Ҳужжат кучини йўқотган " " 24.08.2001
|
1-илова
_______________________________________ | |
1._________________________________________________________________________________________ | |
2.__________________________________тумани (шаҳри); | Манзили_______________________________ |
__________________________________________________________________________________________; | |
Телефони_______________________________ | |
3.Паспорт:Серияси__________________________________ | рақами________________________________ |
Қаерда ва қачон берилган____________________________________________________________________ | |
4.Юридик шахс бўлмасдан тадбиркорлик фаолияти билан шуғулланишга берилган рухсатноманинг рақами, берилган санаси ва жойи: Рақами__________________________; Берилган санаси 199 йил «___»___________________ Рухсатнома берган орган __________________________________________________________ | |
5.Фаолият тури (давлат рўйхатидан ўтказилишига биноан) _______________________________________ _________________________________________________________________________________________; | |
6.Бошқа маълумотлар (мурожаат қилувчининг хоҳишига кўра)______________________________________ __________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________; | |
А Р И З А | |
Мени суғуртачи — суғурта бадалларини Пенсия жамғармасига тўловчи сифатида рўйхатдан ўтказишингизни сўрайман. | |
(шахсий имзо) |
билан шуғулланувчи жисмоний шахсларнинг
меҳнат стажини ҳисобга олиш ва уларнинг Пенсия
жамғармасига бадаллар ажратиши Тартибига
2-илова
билан шуғулланувчи жисмоний шахсларнинг
меҳнат стажини ҳисобга олиш ва уларнинг Пенсия
жамғармасига бадаллар ажратиши Тартибига
3-илова
_______________________________________________________ | |
Суғурта бадалларини Пенсия жамғармасига | |
____________________________тумани (шаҳри) Пенсия жамғармасига суғурта бадаллари тўловчи ҳисобланувчи_______________________________________________________________________________ | |
(суғурта бадаллари тўловчи шахснинг фамилияси, исми | |
_________________________________________________________________________________________га | |
ва отасининг исми) | |
берилди. У 199___йил_______________да ___________рақами билан рўйхатдан ўтказилган. | |
____________________________ | |
Пенсия жамғармаси бўлими бошлиғи | _______________________199___йил_____________________ имзо |
М.Ў. |