

50 м3

Таблица 3

Освещенность рабочих мест в помещениях рентгеновского кабинета (л.л. — люминесцентные лампы; л.н. — лампы накаливания)

Наименование помещения

Освещенность, лк

Источник света

Общие помещения отделения

1. Кабинет заведующего отделением

300
150

л. л.
л. н.

2. Комната персонала

300
150

л. я.
л. н.

3. Комната просмотра результатов (снимков)

200
100

л. л.
л. н.

4. Кабина для приготовления бария

100
50

л. л.
л. н.

5. Ожидальная

100
50

л. л.
л. н.

6. Материальная

30

л. н.

7. Кладовая запасных частей

30

л. н.

8. Кладовая предметов уборки

30

л. н.

9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки

30

л. н.

10. Комната личной гигиены персонала

100
50

л. л.
л. н.

11. Уборные для персонала и пациентов

70

л. н.

12. Компьютерная

300

л. л.

13. Инженерная

150

л. н.

14. Фотолаборатория

70

л. н.

Кабинет рентгенодиагностики

1. Процедурная для рентгеноскопии

200
100

л. л.
л. н.

2. Процедурная для рентгенографии

200
100

л. л.
л. н.

3. Процедурная для флюорографии

150
75

л. л.
л. н.

4. Комната управления

50

л. л.
л. н.

5. Раздевальная

200
100

л. л.
л. н.

6. Кабина для раздевания

150
75

л. л.
л. н.

7. Тамбур

75
30

л. л.
л. н.

8. Шлюз

75
30

л. л.
л. н.

9. Кабинет врача

300
150

л. л.
л. н.

Рентгенооперационный блок

1. Рентгенооперационная

300
200

л. л.
л. н.

2. Комната управления

50

л. н.

3. Предоперационная, стерилизационная, микроскопная

300
150

л. л.
л. н.

4. Кабина для раздевания, комната временного пребывания больного, комната личной гигиены

100
50

л. л.
л. н.

5. Кабинет врача, комната просмотра снимков, комната медсестер

300
150

л. л.
л. н.

6. Кладовая, материальная

30

л. н.

7. Уборная для пациентов

60

л. н.

Кабинет рентгеновской компьютерной томографии

1. Процедурная

300
150

л. л.
л. н.

2. Комната управления

50

л. н.

3. Генераторная

200
100

л. л.
л. н.

4. Кабинет для раздевания

70
35

л. л.
л. н.

5. Кабинет врача

300
150

л. л.
л. н.

Таблица 3

Свинцовые эквиваленты строительных материалов, используемых для защиты от рентгеновского излучения

Материал

Плотность, r/cm3

Толщина свинца, мм

Эквивалентная толщина материала (мм) при напряжении на рентгеновской трубке (кВ)

50

60

75

100

125

150

180

200

220

250





Сталь

7,9

0,2
0,5
1
2
3
4
6
8
10

1,1
3,2








5
10
16
22


1,2
3,2
5,5
11
18
24


1,2
3,2
6
12
19
25
36
50



9
18,5
23
38
54
72

2,4
6,6
12
25
37
50
71
93
119



12,5
26
39
53
76
100,5
130

3,2
7,6
13
27
40
55
80
108
140



12,5
24
34
45
64
84
108

3,4
8
12
20
28
35
48
60
75




Бетон

2,3

1
2
3
4
6
8
10







4

80
160
210
320


80
160
210
338


85
160
210
355


85
160
220
345


85
160
230
290
450
5600

85
155
200
283
425
550

85
150
210
275
400
540
670

73,5
123
168
213
305
400
485

60
95
125
150
210
260
300

Баритобетон,
штукатурка

2,7

0,5
1
2
3
4
6
8
10






















5
10,5
20,4
29
36
55
68
84








8,5
22
38
62
90
20
156 188








10,8
25
46
68
90
26
165 205








12
23
45
64
75
116
140
165

Кирпич полнотелый

1,8

0,5
1
2
3
4
6
8
10
12

























70
120
195
260
330
450










84
150
260
340
420
750










76
130
230
310
370
490
600









68
120
190
250
300
390
470
540
610

Кирпич полнотелый

1,6

0,5
1
2
3
4
6
8
10

110
220












90
170
270
360
450


80
135
220
290
370
505








95
170
290
380
470
640








90
150
260
345
415
550
670
780








80
135
215
280
340
435
530
600

Гипсокартон

0,84

0,2
0,4
0,6
0,8
1,0

50
110
170
230
290









48
89
130
165
200





63
120
175
220
270





62
100
155
200
240





60
105
145
180
220

Пенобетон

0,63

0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
1,6
1,8
2,0

84
180
280
380
480






















66
120
170
220
270
310
350
390
430
470










82
160
230
280
340
400
450
500
560
600










92
145
200
260
310
360
410
450
500
530










77
135
180
230
270
310
340
380
410
440

Строительный материал СРБ
(тяжелы бетон)

2,7

1
2
3
4
6
8

20
40
60
80






21
42
62
80

24
48
70
94






28
48
70
94
132
172



















2. Все дозиметрические измерения по п. 1 должны проводиться с тканеэквивалентными (водными) фантомами: